‫األمراض المهنية‬

‫المقدمة‬
‫تشير االحصائيات الصادرة عن مكتب العمل الدولي ان عدد‬
‫ضحايا الحوادث واالمراض المهنية يبلغ حوالي‬
‫‪100,000‬‬
‫عامل سنويا‬
‫ومن المؤسف ان االمراض المهنية بدأت تتزايد بدرجة كبيرة‬
‫يحذر منها الخبراء في مختلف أنحاء العالم‬
 ‫تعريف المرض المهني‬
‫هو كل مرض تكثر االصابة به بين العاملين في مهنة ما‬
‫أو مجموعة من المهن دون سواهم‬
‫او كل حالة تسمم قد يصاب بها العاملين عن مادة تسدخدم‬
‫في مهنة معينة أو مجموعة من المهن دون سواهم‬
 ‫أو هو المرض الذي ينشأ أساسا بسبب‬
‫المهنة أو تهيء المهنة لحدوثه أو تزيد من‬
‫انتشاره‬
 ‫الفرق بين المرض المهني واصابة العمل‬

‫المرض المهني‬ ‫اصابة العمل‬

‫ظهوره يتطلب فترة طويلة من التعرض المستمر‬ ‫االصابة يظهر اثرها وقت حدوثها‬
‫المباشر وغير المباشر لمسببات المرض‬

‫االصابة تحدث الي فرد من العاملين في المصنع يظهر على اكثر العاملين قابلية او استعداد‬
‫للمرض‬ ‫في مهنة ما‬
‫لكي يعتبر المرض مهنيا ال بد من توفر سببين اساسيين‬

‫أوال‬
‫االصابة بمرض ضمن قائمة االمراض المهنية‬

‫ثانيا‬
‫العمل بالصناعة او المهنة المهيئة لحدوث هذا المرض‬
 ‫جدول االمراض المهنية‬

‫قامت عدة دول ومن بينها االردن بوضع جدول االمراض المهنية‬
‫هذا الجدول مزدوج وينقسم الى قسمين‬
‫قسم يسجل به المرض والقسم االخر مناظر له وتسجل به المهن او الصناعات‬
‫التي يتعرض فيها العاملون لالصابة بالمرض المهني‬
‫وهذا الجدول قابل للزيادة حسب التطور الصناعي واستحداث منتجات جديدة‬
‫يمكن ان ينشأ عنها امراض مهنية جديدة‬
 ‫مميزات االمراض المهنية عن غيرها من االمراض‬

‫محدودية مكان حدوثها وامكانية السيطرة عليها ومنع حدوثها‬

‫سيرها بطيء اذ ال تظهر اال بعد فترة من الزمن قد تبلغ العشرين سنة وهنا يكمن‬
‫الخطر‬
‫دقة تشخيصها فهي تحتاج لمعرفة جيدة باالمراض واشتراك عدة اخصائيين‬

‫االلتزامات المالية المترتبة على االصابة بالمرض المهني سواء كان ذلظ من‬
‫ناحية العالج او فترة االنقطاع عن العمل‬
‫تصنيف االمراض المهنية تبعا لمسبباتها‬

‫االمراض المهنية الناجمة عن العوامل الكيماوية‬

‫االمراض المهنية الناجمة عن العوامل الطبيعية او الفيزيائية‬

‫االمراض المهنية الناجمة عن التعرض للعوامل الحيوية‬

‫تصنيف االمراض المهنية تبعا الجهزة الجسم‬
‫االمراض المهنية التنفسية‬
‫االمراض المهنية الجلدية‬
‫امراض جهاز الهضم المهنية‬
‫امراض الدم المهنية‬
‫امراض الجهاز العصبي المهنية‬
‫امراض جهاز القلب واالوعية المهني المنشأ‬
‫امراض جهاز البول المهني المنشأ‬
‫امراض العين المهنية‬
‫امراض االنف واالذن والحنجرة المهنية المنشأ‬
‫امراض الجهاز الحركي المهنية المنشأ‬
‫االمراض المهنية التنفسية‬
‫االمراض المهنية الرئوية الناجمة عن مواد كيميائية‬

‫تحتل االمراض الرئوية الناجمة عن عوامل كيماوية مكانا هاما بين مجموعة‬
‫االمراض الرئوية المهنية لكثرتها والصاباتها الخطيرة‬
‫تنتج هذه االمراض عن مواد كيماوية يمكن تصنيفها الى قسمين‬
‫مواد خانقة ذات تاثير مخرش‬
‫أو‬
‫مواد منخرة اي تحدث تلف في االنسجة‬
 ‫المواد الخانقة‬
‫تحدث التهابات بالمسالك التنفسية وبالتالي حدوث وذمة الرئةوتتجلى الية هذه المواد بتاثيرها‬
‫الموضعي والجهازي‬

‫المواد صعبة الذوبان بالماء مثل اكسيد النيتروجين‪،‬‬
‫الفوسيجين واالوزون وغيرها‬
‫وتتميز بانها مهيجة ومخدشة للمسالك التنفسية السفلى‬
‫كالقصبات الهوائية وتاثير خفيف بالمسالك التنفسية العليا‬
‫تؤدي الى االصابة بوذمة الرئة السمية وذات الرئة السمية‬
‫وذات القصبات السمية‬
‫تكمن الخطورة هنا بان التاثير يبدا بعد ستة ساعات الى‬
‫اربع وعشرين ساعة من التعرض ولذلك قد ياخذ العامل‬
‫جرع كبيرة قبل ظهور االعراض‬
‫المواد المخرشة سهلة الذوبان بالماء مثل االمونيا‪،‬‬
‫ثالث اكسيد الكربون‪ ،‬كبريت الهيدروجين‪ ،‬ثاني‬
‫اكسيد الكبريت‬
‫أهم ما يميزها أنها تخدش المسالك التنفسية العلوية‬
‫كاالنف والحنجرة والقصبة الهوائية‬
‫وعند زيادة كمية المواد في البيئة المحيطة أو زيادة‬
‫مدة التعرض لها يمكن اصابة القصبات‬
‫والحويصالت الهوائية وحدوث اعراض وذمة الرئة‬
 ‫المواد المنخرة‬

‫على االنسجة واالعضاء كالجلد والعين وباالخص الجهاز التنفسي فتؤدي الى‬
‫اصابته بشكل تنخري محدثة التهاب حاد في الحنجرة والقصبات الهوائية ومن ثم‬
‫قد يصاب الفرد بذات الرئة التنكري‬
‫وهذه المواد تهيج االغشية المخاطية المبطنة للمثل غاز الكلور وغاز‬
‫الفورمالدهيد وغاز الخردل وغيرها‬
‫تمتاز بسميتها الشديدة وتاثيرها مجاري التنفسية‬
 ‫تصلب الرئة‬

‫ان دخول مواد سامة ولو بكميات قليلة ولكن لمدة طويلة الى الجهاز‬
‫التنفسي يسبب اصابات مزمنة تؤدي بالنتيجة الى تصلب كامل في‬
‫جميع اجزاء الجهاز التنفسي‬
 ‫االعراض‬
‫سعال خفيف والم في الصدر قد تستمر عدة سنوات وقد تزول‪ ،‬ومع تطور الحالة المرضية يشتد‬
‫السعال ويصاحبه قشع مخاطي او قيء قليل ‪ ،‬اضافة الى ضيق التنفس ونقص السعة الحيوية للرئة‬
‫وزيادة الهواء الدائم في الرئتين‬
‫عند تطور االصابة يالحظ ارتفاع درجة حرارة المصاب‪ ،‬وتصاب الرئة بتليف جانبي مع انتفاخ‬
‫موضعي‬
 ‫كيفية الوقاية من االصابات التنفسية الناجمة عن المواد‬
‫الكيماوية‬
‫استعمال المراوح وساحبات الهواء الموضعية‬

‫استبدال المواد شديدة السمية بمواد اقل سمية ان امكن‬

‫استخدام االدوات الوقائية الشخصية المناسبة مثل الكمامات‬

‫اجراء الفحوصات الطبية البدائية والدورية‬

‫تامين وسائل االسعاف االولي مع صندوق لالسعافات االولية وتدريب عدد من االفراد على كيفية‬
‫تقديم االسعاف االولي‬
 ‫االمراض المهنية الرئوية الناتجة عن الغبرة‬
‫يطلق عليها اسم نيوموكونيوزس‬
‫وهي االمراض الناجمة عن استنشاق اغبرة بعض االتربة‪ ،‬مما يؤدي الى تفاعل تليفي في الرئة الذي‬
‫يؤدي بدوره الى االصابة بامراض تسمى امراض تغبر الرئة‬
‫وتقسم هذه االمراض الى قسمين‬
‫تغبر الرئة الناتج عن االغبرة الالعضوية ‪ ،‬وتغبر الرئة الناتج عن االغبرة العضوية‬
 ‫الربو المهني‬

‫حالة ضيق في التنفس بسبب تشنجات تصيب القصبات‬

‫الهوائية‬
‫العوامل التي تسبب الربو المهني‬
‫العوامل الكيميائية‬ ‫العوامل البيولوجية‬

‫امالح البالتين المعقدة التركيب‬ ‫انزيمات بكتيرية‬

‫الفورمالدهايد‬ ‫البروتينات البولية للثديات الصغيرة‬

‫االحماض الالمائية‬ ‫الحبوب والدقيق وشوائبهما‬

‫ثنائي ابسوسيانت‬ ‫اتربة الخشب‬

‫الحشرات‬
 ‫العالمات واالعراض‬
‫تنقضي فترات متفاوتة بين التعرض الول مرة وحدوث االعراض وتتراوح هذه الفترات ما بين‬
‫اسابيع قليلة الى عدة سنوات‬
‫اما العالمات المشاهدة في طور الشباب والول مرة الصفير المصاحب الصوات التنفس‪ ،‬سعال‬
‫مصحوب بقشع ابيض‪ ،‬ازرقاق االصابع والشفاه‬
‫يبين الفحص الطبي ارتفاع معدل النبض‪ ،‬ارتفاع معدل التنفس‬
‫في جميع حاالت الربو يشكو المريض من ضيق النفس والسعال‬
 ‫امراض الرئة التحسسية المهنية المنشأ‬
‫التهاب الحويصالت التحسسي الخارجي‬
‫تعتبر رئة الفالح ورئة مربيو طيور الزينة اكثر الحالت‬
‫شيوعا‬
 ‫العالمات واالعراض‬
‫تشاهد االعراض بعد انقضاء فترة تتراوح ما بين اربع الى ست ساعات من التعرض‬
‫هذه الحالة تشبه االنفلونزا‪ ،‬تشمل االعراض االحساس بعدم التعافي من االم في االطراف وارتفاع في‬
‫درجة الحرارة مع سعال جاف وضيق في التنفس وبدون مصاحبة االصوات الصفيرية الصوات‬
‫التنفس‬
‫العالمة غير الطبيعية الوحيدة في الصدر هي سماع فرقعات متفرقة في الرئتين‪ ،‬وتختفي االعراض‬
‫بعد مرور يومين او ثالثة‬
 ‫منشا الغبار‬ ‫الحالة‬

‫الهشيم المشوب بالفطريات‬ ‫رئة الفالح‬

‫مخلفات الطيور والريش‬ ‫رئة مربيو الطيور‬

‫سكر القصب المشوب بالفطريات‬ ‫داء تفل القصب‬

‫الفطر بذاته‬ ‫رئة جامعو الفطر‬

‫الشعير المشوب بالفطريات‬ ‫رئة عمال نبات الشعير‬

‫غبار الحبوب والدقيق المصابة بسوس القمح‬ ‫رئة سوس القمح‬

‫غبار الروث وجزيئات الشعير والبول المجفف‬ ‫رئة رعاة الحيوانات‬

‫ابخرة واغبرة التلوين‬ ‫التهاب الحويصالت بسبب ثنائي االيسوسيانات‬

‫رذاذ المبيدات الحشرية‬ ‫التهاب الحويصالت بسبب لبيرثيوم‬

 ‫سرطانات الرئة المهنية المنشأ‬

‫يقصد بها االورام الخبيثة التي تنتج من التعرض الى مواد‬

‫مسرطنة في بيئة العمل‬
‫المواد التي اثبتت كونها مسرطنة للرئة واستعماالتها‬
 ‫االستعمال‬ ‫المادة‬

‫مبيدات حشرية‪ ،‬تحضير انواع اللحام‬ ‫الزرنيخ وبعض مركباته‬

‫العزل الحراري‪ ،‬الفرامل‪ ،‬بدالت مقاومة االحتراق‬ ‫االسبستوس‬

‫تحضير االصباغ‬ ‫الكلوروفازين‬

‫دباغة الجلود‪ ،‬تلوين الزجاج‪ ،‬الطالء الكهربائي والصناعات الكيماوية‬ ‫الكروم وبعض مركباته‬

‫مذيب معقم‬ ‫صناعة ايزوبروبيل الكحول‬

‫اعمال التزييت والتشحيم‬ ‫الزيوت المعدنية‬

‫صناعة االصباغ والحبر‪ ،‬الصناعات المطاطية‬ ‫السخام‬

‫عازل في السقوف‪ ،‬تبليط الشوارع‪ ،‬عمليات تحضير البنزين‬ ‫القطران‬

‫التبريد‬ ‫فينيل كلوريد‬

‫امراض الجلد المهنية‬
 ‫العوامل المسببة لالمراض الجلدية المهنية‬
‫العوامل الميكانيكية مثل االحتكاك‪ ،‬الضغط والرض‬

‫العوامل الفيزيائية وتشمل االشعاعات المؤينة وغير المؤينة‪ ،‬الحرارة والرطوبة‪ ،‬اشعة الشمس والكهرباء‬

‫العوامل الكيماوية وتشمل االحماض والقواعد‪ ،‬الصابون والمنظفات وغيرها من المواد العضوية وغير‬
‫العضوية‬
‫النباتات ومنتجاتها‪ ،‬ومواد الطالء‬

‫العوامل البيولوجية وتشمل البكتيريا‪ ،‬الفطريات‪ ،‬الحشرات والسوس‬

‫االفات الجلدية المهنية‬
 ‫تغيرات لون الجلد‬
‫تصبغ الجلد‬
‫يتعرض متداولو االصباغ والكيماويات لهذه التغيرات‪ ،‬ويعتمد التغير في اللون على الصبغات المستخدمة‬
‫مثال تصبح ايدي متداولو الكرومات صفراء بينما متداولي الجلد يشاهد سواد الجلد لديهم‬

‫البهاق‬
‫هو زوال صبغة الجلد‬
‫يؤدي التعرض للمواد الكيماوية مثل الكيل فينول الى مثل هذه الحالة‬
‫وايضا تالحظ هذه الحالة بين العمال القائمين على تصنيع المنتجات الخام وبين عمال صناعة السيارات‬
 ‫العد المهني‬
‫يعتبر العد المهني نوعا منتشرا من التهابات الجلد المهنية‬

‫يؤدي التعرض للزيوت‪ ،‬الزفت‪ ،‬القطران الى االصابة بهذا المرض‬

‫للكيماويات التي تحدث العد تاثيرا مزدوجا وهو اقفال المسام المسام الجلدية وفي نفس‬
‫الوقت الحض على تكون الزؤانات والحويصالت التي يسبقها عادة التهاب الجريبات‬
 ‫التهاب الجلد‬

‫التهاب الجلد ينجم عن تاثير المواد المهيجة للجلد وقد تنجم عن بعض االخشاب‬
‫السامة وعن بعض النباتات وثمارها بسبب المركبات الكيماوية التي تحتويها‪،‬‬
‫وقد ينجم التهاب الجلد عن بعض المكورات العنقودي‬
‫التهاب الجلد محدود ببقعة معينة تنحصر في منطقة التماس وال ينتشر للمحيط‬
 ‫االعراض‬
‫تختلف حسب قوة المهيجات المؤثرة‬
‫في بعض الحوادث يصعب التشخيص في البداية فيما اذا كانت االصابة التهاب الجلد او‬
‫اكزيما‬
‫تشمل االعراض االحمرار في منطقة التماس وتختلف حسب مرحلة االلتهاب‪ ،‬حيث تظهر‬
‫في المرحلة الحادة من االلتهاب تورم واحمرار وتكون فقاعات وبثور‬
‫وفي المرحلة المزمنة يشاهد جفاف‪ ،‬تشقق وتقشر الجلد مع درجات مختلفة من الحكة او حس‬
‫الحرق‬
 ‫االكزيما‬
‫مرض جلدي من اكثر االمراض انتشارا في الصناعة‬
‫يتميز بالحكة والهرش‪ ،‬والسبب المشترك في كافة انواع االكزيما هو زيادة الحساسية‬
‫من اسبابها مثال التعرض للكيماويات وبعض العقاقير الطبية‬
‫ما يميز االكزيما عن غيرها من االلتهابات الجلدية هو وجود استعداد النتشار االصابة الى‬
‫المناطق المحيطة‬
 ‫االفات الجلدية المهنية المسببة لسقوط الشعر‬
‫مرض جلدي يتميز بتساقط الشعر في منطقة محددة‬ ‫الثعلبة‬
‫من الراس او شعر الوجه‬
‫ينتج عن التعرض لمبيدات القوارض مثال ‪ ،‬او جرع‬
‫عالية من االشعاعات المؤينة‬

‫تنشأ نتيجة تعرض قاعدة الظفر الى اصابات‬ ‫افات االظافر المهنية‬
‫ميكانيكية او مواد كيماوية‬
‫او االصابة بمرض فطري جلدي يصيب االظافر‬
 ‫سرطانات الجلد المهنية‬

‫الجلد هو اكثر اجزاء الجسم تعرضا للسرطانات المهنية‬

 ‫اماكن ظهور السرطان‬

‫االماكن المكشوفة من الجلد نتيجة مالمسة المواد المسببة للسرطان او ترسب‬

‫ابخرتها على الجلد‬

‫االماكن المغطاة نتيجة تلوث المالبس وتشبعها بالمواد المسببة للسرطان‬

 ‫اهم المواد التي تؤدي الى ظهور سرطان الجلد المهني‬

‫الزفت‪ ،‬القطران‪ ،‬والزرنيخ وبعض مركباته‪ ،‬الزيوت المعدنية والسخام وبعض المواد التي‬
‫تستعمل في تحضير االصباغ‬
‫كما ان عمال الزراعة والعاملين في العراء اكثر عرضة من غيرهم لخطورة االصابة‬
‫بسرطان الجلد‪ ،‬ايضا اخصائيو االشعة نتيجة تعرضهم لجرعات مختلفة من االشعاعات‬
‫المؤينة‬
‫امراض جهاز الهضم المهنية‬
 ‫امراض الفم المهنية‬
‫التسمم بالرصاص يسبب خطا داكنا على امتداد اللثة‬

‫الحروق الكيماوية تسبب تلون االغشية المخاطية للفم باللون االبيض‬

‫التعرض لالحماض يؤدي الى تاكل الطبقات الخارجية لالسنان‬

‫من السرطانات التي تصيب الفم سرطان الشفة‬

 ‫امراض المعدة المهنية‬
‫التعرض اللياف االسبست قد تسبب سرطانات في الجهاز الهضمي بما فيها المعدة‬

‫ابتالع القلويات واالحماض يؤدي الى حرقة الفم والحلق ومنطقة ما خلف عظم القص‬
 ‫باصابة المعدة يكون هناك الم شديد في منطقة المعدة‬
‫يصحبه اقياء وقد يلي ذلك ثقب في اجزاء الجهاز الهضمي‬
‫ومن ثم نزيف بالجهاز الهضمي‬
 ‫امراض الكبد المهنية‬

‫المهن ذات الخطورة على الكبد تتضمن صناعة المطاط‬

‫ومواد التجميل‪ ،‬العطور‪ ،‬الصناعات الغذائية‪ ،‬صناعة اجهزة‬
‫التبريد‪ ،‬الدهانات‪ ،‬المبيدات الحشرية‪ ،‬والصناعات الكيماوية‬
 ‫اهم اسباب امراض الكبد المهنية‬
‫العمال المعرضين‬ ‫مثال‬ ‫نوع العامل‬ ‫نوع المرض‬

‫عمال المذيبات‪ ،‬ازالة الشحوم‪،‬‬ ‫رابع كلوريد الكربون‬ ‫الهيدروكربونات المكلورة‬ ‫التهاب الكبد الحاد‬
‫النظافة‪ ،‬وصناعة اجهزة‬ ‫الدايوكسين‬ ‫المركبات الهالوجينية‬
‫التبريد‪ ،‬صناعة المبيدات‬
‫الحشرية‬
‫صانعي الخمور‪ ،‬عمال البارات‬ ‫الكحول االثيلي‬ ‫الكحول‬ ‫التهاب الكبد المزمن‬
‫وصهر المعادن‬

‫عمال المطاط‬ ‫الزرنيخ‬ ‫عناصر غير عضوية‬ ‫سرطان الكبد‬

 ‫امراض الدم المهنية‬

‫يتكون الدم من البالزما‪ ،‬كريات الدم الحمراء‬

‫والبيضاء والصفائح الدموية‬
 ‫امراض الدم المؤثرة في نخاع العظام‬

‫نقص االكسجين‪ ،‬فقر الدم‬ ‫االمراض المؤدية لفرط تصنيع الدم‬

‫بعض المواد المؤدية لهذه الحالة‬ ‫االمراض المؤدية لتثبيط النخاع‬

‫التعرض لالشعة المؤينة‪ ،‬البنزين‪،‬‬
‫الزرنيخ‪ ،‬والذهب‬
 ‫امراض الدم االنحاللية‬

‫تحدث معظم الحاالت نتيجة التعرض لمشتقات البنزين او قطران‬

‫الفحم‪ ،‬ويدعى هذا انحالل الدم التاكسدي‬
‫من اهم هذه المسببات صناعة كل من الرصاص‪ ،‬الزئبق‪ ،‬الزرنيخ‬
‫والنحاس‬
 ‫اضطراب اصبغة الدم‬
‫تشكل الميثهموجلوبين‬
‫ان الحديد الموجود في صبغة الهيموجلوبين هو عرضة للتاكسد الكيماوي‬
‫ويطلق على الهيموجلوبين الجديد الميثوهيموجلوبين وهي غير قادرة على االرتباط مع االكسجسن واول‬
‫اكسيد الكربون‬
‫اهم المسببات هي نيترات الصوديوم‪ ،‬واالمينوفلين‬
‫اهم عالمة مميزة لهذا المرض الزرقة‬
‫تشكل الكاربوكس هيموجلوبين‬
‫يؤدي التعرض الى اكسيد الكربون الى تشكل هذه المادة الغير قادرة على نقل االكسجين‪ ،‬ويصبح‬
‫الهيموجلوبين راغبا باالرتباط مع اول اكسيد الكربون‬
‫اهم ما يميز التسمم باول اكسيد الكربون وجود لون احمر عنابي للجلد واالغشية المخاطية‬
 ‫فقر الدم خالل تكون الهيموجلوبين‬

‫يتميز بقلة الصبغة وصغر حجم كريات الدم الحمراء‪ ،‬وقد يرافق ذلك زيادة في‬
‫كميات الحديد في الجسم‪ ،‬وقد يكون ذلك شديد لدرجة زيادة تلون الجلد وخلل في‬
‫وظائف الكبد‪ ،‬البنكرياس والقلب‬
‫تنتج هذه الحالة نتيجة التعرض للكحول والرصاص‬
 ‫امراض الجهاز العصبي المهنية‬

‫يتكون الجهاز العصبي من الدماغ والحبل الشوكي ومن‬

‫خاليا متراصة‬
 ‫امراض الجهاز العصبي المركزي‬

‫دلت الدراسات الحديثة ان الرصاص واول اكسيد الكربون لها تاثيرات على‬
‫الجهاز العصبي المركزي من خالل تاثيرها على ايض الناقالت العصبية‬
‫اضافة الى ذلك تسبب المذيبات الصناعية تثبيط حاد على االنتقال العصبي في‬
‫نقاط االشتباك مسببة خمول وضعف‬
 ‫تاثيرات على الجهاز العصبي الطرفي‬
‫ناتج عن اتالف الغشاء الغمدي العصبي في العقد‬ ‫فقد الغمد الصناعي الجزئي‬
‫العصبية مما يؤدي الى ابطاء في التوصيل العصبي‬

‫يظهر على شكل انحالل في االطراف النهائية لاللياف‬ ‫االنحالل المحوري‬

‫العصبية وقد يحصل انحالل في الغمد النخاعي فيما‬
‫بعد‬
‫وعندما يكون الوضع متقدما تظهر العضالت الطرفية‬
‫تغير في امداداتها العصبية‬
‫يكون الشفاء بعودة نمو المحور العصبي البطيء‬
 ‫اصابة االعصاب المختلطة‬

‫انضغاط االعصاب‬
‫وهي عبارة عن اصابة العصب الوسطي داخل الرسغ‬
‫يكون السبب هو انتفاخ غمد االربطة في هذه المنطقة‬
‫قد يحدث هذا االنضغاط نتيجة الى الكسور او االورام‬
‫المظاهر العصبية للسموم المهنية‬
 ‫العوامل‬ ‫مظاهر التعرض‬

‫ثنائي ميثل امينو بروبيو ناتيرال‬ ‫اعتالل اعصاب المثانة‬

‫الزئبق‬ ‫الحد من مجال االبصار‬

‫ثنائي كبريت الكربون‪ ،‬رصاص‬ ‫اعتالل اعصاب الجمجمة‬

‫نيكل‪ ،‬هكسان‪ ،‬الزئبق‪ ،‬الميثانول‬ ‫صداع‬

‫الرصاص‪ ،‬الزئبق‬ ‫زيادة الضغط داخل الجمجمة‬

‫الزئبق‬ ‫الرأرأة‬

‫مركبات التنك العضوية‬ ‫شلل نصفي‬

‫ثنائي كبريت الكربون‪ ،‬المنغنيز‪ ،‬اول اكسيد الرصاص‬ ‫الشلل الرعاشي‬

‫الرصاص‪ ،‬مركبات الزئبق العضوية‬ ‫نوبة تشنجية‬

‫ثنائي كبريت الكربون‪ ،‬الزئبق‬ ‫رجفة‬

‫امراض جهاز القلب واالوعية المهني المنشأ‬
‫امراض االوعية المهني المنشأ‬
 ‫تغيرات الضغط الشرياني المهني المنشأ‬
‫يسمى ايضا ضغط الدم‬
‫يؤدي التعرض المهني للرصاص مثال الى فرط الضغط الشرياني الكلوي وبالتالي الى‬
‫فرط الضغط الشرياني‬
‫هناك فرضية تقول ان التعرض المزمن للضجيج او الحرارة يسبب فرط في الضغط‬
‫الشرياني‬
 ‫تصلب الشرايين المهني المنشأ‬
‫يعني تصلب الشرايين تسمك وزيادة صالبة جدران االوعية الدموية‬
‫من العوامل التي تؤدي الى تصلب الشرايين التدخين‪ ،‬فرط التوتر الشرياني والسمنة‬
‫من المواد الكيماوية التي تزيد من احتمال االصابة النترات‪ ،‬اول اكسيد الكربون‪ ،‬ثنائي‬
‫كبريت الكربون‬
‫من العوامل الفيزيائية البرودة‪ ،‬الحرارة‪ ،‬الضجيج واالشعة المؤينة‬
 ‫تشنج الشرايين المهني‬

‫يسمى ايضا داء االهتزاز‪ ،‬وهو يعني التذبذب الميكانيكي لسطح ما حول نقطة‬
‫مرجعية‬
‫يقسم الى نوعين وهما اهتزاز الجسم بكامله‪ ،‬واالهتزاز الجزئي‬
 ‫مثل سائقي الشاحنات‪ ،‬الجرارات‪،‬الباصات وغيرها من‬ ‫اهتزاز الجسم بكامله‬
‫المركبات الكبيرة‪ ،‬حيث يهتز الجسم الى اعلى والى‬
‫اسفل بتذبذب يتراوح بين اثنان الى عشرين هيرتز‬
‫دلت الدراسات ان ذلك االهتزاز قد يؤدي الى تغير‬
‫ملحوظ في تكوين العظام في الجسم‪ ،‬اختالل في الجهاز‬
‫الهضمي فيما يتعلق بافرازاته وحركته‪ ،‬التهاب في غدة‬
‫البروستات وفي سرعة نقل السياالت العصبية اضافة‬
‫الى عدم انتظام في الرؤيا‬
‫قد يتعرض جزء من الجسم لالهتزاز مثل االيدي او‬ ‫االهتزاز الجزئي‬
‫االرجل وعلى ذبذبة تتراوح ما بين ثالثين الى اربعين‬
‫هيرتز‬
‫هذا ينتج من التعامل مع مجموعة من االدوات مثل‬
‫الحفارة الهوائية‪ ،‬المنشار الكهربائي ذو السلسلة‬
 ‫دوالي الساق‬
‫هي عبارة عن اوردة متمددة‪ ،‬ملتوية وسطحية بصمامات غير كفؤة‪ ،‬وتظهر بالعادة في‬
‫اوردة الساق‬
‫سبب ظهورها غير معروف تماما اال ان هناك عوامل تساعد على ذلك منها زيادة‬
‫ضغط البطن الداخلي‪ ،‬باالضافة الى اهمية عامل الوراثة‪ ،‬ومن العوامل االخرى‬
‫المساعدة الوقوف الطويل او الجلوس الخاطئ‬
‫امراض القلب المهني المنشأ‬
‫امراض الشرايين التاجية للقلب‬

‫عدم انتظام ضربات القلب‬

‫اعتالل عضلة القلب‬

 ‫امراض الشرايين التاجية للقلب‬
‫وهي ناتجة عن نقص التروية الدموية لعضلة القلب وما ينتج عنه من نقص في االكسجين وذلك‬
‫بسبب تضيق وتصلب في االوعية التاجية‬
‫يظهر المرض على شكل الم في الصدر دون تلف في عضلة القلب وهذا ما يسمى بالذبحة الصدرية‪،‬‬
‫او الم وتلف في عضلة القلب وهو ما يسمى باحتشاء عضلة القلب او الجلطة‪ ،‬او عدم انتظام عضالت‬
‫القلب‪ ،‬او الموت المفاجئ‬
‫من العوامل المهنية التي تزيد خطر االصابة بهذا المرض التعرضلثنائي كبريت الكربون‪ ،‬اول اكسيد‬
‫الكربون‪ ،‬او النتريت‬
‫اضافة الى عوامل اخرى مثل البرودة ‪ ،‬الحرارة‪ ،‬االغبرة المسببة للتليف‪ ،‬الضجيج او االشعاعات‬
 ‫اعتالل عضلة القلب‬
‫ينتج عن الفشل الوظيفي اللياف عضلة القلب‪ ،‬حيث تفشل الياف عضلة القلب في االنقباض المناسب‬
‫وترتخي مما يؤدي الى تضخم في القلب‬
‫تظهر االعراض على شكل ارهاق وقصر في النفس‬
‫من اهم المواد الكيماوية المؤثرة مادة الكوبالت‬
‫عدم انتظام ضربات القلب‬
‫حيث يكون هناك معدل غير طبيعي لضربات القلب‪ ،‬او في االنتظار‬
‫تظهر على شكل خفقات وقصر في النفس‬
‫نقص التروية الدموية لعضلة القلب يودي الى مثل هذه المشكلة‬
‫من المواد التي تسبب ذلك اكسيد الكربون‪ ،‬كلوريد المثلين والنتريت‬
‫امراض جهاز البول المهني المنشأ‬
 ‫العوامل المهنية المسببة الذية جهاز البول‬
‫يؤدي التعرض لها الى االصابة بتسمم كلوي‪ ،‬زيادة التركيز قد تؤدي الى موت خاليا الكلية‬ ‫المعادن الثقيلة‬
‫من هذه المعادن الزئبق‪ ،‬الكروميوم‪ ،‬اليورانيوم‪ ،‬والرصاص‬
‫بعض المذيبات تسبب تسمم كلوي‪ ،‬من هذه المذيبات رابع كلوريد الكربون وهو يستخدم في صناعة الشمع‪،‬‬ ‫المذيبات‬
‫الحبر‪ ،‬المطاط‪ ،‬يسبب التعرض لهذه المادة الى فشل كلوي حاد‬
‫تستخدم كمادة مضادة للتجمد‪ ،‬مادة تشحيم‪ ،‬تصنيع االغذية ومواد التجميل‬ ‫االثيلين جاليكون‬
‫يسبب فشل كلوي حاد‬
‫يذيب العديد من المواد العضوية‪ ،‬ويستخدم ايضا كمبيد لالفات‪ ،‬وفي صناعة زجاج النفرات والرايون‬ ‫ثنائي كبريت‬
‫يسبب فشل كلوي حاد‬ ‫الكربون‬
‫مثل حوادث الصدم في منطقة الكلى مما يؤدي الى جرح وبالتالي تلف بالكلى‬ ‫العوامل الفيزيائية‬

‫مثل بعض مبيدات االعشاب واسعة االنتشار‪ ،‬وهو مركب اليؤثر بشكل مباشر على الكلى وانما يؤثر على‬ ‫المبيدات الحشرية‬
‫وظائف الكلى‬
‫امراض العين المهنية‬
‫االصابات واالمراض الناجمة عن العوامل الميكانيكية‬
‫تحدث االصابة نتيجة ارتطام االجسام المتطايرة بالعين‪ ،‬شدة الضرر تتناسب طرديا مع شدة‬
‫االرتطام‬
‫قد يحدث نتيجة االصابة نزيف دموي داخل انسجة العين‪ ،‬تمزق في االنسجة المختلفة في‬
‫العين‪ ،‬او كسر في محجر العين‬
‫من هذه االصابات خلع العدسة‪ ،‬انفصال القزحية‪ ،‬انفصال الشبكية وقطع العصب البصري‬
‫قد تقع االصابة نتيجة ارتطام اجسام خفيفة متطايرة بالعين‪ ،‬ويعتمد تاثير هذه االجسام على سرعة‬
‫تطايرها ودرجة صالبتها ومساحة سطحها وانتظامه‪ ،‬وكذلك على نسبة ذوبانه في السائل الدمعي‬
‫ودرجة تفاعلها الكيماوي معه‬
‫امثلة على االصابات الناتجة‬
‫نفوذ هذه االجسام الى داخل القرنية‪ ،‬قد تلتصق بالقرنية‪ ،‬اة تحدث تقرح بها‬
‫تتراوح االعراض بين االم شديدة واحمرار بالعين وعدم القدرة على مواجهة الضوء‬
‫امراض العين االلتهابية والتحسسية‬
 ‫لها قدرة عالية على اختراق العين‬ ‫القلويات‬

‫تسبب حروق في العين‬ ‫االحماض‬

‫يؤدي لى انحالل وتفسخ الشبكية‪ ،‬الخوف من الضوء‪ ،‬خلل في حركة العين‪ ،‬تكبير‬ ‫ثاني اكسيد الكربون‬
‫مساحة النقطة العمياء‪ ،‬ونقص القدرة على التكيف في الظالم‬
‫مهيج لملتحمة العين والقرنية والجفون‬ ‫حامض الكبريت‬

‫يسبب التهاب القرنية والملتحمة‪ ،‬يزيد من رهاب الضوء‬ ‫كبريت الهيدروجين‬

‫تسبب تصبغ الملتحمة والقرنية وهذا يؤدي الى فقد االبصار‬ ‫ابخرة الكوينون‬

‫تهيج العين واالغشية المخاطية‬ ‫الكيتونات‬

‫يسبب عمى كلي نتيجة الضمور البصري‬ ‫الميثانول‬

‫يسبب اعتام القرنية وبالتالي قد يسبب العمى‬ ‫حامض النتريك المركز‬

 ‫اهم االعراض التي تظهر عند تعرض العين للمواد الكيماوية هي التهاب ملتحمة العين‬
‫والجفون‪ ،‬احمرار العين وتورمها‪ ،‬حدوث تقرحات في الملتحمة او القرنية‬
‫كما ان الجلد المجاور للعين قد يتعرض للضرر‬
‫قد يشعر الفرد بالم شديد في العين مع عدم القدرة على مواجهة الضوء‪ ،‬وقد يحدث التصاقات‬
‫في جفون العين‬
‫امراض العين الناجمة عن العوامل الفيزيائية‬
 ‫امراض العين الناجمة عن الحرارة‬
‫يؤدي تطاير المواد الساخنة الى اصابة العين بحروق موضعية مؤلمة مع ظهور اعراض التهابات‬
‫القرنية والملتحمة‪ ،‬وهذه الحروق اذا كانت بسيطة فانها التترك اثرا بعد عالجها‪ ،‬اما اذا كانت‬
‫الحرارة عالية فانها تحرق العين وقد تتلفها‬
‫المرض االخر الناجم عن الحرارة فهو الساد الحراري‬
 ‫امراض العين الناجمة عن سوء االضاءة‬
‫زيادة شدة االضاءة تؤدي الى ضعف االبصار نتيجة الجهاد العين‪ ،‬الشعور بالتعب والدوخة والزغللة‬
‫والصداع في مؤخرة الراس‪ ،‬االصابة بمرض الساد‪ ،‬التهاب العين مع الم شديد‬

‫اما قلة االضاءة فتؤدي الى قصر النظر‪ ،‬وترأرؤ العين‬

‫امراض العين الناجمة عن التعرض لالشعة‬
‫التعرض الشعة اكس يؤدي الى حدوث الساد‬

‫تعرض العين الى االشعة فوق البنفسجية يؤدي الى التهاب القرنية الضوئي‬

‫التعرض الى االشعة تحت الحمراء يؤدي الى مرض الساد الحراري‬

‫التعرض الشعة الليزر يودي الى اتالف الشبكية‬

‫التعرض الى اشعاع الموجات القصيرة تسبب الساد‬

 ‫امراض العصب البصري‬
‫التسمم بالرصاص والزئبق والزرنيخ يؤدي الى التهاب االعصاب المحركة لمقلة العين والتهاب‬
‫العصب البصري وقد تحدث العمى في بعض االحيان‬
‫اما الكحول المثيلي وميثل البرومين فقد يؤدي الى ضعف االبصار نتيجة ضمور العصب البصري‬
‫وفي الحاالت الشديدة قد تؤدي الى فقد االبصار‬
‫اما ثاني كبريتور الكربون والبنزول يؤدي الى اضعاف حساسية القرنية وبالتالي تقرحما وانثقابهما‬
‫والتعرض للنسب العالية من بروميد الميثان وكلورو ميثان يؤدي الى العمى الجزئي او الرؤية‬
‫المزدوجة‬
‫امراض االنف واالذن والحنجرة المهنية‬
 ‫امراض االنف المهنية‬
‫التعرض لمواد متطايرة في الجو يسبب بعض التحسسات‬ ‫االمراض التحسسية‬
‫من االمثلة على هذه المواد حبوب الطلع‪ ،‬الغبار‪ ،‬العث‬
‫تتميز الحالة بالعطاس المتكرر وسيالن االنف وانسداد في‬
‫الممرات االنفية‬
‫قد يصاب االنف بالتهابات نتيجة التعرض لجراثيم مختلفة‬ ‫االمراض االلتهابية‬
‫خصوصا باالعمال التي يوجد فيها جراثيم بكثرة مثل‬
‫دباغة الجلود وصناعة الفراء‬
‫من المواد التي قد تسبب االورام الكروم‪ ،‬النيكل وغبار‬ ‫اورام االنف‬
‫الخشب والجلود‬
 ‫امراض االذن المهنية‬
‫نقص السمع المهني‬
‫يصيب العمال الذين يعملون بمهن فيها ضجيج ‪ ،‬وقد تصل الحالة الى فقد السمع‬
‫عندما يحس العامل بنقص السمع يكون قد حصل تلف حسي عصبي يؤثر على ذبذبات صوت‬
‫المحادثة البشرية‬
‫اال انه وقبل الوصول لهذه المرحلة يستطيع الطبيب مالحظة التغيرات التي تحدث من خالل تخطيط‬
‫السمع‬
 ‫امراض الحنجرة المهنية‬
‫بعض الكائنات الحية التي قد توجد في بيئة العمل‬ ‫االفات االلتهابية والتحسسية‬
‫تؤثر على الحنجرة على شكل التهابات مثل مرض‬
‫السل‬
‫ومن العوامل االخرى المؤثرة على الحنجرة الدخان‬
‫والحرائق والغازات‬

‫معدل عمر االصابة بهذا الورم ستون عاما ويصيب‬ ‫االفات الورمية‬
‫الرجال اكثر من النساء بعشر مرات‬
‫امراض الجهاز الحركي المهنية‬
 ‫مرض االهتزاز‬

‫يؤثر االهتزاز في تغيير شكل العظام عقب اهتزاز الجسم بكامله بشكل متكرر‬
 ‫تغيرات الضغط الجوي‬
‫يزيد الضغط الجوي في عدة مهن عن الضغط الجوي على سطح البحر‬
‫اهم مشكلة للعمل تحت الضغط الجوي المرتفع هو التوزيع غير المتساوي للضغط في الفراغات‬
‫الهوائية في االنسجة‬
‫ينتج عن ذلك الم شديد في المفاصل والعضالت العميقة في الجسم او الم في العظام‬
‫في حالة تكون فقاعات غازية في الحبل الشوكي يؤدي الى الشلل‬
‫السبب في كل ذلك هو مغادرة النيتروجين الذائب في الدم بسبب تخفيف الضغط ويصبح على شكل‬
‫فقاعات هوائية تعيق التروية‬
 ‫امراض الفقرات المهنية‬
‫الكسور الشعرية للفقرات‬
‫هذه الكسور تحدث في الغالب نتيجة االصابات االلتوائية وتزداد المشكلة عند وجود بعض العوامل‬
‫منها‬
‫انقراض الفقرات‬
‫نقص الكلس في الفقرات‬

‫الفتق القرصي بين الفقرات‬

‫فتق الجزء الخلفي من الياف القرص الموجود بين الفقرات‬
 ‫امراض المفاصل المهنية‬
‫ناجم عن فرط استخدام المرفق خصوصا عند ادارة اليد‬ ‫مرض مرفق التنس‬
‫تمام لتصبح راحة اليد باتجاه االسفل‬

‫قد يحصل نتيجة لصدمة التهابات مفصلية رئوية‪ ،‬مرض‬ ‫التهاب الكيسات المصلية في المفاصل‬
‫النقرص واختالل االنسجة الضامة‬
‫وعندما تكون الحالة حادة تتميز االصابة بالم موضعي‬
‫شديد مع الحد من نشاط الجزء المصاب وحركته‬
‫امراض االوتار العضلية واربطتها المهنية‬
‫التهاب اغمدة االوتار العضلية‬
‫تحدث هذه االلتهابات عقب صدمة او التهابات اخرى مثل المفصلية الرئوية‬
‫وتحدث في العادة في مرابط اليد او الرسغ مما يسبب الم في مناطق محددة‬