‫جمهورية العراق‬

‫وزارة التعليم العالي والبحث العلمي‬

‫جامعة الموصل ‪ -‬كلية العلوم‬
‫قســم الفيزياء الحياتية‬

‫الـعــنوان‬

‫تصـحيح البصــر بالفيمـتولـيزك‬

‫مشروع بحث مقدم من قبل الطالبة‬

‫ســارة ســالم جــاســـم‬

‫الى‪:‬‬
‫مجلس قسم الفيزياء الحياتية كجزء من متطلبات نيل شهادة البكالوريوس في علوم الفيزياء الحياتية‬

‫بإشراف‬

‫د‪ .‬رافــد احــمد عبــد هللا‬

‫‪ 2021‬م‬ ‫‪ 1442‬هـ‬
 ‫الاهـــداء‬

‫إليك أنت وحدك اي صاحب السرية العطرة وصاحب الفكر املس تنري‪،‬‬
‫فأنت وحدك من اكن هل الفضل األول عىل ألبلغ التعلمي العايل‪ ،‬كل أنت‬
‫وادلي احلبيب اذلي أمتىن من هللا أن يطيل معره‪.‬‬
‫نت من جعلتين ربط‬ ‫نت اي من وضعتين عىل طريق احلياة‪ ،‬فأ ِ‬ ‫إليك أ ِ‬
‫اجلأش‪ ،‬واي من راعيتيين حىت رصت امرأة كبرية‪ ،‬كل أنيت اي أيم الغالية‬
‫طيب هللا ثراك‪.‬‬
‫إىل مجيع أخوايت اذلين اكن هلم الفضل يف إزاةل الكثري من العقبات‬
‫والصعوابت من طريقي‪ ،‬أليمك أساتذيت الكرام‪ ،‬فكنمت دامئًا تقدمون يل يد‬
‫العون‪.‬‬

‫فأين أهدي لمك مجي ًعا حبيث هذا‪.‬‬

‫‪I‬‬
 ‫الخــالصــة‬

‫تم في هذا البحث استعراض طريقة الفيمتوليزك في تصحيح العيوب االنكسارية لإلبصار (طول‬
‫النظر‪ ،‬قصر النظر والالبؤرية)‪ .‬كما تم التطرق الى استخدامات الليزر في طب وجراحة العيون‬
‫بصورة عامة مع التركيز على استخدامات الليزر في تعديل العيوب االنكسارية والليزرات‬
‫المستخدمة لهذا الغرض‪ .‬هذا فضالً عن طريقة الليزك التقليدية لغرض المقارنة‪ .‬تمتاز تقنية‬
‫الفيمتوليزك على طريقة الليزك المعروفة بعدة مميزات من ضمنها عدم وجود اتصال بين أداة‬
‫الجراحة والعين ومدى صالحيتها لألشخاص أكبر من الليزك باإلضافة الى دقتها وامانها األفضل‬
‫ايضا ً ولكن لها شروط وتحضيرات تم التطرق اليها ايضاً‪.‬‬

‫‪II‬‬
 ‫المحتـــويــــات‬

‫الصفحة‬ ‫الموضوع‬

‫‪1‬‬ ‫مقــدمـــــة‬
‫‪2‬‬ ‫خصائص الليزر‬
‫‪2‬‬ ‫استخدامات الليزر في عالج امراض العيون‬
‫‪3‬‬ ‫العيوب االنكسارية‬
‫‪4‬‬ ‫الليزرات المستخدمة في تصحيح العيوب االنكسارية‬
‫‪5‬‬ ‫تقنـية اللــــيزك‬
‫‪6‬‬ ‫تقنية الفيمتوليزك‬
‫‪8‬‬ ‫مميزات عملية الفيمتوليزك‬
‫‪8‬‬ ‫األشخاص الذين ال تصلح لهم عملية الفيمتوليزك‬
‫‪9‬‬ ‫مخاطر عملية الفيمتوليزك‬
‫‪9‬‬ ‫أعراض جانبية بعد عملية الفيمتوليزك‬
‫‪10‬‬ ‫إرشادات للمريض بعد إجراء عملية الفيمتوليزك‬
‫‪11‬‬ ‫المناقــشة‬
‫‪12‬‬ ‫المــصــادر‬

‫‪III‬‬
 ‫مقــدمـــــة‬
‫صنع أول ليزر باستخدام بلورة‬
‫يمثل اختراع الليزر واحد من أعظم إنجازات القرن العشرين‪ ،‬حيث ُ‬
‫الياقوت من قبل العالم تيودور مايمن [‪ .]1‬الليزر (‪ )Laser‬يُعرف على انه تضخيم الضوء‬
‫باالنبعاث المحفز لإلشعاع‪ ،‬وهو إشعاع كهرومغناطيسي تكون فوتوناته متساوية في التردد‬
‫ومتطابقة في الطور والطول الموجي حيث تتداخل موجاته فيما بينها تداخالً بنا ًء لتتحول إلى نبضة‬
‫ضوئية ذات طاقة عالية وشديدة التماسك زمانيا ً ومكانيا ً وذات زاوية انفراج صغيرة جدا ً [‪.]2‬‬
‫وتستخدم اشعة الليزر في عدة مجاالت أهمها في القياس‪ ،‬كقياس المسافات الصغيرة جدا ً أو الكبيرة‬
‫جدا ً وبدقة متناهية ويستخدم في االتصاالت الضوئية‪ ،‬كما يستخدم أيضا في إنتاج الحرارة لعمليات‬
‫القطع الصناعي وفي العمليات الجراحية وخاصة في طب العيون وجراحتها وغيرها كثير جدا ً من‬
‫التطبيقات‪.‬‬

‫ظهرت تقنيات عديدة في عالج العيوب االنكسارية مثل تقنية الليزك (‪ )LASIK‬لكنها اآلن لم تعد‬
‫جديدة نسبيا ً ألنه ظهر بعدها تقنيتان آخرتان أفضل منها وأكثر دقة وحداثة وهما تقنية الفيمتوليزك‬
‫والسمايل ليزر‪ ،‬تم استخدام ليزر الفيمتو ثانية ألول مرة في تسعينيات القرن العشرين وتم إدخاله‬
‫بسرعة في طب العيون لعالج العيوب االنكسارية [‪.]3‬‬

‫هذا البحث سوف يتناول طريقة الفيمتوليزك لتصحيح العيوب االنكسارية في العين بشيء من‬
‫التفصيل لتوضيح كيفية إجرائها وشروطها ومميزاتها ومحاذيرها وآثارها الجانبية ومقارنتها مع‬
‫طريقة الليزك التقليدية‪.‬‬

‫‪1‬‬
 ‫خصائص الليزر‬
‫يمتاز الليزر بعدة خصائص‪ ،‬وهي غير موجودة في أي مصدر آخر سواء أكان طبيعي أم‬
‫اصطناعي‪ ،‬وهذه الخصائص هي [‪:]5،4‬‬

‫أحادية الطول الموجي‪ :‬ويقصد بذلك أن الليزر‪ ،‬أي فوتوناته تكون ذات طول موجي واحد‪ ،‬فإذا‬
‫كانت حمراء مثالً فجميعها حمراء وتمتاز بنفس القيمة للطول الموجي تقريباً‪ ،‬فهذه الخاصية تشير‬
‫الى النقاء الطيفي لليزر‪.‬‬

‫التشـاكــه‪ :‬تتميز ترددات أشعة الليزر بأن فوتوناتها متماسكة أي لها نفس الطول الموجي والتردد‬
‫واالتجاه فضالً عن السرعة ذاتها والفوتونات التي لها هذه الصفات تسمى متشاكهة‪.‬‬

‫التوازي أو االتجاهية‪ :‬حزمة الليزر تمتاز بكونها متوازية بشكل كبير ال تعاني من الحيود اال بمقدار‬
‫ضئيل وهذه الصفة غير موجودة في أي مصدر آخر غير الليزر‪ ،‬وبذلك تقطع اشعة الليزر مسافات‬
‫شاسعة وبخطوط مستقيمة وبانفراجيه قليلة جدا ً في حزمتها‪.‬‬

‫ي صغير جداً‪ ،‬حيث ال يتجاوز عدّة ميكرو‬ ‫شدة الشعاع‪ :‬يتميّز شعاع الليزر ّ‬
‫بأن حجم مقطعه العرض ّ‬
‫أن جميع الطاقة الضوئيّة التي يطلقها الليزر تتمر ّكز في هذا المقطع العرضي‬
‫مترات مربعة‪ ،‬وبما ّ‬
‫الصغير‪ ،‬ستظهر بشكل إضاءة أو شعاع شديد السطوع‪ ،‬بحيث تعتبر سطوع الليزر أكبر من سطوع‬
‫الشمس‪ ،‬أو المصابيح‪.‬‬

‫استخدامات الليزر في عالج امراض العيون‬

‫لليزر دور متميز وفعال في حقل طب العيون وجراحتها‪ ،‬ومن أمراض العيون التي يستخدم الليزر‬
‫في عالجها [‪:]7 ، 6‬‬

‫‪ .1‬اعتالل الشبكية السكري ‪.‬‬

‫‪ .2‬ارتفاع ضغط العين (‪.)glaucoma‬‬

‫‪ .3‬عيوب االنكسار الضوئي في العين (طول أو قصر النظر والالبؤرية)‪.‬‬

‫‪ .4‬انسداد القنوات الدمعية‪.‬‬

‫‪ .5‬بعض األورام داخل العين‪.‬‬

‫‪2‬‬
 ‫‪ .6‬عمليات التجميل حول العين‪.‬‬

‫‪ .7‬اعتام عدسية العين (‪)cataract‬‬

‫‪ .7‬حاالت اندثار البقعة الصفراء‪.‬‬

‫العيوب االنكسارية‬
‫عندما تعاني العيون من مشاكل مختلفة تؤدي إلى عدم وضوح الرؤية‪ ،‬وذلك بسبب عدم انكسار‬
‫الضوء بشكل صحيح بما يسمح للشبكية بالرؤية الواضحة‪ ،‬ولذلك ستكون الرؤية ضبابية وهذا ما‬
‫يسمى بالعيوب االنكسارية والتي يمكن تعريفها على انها اختالل في تركيب جزء أو أجزاء من‬
‫العين يجعل انكسار األشعة وتجمعها داخل العين في وضع غير طبيعي‪ ،‬فينتج عن ذلك عدم وضوح‬
‫في الرؤية‪ .‬والعيوب االنكسارية هي‪:‬‬

‫‪ -‬قصر النظر )‪(Myopia‬‬

‫والذي ال يستطيع المصاب به رؤية األشياء البعيدة بينما يستطيع رؤية األشياء القريبة جدا ً بشكل‬
‫جيد ما لم يكن قصر النظر لديه شديداً‪ ،‬وفي حالة قصر النظر تتكون الصورة الداخلة الى العين‬
‫أمام الشبكية ولذلك ال يراها المريض بوضوح‪.‬‬

‫‪ -‬بعـد النـظر )‪(Hyperopia‬‬

‫والمصاب به ال يستطيع القراءة أو رؤية األشياء القريبة بشكل جيد بينما يرى األشياء البعيدة بشكل‬
‫جيد ما لم يكن طول النظر لديه شديداً‪ ،‬وتتكون الصورة في هذه الحالة خلف الشبكية وبالنتيجة ال‬
‫يراها المريض بوضوح‪.‬‬

‫‪ -‬الالبؤرية (االستجماتزم)‬

‫ويكون العيب في حاالت االستجماتزم عادة في عدم انتظام تكور القرنية‪ ،‬ويصحب االستجماتزم‬
‫إرهاق بالعين بعد التركيز في القراءة أو المسافات البعيدة‪.‬‬

‫والشكل رقم (‪ )1‬يمثل كيفية حدوث هذه العيوب االنكسارية الثالثة في العين البشرية [‪.]8‬‬

‫‪3‬‬
 ‫شكل (‪ :)1‬العيوب االنكسارية في العين [‪.]8‬‬

‫الليزرات المستخدمة في تصحيح العيوب االنكسارية‬

‫هنالك نوعان اساسيان من الليزرات الذين يستخدمان في عالج العيوب االنكسارية للعيون‪ ،‬وهما‪:‬‬

‫‪ -‬ليزر اإلكزايمر‬

‫كلمة إكزايمر أتت من اختصار كلمتي ‪ Exited‬وتعني مستثار و ‪ Dimer‬تعني جزيء مكون‬
‫من ذريتن ‪ ،‬وبذلك تعني الكلمة الجزيء الزوجي المستثار‪.‬‬
‫‪4‬‬
‫وهو نوع من الليزر ينتج أشعة فوق البنفسجية ويستخدم عادة في جراحة العيون‪ ،‬لتصحيح العيوب‬
‫االنكسارية‪ ،‬حيث تمتص القرنية طوله الموجي وبالتالي يتم اعادة تشكيل القرنية بما يصحح العيب‬
‫االنكساري للعين ككل [‪ .]4‬والطول الموجي المستخدم هو ‪ ، 193 nm‬الذي يمكن الحصول علية‬
‫باستخدام اركون فلورايد )‪.]9[ (ArF‬‬

‫‪ -‬فيمتو ليزر ‪Nd: YAG‬‬

‫وهو يبعث ليزرات بقدرات عالية جدا ً خالل فترة زمنية تقدر بالفيمتو ثانية (‪ )fs = 10-15s‬ومن‬
‫هنا أتت تسميته بالفيمتوليزر والتقنية المستخدمة بتصحيح البصر فتسمى بالفيمتوليزك‪ .‬والليزر‬
‫المستخدم هو النديميوم – ياك (‪ )Nd: YAG‬والطول الموجي المنبعث والمستخدم في عالج‬
‫العيوب االنكسارية هو ‪ ،]10[ 1053 nm‬وبذلك يقع في منطقة االشعة تحت الحمراء من الطيف‬
‫الكهرومغناطيسي وعليه فهو غير مرئي‪.‬‬

‫تقنـية اللــــيزك‬
‫كلمة ليزك مأخوذة من االحرف األولى من العبارة اإلنكليزية‪:‬‬

‫)‪Laser-Assisted In Situ Keratomileusis (LASIK‬‬

‫أي البتر المعان بأشعة الليزر لجزء من القرنية في مكانه‪.‬‬

‫عملية الليزك من عمليات جراحة العيون التي تعمل على تغيير شكل القرنية لتحسين الرؤية‬
‫وتصحيح عيوب النظر المختلفة‪ ،‬ما يقلل حاجة الشخص إلى النظارات أو العدسات الالصقة‪.‬‬

‫عملية الليزك تتم من خالل استخدام الليزر (االكزايمر ليزر) إلزالة طبقة رقيقة من سطح القرنية‬
‫وترك جزء صغير منها لكي تحافظ على اتصالها مع العين وإبعادها للخلف‪ ،‬حيث يتم إزله طبقة‬
‫رقيقة من السطح الخارجي للقرنية بقطعها بزاوية ‪ 270‬درجة بسكين حادة مخصصة لهذا الغرض‬
‫تدعى المايكروكيراتوم (‪.]7[ )microkeratome‬‬

‫تستغرق هذه العملية حوالي ‪ 15–10‬دقيقة لكل عين ويتم استخدام مخدر موضعي على شكل قطرات‬
‫للعين فقط‪ ،‬ويبقى المريض مستيقظا ً أثناء العملية‪ .‬ويستخدم " اإلكزيمر ليزر" إلزالة جزء من‬
‫النسيج الداخلي للقرنية‪ ،‬ثم يتم تحديد كمية األنسجة بناء علي درجة عيوب اإلبصار التي يعاني منها‬

‫‪5‬‬
‫المريض‪ .‬ثم تأتي الخطوة األخيرة في إعادة الطبقة السطحية للقرنية إلى وضعها الطبيعي‪ ،‬لتلتحم‬
‫بالقرنية دون الحاجة ألي غرز جراحية [‪.]7 ،4‬‬

‫وشـــروط عمـــــلية الليـــزك هي [‪:]4‬‬

‫‪ ‬أال يقل عمر المريض عن ‪ 18‬سنة ويفضل أن يكون فوق ‪ 21‬سنة‪.‬‬

‫‪ ‬يفضل أن ال يتجاوز عمر المريض الخامسة واألربعين مــن الــعــــمر‪.‬‬
‫‪ ‬تُمنع العملية عن المرضى الذين يتناولون أدوية معينة مثل األكوتان أو بريدنزون‪.‬‬
‫‪ ‬أن يكون نظر المريض ثابتا ً خالل آخر سنتين (ثبات القوة االنكسارية للعين)‪.‬‬
‫‪ ‬عدم وجود جراثيم أو التهاب في العين أو في أي طبقة من طبقاتها‪.‬‬
‫‪ ‬أال تكون القرنية مخروطية‪.‬‬
‫‪ ‬عدم ترقق القرنية‪ ،‬اي ليس اقل من ‪ 0.5‬ملم تقريباً‪.‬‬
‫‪ ‬عدم وجود حمل أو رضاعة‪.‬‬
‫‪ ‬أن تكون فحوصات صورة القرنية أو بصمتها سليمة‪.‬‬
‫‪ ‬عدم اإلصابة بأمراض األنسجة أو الروماتيزم أو ارتفاع ضغط العين‪.‬‬

‫تقنية الفيمتوليزك‬
‫تعتبر عملية الفيمتو ليزك التقنية المطورة لتقنية الليزك التقليدية‪ ،‬تتم العملية تحت تأثير التخدير‬
‫الموضعي من خالل وضع قطرة مخدرة داخل العين‪ .‬يتم إبعاد الجفون عن بعضها باستخدام أداة‬
‫مرنة مخصصة لذلك‪ .‬ويعتمد الفيمتوليزك على إزالة طبقة رقيقة من سطح القرنية باستخدام‬
‫الفمتوليزر‪ ،‬شكل ‪ 2‬الخطوة األولى‪ ،‬والليزر المستخدم هو ليزر بطول موجي ‪ 1053 nm‬وبزمن‬
‫نبضة تقدر بالفيمتو ثانية‪ ،‬وهذه النبضات ال تمتص من قبل سطح القرنية الخارجية وانما تنفذ الى‬
‫العمق المطلوب داخل القرنية (ومن هنا أتت أيضا تسمية انتراليزك) فيتكون ما يشبه الفقاعات التي‬
‫تعمل بدورها على فصل سطح القرنية الخارجي عن محيطه الداخلي‪ ،‬شكل ‪ 2‬خطوة ‪ 1‬على اليمين‪،‬‬
‫وبذلك يتم فصل طبقة رقيقة من القرنية بزاوية ‪ 270‬درجة عادة ً اذا يبقى جزء متصل بها‪ .‬ثم يُعاد‬
‫تشكيل القرنية مرة أخرى لتصحيح أي أخطاء انكسارية فيها باستخدام اإلكزيمر ليزر بطول موجة‬
‫‪ 193 nm‬وذلك بتسليطه على الطبقة الداخلية للقرنية‪ ،‬كما موضح بالشكل رقم (‪ )2‬الخطوة الثانية‪،‬‬

‫‪6‬‬
‫لفترة زمنية محددة بدقة بواسطة الكومبيوتر الملحق بالمنظومة وفي المنطقة المحددة ايضا ً إلزالة‬
‫المقدار المطلوب ازالته من القرنية بالضبط‪.‬‬

‫والخطوة األخيرة والثالثة‪ ،‬هي إعادة الطبقة الخارجية من القرنية الى وضعها وسوف تلتحم تلقائيا ً‬
‫وبذلك يتعدل العيب االنكساري للعين بتقنية الفيمتوليزك‪.‬‬

‫يمكن للمريض العودة الى البيت بعد العملية مباشرة ً ويجب أن يأخذ راحة لعدة أيام‪ .‬وخطوات‬
‫تصيح البصر بتقنية الفيمتوليزك موضحة في الشكل رقم (‪.]11[ )2‬‬

‫شكل رقم (‪ :)2‬خطوات تصيح البصر بتقنية الفيمتوليزك [‪.]11‬‬

‫‪7‬‬
 ‫مميزات عملية الفيمتوليزك‬
‫المضاعفات التي تنتج عنها قليلة مقارنةً مع طرائق تصحيح االبصار األخرى‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫يعتبر الفيمتوليزك من اإلجراءات الطبية التي ال تسبب أي آالم للمريض‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫تتميز عملية الفيمتوليزك بالقدرة على تصحيح القرنيات الرقيقة‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫يمكن بالفيمتوليزك التحكم بزاوية القطع والمتغيرات األخرى أفضل من غيرها‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫انخفاض حاالت جفاف العين بعد العملية‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫أكثر دقة وامانا ً من عملية الليزك‪.‬‬ ‫‪‬‬

‫األشخاص الذين ال تصلح لهم عملية الفيمتوليزك‬

‫يصلح الفيمتوليزك لمعظم الحاالت التي يصلح لها الليزك العادي‪ ،‬لكنه يتميز بأنه يصلح لبعض‬
‫الحاالت التي ال يصلح فيها الليزك العادي نتيجة الى [‪:]12‬‬

‫‪ .1‬ضعف سمك القرنية‪.‬‬

‫‪ .2‬او تحدبها الزائد الذي قد يؤدي إلى مشاكل عند استخدام الطرق التقليدية لليزك‪.‬‬

‫واألشخاص الذين ال تصلح لهم عملية الفيمتوليزك هم الذين لهم واحدة أو أكثر من الصفات‬
‫اآلتية‪:‬‬

‫‪ ‬األشخاص الذين حدقة عيونهم كبيرة‪.‬‬

‫‪ ‬األشخاص الذين يعانون من مشاكل العين األخرى مثل الجلوكوما أو إعتام عدسة العين‪.‬‬
‫‪ ‬األشخاص الذين يعانون من جفاف العين‪.‬‬
‫‪ ‬األشخاص الذين تكون القوة االنكسارية لعيونهم غير ثابتة‪.‬‬
‫‪ ‬النساء الحوامل حتى يضعن حملهن‪.‬‬
‫‪ ‬األطفال دون سن الثمانية عشر عاما ً‪.‬‬
‫‪ ‬موانع أخرى قد يراها الطبيب ضرورية‪.‬‬

‫‪8‬‬
 ‫مخاطر عملية الفيمتوليزك‬
‫تعتبر عملية الفيمتوليزك‪ ،‬عال ًجا آمنا ً وأفضل من عملية الليزك االعتيادية من عدة جوانب إذ ال‬
‫يوجد حاجة الستخدام آلة المايكروكيراتوم التي تستخدم لقطع جزء القرنية الخارجي وبالتالي‬
‫النظافة التامة للجرح‪ .‬حيث تُعد األكثر امانأ من بين جميع طرائق تصحيح العيوب االنكسارية‬
‫بالليزرات [‪ .]13‬ومع ذلك توجد بعض المخاطر وهي منخفضة جدا ً ونادرة وفي اغلب األحيان‬
‫تكون وقتية تزول بعد عدة أسابيع او اشهر‪ ،‬منها [‪:]14‬‬

‫‪ ‬حدوث خلع في رفرف القرنية‪.‬‬

‫‪ ‬التهاب يصيب القرنية الرقائقي‪.‬‬
‫‪ ‬حدوث تجاعيد في رفرف القرنية‪.‬‬
‫‪ ‬نمو خاليا من سطح القرنية‪.‬‬
‫‪ ‬من الممكن حدوث حساسية تجاه الضوء العابر‪ ،‬بعد العملية لعدة أسابيع‪.‬‬

‫أعراض جانبية بعد عملية الفيمتوليزك‬

‫بعد الخضوع لعملية الفيمتوليزك يتعرض المريض لبعض األعراض الجانبية مثل باقي العمليات‬
‫الجراحية ومن تلك األعراض ما يلي [‪:]15‬‬

‫‪ ‬الشعور بالحساسية من الضوء المرتفع‪.‬‬

‫‪ ‬ظهور بعض البقع الدموية في العين‪.‬‬
‫‪ ‬نزول دموع كثير من العين‪.‬‬
‫‪ ‬الشعور باضطراب الرؤية‪.‬‬
‫‪ ‬الرغبة في حكة العين بشدة‪.‬‬
‫‪ ‬اإلحساس بألم داخل العين‪.‬‬

‫جدير بالذكر أنه في حالة عدم الشعور بالتحسن من هذه األعراض بعد مرور أسبوع من إجراء‬
‫العملية البد من مراجعة الطبيب فورا ً لالطمئنان على صحة العين‪.‬‬

‫‪9‬‬
 ‫إرشادات للمريض بعد إجراء عملية الفيمتوليزك‬
‫بعد إجراء عملية الفيمتوليزك يجب على المريض العلم بقائمة من االرشادات والتحذيرات التي يجب‬
‫اتباعها خصوصا ً في األشهر األولى بعد إجراء العملية‪ ،‬وهي [‪:]15‬‬

‫عدم محاولة التعرض ألي نوع من أنواع االتربة أو الهواء المليء باألتربة‪.‬‬ ‫‪‬‬

‫عدم التعرض لألشعة الشمس والحرارة الزائدة والمرتفعة ويفضل ارتداء نظارات الشمس‬ ‫‪‬‬

‫أثناء الخروج بالنهار‪.‬‬

‫عدم الجلوس أمام األجهزة االلكترونية إال بعد اليوم األول للعملية‪.‬‬ ‫‪‬‬

‫االلتزام بالعالج المحدد من قبل الطبيب الخاص بك وغالبا ما يكون قطرات مسكنة آلالم‬ ‫‪‬‬

‫العين‪.‬‬
‫تجنب غسيل الوجه بالماء الوفير لخطر دخول المياه داخل العين‪.‬‬ ‫‪‬‬

‫استخدام كمادات المياه الدافئة‪ ،‬بشكل خفيف لتطهير العين‪.‬‬ ‫‪‬‬

‫هذا باإلضافة الى عدم ارتداء العدسات الالصقة بشكل نهائي مع تجنب مالمسة العين باليد‪ ،‬أو‬
‫بقطرة العين أثناء االستخدام‪.‬‬

‫‪10‬‬
 ‫المناقشــــة‬

‫ظهرت تقنية الفيمتوليزك كتقنية جديدة في عالم تصحيح البصر الليزري لعالج العيوب االنكسارية‪،‬‬
‫ويمكن اعتبارها كجيل حديث ومطور من تقنية الليزك االعتيادية إذ تمتاز عنها بكونها أدق وأكثر‬
‫امانا ً واحتمالية ظهور المضاعفات بعد العلمية فيها اقل‪ ،‬كما انها اقل الما ً وفترة النقاهة بعدها كذلك‬
‫أقل‪ .‬بالرغم من ذلك‪ ،‬لها بعض السلبيات فهي لم تلغ المضاعفات تماما ً وانما قللت منها مقارنةً مع‬
‫عملية الليزك‪ ،‬لذلك على من يرغب بتصحيح النظر بهذه الطريقة أن يكون على دراية وافية بذلك‬
‫ويعمل الفحوصات الالزمة التي يحددها له الجراح المختص‪.‬‬

‫‪11‬‬
 ‫المصــادر‬

1. Lengyel, Bela A. (1962). Lasers: Generation of Light by Simulated

Emission. John Wiley & Sons.

2. https://ar.wikipedia.org/wiki

3. https://journals.lww.com

2013 ،‫ بيروت‬،‫ دار النفائس‬،‫ استخدامات الليزر الطبية والتجميلية‬،‫ رافد احمد عبد هللا‬.‫ د‬.4

5. https://www.newport.com/n/laser-light-characteristics

6. https://ar.wikipedia.org/

7. Daniel Palanker, " Ophthalmic Laser Therapy: Mechanisms and

Applications " Stanford University, Stanford, USA, 2014.

8. https://areaoftalmologica.com

9. R. Lindner, U .Stamm, R. Pätzel, D .Basting, "Advanced ArF excimer

laser for 193 nm lithography," Microelectronic Engineering, vol. 41-42,
1998.
10.https://eyewiki.aao.org/Femtosecond_Lasers_and_Laser_Assisted_in_
Situ_Keratomileusis_(LASIK)

11. www.khannaeyecentre.in/lasic_eye_surgery.html

12. www.dr-mohamedomar.com

13. Chen LY, Manche EE "Comparison of femtosecond and excimer

laser platforms available for corneal refractive surgery," Curr Opin

Ophthalmol, vol. 27, 2016.

14. https://ceritamed.com/blog/39/Femto-Lasik

15. www.magrabi.com
12
REPUBLIC OF IRAQ
MINISTRY OG HIGHER EDUCATION AND SCIENTIFIC RESEARCH
UNIVERSITY OF MOSUL – COLLAEGE OF SCIENCE
DEPARTMENT OF BIOPHYSICS

TITLE
CORRECTION OF VISION BY
FEMTOLASIK

A research project submitted by

Sarah Salim Jasim

To:
The council of Biophysics department as a partial fulfillment of the
requirements for the degree of bachelor in Biophysics

Supervised by

Dr. Rafid A. Abdullah

2021 A. D. 1442 A. H.