PKES 3053 : PERTOLONGAN CEMAS

ECC –EAR –CPR

PROCEDURE
DISEDIAKAN OLEH :
AHMAD HAKIMUL ADRY BIN ROSLI
SITI FATIMAH ZAHRAH BINTI HASHIM

OPSYEN :
3 PISMP PJ2
IPGK TEMENGGONG IBRAHIM

PENSYARAH :
EN. ABDUL HALIM BIN ABDUL WAHAB.
 APA ITU ECC??
• Pemulihan Jantung dari luar (tekanan dada)/ External
Cardiac Compression.
• Digunakan ketika gagal mengesan denyut jantung (nadi)
mangsa.
• Untuk memaksa darah beredar menerusi jantung dan
keseluruhan anggota badan.

• FAKTOR :-
– Serangan jantung.
PROSEDUR ECC!!
(mangsa dewasa)
1.1. Baringkan
Baringkanmangsa
mangsasecara
secaraterlentang.
terlentang.
2.2. Pembantu
Pembantumelutut
melututdidisisi
sisikanan
kananmangsa
mangsa(jantung
(jantung
condong
condongdidisebelah
sebelahkiri-
kiri-mudah
mudahbuatbuattekanan)
tekanan)
3.3. Letakkan
Letakkanjari
jaritelunjuk
telunjukkekeatas
atassternum
sternummangsa.
mangsa.
4.4. Letak
Letakbahagian
bahagianbelakang
belakangtapak
tapaktangan
tangankanan
kanankekeatas
atas
sternum.
sternum.
5.5. Tindihkan
Tindihkantapak
tapaktangan
tangankiri
kiridengan
denganselang-
selang-selikan
selikanjari
jari
jemari.
jemari.
6.6. Kedudukan
Kedudukantangan
tangandidiatas
atassternum.
sternum.
7.7.Tekan
Tekantulang
tulangdada
dadakekebawah.
bawah.
8.8.Tekan
Tekansecara
secarategak
tegakdengan
denganlengan
lenganlurus
luruskeke
atas dada mangsa.
atas dada mangsa.
9.9.Tekan
Tekandada
dadasedalam
sedalamlebih
lebihkurang
kurang4-5
4-5cm,
cm,
kemudian
kemudianlepaskan
lepaskantanpa
tanpamengangkat
mengangkat
tangan.
tangan.(ulang
(ulangtekanan
tekanansehingga
sehingga100
100beat
beat
seminit
seminit: :kiraan
kiraanone,
one,two,
two,three…..)
three…..)
10.
10.Kedudukan
KedudukanPemulihan
Pemulihan/ /Recovery
RecoveryPosition.
Position.
––Siku dibengkokkan
Siku dibengkokkan
––Salur udara dibuka (condongkan kepala, angkat dagu
Salur udara dibuka (condongkan kepala, angkat dagu
mangsa)
mangsa)
––Letakkan bahagian belakang tangan mangsa ke atas
Letakkan bahagian belakang tangan mangsa ke atas
pipi.
pipi.
 PROSEDUR ECC!!
(kanak-kanak)
- Bawah 8 tahun -
1.1. Lakukan
LakukanECC
ECCmengikut
mengikutprosedur
prosedurorang
orangdewasa.
dewasa.
2.2. Menggunakan
Menggunakansebelah
sebelahtangan
tangansahaja.
sahaja.
3.3. Lakukan tekanan dada dengan 100 beat seminit.
Lakukan tekanan dada dengan 100 beat seminit.
4.4. Tekanan
Tekanandada
dadasedalam
sedalam2.52.5cm.
cm.
 PROSEDUR ECC!!
(BAYI < 1 tahun)
1.1. Lakukan
LakukanECC
ECCmengikut
mengikutprosedur
prosedurorang
orangdewasa.
dewasa.
2.2. Menggunakan
Menggunakan22jari
jarisahaja
sahaja(jari
(jaritelunjuk
telunjukdan
danjari
jari
hantu).
hantu).
3.3. Lakukan
Lakukantekanan
tekanandada
dadadengan
dengan120 120beat
beatseminit.
seminit.
4.4. Tekanan
Tekanandada
dadasedalam
sedalam1.5
1.5cm.
cm.
 APA ITU EAR??
• Resusitasi Udara Hembusan/ Expired Air
Resuscitation.
• Penyelamat memberi bantuan pernafasan kepada
mangsa yang terhenti nafasnya, tetapi nadinya masih
berdenyut.
• Terdapat 3 teknik EAR :-
» MULUT  MULUT
» MULUT  HIDUNG
» MULUT  HIDUNG  MULUT
(Kebiasaannya mangsa kanak-kanak)
 PROSEDUR
EAR!!
• • Baringkan mangsa.
Baringkan mangsa.
• • Longgarkan pakaian di kawasan leher.
Longgarkan pakaian di kawasan leher.
• • Buka mulut mangsa, masukkan jari ke dalam mulut
Buka mulut mangsa, masukkan jari ke dalam mulut
mangsa
mangsadan
dankeluarkan
keluarkanbendalir
bendaliryang
yangmenyekat
menyekatruang
ruang
udara
udara(darah,
(darah,muntah,
muntah,gigi
gigiyang
yangpatah
patahdan
dangigi
gigipalsu).
palsu).
 PROSEDUR
EAR!!
1. Pegang belakang leher mangsa dengan satu tangan. Letakkan
1. Pegang belakang leher mangsa dengan satu tangan. Letakkan
pangkal sebelah tapak tangan lagi pada dahi mangsa &
pangkal sebelah tapak tangan lagi pada dahi mangsa &
dongakkan kepalanya sejauh mungkin.
dongakkan kepalanya sejauh mungkin.
2. Picit hidung mangsa, Tarik nafas dalam-dalam, buka mulut
2. Picit hidung mangsa, Tarik nafas dalam-dalam, buka mulut
mangsa dan lekapkan mulut penyelamat, hembuskan nafas dan
mangsa dan lekapkan mulut penyelamat, hembuskan nafas dan
perhatikan dada mangsa. Sekiranya dada bergerak naik,
perhatikan dada mangsa. Sekiranya dada bergerak naik,
bermakna udara telah masuk ke dalam paru-paru mangsa.
bermakna udara telah masuk ke dalam paru-paru mangsa.
3. Jika mangsa seorang kanak-kanak, hembus nafas melalui hidung
3. Jika mangsa seorang kanak-kanak, hembus nafas melalui hidung
dan mulutnya dengan mulut penyelamat tetapi jangan hembus
dan mulutnya dengan mulut penyelamat tetapi jangan hembus
kuat seperti orang dewasa.
kuat seperti orang dewasa.
 PROSEDUR
EAR!!
4. Tunggu dada mangsa bergerak turun kemudian ulangi
4. Tunggu dada mangsa bergerak turun kemudian ulangi
prosedur yang sama. Lakukan sebanyak empat kali
prosedur yang sama. Lakukan sebanyak empat kali
secara berterusan dengan cepat.
secara berterusan dengan cepat.
5. Teruskan resusitasi mulut-ke-mulut (pada kadar 10
5. Teruskan resusitasi mulut-ke-mulut (pada kadar 10
pernafasan seminit) sehingga mangsa boleh bernafas
pernafasan seminit) sehingga mangsa boleh bernafas
dengan sendiri sehingga pasukan perubatan tiba.
dengan sendiri sehingga pasukan perubatan tiba.
6. Apabila mangsa boleh bernafas dengan sendiri, pada
6. Apabila mangsa boleh bernafas dengan sendiri, pada
kedudukan pemulihan, lakukan CPR.
kedudukan pemulihan, lakukan CPR.
7. Sekiranya terdapat kecederaan tulang belakang dan ketiadaan
7. Sekiranya terdapat kecederaan tulang belakang dan ketiadaan
pernafasan/nadi, anda masih perlu lakukan resusitasi dan kekalkan
pernafasan/nadi, anda masih perlu lakukan resusitasi dan kekalkan
keadaan saluran udara.
keadaan saluran udara.
 PROSEDUR
EAR!!
8. Kekalkan keadaan dalam kedudukan rehat (Recovery
8. Kekalkan keadaan dalam kedudukan rehat (Recovery
Position) tanpa mendongakkan atau mengangkat
Position) tanpa mendongakkan atau mengangkat
dagu dengan banyak kerana akan memberi
dagu dengan banyak kerana akan memberi
kecederaan yang serius pada leher mangsa.
kecederaan yang serius pada leher mangsa.
9. Lakukan resusitasi mulut-ke-mulut dan tekanan dada
9. Lakukan resusitasi mulut-ke-mulut dan tekanan dada
sekiranya pernafasan dan nadi masih tiada.
sekiranya pernafasan dan nadi masih tiada.
10. Sekiranya anda perlu menelentangkan mangsa bagi melakukan resusitasi,
10. Sekiranya anda perlu menelentangkan mangsa bagi melakukan resusitasi,
bantuan orang lain diperlukan. Pastikan kepadla, badan, ibu jari kaki berada
bantuan orang lain diperlukan. Pastikan kepadla, badan, ibu jari kaki berada
dalam garisan yang lurus. Kekalkan sokongan kepada kepala.
dalam garisan yang lurus. Kekalkan sokongan kepada kepala.
11. EAR perlu diteruskan sehingga mangsa boleh bernafas dengan sendiri/
11. EAR perlu diteruskan sehingga mangsa boleh bernafas dengan sendiri/
ketibaan pasukan keselamatan. Sekiranya jantung terhenti, LAKUKAN
ketibaan pasukan keselamatan. Sekiranya jantung terhenti, LAKUKAN
CPR.
CPR.
 APA ITU CPR??
• Resusitasi Kardiopulmonari / Cardiopulmonari Resuscitation.
• Resusitasi Kardiopulmonari / Cardiopulmonari Resuscitation.
• Bantuan awal untuk mengekalkan secara manual fungsi otak
• Bantuan awal untuk mengekalkan secara manual fungsi otak
sehingga langkah selanjutnya bagi mengembalikan aliran darah
sehingga langkah selanjutnya bagi mengembalikan aliran darah
dan pernfasan mangsa setelah jantung terhenti berdegup.
dan pernfasan mangsa setelah jantung terhenti berdegup.
• Tekanan dilakukan adalah sedalam 5cm pada kadar sekurang-
• Tekanan dilakukan adalah sedalam 5cm pada kadar sekurang-
kurangnya 100 beat seminit tambahan dengan membekalkan
kurangnya 100 beat seminit tambahan dengan membekalkan
pernafasan dari mulut ke mulut.
pernafasan dari mulut ke mulut.

• FAKTOR PENYEBAB :
• FAKTOR PENYEBAB :
» Jantung terhenti menyebabkan mangsa pengsan
» Jantung terhenti menyebabkan mangsa pengsan
beberapa saat. Jika CPR dilakukan dalam masa yang
beberapa saat. Jika CPR dilakukan dalam masa yang
cepat, mangsa mempunyai peluang untuk dipulihkan.
cepat, mangsa mempunyai peluang untuk dipulihkan.
 CPR!!!
• NISBAH PENGENDALIAN CPR
• NISBAH PENGENDALIAN CPR
• (TEKANAN DADA : HEMBUSAN NAFAS)
• (TEKANAN DADA : HEMBUSAN NAFAS)
• DEWASA, KANAK-KANAK, BAYI
• DEWASA, KANAK-KANAK, BAYI
(Jika 1 orang penyelamat)
(Jika 1 orang penyelamat)
– 30 : 2
– 30 : 2
(Jika 2 orang penyelamat)
(Jika 2 orang penyelamat)
– 15 : 2 (Bayi dan Kanak-Kanak)
– 15 : 2 (Bayi dan Kanak-Kanak)
 PROSEDUR
CPR (DRABC)!!

D = DANGER (BAHAYA)
D = DANGER (BAHAYA)
R = RESPONSE (TINDAK BALAS)
R = RESPONSE (TINDAK BALAS)
A = AIRWAY (SAURAN PERNAFASAN)
A = AIRWAY (SAURAN PERNAFASAN)
B = BREATHING (PERNAFASAN)
B = BREATHING (PERNAFASAN)
C = CIRCULATION (PEREDARAN DARAH) //
C = CIRCULATION (PEREDARAN DARAH) //
COMPRESSION = TEKANAN DADA
COMPRESSION = TEKANAN DADA
 PROSEDUR
CPR (DRABC)!!
DANGER (BAHAYA)
DANGER (BAHAYA)

• Nilai situasi yang berlaku tempat kejadian.

• Nilai situasi yang berlaku tempat kejadian.
• Alihkan benda yang boleh mendatangkan bahaya
• Alihkan benda yang boleh mendatangkan bahaya
kepada penyelamat dan mangsa
kepada penyelamat dan mangsa
• Hubungi 999 untuk
• Hubungi 999 untuk
tindakan awal.
tindakan awal.
 PROSEDUR
CPR (DRABC)!!
RESPONSE
RESPONSE(TINDAKBALAS)
(TINDAKBALAS)
• • Periksa tindakbalas mangsa. Gerakkan bahu
Periksa tindakbalas mangsa. Gerakkan bahu
mangsa
mangsadan
danTanya
Tanya“awak
“awakok
okke?”
ke?”
• • Letakkan mangsa terlentang di atas permukaan
Letakkan mangsa terlentang di atas permukaan
yang
yangpadat.
padat.Jangan
Janganbanyak
banyakmelakukan
melakukanpergerakan
pergerakan
pada
pada mangsa
mangsa supaya
supaya dapat
dapat mengelakkan
mengelakkan
kecederaan
kecederaanyang
yangserius.
serius.
 PROSEDUR
CPR (DRABC)!!
COMPRESSIONS (TEKANAN DADA)
COMPRESSIONS (TEKANAN DADA)

• Jika tiada tanda-tanda pernafasan normal, batuk atau

• Jika tiada tanda-tanda pernafasan normal, batuk atau
sebarang pergerakan pada pesakit, mulakan tekanan dada.
sebarang pergerakan pada pesakit, mulakan tekanan dada.
• Letakkan tangan di tengah dada/sternum Bone (ulu hati), dan
• Letakkan tangan di tengah dada/sternum Bone (ulu hati), dan
tekan 1.5 – 2 inci dalam sebanyak 15 kali pada kadar 80-100
tekan 1.5 – 2 inci dalam sebanyak 15 kali pada kadar 80-100
kali seminit dengan kiraan (Satu, dua tiga sehingga 15.
kali seminit dengan kiraan (Satu, dua tiga sehingga 15.
• Teruskan dengan 2 hembusan setiap kali 15 tekanan
• Teruskan dengan 2 hembusan setiap kali 15 tekanan
sehingga bantuan perubatan tiba.
sehingga bantuan perubatan tiba.
 PROSEDUR
CPR (DRABC)!!
BREATHING (PERNAFASAN)
BREATHING (PERNAFASAN)

• Letakkan pipi dekat dengan hidung dan mulut mangsa,

• Letakkan pipi dekat dengan hidung dan mulut mangsa,
lihat arah dada mangsa.
lihat arah dada mangsa.
• Lihat, dengar dan rasa pernafasannya selama 5-10 saat.
• Lihat, dengar dan rasa pernafasannya selama 5-10 saat.
• Jika tiada pernasan picit hidung mangsa sehingga
• Jika tiada pernasan picit hidung mangsa sehingga
tertutup dan beri 2 hembusan nafas ke dalam mulut
tertutup dan beri 2 hembusan nafas ke dalam mulut
mangsa selama 2 saat setiap hembusan
mangsa selama 2 saat setiap hembusan
PROSEDUR CPR
(kanak-kanak)
1-8 tahun
• Cara pelaksanaan CPR bagi kanak-kanak adalah sama
• Cara pelaksanaan CPR bagi kanak-kanak adalah sama
dengan orang dewasa kecuali 3 langkah di bawah ini :-
dengan orang dewasa kecuali 3 langkah di bawah ini :-
– Jika anda bersendirian dengan kanak-kanak tersebut lakukan
– Jika anda bersendirian dengan kanak-kanak tersebut lakukan
CPR selama 2 minit sebelum menghubungi ambulans.
CPR selama 2 minit sebelum menghubungi ambulans.
– Guna sebelah tangan/ kedua belah tangan untuk melakukan
– Guna sebelah tangan/ kedua belah tangan untuk melakukan
tekanan dada.
tekanan dada.
– Berikan tekanan 1-1.5 inci dalam.
– Berikan tekanan 1-1.5 inci dalam.
PROSEDUR CPR
(bayi < 1 tahun)
• Jerit dengan perlahan tepuk bahu. Sekiranya tiada
• Jerit dengan perlahan tepuk bahu. Sekiranya tiada
tindak balas, terlentangkan bayi, buka salur pernafasan
tindak balas, terlentangkan bayi, buka salur pernafasan
dengan mendongakkan kepala dan angkat dagu bayi.
dengan mendongakkan kepala dan angkat dagu bayi.
Jangan dongakkan terlalu jauh. Berhati-hati.
Jangan dongakkan terlalu jauh. Berhati-hati.
• Beri 2 hembusan nafas sekiranya bayi tidak bernafas.
• Beri 2 hembusan nafas sekiranya bayi tidak bernafas.
Tutup mulut dan hidung bayi dengan mulut anda dan
Tutup mulut dan hidung bayi dengan mulut anda dan
hembus dengan kadar 1.5-2 saat setiap hembusan.
hembus dengan kadar 1.5-2 saat setiap hembusan.
• Periksa pergerakan dada bayi untuk bantuan pernafasan.
• Periksa pergerakan dada bayi untuk bantuan pernafasan.
PROSEDUR CPR
(kanak-kanak)
1-8 tahun
• • Beri tekanan dada dan 1 hembusan pada kadar 1000x
Beri tekanan dada dan 1 hembusan pada kadar 1000x
beat
beat seminit.
seminit. Letakkan
Letakkan 22 jari
jari didi tengah-tengah
tengah-tengah
dada/sternum
dada/sternumbone.
bone.Tekan
Tekanantara
antara0.5-1
0.5-1inci.
inci.
• • Ulangi dengan 2 hembusan nafas dan 15 tekanan.
Ulangi dengan 2 hembusan nafas dan 15 tekanan.
Selepas
Selepas11minit.
minit.Periksa
Periksanadi.
nadi.Jika
Jikatiada,
tiada,ulang
ulanglagi
lagi11
pusingan
pusinganCPRCPRsehingga
sehingganadi
nadidalam
dalambacaan
bacaannormal
normal
dan sehingga ketibaan pasukan perubatan.
dan sehingga ketibaan pasukan perubatan.
Sekian, Terima
Kasih!

1 bantuan boleh
menyelamatkan 1
nyawa…