FIZIOTERAPIJA U

PSIHIJATRIJI
FIZIOTERAPIJA U PSIHIJATRIJI
Uključuje:
 procjenu
 analizu
 funkcionalnu dijagnozu
 prognozu
 cilj
 planiranje
 intervencije
 evaluaciju
 dokumentiranje
PROCJENA
Subjektivni pregled (osobna anamneza) obuhvaća:
 sve podatke o pacijentu vezane za problem zbog kojeg dolazi
 dob
 spol
 zanimanje
 lokalizacija boli 

Objektivni pregled (opservacija) obuhvaća:

 Fazu promatranja pacijenta
 posturu
 ponašanje
 spremnost na suradnju
 deformacije
 ožiljci
 crvenilo
 otekline
 obrasci pokreta

Metode procjene: opservacija, mjerenja i testovi

POSTUPCI MJERENJA I TESTOVI
(NAKON PROCJENE):
 Opseg pokreta
 Manualni mišićni test (MMT)
 Bergova skala balansa (BBS)
 Test aktivnosti svakodnevnog života (Barthel index)
 Funkcionalno mjerenje nezavisnosti (FIM)
 Test ustajanja sa stolca (StST)
 Procjena intenziteta boli (VAS)
 palpacija, procjena tonusa, test aktivnih pokreta
 test pasivnih pokreta,
 procjena ravnoteže,
 procjena mišićne koordinacije, obrazac hoda
Analiza
Analiza prikupljenih podataka i postavljanje prioritetnog problema

Funkcionalna dijagnoza
funkcionalni status osobe, posebice funkcije odgovarajućeg tjelesnog sustava ili dijela tijela.

Prognoza
razina optimalnog poboljšanja do kojeg može dovesti fizioterapija i vremenski rok potreban
za postizanje te razine.
Ciljevi
 moraju biti precizno definirani, što će bolesnik moći i pod kojim uvjetima, u kojim okolnostima, te do koje
razine ili stupnja.

Planiranje
 počinje određivanjem potrebe za intervencijom i vodi razvoju plana, uključujući mjerive rezultate ciljeva
dogovorenih u suradnji s bolesnikom (med. osobljem).
INTERVENCIJE
 uključuju:
 manuelnu terapiju,
 terapijske vježbe,
 primjenu fizikalnih sredstava,
 opskrbu pomoćnim sredstvima i pomagalima,
 upute i savjeti,
 vođenje dokumentacije,
 koordinacija i komunikacija s bolesnikom i obitelji
Evaluacija
 zahtijeva ponovni pregled u svrhu utvrđivanja rezultata fizioterapijske skrbi

Dokumentiranje
 evidentiranje svih provedenih postupaka
FIZIOTERAPIJA KOD OSOBA OBOLJELIH OD
PSIHOTIČNIH POREMEĆAJA

FIZIOTERAPIJSKA PROCJENA
Subjektivni pregled (osobna anamneza) obuhvaća:
 sve podatke o pacijentu vezane za problem zbog kojeg dolazi
 dob
 spol
 zanimanje
 lokalizacija boli

Objektivni pregled (opservacija) obuhvaća:

 fazu promatranja pacijenta
 posturu
 ponašanje
 spremnost na suradnju
 deformacije
 ožiljci
 crvenilo
 otekline
 obrasci pokreta
 FIZIOTERAPIJSKE INTERVENCIJE
Fizioterapeut - aktivni član multidisciplinarnog tima,
metode - cilj obnavljanje funkcije, prevencija, obnova pokretljivosti i funkcionalne sposobnosti.
plan fizioterapije - pacijentu se daju odgovarajuće informacije o predloženom fizioterapijskom postupku,
uzimajući u obzir njegove godine, emocionalno stanje i spoznajne mogućnosti.

Intervencije:
 Vježbe povećanja opsega pokreta
 Vježbe za povećanje mišićne snage
 Vježbe relaksacije i istezanja
 Autogeni trening
 Funkcionalni trening
 Respiratorna fizioterapija (položajna drenaža, vježbe disanja i respiratorne muskulature)
 Medicinsko-korektivna gimnastika uz pomoć rekvizita (elastične trake, lopte, itd.) 
FIZIOTERAPIJA - OVISNOSTI

ležeći bolesnici:
 prevenciju komplikacija ležanja (kontrakture, dekubitus, pneumonije, tromboza i slično)

postupci fizioterapijskog tretmana:

 respiratorne vježbe tj. vježbe udisaja izdisaja
 pozicioniranje bolesnika u krevetu,
 pozicioniranje u kolica
 kontrola glave, trupa i voljnih pokreta….
FIZIOTERAPIJSKE INTERVENCIJE

Bolesnici koji mogu aktivno sudjelovati:

 vježbe balansa
 stajanje na jednoj nozi
 stajanje na jednoj nozi uz pridržavanje i bez pridržavanja
 vježbe na nestabilnim površinama uz vizualnu kontrolu
 vježbe snage i izdržljivosti
 funkcionalni trening gornjih i donjih ekstremiteta
 samostalno kretanje…..
FIZIOTERAPIJA GERONTOLOŠKIH
BOLESNIKA

procjena stanja :
 kognitivni obrasci
 obrasci komunikacije;
 obrasci vida, raspoloženja i ponašanja;
 problemi fizičke funkcionalnosti (samostalne aktivnosti, pokretljivost u krevetu, premještanje,
hodanje/pokreti, oblačenje, hranjenje, obavljanje nužde, obavljanje osobne higijene; opseg pokreta,
način kretanja; kontinencija)
 bol, mjesto boli
FIZIOTERAPIJSKE INTERVENCIJE

gerontološki pacijenti - terapija pokretom – pasivne i aktivne vježbe

 kineziterapijske vježbe s ili bez rekvizita vježbe opsega pokreta,
 vježbe rastezanja,
 vježbe snaženja,
 proprioceptivne vježbe
 respiratorne vježbe
 pasivno razgibavanje,
 aktivno-potpomognute vježbe,
 posjedanje i vertikalizacija pacijenata,
 hod uz pomagala (štaka, hodalica..)