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스마트밸런스 사용자매뉴얼
SB01 SMART BALANCE™ MANUAL
 SMART BALANCE™ MANUAL

의료기기 제조업 허가증 4199호

제품 보증
본 제품은 1등급 의료기기로서 정상인을 포함하여 환자에 대한 3차원 보행 패턴에 대한 진단과 검사를 목적으로 설계 개발 되었다.
본 매뉴얼은 품질 및 디자인 재고를 위해 예고 없이 변경될 수 있다.

저작권 및 상표권
트레이드마크인 Smart Balance의 저작권은 본사인 미국 JEIOS Inc.에 있다.
본 매뉴얼의 내용에 대한 복사나 임의 배포는 법적으로 금지되어 있다.
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안전을 위한 주의사항 목차

본 제품을 사용할 때는 다음 안전 기준을 따라야 합니다. 안전을 위한 주의사항 4

목차 5
제품 설치시 심하게 진동하는 공간이나 강한 전파나 임의로 제품구성품을 해체하거나 조립하지 말아야
자력이 발생하는 지역은 피하도록 합니다. 합니다.
1장 제품을 사용하기 전 7

제품 소개 8
제품 출시의 배경 8
제품의 특징 12
개념적 데이터 흐름도 13
제품 구성품에서 연기가 나거나 타는 냄새가 나면, 제품 구성품은 청결한 상태를 유지해야 한다.
제조사로 연락해야 합니다. 특히 분석단말기에 먼지가 쌓이지 않도록 합니다.
구성품 14
용어 정리 15
보행 용어 15
분석 결과 사용 용어 16

2장 제품 사용하기 18

제품 구성품을 물에 접촉시키지 말아야 합니다. 무선 수신 한계는 원칙적으로 개방 공간에서 100미터가

넘지만 50미터를 넘어서지 않도록 합니다. 기본 작동방법 19
사용자 등록 19
환자 등록 20
보행 측정 절차 21
결과 해석 46
선형보행계수 (Linear Gait Parameters) 분석 46
각 발의 보행주기 균일도 (Regularity for Full Gait Cycles) 분석 48
전원 케이블을 뽑을 때는 플러그대신 줄을 잡아서는 장시간 사용하지 않을 경우나 번개가 치는 날에는 양 발의 보행패턴 일치도 (Symmetry for Left and Right Gait Patterns) 분석 49
안 되며 플러그가 꼽힌 상태에서 분석단말기를 움직 분석단말기 플러그를 빼두도록 합니다. Heel Pronation 및 Foot Rotation (Heel Strike to Mid-Stance) 51
여서는 안됩니다.
환경 설정 51

3장 부록 53

제품사양 54
문제해결 55

4 5
1장
제품을 사용하기 전
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제품 소개

제품 출시의 배경
현재 전세계적인 걷기 운동 열풍은 초고령화 사회의 진
입과 함께 유행 그 이상이다. 선진국들은 이미 국가적
차원에서 걷기 운동의 필요성을 역설하고 있으며 유소
년 시절부터 올바른 보법 교육 프로그램을 도입하고자
시도하고 있다.
영국과 캐나다에서는 정부차원에서 걷기 운동을 장려하
는 캠페인을 쉽게 접할 수 있다. 이는 꾸준하고 올바른
보행습관이 만성적 질환의 발현을 감소시켜 줄 뿐만 아
니라 보다 건강한 삶을 영위하는데 분명한 도움이 된다
는 증거들이 학술 및 임상적 연구에서 발견되고 있기 때
문이다.
최근 연구 결과에 따르면 걷기에 비해 달리기는 과도한
관절가동 범위를 요구함에 따라 관절에 무리가 따르게
되고 이에 따른 부작용을 수반할 수 있다고 보고되고 있
다. 게다가 달리기는 탄수화물 연소가 주된 효과 일뿐
지방 연소효과는 상대적으로 미미하고 오히려 과다한
산소유입량으로 인해 활성산소가 체내에 잔류하면서 노
화를 유발할가능성을 지적하고 있다.
이에 반해 올바른 걷기 운동은 칼로리를 태울 때 지방과
탄수화물을 고루 소모(달리기의 경우 탄수화물을 주로
소모)시키고 HDL(좋은 콜레스테롤) 분비량이 오래 걸
을수록 증가하여 근골격계 건강 뿐만 아니라 신경계와
내분비 시스템의 안티-에이징에 크게 기여할 수 있다고
보고되고 있다.
있는데 대한민국의 보건정책도 유사한 추세를 보이고 있다. 달리기 보다는 걷기의 중요성을 보다
중요시해야 한다는데 각국의 보건당국과 관련 단체들은 이미 컨센서스를 이루고 있기 때문에 새로
운 연구와 더불어 3차원 보행 검사의 필요성이 그 어느 때보다 증대되고 있다.
걷기가 달리기보다 효용가치가 크다는 사실 이외에도 질환과 보행 특성 간 연관성을 관련 학계가
추적해 오면서 신체의 발란싱 능력과 신경 근골격계의 정상 기능에 대한 객관적 평가를 나타낼 수
있는 보행 지수 정량화에 대한 필요성이 대두되고 있다. 그러나 안타깝게도 정상 보행특성에 대한
객관적이고 신뢰성 있는 데이터를 획득하는 방법이 극도로 제한되어 있기 때문에 이를 시급히 해
결해야 하는 상황이다.
3차원 보행검사는 임상 현장에서 다음 용도로 사용되고 있다.
•소아 정형 검사의 기준
•스포츠 의학 및 재활 의학에서의 수술 전후 진단 기준(예 : 골관절염 및 무릎 수술)
•낙상 위험도 검출, 파킨슨병 진행 정도, 뇌수종, 당뇨병 진단 등
뇌신경질환과 발목, 무릎, 골반등의 외상으로 인한 근골격 질환 환자는 한발이 끌리는 비대칭 보
행을 하며 당뇨환자는 족저근막으로 인한 Stride 특성, Stance Phase, Toe-off 시점 및 Foot
Kinematic 특성이 일반인과 다르게 나타난다. 머리, 몸통, 골반과 다리를 기립시켜 이동시키는 왼
발과 오른발의 보행주기의 균일도, 체간을 지지하며 좌/우 발란스를 유지하는 양발의 보행패턴의
일치도는 개인별 건강특성과 연령에 따라 다양하나 특이하게 나타난다. 개인별 건강상태, 질환별
로 고유한 특징을 규명하기 위해 다양한 검사방법들이 수십년에 걸쳐서 검증되고 제시되어왔다.
이런 측정과 평가를 보조하기 위해 3차원 보행분석기가 도입되었다.

미국, 유럽, 일본 등 선진국의 정부 보건정책은 치료 및

수술 중심에서 예방 및 건강관리 측면의 화두로 바뀌고

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소수의 대형 대학병원에서 볼 수 있는 적외선 카메라 타입의 3차

원 보행분석기의 경우 대형 공간이 필수적으로 확보되어 있어야
하며, 긴 검사시간 (2 ~ 3시간), 긴 후처리 시간 (수 시간 ~ 수 일)을
요하는 문제를 안고 있다. 또한 화이트 가운 신드롬 (White Gown
Syndrome), 즉 검사대상인 환자의 심리적 위축으로 인해 획득된
보행검사 결과의 대표성을 보장할 수 없다는 문제를 안고 있다. 개
인별 보행특성의 대표성을 보장하기 위해 여러 번 보행검사를 수
행해야 하지만 국내의 경우 1회 검사에 40만원 전후의 비용이 청
구되는 것도 3차원 보행검사의 효용성에 대한 의구심을 갖게 하는
요인이 되고 있다. (미국의 경우 $ 3,000~4,000)

이러한 한계를 극복하기 위해 1980년대 후반부터 항공우주기술에 쓰이는 3차원 관성센서를 이용한 방법으로 임
상보행검사를 수행하여 오차가 없음을 검증해왔고 현재는 기존 적외선 카메라 방법과 비교해서 사용성이 우수하
고 정밀도면에서 대동소이하다는 것이 입증되고 있다.

스마트 발란스는 신발 속에 3차원 관성 센서를 장착하여 3차원 보행분석을 보다 정밀하게 수행할 수 있다. 현재버
전에서는 보행 검사에만 국한시키고 있지만 센서데이터 측정 범위를 몸 전체로 확대하면 머리를 포함한 척추 골
반 하지에 대한 움직임을 측정 할 수 있게 되므로 향후 지속적인 검사분야 확장이 가능하다.
보행이란 체간을 이동시키기 위해 발로 땅을 딛고 미는 것 뿐만 아니라 최소한의 에너지로 머리를 포함한 상/하
체와의 균형을 이루는 것이다. 걸음방식 즉 보행패턴에 따라 몸의 균형을 잡고 근육과 골격간의 상호작용을 효과
적으로 제어하기 위해서는 척추 및 골반균형이 필수이다. 중력의 영향하에 작용 반작용의 물리법칙을 기반으로
걷기의 특징을 정량적으로 추출해 낼 수 있다는 것은 정상인 속에 내재된 질환뿐만 아니라 질환별 특징을 규명하
는데에 유용한 도구가 될 수 있다.

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제품의 특징 개념적 데이터 흐름도

본 제품의 특징을 요약하면 아래와 같다

항 목 설 명

• 수술/치료 처치 전후 호전도 평가
응용 영역 • 유/청소년 보행습관 평가 지도
• 중장년 및 노인 낙상예측 및 동적 평형감각 진단

측정 방법 3차원 관성 센서 방식

설치 공간 1.45m x 1.5m (예 :1평 비교 = 1.8m x 1.8m)

측정 시간 1분 ● 시스템이 켜진 상태에서 데이터 로거 (측정용 신발)에 전원을 인가한 후 보행 측정을 수행한다.

● 데이터 로거에 의해 측정된 3차원 보행 데이터는 무선으로 시스템에 전달된다.
측정 전/후 ● 시스템에서 수집된 데이터를 Upload하면 분석 서버의 데이터베이스에 전송된다.
30초 이내
처리시간 ● 분석 서버는 생체역학 로직에 의해 해당 데이터에 대한 분석을 수행한다.
● 분석 결과는 시스템에 전달되며 시스템의 Viewer를 통해 결과를 확인할 수 있다.
검사 평가 쉽고 직관적인 해석으로 빠른 피드백과 상담 가능

결과 대표성 다양한 보속으로 여러 번 측정이 가능하므로 높은 데이터 신뢰도

• 선형 보행계수
• 운동 형상학적 보행 특성 (3차원)
• 운동 역학적 특성 (3차원)
• 왼발과 오른발의 보행 균일성
• 양발의 보행 밸런스

측정 영역 • 보행 패턴에 대한 시각적 판정과 보행평가 지수

• (SBGI : Smart Balance Gait Index)
• - SBGI = 100 : 이상적 보행 점수
• - SBGI = 90이상 : 우수
• - SBGI = 80 : 보통
• - SBGI = 70 : 미흡
• - SBGI = 60 미만 : 심각

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구성품 용어 정리
본 제품에서 제공하는 구성품은 아래와 같다. 보행 용어
- 측정용 신발 4켤레
본 제품에서 사용하는 보행 관련 용어에 대한 정의는 아래와 같다.
- 터치스크린 모니터
- 시스템 Storage Combination ● Stance Phase (발이 땅에 닿은 상태) :
● 분석 단말기
3~5 킬로미터의 속도로 보행하는 경우,정상치 Stance는 전체 보행 주기의 60%에 해당된다.
● 무선키보드 ● Swing Phase (발이 떠 있는 상태) :
- 워킹트레드밀(옵션으로 별도 주문시 제공가능)
3~5 킬로미터의 속도로 보행하는 경우, 정상치 Swing은 전체 보행 주기의 40%에 해당된다.
- 사용자 매뉴얼 ● Single Support Phase (한 발만 땅에 닿은 상태) :
3~5 킬로미터의 속도로 보행하는 경우, Stance Phase 60% 중 Single Support Phase는 40%를 차지한다.
● Double Support Phase (두 발이 모두 땅에 닿은 상태) :
3~5 킬로미터의 속도로 보행하는 경우, Stance Phase 60% 중 Double Support Phase는 20%를 차지한다.
● Heel Strike (발뒤꿈치가 땅에 닿는 순간) :
정상적인 Stance Phase는 Heel Strike로부터 출발한다. 땅에 떨어지면서 힘이 크게 주어지게 된다.
● Toe Off (발이 땅에서 떨어지는 순간) :
정상적인 Stance Phase는 Toe Off로 끝난다. Swing Phase로 전이하기 위해 땅을 박차기 때문에 Toe Off 직전
힘이 크게 주어지게 된다.
● Stride Length (활보장) : 한 발을 내딛고 그 발이 다시 내디뎌지는 순간까지의 거리를 말한다.
● Step Length (보장) : 한 발을 내딛고 다른 발이 땅에 닿는 순간까지의 거리를 말한다.

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분석 결과 사용 용어
본 제품의 분석 결과에 등장하는 용어에 대한 정의는 아래와 같다. ● 내전 운동 (Inversion)
3차원 공간상에서 움직임은 병진운동(Linear Motion)과 회전운동(Rotational Motion)으로 분해된다. - Heel Strike가 일어난 후 안쪽으로 Rolling이 일어나는 경우(Pronation)를 의미한다.

● 병진 운동 (Linear Motion) ● 외전 운동 (Eversion)

- 전후 방향 : Anterior/Posterior (발의 전진 후진 이동) - Heel Strike가 일어난 후 바깥쪽으로 Rolling이 일어나는 경우를 의미한다.
- 좌우 방향 : Medial/Lateral (발의 측면안쪽/측면바깥 이동)
- 상하 방향 : Superior/Inferior (발의 상향/하향 이동) ● 배굴 운동 (Dorsiflexion)
- 발목이 위를 향해 Pitching 운동을 하는 경우를 의미한다.
● 회전 운동 (Rotational Motion)
- 롤링(Rolling) : Inversion/Eversion (전후 방향을 축으로 회전하는 운동) ● 외측 굴곡 운동 (Plantarflexion)
- 피칭(Pitching) : Dorsiflexion/Plantarflexion (좌우 방향을 축으로 회전하는 운동)
- 발목이 아래를 향해 Pitching 운동을 하는 경우를 의미한다.
- 요잉(Yawing) : Adduction/Abduction (상하 방향을 축으로 회전하는 운동)

● 내전 운동 (Adduction)
Superlor - 발앞꿈치가몸 중심을 향해 상하 방향을 축으로 Yawing 운동을 하는 경우를 의미한다.
Superlor

● 외전 운동 (Abduction)
Lateral
- 발앞꿈치가몸 중심 바깥으로 상하 방향을 축으로 Yawing 운동을 하는 경우를 의미한다.

Anterlor
(Forward) Lateral
Anterlor
(Forward)

Inversion-Eversion(IE) Dorsiflexion-Plantarflexion(DP) Adduction-Abduction(AA)

(Rolling) (Pitching) (Yawing)
Superlor
(Vertlcal) ● 분속수 (Cadence)
- 1분 동안 걸은 발자국 수를 의미한다.
Anterlor
Lateral (Forward) Rolling Pitching Yawing ● 변동계수 (CV : Coefficient of Variance)
+ for + for + for
Inversion Dorslflex Adduction - 표준편차를 산술평균으로 나눠서 정규화시킨 값으로 CV값이 클수록 상대적 산포도가 크다는 의미를 갖는다.

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2장
제품 사용하기
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기본 작동방법

사용자 등록 환자 등록
병원에서 보행분석을 진행하려면, 병원 정보와 함께 사용자 정보를 등록해야 한다. 이 과정은 출시할 때 등록된 새로운 환자가 보행검사기를 사용하려면 환자정보 등록을 시킨다.
상태로 제공되므로 임의 등록이 불가능하다.
만약 피치 못할 사정으로 사용자 정보 등록이 필요한 상황이 발생한다면, 부여된 임시 계정으로 시스템에 로그인 1. 이를 위해서는 메뉴에서 Patient Mgmt> Patient Regist를 선택하거나 상단의 Patient Regist 버튼을 누른다.
을 한 후, User Manager > User Information을 선택하고 아래의 경우처럼 해당 정보를 입력한 다음 등록을 누 그러면 아래 화면을 볼 수 있다.
른다.

● 환자정보를 등록할 때 입력해야 하는 정보는 성명, 성별, 생년월일, 키, 몸무게, 신발종류, 발 사이즈이다.
●그 외에 입력하는 환자 정보는 지면반력 (Ground Reaction Force)을 계산하여 Kinetic Analysis
(역학적 분석 : 힘에 대한 분석)을 수행하기 위한 필수정보이다.

2. 입력이 완료되어 등록버튼을 누르면 환자 등록이 완료된다.

참고 - 연속등록을 누르면 다른 환자 등록을 계속할 수 있다.

● 사용자 등록이 완료된 경우, Home > Exit를 선택하여 프로그램을 종료한 후 등록한 사용자 아이디와 - 환자 검색을 하려면 Patient Mgmt > Patient Search를 선택한다.

패스워드를 사용하여 로그인한다. - 환자 정보를 변경하려면 Patient Mgmt > Patient Update를 선택한다.

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보행 측정 절차

측정하기 3. 정보 제공 동의란을 체크하면 아래와 같이 Calibration버튼이 활성화된다.

보행 측정을 위해 상단의 Acquisition 버튼을 누르면 아래 화면이 나타난다.

1. 측정환자를 선택한다.

4. Calibration을 누른 후 환자가 트레드 밀에서 정해진 속도로 보행을 시작하면 Acquisition을 누르면
아래와 같이 측정이 시작된다.

● 새로운 환자에 대한 측정을 수행하려는 경우, 위 화면에서 등록버튼을 누른 후 환자정보 등록 화면에서 환자

정보를 입력한 후 등록을 누른다.
● 기존 환자인 경우, 대상선택을 누른 후 환자 목록에서 환자 이름을 선택한다.

2. 측정 신발의 사이즈를 입력하고 더불어 보행 속도를 입력한다.

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참고 - 최초 측정 시 모의 테스트를 10 ~ 30초간 하고 정지를 눌러서 데이터가 측정한 데이터에 대한 차트는 Upload 이전에 컴퓨터에 저장된다. 이를 다시 보려면 메뉴에서
잘 들어 오는 지 확인한 후 진행하는 것이 환자의 심리적 위축을 방지할 수 있다. Acquisition > Acquisition Data Chart를 선택한 후 아래와 같이 원하는 파일을 선택함으로써 확인이
- 측정 시간은 총 1분으로 1분이 지나면 자동으로 데이터 수집을 끝낸다. 가능하다.

5. 측정 완료 메시지가 뜨면 Upload/Analysis를 눌러 측정 데이터를 서버에 올려 분석을 진행한다

측정데이터 서버에 올리기

● 1분 동안 수집한 데이터 그래프가 모두 보여진다. 1. Upload/Analysis를 누르면 아래와 같은 확인창이 뜨게 된다.

이에 예를 누르면 측정 데이터가 서버에 Upload 된 후 분석이 시작된다.
● 측정을 다시 하려면 Acquisition을 누른 후 처음부터 다시 진행하면 된다.

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 스마트밸런스 사용자 메뉴얼

데이터 분석이 진행되는 중에는 아래 화면이 나타난다. 분석은 30초 내에 완료된다. 측정데이터 서버에 올리기

분석한 측정 결과를 확인하기 위해 Viewer를 누르면, 아래와 같은 분석 결과 메뉴들을 볼 수 있다.

2. 분석이 완료되면 아래와 같이 분석 완료 메시지가 표시된다.

이제 결과를 확인하기 위해 Viewer 버튼을 누른다. 1. Basic Chart

화면에서 Basic 메뉴 아래의 Basic Chart를 누르면, 아래 화면이 나타난다.

왼발과 오른발에 해당하는 3차원 선형 운동과 회전운동 그래프가 대칭으로 표시된다.

● 분석이 오류 없이 정상적으로 완료되면 하단의 Viewer 버튼이 활성화된다.

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 스마트밸런스 사용자 메뉴얼

Overlap버튼을 체크하면, 아래와 같이 왼발과 오른발이 겹쳐진 형태의 그래프가 표시된다. Overlap 버튼기능을 2. Basic Analysis
통해 왼발과 오른발의 선형운동과 회전운동 패턴 일치도를 시각적으로 비교 파악할 수 있다.
Basic 메뉴 아래에서 Basic Analysis를 누르면, 아래 화면을 볼 수 있다.

왼발 보행 패턴만을 보고 싶다면, Left를 누른다. 아래와 같이 왼발에 대한 선형운동과 회전운동 패턴을 확인할 수 ● Adjacent correlation은 인접 보행 주기간 일치도에 대한 상관계수를 계산한 값이다.
있다. ● Inter-correlation은 3가지 선형운동 요소와 3가지 회전운동 요소간의 상관계수로서 15개의 값을
구할 수 있다.
● Balance 영역에서 적색테두리 내의 값은 왼발과 오른발의 각 항목 별 상관계수의 평균이다.
● Balance 영역에서 적색 부분을 제외한 값들은 왼발과 오른발 상관계수의 기하평균(부호를 고려)을
의미한다.

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 스마트밸런스 사용자 메뉴얼

3. Basic Report 4. Kinematics Chart

기본적인 보행 분석 데이터를 보기위해 Basic 메뉴 아래에 위치한 Basic Report를 선택하면 아래 그림과 고급 분석 기능 중 Kinematics(운동형상학) 차트를 보려면, Advanced 메뉴 아래 Kinematics Chart를
같이 Basic Report가 발행된다. 앞에서 설명한 그래프와 테이블을 모두 포함하고 있다. 선택하면 된다.

● 왼발과 오른발에 대한 Inversion/Eversion, Dorsiflexion/Plararflexion, Adduction/Abduction 각도를

보여주는 차트이다.
●X 축의 가능 범위는 환경설정에서 0.1에서 0.6까지 조정하여 볼 수 있다.
● 일반 보행에서 Heel Strike에서 Load Response까지의 정규시간은 0.2이내다.
● 예를 들어, Y축의 -2란 값은 처음 위치에서 각도변화가 -2도 변화했음을 의미한다.
● Overlap을 체크하면, 왼발과 오른발의 각속도 변화의 추이를 비교할 수 있다.
적색 선은 오른발을 의미한다.
●각 발의 추이를 독립적으로 보려면, Left나 Right를 클릭한다.
●본 Basic Report는 Excel이나 PDF나 Word 파일로 Export할 수 있다.
● 상단에 있는 아이콘을 클릭하여 인쇄하거나 파일로 저장할 수 있다.

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 스마트밸런스 사용자 메뉴얼

발의 활보 균일도 추이를 보려면, 화면에서 Regularity(Stride) Deficit를 클릭한다. Overlap을 체크하면, 왼발과 오른발의 균일도 추이를 비교할 수 있다. 적색 선은 오른발을 의미한다.

● 보행 시, 시간에 따른 3차원 선형운동과 회전운동의 보행패턴 균일도를 시각적으로 확인할 수 있다.

● X축은 보행 전 주기, 총 보행검사 시간을 의미한다
● Y축은 보행패턴의 균일도를 의미하며 1에 가까울수록 균일도가 높다

참고 - X축은 총 보행주기 혹은 총 보행검사 시간, Y축은 항목별 일치도(상관계수)를

나타낸다.

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 스마트밸런스 사용자 메뉴얼

왼발과 오른발의 보행 밸런스(상관계수) 추이를 보려면, 화면에서 Balance(Step) Deficit를 클릭한다. 5. Kinetics Chart

본 차트는 운동 역학적 데이터를 보여준다. Kinetics 차트를 보려면, Advanced 메뉴 아래 Kinetics Chart를
선택하면 된다.

●위 추이의 산술적 평균이 앞에서 언급한 Basic Analysis의 적색 사각형 영역에 해당되는 값들이다.
● 건강 상태에 따라 밸런스 추이가 달라질 수 있으므로 본 화면에 나타난 값들은 의미 있는 수치로 활용될
수 있다.

참고 - X축은 총 보행주기 혹은 총 보행검사 시간, Y축은 항목별 왼발과 오른발의

일치도(상관계수)를 나타낸다.

●각 Stance Phase마다 가해지는 각 축에 걸리는 힘을 표시해주는 그래프이다.

● 힘의 Balance를 보려면 각 축 옆에 위치한 Balance 버튼을 누르면 Heel Strike, 중간 Phase 및
Toe Off에 해당하는 힘의 추이를 볼 수 있다.

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 스마트밸런스 사용자 메뉴얼

6. Advanced Analysis 화면에서 BMI를 누르면, BMI(체질량 지수: Body Mass Index) 차트를 통해 지수의 변화를 확인할 수 있다.

보행 밸런스의 추이를 확인할 때 표준편차로 추이를 분석한다면, 다른 조건의 사람들이 동일한 값을 가질 수 있으

므로 차별화된 값으로 인정할 수 없다. 따라서 이때 사용하는 값이 정규화된 산포도이다.
서로 다른 시간에 복수번 측정했던 데이터가 존재할 경우, Advanced 메뉴 아래 Advanced Analysis를 선택하
면 보행 항목별 정규화된 산포도의 추이를 확인할 수 있다.

●정확한 BMI 추이를 확인하려면, 측정 시마다 환자 정보를 새롭게 입력해 주어야 한다.

● CV(변동 계수: Coefficient of Variance)는 유의미한 데이터이므로 임상 데이터가 축적되면 개선

효과를 추정하는 지표로 활용될 수 있다.

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 스마트밸런스 사용자 메뉴얼

7. 2D Graphic Report 본 보고서의 2페이지는 선형 보행계수와 Kinematic 보행계수를 보여준다.

그래픽 정보를 2D 그래픽인 파이 차트로 보여주는 보고서를 생성하려면, Graphics 메뉴 아래 2D Graphic

Report를 선택한다. 그러면 아래와 같은 Key Parameters & Graphical Evaluations 보고서가 출력된다.

3D Gait Report

●본 보고서는 Excel이나 PDF나 Word 파일로 Export할 수 있다.

● 상단에 있는 아이콘을 클릭하여 인쇄하거나 파일로 저장할 수 있다.

●괄호 안의 CV(변동 계수 혹은 산포도) 값은 보행의 품질을 나타낸다. 단위는 %이며 CV가 20이면 20%의
산포도를 나타낸다는 의미다.
●예를 들어 Double Support값이 그림과 같이 좌우 각각 24.68과 23.86을 나타내었고 괄호안의 변동계수
값이 각각 6.197과 4.993%를 나타내고 있다. 이에 반해 유사한 Double Support값을 보여주었으나 변동
계수값이 20.2%와 23.3%를 나타낸다면 보행품질이 후자의 경우가 훨씬 좋지 않은 것을 의미한다.

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 스마트밸런스 사용자 메뉴얼

3페이지는 Regularity(Stride) Deficit 차트와 Balance(Step) Deficit 차트 및 Heel Contact와 Foot Rotation에 8. 2D Animation
대한 Deficit 그래프를 보여준다.
각 센서별 값을 에니메이션으로 보려면, Graphics 메뉴 아래에 있는 2D Animation을 선택한다.

● Heel Strike에서부터 Load Response까지의 항목별 각도 변화를 애니메이션으로 보여준다.

● 만약 정상값(Normalcy)을 벗어나게 되면 발 그림에 적색이 나타난다.
● 바라보는 각도도 아래와 같이 변화시킬 수 있다.

●괄호 안의 CV(변동 계수 혹은 산포도) 값은 향후 유의미한 값으로 활용할 수 있다.

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 스마트밸런스 사용자 메뉴얼

9. User Data 차후 확장을 위해서 차트용 예약 필드를 데이터베이스 테이블에 준비해 두었다, 혹 새로운 산술식을 통해 예약
필드가 값을 갖게 된다면 본 화면에서 해당 차트를 확인할 수 있다.
차후 확장을 위해서 36개까지의 예약 필드를 데이터베이스 테이블에 준비해 두었다, 혹 새로운 산술식을 통해
예약 필드가 값을 갖게 된다면 본 화면에서 확인할 수 있다.

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측정이력보기
과거의 측정 이력을 보려면, 상단에서 History Search 버튼을 클릭하고 환자를 검색한 후 원하는 환자를 Reanalysis를 누르면 다음 메시지가 뿌려진다. 이때 예를 누르면, 재분석이 시작된다.
선택하고 이력을 확인할 수 있다.

● 환자 검색을 위해서는 성명, 성, 측정 기간 중 원하는 조건을 입력한 후 검색을 누르면 된다.

● Viewer를 누른 후 원하는 시각 보고서를 확인할 수 있다.
● Acquisition을 누른 후 해당 환자에 대해 측정을 시작할 수 있다.
● Upload/Analysis는 사용할 수 없는 기능이다.

참고 - Reanalysis는 분석서버에 부하를 가중시키므로 특별한 경우가 아니면 사용을

자제하는 것이 좋다.

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결과 해석 예

선형보행계수 분석 ● 그러므로 워킹용트레드밀을 통해 보행검사를 수행하는 경우에는 아래와 같은 경향을 보이게 된다.

측정된 선형보행계수는 다양한 임상적 의미를 내포한다. - 건강하지 않은 노인 혹은 보행능력이 떨어지는 환자의 경우, 정상비교군에 비해 낮은 보속에서도 Double
Support 값이 정상치 (18 ~ 20) 보다 작아지는 경향을 보이며 Time of Toe Off이 정상치(60)보다 작게 나타난다.
- 나이가 많거나 건강에 문제가 있는 경우 Single Support가 커지고 Double Support가 작아지며 결과적으로
Time of Toe Off가 60미만으로 떨어지게 되어 낙상의 위험을 내포하게 된다.
- 정상인의 경우에는 보속의 변화에도 불구하고 변동계수(CV: 괄호안의 값)의 큰 변화가 나타나지 않으나 질환을
가진 환자나 정상인의 경우에도 내재적 질환을 갖고있는 사람에게는 변동계수의 값이 2자리 값을 나타낸다.
- 변동계수를 해석함으로써 선호 보행속도(가장 낮은 변동계수를 보임)를 파악할 수도 있다.

● 지면에서 일반보행시(Over ground walking), 나이가 많아질수록 자신이 선택하는 보속(보행속도)이 낮아지고
Stride Length는 짧아지는 경향을 보인다. 젊은 사람에 비해 땅에 닿아있는 입각기 즉 Stance Phase를 길게
유지하려는 느린 걸음을 지향하는 보행패턴을 보인다.

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각 발의 보행주기 균일도 분석 양 발의 보행패턴일치도 분석

각 발의 보행주기 균일도 분석 데이터는 3차원 보행패턴의 다양한 임상적 의미를 내포한다. 보행주기 균일도 병진운동 요소인 Anterior-Posterior, Medial-Lateral, Superior-Inferior와 회전운동 요소인 Inversion-Eversion,
는 왼발이면 왼발의 보행주기별 균일도를 살펴보는 것이고 오른발은 오른발의 보행주기별 균일도를보여준 Dorsi-Plantar, Adduct-Abduct요소별로 얼마만큼 양 발간 보행패턴이 잘 일치하는지를 보여주며 그렇지 못한 경
다. Anterior-Posterior, Medial-Lateral, Superior-Inferior는 보행시 발의 3차원 선형운동 요소를 보여주며 우를 Deficit(적색)으로보여준다.
Inversion-Eversion, Dorsi-Plantar, Adduct-Abduct는 보행시 발의 3차원 회전운동 요소를 보여준다.

● 정상인이라면, 불일치도(Deficit)를 의미하는 적색 영역이 매우 적게 나타날 것이다 (예 10% 미만). 위 그림처럼

30대 정상인의 경우, Adduct-Abduct 운동 영역에 양 발간 보행패턴의 일치도가 많이 떨어진다는 것은 보행시
● 정상인의 경우, Deficit을 의미하는 적색 영역이 5 ~ 10%로나타난다 좌우 밸런스가 맞지 않음을 알 수 있다.
● 위에서 표현된 것처럼 환자의 경우, 적색 부분을 나타내는 Deficit영역(Red)이 많이 나타나고 있다. 이는 병진과 ● 70대 만성 척추골반 질환자의 경우, 대부분의 병진과 회전운동영역에서 과도한 Deficit이 검출되었으므로 근골
회전 운동에 대한 보행주기의 균일도가 매우 떨어져 있음을 나타낸다. 격계 뿐만 아니라 뇌신경계에 면밀한 점검이 요망된다.
70대 만성 척추골반 질환자의 왼발의 경우 최악의 불일치도는 Medial-lateral 병진운동 영역 (80.97)에서 보여
지고, 오른발의 경우 Adduct-Abduct 회전운동 영역(78.32)에서 나타나고 있다. 이를 통해 환자의 보행 상태를
구체적으로 파악할 수 있고 어느 해부학적 영역에서 Deficit이 크게 드러나는 지를 평가할 수 있다.

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Heel Pronation 및 Foot Rotation 분석 환경 설정

다음 결과에서 보여지듯이 측정된 각 발의 Pronation은 발의 Inversion-Eversion회전운동 (롤링 : Rolling)을
분석단말기의 환경을 설정하려면, 메뉴에서 Home > Environment 를 선택한다. 그러면 다음 설정 화면이 나타난다.
Heel Strike에서부터 Mid-stance영역까지 나타낸 값이다. Range of Foot Rotation은 발의 Adduction/Abduction
여기에서는 사용자 설정이 가능하다. 물론 이는 조정이 가능하지만 현재값을 그대로 유지할 것을 권장한다.
회전운동 (요잉 : Yawing)에 대한 데이터로서 Heel Strike에서부터 Mid-stance영역까지 측정된 값이다.
설정이 완료되면 등록을 누른다.

● 30대 정상인의 경우, Heel Pronation의 각은 왼발과 오른발 차이가 발생하고 있다. 이로 인해 Inversion-
Eversion 회전운동 영역에서 왼발과 오른발의 밸런스가 떨어진다고 할 수 있다. -7에서 -9를 넘는 경우는
심각한 Out-toeing을 보이는 경우인데 반해 위의 30대 정상인 여성의 경우 비교적 정상 범위 내에 있다고 볼
수 있다.
● 30대 정상인의 경우, Range of Foot Rotation은 왼발과 오른발 차이가 그리 크지 않고 정상영역내에 있다.
특이한 것은 70대 만성척추골반 질환자의 경우보다 Range of Foot Rotation은 발의 Adduction/Abduction ● 측정 시간은 1분으로 정해져 있다.
회전운동 (요잉 : Yawing)이조금 크다. 이것은 30대 정상인의 경우 노화가 진행됨에 따라 Yawing 부분의 ● Kinematics Chart에 등장하는 Key Area는 시스템 설정값이므로 변경하지 않는다.
불안정성이 증가할 수 있다. ● Key Point값은 시스템 설정 값이므로 변경해서는 안 된다.
● 70대 만성 척추골반 질환자의 경우, Heel Pronation과 Foot Rotation 운동의 변화가 30대 정상인의 경우 보다 ● 최근 측정 데이터의 경우, 설정 건수는 차트에 표시되는 건수를 의미한다.
심하지 않은 것으로 나타나고 있다. 만약 '평균으로 표시'를 체크한 경우라면, 평균값이 표시된다.
● 임계치의 경우, 3차원 선형운동과 회전운동 요소별 정상치와 경고 단계 수준을 입력한다.
정상치는 기존 임상 권장 표준을 적용한 값이다.
● 초기화를 누르면 서버에 설정된 초기 설정값으로 변경된다.
● 설정을 취소하려면, 취소버튼을 누르면 된다.

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3장
부록
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제품사양 문제해결
1. 소프트웨어 사양 체크 후 제품이 정상적으로 작동하지 않으면 제조사에 연락하도록 한다. 임의로 제품을 분해하여 야기되는 문제에
대해서는 제조사가 법적인 책임을 지지 않는다.

항 목 설 명

명칭 3D Human Motion Analysis System 증 상 가능한 원인 조 치

OS MS Windows 7.0 or higher

분석단말기 프로그램을 실행했더니 인터넷이 연결되지 않음 인터넷을 연결한다.
구현 프로그램 Microsoft Visual Studio 2010 C# '시스템 에러가 발생하였습니다.
관리자에게 연락해주세요.' 메시지가
입력 지원 키보드, 마우스, 터치스크린 다른 문제(인터넷 연결 중에도
표시 A/S 담당에 연락한다.
동일 메시지 표시)
DB Connector MySQL C# Connector
측정용 신발 전원이 켜지지 않음 신발 전원을 켠다.
프레임워크 Microsoft .Net Framework 4.5 or higher
Calibration이나 Acquisition 실행 실패
구현 해상도 1280 x 800 일정한보속을 유지하는 가운데
신뢰성 없는 데이터 발생
보행측정을 진행한다.
구동 조건 인터넷 연결 필수
외부 전원 커넥터(콘센트)를
Calibration을 눌렀을 때 계속하여 분리한 후 5초후에 다시
측정단말기 장애 발생
장애발생 메시지가 뜨는 경우 콘센트를 전원에 연결한 후
10분후 재사용한다.
2. 하드웨어 사양 측정용 신발의 배터리 충전 상태 측정용 신발의 배터리를 충전한
측정 결과를 신뢰할 수 없음
불량 후 재측정한다.
항 목 설 명

• 23인치
모니터 • 터치 스크린
• 지원 해상도 : 1920 x 1080

키보드 • 무선키보드

• OS : MS Windows 7.0
컴퓨터 본체 • CPU : Intel i3
• RAM : 4GB DDR3

• 지원 사이즈 : 230, 245, 260, 275mm

데이타 로거
• 통신 방식 : Bluetooth 2.1x
(Footwear)
• 내장 센서 : 3축 관성센서 (Inertial Measurement Unit)

무선통신장치 • 수신 감도 : - 88 dBm(0.1% BER)

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