VISOKA MEDICINSKA ŠKOLA

ZDRAVSTVA DOBOJ
SMJER: ZDRAVSTVENA
NJEGA/SESTRINSTVO

Fizikalna terapija na odjeljenjima intenzivne njege

Seminarski rad
Predmet: Fizikalna medicina i rehabilitacija

Mentor: Student:
Prof. dr.Nenad Jurić Elio Knežević
Oktobar, 2020. godine
Fizikalna terapija
Liječenje prirodom odnosno agensima
Fizikalna medicina obuhvata fizikalnu terapiju i dijagnostiku
Najstarije medicinsko liječenje
Daje izuzetno dobre rezultate
Fizikalna terapija
Usluga koju obavlja, vodi ili nadgleda fizioterapeut
Sastoji se od procjene, utvrđivanja funkcionalnog statusa (fizioterapeutska
dijagnoza), planiranja, intervencije i evaluacije
Terapija pomaže tako što:
uklanja bol ili ga smanjuje
poboljšava kretanje, lokalnu cirkulaciju
povećava elastičnost mehkih tkiva
pomaže kod oporavka poslije sportske povrede
sprječava postupak operacije i otklanja svaku varijantu invalidnosti
rehabilitacija nakon moždanog udara, nesreće, povrede ili operacije
pomaže u kontrolisanju mokraćne bešike
Procjena stanja
Uključuje pregled pojedinca upoznavanjem doktora sa dokumentacijom

Uzima se anamneza

Nakon zaključivanja dobija se fizioterapeutska dijagnoza

Dijagnoza i planiranje
Dijagnoza može biti izražena poremećajima u pokretu ili nesposobnosti,
sindromima
Planiranje počinje određivanjem potrebe za intervencijom
Nekada dovodi do upućivanja drugom stručnjaku
Intervencija i evaluacija
Intervencija uključuje:
manualnu terapiju, terapijske vježbe, primjenu fizikalnih agensa, elektroterapijske i
mehaničke procedure, funkcionalni trening, opskrbu pomoćnim sredstvima i
pomagalima, upute i savjete u vezi sa pacijentom, vođenje dokumentacije te
koordinaciju i komunikacija s pacijentom.
Evaluacija zahtijeva ponovljeni pregled u svrhu utvrđivanja rezultata fizioterapijske
brige
Rehabilitacija
kineziterapija,
fototerapija,
elektroterapija,
hidroterapija,
terapija laserom  i masaža
Kineziterapija
Terapija pokretom
Primjenjuje se za jačanje mišića, prevenciju ozlijeda i oporavak oštećenih fukncija
kretanja
Elektroterapija
Upotreba električne struje za liječenje
Transkutana nervna stimulacija (TENS)
Fizikalna terapija na intenzivnoj njezi
Intenzivna medicina hospitalizira vrlo teško bolesne osobe
Briga bolesnika visoke kvalitete
Uzroci:
Generalizirani
Lokalizirani
Fizikalna terapija na intenzivnoj njezi
Životno ugroženim bolesnicima smatraju se svi oni kojima je potrebna ventilacija
pluća, bolesnici u stanju kome, šoka, koji su uspješno reanimirani, prijemi nakon
velikih operacija.
Fizioterapija
 
Liječenje bolesnika u jedinici intenzivnog liječenja zahtijeva visoko educiran
zdravstveni tim Jedan od važnih članova u timu je fizioterapeut, koji provodi
fizioterapeutsku procjenu i potrebne intervencije.
Bolesnik primljen u jedinicu intenzivnog liječenja često zahtijeva neki oblik
respiratorne potpore poput mehaničke ventilacije ili terapije kisikom.
Kod takvih slučajeva oporavak je nekad dug i težak, ali fizioterapeut pomoću
različitih procedura poput pozicioniranja pacijenta, manualne hiperinflacije, sukcije
proksimalnih dišnih puteva, terapijskih vježbi i ostalih važnih intervencija održava i
unaprjeđuje funkcionalni status bolesnika.
Fizioterapija
Fizioterapeut igra važnu ulogu u rehabilitaciji bolesnika

Cilj ozdravljenje bolesnika

Respiratorni fizioterapeut
Respiratorna terapija
Provodi se kod pacijenata sa oboljelim plućima ili narušenom funkcijom pluća
Tretman se sastoji od procjene i intervencije
Edukacija pacijenta vježbama (vježbe za disanje, za mobilnost prsnog koša...)
Primjena instrumenata: respifit, biofeedback, acapella
Metode respiratorne fizioterapije
RELAKSACIJA
VJEŽBE DISANJA
POLOŽAJNA DRENAŽA
Od posebnog značaja je prevencija respiratornih komplikacija kao što su VAP
(upala pluća izazvana respiratorom), upala pluća, plućna kondenzacija i sl.
Od ostalih manualnih tehnika i zahvata u fizikalnoj terapiji respiratornog sistema
provodi se vježba potpomaganja disanja i iskašljavanja, a vrši se vanjskim
pritiskom na prsni koš, perkusijom, odnosno, intermitentnim udarcima šaka na prsni
koš, vibracijom, odnosno, intermitentnim pritiscima šaka na zid prsnog koša koji
proizvodi vibracije prsnog koša i pluća ispod njega tokom izdisaja.
Terapija poslije moždanog udara
Kvalitetna rehabilitacija obavezna
Procjena fukncionalnih sposobnosti bolesnika
Vježbe ravnoteže i koordinacije
Razvijanje selektivnih pokreta
Kineziterapija
Kriomasaža, termoterapija, TENS, FENS, elektroterapija...
Postoperativna rehabilitacija
Imobilizacija – prva faza nakon operacije
U ovoj fazi su uključene vježbe za prevenciju upale pluća
3-4 dana nakon operacije slijedi fizioterapija
UHF terapija
Elektrostimulacija
Magnetska terapija
Elektroforeza
Laserska terapija
Lokalne masaže
Rehabilitacija bolesnika nakon kome
Ponekad nakon kome pacijenti gube sposobnosti sjediti, samostalno hodati
Konfuzija, gubitak orjentaciije
Kineziterapija je najvažnija kod ovakvih bolesnika
REHABILITACIJA BOLESNIKA REHABILITACIJA BOLESNIKA
NAKON NESREĆE U VEGETATIVNOM STANJU

Nesreće uzrokuju povrede u Dolazi do ekstezivne disfunkcije

vratu, glavobolje, trzajnu bol mozga
Ozlijede ramena i kukova Rehabilitacija
Upotreba lasera, elektroterapije i Masaže
ultrazvuka za smanjenje upalnog Stimulacija magnetnim valovima
procesa
Vježbe za gornje ekstremitete i Stimulacija električnom
vratne mišiće energijom
Zaključak
Proces fizioterapije ima višestruk značaj
Prisutan velik broj vježbi za pomoć fizioterapeuta bolesniku
Kineziterapija – od velikog značaja
Cijeli proces rehabilitacije mora biti pod nadzorom stručnog tima
Preveniranje brojnih komplikacija bolesnika sa teškom dijagnozom (intenzivna
njega)
Hvala na pažnji!!!