SINH LÍ TIỂU CẦU VÀ CẦM MÁU

Quá trình sản sinh tiểu cầu

-Tiểu cầu được hình thành từ sự vỡ ra của bào tương các mẫu tiểu cầu theo cơ chế nội phân
bào. Một mẫu tiểu cầu có thể sinh ra khoảng 6000 tiểu cầu. Mẫu tiểu cầu có nguồn gốc từ tế
bào dòng tủy hình thành từ tế bào máu gốc đa năng trong tủy xương.
-Sự sinh trưởng của tiểu cầu được kiểm soát chủ yếu bởi một yếu tố thể dịch là
thrombopoietin. Thrombopoietin có nguồn gốc từ gan và thận, bản chất là glycoprotein.
Thrombopoietin có hai tác dụng quan trọng:
+ Kích thích tăng sinh số lượng các mẫu tiểu cầu.
+ Kích thích tăng tốc độ trưởng thành bào tương của mẫu tiểu cầu và tốc độ giải
phóng tiểu cầu.

Đặc điểm chung của tiểu cầu

Hình dạng và cấu trúc tiểu cầu
-Hình dạng:
+Không nhất định
+Không nhân
+Đường kính 2-4 µm
+Thể tích khoảng 5,8 fL
-Cấu trúc:
Số lượng và đời sống bạch cầu
-Sau khi rời khỏi tủy xương, khoảng 1/3 số lượng tiểu cầu được lưu giữ ở lách và 2/3 còn lại
lưu hành trong máu ngoại vi.
-Số lượng tiểu câu bình thường trong màu ngoại vi là khoảng 150.000- 400.000/mm máu.
Đời sống tiểu cầu trong tuân hoàn kéo dài từ 8-12 ngày. Bình thường mỗi ngày có khoảng
75.000 tiêu câu mới được tạo ra, như vậy các tiêu câu trong máu sẽ được đổi mới hoàn toàn
trong vòng 4 ngày. Tiêu câu già bị phá hủy trong các tổ chức liên võng, chủ yếu trong lách, ít
hơn trong gan và tủy xương.
Đặc tính
-Khả năng hấp phụ và vận chuyển các chất
- Khả năng kết dính
- Khả năng ngưng tập
- Khả năng thay đổi hình dạng và phóng thích các chất
Chức năng
-Tham gia vào quá trình cầm máu
-Bảo vệ tế bào nội mô
-Trung hòa hoạt động chống đông của heparin, tổng hợp 1 số protein và lipid, tham gia đáp
ứng viêm...

Cầm máu
-Các giai đoạn cầm máu:
-Các xét nghiệm đánh giá cầm máu: