‫‪ bt2 physical education‬االصابات الرياضية‬

‫الفصل ‪6‬‬

‫إلتهابات االوتار‪ ,‬السمحاق و النقي‬

‫‪3/3/2024‬‬ ‫‪Graziella Nassif, MS‬‬ ‫‪1‬‬

 ‫مقدمة‬

‫• التهاب األوتار هو التهاب األحبال الليفية السميكة التي‬

‫تربط العضالت بالعظام‪ .‬وتُعرف هذه األحبال‬
‫باألوتار‪ .‬وتتسبب هذه الحالة في الشعور باأللم عند‬
‫اللمس خارج المفصل مباشرة‪.‬‬

‫• من الممكن أن يُصيب هذا االلتهاب أي وتر من‬

‫األوتار‪ ،‬إال أنه أكثر شيوعا حول الكتفين والمرفقين‬
‫والرسغين والركبتين والكعبَين‪.‬‬

‫‪3/3/2024‬‬ ‫‪2‬‬
 ‫اسباب التهاب االوتار‬

‫• الحركة االمتدادية الفجائية للعضالت واالطراف‪.‬‬

‫• اإلفراط المتكرر في اداء حركة معينة واجهاد الوتر والمفصل‪ ،‬بسبب ممارسة رياضة معينة‬
‫دائما‪.‬‬
‫• السمنه والوزن الزائد‪.‬‬
‫• عدم ممارسة التمارين الرياضية‪.‬‬
‫• إصابة في منطقة ارتباط الوتر بالعظام أو العضالت‪.‬‬
‫• حركات خاطئة عند المشي أو الوقوف‪ ،‬يولد ضغطا غير طبيعي على أحد أعضاء أجزاء الجسم‬

‫‪3/3/2024‬‬ ‫‪3‬‬
 ‫أعراض التهاب االوتار‬

‫صل أو الطرف المصاب‪.‬‬

‫• ألم يوصف عادة بأنه ألم بسيط خاصة عند تحريك المف َ‬
‫• ألم عند اللمس‬
‫• ورم بسيط‬

‫في أغلب الحاالت‪ ،‬يستجيب التهاب األوتار إلى العالج القائم على الرعاية الذاتية‪ .‬ولكن‪ ،‬ينبغي‬
‫سن األعراض خالل بضعة أيام‪ ،‬أو كانت تؤثر على قدرتك على ممارسة‬ ‫زيارة الطبيب إذا لم تتح ّ‬
‫األنشطة اليومية‪.‬‬

‫‪3/3/2024‬‬ ‫‪4‬‬
 ‫عوامل الخطر لإلصابة بالتهاب األوتار‬
‫‪-1‬العمر‪ :‬مع تقدم األفراد في العمر‪ ،‬تصبح األوتار أقل مرونة‪ ،‬ما يجعلها أكثر عرضة لإلصابة‬
‫بسهولة‪.‬‬
‫‪-2‬العمل ‪:‬تشيع اإلصابة بالتهاب األوتار بشكل أكبر بين أشخاص كالبستانيين وأصحاب األعمال‬
‫اليدوية الذين تتطلّب أعمالهم ما يلي‪:‬‬
‫• حركات متكررة‬
‫• وضعيات غير مالئمة‬
‫• رفع اليد فوق مستوى الرأس كثيرا‬
‫• االهتزاز‬
‫• حركات قسرية‬
‫‪3/3/2024‬‬ ‫‪5‬‬
 ‫عوامل الخطر لإلصابة بالتهاب األوتار‬

‫‪ -3‬ممارسة األنشطة البدنية‪:‬يمكن أن تؤدي‬

‫يمكن أن تؤدي العوامل التالية إلى زيادة احتماالت اإلصابة بالتهاب األوتار‪:‬‬
‫• الزيادة المفاجئة في الحمل التدريبي أو شدة التدريب‬
‫• استخدام تجهيزات رديئة‪ ،‬مثل األحذية القديمة‬
‫• تخصيص وقت أقل من الالزم للتعافي بعد اإلصابة‪ ،‬أو لالعتياد على ممارسة النشاط البدني مجددا‬
‫بعد فترة إجازة‬
‫• وضعية الجسم السيئة أو الحركات الخاطئة‬
‫• رياضات مثل ‪ :‬كرة السلة ‪ ,‬البولينغ‪ ,‬السباحة‬

‫‪3/3/2024‬‬ ‫‪6‬‬
 ‫الوقاية من االصابة بالتهاب األوتار‬
‫• تجنّب ممارسة األنشطة التي تُش ّكل ضغطا بالغا على األوتار‪ ،‬وخاصة لفترات طويلة‪ .‬وإذا شعرت بألم‬
‫أثناء نشاط معين‪ ،‬فتوقف واسترح‪.‬‬

‫نوع األنشطة‪ .‬إذا سبّب لك أحد األنشطة أو التمارين ألما‪ ،‬جرب نشاطا آخر‪ .‬يمكن أن يساعدك تنويع‬ ‫• ّ‬
‫التمارين في الجمع بين ممارسة التمارين شديدة التأثير مثل الجري‪ ،‬والتمارين األقل تأثيرا مثل ركوب‬
‫الدراجات الهوائية أو السباحة‪.‬‬

‫سن طريقة أدائك‪ .‬احرص على تلقي دروس أو إرشادات احترافية عند بدء ممارسة رياضة جديدة أو‬ ‫•ح ّ‬
‫استخدام أجهزة التمارين الرياضية‪.‬‬

‫• مارس تمارين اإلطالة‪ .‬بعد ممارسة التمرين‪ ،‬يجب تحريك المفاصل بكامل نطاق حركتها‪ .‬وأفضل وقت‬
‫لممارسة تمارين اإلطالة هو بعد ممارسة التمارين الرياضية عندما تكون العضالت في حال إحماء‪.‬‬
‫• هيّئ عضالتك للتمرين‪ .‬تساعد تقوية العضالت المستخدمة في النشاط أو الرياضة على تح ّمل الضغط‬
‫‪3/3/2024‬‬
‫والح‪7‬مل عليها بشكل أفضل‪.‬‬
‫ِ‬
 ‫عالج التهاب الوتر‬
‫يتم عالج التهاب الوتر في الحاالت التالية‪:‬‬
‫‪RICE‬‬
‫• اخذ قسط كافي من الراحة‪ ،‬والتخفيف من حركة الجزء المصاب‪.‬‬
‫• وضع كمادات باردة أو ساخنة على المنطقة المصابة‪ ،‬بحسب تعليمات الطبيب‪.‬‬
‫• العالج الفيزيائي‪.‬‬
‫• وصف االدوية المسكنة لاللم‪.‬‬
‫• وصف ادوية مضادة لاللتهاب‪) .‬الكورتيكوستيرويدات ‪( corticosteroids‬‬
‫• العالج بالموجات فوق الصوتية ( ‪)Ultrasound Therapy‬‬
‫• اللجوء الى الجراحة في بعض االحيان‪ ،‬وخصوصا حاالت انقطاع الوتر‪.‬‬

‫‪3/3/2024‬‬ ‫‪8‬‬
 ‫ما هو السمحاق؟‬
‫• السمحاق ‪ periostrum‬فهو عبارة عن نسيج ضام يغطي جميع عظام الجسم ويمتلك إمكانيات‬
‫تكوين العظام‪ ،‬وهو أيضا نقطة ارتباط العضالت بالعظام‪.‬‬
‫هو الجزء الذي يفصل بين العظم والعضالت أو األربطة‪.‬‬

‫يمكن أن يسبب التهاب السمحاق ألما وتورما وصعوبة في‬

‫الحركة‪ ،‬وقد ينجم عن إجهاد مفرط أو إصابات مباشرة‪.‬‬
‫من الضروري استشارة الطبيب للحصول على التقييم الدقيق‬
‫والعالج المناسب‪ ،‬والذي قد يتضمن استخدام األدوية المضادة‬
‫لاللتهابات أو العالج الطبيعي أو في بعض الحاالت األقدم‬
‫استخدام العمليات الجراحية‪.‬‬

‫‪3/3/2024‬‬ ‫‪9‬‬
 ‫وما هو النقي؟‬
‫• نخاع العظام = النقي‬
‫• نقي العظم هو الجزء الداخلي للعظم‬
‫• فهو ذلك النسيج الناعم الذي يشبه اإلسفنج ويوجد في وسط معظم العظام ويحتوي على العديد من األوعية‬
‫الدموية‬

‫يمكن أن يحدث هذا التهاب نتيجة للعدوى البكتيرية أو‬

‫الفطرية‪ ،‬أو نتيجة إلصابة مباشرة بالعظم‪ .‬يتسبب‬
‫التهاب نقي العظم في ألم حاد وتورم واحمرار في‬
‫المنطقة المصابة‪ ،‬وقد يشمل العالج الدوائي المضاد‬
‫لاللتهابات والمضادات الحيوية في حالة العدوى‪،‬‬
‫باإلضافة إلى الراحة والعالج الطبيعي حسب توجيهات‬
‫الطبيب‪.‬‬

‫‪3/3/2024‬‬ ‫‪10‬‬