Про шкоду нікотину вже сказано і написано чимало, але паління продовжує

залишатися однією з найпопулярніших шкідливих звичок людства.

Всесвітня організація охорони здоров’я у 1988 році оголосила 31 травня
Всесвітнім днем без тютюну
Перед світовою спільнотою було поставлено завдання – домогтися того, щоб в
XXI столітті проблема тютюнопаління зникла. XXI століття настало, але
проблема не зникла. Боротьба з нікотином триває.
Тютюнопаління шкідлива звичка, яка полягає у вдиханні диму тліючого тютюну,
це одна з форм токсикоманії. Вона чинить негативний вплив на здоров’я курців і
оточуючих осіб.
Нікотин є наркотиком, саме він викликає пристрасть до тютюну і є однією з
найнебезпечніших рослинних отрут. Він практично миттєво потрапляє в кров
через альвеоли легень.
Тютюновий дим, крім нікотину, містить чадний газ, синильну кислоту,
сірководень, вуглекислоту, аміак, ефірні масла і концентрат з рідких і твердих
продуктів горіння і сухої перегонки тютюну, так званий тютюновий дьоготь. В
останньому міститься близько сотні хімічних сполук речовин, в тому числі
радіоактивний ізотоп калію, миш’як і ряд канцерогенів вплив яких на організм
може викликати рак.
Куріння спричиняє багато різних захворювань та хвороб, таких як: хвороби
дихальних шляхів та астма, онкологічні захворювання різних частин тіла та
органів: ротової порожнини, гортані, стравоходу, трахеї, бронхів, легень, шлунку,
підшлункової залози, нирок, товстої кишки, сечового міхура, шийки матки та
спинного мозку.
В організмі людини немає жодного органу або системи, на які б шкідливо не
впливав тютюновий дим і його складові частини.
Від хвороб, розвиток яких є наслідком тютюнопаління, щорічно помирає 5,4 млн
осіб. Тобто 1 з 10 смертей у світі спричинена саме вживанням тютюнових
виробів.
Останнім часом набули поширення електронні сигарети, які також є
небезпечними.
Електронні сигарети це пристрої, функція яких випаровувати і доставляти в легені
користувача хімічну суміш, яка містить нікотин та інші речовини.
Ефективність електронних сигарет для припинення куріння науково не
доведена.
Дані стосовно того, що електронні пристрої для куріння менш шкідливі, ніж
звичайні сигарети відсутні.
Щоб мінімізувати шкідливий вплив тютюнопаління на здоров’я населення,
Верховна Рада України ухвалила Закон України «Про заходи щодо попередження
та зменшення вживання тютюнових виробів і їх шкідливого впливу на здоров’я
населення» (далі – Закон).
Статтею 13 Закону визначений перелік місць, де забороняється куріння
тютюнових виробів, а також електронних сигарет і кальянів. До таких
місць належать:
•ліфти й таксофони;
•приміщення та території закладів охорони здоров’я;
•приміщення та території навчальних закладів;
•дитячі майданчики;
•приміщення та території спортивних і фізкультурно-оздоровчих споруд та
закладів фізичної культури й спорту;
•під’їзди житлових будинків;
•підземні переходи;
•транспорт загального користування, що використовується для перевезення
пасажирів;
•приміщення закладів ресторанного господарства;
•приміщення об’єктів культурного призначення;
•приміщення органів державної влади та органів місцевого
самоврядування, інших державних установ;
•стаціонарно обладнані зупинки маршрутних транспортних засобів.
Крім спеціально відведених для цього місць, заборона куріння тютюнових виробів
діє також: у приміщеннях підприємств, установ та організацій усіх форм
власності; у приміщеннях готелів та аналогічних засобів розміщення громадян; у
приміщеннях гуртожитків; в аеропортах та на вокзалах.
Найстрашніше, що згубна дія тютюну не обмежується змінами в організмі курця.
У закритому приміщенні під час куріння скупчується велика кількість тютюнового
диму. Перебуваючи в цьому приміщенні, його вдихають і люди, які не курять.
Підраховано, що людина, яка перебуває протягом години в накуреному
приміщенні, вдихає стільки тютюнового диму, мовби викурила чотири сигарети.
Слід зазначити, що пасивний курець потрапляє у такий же стан, що й курець. У
людини, яка довгий час перебувала в накуреному приміщенні, з'являються ознаки
нікотинової інтоксикації (отруєння): виникає головний біль, нудота, кволість.
«Тютюнова» статистика України
•В Україні щоденно курить 42 % дорослих чоловіків і 9 % дорослих жінок[9]
[10]; серед молоді курить 45 % юнаків і 35 % дівчат[11];
•68 % курців заявили, що зацікавлені у відмові від куріння, а серед тих, хто
будь-коли курив щодня, 26 % вже є колишніми курцями;
•Понад 90 % населення України підтримує заборону куріння на всіх робочих
місцях;
•Підтримка повної заборони реклами тютюну серед населення — 70 %;
•31 % вважає, що куріння кальяну призводить до серйозних захворювань;
•Всього в країні нараховується близько 6,2 мільйонів активних курців, що
складають третину всього працездатного населення країни;
•Україна посідає 17 місце в списку країн-лідерів за кількістю курців;
•Щорічно до числа курців долучаються не менш 100 000 українців;
•Кожен четвертий підліток в Україні викурює першу сигарету у віці 10 років;
•Україна є другою країною у світі (після Чилі), де у віці 13-15 років курять
більше 30 % юнаків і дівчат;
•Україна займає ІІ місце за кількістю викурених сигарет на одного
громадянина. На кожного українця припадає понад 2500 сигарет — майже 7
щоденно;
•Щорічні економічні збитки України від тютюнопаління складають близько 3
мільярдів доларів[12];
•За офіційною статистикою в Україні щороку від хвороб пов'язаних з
курінням помирає 120 тисяч чоловік.
Поширеність щоденного куріння за останні 5 років в Україні суттєво
зменшилась. Так, у 2005 році щоденно палили 62 % чоловіків (від 15 років і
старше), а в 2015 вже 42 %. Кількість жінок-курців скоротилася майже
вдвічі — з 17 % до 9 %. А ще український курець витрачає на цигарки 8
тисяч гривень в рік. До прикладу, за ці кошти одна людина може поїхати на
море в Єгипет.[13]
За даними ВООЗ та МОЗ України
Дослідження показує: якщо молодь віком 12-17 років віку палить, то
ймовірність вживання ними героїну у 12 разів, а кокаїну у 51 раз вища, ніж у
тих, хто не палить.
Якщо молодь 12-17-літнього віку випалює більше пачки сигарет, то
ймовірність вживання ними героїну вища у 51 раз, а кокаїну у 106 разів.

Шкідливість

Біохімія тютюнового диму і дія його на організм

При курінні відбувається суха дистиляція і неповне згоряння висушених

тютюнових листків в незалежності від того, використовуються вони в
натуральному вигляді (скручена в трубочку), в сигареті чи в сигареті і в
трубці. При повільному згорянні виділяється дим, що є неоднорідною
(гетерогенною) сумішшю, що складається в середньому з 60 % різних газів і
40 % мікроскопічних дьогтевих крапель (аерозолі). В газовій фракції диму
міститься, крім азоту (59 %), кисню (13,4 %), ще й оксид вуглецю (IV)
(13,6 %), оксид вуглецю (II) (4 %), водяна пара (1,2 %), ціаністий водень
(0,1 %), оксиди азоту, акролеїн та інші речовини. Аерозольна фракція диму
включає воду (1,4 %), гліцерин та спирти (0,1 %), альдегіди і кетони (0,1 %),
вуглеводні (0,1 %), феноли (0,003 %), нікотин (0,002 %) та ін.
За основною дією, шкідливі речовини, що містяться в тютюновому димі й
впливають на організм, об'єднані в 4 групи: 1) канцерогенні речовини; 2)
подразнюючі речовини; 3) отруйні гази; 4) отруйні алкалоїди.
Канцерогенні речовини: ароматичні вуглеводні, бензпірен, феноли,
органічні сполуки (нітрозамін, гідразин, вінілхлорид, толуідин та ін.),
неорганічні сполуки миш'яку та кадмію, радіоактивні полоній, олово та
вісмут — 210.
Подразнюючі речовини: ненасичений альдегід — пропеналь (акролеїн),
оксид вуглецю (II).
Отруйні гази: оксид вуглецю (II), сірководень, ціаністий водень та ін.
Отруйні алкалоїди: всього 12 (нікотин, норнікотин, нікотирин, нікотеїн,
нікотимін та ін.).
Нікотин є однією з найсильніших із відомих нам отрут, які впливають на
нервову систему. При згорянні сигарети він руйнується тільки частково,
приблизно на 25 %. Вміст нікотину в диму головного струменю сигарети від
0,4 до 3мг — лише 20 % від загальної кількості нікотину в сигареті. В
недопалку залишається близько 5 %, а інші 50 % потрапляють в повітря в
приміщенні, де курять.
Фізична та психологічна залежність від нікотину розвивається набагато
швидше, ніж від алкоголю.
Чому курці кашляють?
Головною причиною виникнення і розвитку «тютюнового» кашлю стають
краплі дьогтю, що осіли в легенях. Речовини, що містяться в тютюновому
димі викликають запалення епітелію, що покривають дихальні шляхи, це
призводить до підвищеного виділення секреції та слизу, що зв'язаний з
виділенням мокроти при кашлі.
Чи здорове серце в курця?
Масове розповсюдження куріння є однією з головних причин широкого
розповсюдження серцево-судинних захворювань. Доведено, що в курців на
відміну від некурців в 2-3 рази частіше розвивається інфаркт та
передінфарктний стан, стенокардія та інші захворювання серця. При
цьому смертність, викликана цими захворюваннями, в курців набагато
вища. Життя курців на 4,6-8,3 роки менше, ніж у не курців, причому
скорочення тривалості життя залежить від того, в якому віці людина почала
палити.
Доведено, що понад 50 % всіх захворювань, що є причиною смерті курців,
припадає на долю серцево-судинних захворювань.
Чому виразка віддає перевагу курцям?
Більше 80 % хворих, що страждають хронічним захворюванням шлунку та
дванадцятипалої кишки, є курцями. Це захворювання найчастіше
зустрічається у запеклих курців. Доведено, що куріння негативно впливає і
на процес лікування виразки.
Обличчя курця
Термін «обличчя курця» вперше з'являється в науковому журналі 1985 року.
Справа в тому, що у 48 % курців і 8 % тих, хто палив в минулому шкіра має
блідо-сірий колір та більш виражені зморшки, але таких змін не помічено у
некурящих людей — у курців еластин (білок, що відповідає за еластичність
та відновлення тканин) стає щільнішим та фрагментованим.
Куріння, стать та покоління
Глобальна боротьба з курінням на державному рівні у багатьох країнах
призвела до зменшення курців на 27,5 % серед чоловіків та на 37,7% -
серед жінок на 2019 рік порівняно з 1990 роком, але кількість курців серед
молоді та серед жінок продовжує збільшуватись (в 2019 році становила 1,1
млрд.). Разом з цим підвищується ризик виникнення хвороби не тільки у
самих курців, але й в майбутнього покоління. Куріння наносить велику
шкоду всім, але особливо молодому поколінню, організм яких знаходиться в
процесі статевого дозрівання, тому куріння може негативно вплинути на їх
потомство. Куріння є не лише особистою проблемою кожної людини
окремо, але й гострою соціальною проблемою, з якою пов'язане майбутнє
всього людства.

Адміністративна відповідальність
Відповідно до статті 175-1 Кодексу України про адміністративні
правопорушення куріння тютюнових виробів у місцях, де це заборонено
законом, а також в інших місцях, визначених рішенням відповідної
сільської, селищної, міської ради, - тягне за собою попередження або
накладення штрафу від трьох до десяти неоподатковуваних мінімумів
доходів громадян.
Повторне протягом року вчинення порушення, передбаченого частиною
першою цієї статті, за яке особу вже було піддано адміністративному
стягненню, - тягне за собою накладення штрафу від десяти до
двадцяти неоподатковуваних мінімумів доходів громадян.
Також чинним законодавством України передбачені окремі статті за
правопорушення, пов’язані з курінням у невстановлених місцях на суднах,
куріння в вагонах (у тому числі в тамбурах) приміських поїздів, у
невстановлених для куріння місцях у поїздах місцевого і дальнього
сполучення, а також в метрополітенах, куріння в автобусах, маршрутних
таксі, тролейбусах або трамваях.
У випадку куріння в перерахованих місцях, застосовуються спеціальні
норми. Частина 2 статті 110 Кодексу України про адміністративні
правопорушення передбачає, що куріння у вагонах (у тому числі в
тамбурах) приміських поїздів, у невстановлених для куріння місцях у
поїздах місцевого і дальнього сполучення, а також в метрополітенах, тягне
за собою попередження або накладення штрафу від п’яти (85 грн.) до
двадцяти (340 грн.) неоподатковуваних мінімумів доходів громадян.
Відповідно до частини 2 статті 115 Кодексу України про адміністративні
правопорушення куріння у невстановлених місцях на суднах, тягне за
собою попередження або накладення штрафу від п’яти (85 грн.) До
двадцяти (340 грн.) Неоподатковуваних мінімумів доходів громадян.
Згідно з частиною 3 статті 119 Кодексу України про адміністративні
правопорушення куріння в автобусах, маршрутних таксі, тролейбусах або
трамваях, тягне за собою попередження або накладення штрафу від
п’яти до двадцяти неоподатковуваних мінімумів доходів громадян.
Відповідно до статті 307 Кодексу України про адміністративні
правопорушення штраф має бути сплачений порушником не пізніше як
через п’ятнадцять днів з дня вручення йому постанови про
накладення штрафу, а в разі оскарження такої постанови – не пізніш як
через п’ятнадцять днів з дня повідомлення про залишення скарги без
задоволення.
Закон України "Про заходи щодо попередження та зменшення вживання
тютюнових виробів і їх шкідливого впливу на здоров'я
населення встановлює адміністративну відповідальність громадян та
посадових осіб рекламодавця та/або розповсюджувача реклами за
порушення вимог законодавства щодо заборони реклами та спонсорства
тютюнових виробів (залежно від складу правопорушення на громадян може
бути накладено штраф від п'яти до двадцяти п'яти неоподаткованих
мінімумів доходів громадян, на посадових осіб рекламодавця та/або
розповсюджувача реклами - від ста до трьохсот п'ятдесяти
неоподаткованих мінімумів доходів громадян).
Закон також визначає фінансові санкції для суб'єктів господарювання у
разі порушення ними заборони на рекламу, стимулювання продажу та
спонсорство тютюнових виробів (від тридцяти тисяч гривень до п'ятдесяти
тисяч гривень за кожен факт реклами на окремому рекламному носії або
кожний окремий захід з метою стимулювання продажу тютюнових виробів).
З метою запобігання вживанню тютюнових виробів та зменшення їх
шкідливого впливу на здоров'я людини центральні органи виконавчої влади,
що реалізують державну політику у сферах охорони здоров’я, освіти і науки,
молоді та спорту, туризму та курортів, в межах їх повноважень зобов'язані
не рідше одного разу в квартал забезпечувати розміщення у друкованих
медіа, на телебаченні і радіо соціальної реклами, інших інформаційних
матеріалів про шкоду, якої завдають здоров'ю людини вживання тютюнових
виробів і вдихання тютюнового диму, що виділяється під час куріння
тютюнових виробів, насамперед здоров'ю дітей та молоді, і пропагувати
здоровий спосіб життя.