ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΕΜΠΙΣΤΕΥΤΙΚΟ

ΠΕΡΙΦΕΡΕΙΑΚΗ Δ/ΝΣΗ Π. & Δ. ΕΚΠ/ΣΗΣ

Δ/ΝΣΗ ΠΕ. ………………….,
ΥΠΟΔΕΙΓΜΑ ΣΥΜΠΛΗΡΩΣΗΣ
ΕΝΤΥΠΟ 2: ΟΜΑΔΟΠΟΙΗΣΗ ΜΑΘΗΤΩΝ ΤΜΗΜΑΤΟΣ ΕΝΤΑΞΗΣ (κατατίθεται σε 1 αντίτυπο)
…. Δημοτικό Σχολείο …………

Τάξη- Τάξη- Τάξη- Τάξη-

ΟΜΑΔΑ 1 Τμήμα ΟΜΑΔΑ 2 Τμήμ ΟΜΑΔΑ 3 Τμήμ ΟΜΑΔΑ 4 Τμήμ
α α α
Ονοματεπώνυμο Χ. Ι Α1 Δ. Α. Α2 Α.Κ. Β1 ΝΜ Γ2
μαθητών Α. Π Α2 Κ. Ι. Δ1 Δ. Μ. Γ2
(ολογράφως) Δ. Α. Α2

Ώρες:
Γλώσσα 4 4 4
Μαθηματικά 4
Άλλα γν. αντικ. (αναφέρατε) Ψυχοκοιν. 4
προσαρμογή
Σύνολο ωρών 8 4 4 4

Τάξη- Τάξη- Τάξη- Τάξη-

ΟΜΑΔΑ 5 Τμήμα ΟΜΑΔΑ 6 Τμήμ ΟΜΑΔΑ 7 Τμήμ ΟΜΑΔΑ 8 Τμήμ
α α α
Ονοματεπώνυμο Κωνσταντίνος Δ1
Ιωάννου
μαθητών Γιώργος Παπάς Δ1
(ολογράφως) Αλεξάνδρα Κίρκου Δ2
Βασίλειος Θάνος Ε2

Ώρες:
Γλώσσα
Μαθηματικά 4
Άλλα γν. αντικ. (αναφέρατε)
Σύνολο ωρών 4

….………./../…/2012
Η Εκπαιδευτικός του Τμήματος Ένταξης Η Διευθύντρια της σχολικής μονάδας

Αντωνία Νικολάου Γεωργία Φίλιου