‫ملحق عدد ‪1‬‬

‫بطاقة ارشادات عامة حول المشارك‬

‫االسم واللقب أو االسم االجتماعي ‪................................................................................................................................... :‬‬

‫الشكل القانوني ‪....................................................................................................................................................... :‬‬

‫عنوان المقر ‪.......................................................................................................................................................... :‬‬

‫الهاتف القار أو المحمول‪................................................................:‬الفاكس‪.......................................................................‬‬

‫العنوان اإللكتروني‪....................................................................................................................................................:‬‬

‫قيمة رأس المال و تركيبته‪...........................................................................................................................................:‬‬

‫‪.........................................................................................................................................................................‬‬

‫‪..........................................................................................................................................................................‬‬

‫مرسم بالسجل التجاري تحت عدد ‪................................................................................................................................... :‬‬

‫رقم المعرف الجبائي ‪................................................................................................................................................. :‬‬

‫عدد أعوان التأطير ‪............................................................................................................................................ :‬‬

‫الشخص المفوض المضاء وثائق العرض (االسم واللقب والخطة) ‪.................................................................................................‬‬

‫حرر بــ‪........................‬في‪.......................................‬‬

‫امضاء المشارك وختمه‬

 ‫ملحق عدد‪2‬‬

‫تصريح على الشرف بعدم التأثير في مختلف‬

‫إجراءات إبرام االتفاقية‬

‫إني الممضي أسفله (االسم واللقب والخطة)‪...............................................................................................‬‬

‫ممثّل شركة (االسم االجتماعي و العنوان)‪................................................................................................‬‬

‫المرسّم بالسجل التجاري بـ‪.................‬تحت عدد‪.....................................................................................‬‬

‫المعين محل مخابرتها بـ (العنوان الكامل)‪...............................................................................................‬‬

‫‪................................................................................................................‬المس ّمى فيما يلي "العارض"‬

‫أصرح على شرفي‪:‬‬

‫ّ‬
‫بعدم قيامي وألتزم بعدم مباشرة أو بواسطة الغير بتقديم وعود أو هدايا قصد التأثير على مختلف إجراءات إبرام االتفاقية‬
‫ومراحل إنجازها‬

‫بـــ‪ ...........................‬في ‪................................‬‬ ‫حرر‬

‫(امضاء المشارك وختمه)‬

 ‫ملحق عدد‪3‬‬

‫تصريح على الشرف بص ّحة المعطيات وباحترام‬

‫شروط المشاركة‬

‫إني الممضي أسفله (االسم واللقب والخطة) ‪....................................................................................‬‬

‫ممثل شركة (االسم االجتماعي والعنوان) ‪......................................................................................‬‬

‫المرسمة بالسجل التجاري بـ ‪ .........................................‬تحت عدد ‪...............................................‬‬

‫المعين محل مخابرتها بـ (العنوان الكامل) ‪.....................................................................................‬‬

‫‪ .....................................................................................................‬المس ّمى فيما يلي "العارض"‪.‬‬

‫أصرح على شرفي بصحّة المعطيات المدرجة في العرض وباحترام شروط المشاركة بما في ذلك عدم اإلدانة قضائيا‬
‫ّ‬

‫خالل األجل المحدّد بالفصل عدد ‪ 2‬من اجل خرق القوانين والتراتيب الجاري بها العمل في مجال التّشريع االجتماعي‬

‫وحماية المحيط والبيئة‪.‬‬

‫حرر بـ‪ ...................‬في‪...................‬‬

‫وختم المشارك إمضاء‬
 ‫ملحق عدد‪4‬‬

‫نموذج من االلتزام الخاص بتوفير المؤهالت البشرية‬

‫المزمع وضعها على ذمة المشروع‬

‫أسفله‪.......................................................................................................................‬‬
‫إني الممضي‬
‫(االسم واللقب والصفة) صاحب مقر اجتماعي كائن بـ ‪.........................................................................‬‬
‫‪( .............................................................‬العنوان ورقم الهاتف القار والجوال) ألتزم بأن أضع على‬
‫الرابطة‬ ‫ذمة المشروع المتعلق بإنجاز أشغال تغيير فواصل المعبد وفواصل الرصيف بالوصلة ّ‬
‫بين الطريق السيارة أ‪ 1‬والطريق المحلية رقم ‪ 565‬النقطة الكيلومتريّة ‪ 100+7‬والطريق‬
‫الجهويّة رقم ‪ 34‬النقطة الكيلومتريّة ‪ 020+15‬العابرة لقنال مجردة والطريق الجهويّة رقم‬
‫‪ 35‬النقطة الكيلومتريّة ‪ 800+2‬العابرة لقنال مجردة والطريق الوطنية رقم ‪ 1‬النقطة‬
‫الكيلومتريّة ‪ 400+12‬استشارة عدد‪ 2023/02‬المؤهالت البشرية المنصوص عليها بالجدول‬
‫التالي‪:‬‬

‫الخطة المكلف بها في المشروع الشهادة العلمية واالختصاص‬ ‫االسم واللقب‬

‫رئيس مشروع‬
‫رئيس حضيــــرة‬

‫بـــ‪ ...........................‬في ‪........................................‬‬ ‫حرر‬

‫(امضاء المشارك وختمه)‬

 ‫ملحق عدد ‪5‬‬

‫نموذج من االلتزام الخاص بتوفير المعدات‬

‫المزمع وضعها على ذمة المشروع‬

‫أسفله‪.......................................................................................................................‬‬
‫إني الممضي‬
‫(االسم واللقب والصفة) صاحب مقر اجتماعي كائن بـ ‪.........................................................................‬‬
‫‪( .............................................................‬العنوان ورقم الهاتف القار والجوال) ألتزم بأن أضع على‬
‫الرابطة‬ ‫ذمة المشروع المتعلق بإنجاز أشغال تغيير فواصل المعبد وفواصل الرصيف بالوصلة ّ‬
‫بين الطريق السيارة أ‪ 1‬والطريق المحلية رقم ‪ 565‬النقطة الكيلومتريّة ‪ 100+7‬والطريق‬
‫الجهويّة رقم ‪ 34‬النقطة الكيلومتريّة ‪ 020+15‬العابرة لقنال مجردة و الطريق الجهويّة رقم‬
‫‪ 35‬النقطة الكيلومتريّة ‪ 800+2‬العابرة لقنال مجردة و والطريق الوطنية رقم ‪ 1‬النقطة‬
‫الكيلومتريّة ‪ 400+12‬استشارة عدد ‪ 2022/02‬المعدات المنصوص عليها بالجدول التالي‪:‬‬

‫الرقم المنجمي‬ ‫النوع‬ ‫المعدات المطلوبة‬

‫آلة قص المعبد والخرسانة‬
‫خالطة‬
‫ضاغط‬

‫بـــ‪ ...........................‬في ‪........................................‬‬ ‫حرر‬

‫(امضاء المشارك وختمه)‬

 ‫ملحق عدد ‪6‬‬

‫وثيقة التعهد‬

‫اني الممضي أسفله (االسم واللقب والخطة) (‪..................................................................................................................... )1‬‬

‫المتصرف باسم ولحساب ‪............................................................................................................................................ :‬‬

‫عنوان المقر االجتماعي ‪............................................................................................................................................. :‬‬

‫رقم الهاتف ‪........................................................................................................................................................... :‬‬

‫رقم الفاكس ‪........................................................................................................................................................... :‬‬

‫العنوان االلكتروني ‪................................................................................................................................................... :‬‬

‫المرسم بالسجل التجاري بــ‪............................................................................................................................................‬‬

‫تحت عدد ‪...............................................................................................................................................................‬‬

‫المنخرط بالصندوق الوطني للضمان االجتماعي تحت عدد ‪........................................................................................................:‬‬

‫بصفتي ‪............................................................................................................................................................. :‬‬

‫الرابطة بين الطريق‬

‫وبعد االطالع على جميع الوثائق المكونة لملف االستشارة المتعلق بإنجاز أشغال تغيير فواصل المعبد وفواصل الرصيف بالوصلة ّ‬
‫السيارة أ‪ 1‬والطريق المحلية رقم ‪ 565‬النقطة الكيلومتريّة ‪ 100+7‬العابرة للطريق السيّارة أ ‪ 1‬والطريق الجهويّة رقم ‪ 34‬النقطة الكيلومتريّة‬
‫‪ 020+15‬العابرة لقنال مجردة والطريق الجهويّة رقم ‪ 35‬النقطة الكيلومتريّة ‪ 800+2‬العابرة لقنال مجردة والطريق الوطنية رقم ‪ 1‬بالنقطة‬
‫الكيلومتر ّية ‪.400+12‬‬

‫ويتكون هذا الملف من الوثائق اآلتي ذكرها ‪:‬‬

‫وثيقة التعهد التي تمثل وثيقة االلتزام‬ ‫‪-1‬‬

‫جدول األسعار والتفصيل التقديري‬ ‫‪-2‬‬
‫االتفاقية‬ ‫‪-3‬‬
‫كراس الشروط الفنية الخاصة‬ ‫‪-4‬‬

‫وبعد أن عاينت شخصيا مكان االنجاز وقدرت على مسؤوليتي طبيعة وشروط األشغال المزمع إنجازه‪ ،‬أتعهد وألتزم بما يلي‪:‬‬

‫‪ )1‬انجاز هذه األشغال وفقا للشروط المبينة بالوثائق المذكورة أعاله وذلك بالنسبة لكل مكونات المشروع طبقا لجدول األسعار الفردية والتفصيل‬
‫التقديري‪ ،‬مقابل األثمان التي اقترحتها لكل فصل من فصول هذا الجدول وباعتبار جميع التأثيرات المباشرة وغير المباشرة واالداءات وخاصة‬
‫منها األداء على القيمة المضافة‪ ،‬والتي حددت قيمتها بمبلغ قدره (المبلغ بالدينار بلسان القلم وباألرقام)‪:‬‬

‫ويتوزع المبلغ كما يلي ‪:‬‬

‫مبلغ العقد دون اعتبار األداء على القيمة المضافة (المبلغ بالدينار بلسان القلم وباألرقام)‪............................................................‬‬ ‫‪-‬‬

‫‪...............................................................................................................................................................‬‬

‫مبلغ األداء على القيمة المضافة (المبلغ بالدينار بلسان القلم وباألرقام)‪..................................................................................‬‬ ‫‪-‬‬

‫‪...............................................................................................................................................................‬‬

‫مبلغ العقد باعتبار األداء على القيمة المضافة (المبلغ بالدينار بلسان القلم وباألرقام)‪................................................................‬‬ ‫‪-‬‬

‫‪...............................................................................................................................................................‬‬
‫ويتأتى هذا المبلغ من تطبيق األثمان الفردية المقترحة على الكميات المقدرة ضمن التفصيل التقديري للمشروع‪ .‬وتكون هذه األثمان وخاصة تلك‬
‫المنصوص عليها ضمن جدول األسعار الفردية‪ ،‬نافذة عند تاريخ إمضاء عقد االتفاقية‪.‬‬

‫قبول الطبيعة الثابتة الثمان الصفقة الغير قابلة للمراجعة‪.‬‬ ‫‪)2‬‬

‫تسليم المشروع بعد انجاز كامل األشغال موضوع االتفاقية خالل مدة قدرها خمسة وسبعون (‪ )75‬يوما من تاريخ بداية األشغال بما في ذلك‬ ‫‪)3‬‬
‫العطل وأيام اآلحاد‪ ،‬ويسري أجل اإلنجاز اعتبارا من التاريخ الذي يحدده صاحب المنشأة بإذن المصلحة ببداية األشغال‪.‬‬
‫تطبيق جميع البنود المدرجة باالتفاقية‪.‬‬ ‫‪)4‬‬
‫اإلبقاء على شروط هذا التعهد مدة مائة وعشرون (‪ )120‬يوما ابتداء من اليوم الموالي آلخر أجل محدد لقبول العروض‪.‬‬ ‫‪)5‬‬
‫أشهد أنني لست (أو أن الشركة التي أمثلها ليست) في حالة حجر قانوني‪ .‬وفي صورة ثبوت عكس ذلك‪ ،‬فانه يمكن فسخ الصفقة بصفة إلية‬ ‫‪)6‬‬
‫وانجاز األشغال على مسؤوليتي (أو على مسؤولية الشركة التي أمثلها)‪.‬‬

‫يدفع صاحب المشروع المبالغ المستحقة بموجب عقد الصفقة بتحويلها الى الحساب المفتوح بالبنك أو البريد ‪................................................. :‬‬

‫تحت عدد (ذكر الهوية البنكية أو البريدية) ‪...........................................................................................................................‬‬

‫حرر بـــ‪............................‬في‪...............................‬‬

‫(امضاء المشارك وختمه)‬

‫‪ 1‬في صورة تعدد المزودين يجب إدراج عبارة‪ :‬نحن الممضون أسفله نتع ّهد بصفتنا متج ّمعين متضامنين أو بصفتنا متج ّمعين شركاء وذلك‬
‫حسب طبيعة المجمع‪.‬‬