‫مرض السكري في الدم‬

‫غذاء سليم صحة سليمة‬

‫‪November‬‬
‫‪2020‬‬
‫مقدمة المحاضرة‬

‫الدكتورة رويدة إدريس‬

‫تكلمي عن نفسك‬

‫‪2‬‬
‫أهداف المحاضرة‬
‫• الوقاية األولية من مرض السكري (النوع الثاني)‪ ،‬وتقليل معدالت فرص اإلصابة بالمرض من‬
‫خالل محاربة عوامل الخطر المؤدية إلى اإلصابة بهذا المرض‪.‬‬
‫• الوقاية الثانوية من مرض السكري (النوع الثاني) من خالل الكشف المبكر للمرض‬
‫ومضاعفاته‪ ،‬ومنعه عن طريق التحكم الجيد للسكر في الدم‪.‬‬
‫• تمكين مرضى السكري وأسرهم من المساهمة في التحكم في مرض السكري ومضاعفاته‪،‬‬
‫والمشاركة في الخدمات المقدمة‪ ،‬ورصد جودة هذه الخدمات‪.‬‬
‫• أهمية الرياضة والغذاء السليم للتحكم في مستويات السكري في الدم‪.‬‬
‫• ‪ ‬المشاركة المجتمعية في التحكم في مرض السكر‪.‬‬

‫‪3‬‬
‫الفئة المستهدفة‬

‫• المصابين بمرض السكري بالدم‪.‬‬

‫• عوائل المصابين بداء السكري‪.‬‬
‫• المجتمع بشكل عام‪.‬‬

‫‪4‬‬
 ‫المقدمة‬

‫السكري تعريف ومصطلح‪:‬‬

‫مرض السكر معروف منذ القدم وكان يعتبر من األمراض القاتلة حيث أن‬ ‫•‬
‫مريض السكر ال يعيش أكثر من سنتين بعد ظهور المرض وخصوصا‬
‫في صغار السن حيث أنه كان يعالج بطرق بدائية‪ .‬ولكن المعرفة الحقيقية‬ ‫•‬
‫ألسباب المرض وطرق عالجه بدأت في النصف األول من القرن العشرين منذ‬
‫اكتشاف األنسولين سنة ‪1921‬م والعالج باألقراص المخفضة لسكر الدم‪.‬‬
‫يُطلق على مرض السكر ديابيتس ميلليتس وهي تسمية التينية ترجع إلى ما‬ ‫•‬
‫قبل الميالد حيث أطلقها الرومان لوصف هذا المرض ألول ‪.‬‬
‫مرة تعني كلمة ديابيتس (‪ )DIABETES‬الماء الجاري إشارة إلى كثرة‬ ‫•‬
‫التبول بكميات كبيرة‪.‬‬
‫معنى كلمة ميلليتس ((‪ mellitus‬العسل إشارة إلى مرور السكر مع البول‪.‬‬ ‫•‬

‫‪5‬‬
‫دور‪ Z‬التعليم والتدريب في عالج داء السكري‪:‬‬

‫يعتمد نجاح البرامج التعلمية على عدة عوامل أهمها ‪:‬‬

‫‪) 1‬تغطية احتياجات المرضى‪.‬‬
‫‪) 2‬تنمية المشاركة الفعالة من قبل المرضى‪.‬‬
‫‪) 3‬مرونة البرامج وقابليتها للتعديل والتغيير‪.‬‬
‫‪) 4‬استعمال الوسائل والتقنيات التعليمية المناسبة‪.‬‬

‫ذكر بارتليت عام ‪ 1988‬م أن التعليم الصحي لمرضى السكر يحقق اآلتي ‪:‬‬
‫‪) 1‬يقلل من الحزن والقلق الناشئ عن المرض ومضاعفاته‪.‬‬
‫‪) 2‬يزيد مستوى الرضى والقبول بالخدمات المقدمة لمرضى السكر‪.‬‬
‫‪) 3‬يقلل من عدد مرات الدخول للمستشفى ويقصر اإلقامة بها‪.‬‬
‫‪6‬‬
‫مؤشر نسبة السكر في الدم ومرض السكري‬
‫)‪The glycaemia index (GI‬‬

‫‪7‬‬
‫مؤشر نسبة السكر في الدم ومرض السكري‬
‫ما هو مؤشر نسبة السكر في الدم و مرض السكري؟‬
‫)‪The glycaemia index (GI‬‬
‫• مؤشر الجهد السكري هو رقم يستخدم لمعرفة تأثير بعض األطعمة على نسبة السكر في الدم‪ .‬الرقم‬
‫يتراوح بين ‪ 100 – 50‬حيث أن ‪ 100‬تمثل المعيار وهو ما يعادل كمية مكافئة من سكر الجلوكوز‪.‬‬
‫• يساعد على معرفة إن كان هذا الطعام مفيدا لمرضى السكري‪.‬‬
‫• يتم هضم وامتصاص الكربوهيدرات المختلفة بمعدالت مختلفة ‪ ،‬ويُعد المؤشر الجاليسيمي ترتيبًا‬
‫يوضح مدى سرعة ارتفاع مستويات الجلوكوز في الدم بعد تناول كل طعام وشراب يعتمد على‬
‫الكربوهيدرات‪.‬‬

‫فيما يلي التصنيفات الثالثة لمعدل السكر (‪:)GI‬‬

‫• منخفض‪ 55 :‬أو أقل‬
‫• متوسط‪ :‬بين ‪ 56‬و ‪69‬‬
‫• مرتفع‪ 70 :‬فما فوق‬
‫‪8‬‬
‫مؤشر نسبة السكر في الدم ومرض السكري‬
‫ما هو مؤشر نسبة السكر في الدم و مرض السكري؟‬
‫)‪The glycaemia index (GI‬‬
‫يمتد مؤشر ‪ GI‬من ‪ 0‬إلى ‪ 100‬ويستخدم عادةً الجلوكوز النقي ‪ ،‬والذي يحتوي على ‪ GI‬حوالي ‪، 100‬‬ ‫•‬
‫كمرجع‪ .‬تحتوي الكربوهيدرات التي يتم امتصاصها ببطء على تصنيف ‪ GI‬منخفض (‪ 55‬أو أقل)‪.‬‬
‫وتشمل معظم الفواكه والخضروات والحليب غير المحلى والمكسرات والبقول وبعض الحبوب‬ ‫•‬
‫الكاملة والخبز يساعد على معرفة إن كان هذا الطعام مفيدا لمرضى السكري‪.‬‬
‫أظهرت األبحاث أن اختيار األطعمة ذات المؤشر الجاليسيمي المنخفض يمكن أن يساعد بشكل خاص‬ ‫•‬
‫في إدارة مستويات السكر في الدم على المدى الطويل (‪ )HbA1c‬لدى األشخاص المصابين بداء‬
‫السكري من النوع ‪.2‬‬
‫هناك أدلة أقل تدعم ذلك لدى األشخاص المصابين بداء السكري من النوع ‪ ، 1‬لكننا نعلم أنه على‬ ‫•‬
‫أساس يومي ‪ ،‬فإن اختيار األطعمة منخفضة المؤشر الجاليسيمي يمكن أن يساعد في الحفاظ على‬
‫استقرار مستويات السكر في الدم بعد تناول الطعام‪.‬‬

‫‪9‬‬
‫مؤشر نسبة السكر في الدم ومرض السكري‬
‫ما هو مؤشر نسبة السكر في الدم و مرض السكري؟‬
‫)‪The glycaemia index (GI‬‬
‫• ليست كل األطعمة ذات المؤشر الجاليسيمي المنخفض اختيارات صحية ‪ -‬فمعظم الشوكوالتة ‪ ،‬على‬
‫سبيل المثال ‪ ،‬لها مؤشر جاليسيمي منخفض بسبب محتواها من الدهون ‪ ،‬مما يؤدي إلى إبطاء‬
‫امتصاص الكربوهيدرات‪.‬‬
‫• يؤدي الجمع بين األطعمة مع المؤشرات الجغرافية المختلفة إلى تغيير المؤشر الجاليسيمي الكلي‬
‫للوجبة‪ .‬يمكنك تعظيم االستفادة من ‪ GI‬عن طريق التبديل إلى خيار ‪ GI‬منخفض مع كل وجبة أو‬
‫وجبة خفيفة‪.‬‬
‫• ال تتناول األطعمة ذات المؤشر الجاليسيمي المنخفض مثل الشوكوالتة ‪ ،‬والتي تحتوي على نسبة‬
‫عالية من السعرات الحرارية ‪ ،‬خاصة إذا كنت تحاول إنقاص الوزن‪ .‬احفظهم للحصول على هدايا‬
‫عرضية‪.‬‬

‫‪10‬‬
‫مؤشر نسبة السكر في الدم ومرض السكري‬

‫سلبا‬ ‫ما هي العوامل التي تؤثر‬

‫ما هي العوامل التي تؤثر سلبا‬
‫الدم؟‬
‫فيالدم؟‬
‫السكرر‪ Z‬في‬
‫نسبةالسك‬
‫نسبة‬ ‫مؤشر‬
‫مؤشر‬ ‫على على‬

‫‪11‬‬
‫العوامل التي تؤثر سلبا على مؤشر نسبة السكر في الدم‬

‫الفواكه والخضار‬ ‫طرق وأسلوب الطهي‬

‫• تجهيز ونضج فواكه وخضار معينة‬ ‫• القلي‬
‫• السلق‬
‫• الخبز‬
‫• تؤثر عدة عوامل على مؤشر نسبة السكر في الدم‪ ،‬بما في ذلك تكوين المغذيات‪ ،‬وطريقة الطهي‬
‫والنضج‪ ،‬وكمية التجهيز التي خضع لها‪.‬‬

‫• قد يوفر اتباع نظام غذائي منخفض نسبة السكر في الدم العديد من الفوائد الصحية‪ ،‬حيث يمكن أن‬
‫يساعد في تحقيق التوازن بين مستويات السكر في ا‪l‬لدم وخفض نسبة الكوليسترول وزيادة فقدان‬
‫الوزن على المدى القصير‪.‬‬
‫‪12‬‬
 ‫العوامل التي تؤثر سلبا على مؤشر نسبة السكر في الدم‬

‫يتم هضم األطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من ال‪l‬كربوهيدرات المكررة والسكر بشكل أسرع وغالبًا ما تحتوي على نسبة عال‪l‬ية‬ ‫•‬
‫من ‪ ، GI‬بينما تحتوي األطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من البروتين أو الدهون أو األلياف على نسبة منخفضة من ‪.GI‬‬
‫ال تحتوي األطعمة التي ال تحتوي على الكربوهيدرات على مؤشر معين وتشمل اللحوم واألسماك والدواجن والمكسرات والبذور‬ ‫•‬
‫واألعشاب والتوابل والزيوت‪.‬‬
‫تشمل العوامل األخرى التي تؤثر على الجهاز الهضمي للطعام النضج وطريقة الطهي ونوع السكر الذي يحتويه وكمية المعالجة التي‬ ‫•‬
‫خضع لها ‪.‬‬
‫ضعوا في اعتباركم أن مؤشر نسبة السكر في الدم يختلف عن حمل نسبة السكر في الدم (‪ .)GL‬على عكس الجهاز الهضمي‪ ،‬الذي ال‬ ‫•‬
‫يأخذ في عين ا‪l‬العتبار كمية الطعام التي يتم تناولها‪ ،‬فإن عوامل ‪ GL‬في عدد الكربوهيدرات في خدمة الطعام لتحديد كيفية تأثيره على‬
‫مستويات السكر في الدم‪.‬‬
‫لهذا السبب‪ ،‬من المهم أخذ مؤشر نسبة السكر في الدم وحمله في االعتبار عند اختيار األطعمة للمساعدة في دعم مستويات السكر في‬ ‫•‬
‫الدم الصحية‪.‬‬

‫‪13‬‬
‫هل من المقبول التركيز فقط على (‪)Gi‬؟‬

‫‪14‬‬
 ‫هل من المقبول التركيز فقط على ‪GI‬؟‬
‫‪ ‬إذا ركزت فقط على المؤشر الجاليسيمي لألطعمة ‪ ،‬دون النظر إلى الجوانب األخرى ‪ ،‬فقد يكون‬
‫نظامك الغذائي غير متوازن ومرتفع بالدهون والسعرات الحرارية ‪ ،‬مما قد يؤدي إلى زيادة الوزن‬
‫( مما يجعل من الصعب التحكم في مستويات الجلوكوز في الدم) وزيادة مخاطر مرض قلبي‪.‬‬

‫‪ ‬من المهم التفكير في توازن وجباتك ‪ ،‬والتي يجب أن تكون منخفضة في ا‪l‬لدهون المشبعة والملح‬
‫والسكر وأن تحتوي على المزيد من الفاكهة والخضروات والحبوب ا‪l‬لكامل‪l‬ة والبقول والمكسرات‬
‫واألسماك الزيتية‪.‬‬
‫‪ ‬كمية الكربوهيدرات التي تتناولها لها تأثير أكبر على مستويات السكر في الدم من ‪ GI‬وحده‪ .‬على سبيل المثال‬
‫‪ ،‬تحتوي المعكرونة على مؤشر سكري أقل من البطيخ ‪ ،‬لكن المعكرونة تحتوي على كربوهيدرات أكثر من‬
‫البطيخ‪.‬‬
‫‪ ‬لذلك إذا كنت تتناول كميات مماثلة من أي من هذين النوعين من األطعمة ‪ ،‬فإن المعكرونة سيكون لها تأثير‬
‫أكبر على مستويات الجلوكوز في الدم بعد تناول الطعام‪ .‬أهم شيء تفعله هو الحصول على حجم الجزء‬
‫المناسب ‪ -‬بمجرد القيام بذلك ‪ ،‬ستحصل على مكافأة إضافية الختيار بدائل منخفضة ‪.GI‬‬

‫‪15‬‬
 ‫األطعمة منخفضة ‪GI‬في نظامك الغذائي الصحي والمتوازن‬

‫‪ ‬من السهل تضمين الكربوهيدرات المنخفضة في الوجبات اليومية‪ :‬اختر البسمتي‬

‫أو األرز أو المعكرونة أو النودلز سهلة الطهي‪.‬‬
‫‪ ‬أو جرب قمح الموز أو الكنوا أو البرغل من أجل التغيير‪.‬‬
‫‪ ‬تناول روتي القمح الكامل وأدرج الضال في وجباتك‪.‬‬
‫‪ ‬استخدم البطاطس الجديدة بدالً من البطاطس القديمة ‪ -‬جرب البطاطا الحلوة من‬
‫أجل التغيير‪.‬‬
‫‪ ‬بدالً من الخبز األبيض وخبز القمح الكامل ‪ ،‬اختر خبز الحبوب أو خبز‬
‫البومبرنيكل أو خبز الجاودار‪.‬‬
‫‪ ‬استبدل الرقائق المجمدة بالمعكرونة أو النودلز‪.‬‬
‫‪ ‬جرب العصيدة أو الموسلي الطبيعي أو حبوب اإلفطار الكاملة‪.‬‬

‫‪16‬‬
‫ما هو النظام الغذائي الصحي والمتوازن‬
‫لمرضى السكري؟‬

‫‪17‬‬
‫ما هو النظام الغذائي الصحي والمتوازن لمرضى السكري؟‬

‫ال يوجد نظام غذائي محدد لمرض السكر‪l‬ي‪ .‬لكن‬

‫األطعمة التي تتناولها ال تُحدث فرقًا فقط في‬
‫ضا في‬‫كيفية إدارة مرض السكري ‪ ،‬ولكن أي ً‬
‫‪.‬مدى شعور‪l‬ك ومقدار الطاقة لديك‬

‫‪18‬‬
‫ما هو النظام الغذائي الصحي والمتوازن لمرضى السكري؟‬

‫يعتمد مقدار ما تحتاجه من طعام وشراب على‬

‫عمرك وجنسك ومدى نشاطك واألهداف التي تسعى‬
‫لتحقيقها‪.‬‬
‫لكن ال يوجد طعام واحد يحتوي على جميع العناصر‬
‫الغذائية األساسية التي يحتاجها جسمك‪.‬‬
‫هذا هو السبب في أن النظام الغذائي الصحي يتعلق‬
‫بالتنوع واختيار األطعمة المختلفة من كل مجموعة من‬
‫المجموعات الغذائية الرئيسية كل يوم‪.‬‬
‫‪19‬‬
‫المجموعات الغذائية الخمس الرئيسية التي تشكل نظا ًما غذائيًا صحيًا ومتوازنًا‪.‬‬

‫‪20‬‬
‫المجموعات الغذائية الخمس الرئيسية التي تشكل نظا ًما غذائيًا صحيًا ومتوازنًا‪.‬‬
‫‪ ‬فواكه وخضراوات‪.‬‬
‫إن اإلصابة بمرض السكري ال تعني أنه ال يمكنك تناول الفاكهة‪.‬‬ ‫•‬
‫الفاكهة والخضار منخفضة السعرات الحرارية بشكل طبيعي ومليئة بالفيتامينات‬ ‫•‬
‫والمعادن واأللياف‪.‬‬
‫كما أنها تضيف نكهة ومتنوعة إلى كل وجبة‪.‬‬ ‫•‬
‫طازجة ومجمدة ومجففة ومعلبة –‬ ‫•‬
‫كل ذلك مهم اختر قوس قزح من األلوان للحصول على أكبر قدر ممكن من‬ ‫•‬
‫الفيتامينات والمعادن‪.‬‬
‫حاول تجنب عصائر الفاكهة والعصائر ألنها ال تحتوي على الكثير من األلياف‪.‬‬ ‫•‬
‫ذا كنت تحاول الحد من كمية الكربوهيدرات التي تتناولها ‪ ،‬فقد تميل إلى تجنب‬ ‫•‬
‫الفاكهة والخضروات‪ .‬لكن من المهم ج ًدا تضمينها في نظامك الغذائي كل يوم‪.‬‬
‫هناك خيارات منخفضة الكربوهيدرات يمكنك تجربتها‪.‬‬ ‫•‬ ‫‪21‬‬
‫المجموعات الغذائية الخمس الرئيسية التي تشكل نظا ًما غذائيًا صحيًا ومتوازنًا‪.‬‬
‫‪ ‬فوائد الفاكهة والخضروات‪.:‬‬

‫• يساعد في الحفاظ على عمل الجهاز الهضمي بشكل جيد‬

‫• يساعد في حماية الجسم من أمراض القلب والسكتة الدماغية‬
‫وبعض أنواع السرطان‪.‬‬
‫‪ ‬كم مرة؟‬
‫• يجب على الجميع تناول خمس حصص على األقل في اليوم‬
‫الحصة هي تقريبًا ما يناسب راحة يدك‪.‬‬

‫‪22‬‬
‫المجموعات الغذائية الخمس الرئيسية التي تشكل نظا ًما غذائيًا صحيًا ومتوازنًا‪.‬‬
‫‪ ‬األطعمة النشوية‪:‬‬
‫ألطعمة النشوية هي أشياء مثل البطاطس واألرز والمعكرونة والخبز والشاباتي والنان والموز‪.‬‬ ‫•‬
‫تكمن مشكلة بعض األطعمة النشوية في أنها يمكن أن ترفع مستويات الجلوكوز في الدم بسرعة ‪ ،‬مما‬ ‫•‬
‫يجعل من الصعب عليك إدارة مرض السكري‪.‬‬
‫تحتوي هذه األطعمة على ما يسمى المؤشر الجاليسيمي المرتفع (‪ - )GI‬لدينا الكثير من المعلومات حول‬ ‫•‬
‫هذا األمر‪.‬‬
‫هناك بعض الخيارات األفضل لألطعمة النشوية ‪ -‬تلك التي تؤثر على مستويات السكر في الدم بشكل أبطأ‪.‬‬ ‫•‬
‫مثل خبز الحبوب الكاملة والمعكرونة المصنوعة من القمح الكامل والبسمتي واألرز البني أو البري‪.‬‬ ‫•‬
‫ض ا المزيد من األلياف ‪ ،‬مما يساعد على الحفاظ على عمل الجهاز الهضمي بشكل جيد‪.‬‬‫لديهم أي ً‬ ‫•‬
‫لذا ‪ ،‬إذا كنتي تحاول تقليل الكربوهيدرات ‪ ،‬فقللي من أشياء مثل الخبز األبيض والمعكرونة واألرز أوالً‪.‬‬ ‫•‬

‫‪23‬‬
‫المجموعات الغذائية الخمس الرئيسية التي تشكل نظا ًما غذائيًا صحيًا ومتوازنًا‪.‬‬
‫‪ ‬فوائد األطعمة النشوية‪:‬‬

‫• تساعد األلياف في الحفاظ على صحة الجهاز الهضمي‬

‫• يؤثر بعضها على مستويات السكر في الدم بشكل أبطأ‬
‫• تساعد الحبوب الكاملة في حماية قلبك‬
‫‪ ‬كم مرة؟‬
‫• حاول تناول بعض األطعمة النشوية كل يوم‪.‬‬

‫‪24‬‬
 ‫المجموعات الغذائية الخمس الرئيسية التي تشكل نظا ًما غذائيًا صحيًا ومتوازنًا‪.‬‬

‫‪ ‬األطعمة البروتينية مثل الفول والمكسرات والبقول والبيض واللحوم واألسماك‪.‬‬

‫• اللحوم واألسماك غنية بالبروتين ‪ ،‬مما يحافظ على صحة عضالتك‪.‬‬

‫• لكن اتباع نظام غذائي صحي يعني تقليل اللحوم الحمراء والمعالجة ‪ -‬فقد تم ربطها‬
‫بالسرطان وأمراض القلب‪.‬‬
‫• تحتوي األسماك الزيتية مثل الماكر يل والسلمون والسردين على الكثير من زيت أوميجا‬
‫‪ ، 3‬والذي يمكن أن يساعد في حماية القلب‪.‬‬

‫‪25‬‬
‫المجموعات الغذائية الخمس الرئيسية التي تشكل نظا ًما غذائيًا صحيًا ومتوازنًا‪.‬‬
‫‪ ‬فوائد اللحوم والسمك والمكسرات للجسم‪:‬‬

‫• يساعد في الحفاظ على صحة عضالتك‬

‫• األسماك الدهنية تحمي قلبك‪.‬‬

‫‪ ‬كم مرة؟‬
‫• اهدف إلى تناول بعض الطعام من هذه المجموعة كل يوم‪.‬‬
‫على وجه التحديد ‪ ،‬على األقل حصة أو حصتين من األسماك‬
‫الزيتية كل أسبوع‪.‬‬
‫• لكن ال داعي لتناول اللحوم كل يوم‪..‬‬

‫‪26‬‬
 ‫المجموعات الغذائية الخمس الرئيسية التي تشكل نظا ًما غذائيًا صحيًا ومتوازنًا‪.‬‬
‫‪ ‬مجموعة الحليب ومشتقاته وبدائله‪.‬‬

‫يحتوي الحليب والجبن والزبادي على الكثير من الكالسيوم والبروتين ‪ -‬وهو أمر رائع لعظامك وأسنانك‬ ‫•‬
‫وعضالتك‪.‬‬
‫لكن بعض منتجات األلبان تحتوي على نسبة عالية من الدهون ‪ ،‬وخاصة الدهون المشبعة ‪ ،‬لذا اختر بدائل‬ ‫•‬
‫قليلة الدهون‪.‬‬
‫تحقق من السكر المضاف في األطعمة قليلة الدسم من منتجات األلبان ‪ ،‬مثل الزبادي‪.‬‬ ‫•‬
‫من األفضل تناول الزبادي غير المحلى وإضافة بعض التوت إذا كنت تريده أكثر حالوة‪.‬‬ ‫•‬
‫إذا كنت تفضل بدياًل لمنتجات األلبان مثل حليب الصويا ‪ ،‬فاختر بدياًل غير محلى ومدعم بالكالسيوم‪.‬‬ ‫•‬

‫‪27‬‬
‫المجموعات الغذائية الخمس الرئيسية التي تشكل نظا ًما غذائيًا صحيًا ومتوازنًا‪.‬‬
‫‪ ‬فوائد مجموعة الحليب ومشتقاته وبدائله‪.‬‬

‫• جيد للعظام واألسنان‬

‫• يحافظ على صحة عضالتك‬

‫‪ ‬كم مرة؟‬
‫• نحتاج جمي ًعا إلى بعض الكالسيوم كل يوم‪.‬‬

‫‪28‬‬
‫المجموعات الغذائية الخمس الرئيسية التي تشكل نظا ًما غذائيًا صحيًا ومتوازنًا‪.‬‬
‫‪ ‬مجموعة األطعمة الدهنية والزيوت‪.‬‬

‫• نحتاج إلى بعض الدهون في نظامنا الغذائي لكننا نحتاج إلى دهون مشبعة أقل‪.‬‬
‫• ألن بعض الدهون المشبعة يمكن أن تزيد من نسبة الكوليسترول في الدم ‪ ،‬مما يزيد من خطر اإلصابة‬
‫بأمراض القلب والسكتة الدماغية‪.‬‬
‫• هذه الخيارات غير الصحية هي الزبدة وزيت جوز النخيل وزيت جوز الهند‪.‬‬

‫• الدهون المشبعة الصحية هي أطعمة مثل زيت الزيتون والزيوت النباتية وزيت بذور اللفت واألطعمة‬
‫القابلة للدهن المصنوعة من هذه الزيوت وزبدة الجوز‪.‬‬

‫‪ ‬فوائد‬
‫‪ •29‬تساعد الدهون غير المشبعة في حماية قلبك‬
‫األطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الدهون والملح‬
‫والسكر‬

‫‪30‬‬
 ‫األطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الدهون والملح والسكر‬

‫ال نحتاج إلى أي منها كجزء من نظام غذائي صحي‪.‬‬ ‫•‬

‫في كثير من األحيان ‪ ،‬كان ذلك أفضل‪.‬‬ ‫•‬
‫لكننا نعلم أنك ملزم بتناول هذه األطعمة من وقت آلخر ‪ ،‬لذلك من المهم حقًا معرفة كيف يمكن أن تؤثر‬ ‫•‬
‫على جسمك‪.‬‬
‫تشمل هذه األطعمة البسكويت ورقائق البطاطس والشوكوالتة والكعك واآليس كريم والزبدة والمشروبات‬ ‫•‬
‫السكرية‪.‬‬
‫هذه األطعمة والمشروبات السكرية غنية بالسعرات الحرارية وترفع مستويات السكر في الدم ‪ ،‬لذلك اختر‬ ‫•‬
‫النظام الغذائي أو البدائل الخفيفة أو منخفضة السعرات الحرارية وأفضل مشروب يمكن اختياره هو الماء‬
‫خال من السعرات الحرارية‪.‬‬
‫‪ -‬فهو ٍ‬

‫‪31‬‬
 ‫األطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الدهون والملح والسكر‬

‫كما أن هذه األطعمة تحتوي على نسبة عالية من الدهون المشبعة غير الصحية ‪ ،‬لذا فهي ليست جيدة‬ ‫•‬
‫لمستويات الكوليسترول والقلب‪.‬‬
‫ضا أن تكون مليئة بالملح ‪ -‬األطعمة المصنعة على وجه الخصوص‪.‬‬ ‫ويمكن أي ً‬ ‫•‬
‫قد يجعلك الكثير من الملح أكثر عرضة لخطر اإلصابة بارتفاع ضغط الدم والسكتة الدماغية‪.‬‬ ‫•‬
‫يجب أال تتناول أكثر من ‪ 1‬ملعقة صغيرة (‪ 6‬جم) ملح يوميًا‪.‬‬ ‫•‬
‫ال نوصي باآليس كريم أو الحلويات "السكري"‪.‬‬ ‫•‬
‫من المخالف للقانون اآلن تصنيف أي طعام على أنه يسبب مرض السكري وال يوجد دليل يشير إلى أن‬ ‫•‬
‫طعام مرضى السكر يقدم أي فوائد غير اتباع نظام غذائي صحي متوازن‪.‬‬

‫‪32‬‬
‫نصائح لتناول الطعام الصحي مع‬
‫مرض السكري‬

‫‪33‬‬
 ‫نصائح الستبعاد هذا النوع من األطعمة‬

‫طهي المزيد من الوجبات من البداية في المنزل ‪ ،‬حيث يمكنك التحكم في كمية الملح التي تستخدمها‪.‬‬ ‫•‬
‫تحقق من ملصقات الطعام ‪ -‬ابحث عن األلوان الخضراء والبرتقالية‪ .‬لدينا المزيد من المعلومات‬ ‫•‬
‫لمساعدتك على قراءة التصنيفات ونقوم بحملة لجعل األشياء أكثر اتساقًا وأقل إربا ًكا‪.‬‬
‫ج ّرب أنواع الشاي والقهوة غير المحالة ‪ -‬فهي أفضل من عصائر الفاكهة والعصائر ألنها ال تضيف أي‬ ‫•‬
‫سعرات حرارية وكربوهيدرات إضافية‪.‬‬
‫أبعد شاكر الملح عن المائدة ‪ -‬الفلفل األسود واألعشاب والتوابل هي طرق رائعة إلضافة نكهة إضافية‬ ‫•‬
‫إلى طعامك‪.‬‬
‫صنع الصلصات الخاصة بك ‪ ،‬مثل كاتشب الطماطم ومخلالت التندوري‪.‬‬ ‫•‬

‫‪34‬‬
 ‫نصائح لتناول الطعام الصحي مع مرض السكري‬

‫طهي المزيد من الوجبات من البداية في المنزل ‪ ،‬حيث يمكنك التحكم في كمية الملح التي تستخدمها‪.‬‬ ‫•‬
‫تحقق من ملصقات الطعام ‪ -‬ابحث عن األلوان الخضراء والبرتقالية‪ .‬لدينا المزيد من المعلومات‬ ‫•‬
‫لمساعدتك على قراءة التصنيفات ونقوم بحملة لجعل األشياء أكثر اتساقًا وأقل إربا ًكا‪.‬‬
‫ج ّرب أنواع الشاي والقهوة غير المحالة ‪ -‬فهي أفضل من عصائر الفاكهة والعصائر ألنها ال تضيف أي‬ ‫•‬
‫سعرات حرارية وكربوهيدرات إضافية‪.‬‬
‫أبعد شاكر الملح عن المائدة ‪ -‬الفلفل األسود واألعشاب والتوابل هي طرق رائعة إلضافة نكهة إضافية‬ ‫•‬
‫إلى طعامك‪.‬‬
‫صنع الصلصات الخاصة بك ‪ ،‬مثل كاتشب الطماطم ومخلالت التندوري‪.‬‬ ‫•‬

‫‪35‬‬
 ‫نصائح لتناول الطعام الصحي مع مرض السكري‬

‫• هناك أنواع مختلفة من مرض السكري ‪ ،‬وال يوجد شخصان متماثالن‪ .‬لذلك ال يوجد نظام غذائي واحد‬
‫يناسب الجميع لمرضى السكري لكل شخص مصاب بداء السكري‪.‬‬
‫• يعد اتخاذ خيارات غذائية صحية أم ًرا مه ًما لتنظيم مستويات مرض السكري وتقليل خطر اإلصابة‬
‫لمضاعفاته‪.‬‬
‫• لكننا نعلم أنه ال يتفق الجميع على ما هو أفضل نظام غذائي‪.‬‬

‫‪36‬‬
 ‫نصائح لتناول الطعام الصحي مع مرض السكري‬

‫‪ ‬ماذا يعني األكل الصحيح بالنسبة لكم؟‬

‫ذا كنت مصابًا بداء السكري من النوع ‪ ، 1‬فإن حساب الكربوهيدرات مهم حقًا للحفاظ على استقرار مستويات الجلوكوز في الدم‪.‬‬ ‫•‬
‫هذا هو المكان الذي تقدر فيه عدد الكربوهيدرات الموجودة في وجبتك وتطابقها مع كمية األنسولين التي تحتاج إلى تناولها‪.‬‬ ‫•‬
‫إذا كنت مصابًا بال‪l‬سكري من النوع ‪ 2‬وتعاني من زيادة الوزن ‪ ،‬فإن إيجاد طريقة لفقدان الوزن أمر مهم ألنه يحسن إ‪l‬دارة مرض‬ ‫•‬
‫السكري حقًا‪.‬‬
‫هذا ألنه يمكن أن يساعد في خفض نسبة الجلوكوز في الدم وتقليل خطر حدوث مضاعفات أخرى‪.‬‬ ‫•‬
‫هناك طرق مختلفة للقيام بذلك مثل الحميات منخفضة الكربوهيدرات ‪ ،‬أو األنظمة الغذائية ذات السعرات الحرارية ال‪l‬منخفضة‬ ‫•‬
‫للغاية‪.‬‬

‫‪37‬‬
 ‫نصائح لتناول الطعام الصحي مع مرض السكري‬

‫‪ ‬ماذا يعني األكل الصحيح بالنسبة لكم؟‬

‫سواء كنت مصابًا بداء ا‪l‬لسكري من النوع ‪ 1‬أو النوع ‪ ، 2‬فقد تحتاج إلى فقدان وزنك الحالي أو اكتسابه أو الحفاظ عل‪l‬يه ز‬ ‫•‬
‫ولكن من المهم اتخاذ خيارات غذا‪l‬ئية صحية أثناء القيام بذلك‪.‬‬ ‫•‬
‫تعتبر أ‪l‬حجام الوجبات مهمة للتفكير فيما إذا كان لديك النوع ‪ 1‬أو ال‪l‬نوع ‪.2‬‬ ‫•‬
‫يجعل حساب الحقائق الغذائية عند حساب الكربوهيدرات أو التحكم في وزنك أسهل‪ l‬كثيرًا‪.‬‬ ‫•‬
‫تذكر أن أحجام الحصص تختلف من شخص آلخر ‪ ،‬لذا فإن ما هو مناسب لشخص آخر قد ال يكون مناسبًا لك‪.‬‬ ‫•‬

‫‪38‬‬
 ‫نصائح لتناول الطعام الصحي مع مرض السكري‬

‫‪ .1 ‬اختر الكربوهيدرات الصحية‬

‫تؤثر جميع ال‪l‬كربوهيدرات على مستويات الجلوكوز في الدم ‪ ،‬لذا من المهم معرفة األطعمة التي تحتوي على الكربوهيدرات‪ .‬اختر‬ ‫•‬
‫األطعمة الصحية التي تحتوي على الكربوهيدرات وكن على دراية بأحجام حصتك‪.‬‬
‫المصادر الصحية للكربوهيدرات‪:‬‬ ‫•‬
‫الحبوب الكاملة مثل األرز البني والحنطة السوداء والشوفان الكامل‬ ‫•‬
‫فاكهة‬ ‫•‬
‫خضروات‬ ‫•‬
‫البقول مثل الحمص والفول والعدس‬ ‫•‬
‫منتجات األلبان مثل ا‪l‬للبن واللبن غير المحلى‪.‬‬ ‫•‬
‫ض ا تقليل األطعمة منخفضة األلياف مثل الخبز األبيض واألرز األبيض والحبوب عالية المعالجة‪.‬‬ ‫في ا‪l‬لوقت نفسه ‪ ،‬من المهم أي ً‬ ‫•‬
‫يمكنك التحقق من ملصقات األطعمة عندما تبحث عن أطعمة غنية باأللياف إذا‪ l‬لم تكن متأك ًدا‪.‬‬
‫ض ا تقليل األطعمة منخفضة األلياف مثل الخبز األبيض واألرز األبيض والحبوب عالية المعالجة‪.‬‬ ‫في ا‪l‬لوقت نفسه ‪ ،‬من المهم أي ً‬ ‫•‬
‫يمكنك التحقق من ملصقات األطعمة عندما تبحث عن أطعمة غنية باأللياف إذا‪ l‬لم تكن متأك ًدا‪.‬‬
‫‪39‬‬
 ‫نصائح لتناول الطعام الصحي مع مرض السكري‬

‫‪ .2 ‬قلل من تناول الملح‬

‫يمكن أن يؤدي تناول الكثير من الملح إلى زيادة خطر اإلصابة بارتفاع ضغط ال‪l‬دم ‪ ،‬مما يؤدي بدوره إلى زيادة خطر اإلصابة‬ ‫•‬
‫بأمراض القلب والسكتة الدماغية‪.‬‬
‫عندما تكون مصابًا بداء السكري ‪ ،‬فأنت بالفعل‪ l‬أكثر عرضة لإلصابة بكل هذه الحاالت‪.‬‬ ‫•‬
‫حاول أن تحد من تناول الملح في اليوم بحد أقصى ‪ 6‬جرام (ملعقة صغيرة)‪.‬‬ ‫•‬
‫تحتوي الكثير من األطعمة المعبأة مسبقًا عل‪l‬ى الملح ‪.‬‬ ‫•‬
‫لذا تذكر أن تتحقق من ملصقات الطعام واختر تلك التي تحتوي على ملح أقل‪.‬‬ ‫•‬
‫سيساعد الطهي من البداية على مراقبة كمية الملح ا‪l‬لتي تتناولها‪.‬‬ ‫•‬
‫يمكنك أيضًا أن تكون مبد ًعا واستبدل الملح بأنواع مختلفة من األعشاب وا‪l‬لتوابل‪ l‬إلضافة تلك ال‪l‬نكهة اإلضافية‪.‬‬ ‫•‬

‫‪40‬‬
 ‫نصائح لتناول الطعام الصحي مع مرض السكري‬

‫‪ .3 ‬قلل من تناول اللحوم الحمراء و اللحوم المعالجة‪.‬‬

‫ذا كنت تقلل من الكربوهيدرات ‪ ،‬فقد تبدأ في الحصول على أجزاء أ‪l‬كبر من اللحم لملئك‪.‬‬ ‫•‬
‫ولكن ليس من الجيد فعل ذلك باللحوم الحمراء والمعالجة ‪ ،‬مثل لحم الخنزير ولحم الخنزير المقدد والنقانق ولحم البقر والضأن‪ .‬كل‬ ‫•‬
‫هذه لها صالت مع مشاكل القلب والسرطانات‪.‬‬
‫جرب مبادلة اللحوم الحمراء والمعالجة بهذه‪:‬‬ ‫•‬
‫البقول مثل الفول والعدس‬ ‫•‬
‫بيض‬ ‫•‬
‫سمك‬ ‫•‬
‫الدواجن مثل الدجاج والديك الرومي‬ ‫•‬
‫المكسرات غير المملحة‬ ‫•‬

‫‪41‬‬
 ‫نصائح لتناول الطعام الصحي مع مرض السكري‬

‫‪ .3 ‬قلل من تناول اللحوم الحمراء و اللحوم المعالجة‪.‬‬

‫تحتوي الفاصوليا والبازالء وا‪l‬لعدس أيضًا عل‪l‬ى نسبة عالية ج ًدا من األلياف‬ ‫•‬
‫ال تؤثر على مستويات السكر في ال‪l‬دم كثي ًرا‪ - l‬مما يجعلها مقايضة را‪l‬ئعة للحوم المصنعة واللحوم الحمراء وتجعلك تشعر بالشبع‬ ‫•‬
‫يعرف معظمنا أن األسماك مفيدة لنا‪.‬‬
‫لكن األسماك الزيتية مثل السلمون والماكريل أفضل‪.‬‬ ‫•‬
‫وهي غنية بما يسمى بزيت أوميجا ‪ 3‬الذي يساعد على حماية قلبك‪.‬‬ ‫•‬
‫حاول وتهدف إلى تناول حصتين من األسماك الزيتية في األسبوع‪.‬‬ ‫•‬

‫‪42‬‬
 ‫نصائح لتناول الطعام الصحي مع مرض السكري‬

‫‪ .5 ‬اختيار الدهون الصحية‪.‬‬

‫نحتاج جميعًا إلى الدهون في نظامنا الغذا‪l‬ئي ألنها تمدنا بالطاقة‪ .‬لكن األنواع المختلفة من الدهون تؤثر على صحتنا بطرق مختلفة‪.‬‬ ‫•‬
‫توجد الدهون الصحية في األطعمة مثل المكسرات غير المملحة وا‪l‬لبذور واألفوكادو واألسماك الزيتية وزيت الزيتون وزيت بذور اللفت‬ ‫•‬
‫وزيت عباد الشمس‪.‬‬
‫يمكن لبعض الدهون ال‪l‬مشبعة أن تزيد من كمية الكوليسترول في الدم ‪ ،‬مما يزيد من خطر اإلصابة بأمراض القلب‪.‬‬ ‫•‬
‫توجد هذه بشكل أساسي في المنتجات الحيوانية واألطعمة الجاهزة مثل‪:‬‬ ‫•‬
‫اللحوم الحمراء والمعالجة‬ ‫•‬
‫السمن‬ ‫•‬
‫زبدة‬ ‫•‬
‫شحم ا‪l‬لخنزير‬ ‫•‬
‫البسكويت والكعك وا‪l‬لفطائر والمعجنات‪.‬‬ ‫•‬
‫ا تزال فكرة ال‪l‬تقل‪l‬يل من استخدام الزيوت بشكل عام فكرة جيدة ‪ ،‬لذا‪ l‬حاول شوي األطعمة أو طهيها على البخار أ‪l‬و خبزها بدالً من ذلك‪.‬‬ ‫•‬

‫‪43‬‬
 ‫نصائح لتناول الطعام الصحي مع مرض السكري‬

‫‪ .6 ‬قللي من السكر المضاف‪.‬‬

‫نحن نعلم أن االستغناء عن السكر يمكن أن يكون صعبًا حقًا في البداية ‪ ،‬لذا فإن المقايضات العمل‪l‬ية الصغيرة هي نقطة بداية جيدة عندما‬ ‫•‬
‫تحاول‪ l‬خفض السكر الزائد‪.‬‬
‫يمكن أن يكون استبدال ا‪l‬لمشروبات السكرية ومشروبات الطاقة وعصائر الفاكهة بالماء أو الحليب العادي أو الشاي والقهوة بدون سكر بداية‬ ‫•‬
‫جيدة‪.‬‬
‫ضا باسم ال ُمحليات الصناعية) لمساعدتك على التقليل من‬ ‫يمكنك دا‪l‬ئ ًما تجربة المحليات منخفضة أو خالية من السعرات الحرارية(المعروفة أي ً‬ ‫•‬
‫هذه السعرات‪.‬‬
‫يمكن أن يساعدك االستغناء عن هذه السكريات المضافة في التحكم في مستويات ال‪l‬جلوكوز في الدم والمساعدة في الحفاظ على وزنك‬ ‫•‬
‫منخفضًا‪.‬‬
‫إذا كان عالجك من مرض السكري يعني أنك تعاني من نقص السكر ‪ ،‬وأنك تستخدم المشروبات السكرية لعالجها ‪ ،‬فال يزال‪ l‬هذا مه ًما‬ ‫•‬
‫إلدارة مرض السكري لديك ويجب أال تتوقف عن ذلك‪.‬‬
‫ومع ذلك ‪ ،‬إذا كنت تعاني من نقص منتظم في السكر ‪ ،‬فمن المهم حقًا مناقشة هذا األمر مع فريق مرض السكري الخاص بك‪.‬‬ ‫•‬

‫‪44‬‬
‫‪.‬تمت بحمد هللا محاضرة التوعية عن مرض السكري‬
‫أعدتها الدكتورة‪ :‬رويدة إدريس‬
‫نفذتها األستاذة ‪ :‬سهير مصطفى ُعريف‬

‫‪45‬‬