‫اسس تصميم المستشفيات‪-1-‬أنواعها وأقسامها ومسارات‬

‫الحركة داخل المستشفيات واإلعتبارات العامة الختيار موقع‬

‫المستشفى ‪،‬باإلضافة إلى اعتبارات األمن والسالمة ‪،‬نسب‬
‫اإلشغال‬

‫مقدمة‬
‫تصميم المستشفيات التي تعتبر من أهم الفراغات التي تحتاج دراسة وفهم جيد قبل البدأ في تصميمها ‪ ،‬فكل بلد ودولة تحتاج‬
‫إلى عدد معين من المستشفيات والمراكز الصحية ألن هدفها األول واألساسي تقديم أنواع العالج للمرضى “العالج و‬
‫الخدمات و الرعاية الطبية “‬

‫وألن مبنى المستشفى يخدم فئات كثيرة وأعمار مختلفة من المواطنين فإنه يعتبر مبنى معقد وله مقومات وأسس تصميم‬
‫صارمة لتحقيق أكبر قدر من المرونة وسهولة الحركة باألخص ألقسام الطوارئ نظرا لخطورة اإلصابات وسالمة المريض ‪.‬‬

‫وألهمية هذا النوع من األبنية أعددنا لكم سلسلة مقاالت سنفتتحها معكم اليوم بعدسة معماري وسنتناول أسس تصميم‬
‫المستشفيات مفصلة واليوم سنلقي الضوء على أنواع المستشفيات بشكل عام وأهم اعتبارات الموقع واألمن والسالمة نسب‬
‫اإلشغال ومسارات الحركة داخل المستشفيات وسنجيب عن هذه التساؤالت ‪-:‬‬

‫التساؤالت‬
‫•ما هي أنواع المستشفيات من حيث المسمى والحجم واختالف التخصصات ؟‬
‫•ما هي األساليب التي يتم اتباعها لتقسيم المستشفيات ؟‬
‫•ما هي األساليب التي يتم اتباعها لتقسيم المستشفيات ؟‬
‫•كيف أختار الموقع األمثل إلنشاء المستشفى؟‬
‫•ماهو التوجيه األمثل للمبنى ؟‬
‫•كيف يمكن توزيع الفراغات والمداخل للمستشفى؟‬

‫أوآل ‪-‬أنواع المستشفيات‬

‫‪ ‬أنواع المستشفيات من حيث المسمى‪:‬‬

‫–‪  ‬مستشفيات‪ ‬عامة‪. ‬‬
‫–‪  ‬مستشفيات خاصة‪ .‬‬
‫–‪  ‬المستشفيات التعليمية أو الجامعية ‪ :‬وهي عبارة عن دمج بين مستشفى وأقسام للبحث العلمي‬
‫–‪  ‬مستشفى (الطوارئ)‪:‬ويكون في المدن‪ ‬الكبيرة ويكون‪ ‬فيه نخبة من جراحي حوادث الطرق‪.‬‬
 ‫أنواع المستشفى من حيث الحجم ‪:‬‬

‫–‪  ‬مستشفى يسع ‪ 50‬سرير ‪.‬‬

‫–‪  ‬مستشفى يسع ‪ 50‬إلى ‪ 150‬سرير‪.‬‬
‫–‪  ‬مستشفى يسع من ‪ 150‬إلى ‪ 600‬سرير‪.‬‬
‫–‪  ‬مستشفى يسع من ‪ 600‬إلى ‪ 1000‬سرير‪.‬‬

‫أنواع المستشفيات من حيث التخصصات ‪:‬‬

‫–‪  ‬مستشفيات عامة‪ (:‬تحتوي على كل التخصصات وتعالج كل األمراض ‪).‬‬

‫–‪  ‬مستشفيات تخصصية‪( :‬وهي تختص في أنواع معينة من األمراض مثل مستشفيات القلب والمسشتفيات العصبية‬
‫ومستشفيات معالجة السرطان وتضم الطب العام والجراحة في كل نوع من المستشيات‪.‬وتمثل ‪ 120‬سرير على االقل‪).‬‬

‫–‪  ‬مستشفيات مركزية‪ 200:‬سرير (تضم الطب العام والجراحة العامة باالضافة الى اختصاصات مختلفة مثل توليد النساء‬
‫والعيون واألنف والحنجرة)‬

‫–‪  ‬مستشفيات مركزية‪ :‬أكثر من ‪ 650‬سرير‬

‫‪  ‬نفس تخصصات السابق باإلضافة إلى المسالك البولية واألمراض العصبية والتشريح والتحاليل الطبية‪.‬‬

‫–‪  ‬مستشفيات كبرى‪ :‬أكثر من ‪ 1000‬سرير‬

‫تتضمن مراكز للدراسة والبحث العلمي باإلضافة إلى اقسام لألمراض النفسية واألمراض الجلدية والتناسلية أو جراحة‬
‫وتقويم األسنان‪.‬‬

‫ثانيآ ‪-‬أقسام المستشفيات‬

‫‪-‬تقسيم عناصر المستشفى إلى أقسام رئيسية وفرعية أقل حجما ‪.‬‬
‫و هناك أساليب عديدة يتم اتباعها لتقسيم المستشفيات إلى أقسام مختلفة منها‪:‬‬

‫المنطقة الموجهة‬
‫المعامل و األشعة‪ ,  ‬بنك الدم ‪ ,‬العالج الطبيعي‬
‫نحو الخارج‬
‫العمليات ‪,‬العناية المركزة‬ ‫المنطقة الوسطى‬
‫تشمل اقامة المرضى الداخليين‬ ‫المنطقة الداخلية‬
‫تشمل خدمات التغذية ‪,‬المغسلة و خدمة الغرفة‪,‬الصيانة‪ ,  ‬المشرحة ‪,‬التخزين ‪,‬الخدمات الميكانيكية و‬ ‫منطقة الخدمات‬
‫الكهربية ‪,‬اتصاالت ‪,‬أمن ‪,‬سيارات اسعاف‪,‬سكن الطاقم ‪,‬انتظار سيارات‪.‬‬ ‫العامة‬
‫أقسام المستشفى‬
‫أقسام‬
‫المستشفى – أسس تصميم المستشفيات بعدسة معماري‬
‫تصميم الباحثة ‪/‬مهندسة معمارية ايمان ايمن فراج‬

‫ثالثآ‪-‬مكونات وعناصر المستشفى‬

‫عناصر المستشفى‬

‫يمكن تقسيم عناصر المستشفى وظيفيآ إلى‪ ‬خمسة أقسام أساسية هي ‪-:‬‬

‫– خدمات التمريض‪. ‬‬
‫‪-‬أقسام الكشف‪.‬‬
‫‪-‬أقسام العالج‪.‬‬
‫– الخدمات اإلدارية‪.‬‬
‫‪-‬الخدمات العامة ‪.‬‬
‫وفي الرسومات التوضيحي التالية نسب مساحات اقسام المستشفى و مخطط العالقات الوظيفية بين مكونات المستشفى‬

‫‪‬‬

‫‪ ‬مخطط العالقات الوظيفية بين مكونات المستشفى‬

‫‪  ‬نسب مساحات اقسام المستشفى‬
‫‪  ‬مخطط العالقات الوظيفية بين مكونات المستشفى‬

‫‪ ‬نسب مساحات اقسام المستشفى‬ ‫‪‬‬

‫نسب مساحات اقسام المستشفى‬

‫مخطط تفصيلي للعالقات والمكونات داخل المستشفى‬

‫تصميم الباحثة ‪/‬مهندسة معمارية ايمان ايمن فراج‬

‫رابعآ‪-‬الفراغات العامة ومسارات الحركة‬

 ‫‪ ‬المداخل األساسية بالمستشفي‪:‬‬

‫أغلب المستشفيات لها مداخل منفصلة عن الحركة الرأسية وهى ‪-:‬‬

‫‪-‬مدخل المرضى الداخلين والزوار‬
‫– مدخل العيادات الخارجية ‪.‬‬
‫‪-‬مدخل االسعاف(الطوارئ) ‪.‬‬
‫– مدخل الخدمة ‪.‬‬
‫‪-‬مدخل المشرحة‪.‬‬

‫االعتبارات الواجب توافرها في تصميم المداخل‪-:‬‬

‫‪-‬توفيرمدخل رئيسى للمشاة والسيارات ‪.‬‬
‫‪-‬توفيرغرف للتذاكر فى اإلستقبال لمنع الزحام ‪.‬‬
‫‪-‬توفير غرفة بمدخل اإلسعاف‪15‬م‪ 2‬للفحص وحمام بمساحة ‪15‬م‪ 2‬وغرفة انتظار ومخزن للناقالت‪.‬‬
‫‪-‬مدخل الخدمة يجب أن يكون متصال بساحة الستقبال احتياجات المطبخ والمغسلة والوقود ‪.‬‬
‫‪-‬مدخل المشرحة يجب أن يكون بعيدآ عن حركة الزوار والمرضى مع تزويد المداخل بمظالت‪.‬‬

‫‪-‬مراعاة وضع منحدرات عند المداخل وأيضا في مواقف السيارات لتسهيل حركة ذوي االحتياجات الخاصة‪.‬‬
‫‪-‬يفضل أن تكون عناصر الحركة الرأسية في صالة المدخل حتى تكون واضحة للزوار والمرضى‪.‬‬
‫‪-‬توفير دورات مياه عامة للجنسين ‪.‬‬
‫‪-‬توفير عالمات ارشادية لتوضيح مسار االقسام‪.‬‬
‫‪-‬وضع غرفة السنترال والتحكم بالقرب من المدخل‪- .‬عند استخدام االبواب الدوارة يراعي توفير باب واحد على االقل‬
‫للمعاقين‪.‬‬

‫مكونات فراغ المدخل‪-:‬‬

‫يشمل فراغ المدخل على علي‪-:‬‬

‫‪ (-1‬االستقبال – االستعالمات للمرضى والزوار)‬

‫‪-2‬تخصيص مكان “مصلى”‪.‬‬
‫‪-3‬حسابات للمرضى المقيمين‪.‬‬

‫‪-4‬أماكن انتظار‪.‬‬
‫‪-5‬يفضل تخصيص مكان للعب األطفال‪.‬‬
‫‪-6‬يجب توفير عالقة مباشرة بين المدخل ووحدة حسابات المرضى‪.‬‬

‫‪- 7‬يفضل أن تكون عناصر الحركة الرأسية في صالة المدخل حتى تكون واضحة للزوار والمرضى‪.‬‬
‫‪-8‬يمكن وضع محل للهدايا والزهور في بهو المدخل فتسهل على الزوار شراء الهدايا للمرضى‪.‬‬
‫‪-9‬توفير دورات المياه العامة للجنسين مع دورة مياه المعاقين وتكون مباشرة وواضحة ‪.‬‬

‫المداخل الواجب توافرها وأماكن المواقف‬

‫‪-‬مدخل وحيد للسيارات‪.‬‬

‫‪-‬المدخل الرئيسي للمشاة‪  ‬مدخل العيادة الخارجية‪.‬‬
‫‪-‬مدخل الطوارئ‪. ‬‬
 ‫‪-‬مدخل مستقل إلى صالة التشريح‪.‬‬
‫‪-‬مدخل الخدمة إلى ساحة التخزين‪.‬‬

‫‪-‬مراعاة الفصل بين أماكن مواقف سيارات الموظفينن وأماكن مواقف سيارات الزوار‬

‫المداخل‬ ‫‪‬‬

‫المواقف‬ ‫‪‬‬

‫أسس تصميم مداخل المستشفيات والمواقف‬

‫تصميم الباحثة ‪/‬مهندسة معمارية ايمان ايمن فراج‬

‫توجيه الفراغات في المستشفى‬

‫أفضل توجيه بالنسبة لصاالت الخدمة و المعالجة هو الشمال الشرقي إلى الشمال الغربي‬
‫‪-‬أما توجيه غرف المرضى فيكون جنوبيآ أو جنوبيا شرقيا حيث الشمس تكون لطيفة عند الصباح و تجمع الحرارة ضعيف‬
‫مع توفير الشمس و على اعتبار أن المدة المتوسطة لإلقامة في المستشفى هي قصيرة نسبيآ فاالهتمام بالتوجيه يكون قليآل‪.‬‬
 ‫توجيه الفراغات في المستشفى‬
‫تصميم الباحثة ‪/‬مهندسة معمارية ايمان ايمن فراج‬

‫مسارات الحركة داخل المستشفيات‪:‬‬

‫يجب الفصل بين نوعيات الحركة كلما أمكن ألنه يساعد على تخفيف الزحام وتوفير الوقت بالنسبة للعاملين واألطباء وسهولة‬
‫انتقال الطعام والخدمات بعيدآ عن حركة المرضى واألطباء‪.‬‬

‫أيضا الحركة الكثيرة بالطرقات تؤدى إلى الضوضاء وعدم الراحة للمرضى ‪.‬‬
‫‪-‬يجب أن تصمم مسارات الحركة بحيث تكون مباشرة وال يتم االنتقال إلى قسم بواسطة قسم آخر بل يجب توافر ممر أو فراغ‬
‫رئيسي يتم التوزيع خالله إلى باقي االقسام‪.‬‬

‫خطوط الحركة الرئيسية‬

‫خطوط الحركة الرئيسية في المستشفيات‬
‫تصميم الباحثة ‪/‬مهندسة معمارية ايمان ايمن فراج‬

‫‪-1‬حركة المرضى الداخلـيين والزوار‪.‬‬

‫‪-2‬حركة المرضى الخارجيين‪.‬‬

 ‫‪-3‬حركة اإلســــعاف والطــــــوارئ‪.‬‬

‫‪-4‬حركة األطباء و الممرضين‪.‬‬

‫‪-5‬حركة المؤن و اللوازم الغير طبية مثل الطعام‪.‬‬

‫‪-6‬حركة األدوات الطبيه والمواد المعقمة‪.‬‬

‫‪-7‬حركة المواد الملوثة والغير نظيفة‪.‬‬

‫‪-8‬حركة الموتي‪.‬‬

‫مسارات الحركة الرأسية‬

‫‪-‬تتمثل في وسائل اإلتصال الرأسى من ساللم ومصاعد لإلنتقال للمستويات األخرى صعودا‪  ‬أوهبوطآ‪.‬‬
‫‪-‬يجب أن يتوفر ها عنصر األمان والسالمة لحماية األطفال وكبار السن‪.‬‬

‫مسارات الحركة األفقية‬

 ‫مسارات الحركة األفقية في المستشفيات‬
‫‪Photo by Hush Naidoo on Unsplash‬‬

‫‪-‬تتمثل في الطرقات والممرات وهي وسيلة للربط واالنتقاالت بين فراغ إلى آخر ومن قسم إلى قسم آخر بنفس الدور‪.‬‬
‫‪-‬يجب تزويد هذه الطرقات بفتحات تهوية مناسبة لحجم الممر المطل عليه وتبعد كل فتحة عن األخرى مسافة ال تقل عن‬
‫‪2.5‬م‪.‬‬
‫‪-‬أاليقل عرض الطرقة عن ‪ 2.1‬م وال يزيد طولها عن ‪ 30‬م‪.‬‬
‫‪-‬يجب تقسيم الطرقات كل ‪30‬م بابواب تغلق تلقائيا حتى تمنع تسرب الدخان والنيران‪.‬‬
 ‫أسس تصميم المستشفيات ‪-‬المساقط األفقية وممرات الحركة بين الفراغات‬
‫تصميم الباحثة ‪/‬مهندسة معمارية ايمان ايمن فراج‬

‫خامسآ‪-‬المعايير التخطيطة للمستشفيات‬

‫اختيار موقع المستشفي‬

‫هناك عالقة بين مساحة األرض وبين عدد أسرة المرضى ويؤخذ ‪ 65‬او ‪ 70‬مترمربع لكل سرير كما يؤخذ ‪ 10‬متر مربع لكل‬
‫سرير كمساحة للحدائق‬
 ‫‪-‬االبتعاد عن الضوضاء وأماكن اإلزدحام واللجوء إلى المواقع األقصى هدو ًء المحاطة بالطبيعة واألشجار وأيضا لتسهيل‬
‫حركة المرضى وسهولة الوصول للموقع وأيضا فتح الطريق أمام سيارات اإلسعاف‬

‫‪ –  ‬سهولة الوصول بالنسبة لسيارات اإلسعاف وتعدد الطرق المؤدية للمستشفى وأيضا تمهيد الطريق ليتحمل سرعة سيارات‬
‫اإلسعاف‪.‬‬

‫سهولة الوصول لموقع المستشفيات‬

‫‪Photo by camilo jimenez on Unsplash‬‬

‫‪-‬الموقع يجب أن يزود بالخدمات العامة مثل الصرف والكهرباء والتليفون‪.‬‬

‫‪-‬يجب أن يتصل الموقع بشبكات الطرق الرئيسية وتزويده أيضا بوسائل نقل عامة تمر على المستشفى لسهولة حركة‬
‫المرضى‪.‬‬

‫– مراعاة إمكانية التوسع المستقبلي‪.‬‬

‫–‪ ‬يفضل اختيار‪ ‬األماكن المرتفعة بموقع المستشفى‪.‬‬

‫‪-‬احاطة الموقع بسور للفصل بين المناطق السكنية المحيطة للمستشفى وبين المناطق الخدمية التابعة للمستشفى ‪ ,‬يمكن أن‬
‫تكون المساحة الفاصلة تعادل ضعف ارتفاع المبنى المجاور‪.‬‬
 ‫طريقة الوصول لموقع المستشفى‬

‫‪-‬أن يكون‪  ‬للمستشفى مدخل واحد فقط خاص بالسيارات من الشارع ويكون له اتجاه واحد مع إمكانية التوسع‪.‬‬

‫‪-‬منطقة الدخول أو المدخل غير محاطة بالسور ويكون مدخل مباشر في اتجاه المبنى‬

‫‪-‬توفير مدخل خاص للمشاه مع توفير أماكن لبيع الزهور باإلضافة إلى مركز استعالمات ‪- ‬توفير مدخل خاص لسيارات‬
‫اإلسعاف يفضل أن يكون بعيدا عن حركة الزوار وعن األنظار له اتصال مباشر مع قسم الطوارئ ويطل على شارع جانبي‬
‫واإلبتعاد عن الشوارع الرئيسية –مع مراعاة ضرورة وجود مدخل منفصل لقسم االطفال‬

‫‪-‬توفير مدخل للخدمة ‪-‬توفير مدخل خاص للمشرحة وخروج الجثث ويمكن دمجه مع مدخل الخدمة‪.‬‬

‫مثال الختيار موقع مستشفى أطفال‬

‫سبب اختيار الموقع ‪:‬‬

‫‪ – ‬يطل على شارع رئيسي‬

‫– يطل على منظر طبيعى (البحر المتوسط‬
‫– الهدوء وعدم وجود ضوضاء‬

‫– امكانية اإلمتداد المستقبلي‬

‫‪-‬البعد عن مصادر التلوث‬
‫– خلو هذه المنطقة من المستشفيات‬
‫– البعد عن التكدس السكانى‬
 ‫اختيار موقع مستشفى أطفال‬
‫تحليل الباحثة ‪/‬مهندسة معمارية ايمان ايمن فراج‬

‫سادسآ‪ :‬نسب اإلشغال‬

 ‫تحديد‬
‫نسب اإلشغال في المستشفيات‬

‫نسب اإلشغال‬

‫‪ ‬تكون نسبة اإلشغال(مساحة البناء) بما ال يزيد عن ‪ % 45‬من مساحة قطعة األرض ‪ ،‬أما نسبة اإلستعماالت المفتوحة فال‬
‫تقل عن ‪ % 55‬من مساحة قطعة األرض ‪.‬‬

‫تستغل المساحات المفتوحة لإلستعماالت التالية‪:‬‬

‫توفير اإلرتدادات‬

‫مساحات خضراء وممرات المشاة وساحات مرصوفة‪.‬‬

‫مواقف سيارات‬ ‫شوارع داخلية‬ ‫مواقف سيارات الموظفين (موقف سيارات الزوار خارج سور المستشفى)‬
‫اإلسعاف‪.‬‬

‫كيفية حساب المساحة اإلجمالية للمبني‬

‫بفرض عدد األسرة‪250  ‬سرير ‪ ،‬ونصيب السرير من الموقع‪200  ‬م مربع‬

‫المساحه الكليه للموقع حوالي ‪50‬الف متر مربع ‪ ،‬ونسبة البناء ‪%45‬‬
‫المساحة المبنية ‪ 22500‬متر مربع‬
‫كيفية حساب المساحة اإلجمالية لمباني‬
‫المستشفيات‬
‫تصميم الباحثة ‪/‬مهندسة معمارية ايمان ايمن فراج‬

‫اإلرتدادات ونسب المبنى‬

‫اإلرتدادات‪-:‬‬

‫يتم توفير ارتداد أمامي عن الشارع الرئيسي الذي تقع عليه المستشفى ومدخلها الرئيسي بما ال يقل عن خمس عرض‬
‫الشارع وال يقل عن ‪ 12‬متر‪ ،‬أما في حالة اإلرتداد الجانبي عن الجار أو عن الشوارع الجانبية الفرعية‪.‬‬

‫(في حالة وقوع القطعة على أكثر من شارع) فال يقل االرتداد عن خمس عرض الشارع وبما ال يقل عن ‪ 6‬متر‪.‬‬

‫اإلرتدادات في تصميم‬
‫المستشفيات‬
‫تصميم الباحثة ‪/‬مهندسة معمارية ايمان ايمن فراج‬

‫نسب المبنى‪-:‬‬
‫نسب المبنى في تصميم‬
‫المستشفيات‬
‫تصميم الباحثة ‪/‬مهندسة معمارية ايمان ايمن فراج‬

‫أوآل‪-:‬أسس تصميم العيادات الخارجية‬

‫المكونات المعمارية لـ مستشفى الطفل‬

‫إعداد ‪-‬مهندسة معمارية ‪/‬إيمان أيمن فراج‬
 ‫‪-1‬مكونات قسم العيادات الخارجية‬

‫مكونات قسم العيادات الخارجية في‬

‫مستشفى‬
‫إعداد ‪-‬مهندسة معمارية ‪/‬إيمان أيمن فراج‬

‫‪-2‬عناصر قسم العيادات الخارجية‬

‫‪)1‬غرف االستشارة وغرف الكشف و العالج‪.‬‬

‫‪ )2‬منطقة انتظار للمرضى والمرافقين ‪.‬‬
‫‪ )3‬غرف طاقم التمريض وغرف المهمات الطبية ‪.‬‬

‫عناصر قسم العيادات الخارجية‬

‫إعداد ‪-‬مهندسة معمارية ‪/‬إيمان أيمن فراج‬

‫‪-3‬أساليب التصميم‬
 ‫– تجميع غرف فحص وغرف عالج عامه ( تستعمل ألي تخصص طبي ) وغرف االستشاره كل في تخصصه في تجميعه‬
‫واحدة‪ .‬هذا األسلوب هو أكثر األساليب اقتصادا ولكنه يمكن أن يسبب تداخل في خطوط الحركة لألطباء والمرضى ويؤدي إلى‬
‫أقل قدر من الخصوصية للمريض ‪.‬‬

‫‪-‬هناك تجميع آخر للغرف في فصل حركة االطباء والمرضى بعمل ممر منفصل لهم بعيدا عن الحركة االساسية للمرضى‬
‫والمرافقين‪.‬‬

‫مساقط افقية توضح أساليب مختلفة لتصميم العيادات الخارجية في المستشفيات‬

‫إعداد ‪-‬مهندسة معمارية ‪/‬إيمان أيمن فراج‬

‫‪ -4‬الموقع ومسارات الحركة‬

‫موقع قسم العيادات الخارجية ‪:‬‬

‫‪ )1‬يجب أن يكون القسم بالقرب من المدخل ويفضل عمل مدخل خاص للعيادات الخارجية‪.‬‬
‫‪ ) 2‬يجب أن تكون العيادات الخارجية متصلة بالخدمات التشخيصيه األساسية الملحقة مثل (المعامل واالشعه)‪.‬‬
 ‫‪ )3‬يجب أن تكون قريبه من الصيدلية ‪.‬‬
‫‪ )4‬يفضل أن تكون العيادات الخارجية لها اتصال بقسم العالج الطبيعي‪.‬‬

‫أسس تصميم المستشفيات‬

‫إعداد ‪-‬مهندسة معمارية ‪/‬إيمان أيمن فراج‬

‫‪ -5‬العالقات الوظيفية في قسم العيادات الخارجية‬

‫العالقات الوظيفية في‬
‫قسم العيادات الخارجية‬
‫إعداد ‪-‬مهندسة معمارية ‪/‬إيمان أيمن فراج‬

‫‪-6‬المساحات واألبعاد المطلوبه في تصميم العيادات الخارجية‬

‫‪-‬المساحة اإلجمالية لقسم العيادات الخارجية‪-:‬‬

‫تكون في حدود ” ‪300‬م‪ ” 2‬في مستشفى ‪ 100‬سرير‬

‫وحوالي” ‪600‬م‪ ” 2‬في مستشفى ‪ 200‬سرير‪.‬‬

‫‪-‬تحتاج العيادات الخارجية إلى الخدمات التالية‪-:‬‬

‫غرفة للطاقم (أطباء – تمريض) باإلضافة إلى دورات مياه‪ ,‬غرفة للبياضات (المناشف ومالبس الطاقم الطبي) ‪ ,‬وغرفة للتعقيم‬
‫أو االدوات الطبية المعقمة‪.‬‬
‫‪-‬وتقدر مساحة هذه الخدمات بـ” ‪25‬م‪“ 2‬للمستشفى ‪ 100‬سرير‬
‫‪“-‬و‪40‬م‪ ” 2‬للمستشفى ‪ 200‬سرير بزيادة ‪15‬م‪ 2‬لكل ‪ 100‬سرير للمستشفى‪.‬‬

‫المساحات‬
‫واألبعاد المطلوبه في تصميم العيادات الخارجية‬
‫إعداد ‪-‬مهندسة معمارية ‪/‬إيمان أيمن فراج‬

‫–مساحة العيادة ككل ترواحت من ‪14.1‬الى ‪27.8‬م‪  2‬‬

‫–المساحه المخصصه لسرير الكشف من ‪ 14.1‬الى ‪20.4‬م‪. 2‬‬

‫‪-‬مساحة العيادات طبقا لتخصصها فان مساحة غرفة الكشف يمكن أن تكون ‪8.7‬م‪2‬‬
‫‪-‬مساحة غرف العالج من ‪ 8.6‬إلى ‪15.1‬م‪2‬‬
‫‪-‬تراوحت مساحة غرفة االستشارة من ‪ 9.0‬إلى ‪13.0‬م‪3‬‬
‫نماذج وأبعاد عيادات خارجية كما قدرها المعماري األمريكي ‪Isadore Rosienfield‬‬

‫‪-6‬مساحة منطقة االنتظارللعيادات الخارجية‬

‫منطقة انتظار ف العيادات الخارجية‬

‫‪-‬الممرات للعيادات الخارجية‬

‫عرض ممرات مناطق المعالجة ‪ 2.50‬متر ‪.‬‬

 ‫الممرات في العيادات الخارجية‬

‫‪-‬أبعاد وحدة التمريض للعيادات الخارجية‪-:‬‬

‫ثانيآ‪-:‬أسس تصميم قسم الطوارئ‬

‫‪-1‬عناصر قسم الطواريء‬

‫عناصر قسم الطواريء‬
‫في المستشفيات‬
‫إعداد ‪-‬مهندسة معمارية ‪/‬إيمان أيمن فراج‬

‫‪ -2‬المساحات في قسم الطواريء‬

‫المساحة تعادل ‪100‬م‪ 2‬في مستشفى ‪ 100‬سرير‬

‫المساحة ‪215‬م‪ 2‬في مستشفى ‪ 200‬سرير‬
‫المساح ‪350‬م‪ 2‬في مستشفى ‪ 300‬سرير‬
 ‫أسس‬
‫تصميم قسم الطوارئ‬

‫‪ -3‬الموقع بالنسبة للمبنى‬

‫– يتم وضع قسم الطوارئ بالدور‪  ‬األرضي للمستشفى بمداخل خاصه به يطل على شارع لتسهيل دخول عربات اإلسعاف إليه ‪.‬‬
‫يقع في الجزء الشمالي غربي بالمستشفى‪.‬‬

‫المداخل‬

‫يجب ان يتسع المدخل لثالث سيارات في نفس الوقت مع تهيئة مكان الستراحة السائقين‬
‫‪-‬يوجد مدخلين ( للمشاه واالخر لسيارات االسعاف ) يتم الفصل بينهم لالمان ‪.‬‬
‫– تزويد المداخل برامب‪.‬‬
‫‪-‬فصلها عن المدخل الرئيسي للمستشفى‪.‬‬

‫يكون به مدخالن‪:  ‬‬

‫مدخل للطوارئ ‪ :‬يستقبل الحاالت طارئة في فترة انشغال أو اغالق العيادات الخارجية‪.‬‬
‫مدخل للحوادث ‪ :‬يستقبل األشخاص الذين أصيبوا في الحوادث المرورية واإلصابات ‪.‬‬

‫أبعاد المداخل‬

‫‪-‬مدخل المشاه بحد ادني ‪2.4‬م‪  ‬ومدخل سيارات االسعاف لدخول الناقله ‪3‬م‬
‫‪-‬وجود غرف لقطع تذاكر في منطقه خارج االستقبال وغرفه ‪15‬م لفحص القادمين وحمام بمساحه ‪15‬م‪.2‬‬
‫‪-‬مدخل االسعاف يحتوي علي (غرفه انتظار – مكان لحفظ نقالتين علي االقل ‪-‬مخزن بياضات)‪.‬‬
‫تصميم قسم الطواريء‬

‫‪ -4‬العالقات الوظيفية في قسم الطواريء‬

 ‫العالقات الوظيفية في قسم الطواريء‬

‫‪ -5‬تصميم فراغات الطوارئ في المستشفيات‬

‫االستقبال و مكتب الدخول و الفرز‬

‫الستقبال المرضي و تحديد درجة اإلصابة و توجيههم داخل القسم باإلضافة إلى تسجيل بيانات المريض ‪.‬‬

‫غرفة الفحص‬
‫‪-‬تستخدم للفحص السريع للحاالت البسيطة ‪.‬‬
‫‪-‬ال تقل مساحتها عن ‪12‬م‪2‬‬

‫غرفة عالج المرضي النفسيين‬

‫‪-‬ال تقل عن ‪36‬م‪ 2‬و تنقسم الي جزئين (جزء خاص للمرضي القادرين علي الحركة ‪-‬و جزء للمرضي الغير قادرين علي‬
‫الحركة )‪.‬‬
‫‪-‬لها مدخلين و تفتح االبواب للخارج‪.‬‬
‫‪-‬بعيدة عن أقسام االطفال‪.‬‬

‫غرفة االسعافات السريعة‬

‫تستخدم لعالج االصابات البسيطة التي ال تحتاج الي رعاية طبية مكثفة او تحويل لقسم آخر‪.‬‬

‫غرفة العزل‬
‫تستخدم لعالج حاالت االمراض المعدية او المشتبه بعدوتها وتكون بالقرب من مناطق استقبال المرضي‪.‬‬

‫غرفة التطهير‬
‫تشبه غرف العزل لكنها مخصصة للمرضي المصابين بمواد سامة او باشعاعات متصلة مباشرة بمدخل القسم‬

‫غرفة الجبس‬
‫تستخدم لعالج حاالت الكسر البسيطة التي ال تحتاج الى الدخول للعمليات او الجراحة‪.‬‬
‫ال تقل عن‪20‬م‪ 2‬باالضافة للتخزين يفضل ان تكون قريبة من قسم االشعة‪.‬‬
‫اعتبارات تصميم‬
‫المستشفيات‬
‫المصدر‬
https://books-library.online/files/download-pdf-ebooks.org-1490723857Ae7E9.pdf
‫تصميم فراغات‬
‫الطوارئ في المستشفيات‬

‫غرفة اإلنعاش‬

‫‪-‬انعاش المرضى عند توقف أجهزة الجسم أو حاالت اإلغماء‬

‫‪-‬ال يقل عدد األسرة المخصصة لالنعاش عن ‪1‬سرير لكل ‪ 5000‬مريض سنويا‬

‫‪-‬ال تقل المساحة المخصصة للسرير الواحد عن “‪35‬م‪ ”2‬في حالة ‪ ‬سرير واحد بالغرفة‬
‫‪-‬وعن “‪ 25‬م‪ ”2‬في حالة تعدد اآلسرة باالضافة لمساحة تخزين‪.‬‬
‫‪-‬توفير اجهزة المراقبة الفسيولوجية و الحيوية باالضاءة المناسبة‬

‫غرفة عمليات الطوارئ‬

‫تستخدم في العمليات الطارئة الصغري مثل الخياطة يجب ان تعزل عن الضوضاء ال تقل عن ‪20‬م‪.2‬‬

‫غرفة العالج الدقيق‬

‫‪-‬تستخدم لمعالجة المرضي في الحاالت االقل خطرا من حاالت االنعاش ‪.‬‬

‫‪-‬أقل مسافة فاصلة بين االسرة ‪2.5‬م ‪.‬‬
‫‪-‬ال تقل المساحة المخصصة للسرير الواحد عن ‪12‬م‪. 2‬‬
‫– يمكن تقسيمها داخليا لعزل المرضى‪.‬‬
 ‫كونتر التمريض‬

‫–تحقيق الرؤية الواضحة والمتابعة الجيدة للمرضى ‪.‬‬

‫‪-‬تقع في مركز القسم ‪.‬‬
‫‪-‬ال تقل مساحتها عن ‪10‬م‪.2‬‬

‫غرفة تعقيم فرعية‬

‫تستخدم لتعقيم قبل الدخول لعمليات الطوارئ ‪.‬‬

‫وحدة االقامة القصيرة‬

‫–تستخدم لوضع المرضي تحت المراقبة لمدة ‪ 24‬ساعة فقط‪.‬‬

‫‪-‬تشبه غرف العالج الدقيق في التصميم‪.‬‬
‫‪-‬عنبر مكون من ‪8‬أسرة‪.‬‬

‫أماكن االنتظار‬

‫–أماكن انتظار مرافقين المرضى‪.‬‬

‫‪-‬أماكن كافية للكراسي المتحركة ‪.‬‬

‫مكتب األمن‬

‫‪-‬تكون قريبة من المدخل‪.‬‬

‫– تكون كاشفة ألماكن االنتظار واالستقبال ‪.‬‬
‫‪-‬ال تقل مساحة الغرفة عن‪ 9‬م‪2‬‬

‫‪-‬المكاتب المفتوحة تعتبر مناسبة لمعظم الخدمات االدارية‬

‫‪-‬غرفة المدير‪.‬‬
‫‪-‬السكرتارية ‪.‬‬
‫‪-‬ادارة التمريض ‪.‬‬
‫‪-‬مكتب الخدمة االجتماعية ‪.‬‬
‫‪-‬تسهيالت لالجتماعات ‪.‬‬
‫تصميم فراغات الطوارئ في المستشفيات‬

‫‪-6‬مثال لتصميم قسم الطوارئ‬

‫تصميم فراغات الطوارئ في المستشفيات مع وتوضيح العالقة بين فراغات القسم‬
‫مثال لقسم الطواري مع‬
‫وتوضيح العالقة بين فراغات القسم‬

‫ثالثآ – أسس تصميم قسم األشعة‬

‫‪ -1‬الموقع في المستشفى‬

‫– قريب من قسم الطوارئ و العيادات الخارجية ‪.‬‬

‫– قريب من المصاعد ‪.‬‬
‫– هناك عالقة ضعيفه بغرف العمليات الجراحية ولكن يفضل ان يكون على اتصال رأسي بها‪.‬‬
 ‫– يفضل ان يكون بالدور االرضي (حتى يكون قريبا من االستقبال وعدم وجود اي فراغ تحته للحماية من تسرب االشعة)‪.‬‬
‫– عزل جميع أسطﺢ ﻏرفة أشعة إكس بألواح الرﺻاص حتى تمنع تسرب اﻷشعة ‪.‬‬

‫موقع قسم األشعة في المستشفى‬

‫اسكتش إعداد‪/‬مهندسة معمارية ايمان ايمن فراج‬

‫‪-2‬االعتبارات التصميمية لتصميم قسم األشعة‬

‫‪- 1‬توفير الحماية من االشعة باستخدام مواد عازلة منها الرصاص ‪،‬وفى حالة وجود غرف االشعة في منسوب اقل من منسوب‬
‫الصفر يجب عمل يجب اخذ االحتياطات ضد الرطوبة‪.‬‬

‫‪ -2‬الفصل بين مسارات المرضى ومسارات وحركة الفنيين والتمريض‪.‬‬

‫‪ -3‬عزل غرفة االشعة عن باقى أقسام المستشفى بأنواع معينة من ألواح الرصاص أومعدنـ الباريوم‪.‬‬
‫‪-4‬ارتفاع غرفة األشعة حوالى ‪5.4‬م‬

‫متطلبات غرفة األشعة‬

‫– وجود جهاز اشعه اكس ‪.‬‬

‫– وجود اجهزة الموجات فوق الصوتية‪.‬‬
‫مت‬
‫طلبات غرف األشعة‬

‫مكونات قسم األشعة‬

‫اسكتش إعداد‪/‬مهندسة معمارية ايمان ايمن فراج‬

‫‪ -3‬مكونات قسم األشعة‬

 ‫‪-‬ﻏرفه اشعة اكس وتحكم في االجهزة ‪.‬‬
‫‪-‬ﻏرفة انتظار‪.‬‬
‫‪-‬ﻏرفة تحميض ‪.‬‬
‫‪-‬ﻏرفة طبيب‪.‬‬
‫‪-‬تغيير مالبس‪.‬‬
‫‪-‬دورات مياه‪.‬‬
‫‪-‬مخازن ‪.‬‬

‫‪ -4‬المساحة واألبعاد‬

‫‪-‬ﻏرفة أشعه اكس ‪:‬أقل مساحة ‪18‬م‪ 2‬ويفضل أن تكون ‪30‬م‪.)6*5( 2‬‬
‫‪-‬غرفة تحميض ‪ :‬أقل مساحة ( ‪4.5‬م‪30- 2‬م‪)2‬‬
‫‪-‬غرفة الطبيب ‪8:‬م‪.2‬‬
‫‪-‬مكان االنتظار من ‪10‬ل‪20‬م‪ 2‬لكل غرفة اشعة‪.‬‬
‫‪-‬غرفة تغيير المالبس ‪4-2( :‬م‪)2‬‬
‫‪-‬المساحة الكلية لقسم األشعة لمستشفى (‪ )200-100‬سرير =‪240-175‬م‪.2‬‬

‫‪ -5‬مسارات الحركة في غرف األشعة‬

‫‪-‬فصل مسارات المرضي عن مسارات األطباء ‪.‬‬

‫‪-‬مسار مرضي الطوارئ مختلف عن مسار المرضي العاديين‪.‬ـ‬

‫مسارا‬
‫ت الحركة في غرف األشعة‬
 ‫‪ -6‬مثال لتصميم قسم األشعة‬

‫مثال لتصميم قسم األشعة‬

‫ختامآ ‪:‬‬

‫انتهينا اليوم من أسس تصميم أقسام (العيادات الخارجية –الطوارئ –األشعة) ‪،‬ولنا لقاء آخر إن شاء هللا انتظروا في المقال‬
‫القادم تكملة للفرغات الداخلية للمستشفى ‪ ..‬تابعوا سلسلة أسس تصميم المستشفيات بعدسة معماري…‪..‬‬

‫المصادر ‪:‬‬

‫كتاب المستشفيات و المراكز الصحية و االجتماعية …(ماجد خلوصي)‬

‫‪https://docplayer.es/116095266-Cite-agroindustrial-en-el-distrito-de-san-vicente-canete-romulo-‬‬
‫‪williams-palomino-cordova.html‬‬

‫العمارة الداخلية لمستشفيات االطفال‪      ‬‬

‫اسس تصميم المستشفيات‪   ‬‬

‫التصميم المعماري في مباني المستشفيات و أقسام الجراحة … (د‪.‬نبيل سراج ‪ ،‬د‪.‬مجدي محمد موسي )‪.‬‬