HEMOPOETK, DOLAIM VE SOLUNUM SSTEM

DAMAR SSTEM KALP

KAN AKCERLER
HEMOPOETK, DOLAIM VE SOLUNUM SSTEM
KARDYOVASKLER SSTEM
Ama ve renim Hedefleri

Dolam sisteminin bileenleri

Dolam sisteminin ilevleri

Kalp kasnn zellikleri

KARDYOVASKLER SSTEM
KALP

Kalp kasnn yapsal zellikleri

Kalp kasnn elektrofizyolojik zellikleri

 KALP KASI
yapsal zellikleri

Atriyum kas
kardiyomyosit
Ventrikl kas
az miktarda
Uyarc-iletici sistem kas lifleri kaslabilir eleman
ierir
 KALP KASI
yapsal zellikleri
 KALP KASI
yapsal zellikleri

Lif yaps Ksa/ dall Silindirik/uzun

ekirdek says tek ok

Mitokondri fazla deiken

Myoglobin ierii fazla deiken

SR (sarkoplazmik retikulum)

T tblleri
 KALP KASI
yapsal zellikleri

SR Orta derecede gelimi Olduka gelimi

(longitdinal) (terminal sisternalar)

T tblleri Daha geni Daha dar

Kalp kas kaslabilmek iin

hcre d svsndaki kalsiyuma ihtiya duyar
kalsiyum aracl kalsiyum salnm
 KALP KASI hcrelerinin ilikisi

Dall kas hcreleri nterkale diskler

a yaps
Sinsisyum
KALP KASI hcreleri arasndaki balantlar
nterkale
Diskler
Kas lifi zarnda
kvrmlanma

Mekanik
balantlar

Elektriksel
balantlar
 KALP KASI hcreleri arasndaki balantlar
Elektriksel balantlar-Oluklu balantlar Gap Junction

yonlarn hcreler-aras hareketine izin verir

Elektriksel uyarnn bir hcreden dierine yaylmas kolaylar
 KALP KASI hcrelerinin organizasyonu

interkale diskler sinsisyal yap

Atriyal sinsisyum

Ventrikler sinsisyum
KALP KASI

elektrofizyolojik zellikleri

Uyarlabilir hcre

stirahat zar potansiyeli

Zar potansiyelleri
Aksiyon potansiyeli

Zar potansiyellerini oluturan nedir??

Zar potansiyelleri
stirahat zar potansiyeli (Membran Dinlenim Potansiyeli)

Hcre D

Na +

+ + + + + +

Na-K ATPaz

- - - - - -
K+
ATP ADP
+Pi
Hcre ii
Aksiyon potansiyeli Hcre zarnn iyonlara geirgenliinin deimesi

depolarizasyon repolarizasyon
 Kalp kasnn ELEKTROFZYOLOJK zellikleri

stirahat zar potansiyeli

- 90 mV
KALP- Aksiyon Potansiyeli
 KALP KASI-Aksiyon Potansiyeli

Hzl yant tipi (platolu) Yava yant tipi

Atriyum kas
Sinoatriyal nod (SA)
Ventrikl kas
Atriyoventrikler nod (AV)
Purkinje lifleri
Platolu AP

1 Faz 0
2 Hzl Na+ kanallar

0 3 Faz 1
Geici K+ k

4 4
Faz 2
Ca++ kanallar (yava kanallar)

Faz 3
K+ kanallar

Faz 4
Na+/K+ ATPaz
Ca++ deitiricisi
Ca++ pompalar
 Platolu APnin nemi

I- Hcre iine yeterince Ca++ girii salanr II- APnin sresi uzar

Yeterli Ca ++ girii kalp kasnn etkin gte

Yeni uyarya yantsz dnem uzar
kaslabilmesi iin nemlidir
Ancak tek bana yeterli deildir
 (RP) Refrakter Periyod-cevapsz dnem

Kalp kasnda AP sresi

Atriyum kas, 0.20 sn------Ventrikl kasnda 0.30-35 sn
 Uyarlma-Kaslma Balants

Membran potansiyelinin deimesi kaslmay nasl salar?

Kasn uyarlmasndan kaslmasna kadar gelien olaylar?

 Kalp glikozidleri

Katekolaminler (Dijital)

Ca
2K 3Na

3Na Ca
Ca
Ca Ca Ca

Ca Ca Ca

Ca
Kalsiyum
Havuzu

RYR
Ca
SR Ca

(+) inotropik Katekolaminler Kalp Kasnda Kaslma

Uyarlma-Kaslma Balants
Uyarlma-Kaslma Balants skelet kas
Uyarlma-Kaslma Balants KALP kas

Kaslma sresi=AP sresi

Tetani gelimez