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履歴書
Curiculum Vitae

氏 名
性別
Jenis
ふりがな Kelamin

生年月日
Tanggal Lahir 年齢 umur 歳 Tahun

電話
現住所 Telepon
Alamat
既婚
婚姻 (Sudah Nikah)
Status 未婚
身長 ( TB ) Cm 体重 ( BB ) Kg 宗教 ( Agama ) イスラム教
( Lajang )

学 歴 ・ 職 歴 （各別にまとめて書く）
Riwayat Pendidikan
学校名 種別 専門
在籍期間 Tahun Nama Sekolah Jenis Pendidikan Jurusan
～ 小学校 -
～ 中学校 -
～ 専門学校 -
- ～ - - - -

職歴 Pengalaman kerja
会社名 職種
在籍期間 Tahun Jenis kerja
Nama Perusahaan
～
～
～

家族構成 Struktur keluarga

続柄 氏名 年齢 職業
Hubungan Nama Umur Jenis kerja
父
母

上記の記載内容は，事実と相違ありません。
Saya dengan ini menyatakan bahwa pernyataan yang tertulis di atas adalah benar.

Jalan Raya Cinangka No. 88 Kel. Kedaung Kec. Sawangan Kota Depok Jawa Barat - Indonesia
本人サイン
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