ELEKTRODİAGNOZ

Arş. Gör. Gamze Gülsün PALA

Elektrodiagnostik Testler

• Periferik sinir yaralanmalarında;

• İyileşme süreci hakkında bilgi sahibi olunması
• Değerlendirme
• Tedavi programının belirlenmesi
• Tedavinin ilerlemesine yardımcı olmak amacıyla
yapılabilir.
Dejenerasyon Reaksiyonu
• Sinir – kas kompleksinin bütünlüğünün belirlenmesinde yardımcı olur.
• Yaralanmanın şiddetine bağlı olarak kısmi, tam veya kesin
dejenerasyon olabilir.
Loading…
 ÖNCELİKLİ
TESTLER FARADİK TEST
GALVANİK TEST

• Galvanik akım • Faradik akım

• Aktif elektrot • Aktif elektrot
• Pasif elektrot Loading…
• Pasif elektrot
REOB
AZ

• Bir kas galvanik akımla stimüle edildiği zaman kasta minimal kontraksiyonu
görmek için gerekli miliamper birimindeki akım şiddeti

İnerve kasta reobaz değeri: 2-8 mA

KRONAKSİ

• Reobazın iki katı sabit değerde, kasta minimal kontraksiyon elde etmek için
gerekli minimal zaman

İnerve kasta: < 1 msn

Reobaz ve Kronaksinin Dış Etkiler Karşısında
Gösterdiği Cevap
REOBAZ KRONAKSİ
Temparatür Düşüklüğü ↑ −
Deri Kuruluğu ↑ −
İskemi ↑ ↑
↑↑ −
Ödem
↑
Egzersiz ↓ −
 Galvanik – Tetanik
Kare dalga galvanik akımda: Oran

Maksimal kontraksiyonun alındığı akım şiddeti / Reobaz

Sağlıklı kasta: 3,5-6,5 / 1

Denerve kasta: 1-1,5 / 1

 Akomodasyon
Oranı
Üçgen dalga kesikli galvanik akım
/
Kare dalga kesikli galvanik akım (Reobaz)

Normal değeri 2-7 arası

 PFLÜGER
KANUNU
1858, Pflüger

Loading…
Sağlıklı bir kas anot kutup yerine katot kutbu ile daha az bir akım şiddeti kullanılarak uyarılabilir.

• KKK>AKK>AAK>KAK

• Tersi ERB FENOMENİ

 Anormal
Reaksiyonlar
Asetilkolin (ACh) reseptörleri;
Normalde sadece sarkolemmanın son plak
bölümünde bulunur.
Denervasyon durumunda ise lif membranının
tümüne dağılır.
Bu nedenle akıma cevap motor noktada değil, kas hattı boyunca alınır.

«Denervasyon Süpersensitivitesi Kanunu»

«Asetilkolin Süpersensitivitesi»

Yaralanmadan sonraki ilk 10 gün elektrodiagnoz yapılmaz!

 Anormal
Remark Reaksiyonu:Reaksiyonlar
• Sağlıklı kas stimüle edildiğinde ani cevap verir,
• Remark reaksiyonu cevabın ani değil sürüncemeli alınmasıdır.
 Anormal
Reaksiyonlar
Myotonik Reaksiyon:
• Akım kesildiği halde kasın bir süre daha kontrakte kalması durumu
 Anormal
Reaksiyonlar
Myastenik Reaksiyon:
• İlk kontraksiyonlar iyi, sonra çabuk yorulma sonucunda cevapta
azalma, güçleşme ve bir süre sonra cevabın kaybolması