Professional Documents
Culture Documents
Hospitals
Hospitals
قسم عمارة
الفرقة الثانية
العالقات الوظيفية
نقد احدى الفراغات المكونة
بين
المستشفيات مشروعات للمستشفيات و المقدمة
الفراغات
االسس التصميمية لها
:المقدمة
مبنى المستشفى هو احد المبانى الخدمية و الهدف منها تقديم
الخدمة العالجية و الطبية وايضا تقوم المستشفيات بتعليم
وتدر(يب االطباء فى مختلف التخصصات واجراء البحوث
الطبية والعلمية
ولذلك يجب ان يكون التصميم مالءم و مناسب لجميع
مستخدمين المستشفى و جميع االغراض التى تستخدم فيها
:انواع المستشفيات
:تصنف المستشفيات حسب العوامل التالية
:حجمها
.أ.حتى 50سرير يعد اصغر مستشفى
ب.من 150-50سرير يعد مستشفى صغير
.ج.من 600-150سرير يعد مستشفى متوسطا ً
.ء.من 0100-600سريم يعد مستشفى كبيراً
:نوعيتها
ا.مستشفيات عامة غير متخصصة
ب.المستشفيات التعليمية :تقوم بتشخيص كافة الحاالت
المرضية وهى بجانب احتوائهاعلى العناصر الضرور(ية
للمستشفيات الكبيرة تحتوى على العناصر الضر(ورية للبحث
العلمى .ومن المالحظ فى المستشفيات التعليمية أن غرف
المرضى أكبر من الغرف بالمستشفيات األخرى .حدود عدد
.اٍألسرة بين 1000-600سرير
ج.المستشفيات المتخصصة :وهى تقوم بتشخيص ومعالجة
حاالت مرضية محددة
ء .مستشفى للطوارئ ( :مثل مستشفى جر(احة اليوم الواحد)
:موقع المستشفى
الشر(وط الواجب توافرها عند اختيار ار(ض المشروع هى
الهدوء النسبى ،ان تكون األرض بعيدة عن مناطق الر(ياح
والغبار والدخان والروائح الكر(يهة والحشر(ات ،وكذلك يمكن
ترك مساحة كافية من األرض كساحات خدمة وحدائق
مزروعة باالشجار ذات خضرة دائمة لتقليل الضوء وألعطاء
.الجو المناسب المحيط المستشفى
كذلك يجب أن تالحظ المسافة المناسبة بين مبنى المستشفى
واألبنية المجاورة وفى بعض األحيان تؤخذ المسافة المناسبة
L ≥ 2-2.5H من العالقة التالية
= hارتفاع المبنى = Lالمسافة المطلوبة
:حجم المستشفى
:يتوقف حجم المستشفى على عدة عناصر
أ .ظروف الموقع
ب .عدد السكان المطلوب خدمتهم
ج .نوع التخصصات المطلوبة بها
:و يالحظ ان :و تحدد حجم المستشفى على اساس
مساحة ا((لفرا(غاتا((لطبية 60 %
مساحة ا((لممرا(توا((لسال((لم( 40 %
و المصاعد و ابار الصر(ف و التهوية
:توجيه المستشفى
أفضل توجيه بالنسبة لغرف المرضى أن يكون جنوبيا ً أو
جنوبي شرقي ،بالنسبة لصاالت الخدمة والمعالجة فالتوجيه
هو من الشمال الشرقى إلى الشمالي الغربى
:نمط التشكيل المعمارى لمبنى المستشفى
:يتم التشكيل المعمارى لمبنى المستشفى باسلوبين
أ .النمط االفقى
ب .النمط الرأسى
:المكونات والعناصر االساسية بالمستشفيات
أ .المداخل و االستقبال
ب .عناصر االتصال و الحركة
ج .وحدات التمريض
ء .اقسام الكشف والعالج
ه .الخدمات العامة
و .العيادات الخارجية
ز .الخدمات الطبية المساعدة
ل .االدارة
:اوال المداخل و تشمل
أ .مدخل المرضى و الزوار ( المدخل الرئيسى)
ب .مدخل العيادات الخارجية
ج.مدخل االسعاف
ء .مدخل الخدمة
ه .مدخل المشرحة
:و ير(اعى ان
أ .وجود منحدر للمعاقين بطريق الدخول
ب .وجود مدخل رئيسى للمشاة و السيارات
ج .وجود غرف قطع التذاكر فى منطقة
خارج االستقبال (منعا لالزدحام)
ء .ويلحق بمدخل االسعاف غرفة لفحص القادمين وحمام و غرفة انتظار و مكان
لحفظ النقاالت
ه .مدخل الخدمة يجب ان متصل
بمكان لتوزبع احتياجات المطبخ
و المغسلة وباقى الخدمات
و .مدخل المشرحة يجب ان يكون
بعيدا عن انظار الزوار و المرضى
:فر(اغ االستقبال
هو اول فراغ بعد المدخل وهو عبارة عن فراغ توزيع للفراغات
المختلفة و عناصر االتصال و الحركة مثل ( االدارة و الممرات
والساللم والمصاعد ) و فيه يتم توزيع المرضى لالقسام المختلفة
قسم االستقبال
:عناصر االتصال والحركة داخل المستشفى
أ .الممرات و الطرقات :أ.ال يقل عرضها 2.10م
ب.يجب ان يكون مضاءة و تحظى بتهوية بفتحات تبعد الواحدة عن االخرة بمسافة
2.50م
ج.يجب ان يتوافر بها نظام تامين ضد الحرائق(النها قد تكون احد الوسائل نقل
النيران كما انه يعد طريق للهروب وقت الحريق
ء.يجب تفادى طالء الجدران بمواد قابلة لالشتعال
ه.يفضل تقسيم الممرات كل 30م
بابواب تغلق تلقائيا لمنع تسرب
الدخان او النيران عند نشوب الحرائق
و.يفضل عمل عازل صوتى للجدران
ز.ارتفاعها يكون منخفض عن الغرف
:ب .الساللم
أ .يجب ان تحظى باضاءة وتهوية تناسب احتياجات مستخدمين
المستشفى
ب .كما ان يفترض اال تزيد المسافة بين السلم واالخر عن 32م
ج .كما انالسلم يجب ان يكون واضح للمستخدم (يمكن استخدام اللوحات
االرشادية فى هذا الغرض)
ء .كما ان تشطيب االرضيات يجب ان
تكون من مادة غير قابلة لالنزالق
ه .يجب ان تكون الساللم مركزية
:المصاعد
أ .يجب ان يكون فى مكان مركزى ويوضع مصعدين فى االجناب
(الممرات) لتفريق لمنع
االزدحام
ب .يجب ان يكون للمصعد
فراغ ليفتح عليه المصعد
) ا(ىا(نا((لمصع(د ال( ي((فضل ا(ني((فتح علىا((لممرا(ت(
ج .يوجد مصاعد لحل االفراد
واخرى لحمل االسرة و النقاالت
:منافذ الهروب
هى من اهم االشتراطات الواجب توافرها داخل تصميم المستشفيات الن فى حالة
حدوث اى حريق او اى ظرف طارئ يستلزم هروب المستخدمين بسهولة
:فيراعى االتى
أ .يتم تقفيل فراغ سلم الهروب باستخدام
باب يفتح للداخل ليساعد على سرعة
هروب اكبر عدد ممكن من المستخدمين
ب.ال يقل عرض الباب عن 130سم
)ويحدد ح(سبعدد ا((لمرضى(
ج.ال يقل عرض سلم الهروب عن 3م و
يجب ان يوجد ترابزين عالى
د.ارتفاع السلم اليقل عن 2م و ال يفضل
استخدام الكمرات الساقطة فى سلم الهروب حتى ال تعوق حركة
المستخدمين
:وحدات التمر(يض
العنصر االساسى داخل المستشفى
وهو القسم المخصص القامة المرضى الداخليين و يتشابه مع
الفندق فى انه ( مكان لالقامة و خدمات المعيشة اليومية من طعام
) ...........وشراب وغسيل مالبس و
اى انه بديل عن عن المسكن خالل فترة المرض ويقدم من خالل
ذلك العالج الالزم (الخدمات الطبية المختلفة)
:وهى تتكون من
أ .منطقة المرضى
ب .غرف الممرضين ( فى مركز الوحدة)
ج .خدمات التمريض ( غرف البياضات و مخزن صغير لالدوية و مطبخ )
:ويراعى
أ .تشغل %40من حجم المستشفى
ب .عادة تكون غرفة الممرضين فى مركز هذه الوحدة (موقع وحدة التمريض اهم
العناصر الذى تؤثرفى اداء هذه الوحدة لوظيفتها )
ج .يجب ان تحظى باالشراف الكامل على معظم
الحاالت
ء .تستوعب الوحدة من 35 : 30مريض
ه .يفضل ان يكون موقع الوحدة بالقرب من المصاعد
ز .يجب ان يكون موقع الوحدة بعيد عن حركات
السير وممرات الخدمة الداخلية والخارجية
:انواع وحدات التمريض
أ .العنبر المفتوح
ب .الوحدة ذات الممر المفرد
ج .الوحدة المزدوجة
ء .الوحدة ذات الممر المزدوج
ه .الوحدات على االفنية الداخلية
و .الوحدة ذات المسقط االفقى الصليبى (المركب)
ز .الوحدات ذات المسقط االفقى االشعاعى
ل .الوحدات ذات الممر الثالثى
:العنابر
:تحويل الغر(فة المز(دوجة الى غر(فتين مفردة
:الغرف الصغيرة
:تجهيزات وحدة التمر(يض
:قسم الجراحة
هو مكان اجراء العمليات الجراحية و تنقسم الى منطقة داخلية ومنطقة خارجية
:وتتكون قسم العمليات
صالة قسم العمليات ( فراغ للتوزيع)
غرفة التخدير
غرفة انعاش
معمل
غرفة افاقة
غرفة للفحص قبل التخدير
خلع واستراحة للجراحين ( ملحق بها دورات للمياة )
خلع واستراحة للممرضين ( ملحق بها دورات للمياة )
مخازن وبياضات و جبائر
صاالت العمليات ( ملحق لها غرفة الغسيل والتعقيم وغسل االيدى)
:ويراعى ان
أ .يجب توفير اماكن لحفظ االدوية والعقاقير و المحاليل وبنك للدم و
للعيون وللعظام و االنسجة المستخدمة فى العمليات
ب .يجب ان يكون هناك عالقة وثيقة بين قسم التخدير و غرفة العمليات
ج .يجب ان يكون مسارات الحركة الى
العمليات سهلة ومباشرة من جميع
االقسام لغرفة العمليات
ء .موقع العمليات يجب ان يكون على عالقة ببعض االقسام
ه .يجب ان يحظى قسم العمليات باضاءة خاصة و تهوية ايضا ( يفضل االضاءة الصناعية والتهوية الصناعية)
وذلك النها تحافظ على تعقيم ونظافة مكونات العمليات
و .يجب توفير منفذ للخدمة
دون) ل((خدمة مكوناتق((سم( ا((لعمليات(
الدخول من خالل غرفة العمليات
ز .يجب ان يحظى قسم الجراحة
:ب 3درجات تعقيم
أ .تعقيم عالى ( المنطقة المالصقة لغرفة العمليات)
ب .درجة تعقيم اقل ( استراحات الجراحين والممرضين و المخازن و غرف تغيير المالبس و
غرفة االنعاش و )............
ج .منطقة دون تعقيم ( حجرات النظافة و )..........
ل .يمكن الوصول اليه بسهولة من
مدخل الحوادث و االسعاف
ى .يجب ان يكون تحت تاثير الهواء الموجب
بحيث يتعرض الهواء للخروج وليس للدخول الن
الهواء الداخلى معالح عكس الخارجى
وحدات االضاءة
داخل غرف العمليات
:صالة العمليات
:تعد نواة المستشفى ويراعى
ـ االبعاد المثالية لصالة العمليات ( جراحة عامة )
هى ال تقل عن 6.5*5.5م بمساحة 35م2
اما الغرف المعدة الجراء عملية لشخصين
تكون مساحة الغرفة ال تقل عن
م وا((الت((قل عن33م 2والتزيد عن36م6*82
و تحدد مساحة وابعاد غلرف العمليات حسب نوع
العملية
ـ يجب ان تكون اما مربعة او مستطيلة
او بيضاوية او دائرية
ـ ارتفاع صالة العمليات ال يقل عن 3.20م
ال((مكانية ت((ركيبوحدة ا(ضاءة مركزية خ(اصة (
بمنضدة العمليات فى منتصف السقف
ـ يجب ان تتوافرمساحة للحركة حول منضدة
العمليات بمساحة 4*4م
ـ يتم االتصال بين صالة العمليات والغرف
المجاورة (غسل االيدى او التعقيم) بفتحات كبيرة
دون ابواب ويمكن استخدام ابواب جرارة بعرض 1.40م
ـ البد من التجديد المستمر للهواء دون وجود تيار هواء بالداخل
ـ درجة الحرارة المناسبة داخل صالة
العمليات تتراوح بين 22الى 26درجة
ـ يتم استخدام تكييف للهواء للتهوية
دون حدوث تيار هواء ويتم
استخدام مرشحات للغبار
ـ يجب ان تكون الحوائط واالرضيات
ملساء ودائرية الشكل وقليلة الوصالت
ـ يجب ان تحظى هذه الفراغات بدرجة تعقيم عالية
ـ يجب ان تكون االسطح الداخلية
من مواد سهلة التنظيف
ـ التوجيه المناسب له بان يكون بعيدا
عن نشاط الخدمة ( الحركة محدودة داخله)
قسم العمليات
:قسم االشعة
من االقسام التى تساعد فى تشخيص حاالت المرضى وهو من االقسام
التى توثر فى وظيفة باقى االقسام ( الن معظم االقسام تعتمد على
التشخيص باالشعة ) لذلك فان اداء هذا القسم لوظائفه تعتمد على
التصميم الجيد للقسم من حيث الحركة بداخله
:و تتكون من اربعة اقسام
أ .التشخيص بالتصوير االشعاعى
ب .العالج االشعاعى
ج .الطب االشعاعى
ء .االشعة المقطعية
ويمكن ان تجمع مع بعضها
او تكون مفصولة
وحدات قسم االشعة