Professional Documents
Culture Documents
1
y.Lkt. rðøkík
3
y.Lkt. rðøkík
5
y.Lkt. rðøkík
7
y.Lkt. rðøkík
9
y.Lkt. rðøkík
10
y.Lkt. rðøkík
11
y.Lkt. rðøkík
12
y.Lkt. rðøkík
13
y.Lkt. rðøkík
14
5rhrþ»x Lkt.1
«rík,
Ãkrhûkuºk ðLk yrÄfkhe©e, «u»kf :.......................
................ huLs íkkhe¾ : / /201
....................
ykÃkLkku rðïkMkw
rçkzký :
(1) huþLkªøk fkzoLke Lkf÷
(h) þiûkrýf MktMÚkk ytøkuLkku Ëk¾÷ku
(3) MktMÚkkLkk hSMxÙuþLk ÷økíkkt ËMíkkðuòu
15
5rhrþ»x Lkt.2
ðLk rðMíkkh{kt ðMkíkk fkuxðk¤eÞkyku/ðktMkVkuzeykuLku hkníkËhu
ðktMk ykÃkðk {kxuLkwt yhSÃkºkf
«u»kf :
íkkhe¾ : / /201
«rík,
Ãkrhûkuºk ðLk yrÄfkhe©e,
................ huLs
....................
rð»kÞ: fkuxðk¤eÞkyku yLku ðktMkVkuzeykuLku hkníkËhu ðktMk ykÃkðk çkkçkík.
Mkt˼o: Mkhfkh©eLkk ðLk yLku ÃkÞkoðhý rð¼køkLkk Xhkð ¢{ktf :
1. yuVyu÷Mke/1383/1289/ð.3 íkk.h8/10/1988
2. yuVyu÷Mke/1383/1289/f íkk.06/01/1994
{nkuËÞ,
sÞ¼khík MkkÚku sýkððkLkwt fu, {kY Lkk{..................................... Au.
nwt......................økk{ íkk............... S................ {kt ðMkðkx fYt Awt. yk økk{
støk÷ rðMíkkhLkwt økk{ Au. ðÄw{kt sýkððkLkwt fu, nwt fkuxðk¤e/ðktMkVkuzeÞk Mk{wnLkku
ÔÞÂõík Awt. yk MkkÚku íku {kxuLkk sYhe ykÄkh Ãkwhkðk íkhefu {kYt [wtxýefkzo/huþLkfkzo/
yLÞ yku¤¾ {kxuLkk {Lku ykÃkðk{kt ykðu÷ ËMíkkðuòu hsw fYt Awt.
nwt yu Ãký sýkðwt Au fu, nk÷{kt nwt støk÷ rðMíkkh{kt hne ÃkhtÃkhkøkík heíku ðktMkLkku
WÃkÞkuøk fhe íku{ktÚke ðktMk çkLkkðxLke ðMíkwyku çkLkkðe íkuLkwt ðu[ký fhe {khk fwxwtçkLkwt
¼hý Ãkku»ký fYt Awt.
ykÚke Mkhfkh©eLkk Äkhk Äkuhý {Lku {¤ðkÃkkºk.................. ðktMkLkk
sÚÚkk{ktÚke ................. Lktøk ðktMk Vk¤ððk rðLktíke Au. yk ðktMk {Lku..........
zuÃkku/MÚk¤uÚke Vk¤ððk rðLktíke Au.
ykÃkLkku rðïkMkw
rçkzký :
(1) [wtxýefkzo (h) huþLkfkzo (3) çke.Ãke.yu÷. fkzo
(4) rðs¤e çke÷ (Ãk) ðuhk ¼ÞkoLke Ãkkðíke
16
5rhrþ»x Lkt.3
ðLk rð¼køk{ktÚke hku5k {u¤ððk ytøkuLkwt yhS Vku{o
Vk¤ðýe ¢{ktf : ............... íkkhe¾ : ...................
1. yhsËkhLkwt Lkk{ :................... økk{ :....................... íkk÷wfku :...................
2. òrík/yLkw.òrík/yLkw.sLkòrík/yLÞ :................ fwxwtçkLkk MkÇÞkuLke MktÏÞk :............
3. yhsËkh ÃkkMku fux÷e s{eLk Au ? (nuõxh{kt) :............. ytíkh(1x1, 2x1,3x1){e.
4. fw÷ fux÷k hkuÃkk òuEyu Au ?......................... þk WÃkÞkuøk yÚkuo .......................
y.Lkt. hkuÃkkLke òík MktÏÞk y.Lkt. hkuÃkkLke òík MktÏÞk
Ãk. hkuÃkk ðkððkLkk MÚk¤/¾uíkhLkku Lktçkh : .............. økk{ :.......... íkk÷wfku :..............
(7/12Lkku Wíkkhku Mkk{u÷ fhðku.)
6. ðkðuíkh õÞkt fhðwt Au ?
(y) þuZu fu Zkr¤Þu íkku ÷tçkkE {exh{kt : .........................................
(çk) ¾uíkh{kt íkku rðMíkkh nuõxh{kt :..........................ytíkh(1x1, 2x1,3x1){e.
7. ðkðuíkh rÃkÞík fu rçkLk rÃkÞík ........................ òu rÃkÞík íkku ÃkkýeLke þe ÔÞðMÚkk Au.?
(fqðku, çkkuh, Lknuh, ík¤kð).........................
8. ð]ûk ðkððkLke s{eLk{kt yøkkW ð»kkuo {kt õÞk õÞk Ãkkf ÷uíkk níkkt. ?
2007-08 2008-09 2009-10 2010-11 2011-12
9. yhsËkhu yLÞ MÚk¤ yøkkW ð]ûk ðkðuíkh fhu÷ Au? òu nk íkku Mkðuo Lktçkh ............... õÞkt
ð»kuo .............. fux÷k rðMíkkh{kt ............. þuZu nkuÞ íkku fux÷e ÷kELk{kt................
õÞkt ytíkhu ? .............. fw÷ fux÷k hkuÃkk ðkÔÞk?.............. yLku hkuÃkkLke MkhkMkhe nk÷ík
(MkhkMkhe ô[kE ðøkuhu).................
10. ð]ûk ðkðuíkh MkkÚku yLÞ ¾uíkeLkku Ãkkf ÷eÄu÷k Au ? òu nk,
íkku õÞk õÞk Ãkkf ÷eÄu÷ Au ? yLku ð]ûkkuLkk ðkðuíkh ðå[u
¾uíkeLke Ãkkf ÷uðk þw VkÞËkfkhý sýkÞku Au. yk çkkçkíku
ykÃkLkwt {tíkÔÞ yLkw¼ðLkk ykÄkhu ykÃkðk rðLktíke Au.
rçkzký :
hkuÃkk hkuÃkðkLkk nkuÞ íku s{eLkLkwt MxuxMk, søÞkLkku Ãkwhkðku Ëk.ík.
(1) 7/12Lke Lkf÷ (2) 8-y Lkk WíkkhkLke Lkf÷
17
5rhrþ»x Lkt.4
¾kLkøke {kr÷feLkk s{eLk{kt ð]ûk ðkðuíkh (Vk{o VkuhuMxÙe) fhðk {kxuLkwt yhS Ãkºkf
1. ÷k¼kÚkeoLkwt ÃkwY Lkk{ :..................................
2. økk{ :........................ íkk÷wfku : ............... rsÕ÷ku................
3. òrík : ......................... (Mkk{kLÞ/çkûkeÃkt[/yLkw.òrík/yLkw.òLkòrík/)
4. ¾uzqíkLkku «fkh : ...................... (LkkLkk / rMk{ktík / {kuxk)
5. s{eLkLkku Mkðuo Lktçkh íkÚkk ç÷kuf Lktçkh :...........................
(7/12 íkÚkk 8-y Lkk WíkkhkLke Lkf÷ çkezðe.)
6. s{eLkLkku «fkh :................................
7. WAuhðk {ktøkíkk ð]ûk ðkðuíkhLke rðøkík : .......................
rðMíkkh : ........................... nuõxh :......................
çku hkuÃkk ðå[uLkwt ytíkh : ........................... {e. x{e. : .....................
hkuÃkkLke òík :.......................................... MktÏÞk :.........................
8. AuÕ÷k ºký ð»ko ËhBÞkLk MkËh s{eLkLkku WÃkÞkuøk :
ð»ko........................... ðkðuíkh.................. fw÷ WíÃkkËLk.................
9. hûkýLke ÔÞðMÚkk :............. Úkkuz ðkz, fktxk¤k íkkhLke ðkz, yLÞ :..............
ykÚke y{ku ©e............................... økk{ :............ íkk÷wfku :....................
çkknUÄhe ykÃkeyu Aeyu fu y{kuLku ¾kLkøke {kr÷feLke s{eLk{kt ð]ûk ðkðuíkh ÞkusLkk
nuX¤ ðLk rð¼køk îkhk ðkðuíkh fhe ykÃkðk{kt ykðþu íkku y{ku íkuLkwt hûký yLku síkLk
fheþwt íkÚkk ðLk rð¼køkLkk rLkÞ{kuLkwt Ãkk÷Lk fheþwt.
WÃkhkuõík rðøkíkkuLke y{kuyu [fkMkýe fhu÷ Au. yhsËkhLku ð»ko................... Lkk
[ku{kMkk{kt yuV.yu÷. ÞkusLkk nuX¤ Lke[u {wsçkLkk hkuÃkkykuLkwt ðkðuíkh fhe ykÃkðk
¼÷k{ý fhðk{kt ykðu Au.
y.Lkt. òík MktÏÞk ytíkh ykøkkuíkhk fk{økehe (¾kzk/¾uzký)
íkkhe¾ :
MÚk¤ :
ðLk rðMíkhý {ËËLkeþLkku yr¼«kÞ yhsËkh©eLkku Mkne/rMk¬ku
rçkzký :
(1) s{eLkLkk Mkðuo Lktçkh ytøku 7/12 Lke Lkf÷
(2) s{eLkLkk Mkðuo Lktçkh ytøku 8-y Lkk WíkkhkLke Lkf÷
18
5rhrþ»x Lkt.5
rðfuLkÿeík «ò LkMkohe {kxuLkwt yhS Ãkºkf
(yhS íkk. 31/08 Ãknu÷k íkk÷wfkLkk Ãkrhûkuºk ðLk yrÄfkhe©eLku {kuf÷ðe.)
1. ÷k¼kÚkeoLkwt rfþkLk / þk¤k ÃkwY Lkk{ :..................................
2. økk{ :........................ íkk÷wfku : ............... rsÕ÷ku................
3. òrík : ......................... (Mkk{kLÞ/çkûkeÃkt[/yLkw.òrík/yLkw.òLkòrík/)
4. ¾uzqíkLkku «fkh : ............. (s{eLk rðnkuýk ¾uík {sqh/LkkLkk yLku rMk{ktík ¾uzqík / {kuxku ¾uzqík)
5. s{eLkLkku Mkðuo Lktçkh íkÚkk ç÷kuf Lktçkh :...........................
(7/12 íkÚkk 8-y Lkk WíkkhkLke Lkf÷ çkezðe, yLÞLke s{eLk nkuÞ íkuðk rfMMkk{kt
s{eLk {kr÷fLkwt Mkt{rík Ãkºkf)
6. ÃkkýeLke Mkøkðz :
y. fwðku/Lknuh/®Mk[kE ík¤kLke/nuLz ÃktÃk/yLÞ
çk. ÃkkýeLke Mkøkðz çkkh{khe Au ? nk/Lkk
7. hkuÃkk ðknLkwt {kxuLke þhíkku :
y. ¾uíkh hMíku / fk[ku hMíkku / Ãkkfku hMíkku
çk. [ku{kMkk ËhBÞkLk ðknLk yðh sðh ÚkE þfþu ? nk/Lkk
8. WAuhðkLkk Úkíkkt hkuÃkkLke òík MktÏÞk
y.Lkt. òík MktÏÞk
«rík,
Ãkrhûkuºk ðLk yrÄfkhe©e,
rðMíkhý huLs...........
{u. Mkknuçk,
sÞ¼khík Mkn WÃkhkufík rð»kÞ yLðÞu sýkððkLkwt fu, y{ku Lke[u Mkne
fhLkkh ©e.....................................hu.......................íkk....................
SÕ÷ku................................Lkk hnuðkMke Aeyu. y{kuLku skýðk {¤u÷ Au fu
ykÃkLkk rð¼køk îkhk çkkÞkuøkuMk ÞkusLkk nuX¤ MknkÞ ykÃkðk{kt ykðu Au. íkku yk
MknkÞLkku ÷k¼ y{kuLku ykÃkðk rðLktíke Au.
yhsËkhLke Mkne.
20
5rhrþ»x Lkt.7
yhsËkhLkwt Lkk{ :
hnuðkMke :
íkkhe¾ :
«rík,
Ãkrhûkuºk ðLk yrÄfkhe©e,
rðMíkhý huLs...........
{u. Mkknuçk,
sÞ¼khík Mkn WÃkhkufík rð»kÞ yLðÞu sýkððkLkwt fu, y{ku Lke[u Mkne
fhLkkh ©e.....................................hu.......................íkk....................
SÕ÷ku................................Lkk hnuðkMke Aeyu. y{kuLku skýðk {¤u÷ Au fu
ykÃkLkk rð¼køk îkhk Mkku÷kh fwfhLkwt rðíkhý fhðk{kt ykðu Au. íkku yk Mkku÷kh
VkLkMkLkku ÷k¼ y{kuLku ykÃkðk rðLktíke Au.
yhsËkhLke Mkne.
21
5rhrþ»x Lkt.8
økeh íku{s çk]nË økeh{kt ðLÞ«kýe Mkthûký ÞkusLkk yMkwhrûkík
fqðkykuLku Mkwhrûkík fhðk {kxu yhS Vku{o
1. yhsËkhLkwt Lkk{ : yxf Lkk{ rÃkíkk©eLkwt Lkk{
.......................................................
2. yhsËkhLkwt nk÷Lkwt MkhLkk{w : økk{ íkk÷wfku rsÕ÷ku ÃkeLkfkuz
.......................................................
3. yhsËkhLkwt Ãkºk ÔÞðnkLkwt økk{ íkk÷wfku rsÕ÷ku ÃkeLkfkuz
MkhLkk{wt : .......................................................
4. yhsËkhu fqðku su Mkðuo Lktçkh{kt .......................................................
ykðu÷ nkuÞ íku Mkðuo Lktçkh :
5. yhsËkhu Mkðuo Lktçkh{kt ðLÞ«kýe .......................................................
ykuLke yðh-sðh Au fu fu{? nk/Lkk
6. yhËkhLkk fqðkÚke støk÷ rðMíkkhLkwt .......................................................
ytËkSík MkeÄwt ytíkh (rf.{e.)
7. yhsËkhLkku fwðku WÃkÞkuøke Au fu .......................................................
rçkLk WÃkÞkuøke
8. yhsËkh fqðkLku Mkthrûkík fhðk .......................................................
Mkt{rík ykÃku Au fu fu{ ? nk/Lkk
9. yhsËkhLku Mkhfkh©eLke ÞkusLkk .......................................................
þhíkku fçkw÷ {tswh Au fu fu{? nk/Lkk
yhsËkhLke Mkne/ytøkwXkLkwt rLkþkLk .................................................
rçkzký:
(1) yhS Vku{o (h) çkknUÄhe Ãkºkf (3) yu{.yku.Þw.Lkwt Vku{o
.....................................ynetÚke fkÃkku .....................................
Mðef]íke ÃknkU[
WÃkhkufík rðøkíkuLke yhS©e .......................... hnuðkMke .................. Lke
yhS ykshkus íkk............. Lkk hkus {¤u÷ Au. suLke ÃknkU[ ykÃkðk{kt ykðu Au.
huLs VkuhuMx ykuVeMkh
rð¼køkLkwt Lkk{ : ........................ ................huLs ................. {wfk{
22
5rhrþ»x Lkt.9
¾uíkhLke Vhíku ÷ku¾tzLkk fktxk¤k íkkhLke ðkz fhe ykÃkðk ytøku
yhsËkhu fhðkLke Úkíke yhSLkku Lk{qLkku
«u»kf : ............................................
hnu .................. íkk÷wfku .....................
rsÕ÷ku..................... íkkhe¾...............
VkuLk Lkt.................. ({ku) ...................
«rík,
huLs VkuhuMx ykurVMkh©e,
..............................
rð»kÞ : ðLÞ«kýeykuÚke ¾uíke ÃkkfLku Úkíkwt LkwfþkLk yxfkððk ¾uíkh Vhíku
fktxk¤k ÷ku¾tzLkk íkkhLke ðkz fhe ykÃkðk ytøku...
{u. Mkknuçk©e,
MkrðLkÞ sýkððkLkwt fu, y{khk økk{u ¾uzqíkkuLkk ¾uíkeÃkkfLku nhý Lke÷økkÞ, ¼wtz suðk
ðLÞ«kýeyku îkhk ¾wçk s LkwfþkLk ÚkkÞ Au. suÚke y{ku Mkhfk©eLkk «ðíko{kLk rLkrík
rLkÞ{ku yLkwMkkh y{ku ¾uzwík ¾kíkuËkhLke s{eLk-¾uíkhðkze Vhíku ÷ku¾tzLkk fktxk¤k
íkkhLke VuLMkªøkLke ¾uíkeLkk hûký {kxu fk{økehe fhðk {ktøkeyu Aeyu yLku íku {kxu sYhe
MkkÄLkef fkøk¤ku yk MkkÚku Mkk{u÷ Au. íku{s Lke[uLke rðøkíku ðt[kýu ÷E ÞkuøÞ fkÞoðkne
fhkðe ykÃkðk rðLktíke Au.
(1) økúwÃk ðíke hswykík fhLkkhLkwt Lkk{: ©e...................................................
hnu.............. íkk............. rs...............
(h) ÷køkw huLs f[uheLkwt Lkk{: ......................................................
(3) økúwÃk{kt Mk{krð»x ¾uzqíkkuLke MktÏÞk: ......................................................
(÷eMx Mkk{u÷ fhðwt)
(4) ík{k{ ¾uzqíkkuLkk y÷øk y÷øk
7-1h, 8-y Mkk{u÷ Auw. ? nk/Lkk : ......................................................
(Ãk) ykðhe ÷uðkLkku Úkíkku rðMíkkh : ..................... nuõxh ................ økwtXk
23
(6) ykðhe ÷uðkLkk rðMíkkhLkku Lkfþku :
yMk÷{kt (rsÕ÷ku s{eLk hufzo
þk¾kLkku íkÚkk {kÃkýe þexLke
«{krýík Lkf÷) Mkk{u÷ Au ? ......................................................
(7) fhðkLke Úkíke íkkh VuLMkeøk : ....................................... hLkªøk {exh
Mkne : ........................
.........................
(økúwÃk yhsËkhLke Mkne)
rçkzký :
(1) fktxk¤k íkkhLke ðkz fhðk {kxuLkk økúwÃkLkk ¾uzwíkkuLke ÞkËe.
(h) økúwÃk ðíke yhsËkhLkk Lkk{Lkwt {w¾íÞkh Lkk{wt
(3) yMk÷{kt rsÕ÷k s{eLk hufzo þk¾k Lkku su{kt ðkz (VuLMkªøk) fhðkLke rLkþkLke ÷k÷
f÷hÚke Ëþkoðe Mkk{u÷ Au.
(4) 7-1h, 8-y Lkk Wíkkhk Mkk{u÷ Au. (ÔÞÂõík ðkEÍ)
(Ãk) ¾uíke ÃkkfLku LkwfþkLke ÚkkÞ Au, íku ytøkuLkku MkhÃkt[©eLkku Ëk¾÷ku Mkk{u÷ Au.
(6) çkknUÄhe Ãkºkf
(7) {w¾íÞkh Lkk{w Yk. h0/- Lkk MxuBÃk Ãkh
24
«fkþLk yLku MktÃkfo rð¼køk, økktÄeLkøkh