Contrôle de pathologie médicale

Année : 2023

QCM 1 :

A- Les extrasystoles sont fréquentes et souvent bénignes

B- L’ AC/FA se manifeste par une tachycardie et un rythme irrégulier

C- La tachycardie ventriculaire est une extrême urgence thérapeutique

D- Il existe 4 types de bloc auriculo-ventriculaires

E- Les troubles du rythme et de la conduction peuvent entrainer une mort subite

Réponse :

QCM 2 : Le pneumothorax :

A- correspond à un épanchement pleural gazeux

B- correspond à un épanchement pleural liquidien
C- se traduit par un tympanisme à la percussion
D- se traduit par une matité à la percussion
E- nécessite un drainage thoracique en urgence

Réponse :

QCM 3 : La tuberculose

A- est une maladie infectieuse bactérienne due au bacile de Koch (BK)

B- les signes cliniques sont d’installation aigue
C- La localisation pulmonaire est la plus fréquente
D- Les localisations extra-pulmonaires sont de diagnostic facile
E- Le traitement des formes extra-pulmonaires dure pendant 3 mois.

Réponse :

QCM 4 : Parmi les facteurs de risque cardio-vasculaires d’athérosclérose :

A- Le tabagisme
B- Le diabète
C- L’anémie
D- L’obésité
E- La sédentarité

Réponse :
QCM 5 : La péricardite aigue :

A- Correspond à une inflammation du péricarde

B- S’accompagne souvent d’un épanchement liquidien
C- L’origine tuberculeuse est la plus fréquente
D- L’évolution est toujours grave
E- La tamponnade est une forme grave qui nécessite un drainage en urgence

QROC 1 : Expliquez le principe de l’angioplastie primaire dans le traitement de l’infarctus du

myocarde

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QROC 2 : Quelle est la définition et la CAT en urgence devant une tamponnade cardiaque
(péricardite) ?

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QROC 3 : Citez 3 troubles du rythme ou de la conduction

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QROC 4 : citez 4 causes d’hypertension artérielle secondaire

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QROC 5 : citez 4 médicaments anti-tuberculeux et le schéma thérapeutique en cas de tuberculose

pulmonaire :

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QROC 6 : Quels sont les signes cliniques de l’insuffisance cardiaque droite ?

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CAS CLINIQUE 1 :

Patient de 53 ans, diabétique, tabagique obèse, qui présente depuis 2 heures une douleur thoracique
intense rétrosternale irradiant vers le membre supérieur gauche.

1-Quel est le 1 er diagnostic à évoquer ?

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2-Quels sont les examens complémentaires à demander en urgence et leur résultat ?

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3-Quels sont les facteurs de risque cardio-vasculaires chez ce patient ?

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4-Quelle est votre conduite à tenir en urgence ?

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5-Citez 3 autres diagnostics à évoquer devant une douleur thoracique

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CAS CLINIQUE 2 :

Patient âgé de 38 ans, qui présente depuis 3 mois, une toux avec hémoptysie (crachats de sang),
amaigrissement, fièvre et sueurs nocturnes et altération de l'état général

1-Quel est le premier diagnostic à évoquer devant ce tableau ?

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2 – Quel sont les examens complémentaires à demander pour confirmer le diagnostic ?

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3- Quel traitement préconisez-vous ?

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4-Quels sont les mesures de prévention ?

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CAS CLINIQUE 3 :

Patient de 20 ans, allergique aux acariens, qui consulte aux urgences pour dyspnée d’installation
aigue.

À l’examen : polypnée à 30 c/min, tirage inter et sous costal, sa02 = 80%, sibilants aux deux champs
pulmonaires. La radio de thorax est normale.
 1- Quel est le premier diagnostic à évoquer devant ce tableau clinique ?

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2- Quel est votre conduite à tenir en urgence ?

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3- Quels sont les conseils que vous allez donner au patient à sa sortie ?

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