‫بسمه تعالی‬

‫جزوه سالمت عمومی زنان‬

‫سرفصلها‪:‬‬

‫‪ -1‬سرطان سینه‬

‫‪PMS -2‬‬

‫‪ -3‬بهداشت روان ( تصویر بدن‪ ،‬افسردگی‪ ،‬میگرن)‬

‫‪ -4‬بهداشت جنسی زنان( عفونت های قارچی واژن‪ ،‬تست پاپ و ‪)HPV‬‬

‫‪ -5‬پوکی استخوان‬

‫مقدمه‪:‬‬

‫در دهه های اخیر تحقیقات متعددی نشان دادند که در رویکرد مسیر زندگی‪ ،‬سالمت زنان تحت تاثیر عوامل مختلفی قرار دارد‪.‬‬
‫براساس اطالعات سازمان جهانی بهداشت‪ ،‬زنان به دلیل ایفای نقشهای متعدد در خانواده و جامعه‪ ،‬گذراندن دورههای‬
‫فیزیولوزیکی مختلف مانند بلـوغ‪ ،‬قاعدگی‪ ،‬بارداری‪ ،‬زایمان و یائسگی گروه پرخطر محسوب میشوند‪ .‬چندین مشکل سالمتی‬
‫فقط زنان را تحت تأثیر قرار میدهد و برخی دیگر در زنان شایعتر است‪ .‬بسیاری از بیماریها‪ ،‬زنان را به طور متفاوتی تحت‬
‫تأثیر قرار میدهند و حتی ممکن است نیاز به درمان متمایز داشته باشند‪.‬‬

‫در این جزوه سعی کرده ایم که چند مورد از مهمترین موارد مربوط به سالمت زنان را برای شما عزیزان گردآوری نماییم‪.‬‬
 ‫‪ .1‬سرطان سینه‬
‫‪ ‬زنان باید "آگاهی از اختالالت پستان" داشته باشند و عالئم پستان را به طور دقیق شناسایی کنند تا در اسرع وقت‬
‫درمان شوند‪ .‬اختالالت پستان ممکن است غیر سرطانی (خوش خیم) یا سرطانی (بدخیم) باشد‪ .‬اکثر آنها غیر‬
‫سرطانی هستند و تهدیدکننده زندگی نیستند‪ .‬اغلب‪ ،‬آنها نیازی به درمان ندارند‪ .‬در مقابل‪ ،‬سرطان سینه‬
‫میتواند به معنای از دستدادن سینه یا زندگی باشد‪ .‬بنابراین‪ ،‬برای بسیاری از زنان‪ ،‬سرطان سینه بدترین ترس‬
‫آنهاست‪ .‬با این حال‪ ،‬در صورت انجام کارهای زیر توسط زنان‪ ،‬مشکالت احتمالی زودتر تشخیص داده میشوند و‬
‫زودتر برایش آن اقدام صورت می گیرد‪ :‬به طور مرتب توسط پزشک معاینه میشوند‪.‬‬

‫‪ ‬طبق توصیه پزشک‪ ،‬ماموگرافی انجام میدهند ‪.‬تشخیص زودهنگام سرطان سینه میتواند برای درمان موفقیتآمیز‬
‫ضروری باشد‪.‬‬

‫شما باید ماموگرافی را طبق فواصل زمانی توصیهشده ادامه دهید‪ .‬ماموگرافی زمانی بهترین نتیجه را دارد که بتوان آنها را با‬
‫نمونههای قبلی مقایسه کرد‪ .‬این به پزشک اجازه میدهد تا آنها را برای بررسی تغییرات در سینهها مقایسه کند‪.‬‬

‫‪ ‬زنان باید با نحوه ظاهر و احساس طبیعی سینهها و نوک سینههای خود آشنا باشند‪.‬‬

‫‪ ‬زنان در صورت مشاهده هرگونه تغییر در پستان‪ ،‬به ویژه هر یک از موارد زیر‪ ،‬باید به پزشک خود‬
‫مراجعه کنند‪:‬‬

‫‪ ‬یک توده یا ناحیه ضخیم شده که به طور مشخص با سایر بافتهای سینه متفاوت است‪.‬‬

‫‪ ‬توده جدید در سینه یا زیر بغل‬

‫‪ ‬تودهای که به پوست یا دیواره قفسه سینه چسبیده است‪.‬‬

‫‪ ‬تودهای که از بین نمیرود‪.‬‬

‫‪ ‬تورمی که از بین نمیرود‪.‬‬

‫‪ ‬ایجاد حفره‪ ،‬چروک‪ ،‬قرمزی‪ ،‬ضخیم شدن یا فرورفتگی در پوست سینه‬

‫‪ ‬پوسته پوسته شدن اطراف نوک پستان‬

‫‪ ‬تغییر در شکل سینه و تغییرات در نوک پستان‪ ،‬مانند کشیدهشدن به داخل‬

‫‪ ‬ترشح از نوک پستان‪ ،‬به خصوص اگر خونی باشد و‪/‬یا خود به خود اتفاق بیفتد (یعنی بدون فشار یا تحریک نوک‬
‫پستان توسط وسایل دیگر)‬

‫‪ ‬درد در هر ناحیه از سینه‬

‫‪ ‬توجه کنید که افراد مختلف عالئم مختلفی از سرطان سینه را دارند‪ .‬برخی افراد اصالً هیچ عالمتی‬
‫ندارند‪.‬‬

‫سینه معمولی چیست؟‬

‫ظاهر و احساس سینههای شما میتواند با پریود شدن‪ ،‬بچهدار شدن‪ ،‬کاهش یا افزایش وزن و مصرف برخی داروها تحت تأثیر‬
‫قرار گیرد‪ .‬سینهها نیز با افزایش سن تغییر میکنند‪ .‬آنچه برای شما عادی است ممکن است برای زن دیگری عادی نباشد‪.‬‬
‫برای اطمینان از سالمت سینههای خود‪ ،‬باید به نکات گفتهشده در باال‪ ،‬دقت کنید‪.‬‬

‫وجود توده در سینه من به چه معنا میتواند باشد؟‬

‫بسیاری از شرایط میتوانند باعث ایجاد توده در سینه شوند‪ ،‬از جمله سرطان‪ .‬اما بیشتر تودههای سینه به دلیل سایر شرایط‬
‫پزشکی ایجاد میشوند‪.‬‬

‫دو علت شایع تودههای سینه عبارتند از‪ :‬بیماری فیبروکیستیک سینه و کیست‪ .‬وضعیت فیبروکیستیک باعث ایجاد‬
‫تغییرات غیرسرطانی در پستان میشود که میتواند آنها را برآمده‪ ،‬حساس و دردناک کند‪ .‬کیستها‪ ،‬کیسههای کوچک پر از‬
‫مایع هستند که میتوانند در سینه ایجاد شوند‪.‬‬

‫چه عواملی میتوانند بر خطر ابتال به سرطان سینه تاثیر بگذارند؟‬

‫عوامل زیادی در طول زندگی میتوانند بر خطر ابتال به سرطان سینه تأثیر بگذارند‪ .‬شما نمیتوانید برخی از عوامل مانند‬
‫باالرفتن سن یا سابقه خانوادگی خود را تغییر دهید‪ ،‬اما میتوانید با مراقبت از سالمت خود به روشهای زیر به کاهش‬
‫خطر ابتال به سرطان سینه کمک کنید‪:‬‬

‫‪ ‬وزن مناسبی داشته باشید‪.‬‬

‫‪ ‬فعالیت بدنی داشته باشید‪.‬‬
‫‪ ‬الکل ننوشید یا الکل را در حد اعتدال بنوشید‪.‬‬
‫‪ ‬اگر قرصهای ضدبارداری خوراکی (قرصهای ضد بارداری) و یا داروهای هورمونی استفاده میکنید حتما از پزشک‬
‫خود در مورد خطرات آن سوال کنید و دریابید که آیا برای شما مناسب است یا خیر‪.‬‬
‫‪ ‬در صورت امکان به فرزندان خود شیر بدهید‪.‬‬

‫مطالعات نشان داده است که خطر ابتال به سرطان سینه به دلیل ترکیبی از عوامل است‪ .‬عوامل اصلی که بر خطرابتال به‬
‫سرطان سینه در شما تأثیر میگذارد عبارتند از زن بودن و افزایش سن‪ .‬بیشتر سرطانهای سینه در زنان ‪ 55‬ساله یا بیشتر‬
‫دیده میشود‪.‬‬

‫برخی از زنان حتی بدون هیچ عامل خطر دیگری که از آن اطالع دارند‪ ،‬به سرطان سینه مبتال میشوند‪ .‬داشتن یک عامل‬
‫خطر‪ ،‬به معنای ابتال به بیماری نیست و همه عوامل خطر تأثیر یکسانی ندارند‪ .‬بیشتر زنان دارای برخی عوامل خطر هستند‪،‬‬
‫اما بیشتر زنان به سرطان سینه مبتال نمیشوند‪.‬‬
 ‫چرا باید ماموگرافی انجام بدهم؟‬

‫‪ ‬ماموگرافی منظم میتواند سرطان سینه را در مراحل اولیه تشخیص دهد‪ ،‬گاهی اوقات تا‬
‫سه سال قبل از اینکه بتوان آن را احساس کرد‪.‬‬

‫نکاتی برای انجام ماموگرافی‬

‫‪ ‬برای انجام ماموگرافی یک مرکز مورد اعتماد پیدا کنید و قبل از انجام ماموگرافی‪ ،‬همه سواالت مربوط به ماموگرافی‬
‫را از آنها بپرسید‪.‬‬
‫‪ ‬سعی کنید هفته قبل از پریود شدن یا در طول پریود ماموگرافی انجام ندهید‪ .‬سینههای شما ممکن است حساس یا‬
‫متورم شوند‪.‬‬
‫‪ ‬در روز ماموگرافی از دئودورانت‪ ،‬عطر یا پودر استفاده نکنید‪ .‬این محصوالت میتوانند به صورت لکههای سفید در‬
‫اشعه ایکس نشان داده شوند‪.‬‬

‫‪ .2‬سندرم پیش از قاعدگی)‪(PMS‬‬

‫سندرم پیش از قاعدگی (‪ )PMS‬ترکیبی از عالئمی است که بسیاری از زنان‪ ،‬از حدود یک یا دو هفته قبل از‬
‫قاعدگی خود مشاهده میکنند‪ .‬بیشتر زنان‪ ،‬بیش از ‪ 05‬درصد‪ ،‬میگویند که برخی از عالئم قبل از قاعدگی‪ ،‬مانند نفخ‪،‬‬
‫سردرد‪ ،‬و بدخلقی را تجربه میکنند‪ .‬به طور متوسط‪ ،‬زنان در ‪ 35‬سالگی بیشتر احتمال دارد که ‪ PMS‬داشته باشند‪PMS .‬‬
‫ترکیبی از عالئم فیزیکی و احساسی است که بسیاری از زنان پس از تخمکگذاری و قبل از شروع دوره قاعدگی خود به آن‬
‫مبتال میشوند‪ .‬محققان فکر میکنند که ‪ PMS‬در روزهای پس از تخمکگذاری اتفاق میافتد زیرا اگر باردار نباشید سطوح‬
‫استروژن و پروژسترون به شدت شروع به کاهش میکند‪ .‬عالئم سندروم پیش از قاعدگی در عرض چند روز پس از شروع‬
‫قاعدگی در زنان از بین میرود‪ ،‬زیرا سطح هورمون دوباره شروع به افزایش میکند‪.‬‬

‫عالئم ‪ PMS‬از یک زنی به زنی دیگر متفاوت است‪ .‬برخی از زنان بدون هیچ نشانهای از ‪ PMS‬یا فقط عالئم بسیار خفیف‬
‫پریود میشوند‪ .‬برای دیگران‪ ،‬عالئم ‪ PMS‬ممکن است آنقدر شدید باشد که انجام فعالیتهای روزمره مانند رفتن به محل کار‬
‫یا مدرسه را سخت کند‪ .‬عالئم شدید ‪ PMS‬ممکن است نشانهای از اختالل نارسایی پیش از قاعدگی (‪ )PMDD‬باشد‪PMS .‬‬
‫زمانی از بین میرود که دیگر پریود نمیشوید‪ ،‬مثالً بعد از یائسگی‪ .‬پس از بارداری‪ PMS ،‬ممکن است عود کند‪ ،‬اما ممکن‬
‫است عالئم ‪ PMS‬متفاوتی داشته باشید‪.‬‬

‫‪ PMS‬ممکن است در زنانی که شرایط زیر را دارند بیشتر دیده شود‪:‬‬

‫سطح باالیی از استرس داشته باشید‪.‬‬ ‫‪‬‬

 ‫سابقه خانوادگی افسردگی داشته باشید‪.‬‬ ‫‪‬‬

‫سابقه شخصی افسردگی یا افسردگی پس از زایمان داشته باشید‪.‬‬ ‫‪‬‬

‫آیا ‪ PMS‬با افزایش سن تغییر میکند؟‬

‫آره‪ .‬عالئم سندرم پیش از قاعدگی ممکن است با رسیدن به اواخر دهه ‪ 35‬یا ‪ 45‬سالگی و نزدیکشدن به یائسگی و در حال‬
‫گذار به یائسگی بدتر شود که به آن پری یائسگی میگویند‪.‬‬

‫این امر به ویژه در مورد زنانی که خلق و خوی آنها به تغییر سطح هورمون در طول چرخه قاعدگی حساس است صادق است‪.‬‬
‫در سالهای منتهی به یائسگی‪ ،‬سطح هورمونهای شما نیز به روشی غیرقابل پیشبینی باال و پایین میرود‪ ،‬زیرا بدن شما به‬
‫آرامی به یائسگی تبدیل میشود‪ .‬ممکن است تغییرات خلقی مشابهی داشته باشید یا بدتر شوند‪.‬‬

‫عالئم‪PMS‬‬

‫عالئم ‪ PMS‬برای هر زن متفاوت است‪ .‬ممکن است عالئم فیزیکی مانند نفخ یا گاز گرفتگی یا عالئم عاطفی مانند غمگینی یا‬
‫هر دو داشته باشید‪ .‬عالئم شما نیز ممکن است در طول زندگی شما تغییر کند‪.‬‬

‫عالئم فیزیکی ‪ PMS‬می تواند شامل موارد زیر باشد‪:‬‬

‫نفخ یا احساس گاز گرفتگی‬ ‫‪،‬‬ ‫یبوست یا اسهال‬ ‫‪،‬‬ ‫سینههای متورم یا حساس‬ ‫‪‬‬

‫دست و پا چلفتی بودن‬ ‫‪،‬‬ ‫سردرد یا کمردرد‬ ‫‪،‬‬ ‫گرفتگی‬ ‫‪‬‬

‫داشتن تحمل کمتر برای سر و صدا یا نور‬ ‫‪‬‬

‫عالئم عاطفی یا ذهنی ‪ PMS‬عبارتند از‪:‬‬

‫احساس خستگی‬ ‫‪،‬‬ ‫تحریکپذیری یا رفتار خصمانه‬ ‫‪‬‬

‫تغییرات اشتها یا هوس غذایی‬ ‫‪،‬‬ ‫مشکالت خواب (کم یا زیاد خوابیدن)‬ ‫‪‬‬

‫تنش یا اضطراب‬ ‫‪،‬‬ ‫مشکل در تمرکز یا حافظه‬ ‫‪‬‬

‫نوسانات خلقی‬ ‫‪،‬‬ ‫افسردگی‪ ،‬احساس غم و اندوه‪ ،‬یا طلسم گریه‬ ‫‪‬‬

‫عالقه کمتر به رابطه جنسی‬ ‫‪‬‬

‫اگر عالئم سندرم پیش از قاعدگی‪ ،‬شما را آزار میدهد یا زندگی روزمره شما را تحت تاثیر قرار میدهد‪ ،‬با پزشک خود صحبت‬
‫کنید‪.‬‬

‫چه چیزی باعث ‪ PMS‬میشود؟‬

‫محققان دقیقاً نمیدانند چه چیزی باعث ‪ PMS‬میشود‪ .‬تغییرات در سطح هورمون در طول چرخه قاعدگی ممکن است نقش‬
‫داشته باشد‪.‬‬

‫‪PMS‬چگونه تشخیص داده میشود؟‬

‫هیچ آزمایش واحدی برای ‪ PMS‬وجود ندارد‪ .‬پزشک با شما در مورد عالئم شما صحبت خواهد کرد‪ ،‬از جمله اینکه چه زمانی‬
‫رخ میدهد و چقدر بر زندگی شما تأثیر میگذارد‪.‬‬

‫‪PMS‬چگونه بر سایر مشکالت سالمتی تأثیر میگذارد؟‬

‫‪ ‬حدود نیمی از زنانی که نیاز به تسکین ‪ PMS‬دارند‪ ،‬مشکل سالمت دیگری نیز دارند که ممکن است در زمان قبل از‬
‫دوره قاعدگی بدتر شود‪.‬‬

‫‪ ‬افسردگی و اختالالت اضطرابی‪ .‬اینها شایعترین شرایطی هستند که با ‪ PMS‬همپوشانی دارند‪ .‬عالئم افسردگی و‬
‫اضطراب شبیه ‪ PMS‬هستند و ممکن است قبل یا در طول دوره شما بدتر شوند‪.‬‬

‫‪ ‬سندرم خستگی مزمن‪ .‬برخی از زنان گزارش میدهند که عالئم آنها اغلب درست قبل از پریود بدتر میشود‪.‬‬

‫‪ ‬سندرم روده تحریکپذی‪ .‬باعث گرفتگی‪ ،‬نفخ و گاز میشود و ممکن است درست قبل از پریود بدتر شود‪.‬‬

‫‪ ‬سندرم درد مثانه‪ .‬زنان مبتال به سندرم درد مثانه بیشتر در معرض گرفتگی دردناک در طول ‪ PMS‬هستند‪.‬‬

‫‪ PMS ‬همچنین ممکن است برخی از مشکالت سالمتی مانند آسم‪ ،‬آلرژی و میگرن را بدتر کند‪.‬‬

‫برای تسکین عالئم ‪ PMS‬در خانه چه کاری می توانم انجام دهم؟‬

‫فعالیت بدنی هوازی منظم در طول ماه داشته باشید‪ .‬ورزش میتواند به عالئمی مانند افسردگی‪ ،‬مشکل در تمرکز و‬
‫خستگی کمک کند‪.‬‬

‫بیشتر اوقات غذاهای سالم انتخاب کنید‪ .‬پرهیز از غذاها و نوشیدنیهای حاوی کافئین‪ ،‬نمک و شکر در دو هفته قبل‬
‫از پریود ممکن است بسیاری از عالئم ‪ PMS‬را کاهش دهد‪ .‬در مورد تغذیه سالم برای زنان بیشتر بدانید‪.‬‬

‫به اندازه کافی خوابیدن‪ .‬سعی کنید هر شب حدود هشت ساعت بخوابید‪ .‬کمبود خواب با افسردگی و اضطراب مرتبط‬
‫است و میتواند عالئم ‪ PMS‬مانند بدخلقی را بدتر کند‪.‬‬

‫راههای سالمی برای مقابله با استرس پیدا کنید‪ .‬با دوستان خود صحبت کنید‪ .‬در دفترچه روزانه خود بنویسید‪.‬‬
‫برخی از زنان نیز یوگا‪ ،‬ماساژ‪ ،‬یا مدیتیشن را مفید میدانند‪.‬‬

‫سیگار نکش‪ .‬زنانی که سیگار میکشیدند عالئم ‪ PMS‬بیشتر و عالئم ‪ PMS‬بدتری دارند‪.‬‬

‫چه داروهایی میتوانند عالئم ‪ PMS‬را درمان کنند؟‬

 ‫‪ ‬داروهای بدون نسخه و نسخه میتوانند به درمان برخی از عالئم ‪ PMS‬کمک کنند‪.‬‬
‫‪ ‬مسکنهای بدون نسخه که میتوانید در اکثر فروشگاهها بخرید ممکن است به کاهش عالئم فیزیکی مانند گرفتگی‬
‫عضالت‪ ،‬سردرد‪ ،‬کمردرد و حساس شدن سینهها کمک کنند‪ .‬این شامل‪ :‬ایبوپروفن‪ ،‬ناپروکسن‪ ،‬آسپرین‬

‫آیا برای درمان عالئم ‪ PMS‬باید ویتامین یا مواد معدنی مصرف کنم؟‬

‫شاید‪ .‬مطالعات نشان میدهد که برخی ویتامینها و مواد معدنی ممکن است به کاهش برخی عالئم ‪ PMS‬کمک میکند‪.‬‬

‫‪ ‬کلسیم‪ .‬مطالعات نشان میدهد که کلسیم میتواند به کاهش برخی از عالئم‪ ، PMS‬مانند خستگی و افسردگی کمک‬
‫کند‪ .‬کلسیم در غذاهایی مانند شیر‪ ،‬پنیر و ماست یافت میشود‪ .‬برخی از غذاها مانند آب پرتقال‪ ،‬غالت و نان دارای‬
‫کلسیم (غنی شده) هستند‪ .‬همچنین میتوانید مکمل کلسیم مصرف کنید‪.‬‬

‫‪ ‬ویتامین‪ . B6‬ویتامین ‪ B6‬ممکن است به عالئم‪ ، PMS‬از جمله بدخلقی‪ ،‬تحریکپذیری‪ ،‬فراموشی‪ ،‬نفخ‪ ،‬و اضطراب‬
‫کمک کند‪ .‬ویتامین ‪ B6‬را میتوان در غذاهایی مانند ماهی‪ ،‬مرغ‪ ،‬سیب زمینی‪ ،‬میوهها (به جز مرکبات) و غالت‬
‫غنیشده یافت‪ .‬همچنین میتوانید آن را به عنوان یک مکمل غذایی مصرف کنید‪.‬‬

‫‪ ‬منیزیم‪ .‬منیزیم ممکن است به تسکین برخی عالئم ‪ PMS‬از جمله میگرن کمک کند‪ .‬اگر به میگرن قاعدگی مبتال‬
‫میشوید‪ ،‬با پزشک خود در مورد اینکه آیا به منیزیم بیشتری نیاز دارید یا خیر صحبت کنید‪ .‬منیزیم در سبزیجات‬
‫سبزرنگ و برگدار مانند اسفناج و همچنین در آجیل‪ ،‬غالت کامل و غالت غنیشده یافت میشود‪ .‬میتوانید مکمل‬
‫هم مصرف کنید‪.‬‬

‫‪ ‬اسیدهای چرب اشباع نشده (امگا ‪ 3‬و امگا ‪ .)6‬مطالعات نشان میدهد که مصرف مکملی با ‪ 1‬تا ‪ 2‬گرم اسیدهای‬
‫چرب اشباعنشده ممکن است به کاهش گرفتگی عضالت و سایر عالئم ‪ PMS‬کمک کند‪ .‬منابع خوب اسیدهای چرب‬
‫چند غیراشباع شامل بذر کتان‪ ،‬آجیل‪ ،‬ماهی و سبزیجات برگ سبز هستند‪.‬‬

‫چه داروهای مکمل یا جایگزین ممکن است به تسکین عالئم ‪ PMS‬کمک کند؟‬

‫برخی از زنان گزارش میدهند که عالئم ‪ PMS‬خود را با یوگا یا مدیتیشن تسکین میدهند‪.‬‬

‫برخی دیگر میگویند مکملهای گیاهی به تسکین عالئم کمک میکنند‪ .‬قبل از مصرف هر یک از این مکملها با پزشک‬
‫صحبت کنید‪ .‬آنها ممکن است با داروهای دیگری که مصرف میکنید تداخل داشته باشند و باعث شوند که داروی دیگر شما‬
‫اثر نداشته باشد یا عوارض جانبی خطرناکی ایجاد کند‪.‬‬

‫‪ .3‬بهداشت روان‬

‫تصویر بدن‬
‫تصویر بدن سالم به این معنی است که شما در بدن خود احساس راحتی میکنید و از ظاهر خود احساس خوبی دارید‪ .‬یک‬
‫تصویر منفی از بدن میتواند شما را در معرض خطر بیشتر برخی از بیماریهای روانی مانند اختالالت خوردن و افسردگی قرار‬
‫دهد‪.‬‬

‫تصویر بدن چیست؟‬

‫تصویر بدن شما همان چیزی است که ‪ :‬وقتی در آینه نگاه میکنید یا زمانی که خود را در ذهن خود تصور میکنید‪ ،‬فکر می‪-‬‬
‫کنید و چه احساسی دارید‪ .‬این شامل احساس شما در مورد ظاهر خود میشود‪ :‬آنچه در مورد خود بدن خود فکر میکنید‪،‬‬
‫مانند قد و وزن خود‪ .‬و اینکه در پوست خودت چه احساسی داری‪.‬‬

‫ممکن است تصویر بدنی مثبت یا منفی داشته باشید‪ .‬تصویر بدن همیشه به وزن یا اندازه شما مربوط نمیشود‪.‬‬

‫چرا تصویر بدن سالم مهم است؟‬

‫زنانی که تصویر بدنی مثبتی دارند‪ ،‬بیشتر از سالمت جسمی و روانی برخوردار هستند‪ .‬دختران و زنانی که افکار و احساسات‬
‫منفی در مورد بدن خود دارند‪ ،‬بیشتر در معرض ابتال به برخی بیماریهای روانی مانند اختالالت خوردن و افسردگی هستند‪.‬‬
‫محققان فکر میکنند که نارضایتی از بدن خود ممکن است بخشی از دالیل افسردگی بیشتر زنان نسبت به مردان باشد‪.‬‬

‫یک تصویر منفی از بدن ممکن است منجر به اعتماد به نفس پایین شود که میتواند بسیاری از بخشهای زندگی شما را تحت‬
‫تاثیر قرار دهد‪ .‬ممکن است نخواهید در اطراف افراد دیگر باشید یا ممکن است دائماً در مورد آنچه میخورید یا میزان ورزش‬
‫خود وسواس داشته باشید‪.‬‬

‫میتوانید برای ایجاد تصویر بدنی سالم گام بردارید‪.‬‬

‫چرا خانمها اینقدر روی تصویر بدن تمرکز میکنند؟‬

‫دختران و زنان در محیط زندگی خود‪ ،‬پیامهایی را میشنوند و میبینند که از اولین لحظات زندگی‪ ،‬در طول دوران کودکی و‬
‫تا بزرگسالی چگونه به نظر میرسند‪ .‬دختران و نوجوانان جوان بیشتر به خاطر ظاهرشان مورد تحسین قرار میگیرند تا افکار یا‬
‫اعمالشان‪ .‬تمرکز رسانهها بر نشاندادن زنانی الغر‪ ،‬جذاب و جوان است‪ .‬تصاویر این زنان اغلب با استفاده از فناوری‬
‫کامپیوتری ویرایش میشوند‪ .‬در نتیجه‪ ،‬دختران و زنان جوان اغلب سعی میکنند به ایدهآلهای زیبایی و اندامی‬
‫برسند که در دنیای واقعی وجود ندارد‪.‬‬

‫چه چیزی باعث ایجاد تصویر منفی از بدن می شود؟‬

‫رویدادها و شرایط گذشته میتواند باعث شود که تصویر بدنی منفی داشته باشید‪ ،‬از جمله‪:‬‬

‫در کودکی به خاطر ظاهرتان مورد آزار و اذیت قرار گرفتهاید‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫به شما گفته میشود زشت‪ ،‬خیلی چاق یا خیلی الغر هستید یا اینکه جنبههای دیگر ظاهر شما مورد انتقاد قرار‬ ‫‪‬‬
‫میگیرد‪.‬‬

‫دیدن تصاویر یا پیامهایی در رسانهها (از جمله رسانههای اجتماعی) که باعث میشود از ظاهر خود احساس بدی‬ ‫‪‬‬
‫داشته باشید‪.‬‬

‫داشتن کمبود وزن‪ ،‬اضافه وزن یا چاقی‬ ‫‪‬‬

‫اضافه وزن یا چاقی چه تاثیری بر تصویر بدن دارد؟‬

‫زنانی که چاقی دارند بیشتر تصورات بدنی منفی دارند‪ ،‬اما همه زنانی که چاقی یا اضافه وزن دارند از بدن خود ناراضی نیستند‪.‬‬
‫زنان با وزن مناسب نیز میتوانند تصویر بدنی منفی داشته باشند‪ ،‬اگرچه چاقی میتواند تصویر بدنی منفی زنان را شدیدتر‬
‫کند‪.‬‬

‫کمبود وزن چه تاثیری بر تصویر بدن دارد؟‬

‫زنانی که دچار کمبود وزن هستند نیز ممکن است تصویر بدنی منفی داشته باشند اگر دیگران در مورد وزن خود نظر منفی‬
‫دهند یا نگرشهای منفی دیگری را بیان کنند‪.‬‬

‫وزن تنها بخشی از بدن فرد نیست که تصویر بدن را تعیین میکند‪ .‬عزت نفس‪ ،‬تاریخچه گذشته‪ ،‬عادات روزانه‬
‫مانند آراستگی‪ ،‬و فرم خاص بدن شما همگی به تصویر بدن کمک میکنند‪ .‬وزن بخش مهمی از تصویر بدن است‪،‬‬
‫اما تنها بخش نیست‪.‬‬

‫چگونه میتوانم تصویر بدنی سالم داشته باشم؟‬

‫تحقیقات نشان میدهند که با کار کردن بر وری ذهن خود و در کنار آن داشتن برنامه تغذیه سالم و فعالیت بدنی میتواند به‬
‫داشتن تصویر بدن سالم کمک کند‪ .‬برنامه کاهش وزن باید شامل تمرکز بر تغذیه سالم و فعالیت بدنی باشد‪.‬‬

‫و حتی اگر کمبود وزن دارید و تصویر بدنی منفی دارید‪ ،‬میتوانید با یک پزشک یا متخصص تغذیه برای افزایش وزن به روشی‬
‫سالم و درمان هر گونه مشکل سالمتی دیگری که دارید همکاری کنید‪ .‬اگر سالم غذا میخورید و به اندازه کافی ورزش می‪-‬‬
‫کنید‪ ،‬وزن شما ممکن است در تصویر بدن شما اهمیت کمتری داشته باشد‪.‬‬

‫هرچه بیشتر تمرین کنید افکار مثبت در مورد خود داشته باشید و افکار منفی کمتری در مورد بدن خود داشته‬
‫باشید‪ ،‬احساس بهتری نسبت به اینکه چه کسی هستید و چگونه به نظر میرسید خواهید داشت‪.‬‬

‫در حالی که افراد بسیار کمی در مورد هر جنبهای از بدن خود ‪ %155‬مثبت هستند‪ ،‬میتواند به تمرکز بر روی کارهایی که‬
‫دوست دارید کمک کند‪ .‬همچنین‪ ،‬بیشتر مردم با افزایش سن متوجه میشوند که ظاهر شما تنها بخشی از شخصیت شماست‪.‬‬
 ‫کار روی پذیرش ظاهرتان سالم تر از تالش مداوم برای تغییر ظاهرتان است‪.‬‬

‫چگونه میتوانم به فرزندانم کمک کنم تصویر بدنی سالمی داشته باشند؟‬

‫تصویر بدن شما‪ ،‬در اینکه بچههایتان چگونه خودشان را میبینند نقش دارد‪ .‬مطالعات نشان میدهند که دختران در هنگام‬
‫رژیم غذایی مادرانشان دو برابر احتمال دارد که ایدههایی درباره رژیم غذایی داشته باشند‪ .‬اگر میخواهید برای سالمتی خود‬
‫وزن کم کنید‪ ،‬به زبانی که با فرزندانتان استفاده میکنید توجه کنید‪ .‬به جای صحبت در مورد "رژیم غذایی"‪ ،‬توضیح‬
‫دهید که غذاهای سالم میخورید‪ .‬به همراه خانواده خود غذاهای سالم بپزید‪ ،‬غذاهای سالم را در رستورانها‬
‫سفارش دهید و فعالیت بدنی بیشتری داشته باشید‪ .‬به فرزندان خود در مورد انتخابهای غذایی هوشمندانه‬
‫آموزش دهید و به آنها کمک کنید تا عادات غذایی سالم و ورزش ایجاد کنند‪.‬‬

‫شما میتوانید با استفاده از موارد زیر به فرزندان خود کمک کنید تا تصاویر بدنی سالم ایجاد کنند‪:‬‬

‫‪ ‬اطمینان حاصل کنید که فرزندانتان متوجه میشوند که افزایش وزن و رشد بخشهای طبیعی رشد هستند‪ ،‬به ویژه‬
‫در دوران بلوغ‪.‬‬

‫‪ ‬عدم اظهار نظر منفی در مورد غذا‪ ،‬وزن و اندازه و شکل بدن ‪-‬خودتان‪ ،‬فرزندانتان یا هر کس دیگری‪.‬‬

‫‪ ‬به فرزندان خود اجازه دهید در مورد غذا تصمیم بگیرند و در عین حال اطمینان حاصل کنید که وعدههای غذایی و‬
‫میان وعدههای سالم و مغذی فراوانی در دسترس است‪.‬‬

‫‪ ‬از فرزندانتان بیشتر به خاطر تالشها‪ ،‬استعدادها‪ ،‬دستاوردها و ارزشهای شخصی و کمتر از ظاهرشان تعریف کنید‪.‬‬

‫‪ ‬محدود کردن زمان نمایشگر کودکانی که برنامههای تلویزیونی یا فیلمها را تماشا میکنند یا بازیهای آنالین بازی‬
‫میکنند‪ .‬کودکانی که زیاد تلویزیون میبینند‪ ،‬عالوه بر ورزش کمتر‪ ،‬اغلب بدن زنانه غیرواقعی را میبینند‪ .‬با بچهها‬
‫در مورد تصاویر رسانهای که میبینید صحبت کنید‪.‬‬

‫‪ ‬تشویق مدرسه فرزندانتان به ایجاد سیاستهایی در برابر قلدری‬

‫‪ ‬اغلب با فرزندان خود صحبت کنید و به آنها نشان دهید که همیشه برای گوش دادن به آنها حضور دارید‪.‬‬

‫هشدار‪ :‬شما ممکن است عادتهای مضر را به فرزندان خود بیاموزید اگر‪:‬‬

‫‪ ‬اغلب از وزن یا فرم بدن خود شکایت دارید‪.‬‬

‫‪ ‬اغلب رژیمهای جدید "معجزه آسا" را امتحان کنید‪.‬‬

‫‪ ‬به فرزندان خود بگویید اگر وزن کم کنند جذابتر می شوند‪.‬‬

‫آیا برخی از کودکان بیشتر در معرض مشکالت تصویر بدن هستند؟‬

‫آره‪ .‬بسیاری از چیزها میتوانند باعث نگرانی در مورد وزن دختران یا پسران شوند و بر عادات غذایی آنها به روشهای بالقوه‬
‫ناسالم تأثیر بگذارند‪:‬‬

‫‪ ‬داشتن مادرانی که به شدت نگران وزن خود هستند‪.‬‬

‫‪ ‬داشتن مادرانی که به شدت نگران وزن و ظاهر فرزندانشان هستند‪.‬‬

‫‪ ‬افزایش وزن طبیعی و سایر تغییرات بدن در دوران بلوغ‪.‬‬

‫‪ ‬فشار همساالن برای نگاه خاص‪.‬‬

‫‪ ‬تصاویر رسانهای که اندام ایدهآل زن را الغر نشان میدهد‪.‬‬

‫بسیاری از دختران نوجوان با وزن متوسط فکر میکنند اضافه وزن دارند و از بدن خود راضی نیستند‪ .‬داشتن نگرانیهای شدید‬
‫وزن ‪ -‬و عمل به این نگرانیها – میتواند به رشد اجتماعی‪ ،‬فیزیکی و عاطفی دختران آسیب برساند‪ .‬حذف وعدههای غذایی یا‬
‫مصرف قرصهای الغری میتواند منجر به تغذیه نامناسب و مشکل در یادگیری شود‪ .‬برای برخی از نوجوانان‪ ،‬تالشهای شدید‬
‫برای کاهش وزن میتواند منجر به اختالالت خوردن مانند بیاشتهایی یا پرخوری عصبی شود‪ .‬برای برخی دیگر‪ ،‬فشار برای‬
‫الغری میتواند منجر به اختالل پرخوری شود ‪ -‬پرخوری که با احساس گناه شدید به دنبال دارد‪ .‬دختران نیز بیشتر از پسرها‬
‫با تالش برای کاهش وزن به روشهای ناسالم مانند سیگار کشیدن‪ ،‬سالمت خود را به خطر میاندازند‪.‬‬

‫آیا جراحی زیبایی برای یک تصویر بدنی سالم خوب است یا بد؟‬

‫بستگی دارد‪ .‬اگر به دنبال جراحی زیبایی هستید‪ ،‬باید با خودتان صادق باشید‪ .‬چرا میخواهید جراحی کنید و انتظار دارید‬
‫جراحی برای شما چه کاری انجام دهد؟ انجام جراحی زیبایی برای تحتتاثیر قراردادن فردی غیر از خود‪ ،‬هرگز ایده خوبی‬
‫نیست‪ .‬اگر یک شریک یا همسر اصرار دارد که شما جراحی زیبایی انجام دهید‪ ،‬این یک نوع سوء استفاده است و باید به‬
‫پزشک‪ ،‬یکی از اعضای خانواده یا شخص دیگری که میتواند به شما کمک کند تا درباره تصمیم خود فکر کنید‪ ،‬بگویید‪.‬‬

‫توجه‪ :‬از آنجایی که تغییرات ناشی از جراحی زیبایی اغلب چشمگیر و دائمی هستند‪ ،‬مهم است که درک روشنی‬
‫از احساسی که ممکن است جراحی در شما ایجاد کند ‪ -‬قبل از جراحی داشته باشید‪.‬‬
 ‫افسردگی‬

‫زندگی پر از فراز و نشیب است‪ ،‬اما زمانی که در اکثر مواقع برای حداقل ‪ 2‬هفته احساس غمگینی‪ ،‬پوچی یا ناامیدی‬
‫می کنید یا این احساسات شما را از فعالیتهای منظم خود باز میدارد‪ ،‬ممکن است دچار افسردگی شوید‪.‬‬
‫افسردگی یک وضعیت جدی سالمت روان است‪.‬‬

‫افسردگی یک بخش طبیعی زن بودن نیست‪ .‬بیشتر زنان‪ ،‬حتی آنهایی که شدیدترین افسردگی را دارند‪ ،‬با درمان‬
‫بهبود می یابند‪.‬‬

‫هیچ دلیل واحدی برای افسردگی وجود ندارد‪ .‬همچنین انواع مختلف افسردگی ممکن است دالیل مختلفی داشته باشند‪ .‬دالیل‬
‫زیادی وجود دارد که یک زن ممکن است افسردگی داشته باشد‪:‬‬

‫‪ ‬سابقه خانوادگی‪ .‬زنان با سابقه خانوادگی افسردگی ممکن است بیشتر در معرض خطر باشند‪ .‬اما افسردگی در زنانی‬
‫که سابقه خانوادگی افسردگی ندارند نیز ممکن است رخ دهد‪.‬‬

‫‪ ‬مغز تغییر میکند‪ .‬ظاهر و عملکرد مغز افراد مبتال به افسردگی با افرادی که افسردگی ندارند متفاوت است‪.‬‬

‫‪ ‬علم شیمی‪ .‬در فردی که افسردگی دارد‪ ،‬قسمتهایی از مغز که خلقوخو‪ ،‬افکار‪ ،‬خواب‪ ،‬اشتها و رفتار را مدیریت می‪-‬‬
‫کند ممکن است تعادل مناسبی از مواد شیمیایی نداشته باشد‪.‬‬

‫‪ ‬سطوح هورمونی تغییرات در هورمونهای زنانه استروژن و پروژسترون در طول چرخه قاعدگی‪ ،‬بارداری‪ ،‬دوره پس از‬
‫زایمان‪ ،‬قبل از یائسگی یا یائسگی ممکن است خطر ابتال به افسردگی را در زنان افزایش دهد‪ .‬سقط جنین نیز می‪-‬‬
‫تواند زن را در معرض خطر ابتال به افسردگی قرار دهد‪.‬‬

‫‪ ‬فشار‪ .‬رویدادهای جدی و استرسزا زندگی یا ترکیبی از چندین رویداد استرسزا مانند ضربه روحی‪ ،‬از دستدادن‬
‫یکی از عزیزان‪ ،‬روابط بد‪ ،‬مسئولیتهای کاری‪ ،‬مراقبت از کودکان و والدین سالخورده‪ ،‬سوء استفاده و فقر ممکن‬
‫است در برخی افراد باعث افسردگی شود‪.‬‬

‫‪ ‬مشکالت پزشکی‪ .‬مواجهه با یک مشکل جدی سالمتی‪ ،‬مانند سکته مغزی‪ ،‬حمله قلبی یا سرطان‪ ،‬میتواند منجر به‬
‫افسردگی شود‪ .‬تحقیقات نشان میدهد که افرادی که دارای یک بیماری جدی و افسردگی هستند‪ ،‬احتمال ابتال به‬
‫انواع جدیتری از هر دو بیماری را دارند‪ .‬برخی از بیماریهای پزشکی مانند بیماری پارکینسون‪ ،‬کمکاری تیروئید و‬
‫سکته مغزی میتوانند باعث تغییراتی در مغز شوند که میتواند باعث افسردگی شود‪.‬‬

‫‪ ‬درد‪ .‬زنانی که برای مدت طوالنی احساس درد عاطفی یا فیزیکی میکنند‪ ،‬بسیار بیشتر در معرض ابتال به افسردگی‬
‫هستند‪ .‬این درد میتواند ناشی از یک مشکل سالمتی مزمن (طوالنیمدت)‪ ،‬تصادف‪ ،‬یا آسیبهایی مانند تجاوز‬
‫جنسی یا سوء استفاده باشد‪.‬‬
‫همه افراد مبتال به افسردگی عالئم یکسانی ندارند‪ .‬برخی از افراد ممکن است فقط عالئم کمی داشته باشند‪ ،‬در‬
‫حالی که برخی دیگر ممکن است عالئم زیادی داشته باشند‪ .‬تعداد دفعات بروز عالئم‪ ،‬مدت زمان و شدت آنها‬
‫ممکن است برای هر فرد متفاوت باشد‪.‬‬

‫‪ ‬اگر حداقل به مدت ‪ 2‬هفته هر یک از عالئم زیر را داشتید‪ ،‬با پزشک یا پرستار یا متخصص سالمت روان صحبت‬
‫کنید‪:‬‬

‫‪ ‬احساس غمگینی‪« ،‬فروت» یا خالی بودن‪ ،‬از جمله گریه کردن اغلب‬

‫‪ ‬احساس ناامیدی‪ ،‬درماندگی‪ ،‬بی ارزشی یا بی فایده بودن‬

‫‪ ‬از دست دادن عالقه به سرگرمیها و فعالیتهایی که زمانی از آنها لذت می بردید‪.‬‬

‫‪ ‬کاهش انرژی‬

‫‪ ‬مشکل در تمرکز‪ ،‬به خاطر سپردن یا تصمیمگیری‬

‫‪ ‬بیخوابی‪ ،‬صبح زود بیدار شدن‪ ،‬یا زیاد خوابیدن و عدم تمایل به بلند شدن‬

‫‪ ‬بی اشتهایی‪ ،‬منجر به کاهش وزن‪ ،‬یا غذا خوردن برای احساس بهتر‪ ،‬که منجر به افزایش وزن میشود‬

‫‪ ‬افکار صدمهزدن به خود‬

‫‪ ‬افکار مرگ یا خودکشی‬

‫‪ ‬به راحتی احساس آزار‪ ،‬اذیت یا عصبانیت میکنید‬

‫‪ ‬عالئم فیزیکی دائمی که با درمان بهبود نمی یابند‪ ،‬مانند سردرد‪ ،‬ناراحتی معده و دردی که از بین نمی رود‪.‬‬

‫آیا ورزش به درمان افسردگی کمک می کند؟‬

‫برای برخی افراد‪ ،‬بله‪ .‬محققان فکر میکنند که ورزش ممکن است برای درمان افسردگی بهتر از عدم درمان باشد‪ .‬آنها‬
‫همچنین فکر میکنند که ورزش منظم میتواند خطر ابتال به افسردگی را کاهش دهد و به بهبود بسیاری از عالئم افسردگی‬
‫کمک کند‪ .‬افراد مبتال به افسردگی اغلب ورزش کردن را بسیار دشوار میدانند‪ ،‬حتی اگر میدانند که این ورزش به آنها کمک‬
‫میکند تا احساس بهتری داشته باشند‪ .‬اگر اخیراً ورزش نکردهاید‪ ،‬پیادهروی راه خوبی برای شروع ورزش است‪.‬‬
 ‫میگرن‬

‫میگرن یک وضعیت پزشکی است‪ .‬سردرد میگرنی معموالً یک درد شدید و ضرباندار در یک یا گاهی اوقات هر دو‬
‫طرف سر است‪ .‬از هر چهار نفری که میگرن دارند‪ ،‬سه نفر زن هستند‪ .‬میگرن شایع ترین شکل سردرد ناتوان کننده‬
‫است که بیماران را به مالقات پزشک میفرستد‪.‬‬

‫میگرن چیست؟‬

‫میگرن یک وضعیت پزشکی است‪ .‬اکثر افرادی که از میگرن رنج میبرند سردردهایی دارند که میتواند بسیار شدید باشد‪.‬‬
‫سردرد میگرنی معموالً یک درد شدید و ضرباندار در یک یا گاهی اوقات هر دو طرف سر است‪ .‬اکثر افراد مبتال به سردرد‬
‫میگرنی درد را در شقیقهها یا پشت یک چشم یا گوش احساس میکنند‪ ،‬اگرچه هر بخشی از سر میتواند درگیر شود‪ .‬عالوه بر‬
‫درد‪ ،‬میگرن همچنین میتواند باعث تهوع و استفراغ و حساسیت به نور و صدا شود‪ .‬برخی از افراد نیز ممکن است لکهها یا‬
‫چراغهای چشمکزن را ببینند یا به طور موقت بینایی خود را از دست بدهند‪.‬‬

‫میگرن میتواند در هر زمانی از روز رخ دهد‪ ،‬اگرچه اغلب از صبح شروع میشود‪ .‬درد میتواند چند ساعت یا تا یک یا دو روز‬
‫طول بکشد‪ .‬برخی افراد یک یا دو بار در هفته دچار میگرن میشوند‪ .‬برخی دیگر‪ ،‬فقط یک یا دو بار در سال‪ .‬اغلب اوقات‪،‬‬
‫میگرن تهدیدی برای سالمت کلی شما نیست‪ .‬اما حمالت میگرن میتواند در زندگی روزمره شما اختالل ایجاد کند‪.‬‬

‫ما نمیدانیم چه چیزی باعث میگرن میشود‪ ،‬اما برخی موارد در افرادی که به آن مبتال هستند شایعتر است‪:‬‬

‫اغلب‪ ،‬میگرن افراد بین ‪ 15‬تا ‪ 55‬سال را تحت تاثیر قرار میدهد‪.‬‬

‫اکثر افراد سابقه خانوادگی میگرن یا سردرد ناتوانکننده دارند‪.‬‬

‫در زنان بیشتر دیده میشوند‪.‬‬

‫میگرن اغلب با افزایش سن کمتر و کمتر میشود‪.‬‬

‫چه چیزی باعث میگرن میشود؟‬

‫علت دقیق میگرن به طور کامل شناخته نشده است‪ .‬اکثر محققان فکر میکنند که میگرن به دلیل تغییرات غیرطبیعی در‬
‫سطوح موادی است که به طور طبیعی در مغز تولید میشود‪ .‬هنگامی که سطح این مواد افزایش مییابد‪ ،‬میتوانند باعث‬
‫التهاب شوند‪ .‬سپس این التهاب باعث میشود رگهای خونی در مغز متورم شوند و روی اعصاب مجاور فشار بیاورند و باعث‬
‫درد شوند‪.‬‬

‫بسیاری از زنان مبتال به میگرن‪ ،‬با موارد زیر میگرن آن ها عود میکند‪:‬‬

‫وعدههای غذایی را حذف کردن‬ ‫‪،‬‬ ‫کمبود یا زیاد خوابیدن‬ ‫‪‬‬

‫تغییرات هورمونی در طول چرخه قاعدگی‬ ‫‪،‬‬ ‫نورهای روشن‪ ،‬صداهای بلند یا بوهای تند‬ ‫‪‬‬
 ‫تغییر آب و هوا‬ ‫‪،‬‬ ‫استرس و اضطراب یا آرامش بعد از استرس‬ ‫‪‬‬

‫کافئین (بیش از حد یا ترک)‬ ‫‪،‬‬ ‫الکل (اغلب شراب قرمز)‬ ‫‪‬‬

‫آسپارتام‬ ‫‪،‬‬ ‫غذاهای حاوی نیترات‪ ،‬مانند هات داگ و سوسیس و کالباس‬ ‫‪‬‬

‫غذاهای حاوی مونوسدیم گلوتامات‪ ،‬یک تقویتکننده طعم موجود در فستفودها‪ ،‬آبگوشتها‪ ،‬چاشنیها و ادویهها‬ ‫‪‬‬

‫غذاهای حاوی تیرامین مانند پنیرهای کهنه‪ ،‬محصوالت سویا‪ ،‬لوبیا فاوا‪ ،‬سوسیسهای سفت‪ ،‬ماهی دودی و شراب‬ ‫‪‬‬
‫چیانتی‬

‫برای مشخص کردن محرکهای میگرن‪ ،‬یک دفترچه خاطرات سردرد داشته باشید‪ .‬هر روز که سردرد میگرنی دارید‪ ،‬آن را در‬
‫دفتر خاطرات خود بنویسید‪ .‬همچنین موارد زیر را بنویسید‪:‬‬

‫‪ ‬زمانی از روز که سردرد شما شروع شده است‪.‬‬

‫‪ ‬زمانی که میگرن شروع شد کجا بودید و چه می کردید‪.‬‬

‫‪ ‬آنچه ‪ 24‬ساعت قبل از حمله خورده یا نوشیدهاید‪.‬‬

‫‪ ‬زمانی که پریود میشوید‪ ،‬نه فقط روز اول (این امر به شما و پزشکتان اجازه میدهد تا ببینید که آیا سردردتان‬
‫همزمان یا مشابه زمان قاعدگی شما رخ میدهد یا خیر)‬

‫‪ ‬با پزشک خود در مورد عواملی که باعث سردرد شما میشود صحبت کنید تا به شما کمک کند تا درمان مناسب‬
‫برای شما پیدا شود‪.‬‬

‫آیا میگرن انواع مختلفی دارد؟‬

‫بله‪ ،‬انواع مختلفی از میگرن وجود دارد‪ .‬دو شکلی که بیشتر دیده میشود میگرن با اورا و میگرن بدون اورا هستند‪.‬‬

‫میگرن همراه با هاله (که قبال میگرن کالسیک نامیده می شد)‪ .‬با میگرن همراه با اورا‪ ،‬فرد ممکن است ‪ 15‬تا ‪ 35‬دقیقه قبل از‬
‫حمله این عالئم حسی (به اصطالح "هاله") را داشته باشد‪ :‬دیدن چراغهای چشمکزن‪ ،‬خطوط زیگزاگ یا نقاط کور‪ ،‬بیحسی‬
‫یا گزگز در صورت یا دستها‪ ،‬اختالل در حس بویایی‪ ،‬چشایی یا المسه‪ ،‬از نظر ذهنی احساس "مبهم" بودن‪.‬‬

‫میگرن بدون اورا (که قبال میگرن معمولی نامیده میشد)‪ .‬با این شکل از میگرن‪ ،‬فرد هاله ندارد اما تمام ویژگیهای دیگر‬
‫حمله را دارد‪.‬‬

‫چگونه میتوانم بفهمم که میگرن دارم یا فقط یک سردرد تنشی بد دارم؟‬

‫در مقایسه با میگرن‪ ،‬سردرد تنشی عموماً شدت کمتری دارد و به ندرت ناتوانکننده است‪ .‬اگرچه خستگی و استرس میتواند‬
‫باعث ایجاد سردردهای تنشی و میگرنی شود‪ ،‬اما میگرن میتواند توسط برخی غذاها‪ ،‬تغییرات در سطح هورمونهای بدن و‬
‫حتی تغییر در آب و هوا ایجاد شود‪.‬‬
‫شما نمیتوانید تفاوت بین میگرن و سردرد تنشی را با تعداد دفعات بروز آنها تشخیص دهید‪ .‬هر دو ممکن است در فواصل‬
‫نامنظم رخ دهند‪ .‬همچنین‪ ،‬در موارد نادر‪ ،‬هر دو ممکن است روزانه یا تقریباً روزانه رخ دهند‪.‬‬

‫چه زمانی باید برای سردردهایم کمک بگیرم؟‬

‫گاهی اوقات‪ ،‬سردرد میتواند نشانه یک مشکل جدیتری باشد‪ .‬اگر‪:‬‬

‫شما در ماه چندین سردرد دارید و هر کدام چند ساعت یا چند روز طول میکشد‪.‬‬

‫سردردهای شما زندگی خانه‪ ،‬محل کار یا مدرسه شما را مختل میکند‪.‬‬

‫حالت تهوع‪ ،‬استفراغ‪ ،‬بینایی یا سایر مشکالت حسی (مانند بیحسی یا سوزن سوزن شدن) دارید‪.‬‬

‫در اطراف چشم یا گوش درد دارید‪.‬‬

‫سردرد شدید همراه با سفتی گردن دارید‪.‬‬

‫سردرد همراه با گیجی یا از دست دادن هوشیاری دارید‪.‬‬

‫سردرد همراه با تشنج دارید‪.‬‬

‫بعد از ضربه به سر دچار سردرد می شوید‪.‬‬

‫قبالً بدون سردرد بودید‪ ،‬اما اکنون سردردهای زیادی دارید‬

‫از چه آزمایشاتی برای تشخیص میگرن استفاده میشود؟‬

‫اگر فکر میکنید سردردهای میگرنی دارید‪ ،‬با پزشک خود صحبت کنید‪ .‬قبل از قرار مالقات‪ ،‬یادداشت کنید‪:‬‬

‫هر چند وقت یکبار سردرد دارید‬ ‫‪‬‬

‫جایی که درد است‬ ‫‪‬‬

‫سردرد چقدر طول می کشد‬ ‫‪‬‬

‫زمانی که سردرد اتفاق می افتد‪ ،‬مثال در دوران قاعدگی‬ ‫‪‬‬

‫عالئم دیگر‪ ،‬مانند حالت تهوع یا نقاط کور‬ ‫‪‬‬

‫هر گونه سابقه خانوادگی میگرن‬ ‫‪‬‬

‫تمام داروهایی که برای تمام مشکالت پزشکی خود مصرف میکنید‪ ،‬حتی داروهای بدون نسخه (بهتر است داروها را‬ ‫‪‬‬
‫در ظروف آنها نزد پزشک ببرید)‬

‫تمام داروهایی که در گذشته مصرف کردهاید و در صورت امکان دوز مصرفی و عوارض جانبی که داشتهاید را می‪-‬‬ ‫‪‬‬
‫توانید به خاطر بسپارید‪.‬‬

‫پزشک شما همچنین ممکن است یک معاینه انجام دهد و سواالت بیشتری در مورد سابقه سالمتی شما بپرسد‪ .‬این میتواند‬
‫شامل آسیب سر گذشته و مشکالت سینوسی یا دندانی باشد‪ .‬پزشک شما ممکن است بتواند میگرن را فقط از روی اطالعاتی‬
‫که ارائه میدهید تشخیص دهد‪.‬‬

‫آیا سردردهای میگرنی در زنان بیشتر از مردان است؟‬

‫آره‪ .‬از هر چهار نفری که میگرن دارند‪ ،‬سه نفر زن هستند‪ .‬میگرن در زنان بین ‪ 25‬تا ‪ 45‬سال شایعتر است‪ .‬در این دوران از‬
‫زندگی زنان اغلب وظایف شغلی‪ ،‬خانوادگی و اجتماعی بیشتری دارند‪ .‬همه این عوامل باعث میشود که یک زن در زمان بروز‬
‫میگرن‪ ،‬نقش خود را در محل کار و خانه دشوار کند‪.‬‬

‫من درست قبل از پریود میگرن میگیرم‪ .‬آیا ممکن است مربوط به سیکل قاعدگی من باشد؟‬

‫بیش از نیمی از میگرنها در زنان درست قبل‪ ،‬در حین یا بعد از پریود شدن زن اتفاق میافتد‪ .‬این اغلب "میگرن قاعدگی"‬
‫نامیده میشود‪ .‬اما‪ ،‬تنها بخش کوچکی از زنانی که در حوالی پریودشان میگرن دارند‪ ،‬فقط در این زمان میگرن دارند‪ .‬اکثر آنها‬
‫در زمانهای دیگر ماه نیز سردردهای میگرنی دارند‪.‬‬

‫چگونگی ارتباط چرخه قاعدگی و میگرن هنوز مشخص نیست‪ .‬میدانیم که درست قبل از شروع چرخه‪ ،‬سطح هورمونهای‬
‫زنانه‪ ،‬استروژن و پروژسترون‪ ،‬به شدت کاهش مییابد‪ .‬این کاهش هورمونها ممکن است باعث میگرن شود‪ ،‬زیرا استروژن مواد‬
‫شیمیایی در مغز را کنترل میکند که بر حس درد زنان تأثیر میگذارد‪.‬‬

‫آیا استرس میتواند باعث میگرن شود؟‬

‫آره‪ .‬استرس میتواند هم میگرن و هم سردرد تنشی را تحریک کند‪ .‬رویدادهایی مانند ازدواج‪ ،‬نقل مکان به خانه جدید یا بچه‬
‫دار شدن میتواند باعث استرس شود‪ .‬اما مطالعات نشان میدهد که استرسهای روزمره – نه تغییرات عمده زندگی – باعث‬
‫بیشتر سردردها میشود‪ .‬شعبده بازی در بسیاری از نقشها مانند مادر و همسر بودن‪ ،‬داشتن شغل و فشارهای مالی میتواند‬
‫برای زنان استرس روزانه باشد‪.‬‬

‫وقت گذاشتن برای خود و یافتن راههای سالم برای مقابله با استرس بسیار مهم است‪ .‬برخی از کارهایی که میتوانید برای‬
‫کمک به پیشگیری یا کاهش استرس انجام دهید عبارتند از‪:‬‬

‫‪ ‬خوردن غذاهای سالم‬

‫‪ ‬فعال بودن (حداقل ‪ 35‬دقیقه بیشتر روزهای هفته بهترین است)‬

 ‫‪ ‬انجام تمرینات ریلکسیشن‬

‫‪ ‬خواب کافی‬

‫‪ ‬سعی کنید بفهمید که چه چیزی باعث میشود که شما احساس استرس کنید‪ .‬ممکن است بتوانید برخی از این‬
‫عوامل استرسزا را از بین ببرید‪ .‬به عنوان مثال‪ ،‬اگر رانندگی به سمت محل کار استرسزا است‪ ،‬از اتوبوس یا مترو‬
‫استفاده کنید‪ .‬میتوانید این زمان را به خواندن یا گوشدادن به موسیقی اختصاص دهید‪ ،‬نه اینکه با ترافیک برخورد‬
‫کنید‪ .‬برای عوامل استرسزا که نمیتوانید از آنها اجتناب کنید‪ ،‬سازماندهی و انجام هر چه بیشتر از قبل به شما‬
‫کمک می کند تا کنترل کنید‪.‬‬

‫میگرن چگونه درمان می شود؟‬

‫میگرن درمانی ندارد اما میگرن شما با کمک پزشک قابل کنترل است‪.‬‬

‫تغییر سبک زندگی انجام این عادات میتواند تعداد حمالت میگرنی را کاهش دهد‪:‬‬

‫‪ ‬از محرکها اجتناب کنید یا آن را محدود کنید‪.‬‬

‫‪ ‬هر روز در ساعت مشخصی از خواب برخیزید و به رختخواب بروید‪.‬‬

‫‪ ‬غذاهای سالم بخورید و وعده های غذایی را حذف نکنید‪.‬‬

‫‪ ‬به فعالیت بدنی منظم بپردازید‪.‬‬

‫‪ ‬مصرف الکل و کافئین را محدود کنید‪.‬‬

‫‪ ‬راههای کاهش استرس و مقابله با آن را بیاموزید‪.‬‬

‫‪ ‬روشهای دیگر مانند طب سوزنی و ریلکسیشن ممکن است به کاهش استرس کمک کنند‪ .‬اگر فکر میکنید میگرن‬
‫شما ممکن است با افسردگی یا اضطراب مرتبط باشد‪ ،‬مشاوره نیز میتواند کمک کند‪ .‬با پزشک خود در مورد این‬
‫روشهای درمانی صحبت کنید‪.‬‬

‫میگرن برگشتی چیست؟‬

‫زنانی که بیش از دو یا سه بار در هفته یا بیش از ‪ 11‬روز در ماه از داروهای مسکن حاد استفاده‬
‫میکنند‪ ،‬میتوانند چرخهای به نام ریباند را شروع کنند‪ .‬با از بین رفتن هر دوز دارو‪ ،‬درد عود میکند و باعث‬
‫میشود بیمار حتی بیشتر مصرف کند‪ .‬این استفاده بیش از حد باعث میشود که واقع شروع به ایجاد سردرد کند‪ .‬سردردهای‬
‫برگشتی می توانند با داروهای مسکن بدون نسخه و تجویزی بروز کنند‪ .‬اگر در یک چرخه برگشتی گرفتار شدید‪ ،‬با‬
‫پزشک خود صحبت کنید‪.‬‬
 ‫من باردارم‪ .‬آیا دارو میتوانم استفاده کنم؟‬

‫برخی از داروهای میگرن نباید در دوران بارداری استفاده شوند زیرا میتوانند باعث نقص مادرزادی و سایر‬
‫مشکالت شوند‪ .‬این شامل داروهای بدون نسخه مانند آسپرین و ایبوپروفن میشود‪ .‬اگر میگرن در دوران بارداری‬
‫مشکلی است یا اگر قصد بارداری دارید‪ ،‬با پزشک خود صحبت کنید‪ .‬پزشک ممکن است دارویی را پیشنهاد کند که به شما‬
‫کمک کند و در دوران بارداری بیخطر باشد‪ .‬روشهای درمانی خانگی‪ ،‬مانند انجام تمرینهای آرامشبخش و استفاده از‬
‫بستههای سرد نیز ممکن است به کاهش درد شما کمک کند‪ .‬خبر خوب این است که برای اکثر زنان میگرن تقریباً از‬
‫ماه سوم بارداری بهبود می یابد یا متوقف می شود‪.‬‬

‫من در حال شیردهی هستم‪ .‬آیا مصرف دارو برای میگرن به کودک من آسیب میرساند؟‬

‫از پزشک خود در مورد مصرف داروهای میگرن در دوران شیردهی سوال کنید‪ .‬برخی از داروها میتوانند از طریق شیر مادر‬
‫منتقل شوند و ممکن است برای کودک شما مضر باشند‪.‬‬

‫چند راه برای جلوگیری از میگرن وجود دارد؟‬

‫بهترین راه برای جلوگیری از میگرن این است که بفهمید چه چیزی باعث حمالت شما میشود و از این محرکها اجتناب‬
‫کنید یا محدود کنید‪ .‬از آنجایی که سردردهای میگرنی در زمان استرس شایعتر است‪ ،‬یافتن راههای سالم برای کاهش استرس‬
‫و مقابله با آن میتواند کمک کننده باشد‪ .‬با پزشک خود در مورد شروع یک برنامه تناسب اندام یا شرکت در یک کالس برای‬
‫یادگیری مهارتهای تمدد اعصاب صحبت کنید‪.‬‬

‫اگر نیاز به مصرف داروی مسکن بیش از دو بار در هفته دارید‪ ،‬با پزشک خود صحبت کنید‪ .‬انجام این کار میتواند‬
‫منجر به سردردهای برگشتی شود‪ .‬اگر پزشک شما برای پیشگیری از میگرن دارویی برای شما تجویز کرده است‪ ،‬آنها را‬
‫دقیقاً طبق دستور مصرف کنید‪ .‬بپرسید در صورت فراموشی یک نوبت چه باید بکنید و چه مدت باید دارو را مصرف کنید‪ .‬اگر‬
‫مقدار دارویی که برای شما تجویز میشود به سردرد شما کمک نمیکند‪ ،‬با پزشک خود صحبت کنید‪.‬‬

‫هنگام شروع میگرن چه باید بکنم؟‬

‫با پزشک خود همکاری کنید تا برنامهای برای مدیریت میگرن خود ارائه دهید‪ .‬داشتن فهرستی از روشهای درمان خانگی که‬
‫در گذشته برای شما موثر بودهاند نیز میتواند کمک کننده باشد‪ .‬هنگامی که عالئم شروع میشود‪:‬‬

‫اگر داروی میگرن مصرف میکنید‪ ،‬فورا آن را مصرف کنید‪.‬‬ ‫‪‬‬

‫اگر در طول میگرن حالت تهوع ندارید مایعات بنوشید‪.‬‬ ‫‪‬‬

‫اگر عملی است‪ ،‬در یک اتاق تاریک و ساکت دراز بکشید و استراحت کنید‪.‬‬ ‫‪‬‬

‫‪ .4‬برخی از افراد موارد زیر را مفید میدانند‪ :‬یک پارچه سرد روی سرت‪ ،‬مالش یا فشار دادن به نقطهای که در آن‬
‫احساس درد میکنید‪ ،‬ماساژ یا سایر تمرینات آرامشبخش‬
 ‫بهداشت جنسی زنان‬

‫عفونتهای قارچی واژن‬

‫اکثر زنان در مقطعی از زندگی خود به عفونت قارچی واژن مبتال میشوند‪ .‬عالئم عفونت قارچی واژن شامل سوزش‪،‬‬
‫خارش و ترشحات غلیظ و سفید رنگ است‪ .‬درمان عفونتهای مخمری آسان است‪ ،‬اما اگر فکر میکنید عفونت دارید‪،‬‬
‫مهم است که به پزشک خود مراجعه کنید‪ .‬عالئم عفونت مخمری مشابه سایر عفونتهای واژن و عفونتهای مقاربتی‬
‫)‪(STIs‬است‪ .‬اگر عفونت جدیتری دارید و نه عفونت قارچی‪ ،‬میتواند منجر به مشکالت سالمتی بزرگی شود‪.‬‬

‫عفونت قارچی واژن چیست؟‬

‫عفونت قارچی واژن‪ ،‬عفونت واژن است که باعث خارش و سوزش فرج‪ ،‬ناحیه اطراف واژن میشود‪ .‬عفونت قارچی واژن به‬
‫دلیل رشد بیش از حد قارچ کاندیدا ایجاد میشود‪.‬‬

‫چه کسانی به عفونتهای قارچی واژن مبتال میشوند؟‬

‫زنان و دختران در هر سنی ممکن است به عفونتهای قارچی واژن مبتال شوند‪ .‬از هر چهار زن‪ ،‬سه زن در مقطعی از‬
‫زندگی خود دچار عفونت قارچی میشوند‪ .‬تقریبا نیمی از زنان دو یا چند عفونت دارند‪.‬‬

‫آیا برخی از زنان بیشتر در معرض خطر ابتال به عفونتهای قارچی هستند؟‬

‫آره‪ .‬خطر ابتال به عفونتهای قارچی بیشتر است اگر‪:‬‬

‫‪ ‬حامله هستی‪.‬‬

‫‪ ‬دیابت دارید و قند خونتان کنترل نشده است‪.‬‬

‫‪ ‬شما از نوعی کنترل بارداری هورمونی استفاده میکنید که دارای دوزهای باالتر استروژن است‪.‬‬

‫‪ ‬از اسپریهای واژینال استفاده میکنید‪.‬‬

‫‪ ‬اخیراً آنتی بیوتیکهایی مانند آموکسیسیلین یا داروهای استروئیدی مصرف کردهاید‪.‬‬

‫‪ ‬سیستم ایمنی ضعیفی دارید‪ ،‬مانند‪. HIV‬‬

‫عالئم عفونت قارچی واژن چیست؟‬

‫شایعترین عالمت عفونت قارچی واژن‪ ،‬خارش شدید در داخل و اطراف واژن است‪.‬‬

‫‪ ‬سایر عالئم و نشانهها عبارتند از‪:‬‬

‫‪ ‬سوزش‪ ،‬قرمزی و تورم واژن و فرج‬

 ‫‪ ‬درد هنگام ادرار کردن‬

‫‪ ‬درد هنگام رابطه جنسی‬

‫‪ ‬درد‬

‫‪ ‬ترشحات غلیظ و سفید رنگ واژن که شبیه پنیر کوتاژ است و بوی بدی ندارد‪.‬‬

‫‪ ‬ممکن است فقط تعداد کمی از این عالئم را داشته باشید‪ .‬آنها ممکن است خفیف یا شدید باشند‪.‬‬

‫چه چیزی باعث عفونت قارچی میشود؟‬

‫عفونتهای مخمری در اثر رشد بیش از حد قارچ میکروسکوپی کاندیدا ایجاد میشود‪.‬‬

‫واژن شما ممکن است در هر زمان مقدار کمی مخمر داشته باشد بدون اینکه هیچ عالمتی ایجاد کند‪ .‬اما هنگامی که‬
‫مخمر بیش از حد رشد میکند‪ ،‬میتوانید به عفونت مبتال شوید‪.‬‬

‫آیا میتوانم از رابطه جنسی به عفونت قارچی مبتال شوم؟‬

‫آره‪ .‬عفونت قارچی یک بیماری مقاربتی در نظر گرفته نمیشود‪ ،‬زیرا میتوانید بدون داشتن رابطه جنسی به عفونت‬
‫قارچی مبتال شوید‪ .‬اما شما میتوانید عفونت قارچی را از شریک جنسی خود دریافت کنید‪.‬‬

‫اگر فکر کنم عفونت قارچی دارم باید به پزشک مراجعه کنم؟‬

‫آره‪ .‬مراجعه به پزشک تنها راه برای اطمینان از اینکه آیا عفونت قارچی دارید یا نه است‪.‬‬

‫چگونه عفونت مخمری تشخیص داده میشود؟‬

‫پزشک معاینه لگن را برای بررسی تورم و ترشح انجام میدهد‪ .‬پزشک شما همچنین ممکن است از یک سواب پنبهای‬
‫برای نمونهبرداری از ترشحات واژن شما استفاده کند‪ .‬یک تکنسین آزمایشگاه نمونه را زیر میکروسکوپ بررسی میکند تا‬
‫ببیند آیا رشد بیش از حد قارچ کاندیدا وجود دارد که باعث عفونت قارچی میشود‪.‬‬

‫عفونت قارچی چگونه درمان می شود؟‬

‫عفونتهای قارچی معموال با داروهای ضد قارچ درمان میشوند‪ .‬به پزشک خود مراجعه کنید تا مطمئن شوید که عفونت‬
‫قارچی واژن دارید نه نوع دیگری از عفونت‪ .‬چون استفاده از داروهای ضدقارچ‪ ،‬زمانی که واقعاً عفونت مخمری ندارید می‪-‬‬
‫تواند باعث شود بدن شما در برابر داروی عفونت قارچی مقاوم شود‪ .‬این میتواند درمان عفونتهای مخمری واقعی را در‬
‫آینده سختتر کند‪.‬‬

‫داروهای ضد قارچ به شکل کرم‪ ،‬قرص‪ ،‬پماد یا شیاف هستند که در واژن خود قرار میدهید‪ .‬بسته به برندی که انتخاب‬
‫میکنید‪ ،‬میتوانید درمان را در یک دوز یا روزانه تا هفت روز اعمال کنید‪.‬‬
‫پزشک همچنین میتواند به شما یک دوز داروی ضد قارچ خوراکی مانند فلوکونازول )‪ (floo-CON-uh-zohl‬بدهد‪ .‬اگر‬
‫بیش از چهار عفونت قارچی واژن در سال دارید‪ ،‬یا اگر عفونت قارچی شما پس از استفاده از درمان بدون نسخه از بین‬
‫نرود‪ ،‬ممکن است نیاز به مصرف منظم داروهای ضد قارچی تا شش ماه داشته باشید‪.‬‬

‫دقت کنید که‪ :‬برخی از داروهای عفونت قارچی ممکن است کاندومها و دیافراگمها را ضعیف کرده و شانس باردار شدن یا‬
‫یک بیماری مقاربتی را هنگام رابطه جنسی افزایش دهند‪ .‬با پزشک خود در مورد اینکه چه چیزی برای شما بهتر است‬
‫صحبت کنید و همیشه دستورالعملهای روی دارو را به دقت بخوانید و دنبال کنید‪.‬‬

‫اگر باردار هستم چگونه عفونت قارچی را درمان کنم؟‬

‫در دوران بارداری‪ ،‬درمان عفونت قارچی با کرمهای واژینال یا شیافهای حاوی میکونازول یا کلوتریمازول بیخطر است‪.‬‬

‫مهم‪ :‬از مصرف قرص فلوکونازول خوراکی برای درمان عفونت قارچی در دوران بارداری خودداری کنید‪ .‬ممکن‬
‫است باعث نقص مادرزادی شود‪.‬‬

‫اگر من عفونت قارچی داشته باشم‪ ،‬آیا شریک جنسی من نیاز به درمان دارد؟‬

‫شاید‪ .‬اگر شریک زندگی شما مرد باشد‪ ،‬خطر عفونت کم است‪ .‬حدود ‪ 15‬درصد از مردان در صورت داشتن رابطه جنسی‬
‫محافظت نشده با زنی که عفونت قارچی دارد‪ ،‬دچار بثورات خارشدار در آلت تناسلی میشوند‪ .‬اگر این اتفاق برای‬
‫همسرتان بیفتد‪ ،‬او باید به پزشک مراجعه کند‪ .‬مردانی که ختنه نشدهاند و مردان مبتال به دیابت در معرض خطر بیشتری‬
‫هستند‪.‬‬

‫چگونه میتوانم از عفونت قارچی جلوگیری کنم؟‬

‫شما میتوانید اقداماتی را برای کاهش خطر ابتال به عفونتهای قارچی انجام دهید‪:‬‬

‫‪ ‬خودتان را زیاد نشورید مخصوصا با صابون و‪ ....‬چون برخی از باکتریهای طبیعی واژن را که از شما در برابر عفونت‬
‫محافظت می کند‪ ،‬حذف میکند‪.‬‬

‫‪ ‬از محصوالت زنانه معطر‪ ،‬از جمله حمام حباب‪ ،‬اسپری‪ ،‬پد و تامپون استفاده نکنید‪.‬‬

‫‪ ‬تامپون‪ ،‬پد و شورت را زود زود عوض کنید‪.‬‬

‫‪ ‬لباس زیر تنگ‪ ،‬جوراب شلواری‪ ،‬شلوار یا شلوار جین نپوشید‪ .‬اینها میتوانند گرما و رطوبت بدن را در ناحیه تناسلی‬
‫شما افزایش دهند‪.‬‬

‫‪ ‬لباس زیر با فاق نخی بپوشید‪ .‬لباس زیر نخی به شما کمک میکند تا شما را خشک نگه دارد و گرما و رطوبت را در‬
‫خود نگه نمیدارد‪.‬‬

‫‪ ‬در اسرع وقت مایو و لباسهای ورزشی خیس را عوض کنید‪.‬‬

 ‫‪ ‬پس از استفاده از دستشویی‪ ،‬همیشه از جلو به عقب پاک کنید‪.‬‬

‫‪ ‬از وان آب گرم و حمامهای خیلی گرم خودداری کنید‪.‬‬

‫‪ ‬اگر دیابت دارید‪ ،‬مطمئن شوید که قند خونتان تحت کنترل است‪.‬‬

‫آیا ماست از عفونتهای قارچی پیشگیری یا درمان می کند؟‬

‫شاید‪ .‬مطالعات نشان میدهد که مصرف ماست پروبیوتیک روزانه یا مصرف کپسولهای الکتوباسیلوس اسیدوفیلوس می‪-‬‬
‫تواند به جلوگیری از عفونت کمک کند‪ .‬اما‪ ،‬هنوز باید تحقیقات بیشتری انجام شود تا مطمئن شویم که آیا ماست با‬
‫الکتوباسیلوس یا سایر پروبیوتیکها میتواند از عفونتهای مخمری واژن پیشگیری یا درمان کند‪.‬‬

‫در صورت تکرار عفونتهای قارچی چه باید بکنم؟‬

‫اگر در یک سال چهار بار یا بیشتر دچار عفونت قارچی شدید‪ ،‬حتما با پزشک مشورت نمایید‪.‬‬

‫تست پاپ اسمیر و‪HPV‬‬

‫تست پاپ اسمیر تستی است که پزشک شما انجام میدهد تا دهانه رحم شما را از نظر وجود سلولهای غیر طبیعی بررسی‬
‫کند‪ .‬دهانه رحم قسمت پایینی رحم (رحم) است که به داخل واژن باز میشود‪ .‬سلولهای غیرطبیعی دهانه رحم‪ ،‬اگر پیدا و‬
‫درمان نشوند‪ ،‬میتوانند منجر به سرطان دهانه رحم شوند‪.‬‬

‫در طول آزمایش پاپ‪ ،‬پزشک‪ ،‬یک اسپکولوم (ابزاری که به پزشک یا پرستار کمک میکند دهانه رحم شما را ببیند) را در واژن‬
‫قرار میدهد و از یک چوب مخصوص یا برس نرم برای جمعآوری سلولها از بیرون دهانه رحم استفاده میکند‪ .‬سلولها برای‬
‫آزمایش به آزمایشگاه فرستاده میشوند‪.‬‬

‫آزمایش پاپ میتواند زندگی شما را نجات دهد‪ .‬میتواند سلولهای سرطانی دهانه رحم را زودتر پیدا کند‪ .‬احتمال‬
‫درمان موفقیتآمیز سرطان دهانه رحم در صورت تشخیص زودهنگام بیماری بسیار زیاد است‪ .‬تست پاپ همچنین‬
‫میتواند سلولهای غیرطبیعی دهانه رحم را قبل از تبدیل شدن به سرطان (پیش سرطانی) پیدا کند‪ .‬حذف این پیش سرطان‪-‬‬
‫ها از سرطان دهانه رحم در بیش از ‪ 05‬درصد مواقع جلوگیری میکند‪.‬‬

‫چه کسانی باید به طور منظم آزمایش پاپ یا ‪ HPV‬انجام دهند؟‬

‫اکثر زنان ‪ 21‬تا ‪ 56‬ساله باید آزمایش پاپ را به عنوان بخشی از مراقبتهای بهداشتی روتین انجام دهند‪ .‬حتی اگر‬
‫در حال حاضر از نظر جنسی فعال نیستید‪ ،‬واکسن ‪ HPV‬را دریافت کردهاید یا یائسگی را پشت سر گذاشتهاید‪ ،‬باز هم نیاز به‬
‫آزمایش پاپ تست دارید‪ .‬کارشناسان توصیه میکنند ‪:‬‬

‫‪ ‬زنان ‪ 21‬تا ‪ 20‬ساله هر ‪ 3‬سال یک بار آزمایش پاپ انجام میدهند‪.‬‬

 ‫زنان ‪ 35‬تا ‪ 65‬ساله‪:‬‬

‫‪ ‬تست پاپ هر ‪ 3‬سال یکبار یا آزمایش ‪ HPV‬هر ‪ 5‬سال یکبار یا هر ‪ 5‬سال یکبار آزمایش پاپ و ‪ HPV‬با هم (به نام‬
‫آزمایش همزمان)‬
‫‪ ‬آزمایش ‪ HPV‬برای زنان ‪ 35‬سال و باالتر توصیه میشود‪ .‬تست پاپ همراه با تست‪ ، HPV‬یا تست ‪ HPV‬به تنهایی‪،‬‬
‫برای زنان ‪ 35‬سال و باالتر مفید است‪.‬‬

‫من هیسترکتومی کردم‪ .‬آیا هنوز به آزمایش پاپ و ‪ HPV‬نیاز دارم؟‬

‫حتی اگر هیسترکتومی انجام داده باشید‪ ،‬ممکن است نیاز به آزمایش پاپ و ‪ HPV‬داشته باشید‪ .‬این بستگی به نوع‬
‫هیسترکتومی و سابقه سالمتی شما دارد‪ .‬در مورد اینکه آیا به آزمایش پاپ و ‪ HPV‬نیاز دارید یا خیر‪ ،‬با پزشک خود صحبت‬
‫کنید‪.‬‬

‫اگر به دلیل انجام هیسترکتومی به دالیلی غیر از سلولهای غیرطبیعی دهانه رحم یا سرطان دهانه رحم‪ ،‬دیگر دهانه رحم‬
‫ندارید‪ ،‬نیازی به تست پاپ و ‪ HPV‬ندارید‪.‬‬

‫اگر به دلیل سلولهای غیرطبیعی دهانه رحم یا سرطان دهانه رحم هیسترکتومی انجام دادهاید‪ ،‬باید آزمایشهای پاپ و ‪HPV‬‬
‫را ادامه دهید‪ .‬با پزشک خود در مورد اینکه چند بار باید تست پاپ و ‪ HPV‬انجام دهید‪ ،‬صحبت کنید‪.‬‬

‫اگر رحم خود را برداشتهاید اما هنوز دهانه رحم دارید (این نوع هیسترکتومی رایج نیست)‪ ،‬تا سن ‪ 65‬سالگی به آزمایش پاپ و‬
‫‪HPV‬به طور منظم نیاز دارید‪.‬‬

‫هر چند وقت یک بار نیاز به انجام تست پاپ یا تست پاپ و ‪ HPV‬با هم دارم؟‬

‫بستگی به سن و سابقه سالمتی شما دارد‪ .‬با پزشک خود صحبت کنید تا بدانید هر چند وقت یک بار نیاز به انجام‬
‫تست پاپ یا تست پاپ و ‪ HPV‬دارید‪.‬‬

‫‪ ‬اگر ‪ 21‬تا ‪ 20‬سال سن دارید‪ ،‬باید هر ‪ 3‬سال یک بار تست پاپ اسمیر بدهید‪.‬‬
‫‪ ‬اگر ‪ 35‬تا ‪ 65‬سال سن دارید‪ ،‬باید دریافت کنید‪:‬‬
‫‪ ‬تست پاپ هر ‪ 3‬سال یکبار یا آزمایش ‪ HPV‬هر ‪ 5‬سال یکبار یا هر ‪ 5‬سال یک بار تست پاپ و تست( ‪ HPV‬به نام‬
‫آزمایش همزمان) انجام میشود‪.‬‬

‫آیا تست پاپ و ‪ HPV‬دردناک است؟‬

‫برخی از زنان آزمایش پاپ و ‪ HPV‬را ناراحتکننده میدانند‪ ،‬اما این آزمایشها نباید دردناک باشند‪ .‬هنگامی که پزشک یا‬
‫پرستار اسپکولوم (ابزاری که به پزشک یا پرستار کمک می کند تا دهانه رحم شما را ببیند) را در واژن قرار میدهد‪ ،‬احساس‬
‫فشار خواهید کرد‪.‬‬

‫همچنین میتوانید با ادرار کردن قبل از آزمایش برای تخلیه مثانه یا با مصرف مسکنهای بدون نسخه مانند آسپرین‪،‬‬
‫استامینوفن یا ایبوپروفن‪ ،‬حدود یک ساعت قبل از آزمایش پاپ یا‪ ، HPV‬به کاهش یا جلوگیری از درد کمک کنید‪.‬‬
 ‫چگونه برای آزمایش پاپ یا ‪ HPV‬آماده شوم؟‬

‫برای آماده شدن برای تست پاپ یا ‪ HPV‬الزم نیست کار خاصی انجام دهید‪ .‬همچنین قبل از انجام تست پاپ یا ‪ HPV‬نباید‬
‫دوش بگیرید‪ .‬اکثر پزشکان به هر دلیلی دوش را توصیه نمی کنند‪.‬‬

‫در طی تست پاپ و ‪ HPV‬چه اتفاقی می افتد؟‬

‫پزشک از یک چوب مخصوص یا برس نرم برای برداشتن چند سلول از سطح و داخل دهانه رحم و واژن شما استفاده میکند‪.‬‬
‫پزشک یا پرستار شما سلولها را روی یک الم شیشهای یا در یک ظرف کوچک قرار میدهد و آنها را برای آزمایش به‬
‫آزمایشگاه می فرستد‪ .‬اگر پزشک شما آزمایش ‪ HPV‬را تجویز کند‪ ،‬سلولهای گرفته شده برای تست پاپ شما به طور همزمان‬
‫برای ‪ HPV‬آزمایش میشوند‪.‬‬

‫آزمایش پاپ و ‪ HPV‬معموالً حدود ‪ 5‬دقیقه طول میکشد‪ .‬ممکن است مقداری لکه بینی (خونریزی خفیف از واژن) داشته‬
‫باشید‬

‫چه زمانی نتایج آزمایش پاپ و ‪ HPV‬را دریافت خواهم کرد؟‬

‫معموالً ‪ 1‬تا ‪ 3‬هفته طول می کشد تا نتایج آزمایش پاپ و ‪ HPV‬دریافت شود‪ .‬بیشتر اوقات‪ ،‬نتایج آزمایش طبیعی است‪.‬‬

‫کولپوسکوپی چیست؟‬

‫در طول کولپوسکوپی‪ ،‬پزشک نگاه دقیقتری به نواحی غیرطبیعی دهانه رحم شما میاندازد و از ابزاری با نور و ذرهبین (به نام‬
‫کولپوسکوپ) استفاده میکند تا نواحی غیرطبیعی را راحتتر ببیند‪ .‬پزشک یا پرستار شما ممکن است از مقدار کمی سرکه‬
‫روی دهانه رحم شما استفاده کند تا هر ناحیه غیر طبیعی را برجسته کند‪.‬‬

‫اگر ناحیه غیرطبیعی روی دهانه رحم وجود داشته باشد‪ ،‬پزشک یا پرستار شما بیوپسی (نمونهای از بافت دهانه رحم را‬
‫برمیدارد) تا سلولهای سرطانی را بررسی کند‪ .‬نتایج این آزمایشها به پزشک شما کمک میکند تا بهترین درمانی را که باید‬
‫توصیه کند‪ ،‬تصمیم بگیرد‪.‬‬

‫چگونه می توانم شانس ابتال به سرطان دهانه رحم را کاهش دهم؟‬

‫شما میتوانید شانس ابتال به سرطان دهانه رحم را به روشهای مختلفی کاهش دهید‪:‬‬

‫به طور منظم آزمایش پاپ انجام دهید‪ .‬تست پاپ به طور منظم به پزشک کمک میکند تا تغییرات سلولی را پیدا کند و‬
‫سلولهای ناسالم را قبل از تبدیل شدن به سرطان درمان کند‪.‬‬

‫به طور منظم آزمایش پاپ و ‪ HPV‬را با هم یا آزمایش ‪ HPV‬به تنهایی انجام دهید (اگر بین ‪ 35‬تا ‪ 65‬سال سن دارید)‪.‬‬
‫پزشکان انجام آزمایش ‪ HPV‬یا آزمایش همزمان (تست پاپ و ‪ HPV‬با هم) را برای اکثر زنان بین ‪ 35‬تا ‪ 65‬سال توصیه می‬
‫کنند‪.‬‬
‫واکسن ‪ HPV‬را دریافت کنید‪ .‬سرطان دهانه رحم معموالً توسط انواع ‪ HPV‬ایجاد میشود که از طریق تماس تناسلی از فردی‬
‫به فرد دیگر منتقل میشود‪ .‬اکثر زنان عالئم ‪ HPV‬را ندارند و گاهی اوقات ‪ HPV‬خود به خود از بین میرود‪ .‬اگر ‪ HPV‬به‬
‫خودی خود از بین نرود‪ ،‬میتواند تغییراتی در سلولهای دهانه رحم ایجاد کند که میتواند منجر به سرطان دهانه رحم شود‪.‬‬
‫واکسن ‪ HPV‬از ابتال به بسیاری از انواع سرطانزای ‪ HPV‬جلوگیری میکند‪ .‬سازمان غذا و داروی آمریکا )‪ (FDA‬واکسن‬
‫‪HPV‬را برای افراد ‪ 0‬تا ‪ 45‬ساله تایید کرده است‪.‬‬

‫اقداماتی را برای کاهش خطر انجام دهید‪ .‬اگر رابطه جنسی دارید‪ ،‬با اقدامات زیر خطر ابتال به ‪ HPV‬را کاهش دهید‪:‬‬

‫‪ ‬از کاندوم استفاده کنید‪ .‬کاندوم بهترین راه برای پیشگیری از بیماری های مقاربتی در هنگام رابطه جنسی است ‪.‬‬
‫‪ ‬تک همسر باشید‪ .‬داشتن رابطه جنسی تنها با یک شریک می تواند خطر ابتال به بیماری های مقاربتی را کاهش‬
‫دهد‪ .‬پس از آزمایش برای‪ ، STI‬به یکدیگر وفادار باشید‪ .‬این بدان معناست که شما فقط با یکدیگر رابطه جنسی‬
‫دارید و نه هیچ کس دیگری‪.‬‬
‫‪ ‬تعداد شرکای جنسی خود را محدود کنید‪ .‬خطر ابتال به بیماری های مقاربتی با تعداد شرکای جنسی شما افزایش‬
‫می یابد‪.‬‬
‫‪ ‬مراقب میزان مصرف الکل باشید و کنترل نوشیدنی خود را حفظ کنید‪.‬‬

‫‪ .6‬پوکی استخوان‬

‫پوکی استخوان یک بیماری استخوانی است که باعث ضعیف شدن استخوانها و شکستن آسان آن میشود‪ .‬پوکی استخوان‬
‫بیشتر زنان مسن را تحت تاثیر قرار میدهد‪ ،‬اما پیشگیری از جوانی شروع میشود‪ .‬صرف نظر از سن شما‪ ،‬میتوانید برای‬
‫ساختن توده استخوانی و جلوگیری از تحلیل استخوان قدم بردارید‪ .‬شکستگی استخوانهای ناشی از پوکی استخوان باعث‬
‫مشکالت جدی سالمتی و ناتوانی در زنان مسن میشود‪.‬‬

‫پوکی استخوان یک بیماری استخوانی است‪ .‬افراد مبتال به پوکی استخوان استخوانهایی ضعیف دارند و به راحتی میشکنند‪.‬‬

‫به پوکی استخوان یک بیماری "خاموش" میگویند‪ .‬ممکن است سالها بدون هیچ عالمتی دچار تحلیل استخوان شوید تا‬
‫زمانی که استخوانی بشکنید‪ .‬شکستگی استخوان میتواند باعث درد و ناتوانی شدید شود‪ .‬میتواند انجام کارهای روزانه را به‬
‫تنهایی سخت تر کند‪ ،‬مانند پیادهروی‪.‬‬

‫از دست دادن استخوان ممکن است به دالیل مختلفی رخ دهد‪ .‬برخی از رایج ترین دالیل عبارتند از‪:‬‬

‫کلسیم کافی از غذا دریافت نمیکنید‪ .‬بدن شما از کلسیم برای ساخت استخوانها و دندان ای سالم استفاده میکند و کلسیم‬
‫را در استخوانهای شما ذخیره میکند‪ .‬بدن شما همچنین از کلسیم برای ارسال پیام از طریق سیستم عصبی‪ ،‬کمک به‬
‫انقباض عضالت و تنظیم ریتم قلب استفاده میکند‪ .‬اما بدن شما کلسیم نمیسازد‪ .‬شما باید تمام کلسیم مورد نیاز بدن خود را‬
‫از غذاهایی که میخورید و مینوشید (یا از مکملها) دریافت کنید‪ .‬اگر روزانه کلسیم کافی دریافت نکنید‪ ،‬بدن شما کلسیم‬
‫مورد نیاز خود را از استخوانهای شما می گیرد‪.‬‬
‫شما یائسگی را پشت سر گذاشتهاید‪ .‬با افزایش سن‪ ،‬استخوانهای شما به اندازه کافی سریع استخوان جدید نمیسازند تا‬
‫نیازهای بدن شما را برآورده کنند‪ .‬کلسیمی که از استخوانهای شما گرفته میشود باعث از دست دادن تراکم استخوان می‪-‬‬
‫شود‪ .‬از دست دادن استخوان نیز پس از یائسگی سرعت میگیرد و میتواند منجر به استخوانهای ضعیف و شکننده شود‪.‬‬

‫زنان بیشتر در معرض ابتال به پوکی استخوان هستند زیرا‪:‬‬

‫زنان معموالً استخوانهای کوچکتر‪ ،‬نازکتر و کمتر نسبت به مردان دارند‪.‬‬

‫از دست دادن استخوان به طور طبیعی با افزایش سن رخ می دهد‪.‬‬

‫همچنین زنان پس از یائسگی با سطوح بسیار پایین هورمون استروژن‪ ،‬توده استخوانی بیشتری را از دست میدهند‪ .‬سطوح‬
‫باالتر استروژن قبل از یائسگی به محافظت از تراکم استخوان کمک میکند‪ .‬پوکی استخوان در زنان مسن بیشتر شایع است‪.‬‬

‫آیا برخی از زنان بیشتر در معرض ابتال به پوکی استخوان هستند؟‬

‫بعد از یائسگی‪ ،‬تخمدانهای شما مقدار بسیار کمی از هورمون استروژن تولید میکنند‪ .‬استروژن به محافظت از‬ ‫‪‬‬
‫تراکم استخوان کمک میکند‪ .‬برخی از زنان در ‪ 15‬سال اول پس از یائسگی تا ‪ 25‬درصد از توده استخوانی خود را از‬
‫دست می دهند‪.‬‬

‫داشتن بدنی کوچک و الغر‬ ‫‪‬‬

‫سابقه خانوادگی پوکی استخوان داشته باشید‬ ‫‪‬‬

‫به اندازه کافی کلسیم و ویتامین ‪ D‬دریافت نکنید‪ .‬کلسیم و ویتامین ‪ D‬با هم برای ساخت و حفظ استخوانهای قوی‬ ‫‪‬‬
‫کار می کنند‪.‬‬

‫فعالیت بدنی کافی نداشته باشید‪ .‬زنان در هر سنی برای کمک به ساخت و حفظ تراکم استخوان باید به طور منظم‬ ‫‪‬‬
‫فعالیت بدنی تحمل وزن مانند پیاده روی‪ ،‬رقص یا بازی تنیس داشته باشند‪.‬‬

‫برای سه ماه متوالی پریود نشدهاید (به نام آمنوره)‪ .‬اگر آمنوره دارید و باردار نیستید‪ ،‬شیر میدهید یا از دارویی‬ ‫‪‬‬
‫استفاده نمیکنید که پریود شما را متوقف میکند‪ ،‬با پزشک یا پرستار خود صحبت کنید‪ .‬پریود نشدن به این معنی‬
‫است که تخمدانهای شما ممکن است تولید استروژن را متوقف کرده باشند‪.‬‬

‫اختالل خوردن دارند‪ .‬اختالالت خوردن‪ ،‬به ویژه بیاشتهایی عصبی و پرخوری عصبی‪ ،‬میتواند استخوانهای شما را‬ ‫‪‬‬
‫ضعیف کند‪ .‬بیاشتهایی نیز میتواند منجر به آمنوره شود‪.‬‬

‫دود‪ .‬زنان سیگاری تراکم استخوان کمتری دارند و اغلب زودتر از افراد غیرسیگاری یائسه میشوند‪ .‬سیگار خطر‬ ‫‪‬‬
‫شکستگی استخوانها را افزایش میدهد و این خطر هر چه طوالنیتر سیگار بکشید و سیگار بیشتری بکشید افزایش‬
‫مییابد‪.‬‬
‫مشکل سالمتی دارید که خطر ابتال به پوکی استخوان را افزایش میدهد‪ .‬اینها شامل دیابت‪ ،‬نارسایی زودرس‬ ‫‪‬‬
‫تخمدان‪ ،‬بیماری سلیاک و بیماری التهابی روده و افسردگی است‪.‬‬

‫داروهای خاصی را برای درمان مشکالت طوالنیمدت سالمتی مانند آرتریت‪ ،‬آسم‪ ،‬لوپوس یا بیماری تیروئید مصرف‬ ‫‪‬‬
‫کنید‪.‬‬

‫الکل زیاد بنوشید‪ .‬نوشیدن طوالنیمدت و زیاد میتواند باعث بسیاری از مشکالت سالمتی‪ ،‬از جمله تحلیل استخوان‪،‬‬ ‫‪‬‬
‫بیماری قلبی و سکته شود‪.‬‬

‫عالئم پوکی استخوان چیست؟‬

‫ممکن است تا زمانی که استخوانی را نشکنید هیچ عالمتی از پوکی استخوان نداشته باشید‪ .‬شکستگی ممکن است در هر‬
‫استخوانی از بدن رخ دهد‪ .‬اما شکستگیها بیشتر در لگن‪ ،‬مچ دست و ستون فقرات رخ میدهد‪.‬‬

‫پوکی استخوان در مهرهها میتواند مشکالت جدی برای زنان ایجاد کند‪ .‬شکستگی در این ناحیه میتواند در حین فعالیتهای‬
‫روزمره مانند باالرفتن از پلهها‪ ،‬بلندکردن اجسام یا خم شدن به جلو در هنگام پوکی استخوان رخ دهد‪.‬‬

‫چه چیزی باعث پوکی استخوان میشود؟‬

‫پوکی استخوان به دلیل از دست دادن استخوان ایجاد میشود‪ .‬اغلب‪ ،‬دلیل از دست دادن استخوان‪ ،‬سطوح بسیار پایین‬
‫هورمون استروژن است‪ .‬استروژن نقش مهمی در ساخت و حفظ استخوانهای شما دارد‪.‬‬

‫شایع ترین علت سطوح پایین استروژن یائسگی است‪ .‬بعد از یائسگی‪ ،‬تخمدانهای شما استروژن بسیار کمی تولید میکنند‪.‬‬

‫همچنین‪ ،‬اگر در جوانی استخوانهای قوی نداشته باشید‪ ،‬خطر ابتال به پوکی استخوان بیشتر است‪ .‬دختران تا‬
‫سن ‪ 11.11‬سالگی ‪ 01‬درصد توده استخوانی را تشکیل میدهند اگر یک اختالل خوردن‪ ،‬تغذیه نامناسب‪ ،‬عدم‬
‫فعالیت بدنی‪ ،‬یا یک مشکل دیگر سالمتی شما را از ساختن توده استخوانی در اوایل زندگی باز دارد‪ ،‬توده‬
‫استخوانی کمتری خواهید داشت که میتوانید از آن استفاده کنید‪.‬‬

‫چگونه از پوکی استخوان جلوگیری کنم؟‬

‫یکی از بهترین راهها برای جلوگیری از ضعیفشدن استخوانها‪ ،‬کار روی ساختن استخوانهای قوی است‪ .‬ساختن استخوان‪-‬‬
‫های قوی در دوران کودکی و نوجوانی برای کمک به پیشگیری از پوکی استخوان در آینده مهم است‪.‬‬

‫‪ ‬هر روز کلسیم و ویتامین ‪ D‬کافی دریافت کنید‪.‬‬

‫‪ ‬فعال شدن‪ .‬برای ساختن و استحکام استخوانهای خود‪ ،‬فعالیتهای بدنی تحملکننده وزن مانند دویدن یا رقصیدن‬
‫را انتخاب کنید‪.‬‬

‫‪ ‬سیگار نکش‪ .‬سیگار خطر شکستگی استخوان را افزایش می دهد‪.‬‬

 ‫‪ ‬الکل ننوشید‪.‬‬

‫چگونه کلسیم از پوکی استخوان جلوگیری می کند؟‬

‫کلسیم در استخوانها و دندانهای شما یافت میشود‪ .‬به ساخت استخوانها و حفظ سالمت آنها کمک میکند‪ .‬بدن شما‬
‫همچنین از کلسیم برای کمک به لخته شدن خون و انقباض عضالت استفاده میکند‪ .‬اگر هر روز کلسیم کافی از غذاهایی که‬
‫می خورید دریافت نکنید‪ ،‬بدن شما کلسیم مورد نیاز خود را از استخوانهای شما می گیرد و باعث ضعیفشدن استخوانها می‬
‫شود‪.‬‬

‫شما میتوانید کلسیم را از طریق غذا یا مکملهای کلسیم دریافت کنید‪.‬‬

‫زنان به چه مقدار کلسیم در روز نیاز دارند؟‬

‫میزان کلسیم مورد نیاز شما بستگی به سن شما دارد‪:‬‬

‫‪9‬تا ‪ 11‬سال‪ 1355 :‬میلی گرم در روز ‪19 ،‬تا ‪ 55‬سال‪ 1555 :‬میلی گرم در روز ‪51 ،‬سال و باالتر‪ 1255 :‬میلی گرم در روز‬

‫زنان باردار یا شیرده به اندازه سایر زنان هم سن به کلسیم نیاز دارند‪.‬‬

‫شما میتوانید کلسیم مورد نیاز روزانه خود را از غذا و‪/‬یا مکملهای کلسیم دریافت کنید‪.‬‬

‫چه غذاهایی حاوی کلسیم هستند؟‬

‫کلسیم به طور طبیعی در برخی غذاها یافت میشود‪:‬‬

‫‪ ،‬سبزیجات سبز برگ مانند کلم بروکلی‪ ،‬کلم پیچ و سبزی خردل‬ ‫ماست‬ ‫‪،‬‬ ‫پنیر‬ ‫‪،‬‬ ‫شیر‬ ‫‪‬‬

‫گاهی اوقات کلسیم به برخی غذاها اضافه میشود که با عالمت و نوشته روی مواد غذایی مشخص میشود‪.‬‬ ‫‪‬‬

‫اگر غذاهای لبنی مرا بیمار کنند یا دوست نداشته باشم آنها را بخورم چه؟ چگونه میتوانم کلسیم کافی دریافت‬
‫کنم؟‬

‫‪ ‬اگر در خوردن مواد غذایی با لبنیات مشکل دارید یا دوست ندارید آنها را بخورید‪ ،‬نکات زیر را امتحان کنید تا‬
‫مطمئن شوید که کلسیم کافی دریافت میکنید‪:‬‬

‫‪ ‬محصوالت کم الکتوز یا بدون الکتوز مانند شیر یا ماست را امتحان کنید‪.‬‬

‫‪ ‬قبل از خوردن لبنیات‪ ،‬مکمل الکتوز (به شکل قرص یا مایع) مصرف کنید تا به هضم آنها کمک کند‪.‬‬
‫‪ ‬سایر منابع غذایی کلسیم را انتخاب کنید‪ .‬سایر منابع خوب کلسیم عبارتند از توفو یا آب پرتقال با کلسیم اضافه‬
‫شده و سبزیجاتی مانند بوک چوی‪ ،‬کلم پیچ‪ ،‬سبزی کوالرد‪ ،‬سبزی خردل و کلم بروکلی‪.‬‬

‫‪ ‬از پزشک خود بپرسید که آیا نیاز به مصرف مکملهای کلسیم دارید یا خیر‪.‬‬

‫آیا باید مکمل کلسیم مصرف کنم؟‬

‫پاسخ به این بستگی دارد که روزانه چه مقدار کلسیم نیاز دارید و چه مقدار کلسیم از غذاهایی که میخورید دریافت میکنید‪.‬‬

‫بهتر است کلسیم مورد نیاز بدن خود را از غذا تامین کنید‪ .‬اما اگر از غذاهایی که می خورید کلسیم کافی دریافت نمیکنید‪،‬‬
‫ممکن است بخواهید مکمل کلسیم مصرف کنید‪.‬‬

‫میتوانید مکملهای کلسیم را از داروخانه تهیه کنید‪ .‬قبل از مصرف مکملهای کلسیم با پزشک خود صحبت کنید تا ببینید‬
‫کدام نوع برای شما بهتر است و چقدر باید مصرف کنید‪.‬‬

‫ویتامین ‪ D‬چگونه از پوکی استخوان جلوگیری میکند؟‬

‫ویتامین ‪ D‬به بدن شما کمک میکند تا کلسیم را از غذاهایی که میخورید جذب کند‪ .‬فقط خوردن غذاهای حاوی کلسیم‬
‫کافی نیست‪ .‬همچنین برای کمک به بدن در استفاده از کلسیم دریافتی‪ ،‬باید ویتامین ‪ D‬کافی دریافت کنید‪.‬‬

‫پوست شما وقتی در معرض نور خورشید قرار میگیرد ویتامین ‪ D‬میسازد‪ .‬به طور کلی‪ ،‬شما به ‪ 15‬تا ‪ 15‬دقیقه نور خورشید‬
‫به دست ها‪ ،‬بازوها و صورت‪ ،‬دو تا سه بار در هفته نیاز دارید تا ویتامین ‪ D‬کافی تولید کنید‪ .‬مدت زمان بستگی به حساسیت‬
‫پوست شما به نور دارد‪ .‬همچنین بستگی به استفاده شما از کرم ضد آفتاب‪ ،‬رنگ پوست‪ ،‬فصل‪ ،‬عرض جغرافیایی (چقدر شمال‬
‫یا جنوب) محل زندگی شما و میزان آلودگی هوا دارد‪.‬‬

‫شما همچنین میتوانید ویتامین ‪ D‬را از غذاهایی مانند شیر یا از مکملهای ویتامین دریافت کنید‪ .‬ویتامین ‪ D‬که از غذا یا‬
‫مکمل ها دریافت می کنید با واحد بین المللی )‪ (IU‬اندازه گیری میشود‪.‬‬

‫زنان به چه میزان ویتامین ‪ D‬در روز نیاز دارند؟‬

‫اینکه روزانه چه مقدار ویتامین ‪ D‬نیاز دارید به سن شما بستگی دارد‪:‬‬

‫زنان ‪ 01‬سال و باالتر‪ 155 :‬واحد در روز‬ ‫زنان تا سن ‪ 05‬سال‪ 655 :‬واحد بین المللی)‪(IU‬‬

‫زنان باردار و شیرده به اندازه سایر زنان هم سن به ویتامین )‪ D (600 IU‬نیاز دارند‪.‬‬

‫چه غذاهایی حاوی ویتامین ‪ D‬هستند؟‬

‫اگرچه دریافت ویتامین ‪ D‬کافی از طریق غذا سخت است‪ ،‬اما غذاهای دارای ویتامین ‪ D‬عبارتند از‪:‬‬

‫زرده تخم مرغ‬ ‫ماهی تن‬ ‫ماهی سالمون‬

‫ویتامین ‪ D‬هم میتواند مثل کلسیم به غذاهای خاصی اضافه میشود‪ ،‬که با عالمت یا نوشته بر روی محصوالت مشخص می‪-‬‬
‫شوند‪.‬‬

‫چه نوع فعالیت بدنی به پیشگیری از پوکی استخوان کمک میکند؟‬

‫فعالیت بدنی منظم از هر نوع میتواند به کاهش سرعت تحلیل استخوان‪ ،‬بهبود قدرت عضالنی و کمک به تعادل شما کمک‬
‫کند‪ .‬فعالیت فیزیکی به ویژه برای ساختن استخوان و کمک به جلوگیری از تحلیل استخوان مهم است‪.‬‬

‫فعالیت هایی که می توانید امتحان کنید عبارتند از‪:‬‬

‫‪ ‬رقصیدن‬

‫‪ ‬باغبانی‬

‫‪ ‬بلند کردن وزنه‬

‫‪ ‬تنیس‬

‫‪ ‬تایچی‬

‫‪ ‬یوگا‬

‫‪ ‬در حال دویدن‬

‫‪ ‬پیاده روی‬

‫اگر پوکی استخوان درمان نشود چه اتفاقی می افتد؟‬

‫پوکی استخوانی که درمان نمیشود میتواند منجر به شکستگیهای جدی استخوان (شکستگی) به خصوص در لگن و ستون‬
‫فقرات شود‪ .‬از هر سه زن یک زن در طول زندگی خود احتماالً دچار شکستگی ناشی از پوکی استخوان میشود‪.‬‬

‫آیا بارداری بر تراکم استخوان تاثیر می گذارد؟‬

‫شاید‪ .‬نوزاد متولد نشده شما برای کمک به رشد استخوانهایش به کلسیم نیاز دارد‪ .‬در دوران بارداری‪ ،‬نوزادان از آنچه می‪-‬‬
‫خورید (یا مکملهایی که مصرف میکنید)‪ ،‬کلسیم دریافت میکنند‪ .‬اگر کلسیم کافی از غذا یا مکملها دریافت نکنید‪ ،‬کودک‬
‫شما از کلسیم استخوانهای شما استفاده میکند‪.‬‬

‫آیا شیردهی بر تراکم استخوان تاثیر می گذارد؟‬

‫بله‪ ،‬زنان اغلب در دوران شیردهی مقداری از تراکم استخوان خود را از دست میدهند‪ .‬اما این ضرر موقتی است‪ .‬چندین‬
‫مطالعه نشان داده است که وقتی زنان در طول شیردهی توده استخوانی خود را از دست میدهند‪ ،‬در عرض شش ماه پس از‬
‫توقف شیردهی‪ ،‬تراکم استخوانی کامل خود را به شرط رعایت همه مواردی که در باال ذکر شد‪ ،‬بازیابی میکنند‪.‬‬
 :‫برخی از منابع مورد استفاده‬

1. https://www.cdc.gov/cancer/breast/basic_info/index.htm
2. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/breast-cancer
3. https://www.womenshealth.gov/

4. Freeman, E., Halberstadt, M., Sammel, M. (2011). Core Symptoms That

Discriminate Premenstrual Syndrome. Journal of Women’s Health; 20(1): 29–35.
5. Boneva, R. S., Lin, J. M., & Unger, E. R. (2015). Early menopause and other gynecologic
risk indicators for chronic fatigue syndrome in women. Menopause, 22, 826–834.

6. Ghanbari, Z., Haghollahi, F., Shariat, M., Foroshani, A.R., Ashrafi, M. (2009). Effects
of calcium supplement therapy in women with premenstrual
syndrome. Taiwanese Journal of Obstetrics and Gynecology; 48(2): 124–129.

7. Office of Dietary Supplements. (2016). Magnesium.

8. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) National Center for Health

Statistics (NCHS). (2018). Health, United States, 2017: With Chartbook on Long-
term Trends in Health, Table 58. Hyattsville, MD.

9. Flint, A.J., Rexrode, K.M., Hu, F.B., Glynn, R.J., Caspard, H., Manson, J.E., et al.
(2010). Body mass index, waist circumference, and risk of coronary heart disease:

a prospective study among men and women. Obesity Research and Clinical
Practice; 4(3): e171-e181.

‫ رعنا قاسمی کارشناسی ارشد بهداشت حرفهای و ایمنی محیط کار‬:‫تهیه کننده‬