Professional Documents
Culture Documents
Novine U Lečenju Dijabetesa Tip 1 U Dečijem Uzrastu
Novine U Lečenju Dijabetesa Tip 1 U Dečijem Uzrastu
Mentor:
Prof. dr aranac Ljiljana
Ni, 2012.
Dijabetes melitus
Genetski, imunoloki i metaboliki poremeaj, koji
se karakterie hroninom hipeglikemijom sa
poremeajem metabolizma ugljenih hidrata, masti i
proteina, to je rezultat defekta insulinske sekrecije,
insulinskog delovanja i kombinacije oba
Jedno od najeih hroninih nezaraznih oboljenja
Procenjuje se da danas od dijabetesa u svetu boluje
oko 250 miliona ljudi, ako se ovakav trend nastavi,
predvia se da e ga do 2035. godine imati 360
miliona ljudi
U Srbiji najmanje 500.000 osoba
Normalna glikemija
6,1 7,0
Poviena glikemija
> 7,0
Dijabetes
Dijabetes
7,8 11,1
> 11,1
Dijabetes
Nemedikamentozna terapija
Ishrana
Fizika aktivnost
Terapija insulinom
Poetak dejstva
Insulini kratkog
dejstva
15 30 min
13h
57h
12h
8 12 h
18 24 h
45h
8 18 h
25 36 h
Kristalni insulin
Insulini srednje
dugog dejstva
Izofan insulin
Lente insulin
Insulini dugog
dejstva
Protamin cink insulin
Ultralente insulin
Ultratard insulin
Prednosti:
Ciljevi:
Insulinska pumpa
Transplantacija pankreasa
Sobzirom da je DMT1 prouzrokovan trajnim
oteenjem i destrukcijom insulin sekretujuih elija pankreasa, savremeni vidovi terapije
fokusirani su na nadoknadi izgubljene populacije
ovih elija
Zlatni standard u terapiji DMT1 baziranoj na
elijama jeste transplantacija pankreasa, celog
organa ili njegovog segmenta
Cilj ove terapijske procedure jeste obezbeivanje
normoglikemije i poboljavanje kvaliteta ivota
pacijenata, oslobaanje od svakodnevnih injekcija
insulina i uestalih provera nivoa glikoze u krvi
Transplantacija pankreasa
Indikacije:
Kontraindikacije:
Komplikacije:
Produkcija
insulina in
vivo
(mievi)
Izvor elija
Prednosti
Nedostaci
Autologni
transplant
Produkcija
insulina in
vitro
Stem elije
pankreasa
Teoretski-ve
parcijalno
diferencirane u
pravcu -elija
Oteano
izolovanje
elija
Stem elije
jetre
Jetra idealni
izvor
autolognog
transplantata
Endodermalna
Nedovoljna
masa elija
dobijenih in
vitro
Diferencijacija
samo do
prekursora elija
Indukovane
pluripotentne
stem elije
Potencijalno
neogranien
izvor
Zaobilaenje
etikih dilema
Upotreba retro
virusa za
transdukciju
gena
Produkcija
insulina in
vivo
(mievi)
Izvor elija
Prednosti
Nedostaci
Autologni
transplant
Produkcija
insulina in
vitro
Spermatogonije
Potencijalno
neogranieni
izvori
Nepotrebnost
egzogenih gena
za diferencijaciju
u -elije
Nepostojanje
dugoronih
studija
Ogranienost
na muki pol
Stem elije
kostne sri
Ve utvren
protokol
In vivo porast
insulina ak i bez
diferencijacije u
-elije
Imunoprotektivni
uinak
Problem u
ponavljanju
rezultata rane
diferencijacije
Embrionalne
stem elije
Potencijalno
neogranieni
izvori
Razvoj
teratoma
Etika
kontraverza
Novine u imunomodulatornoj i
imunosupresivnoj terapiji dijabetesa
Klinikim studijama se ispituju lekovi koji imaju za
cilj da zaustave autoimuni proces i sauvaju, te
eventualno obnove masu -elija. Efekti su bazirani
na imunomodulaciji, odnosno imunosupresiji, ijim
se mehanizmima menja, odnosno zaustavlja
odgovor imunog sistema na -elije
U tu svrhu se koriste sledei agensi:
Prevencija dijabetesa
Prevencija dijabetesa
Prevencija dijabetesa
Zakljuak
HVALA NA PANJI!!!