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酒后吃头孢有多恐怖?!医生凌锋生死 24 小

黄芪兄
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2018 年 12 月 7 日,是再普通不过的一天。

我早上 6 点起床,洗脸、刷牙、吃早餐,准备行李下午去广州会诊。早餐也很简单:一碗泡饭,一杯咖
啡牛奶,一杯橙汁。

这一天也是我妺妹的生日,我还没来得及发一条祝贺生日快乐的微信,一件万万没想到的事情发生了。

当我一切准备停当要出门前,想到要去出差,腹股沟处的皮脂腺囊肿破了发炎,走路有些磨着痛。想早
点好起来,就顺手拿了一板“头孢呋辛酯”,我经常吃的这种抗生素。服前我又仔细地看了一下药品说
明书,核对了剂量,可以服 0.5 克,我就服了一片。服下头孢后不到两分钟,我就忽然感到左手掌发痒。
剛挠了几下,右手掌也开始痒了。只有几十秒钟,这种感觉就出现在口周,并顺着咽部往下走。

“不好,一定是药物过敏反应!”

我曾经有过出荨麻疹这样的过敏反应,就是皮肤搔痒出风疹块。但从来没有发生过口周及咽部!我一下
想起邓丽君,她不就是过敏性哮喘憋死的吗?我立刻打开抽屉想找地塞米松片,但家里没有,只找到一
支“万托林”喷雾剂。我把它装进口袋就往楼下走,想赶紧去医院用些激素,万一路上气道憋着,还可
以喷万托林。

【自救小贴士:过敏反应会有许多症状:最常见的是鼻塞、喷嚏、浑身骚痒,红,起风痒疙瘩。也有严
重的反应是喉头水肿,憋气,甚至憋死,像邓丽君一样。但最快最危险的就是过敏性休克。可以在瞬间
导致周围血管扩张,血液储留在全身扩张的血管里,血压骤降,甚至可到零。这时病人就会丧失意识,
如果低于 50 毫米汞柱的血压持续超过 20 分钟,就可能造成脑细胞缺血缺氧而坏死,病人就可能醒不过
来或严重致残。如果在医院发生过敏反应,即刻肌肉注射肾上腺素及激素等一系列抢救措施。如果在家
里发生,第一要放平病人,让脑有充分供血。第二,立即给 120 打电话,诉说清楚病人的情况和地址。
第三,如果家里没有血压计就摸脉博。如果在手腕处能摸到脉博,大概有不低于 60 的血压。如果手上摸
不到了,颈动脉还能摸到,还有呼吸,血压大概会在 40 左右,那就要实施胸外按压。并托起下颌骨,让
呼吸顺畅。如果呼吸和心跳都停止了,面色青紫,就要立即接按标准实施胸外按压和口对口人工呼
吸。】

一切都在两分钟内进行:我穿上羽绒服外套,登上旅游鞋,出门上电梯,下楼进汽车。小董真是个好司
机:工作 26 年从来没有迟过到。说 7 点出发,他 6 点半就在楼下等着了。说到这儿,还真得感谢我把左
手挠骨摔骨折了,“伤筋动骨 100 天”,每天只能请小董来接送我上下班了。

这时是 6 点 42 分,我坐进副驾驶座上,痒的感觉不太明显,但人似乎是昏昏沉沉,总是那么不得劲儿。
我心里想着“可别像邓丽君那样”,就说了一声“去医院”,一边开始拿起手机给科里的院总去电话。

“院总是谁?王凯吗?”

我自问着,一边在手机上写王凯的名字,但写了两遍都错了。

“我的眼晴怎么越来越模糊?连通讯录上的名字都找不到……”

还没等看清楚名字,手机就握不住而滑到地上,我也完全没有了意识。此时离出发时间还不到 3 分钟!

小董看我的手机掉在地上,顺手拾起来,扭头看见我的头歪向右侧,张着嘴巴大口喘着粗气。小董大声
喊着:“凌导,凌导!你怎么了?”我无声无息,只是喘着粗气。小董曾经学过 CPR,第一反应就是握
着我的左手脉博,“还在跳动!”他遂即加大油门,蹦着双闪,一路按着喇叭,右手始终握着我的左手
脉博上,单手驾车在车群中急驶。车从金沟河桥拐上四环,在金家村桥的出口时,小董曾想过是否在此
下去转弯去 301?但见路上堵得很,车根本走不动,出去就可能堵死在那里。去莲花东路直奔宣武医院
的道路尚可走动。小董电话问我先生,去哪个医院?我先生本着对宣武医院的一贯信任,坚定地说:
“去宣武医院!”小董一拨方向盘上了去西客站的路。

这一拨方向盘真是救了我的命!

【救命小贴示:过敏性休克来得非常快,2-3 分钟就可能血压下降到零!如果在车上,只能加大油门、闯
着红灯奔向医院。选择医院的原则是:1、最近的医院,2、距离相等则是最熟悉的医院。千万不要只奔
大医院,舍近而求远,耽误了抢救的最佳时间!3、如果车上还有另外的乘客,可协助帮忙打电话通知
122(交通指挥中心),告知你车上的情况,汽车的位置,要走哪条路线,去哪家医院?122 就会给你一
路绿灯。如果当时没有来得及打电话,事后一定要马上去交通管理站去说明情况,最好有医院的证
明。】
早上不到 7 点钟,虽有些拥堵,10 分钟也到了西客站。这一段时间小董感觉我的脉不像原来有力,始终
没有意识,呼吸越来越弱。他恐惧极了!他立即给他的领导拨了两通电话未通。转而立即给我秘书倩倩
去电话。跟倩倩说:“凌导快不行了,你快点到急诊科找人找车,在急诊科等我”!小董在电话里急促
而带着带着哭腔的声音让倩倩完全摸不着头脑!

“凌导怎么可能不行了?什么情况?”倩倩立即又把电话打回去,才知道这是真的!

倩倩立即给张璨(院总之一)去电话,张说他不值班,是王凯。倩倩随之又给王凯去电话,王凯又通知
了急诊值班李晔,二线陈革。

7 点 05 分小董开上急诊室的坡道。他冲到护士站大喊:“快!快!凌锋主任昏迷不行了!”分诊台的男
护士郭伟找了一个轮椅推到车边。此时的我全身软绵绵的瘫坐在轮椅上,完全没有意识,头像拨浪鼓一
样来回摆动,全身大汗,衣服都湿透了,四肢厥冷,小董抱了三次都没拖动,最后是一位旁边站着的病
人家属跟小董、郭伟一起把我搬到轮椅上进入急诊科的护士站。此时我们科的三人也急忙冲到急诊科。
急诊科的王春原医生马上一面量血压、测脉搏,一面问“什么情况”?小董打开手机刚想电话问我的保
姆小华,巳在手机上发现小华给他发的两张照片:

一张是我吃的药,一张就是上图:头孢呋辛酯的药盒。

【救命小贴士:120 到医院前,都会跟各急诊科联系做接病人准备。自驾车到医院,过敏原最好交待清
楚,医生就可以当机立断下医嘱处置。小华做得就很到位,用手机把我吃的药拍下来预先发给司机,节
约了来回电话询问的时间。此时此刻的每秒钟都是珍贵的!】
医生立刻明白这是药物过敏性休克!所有的治疗措施随即而至:

• 肾上腺素半支肌注 x2;
• 建立两条静脉通道;
• 10 毫克地塞米松静注;
• 苯海拉明静注;
• 葡萄糖酸钙 1 支静注;

心电图正常,超声心动图显示下腔静脉充盈不良,几乎无血......

这一系列的处置前后也就十几分钟。从上车后的意识丧失,一直到急诊室里的治疗,这一段时间大约 30
分钟我一直处于昏迷状态。

至于什么是濒死时的“圣光”,我完全没有看见!只是依然感觉左手腕的疼痛和阵阵的便意。潜意识中
一直告诉自己:千万不能解出来!太丢人了!”在我努力憋着的时候,在一片嘈杂声中,我似乎觉得被
人扯到床上了。“噢,到医院了”。周围有许多人,但我睁不开眼晴。只感觉有人给我擦脸上的汗,有
人脱我的鞋子和解开衣服做心电图。

忽然觉得一个人使劲拍打着我的左脸并大声喊道:“凌导,睁开眼睛,我是国光!”

我强睁开眼睛,似乎周围都是人:右手扎着液体,右脚也输着液。周围一片欢呼声:“醒了!醒了!”
“凌主任,您睁开眼!伸一下舌头!”我慢慢地遵医嘱活动,头很沉。左手在量血压,好像是陈革。我
低声问他:“血压多少?”

“60/30。”

“噢!”我长舒了一口气,又回到了人间!

以后的情况就很简单了:我被送到神外监护病房 15 床,血压平稳,120/70,各项指标正常。

10 点:我去厕所解了一次大便,如释重负,浑身轻松了许多!拔掉所有静脉输液,口服液体和半流食,
次日上午 9 点就出院了。周一重新满血复活又来上班!
“打不死的小强”又活过来了!

大难之后我也反复思忖:头孢我也常服,怎么会这样呢?经查阅,得出如下:

【科普小贴士:如果吃了头孢类的药物,在 1 周之内不能饮酒。同样的,如果喝酒之后,在 1 周之内也


不能吃头孢。因为两者接触会出现双硫仑反应——双硫仑在与乙醇联用时可抑制肝脏中的乙醛脱氢酶,
使乙醇在体内氧化为乙醛后,不能再继续分解氧化,导致体内乙醛蓄积而产生一系列反应。

头孢菌素如头孢哌酮、拉氧头孢、头孢美唑、头孢孟多、头孢甲肟、头孢替安以及甲硝唑、替硝唑、呋
喃唑酮等可引起双硫仑样反应,表现为用药后饮酒出现四肢无力、软弱、嗜睡、眩晕、幻觉、头痛、恶
心、呕吐、胸闷、全身潮红、虚脱、惊厥、甚至血压下降、呼吸抑制、休克等反应。轻者可自行缓解,
重者应及时采取必要的措施进行救治,因此患者在使用以上药物前 2 日应禁酒,且用药后 1 周要避免饮
酒以及服用含有乙醇的饮料和药品。】

回想起来,前一天(12 月 6 号)晚上我参加天坛医院介入中心的开张仪式,晚宴上喝了半杯红葡萄酒!
这该死的双硫仑反应,差点让我命丧黄泉!

没文化真可怕!

消息在科里迅速传播开来,我收到许多微信、电话和探望。国光、国君、党办、书记以及科内外的许多
人都来探望和慰问。我深深地感受到同志们家人般的关爱!如果说我这次是从鬼门关前走了一遭,那也
是体验了一把“预追悼会”的感觉。就像孙红雷在“非诚勿扰”电影里饰演的那位患黑色素瘤转移的患
者一样。

现把部分微信摘录如下:

王宁@凌锋 人生中的每一个事件,都不是偶然的邂逅……!过敏可能就是必然,而命中注定
是“有惊无险”,所有的细节都是安排好了的,吉人天相,西方的上帝,东方的佛祖,甚至
真主都保佑您,我们期待您的“叙事病历”,能让我们继续体会您深邃的人生感悟,而对我
们有更多的启迪。有我们坚强的宣武医院神经外科大家庭,我们一定会一起健康成长!

马妍:记得凌导曾经说过,所有的“奇迹”实际上都是“努力”的另一种形式;凌导也一直
以自己的实际行动教育着我们这些孩子们…包括“大脑袋”的终于落成,正式运行。谢谢凌
导教给我们这一切。您要早日康复,还有很多“奇迹”需要大家一起“努力”实现呢![玫
瑰][玫瑰][玫瑰]

梁建涛:CHINA-INI 开台手术在即,如果凌导真有个三长两短,CHINA-INI 的未来以及


我们这批人的职业生涯会蒙上一层挥之不去的阴影。[流泪] 我们小时候被教化:“善有善报,
恶有恶报,吉人自有天相”,如果上天把凌导带走,那我们的人生观可能会因此被颠覆。[发
怒] “大难不死,必有后福”,再加上家族长寿基因,看来凌导有望突破 100 岁了,到那时候,
如果我还活着,就是即将 80 岁的老爷爷了[憨笑]

陈革:@凌锋 凌导您今晨以这种方式“查岗”实在让我受不了,呼唤您无反应,四肢湿冷,
脉搏微弱,当时我真是害怕了,我心想大脑袋刚入住,还没到时候啊,以后我们还得继续做
善事。此身长系天下事,不死还是好儿郞!

徐跃峤:为庆祝凌导成功渡劫飞升上仙,感谢机智抢救的司机师傅和妙手回春急诊医生,张
主任提议,我们发起一次小型红包筹款,请自愿发小红包给我,集成大红包以表达我们神经
外科全体同仁和凌导学生对上天眷顾的感激之情[呲牙] 底额不限,200 封顶,请标明祝福凌
导万寿无疆,否则默认发给我的[偷笑] 感谢大家热心参与,明早请@淡月无言 老师找我清点。
感谢大家热情参与!

看到所有的这一切,让我深受感动,也感慨万千!

经历过这场劫难,立即觉得死亡其实离我并不远。如果过敏再来得快一些、如果小董不是那么及时把我
送到医院、如果到了医院的治疗并无大效、如果……也许我都会告别如此斑斓的人世间。世间的一切都
与我无关了。有人可能会怀念我,有人可能会拍手称快,这都无所谓了,这个人对世界巳无作用了!那
么,人活着的目的和意义是什么?

“一个人活着就是为了让别人生活得更美好。”这句话好像是雷锋日记里的一句话。我与雷锋很有缘:
1、我的名字经常被人写成“峰”,而我纠正时都会说“是雷锋的锋”。2、1965 年 3 月 5 日毛主席题词
“向雷锋同志学习”时,我 14 岁,但能熟背许多雷锋的故事和日记。13 年后的 1978 年 3 月 5 日,是我
和老称砣结婚的日子,我的公公崔静宜特别送给我们一个本子,上面写着:
40 年前我就对雷锋的精神非常崇敬,1982 年我去法国留学一年半,临回国前,我给全科同事包了一夜的
饺子,拉了 3 车,在科里支了 4 个锅煮饺子。科主任 Merland 教授在讲话中说:“凌要走了,她把我们
全体都带去了中国!她曾给我讲过中国有一个伟大的士兵的格言:一个人活着就是为了让别人活得更美
好。凌就是这样的人。”我这一辈子,一直都是在为别人着想,让别人活得美好自己才会快乐。如果这
次休克我过不来,我想我也没什么后悔的事情。所谓的后悔和遗憾,就是这些人会因你的过世而过世,
或因此而夭折。而我呢?

儿子养大了,孙女也有了。他们有个幸福的家庭。

孤儿学校走向正轨,基金会也成立了,以后筹钱也有了渠道,孩子们再不会挨饿了。

中国志愿医生组织巳经成熟和有章法和规划了,婷婷完全可以照此做下去。
大脑袋也建成了,病人都搬进去有了更好的就医体验。

科室工作巳交了班,鸿祺工作得很好,无须担心。

两个女儿也长大工作了,这么漂亮的丫头完全不愁找不到对象。

妹妹双玲今天正好是 66 岁的生日,她患乳腺癌巳 16 年,应该是治愈了。

老称砣身体棒棒哒,家里的事他比我清楚,我也不用操心。

我唯一放心不下的人是我超 90 高龄的爸妈!老爷子 98 岁,老太太 89 岁,我是他们的精神和生命支柱,


我要走在他们前面,他们一定受不了,风雨飘摇之中也许会没有活下去的信心因我而去。天经地义为老
人养老送终的责任没尽到,实在让我后悔和愧疚!

好在老天眷念我还有一个任务没完成,不想让我带着遗憾走,又让我回到人间尽完孝心!

事后老鲍问我,昏迷状态下是否见到圣光?完全没有!有人说是一道光亮的隧道,引着你往前走。而我
是觉得如果就这样离开人世也是很舒服的感觉。当你完全不知道的时候突然没有了意识去了另一个世界,
还真好!关键是活着的时候不做后悔事:一直做对的事情,想到了就千方百计地去做,不计较个人得失,
不追求个人名利,只要对别人好,对病人和学生好,就去做!这样的心态让我觉得很舒服。

既然我这次大难不死,那就要把我所有想做的事情都去努力完成,不给自己留任何遗憾!

“预则立,不预则废”。活着的时候就预想到和巳做到所思所想,死前的思量才不会后悔。

经历过生死,便不再惧怕死亡。人都是站在朝向死亡的履带上,向死而生。每个人都不可能长生不老,
却可以在有限的生命里,去尽可能多地做一些利他和对的事情。这样在生命终结的时候,你才可以坦然
地对自己说:我此生没白活!

(拜托各位读者:无论怎样转发,千万别让我爸妈看到,让二老耽心,便是最大罪过了!)

作者简介
凌锋教授

首都医科大学宣武医院首席专家,教授

将手术和介入手段综合应用在脑与脊髓血管病的治疗上,尤其在脊柱脊髓血管畸形的诊断治疗领域做出
了系统性、创造性贡献,至今累积治疗 1500 余例,为世界最大病例组,使该疾病的治愈好转率从原来的
46-63%提高到 82.2%,获得 2006 年国家科技进步二等奖;在国内率先全面开展手术和介入治疗缺血性脑
血管病,建立了颈动脉支架成形术、颈动脉内膜剥脱术、脑动脉支架成形术、颅内外动脉搭桥术的综合
团队,目前每年治疗相关疾病 500 余例,获北京市科技进步奖和中华医学科技奖。

发布于 2019-05-24 15:42

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