‫الفهرس ‪:‬‬

‫‪ -10‬العالقات بين األقسام المختلف‪..‬‬ ‫‪ -1‬تعريف المستشفى‪..‬‬

‫‪ -11‬مسارات الحركة األفقية والرأسية‪..‬‬ ‫‪ -2‬األهداف االساسية للمستشفى في الحياة‬
‫‪ -12‬التكوين المعماري للمستشفى‪..‬‬ ‫المعاصرة‪..‬‬
‫‪ -13‬أسلوب توزيع المستشفى‪-..‬‬ ‫‪ -3‬تصنيف المستشفيات‪..‬‬
‫‪ -14‬أسس واعتبارات تصميم المستشفى‪-..‬‬
‫‪ -15‬المكونات والعناصر الرئيسية للمستشفى‪..‬‬ ‫‪ -4‬توجيه المستشفى‪..‬‬
‫‪ -16‬محتويات المستشفى‪..‬‬ ‫‪ -5‬مطل المستشفى‪..‬‬
‫‪ -17‬مواقف السيارات ‪..‬‬ ‫‪ -6‬موقع المستشفى‪..‬‬
‫‪ -18‬دراسة لبعض أمثلة المستشفيات‪-..‬‬ ‫‪ -7‬الشروط األساسيى التي يجب توفرها في ‪-‬‬
‫أرض المشروع‪..‬‬
‫‪ -8‬العالقات العامة لمكونات مبنى المستشفى‪..‬‬
‫‪ -9‬العالقات والمكونات التفصيلية لمبنى‬
‫المستشفى‪..‬‬
 ‫يه ماكن لعالج املرىض وتأهيلهم‬
‫وقد اكنت تسمى يف العصور‬
‫الإسالمية الوىل الباميرس تان ‪.‬‬

‫وتمتزي مباين املستشفيات ببعض‬

‫املعايري الواجب توافرها فهيا نظرا‬
‫لطبيعة املهمة اليت تؤدهيا ‪ ,‬ونوعية‬
‫املس تخدمني ‪ ,‬ونوعية الاثث سواء‬
‫الثابت أو املتحرك ‪.‬‬
 ‫تقديم انواع العالج‬
‫المختلفة للمرضى‬

‫تعليم وتدريب الطباء‬

‫‪-2‬األهداف‬ ‫في مختلف‬
‫التخصصات‬
‫األساسية للمستشفى‬
‫في الحياة المعاصرة‬
‫إجراء البحوث‬
‫العلمية والطبية‬
 ‫‪ -1‬المستشفيات العامة‪:‬‬
‫هي مستشفى يستخدمها عامة الشعب و يستخدمها كل الفئات‬
‫‪-‬وهى تحتوى على جميع االقسام و تستخدم الكثر من غرض‬
‫فمنها ما يستخدم فى االغراض التعليمية و ايضا الطبية‪.‬‬

‫مستشفى القصر العينى الجديد –‬

‫مستشفى عام‬

‫مستشفى الباولينة برلين‬

‫مستشفى الحماد العام بالدوحة ‪ -‬قطر‬ ‫مستشفى الميدان‬

 ‫‪ -2‬المستشفيات الخاصة‪:‬‬
‫الفكر الحديث فى المستشفي ينادى بأهمية ان توفر مبانى‬
‫مستشفيات االمراض المزمنة تصميمات مختلفة عن الشكل‬
‫التقليدى للمستشفى الذى يبعث الرهبة فى اشكال جميلة ‪.‬‬
‫وهى مثل مستشفيات التجميل وهذه المستشفيات تتميز بأنها‬
‫ذات شكل جمالى جدا‪.‬‬
‫معهد اكاديمى‬

‫مستشفى عين شمس التخصصي‬

‫مركز عالج االورام بفاقوس‬

‫عيادات تخصصية‬
 ‫يتوقف حجم المستشفى على العديد من االعتبارات المتعلقة بما يلي ‪:‬‬
‫‪ -‬ظروف المبنى‬
‫‪ -‬عدد السكان المطلوب خدمتهم‬
‫‪ -‬نوع التخصصات المطلوبة بها‬
‫مستشفى صغير‬
‫يسع من ‪ 80‬إلى‬
‫‪ -‬أنواع الخدمات الطبية المطلوبة‬
‫مستشفى القصيم للدكتور سليمان‬ ‫‪180‬سرير‬
‫الحبيب وتقع بمنطقه الرياض‬
‫تحتوى على ‪ 150‬سرير‬
‫وتتكون من دور ارضى ودور تحت‬
‫االرض و‪ 6‬ادوار علويه‬

‫أنواع المستشفيات من حيث الحجم‬

‫مستشفى كبير‬ ‫مستشفى متوسط‬ ‫مستشفى الخبر‬

‫يسع من ‪450‬‬ ‫يسع من ‪200‬‬ ‫تحتوى على ‪ 300‬سرير‬
‫إلى‪ 700‬سرير‬ ‫إلى‪ 400‬سرير‬
‫مستشفى الملك عبد هللا‬
‫تحتوى على ‪ 500‬سرير‬
 ‫‪ -1‬المستشفيات اإلقليمية‪..‬‬

‫وهي التي تخدم إقليم معين والذي يزيد في حيزه عن‬

‫مستوى المدينة حيث تخدم المستشفى عدة قطاعات تابعة‬
‫لهذا اإلقليم ‪.‬‬

‫معهد ناصر لألورام‬

‫مستشفى إقليمي‬

‫مستشفى الباولينة ببرلين‬

 ‫‪ -2‬مستشفيات أحياء‪:‬‬
‫وهى التي تخدم ما يعد أصغر حيز حيث تخدم‬
‫المستشفى ذلك الحيز وقد تخدم ما يجاوره من احياء‬
‫ولكن ال يزيد حيز تلك الخدمة بقدار كبير‬

‫مستشفى الملك فهد بالمدينة المنورة يعد المستشفى‬

‫الوحيد في المنطقة‬
‫من مستشفيات األحياء‬
 ‫‪ -3‬مستشفيات محلية ‪:‬‬
‫وهى التي تخدم حيز صغير مثل حيز‬
‫المدينة والذي بدوره يخدم قطاعات‬
‫صغيرة واقعة داخل نطاق هذه المدينة‪.‬‬

‫‪Tan Tock Seng Hospital‬‬

‫‪Changi General Hospital‬‬
 ‫‪ -4‬مستشفيات تخصصية‪..‬‬

‫مش القيالها امثلة ومش عارفة تعريفها ‪ ..‬لو حد عارف هي ايه يكتب التعريف‬
 ‫‪ -5‬عيادات تخصصية ‪..‬‬
‫تسمى بعيادات اليوم‬
‫الواحد و التي قد تمون‬
‫منفصلة عن المستشفى أو‬
‫يكون لها مدخل خاص و‬
‫هي تخدم تقريبا معظم‬
‫المستشفى السعودي الميداني‬ ‫التخصصات لذلك هي‬
‫تتميز بكبر مساحتها نظرا‬
‫لزيادة عدد العاملين وبها‬
‫و زيادة عدد المرضى‬
‫اليومي‬

‫مستشفى د‪ /‬ياسر البطراوي‬

 ‫‪ -1‬المستشفيات الحكومية‪:‬‬
‫وهي تكون مجهزه بتجهيزات جيده جداَ من حيث األجهزة‬
‫المستخدمة ‪..‬‬
‫حيث تستطيع الحكومة توفير مثل هذة األجهزة‬
‫للمواطنين‪..‬‬
‫وتحتوي على عدد كبير من األسرة ولكنها مقسمة إلى‬
‫مستشفى صيدا الحكومي‬ ‫درجات ولكن مستوى خدمة األطباء والخدمات التي‬
‫افتتح في ‪2007‬‬ ‫بالمستشفى منخفضة جدا مقارنة بالمستشفيات األخرى‪.‬‬

‫مستشفى قوى االمن‬

‫بالرياض مدينه ضابط‬ ‫مستشفى الملك فهد‬
‫للحرس الوطنى‬
 ‫‪ -2‬المستشفيات الخاصة ‪:‬‬
‫هى مقسمه الى درجه اولى واجنحه ولكن تجهيزات‬
‫اقل بكثير من الحكومية حيث ال يستطيع مجموعه‬
‫من المؤسسات و الشركات ‪.‬‬
‫ان تتحمل ثمن اجهزه باهظه الثمن لتوفيرها‬
‫للمواطنين اال اذا كانت ستجنى من وراء هذه‬
‫االجهزة ارباحا مضاعفه‬
‫المستشفى السعودي األلماني بجدة‬ ‫فالمستشفيات بالنسبه لهذه المؤسسات مجرد‬
‫مستشفى خاص‬ ‫مشروع استثمارى ‪.‬‬

‫مستشفى سعد التخصصى‬ ‫مستشفى السلمانيه‬

‫بمدينه خبر‬
 ‫‪ -3‬مستشفيات التأمين الصحي‪:‬‬
‫وهى مقسمه الى درجه اولى وثانيه وعنابر‬
‫واجنحه وتكون التجهيزات بها متوسطه ‪.‬‬

‫مستشفى مبره بأسيوط‬

‫مستشفى المبرة للتأمين الصحي‬

 ‫‪ -4‬المستشفيات التعليمية‪:‬‬
‫وهى تابعه للجامعات وتختلف عن باقى‬
‫المستشفيات فى احتوائها على قاعه للمحاضرات‬
‫والمجموعات وواجهات زجاجيه فى غرف‬
‫العمليات حتى تتمكن الطلبه من مشاهدة العمليه‬
‫مستشفى القصر العيني التعليمي الجديد‬ ‫اثناء اجرائها وتكون ذات امكانيات عالية جدا ‪.‬‬

‫مستشفى أبن سيناء التعليمي‬

‫مستشفى النجف التعليمى‬

‫مستشفى الملك خالد التعليمى‬

 ‫يتم اختيار موقع المستشفى على محاور‬
‫أفضل توجيه بالنسبة لصاالت الخدمة والمعالجة هو الشمال‬ ‫حركة رئيسية وتم اإلرشاد إليها بلوحات‬
‫الشرقي الغربي ‪ ،‬أما توجيه غرف المرضي فيكون جنوبيا ً أو‬ ‫إرشادية‬
‫جنوبيا ً غربيا ً حيث الشمس تكون لطيفة عند الصباح وتجمع‬
‫الحرارة ضعيف مع توفير الشمس ‪ ،‬وعلي اعتبار أن المدة‬
‫المتوسطة لإلقامة في المستشفي هي قصيرة نسبيا ً فاالهتمام‬
‫بالتوجية يكون قليال ‪ ،‬وترغب بعض األقسام في المستشفي أن‬
‫يكون هناك عدداً كافيا ً من غرفا موجها تقريبا ً نحو الشمال ‪.‬‬

‫‪W‬‬ ‫‪E‬‬
‫موقع المستشفي ‪:‬‬
‫حياط املوقع عادة بسور بني املناطق التابعة للمستشفي وبني املناطق‬
‫السكنية ما عدامنطقة الدخل ‪ ،‬ويفضل أن تزيد هذه املسافة عن ضعف‬
‫ارتفاع املبين اجملاور ‪.‬‬
 ‫‪ -7‬الشروط الساسية التي يجب توفرها في ارض المشروع‪:‬‬

‫الشروط الريئسية الواجب توافرها في أرض المشروع كما يلي‬

‫‪ -1‬يجب أن تكون أرضية المكان المنتقي نظيفة‬
‫‪ -2‬وأن يكون المكان بعيداً عن مناطق الضباب والرياح والغبار والدخان والروائح الكريهة والحشرات‬
‫‪ -3‬وهناك عالقة بين مساحة األرض وبين عدد أسرة المرضي ويؤخذ عادة ‪ 65‬أو ‪ 70‬م لكل سرير ‪،‬‬
‫كما يؤخذ ‪10‬م‪ 2‬لكل سرير كمساحة للحدائق ‪.‬‬
 ‫‪ -8‬العالقات العامة لمكونات مبنى المستشفى‬
‫الخدمات‬
‫العامة‬ ‫إدارة‬
‫مطبخ ‪ ,‬غسيل‬ ‫المستشفى الداخلي‬
‫‪ .....‬إلخ‬ ‫( األسرة )‬
‫المدخل الرئيسي‬
‫للمستشفى‬

‫الخدمات العالجية‬
‫الداخلية‬
‫(عمليات ‪ ,‬والدة ‪ .. ,‬إلخ‬ ‫استقبال‬
‫حوادث‬
‫خدمات فحص داخلية‬
‫خدمات عالجية داخلية‬
‫وخارجية‬
‫وخارجية‬
‫( معامل ‪ ,‬أشعة )‬
‫( عالج طبيعي وأشعة)‬ ‫مدخل استقبال‬
‫حوادث‬
‫عيادة خارجية‬

‫مدخل العيادة الخارجية‬

 ‫‪ -9‬العالقات والمكونات التفصيلية لمبنى مستشفى‬

‫مطبخ‬ ‫مغسلة‬ ‫مخازن‬ ‫ورش‬ ‫ماكينات‬

‫صيدلية‬
‫مركزية‬
‫الخدمة‬ ‫التمريض‬ ‫اإلدارة‬
‫المدخل الرئيسي‬
‫األقسام الداخلية ( النوم )‬ ‫للمستشفى‬
‫تعقيم مركزي‬

‫عناية‬ ‫مدخل‬
‫والدة‬ ‫عمليات‬ ‫حوادث‬
‫مركز‬ ‫مركزة‬ ‫حوادث‬
‫الحركة‬
‫الطبية‬
‫عالج‬ ‫عالج‬
‫معامل‬ ‫أشعة‬
‫طبيعي‬ ‫أشعة‬

‫صيدلية‬ ‫العيادة الخارجية‬

‫مدخل العيادة الخارجية‬

 ‫‪-10‬عالقات القسام المختلفة للمستشفى ببعضها‬
‫عنابر‬
‫أسرة‬
‫(أ)‬

‫أشعة‬ ‫عمليات‬ ‫عناية‬

‫مدخل‬ ‫عيادة‬ ‫والدة‬ ‫(ب)‬ ‫مركزة‬
‫عيادة‬ ‫خارجية‬ ‫(جـ)‬
‫خارجية‬
‫(هـ)‬ ‫معامل‬
‫استقبال‬ ‫تعقيم‬
‫(د)‬ ‫مركزي‬
‫وحوادث‬
‫(أ)‬ ‫مدخل‬
‫المستشفى‬
‫الرئيسي‬
‫مدخل‬ ‫عنابر‬
‫حوادث‬ ‫أسرة‬ ‫إدارة‬
‫‪-10‬عالقات القسام المختلفة للمستشفى ببعضها‬
 ‫‪ -11‬مسارات الحركة الفقية والراسية‪..‬‬
‫‪-‬تصمم مسارات الحركة االفقية والراسية بحيث تخدم المناطق المختلفة باالضافة الي كل من‬
‫المرضي والنزالء ‪.‬‬
‫االطباء والممرضين والفنين المشتغلينباالقسام الطبية ‪.‬‬
‫المواد واالدوات الطبية المعقمة ‪.‬‬
‫المواد الملوثة والغير نظيفة ‪.‬‬
‫الملفات والتقارير الطبية ‪.‬‬
‫‪-‬وتصمم هذه المسارات بحيث ال يتم‬
‫الوصول الي قسم عبر قسم اخر لمنع‬
‫انتقال العدوي وعرقلة العمل باالقسام التي يتم المرور من خاللها ‪.‬‬
 ‫‪ -11‬مسارات الحركة الفقية والراسية‪..‬‬

‫تصميم مسارات الحركة األفقية والرأسية بحيث تخدم المناطق المختلفة باألضافة إلي كل من ‪:‬‬

‫أ‪ -‬الممرات‬
‫يجب أن تكون مضاءة ومهواة بفتحات تبعد الواحدة عن‬
‫األخري ‪ 2025‬أوأكثر يجب أن تكون واسعة وتكفي لممرور‬
‫أكثر من شخص‬

‫وتصميم هذه المسارات بحيث ال يتم الوصول ألي قسم عبر‬

‫قسم آخر‬
 ‫‪ -11‬مسارات الحركة الفقية والراسية‪..‬‬

‫أ‪ -‬الممرات‬
‫عرض ممرات مناطق العناية والتموين‪ 2.20 .................................‬م‬
‫عرض ممرات مناطق المعالجة ‪ 2.50 .........................................‬م‬
‫امام المصاعد المتعددة االستعمال ‪3.50 ........................................‬‬
‫م‬
‫الممرات الثانوية حيث حركة األسرة قليلة أوحتى معدومة ‪ 1.50 ..........‬م‬
‫ويستفاد من عرض المررات من اجل حركة عربات المواد المستخدمة لذلك يجب أن‬
‫يكون علي يمين غرف المرضي اتساع ( كوة في الجدار )من اجل دوران االسرة‬
‫حول محورها نصف دورة ‪.‬‬
 ‫‪ -11‬مسارات الحركة الفقية والراسية‪..‬‬

‫ب‪-‬الساللم والمصاعد ‪:‬‬

‫يجب تكون واسعة وتكفي لصعد أونزول أكثر من شخص في وقت واحد‬
‫ويجب أن يكون أماكنها واضحة بالنسبة للمدخل‬
‫وأيضا يجب أن تكون ساللم الهروب واضحة ليسهل الوصول إليها عند حدوث طوارئ‬

‫توضح الصور أن مساحه السلم‬ ‫صورة توضح وضوح مكان السلم‬

‫صوره توضح واجهه السلم‬
 ‫‪ -11‬مسارات الحركة الفقية والراسية‪..‬‬
‫المصاعد‪:‬‬
‫‪-‬تتوضع اماكن المصاعد المتعددة االستعماالت في مركز‬
‫الحركة بحيث تؤمن توزيعا مستمرا أشخاص وعربات‬
‫االدوية والغسيل والطعام وأسرة المرضي ‪.‬‬
‫ويتم الفصل في استخدام المصاعد السباب صحية‬
‫وفنية كما يكون المدخل اليها بخط مستقيم ‪.‬‬
‫تتعلق ابعاد المصعد بطبيعة المادة المنقولة فيه ‪:‬‬
‫سرير مع االجهزة الملحقة به ‪ ،‬او عربتان للطعام‬
‫مع مرافق لكل عربة ‪.‬‬
‫يجب تواجد مصاعد متعدد االستعماالت لكل ‪100‬‬
‫سرير تقربيا أو علي االقل مصعدين لكل عقدة في الحركة‬
‫‪ ،‬واكثر من ذلك اعتبارا من الطابق الرابع ‪ ،‬كما يحب‬
‫تواجد مصعدين صغيرين " تحكم داخلي وخارجي " اكثر‬
‫من ذلك أو اقل لنقل اجهزة صغيرة المتحركة‬
‫‪.‬وللمستخدمين وللمرضي غير المقيمين في المشفي‬
‫وللزوار ‪.‬‬
‫التهوية اما طبيعية في الساحات الداخلية او اصطناعية بمكيف‬
‫ب‪-‬الساللم والمصاعد ‪:‬‬
‫الساللم‪:‬‬
‫‪-‬تنفذ االساللم السباب امنية بطريقة تمكن من تامين كل‬
‫الحركة العمودية عند اللزوم ‪ .‬ويجب تطبيق انظمة البناء‬
‫واالمان بحيث ال تسمح بانتقال االصوات والروائح والتيارات‬
‫الهوائية ‪.‬‬
‫السلم الرئيسي ‪ :‬ال تزيد القلبة الواحدة عن ‪ 15‬درجة والباب‬
‫ذو زجاج غير مدخن يفتح مباشرة نحو الخارج ‪.‬‬
‫الساللم الثانوية ‪ :‬تكون حسب نظام المطافي بحث يفتح‬
‫الباب الي الخارج مباشرة مع احتمال وجود ساللم خارجية ‪.‬‬
‫‪ :‬درجان لكل قسم وفي حالة وجود ‪Hess‬في مرجع‬
‫قسمان في الطابق الواحد يكفي ثالثة ساللم بدال ن اربعة ‪.‬‬
‫منشات بممرات عديدة ‪:‬‬
‫ان االتجاه الحالي للبناء " علي عدة مستويات " بممرين أو‬
‫أكثر ‪ ،‬يستفاد منه في مناطق المعالجة والعناية حيث يصبح‬
‫المسافات اكثر قربا والغرف متقاربة بشكل افضل وتكون‬
‫هواء متكامل او جزئي ‪.‬‬
 ‫‪ -11‬مسارات الحركة الفقية والراسية‪..‬‬
‫ب‪-‬الساللم والمصاعد ‪:‬‬

‫صورة توضح شكل المصاعد‬

‫صورة توضح مساحة المصاعد‬
 ‫‪ -12‬التكوين المعماري للمستشفى‬

‫مستشفى على شكل حرف ‪V‬‬ ‫مستشفى مكون من جزء مركزي‬

‫مستشفى على شكل غير منتظم‬
‫مرتفع وحوله أبنية منخفضة‬

‫مستشفى على شكل حرف ‪T‬‬ ‫مستشفى على شكل ‪ T‬معكوف‬ ‫مستشفى على شكل حرف ‪H‬‬

‫مستشفى على شكل متفرع‬

‫مستشفى على شكل متفرع ومرتبط بنهايات‬ ‫مستشفى على شكل ‪ H‬مع انحناء وسطي‬
 ‫‪ -13‬اسلوب توزيع المستشفى‬
‫‪ -1‬اسلوب التوزيع األفقي‪..‬‬
‫يعمل هذا األسلوب علي تقسيم وحدتي الخدمات العالجية الداخلية وخدمات‬
‫(عنابر النوم ) التي تربط معا بخدمة طبية محددة ‪ ،‬فمثال تجاور عنبر الجراحة قسم‬
‫العمليات ‪ ،‬وتجاور عنابر الوالدة وامراض النساء لقسم الوالدة وقسم الوالدة وقسم‬
‫االمراض الباطنية لقسم االشعة ‪.‬‬

‫المميزات ‪:‬‬
‫يعتبر هذا التوزيع األفقي مناسبا لألراضي غير المحدودة المساحة ‪.‬‬
‫يعطي عالقة وثيقة بين عنابر النوم ووحدة العالج الطبي الخاصة بها ‪.‬‬
‫يمكن االخذ بهذا األسلوب في التوزيع للمستشفيات الصغيرة ‪.‬‬
‫العيوب ‪:‬‬
‫تعدد الخدمات الطبي والتجهيزات مثل وجوب وجود جهاز أشعة في قسم‬
‫العمليات واالقسام االخري ‪.‬‬
‫تحتاج إلمكانية إدارية متقدمة للسيطرة علي تشغيل أقسام العمليات والوالدة‬
‫علي االخص‪.‬‬
‫عدم المرونة الالزمة لزيادة ونقصان عدد االسرة الخاصة بكل قسم تبعا لطبيعة‬
‫اإلمراض السائدة ‪ ،‬ومن أمثلة ذلك مرض السكر الذي زاد في الفترة‬
‫االخيرة بشكل كبير وقد استتبع زيادة عدد األسرة بقسم اإلمراض الباطنية ‪،‬‬
‫الذي ال يتيحه استخدام هذا االسلوب في التوزيع نظرا الرتباط عنابر النوم‬
‫بالقسم العالجي الخاص بها ‪.‬‬
 ‫‪ -13‬اسلوب توزيع المستشفى‬
‫‪ -2‬اسلوب التوزيع الرأسي‪..‬‬
‫يعمل هذا األسلوب علي تجميع وحدات الخدامات الطبية (خدمات عالجية داخلية وخدمات علي أن‬
‫يكون اتصالها بوحدات االقامة ( عنابر النوم ) رأسيا الفحص الداخلية والخارجية وقسم اإلستقبال‬
‫والحوادث ) في مستو أفقي واحد‬

‫المميزات ‪-:‬‬
‫‪ -1‬وجود عالقة مباشرة وسريعة بين الخدمات الطبية المتماثلة‬
‫مع بعضها ومثال ذلك وجود قسم مركزي للعمليات والوالدة‬
‫مما يتيح لحاالت الوالدة غير الطبيعية والتي تحتاج لعمليات‬
‫جراحية واالنتقال مباشرة الي حجرات العمليات‬
‫مما يساعد علي سرعة االنتقال ‪ .‬وكذلك يتيح عالقة رأسية‬
‫وافقية بين قسم العمليات وقسم الفحص الداخلي والخارجي‬
‫( االشعة المعامل ‪ ...‬الخ ) ‪.‬‬
‫‪ -13‬اسلوب توزيع المستشفى‬
‫‪ -2‬اسلوب التوزيع الرأسي‪..‬‬
‫المميزات ‪-:‬‬
‫‪ -2‬مرونة توزيع االسرة علي اقسام التمريض المختلفة تبعا‬
‫لمتغيرات الظروف ‪ ،‬كما في حاالت االوبئة التي ينتج عنها‬
‫الحاجة الي زيادة االسرة الخاصة بالعالج الباطني ‪ ،‬او في‬
‫حاالت الحروب والتي ينتج عنها زيادة مساة الي زيادة عدد‬
‫االسرة الخاصة بالعالج الجراحي وبهذا االسلوب يتاح لمبني‬
‫المستشفي مواكبة‬
‫التطور واداء وظائفها الطبية علي احسن وجه ‪.‬‬

‫‪ -3‬سهولة التنظيم االداري نظرا لمركزية االدارة التي تسيطر علي‬

‫تشغيل جميع وحدات العمليات ‪.‬‬
‫االقتصاد في تكاليف التجهيزات المعمارية والتجهيزات االلية‬
‫وذلك بجعلها مركزية تخدم االطراف الطبية التي تشترك فيها ‪.‬‬
 ‫‪ -13‬اسلوب توزيع المستشفى‬
‫‪ -3‬تكوين الزهرة (اإلشعاعي)‪..‬‬

‫وهناك اسلوب توزيع جديد جمع بين االسلوبين السابقين في التوزيع وهو ما يطلق عليه "‬
‫تكوين الزهرة " وهو تكوين ذو صفة اشعاعية بحيث يحتوي مركز االشعاع الخدمات‬
‫الطبية كلها وتشع منها وحدات عنابر المرضي ‪.‬‬
 ‫‪-14‬اسس واعتبارات تصميم المستشفى‬

‫أن يحتفظ المستشفى بالبعد اإلنساني في تصميمه وتشغيله وأن يفي باالحتياجات النفسية كما يفي‬
‫باالحتياجات العضوية‪.‬‬

‫يجب أن تصمم المستشفى‬

‫كوحدة متكاملة مترابطة وليس‬
‫مجرد أقسام ال تربطها عالقة‬
‫وظيفية‬
 ‫‪ -14‬اسس واعتبارات تصميم المستشفى‪:‬‬

‫مع التطور الكبير الذي يحدث في اساليب العالج والتشخيص كان البد أن يواكبه تطوير مماثل في تخطيط تصميم‬
‫المستشفيات وادارتها ومع هذا التطور فانه يجب التاكيد علي عدم وجود اتجاه واحد علي تصميم المستشفيات ولكن هناك‬
‫مجموعة من المبادئ العامة التي يجب تطبيقها علي كافة المستشفيات بغض النظر عن االتجاه التصميمي لها ‪.‬‬

‫البعد االنساني في تصميم المستشفيات ‪ -:‬إذا كانت المستشفي بالنسبة الي الطبيب مكانا للعمل والبحث فهي بالنسبة الي‬
‫المريض المالذ والملجأ الذي يرجو منه الشفاء والعافية ولذا فان انسانية مبني المستشفي تعتبر من ضروريات العالج‬
‫وبالتالي فهي من اساسيات التصميم فيجب علي المستشفي ان تعطي المريض االحساس باالمان والراحة سواء في فراغاتها‬
‫الداخلية او الخارجية ويمكن تحقيق ذلك عن طريق العديد من الوسائل المعمارية ة( اضاءة طبيعة – ربط الفراغات الداخلية‬
‫بالخارجية – االلوان – دراسة مقياس الكتل واالحجام ‪ ......‬الخ ) ‪.‬‬

‫المرونة ‪ :‬نظرا الي التغير المستمر في اساليب العالج والتشخيص والرعاية الطبية‬
‫التي تستدعي استخدام فراغات مختلفة تبعا لتغير معداتها وااللتها فينبغي ان يسمح‬
‫تصميم المستشفي بمرونة كافية لتغير واستبدال الفراغات حسب الجاجة ويكون‬
‫ذلك باستخدام موديول واسلوب انشاء مرن يسمح بتغير الفراغات الداخلية‬
‫الستيعاب انشطة متعددة وكذلك توصيل اسلوب مناسب لتوصيالت‬
‫الميكانيكية والكهربائية والصحية بحيث يسهل التوصيل والصرف من أي‬
‫فراغ عند توصيل استخدامه ‪.‬‬
 ‫‪-14‬اسس واعتبارات تصميم المستشفى‬

‫القابلية لالمتداد ‪ :‬هناك اقسام في المستشفي تكون عرضة اكثر من غيرها الي االمتداد والتوسع ويكون من وظائف مصمم‬
‫المستشفي التنبؤ باحتماالت هذه االمتدادات ونسبها وان يصمم المبني بحيث يسمح لهذه االمتدادات أنن تكون افقية‬
‫او رأسية وذلك اما بتشكيل المساقط التي تسمح باإلمتداد االفقي أو باختيار النظام االنشائي الذي يسمح بمرونة هذه‬
‫استخدام الفراغات واالمتداد الرأسي أو بإي طريقة أخري يراها مناسبة لمواجهة هذه االحتياجات المستقبلية ‪.‬‬

‫مرحلة البناء والتنفيذ ‪ :‬نظرا الرتفاع الكبير في تكاليف انشاء المستشفيات الحديثة وصعوبة توفير التمويل الالزم لها ‪ ،‬فقد‬
‫أصبح إنشاء المستشفيات علي مراحل أمرا ضروريا لكي يستفاد من المرحلة االولي لها الي أن يتم توفير التمويل الالزم‬
‫للمراحل الباقية ‪ ،‬ويلوم لتحقيق ذلك أن يسمح التصميم المعماري بالبناء علي مراحل دون تعطل االجزاء التي يتم‬
‫اقامتها في المستشفي عن اداء عملها اليومي ‪.‬‬
 ‫وحدات التمريض‬

‫أقسام الكشف و العالج‬

‫العيادات الخارجية‬

‫الخدمات الطبية و العالجية‬ ‫‪-15‬‬

‫المكونات و‬
‫المنشآت الجراحية‬
‫العناصر‬
‫األساسية‬
‫في‬
‫خدمات الطوارئ‬ ‫المستشفى‬

‫المشرحة و ثالجة الموتى‬

‫شكل يوضح العالقات داخل‬ ‫الخدمات العامة‬

‫المستشفى‬

‫اإلدارة‬
 ‫‪ -16‬محتويات المستشفى‪..‬‬
‫‪-‬جناح اقامة المرضى‪..‬‬

‫وهو القسم المخصص القامة المرضي الداخلين ‪ ،‬ويتشابه مع الفنادق في كونه مكانا لالقامة‬
‫وخدمات المعيشة اليومية التي يقدمها من طعام وشراب وغسيل مالبس وخالفه ‪،‬‬
‫ويضاف اليها الخدمات العالجية يالمستشفي لتكون بذلك بديلة عن السكن خالل فترة المرض كما‬
‫يقدم من خاللها العالج الالزم ويشمل الفحص والمعالجة وتقديم االدوية حتي يتم‬
‫المرضي شفائهم ويصبحونقادرين علي العودة الي الحياة الطبيعية مرة اخري ‪.‬‬

‫المطل‪ :‬من الهام أن تقع غرف‬

‫المرضى على مطل جيد‬
 ‫‪ -16‬محتويات المستشفى‪..‬‬

‫‪-‬غرف المرضى‬
‫تختلف غرف المرضى حسب درجه الرعاية المقدمة ‪ ..‬فيمكن ان تكون مجرد االقامة استعدادا لعمل‬
‫عملية جراحية او فحوصات ‪ ..‬او االقامة بعد العملية للنقاهة واالستشفاء ‪ ..‬او رعاية مرضى القلب‬
‫وهي تختلف عن العناية المركزه فهي شئ اخر ‪ ..‬او اجنحة االمهات قبل وبعد الوالدة‬
‫وتوجد عدة عناصر موجودة بداخل جناح المرضى اهمها غرف المرضي‬
‫* أفضل توجيه لغرف المرضى هو شمالي إلى شمالي شرقي حيث الشمس تكون لطيفة عند‬
‫الصباح وتجمع الحرارة ضعيف مع توفير الشمس ‪.‬‬

‫* وعلى اعتبار أن المدة‬

‫المتوسطة لإلقامة في المستشفى‬
‫هي قصيرة نسبيا فإن االهتمام‬
‫بالتوجيه يكون قليال ‪ ,‬وترغب‬
‫بعض األقسام في المستشفى أن‬
‫يكون عدد كافي من غرفها‬
‫موجها تقريبا نحو الشمال‬
‫‪.‬‬
‫‪ -16‬محتويات المستشفى‪..‬‬

‫غرف المرضى‬
‫الغرف المفردة ‪..‬‬
‫ترجع أسباب إقامة المرضى فيها إلى أسباب طبية ‪:‬‬
‫* الحاالت المعدية والحاالت الحرجة المعرضة للوفاة‬
‫أو المرضى المحتمل قيامهم بإزعاج اآلخرين ‪.‬‬
‫* رغبة المريضى في الحصول على أقصى قدر من‬
‫الخصوصية ‪.‬‬
‫‪ -16‬محتويات المستشفى‪..‬‬

‫غرف المرضى‬
‫الغرف المزدوجة‪..‬‬
‫يعتبر حال وسطا بين تحقيق بعض الخصوصية للمرضى وبين‬
‫مراعاة الجانب االقتصادي المتمثل في ارتفاع تكاليف الغرف‬
‫المفردة ويمكن إشغالها بمريضين ومرافق حسب الطلب على‬
‫األسرة واإلمكانيات االقتصادية ‪.‬‬
‫‪ -16‬محتويات المستشفى‪..‬‬

‫‪-‬العن ــابــر‬
‫* يتم تقسيمها بواسطة الستائر إلى‬
‫وحدات متكاملة ومنفصلة للحفاظ على‬
‫خصوصية المرضى ‪.‬‬
‫* قد تنفصل بفواصل وستائر لمزيد‬
‫من الخصوصية ‪.‬‬
 ‫‪ -16‬محتويات المستشفى‪..‬‬
‫العن ــابــر‬ ‫و‬ ‫غرف المرضى‬
‫عمق الغرف ‪:‬‬
‫يعتمد هذا علي عدد وتوزيع األسرة ويترواح العمق من ‪ 6.5 – 3.00‬م اما اذا كانت النهار تلج من‬
‫الجانبين " كما في الصاالت " فيترواح العمق بين ‪ 9- 7‬م ‪ ،‬بحدود ‪24‬سم فتكون سماكتها‬
‫‪10‬سم تقربيا انما علي تقربيا انما علي حساب العزل الصوتي ‪.‬‬

‫االبواب يجب أن تغلق بهدوء ‪ ،‬وباحكام علي جوانبها االربعة وتصنع عادة من الخشب المعاكس ‪،‬‬
‫وحوافها من الفوالذ مع اطار من الكاوتشوك " عازل للصوت " حركته صامته ويمنع تجمع‬
‫الغبار ‪ .‬ومع أن لالسرة نموزج موحد تقربيا أنما تتطلب االبواب عرضا مختلفا حسب المكان من‬
‫‪ 1.20 – 1.10‬كممر ‪.‬‬
 ‫‪ -16‬محتويات المستشفى‪..‬‬
‫العن ــابــر‬
‫ب‪ -‬والستدعاء الممرضة يوجد طريقتين‬
‫اوال يمكن استدعائها من خالل جهاز التحكم‬
‫الموجود بالوحدة ‪ ..‬وفي هذه الحالة تكون هناك‬
‫وحدة اضاءة موجودة فوق باب المدخل تظهر‬
‫بهذا الشكل‬
‫و‬ ‫غرف المرضى‬
‫أ‪ -‬نرى خلف السرير وحدة تسمى ‪bed head unit‬‬
‫وتحتوي على مخارج الغازات بالضرورة من اكسجين‬
‫للتنفس ‪ ..‬وهواء مضغوط ووحدة انارة للقراءة ووحدة‬
‫تحكم بها جرس الستدعاء الممرضة وجهاز التحكم في‬
‫الشباك من فتح وغلق وكذلك ازرار التحكم في وضعية‬
‫السرير ‪ ..‬كما تضم مخارج للكهرباء لتشغيل االجهزة‬
‫االضافية وكذلك وحدة لقياس الضغط‬

‫ج‪ -‬وعندما تلبي الممرضه النداء تدخل‬

‫وتفصل وحدة االضاءة لكي تعرف رئيسه‬
‫الممرضات ان هناك ممرضة بداخل هذه‬
‫الغرفة وان النداء تم تلبيته‬
 ‫‪ -16‬محتويات المستشفى‪..‬‬
‫العن ــابــر‬ ‫و‬ ‫غرف المرضى‬

‫الطريقة الثانية ‪..‬‬

‫في حالة الطوارئ ‪ ..‬يقوم الطبيب بنفسه باستدعاؤ الممرضه من جهاز االستدعاء المثبت‬
‫بجانب الباب وفي هذه الحالة يظهر امامها كلمة طوارئ وهذه الصورة توضح جهاز االستدعاء‬
‫‪ ..‬ثم شكل وحدة االضاءة المثبتة فوق الباب في حالة الطوارئ‬
 ‫‪ -16‬محتويات المستشفى‪..‬‬

‫إض ـ ـ ــاءة غرف المرضى والعنابر‪..‬‬

‫االنارة الطبيعية‬
‫يجب أن تحصل غرفة المريض علي ضوء النهار بدون عائق‬
‫ويتحقق ذلك الشرط‬
‫عندما تكون ‪:‬‬
‫‪-‬الزاوية بين مستوي ارضية الغرفة وبين‬
‫مستوي محدد بالغرفة ومستوي محدد بالزاوية‬
‫الخلفية البارزة من هذه االرضية والدعامات‬
‫المجاورة حيث فرق االرفاع لالرض المجاورة‬
‫حيث فرق االرتفاع لالرض المجاورة أقل من أو‬
‫يساوي ‪ 16‬درجة وذلك من أجل صاالت‬
‫الراحة للمرضي اثناء النهار وحتي ‪ 23‬درجة ‪.‬‬
‫‪-‬الزاوية بين مستوي االرضية للغرفة ومستوي محدد بالزاوية‬
‫الخلفية البارزة من هذه األرضية ونهايات النوافذ أو‬
‫البروازات كالشرفات واالسقف ‪ .....‬الخ وهي أكبر من‬
‫‪ 20‬درجة ‪.‬‬
‫‪ -16‬محتويات المستشفى‪..‬‬

‫إضـ ـ ــاءة غرف المرضى والعنابر‪..‬‬

‫االضاءة الصناعية ‪-:‬‬

‫أوضحت دراسة حجرات النوم ذات السرير الواحد او المزدوجة‬
‫ومعظم الحجرات ذات االربعة‬
‫أسرة انها ال تعتمد علي وجود أضاءة لها‬
‫بالسقف وفي معظم الحجرات تثبت االضاءة‬
‫علي علي الحائط‬
‫خلف رأس السرير بحيث تكون علي ارتفاع‬
‫من ‪1.60‬م ال ‪ 1.95‬م فوق االرضية ‪.‬‬
‫من العروف أن وحدات االضاءة الحائطية‬
‫ال تعطي اضاءة كافية لفحص المريض كما تالحظ أهمية التحكم‬
‫في الضوء خاصة في غرف المرضي ذات االسرة المتعددة‬
‫بحيث ال تتركز اإلضاءة في عين المريض وهذا يحدث دائما‬
‫في غرف المرضي ذات األربعة أسرة ‪.‬‬
‫وفي معظم غرف نوم المرضي توجد إضاءة ليلية سواء حائطية‬
‫للغرفة ولكن يفضل أن تكون مفاتيح اإلضاءة الليلة خارج‬
‫الممرات ‪.‬‬
 ‫‪ -16‬محتويات المستشفى‪..‬‬

‫حجرات الخدمة بمنطقة العناية العادية ‪-:‬‬

‫غرفة الممرضة ‪ :‬تخصص هذه الغرفة في للتجهيزات واالدوات المطلوبة‬
‫للخدمات ومساحتها ‪6‬م متر وتفتح علي الطرفة مباشرة ‪.‬‬
‫غرفة المهمالت ‪ -:‬تبلغ مساحتها ‪ 10‬م مربع وبها حوض تصريف للمياه‬
‫المستعملة ودوالب للمالبس الغير نظيفة ودورة مياة ومرحاضان‬
‫لمجموعة خدمة العناية العادية ‪.‬‬
‫قاعة انتظار ‪ -:‬مساحتها ‪0.70‬م مربع لكل سرير جملة علي‬
‫االقل ‪15‬م مربع مع وجود ركن للصالون كما يمكن ان تستخدم‬
‫كصاالت للزيارة ‪.‬‬
‫حجرات الخدمة ‪ -:‬يخصص لكل خدمة طبية مجموعة مزدوجة‬
‫من العناية تقام ةبشكل مركزي قدر االمكان بالنسبة الي مجموعتي‬
‫العناية ‪.‬‬
‫غرفة الطبيب ‪ -:‬مساحتها ‪15‬م مربع وتحتوي علي حوض سهل البلوغ ومن‬
‫الممكن وضع مرحاض معزول بصالة الستخدامه عند الحاجة ‪.‬‬
‫‪ -16‬محتويات المستشفى‪..‬‬
‫حجرات الخدمة لكل قسم وتشتمل علي ‪:‬‬
‫مكان لعمل رئيسة الممرضات ‪ :‬مساحته ‪6‬م مربع ويكون قريبا‬
‫من مركز الخدمة ومراقب للمداخل والممرات وتكون‬
‫مجاورة لقاعة الجلوس والمخزن وغرفة المهمالت ‪.‬‬
‫غرفة مخزن بمساحة ‪ 8‬م مربع ‪.‬‬

‫مركز الخدمة والمراقبة للممرضة ‪:‬‬

‫غرفة مساحتها ‪6‬م مربع تفتح علي منطقة المرضى‬
‫وتراقب كل االسرة وتحوي ثالجة ودوالب وركن‬
‫لالنتظار ومكان لتفريغ ‪ .‬الفضالت ومكان لغسل‬
‫االدوات واخر لوضع االجهزة المتحركة ‪.‬‬
‫غرفة الخدمة النظيفة ‪ :‬ويتم فيها تفريغ أوعية أسرة‬
‫المرضي واعادة تنظيفها وتعقيمها ‪.‬‬
 ‫‪ -16‬محتويات المستشفى‪..‬‬

‫حجرات الخدمة لكل قسم وتشتمل علي ‪:‬‬

‫صالون الممرضات ‪ :‬تسهيل عمل الممرضات يجب تزويد كل دور أو وحدة من‬
‫وحدات التمريض بغرفة بها بعض الخزائن لوضع مالبس الممرضات لدخول الي قسم‬
‫الخدمة المركزية عند قدومهم أوخروجهم ‪.‬‬
‫غرفة االجتماعات أو المحاضرات ‪ :‬في المستشفيات الحديثة تحتاج وحدات التمريض الي‬
‫غرفة للتدريب المستمر علي االتجاهات الحديثة وطريقة تشغيلها ‪.‬‬
‫غرفة للنقالت والكراسي المتحركة ‪ :‬يحتل هذا القسم مكانا في قلب مركز الخدمات ويكون‬
‫قريبا ما أمكن من قسم التمريض وتجهز الوحدة المزدوجة للتمريض والتي تتكون من‬
‫‪ 70‬سرير ا بثالث نقاالت وثالث كراسي متحركة ‪.‬‬
‫مخزن البياضات النظيفة ‪ :‬يجب أن تحتوي وحدة التمريض‬
‫علي غرفة او مخزن لحفظ البياضات وغطاءات االسرة والفوط النظيفة ‪.‬‬
‫‪ -16‬محتويات المستشفى‪..‬‬

‫‪-‬وحدات التمريض بالمستشفى‬

‫‪-‬ان المريض هو اساس االهتمام كله بالمستشفي ولذلك يجب‬

‫االهتمام بالمسؤول عن نقله الي جناح العمليات وعلي أي سرير‬
‫أو حمالة سينقل؟ ومن سيراقبه واين ينتظر اذا كانت الغرفة‬
‫المخصصة له لم تجهز بعد ؟‬
‫إن ابعاد وحدة التمريض هي العنصر االساسي وتشكل ما ال‬
‫يقل عن ‪ %40‬من حجم المبني في التصميم وعادة ما تكون هذه‬
‫الوحدة في مركز مجموعة غرف المرضي ويكون توزيع عدد‬
‫المرضي بالوحدات بما يساوي ‪30‬الي ‪ 35‬مريضا بالوحدة ويهيئ‬
‫موقع وحدة التمريض بحيث يكون بجانب المصاعد ‪.‬كذلك يجب‬
‫في التنظيم الجيد مرعاة المراقبة السهلة للمريض من قبل‬
‫الممرضات ففي بعض االحيان يجب ان تكون غرف الممرضات‬
‫مشرفة علي ‪ %50‬من االسرة وذلكلزيادة االطمئنان‬
‫علي المريض كما يجب أن تكون بعيدة عن‬
‫حركات السير وممرات الخدمة الداخلية والخارجية‪.‬‬
 ‫‪ -16‬محتويات المستشفى‪..‬‬

‫‪-‬وحدات التمريض بالمستشفى‬

‫•‬ ‫كما ان النظرة الجديدة لتصميم وحدات التمريض بالنسبة‬

‫للحجم قد اختلفت عما كانت عليه في الماضي ‪ .‬الن تجميع‬
‫عدد من الوحدات في كل طابق ال يؤدي فقط الي فائدة‬
‫اقتصادية بتوفير عدد المصاعد والخدمات وأنما ايضا يؤدي‬
‫الي توفير عدد العاملين بالدور الواحد ‪ .‬وتظهر أهمية ذلك‬
‫في خدمة الليل حيث يكون عدد العملين اقل منه نهارا‪.‬‬
 ‫‪ -16‬محتويات المستشفى‪..‬‬

‫‪-‬وحدات التمريض بالمستشفى‬

‫الطرق التصميمية المتبعة في تجميع مكونات وحدة التمريض ‪-:‬‬
‫‪-‬العنابر المفتوحة ‪-:‬‬
‫وفيها يتم تجميع االسرة كلها في صالة كبيرة بحيث تكون عمودية علي الحوائط الخارجية‬
‫‪ .‬وتقع محطة التمريض في وسط العنبر لتحقيق االشراف المباشر علي المرضي‬
‫بينما نقع خدمات التمريض عند مدخل العنبر او عند دورات المياة اما الحمامات فتقع‬
‫عند الطرف االخر منه وقد اختلفت اشكال هذه العنابر فبدأت بشكل مستطيل ثم‬
‫تطورت لتأخذ أشكاال اخري مثل المثمن والمربع والصليب وذلك بهدف تقليل المسافة‬
‫بين محطة التمريض واالسرة ‪.‬‬
 ‫‪ -16‬محتويات المستشفى‪..‬‬

‫‪-‬وحدات التمريض بالمستشفى‬

‫‪-‬وحدات التمريض المزدوجة ‪:‬‬
‫يهدف هذا الحل الي تقسيم وحدة التمريض الي قسيمين او وحدتين صغيتين ‪ ،‬بحيث‬
‫تضم كل وحدة محطة تريض مستقلة وتشترك الوحدتان معا في خدمات التمريض‬
‫الالزمة والتي توضع بينهما ‪ ،‬ويخترق وحدة التمريض ممر داخلي ‪ .‬ويهدف هذا‬
‫الحل تحسين مستوي الخدمة بتخصيص عدد من‬
‫االسرة قد يصل الي‪ 20‬سريرا فقط لكل قسم ‪..‬‬
‫ويشرف علي الوحدتين معا رئيسة واحدة كما أنه يراعي الجانب‬
‫االقتصادي المتمثل في زيادة عدد االسرة الممكن تجميعها في‬
‫الوحدة الواحدة (‪ 40‬سرير ) ويحقق اقصي استفادة من‬
‫العمالة التمريضية حيث يشرف علي كل سرير فريق مكون‬
‫من ممرضة واحدة مدربة ومساعدتين‪.‬‬
 ‫‪ -16‬محتويات المستشفى‪..‬‬

‫‪-‬وحدات التمريض بالمستشفى‬

‫‪-‬وحدات التمريض ذات الممر المفرد ‪:‬‬
‫وفيها يتم تجميع محطة التمريض وغرف الخدمات وغرف المرضي علي جانبي ممر‬
‫رئيسي من علي جانب واحد او من علي جانبين وقد ظهر هذا الحل في أوروبا‬
‫كبديل للعنابر المفتوحة ‪.‬لتحقيق المزيد من الخصوصية للمرضي عن طريق‬
‫توزيعهم في وحدات تضم من ‪ 1‬ال ‪ 4‬اسرة ملحق بها الخدمات والتجهيزات‬
‫الصحية الالزمة ويتم الفصل بين الغرف بحوائط أو قواطيع خفيفة يعيب هذا الحل‬
‫التقليل من قدرة الممرضات علي متابعة المرضي واإلشراف عليهم ‪.‬‬
‫‪ -16‬محتويات المستشفى‪..‬‬

‫‪-‬وحدات التمريض بالمستشفى‬

‫‪-‬وحدة تمريض ذات المسقط‬

‫األفقي المركزي أو اإلشعاعي‪:‬‬
‫يهدف هذا الحل إلى تقصير المسافة‬
‫بين محطة التمريض وأسرة‬
‫المرضى إلى أقل حد ممكن وتأخذ‬
‫فيه المسافة أشكاال أفقية‬
‫( مثمنة أو ومربعة ) وتحل محطة‬
‫التمريض فيه المركز أو القلب‪.‬‬
 ‫‪ -16‬محتويات المستشفى‪..‬‬

‫‪ -‬المداخل ‪:‬‬
‫مدخل‬
‫المرضى‬ ‫المداخل األمامية‬
‫والزوار‬
‫مدخل‬ ‫مدخل‬
‫المشرحة‬ ‫العيادات‬
‫المداخل‬ ‫الخارجية‬

‫المداخل الخلفية‬
‫األساسية‬

‫مدخل‬
‫الخدمة‬ ‫مدخل‬
‫الطوارئ‬
 ‫‪ -16‬محتويات المستشفى‪..‬‬

‫‪ -‬المداخل ‪:‬‬
‫أ‪ -‬يراعي وجود منحدر للمعاقين بطريق الدخول‬
‫ب‪ -‬يراعي وجود مدخل ريئسي للمشاة والسيارات‬
‫ج‪ -‬يراعي وجود غرف قطع التذاكر‬
‫د‪ -‬يراعي أن يلحق بمدخل اإلسعاف غرفة بمساحة ‪ 15‬م ‪ 2‬لفحص‬
‫القادمين لإلسعاف األولي باالضافة لحمام بمساحة ‪15‬م‪ 2‬وغرفة‬
‫انتظار ومكان لحفظ نقالتين علي األقل ومخزن بياضات‬
‫هـ ‪ -‬مدخل الخدمة يجب أن يكون متصالً بساحة للتخديم لتفريغ احتياجات المطبخ‬
‫والمغسلة والوقود وغيرها‬
‫و‪ -‬مدخل المشرحة يجب أن يكون بعيدا عن أنظار الزوار‬
‫والمرضي ومن الممكن أن يكون مفتوحا علي مساحة‬
‫التخزين ‪.‬‬

‫صورة توضح المنحدر لصعود المعاقين‬ ‫صورة توضح مدخل‬

‫الطوارئ‬
 ‫‪ -16‬محتويات المستشفى‪..‬‬

‫‪ -‬المداخل ‪:‬‬

‫مدخل‬
‫المرضى‬ ‫مدخل‬
‫والزوار‬ ‫الطوارئ‬

‫مدخل‬
‫العيادات‬
‫التخصصية‬
 ‫‪ -16‬محتويات المستشفى‪..‬‬

‫‪ -‬اإلستقبال‪:‬‬
‫يجب أن يكون األستقبال مساحة واسعة وشكله مميز ويستوعب‬
‫عدد كبير من الزائرين ويكون به كونتر لموظفين األستقبال‬
‫ويكون الكونتر على عالقة مباشرة بالمداخل ‪.‬‬
‫يجب أن يكون عدد أماكن األنتظار بالستقبال كافية لعدد كبير‬
‫وبعيدة عن غرف المرضى لتوفير الهدوء للمرضى‬

‫صورة توضح كونتر األستقبال‬

‫صورة توضح العالقة بين المدخل وكونتر األستقبال‬ ‫صورة توضح أماكن األنتظار‬
 ‫‪ -16‬محتويات المستشفى‪..‬‬

‫‪-‬مكونات هذه الوحدات‪:‬‬

‫‪ -1‬غرفة الخدمة‪:‬‬
‫تشابه غرف مجموعات العناية العادية‪ ،‬وهناك مكتب للممرضة يفتح على الطرقة‬
‫بمساحة ‪10‬م‪ ،2‬وغرفة خدمة بمساحة ‪10‬م‪ ،2‬بباب فردي على الممر‪.‬‬
‫‪ -2‬غرف معزولة للمرضى باألمراض الوبائية‪:‬‬
‫عادة ما تزود الغرفة بسرير ويخصص ‪8.75‬م‪ 2‬لكل سرير حمام وركن صالون‬
‫ودوالب والعرض الحي للغرفة ‪3.5‬م كحد أدنى واألفضل أن يكون ‪3.75‬م أما‬
‫العمق الحر فيكون ‪6‬م كحد أدنى‪ .‬والنوافذ تساوي نصف المساحة الداخلية للسقف‬
‫أما دورة المياه فتبلغ مساحتها ‪2.5‬م‪.2‬‬
‫‪ -16‬محتويات المستشفى‪..‬‬

‫‪-‬الطرق ـ ـ ـ ــات‬
‫يجب أن تكون مضاءة ومهواة بفتحات تبعد‬
‫الواحدة عن األخرى ‪ 2.5‬م على األكثر ‪,‬‬
‫كما يجب توفير نظام تأمين بها ضد الحريق‬
‫‪ ,‬ويفضل عمل عازل صوتي لها ويكون‬
‫ارتفاعها منخفضا عن الغرف ‪.‬‬
 ‫‪ -16‬محتويات المستشفى‪..‬‬

‫‪-‬وحدات التمريض بالمستشفى‬

 ‫‪ -16‬محتويات المستشفى‪..‬‬

‫‪-‬وحدات التمريض بالمستشفى‬

‫تخترق وحدة التمريض ثالث‬

‫ممرات داخلية بحيث يحاط المحيط‬
‫الخارجي لوحدة التمريض من الخارج‬
‫بممر كما يخدمها في القلب ممر‬
‫رئيسي يفصل بين خدمات التمريض‬
‫وغرف إقامة المرضى ‪ ,‬ويهدف‬
‫الفصل الكامل بين مسار حركة األطباء‬
‫والممرضات والتي تشمل الممر‬
‫األوسط عن مسارات حركة الزوار‬
‫وباقي العاملين ‪ ,‬وغالبا ما تزود غرف‬
‫المرضى من ناحية الممرات بقواطيع‬
‫زجاجية يمكن للزوار من خاللها رؤية‬
‫المرضى ولذلك تستعمل في وحدات‬
‫العناية المركزة التي يحتاج فيها‬
‫المرضى لرعاية خاصة‪.‬‬
‫‪ -16‬محتويات المستشفى‪..‬‬

‫‪-‬قس ـ ــم الش ــعة‬

‫* يجب أن يقع قسم األشعة في الدور‬
‫األول ويسهل دخوله للمرضى‬
‫الداخلين والخارجين ‪.‬‬

‫يفضل أن يكون قريبا من المصاعد •‬

‫وأن يالصق قسم المرضى الخارجين‪.‬‬

‫* يجب أن تكون غرف األشعة‬

‫معزولة عن باقي أقسام المستشفى‬
‫بأنواع معينة من ألواح الرصاص أو‬
‫معدن الباريوم ‪.‬‬
 ‫‪ -16‬محتويات المستشفى‪..‬‬

‫‪-‬قس ـ ــم الش ــعة‬

‫قسم االشعه‬

‫العالج‬
‫االشعاعى‬
‫التصوير‬
‫والنظائر‬
‫المقطعى‬ ‫التشخيص‬
‫الطب النووى‬ ‫المشعه‬
‫بالتصوير‬
‫االشعاعى‬
 ‫‪ -16‬محتويات المستشفى‪..‬‬

‫‪-‬قس ـ ــم الش ــعة‬

‫‪ -1‬التشخيص بالتصوير االشعاعى‪:‬‬

‫‪ -‬االعتبارات المراعاة في التصميم‪:‬‬

‫‪ .1‬ارتفاع غرفة األشعة ‪5.34‬م‪.‬‬
‫‪ .2‬أن تكون مسارات المرض مفصولة عن مسارات الفنيين‪.‬‬
‫‪ .3‬سهولة وصول المريض المحمولين على أسرة إليها‪.‬‬
‫‪ .4‬أن تكون معزولة عن باقي أقسام المستشفى‪.‬‬
 ‫‪ -16‬محتويات المستشفى‪..‬‬

‫‪-‬قس ـ ــم الش ــعة‬

‫‪ -2‬العالج اإلشاعاعي والنظائر المشعة‪:‬‬

‫الحماية من اإلشعاع‪:‬‬
‫عند تصميم تسهيالت النظائر المشعة يجب حماية هيئة الموظفين من‬
‫اإلشعاع باستخدام غطاء واقي مصنوع من الرصاص ‪.‬‬
 ‫‪ -16‬محتويات المستشفى‪..‬‬

‫‪-‬قس ـ ــم الش ــعة‬

‫‪ -3‬الطب النووري‪:‬‬

‫•‬ ‫وغرف هذا القسم يجب أن تكون معزولة وهي ال تأخذ مساحة كبيرة كبقية‬
‫األقسام‪.‬‬
 ‫‪ -16‬محتويات المستشفى‪..‬‬

‫‪-‬قس ـ ــم الش ــعة‬

‫‪ -4‬التصوير المقطعي‪..‬‬

‫األقسام اإلدارية‪:‬‬
‫‪ .1‬غرفة االنتظار العمومية‪.‬‬
‫‪ .2‬السكرتارية واالستقبال‪.‬‬
‫‪ .3‬سكرتارية األرشيف‪.‬‬
‫‪ .4‬حجرة األطباء لفحص األفالم‪.‬‬
‫‪ .5‬مكتب أخصائي األشعة‪.‬‬
‫‪ .6‬أرشيف األفالم‪.‬‬
‫‪ -16‬محتويات المستشفى‪..‬‬

‫‪-‬المع ـ ــامل والتحـ ــاليل‬

‫* الوظيفة األساسية للمعمل هي إجراء‬
‫االختبارات والتحاليل الخاصة بالمريض ويعد‬
‫الجزء المكمل للفحص ‪.‬‬
‫* أبعاد المعمل ‪ :‬يتراوح عرض المعمل من‬
‫‪ 3.25‬إلى ‪ 6.0‬م أما طول المعمل فيتراوح بين‬
‫‪ 3.75‬إلى ‪ , 7.50‬أما إذا كانت حوائط المعمل‬
‫تحمل دواليب حائطية أو فتحات تهوية فعندئذ‬
‫يتراوح طول المعمل من ‪ 7.50‬إلى ‪ 8.0‬م‬
 ‫‪ -16‬محتويات المستشفى‪..‬‬

‫‪-‬قسم العيادات الخارجية ‪:‬‬

‫تقوم العيادات الخارجية بمعالجة مختلف االمراض معالجة وقائية أو معالجة تالية للمرضي الذين‬
‫يستطيعون قبل االنتقال الي دورة النقاهة ‪.‬‬

‫الخدمة الطبية للعيادة الخارجية ‪ -:‬يحوي المستوصف علي أسر وصالة للفحوصات مع احتماالت‬
‫وجود صالة لالطباء المناوبين وتكون صاالت االنتظار مفصولة عن الحجرات‬
‫وغرف االطباء والمرضي المصابين بأمراض مستوطنة ‪.‬‬
‫هناك غرفة للطبيب وغرفة صغيرة وصالة للفحوصات مع غرفة انتظار مستقلة ‪.‬‬
 ‫‪ -16‬محتويات المستشفى‪..‬‬
‫‪-‬قسم العيادات الخارجية ‪:‬‬
‫مثال ‪ :‬عيا\دات السنان‪:‬‬
‫مستلزمات عيادة األسنان‪:‬‬
‫استقبال (منطقة انتظار) ‪ -‬مكتب عمل – منطقة‬
‫عمل إضافي مساعد – مناطق استشارة – وسائل‬
‫سمعية وبصرية إلرشاد المرضى – معقمات‬
‫(مختلفة) – غرف عالج (مختلفة) – معمل‬
‫(مختلفة) – ‪(X‬مختلفة) – غرفة مظلمة – أشعة‬
‫(منطقة معقمة (مختلفة) – صالون العاملين –‬
‫منطقة عالج وقائي‪.‬‬
‫طرق مختلفة لتوزيع محتويات العيادة‬

‫لطبيب األسنان مساقط افقية على شكل حرف‬

‫‪U‬‬
 ‫‪ -16‬محتويات المستشفى‪..‬‬

‫‪-‬الصيدلية ‪:‬‬
‫هي المكان الذي يتم منه صرف األدوية وتركيبها وتخزينها وتخدم‬
‫الصيدلية أقسام العالج‬
‫الداخلي والخارجي وتحتوي على‪:‬‬
‫‪ .7‬مساحة انتظار طالبي الدواء‪.‬‬ ‫‪ .4‬ركن للتغليف‪.‬‬ ‫‪ .1‬معمل لتركيب األدوية‪.‬‬
‫‪ .5‬حوض غسيل‪.‬‬ ‫‪ .2‬غرفة تخزين مواد أولية‪.‬‬
‫‪ .6‬ركن للمكتب‪.‬‬
‫‪ .3‬مخزن أدوية‪.‬‬
 ‫‪ -16‬محتويات المستشفى‪..‬‬
‫‪-‬الصيدلية ‪:‬‬
‫خط سير األدوية في قسم الصيدلية‬
 ‫‪ -16‬محتويات المستشفى‪..‬‬

‫‪-‬ثالجة الوتى وتشريح الجثث‪:‬‬

‫وهذه المنشأة يجب أن تكون موصلة الى المدخل الخارجى ويكون موقعها بحيث يمكن تجنب الحاجة الى‬
‫نقل الجثث خالل المناطق العامة‪.‬‬
‫ويجب توفير العناصر التالية عند القيام باجراءات تشريح الجثة فى المستشفى‪:‬‬
‫‪ -1‬منشآت ثالجات حفظ الجثة ‪.‬‬
‫‪ -2‬غرفة تشريح الجثة لمعرفة سبب الوفاة ‪.‬‬
‫‪ -3‬طاولة عمل مزودة بحوض لغسيل األيدى‪.‬‬
‫‪ -4‬مساحة مخصصة لمستودع التوريدات والمعدات‬
‫والعينات‪.‬‬
‫‪ -5‬طاولة تشريح‪.‬‬
‫‪ -6‬حوض عميق لغسيل العينات ‪.‬‬
‫واذا تم اجراء عمليات تشريح الجثة خارج المنشأة فان‬
‫المطلوب حينئذ هو غرفة لحفظ الجثث تكون جيدة‬
‫التهوية‪.‬‬
 ‫‪ -16‬محتويات المستشفى‪..‬‬

‫‪-‬قس ـ ــم العمليات‬

‫فى الماضى كانت غرف‬
‫العمليات تتجه الى‬
‫الشمال للحصول على‬
‫اضاءة موزعة طوال‬
‫النهار اال أنه حاليا‬
‫أصبح االعتماد كليا على‬
‫االضاءة الصناعية‪..‬‬

‫‪ -‬يشتمل جناح العمليات على ‪ 3‬مجموعات‬

‫أساسية لغرفة العمليات ‪:‬‬
‫‪ -1‬المنطقة المعقمة المالصقة لغرفة العمليات ‪.‬‬
‫‪ -2‬منطقة ذات درجة تعقيم اقل ‪.‬‬
‫‪ -3‬حجرات تابعة وخارج حدود التعقيم‪.‬‬
‫‪ -4‬قسم التعقيم واإلمداد المركزي‪.‬‬
 ‫‪ -16‬محتويات المستشفى‪..‬‬

‫‪-‬قس ـ ــم العمليات‬

‫تشكل صاالت العمليات نواة المستشفى ‪ ,‬واألبعاد المثالية لصالة‬
‫العمليات للجراحة العامة هي ‪ 6.5 X 5.5‬م وبمساحة ‪ 35‬م ‪, 2‬‬
‫ويمكن أن تكون مربعة أو مستطيلة أو بيضاوية الشكل ‪ ,‬وارتفاع الصالة‬
‫ال يقل عن ‪ 3.20‬م وذلك إلمكانية تركيب وحدة إضاءة مركزية خاصة‬
‫بمنضدة العمليات في منتصف السقف ‪.‬‬

‫مسقط‬
‫أفقي‬
‫لصالة‬
‫العمليات‬
‫‪ -16‬محتويات المستشفى‪..‬‬

‫‪-‬قس ـ ــم العمليات‬

‫بعض االعتبارات التصميمية لقسم العمليات‪:‬‬
‫‪ .1‬التوجيه المناسب له بأن يكون بعيداً عن نشاط الخدمة‪.‬‬
‫‪ .2‬يكون الوصول إليه سهالً من مدخل المصابين بالحوادث‪.‬‬
‫‪ .3‬أن يكون سهل االتصال بمركز التعقيم المركزي وقسم‬
‫األشعة‪.‬‬
‫‪ .4‬تعتقد غرفة العمليات على اإلضاءة الصناعية‪.‬‬
‫‪ .5‬يكون مجاوراً لجناح المصاعد وحدة تمريض الجراحة‪.‬‬
 ‫‪ -16‬محتويات المستشفى‪..‬‬

‫صور لغرف للعمليات‬

‫شكل غرف العمليات‬ ‫بعض األجهزة‬

‫بعض األجهزة العمليات‬ ‫شكل لغرفة العمليات‬

 ‫‪ -16‬محتويات المستشفى‪..‬‬
‫‪-‬قس ـ ــم العمليات‬

‫اختالف المساحة والشكل لصالة العمليات‬

‫صالة عمليات دائرية‬

‫صالة عمليات شبه مستطيلة‬

‫صالة عمليات بيضاوية‬

‫صالة عمليات مستطيلة‬
 ‫‪ -16‬محتويات المستشفى‪..‬‬

‫‪-‬قس ـ ــم العمليات‬

‫مسقط أفقي لقسم عمليات ذو مدخل مركزي‬

‫يالحظ عدم إمكانية الفصل الكامل وعدم انسياب‬
‫الحركة‬

‫قسم عمليات ذو مدخل طرفى‬

‫‪ -16‬محتويات المستشفى‪..‬‬
‫‪-‬قسـ ــم العمليات‬
 ‫‪ -16‬محتويات المستشفى‪..‬‬
‫‪-‬قسـ ــم العمليات‬
‫تنقسم إلى قسمين‪:‬‬
‫‪ -1‬المنطقة الداخلية‪:‬‬
‫هي غرف العمليات ذاتها ومناطق التنظيف وحجز المريض أو إدخاله‪.‬‬
‫‪ -2‬المنطقة الخارجية‪:‬‬
‫منطقة اإلدارة واالستقبال والتي تحتوي على مكاتب لمشرفي الجراحة والموظفين الذين يديرون‬
‫وينظمون المواعيد واألعمال الكتابي‬
‫تخطيط المنطقة الداخلية‪:‬‬
‫‪ -1‬وحدة الجراحة‪:‬‬
‫تتضمن وحدة الجراحة صالتين للفحص والمعالجة بمساحة ‪25‬م‪ 2‬ومقصورتين تغيير مالبس ‪1‬م‪2‬‬
‫ومكتب للعرض بمساحة ‪15‬م‪ 2‬وغرفة لرئيس األطباء بمساحة من ‪15-10‬م‪ 2‬وغرفة للطبيب‬
‫المساعد من ‪20: 15‬م‪.2‬‬

‫‪.‬‬
‫‪ -16‬محتويات المستشفى‪..‬‬
‫‪-‬قسـ ــم العمليات‬
 ‫‪ -16‬محتويات المستشفى‪..‬‬

‫‪-‬قسـ ــم العمليات‬

‫غرفة التعقيم والغسيل‪:‬‬
‫محور حركة المعقمات‪:‬‬
‫وتنحصر في انتقال المواد المعقمة من حجرة التعقيد إلى صالة العمليات ومنها لحجرة الغسيل‪.‬‬

‫‪.‬‬
 ‫‪ -16‬محتويات المستشفى‪..‬‬
‫‪-‬قسـ ــم العمليات‬
‫حجرة التخدير‪:‬‬
‫هي حجرة منفصلة ويجب أن تكون مالصقة لصالة العمليات بواسطة باب ذو ضلفتين لتسمح بمرور‬
‫سرير المريض‪.‬‬
‫‪ -16‬محتويات المستشفى‪..‬‬
‫‪-‬قسـ ــم العمليات‬

‫حجرة اإلنعاش‪:‬‬
‫تعتبر هذه الحجرة عنصراً وسطا ً بين صالة العمليات‬
‫وعنبر نوم المريض‬
 ‫‪ -16‬محتويات المستشفى‪..‬‬
‫‪-‬قسـ ــم العمليات‬
‫الحجرات المساعدة‪:‬‬
‫‪ .1‬حجرة اإلمداد بالمعقمات ومخزن البياضات‬
‫‪ .2‬مخزن اآلالت الجراحية واألجهزة الخاصة ببعض الجراحات‪.‬‬
‫‪ .3‬حجرات طبيعية خاصة‪.‬‬
‫‪ .4‬أوفيس خدمة األطباء والجراحيين بالقسم‪.‬‬
‫‪ .5‬حجرتي مكتب لكبير الجراحيين‪.‬‬
‫‪ .6‬حجرة أعمال النظافة‪.‬‬
‫‪.9‬‬ ‫‪ .7‬فراغات االنتظار النقاالت المتحركة‪.‬‬
‫‪ .8‬كابينة التليفون‬

‫جناح عمليات بمستشفى ماسجراف بارك‬

 ‫‪ -16‬محتويات المستشفى‪..‬‬
‫‪-‬قسـ ــم العمليات‬
‫قسم التعقيم واإلمداد المركزي‪:‬‬
‫بالرغم من أنه منفصالً عن قسم العمليات ولكنه متصل بالمصاعد ويستخدم لتعقيم مستلزمات العملية‪.‬‬

‫الفتحات‪:‬‬
‫لها أهمية كبرى في تنظيم وحسن سير العمل داخل قسم العمليات ويتسبب عدم العناية بالفتحات في‬
‫مضايقات الحركة بالنسبة للمنطقة المعقمة وتصل أهميتها في‪:‬‬
‫‪ .1‬إتاحة الفرصة الستغالل التأثير الفعال للضوء الطبيعي وأشعة الشمس في تطهير جو الفراغات‬
‫المكونة للقسم‪.‬‬
‫‪ .2‬إتاحة الراحة النفسية للفريق الجراحي‪.‬‬
‫‪ -16‬محتويات المستشفى‪..‬‬
‫‪-‬قس ـ ــم العمليات‬
‫مسقط أفقي لقسم عمليات‬
‫بمستشفى مرسيليا العامة‪..‬‬
‫‪ -1‬صالة عمليات معقمة‬
‫‪ -2‬حجرة تخدير‬
‫‪ -3‬خروج مريض‬
‫‪ -4‬فحص وانتظار قبل التخدير‬
‫‪ -5‬معمل‬
‫‪ -6‬عمليات عاجلة‬
‫‪ -7‬محطة ممرضات‬
‫‪ -8‬صالة عمليات عفنة‬
‫‪ -9‬صالة تجبيس‬
‫‪ -10‬مخزن أجهزة وأشعة‬
‫‪ -11‬مكتب الرئيسة‬
‫‪ -12‬مكتب كبير الجراحين‬
‫‪ -13‬خلع وراحة الممرضات‬
‫‪ -14‬خلع وراحة أطباء‬
‫‪ -15‬مكتب إدارة القسم‬
 ‫‪ -16‬محتويات المستشفى‪..‬‬
‫‪-‬قس ـ ــم العمليات‬
‫بلكون تنظيف النوافذ‬

‫الغسيل‬
‫صالة‬ ‫صالة‬
‫عمليات‬ ‫عمليات‬

‫تخدير‬ ‫تخدير‬

‫مخازن‬ ‫صالة قسم‬ ‫مخازن‬

‫وبياضات‬ ‫العمليات‬ ‫وبياضات‬
‫وجبائر‬ ‫وجبائر‬
‫خلع واستراحة‬ ‫خلع واستراحة‬
‫ممرضات‬ ‫جراحين‬
‫دورات‬ ‫دورات‬

‫طرقة قسم الجراحة‬

‫مصعد‬
‫مسقط أفقي تخطيطي لقسم عمليات مكون من صالتين‬
‫للعمليات‬ ‫مسقط أفقي لقسم عمليات لمستشفى سعة ‪ 100‬سرير‬
 ‫‪ -16‬محتويات المستشفى‪..‬‬

‫تتالف بشكل عام من مجموعات للعناية تتالءم مع نوعين من الخدمة ‪ ،‬ومجموعة في‬
‫مستوي واحد ولكل واحد منها اختصاصها ‪.‬‬
‫يجب ان تكون بنفس الحجم ان كان ذلك ممكنا " ص‪ 714‬مع احتمال التوسع " وان‬
‫يكون استعاملها مرن من حيث الجنس ‪ ،‬الدرجة ‪ ،‬النوع‬
‫‪ ،‬حسب درجة خطورة المرضي ‪ ،‬لذلك نميز ‪:‬‬
‫وحدات العناية العادية‬
‫وحدات العناية المركزة ‪.‬‬
‫وحدات العناية الخاصة ‪.‬‬
‫حجم الخدمة العادية محدودة ب‪40 -30‬‬
‫سرير وبشكل أقل بالنسبة لوحدات العناية‬
‫المشددة ‪.‬‬
 ‫‪ -16‬محتويات المستشفى‪..‬‬

‫وحدات العناية العادية ‪ :‬تؤمن الخدمات الطبية " مركز لمجموع المرضي المقميمين في المستشفي‬
‫" وخاصة المصابين بامراض حادة أو المرضي المفروض بهم عدم البفاء مدة طويلة في المشفي‬
‫وتتطلب انماط هذه الوحدات التزامات في المساحة والبناء والتنظيم وتستوعب المجموعات‬
‫العادية اعدادا كبيرة من المرضي بمجموعات العناية المشددة ‪.‬‬

‫مجموعات العناية المشددة للمرضي تحت المراقبة وتكون غرف الفحص ةالعالج مالئمة لغرف االسرة‬
‫وعادة ما تكون هذه الغرف عبارة عن صاالت ‪.‬‬
 ‫‪ -16‬محتويات المستشفى‪..‬‬

‫وحدات العناية الخاصة‪ :‬لمرضي ذوي المتطلبات الخاصة من العناية ‪،‬‬

‫حيث يجب االخذ في االعتبار تهيئة واعداد مكان للغرف حديثي‬
‫الوالدة ‪،‬‬
‫المصابين بعدوي ‪ ...‬الخ وللمرضي المصابين بأمراض‬
‫مزمنة وللذين يتوجب عليهم البقاء لفترة طويلة في المستشفي ‪.‬‬
‫وبالمقابل يجب أن تتواجد وحدات النقاهة للمرضي‬
‫الذين لهم الحق في القيام والسير ويمكنهم االستغناء عن‬
‫المساعدة كذلك في وحدات اعادة االعضاء لوظائفها‬
‫وذلك خارج تعقيد االقامة في المشفي كتنظيم العناية في‬
‫المستقبل ‪.‬‬
 ‫‪ -16‬محتويات المستشفى‪..‬‬

‫‪-‬جناح الولدة والطفال حديثي الولدة‬

‫* أن وجود قسم للتوليد في مستشفى‬
‫يبرز دائما بعض المشاكل إذ أن األم‬
‫والطفل عادة ال يعتبران من المرضى ‪.‬‬

‫* مجموعة الوالدة تكون المسافات‬

‫فيها قصيرة ودون تقاطعات وتتصل في‬
‫نفس ا لمستوى مع مجموعة العناية‬
‫بالمولودين حديثي الوالدة ‪.‬‬
 ‫‪ -16‬محتويات المستشفى‪..‬‬

‫‪-‬الخدمات المساعدة للمستشفى‪..‬‬

‫التموين‪:‬‬
‫التموين المشترك‬ ‫نقل المواد التموينية‬
‫مركز نقل هوائي‬ ‫التوزيع المركزي‬
‫‪ -16‬محتويات المستشفى‪..‬‬

‫تشغل التغذية عموما جزئا من معالجة المرضى‪.‬‬

‫توزيع مباشر لالطباق ‪:‬تترك االماكن غير‬
‫المركزية لصالح التوزيع المركزى ‪ ,‬و يكون الطعام‬
‫عاديا ‪ ,‬و خاصا بحيث يوافق كل مريض ‪ ,‬و يكون‬
‫باالمكان التمييز بالبطاقات الملونة او المثقوبة ‪.‬‬
‫نقل االطباق ‪:‬يتم السرة المرضى اما بعربات‬
‫مسخنة او بمرافق عمودية نصف الية ‪ ,‬و تتم عودة‬
‫االطباق تلقائيا عبر مغسل االوانى المركزى ‪.‬‬
‫ان المسافات الكبيرة لنقل االطباق عبر نقاط ثابتة هى اقل‬
‫اهمية ‪ ,‬اذا ما قورنت بالزمان الضائع فى الخدمة ‪.‬‬
‫كما ان ضياع حرارة الطعام اثناء نقله ليس بالشىء‬
‫المهم ‪ ,‬انما صنف االطباق هو االهم ‪ ,‬و هذا ال‬
‫ينقص حتى لو كان المطبخ فى وضعية اقل مركزية ‪.‬‬
‫‪ -16‬محتويات المستشفى‪..‬‬

‫صاالت طعام المستخدمين ‪ :‬يرتفع تمويل طعام‬

‫المستخدمين احيانا حتى ‪%40‬‬
‫من التمويل العام ‪ ,‬و تكون صاالت الطعام و‬
‫المرافق الملحقة بها على مقربة من المطعم‬
‫المركزى ‪ ,‬و من المدخل الى منطقة السكن ‪ ,‬و‬
‫قد تنقسم الى صالة للمستخدمين ‪,‬‬
‫للممرضات ‪ ,‬و للمستخدمات و صالة اخرى‬
‫لالطباء ‪.‬‬
‫‪ -16‬محتويات المستشفى‪..‬‬

‫المعدات والتجهيزات الطبية‬

‫‪ -16‬محتويات المستشفى‪..‬‬
‫‪ -16‬محتويات المستشفى‪..‬‬

‫قد تخدم دورات المياة غرفة أو غرفتين ويوجد بها بانيو‬

‫ومرحاض وحوض ويشترط ان يكون الوصول اليها سهال‬
‫والحد االدني لمقياس دورة المياة ‪ 1.30 × 0.85‬م‬
 ‫‪ -16‬محتويات المستشفى‪..‬‬

‫‪ .4‬حجرة األطباء لفحص األفالم‪.‬‬ ‫‪ .1‬غرفة االنتظار العمومية‪.‬‬

‫‪ .5‬مكتب أخصائي األشعة‪.‬‬ ‫‪ .2‬السكرتارية واالستقبال‪.‬‬
‫‪ .6‬أرشيف األفالم‪.‬‬ ‫‪ .3‬سكرتارية األرشيف‪.‬‬
 ‫‪ -16‬محتويات المستشفى‪..‬‬

‫تصنيف أقسام الطوارىء ‪:‬‬

‫المستوى ‪ : 1‬يوفر رعاية طوارىء شاملة على مدار ‪ 24‬ساعة في اليوم‬
‫كذلك يجب توفير التغطية للمشكالت‬
‫األخرى وما ‪physcial‬الفيزيائية‬
‫يرتبط بها من مشكالت عاطفية ‪.‬‬

‫المستوى ‪ : 2‬وهذا المستوى يوفر رعاية الطوارىء على مدار ‪ 24‬ساعة في‬
‫اليوم كما يجب توفير التغطية للمشكالت الفيزيائية‪/‬الجسدية األخرى وما‬
‫يرتبط بها من مشكالت‬
‫عاطفية مع وجود تدابير التحويل إلى قسم آخر إن احتيج إلى ذلك‬
 ‫‪ -16‬محتويات المستشفى‪..‬‬

‫تصنيف أقسام الطوارىء ‪:‬‬

‫المستوى ‪ : 3‬ويوفر رعاية الطوارىء على مدار ‪ 24‬ساعة في اليو م مع توفير طبيب‬
‫واحد على األقل ‪ ،‬كما يجب توفير االستشارات التخصصية عن طريق طلب موظف‬
‫طبي متخصص أو بالتحويل إلى مستشفى معين حيث يمكن توفير الرعاية المحددة ‪.‬‬

‫المستوى ‪ : 4‬ويوفر رعاية معقولة في التقييم إن وجدت طوارىء وفي القيام باالسعافات‬
‫األولية إلنقاذ األرواح ‪ ،‬مع اإلحالة المتخصصة إلى أقرب مستشفى يكون قادراً على‬
‫توفير الخدمات المطلوبة ‪ ،‬وتتحدد التغطية من األطباء بواسطة الطاقم الطبي المحلي‬
‫‪.‬‬
 ‫‪ -16‬مواقف السيارات‬

‫يجب توفير أماكن كافية النتظار السيارات والدراجات في الموقع للعيادات الخارجية وللمرضى والموظفين‬
‫والزوار حسبما هو موضح بمواصفات األقسام المستقلة الخاصة باألنماط المحددة للمنشآت وبما يتناسب مع‬
‫سعة المستشفى‪ ،‬كما أنه يمكن االستعانة بالنسب أدناه في حسابات المواقف المطلوبة للمنشأة ‪-:‬‬
‫‪ -‬موقف واحد لكل ثالث أسرة " خاصة للزوار " ‪.‬‬
‫‪ -‬موقف واحد لكل ثالث موظفين مناوبين ‪.‬‬
‫‪ -‬موقف واحد لكل طبيبين مناوبين ‪.‬‬
‫‪ -‬موقف واحد لكل مريضين للعيادات الخارجية ‪.‬‬
‫‪ -‬موقف واحد لكل عشرة أسرة لزوار العناية المركزة ‪.‬‬
‫يكون مدخل سيارات االسعاف بعيدا عن االنظار ابتداءا من البوابة الرئيسية ‪.‬‬
‫‪ -‬مدخل الي ساحة التخزين (علي االقل ‪ 600‬م ) علي شكل طريقين يدروان بنصف دائرة أكبر من أو تساوي‬
‫‪ 15‬متر للذهاب واالياب " تفريض المطبخ ‪ ،‬مغسلة ‪ ،‬موقد ‪ ،‬مركز الكهرباء ‪،‬الغاز‪ ،‬المراب "‬
‫‪ -‬مدخل الي صالة التشريح " مكان الجثث للتشريح " ويكون معزوال عن مجال الحركة العامة عند المدخل أو‬
‫مجال المرضي ‪ ،‬واحتمال أن يكون المدخل من ساحة التخزين بحيث يكون بعيدا عن االنظار بدئا من‬
‫البوابة الرئيسية ‪.‬‬
‫‪ -17‬دراسة لبعض امثلة المستشفيات‪..‬‬

‫‪ _ 1‬مستشفى سرطان االطف ال‬

‫‪57357‬‬
 ‫‪ _ 1‬مستشفى سرطان االطف ال‬
‫‪ -17‬دراسة لبعض امثلة المستشفيات‪..‬‬
‫‪57357‬‬
‫تعد مستشفى سرطان االطف ال هى االولى فى العالم االن من حيث التصنيف التى تعالج مرضى‬
‫السرطان وكونها مستشفى متخصصة فى هذ ا النوع من المرض‬
‫وصمم المستشفى جوناثان بيلي المهندس الشهير ‪.‬‬

‫موقع المستشفى‬

‫شكل الموقع عقب اخالء االرض‬

‫الموقع بعد األنشاء‬

 ‫‪ -17‬دراسة لبعض امثلة المستشفيات‪..‬‬ ‫‪ _ 1‬مستشفى سرطان االطف ال‬
‫‪57357‬‬

‫مكونات المستشفى‬
‫‪1‬‬
‫وهي مدخل للزائرين‬

‫وهي تحتوي على غرف‬

‫المرضى‬

‫وهو يحتوي على العيادات‬

‫‪4‬‬ ‫‪2‬‬ ‫الخارجية‬
‫‪1‬‬ ‫‪3‬‬
 ‫‪ -17‬دراسة لبعض امثلة المستشفيات‪..‬‬ ‫‪ _ 1‬مستشفى سرطان االطف ال‬
‫‪57357‬‬

‫المساقط األفقية‬

‫مسقط افقى للدور االرضى‬

‫مسقط افقى للبدروم‬
 ‫‪ -17‬دراسة لبعض امثلة المستشفيات‪..‬‬ ‫أ _ مستشفى سرطان االطف ال‬
‫‪57357‬‬

‫مسقط افقى للدور الثانى والثالث‬

‫مسقط افقى للدور االول‬

‫مسقط افقى لالدوار العليا‬

‫( الرابع –الخامس والسادس )‬
 ‫‪ -17‬دراسة لبعض امثلة المستشفيات‪..‬‬ ‫أ _ مستشفى سرطان االطف ال‬
‫‪57357‬‬
‫العناصر المختلفة للمستشفى‬

‫مدخل المستشفى‬
‫األستقبال‬

‫صورة توضح عالقة األستقبال بأماكن األنتظار‬

 ‫‪ -17‬دراسة لبعض امثلة المستشفيات‪..‬‬ ‫أ _ مستشفى سرطان االطف ال‬
‫‪57357‬‬
‫عناصر األتصال والحركة‬
‫‪-1‬الممرات‬

‫الساللم‪2-‬‬
 ‫‪ -17‬دراسة لبعض امثلة المستشفيات‪..‬‬ ‫أ _ مستشفى سرطان االطف ال‬
‫‪57357‬‬
‫أماكن الممرضات‬
‫يجب أن تكون قريبة من غرف المرضى‬

‫ثالجة لحفظ‬
‫االطعمة المقدمه‬
‫للمرضى‬
‫غرف المرضى‬

‫مكان الممرضات فى المنتصف لكى يخدم‬

‫جميع الغرف فى نفس الوقت‬
 ‫‪ -17‬دراسة لبعض امثلة المستشفيات‪..‬‬ ‫أ _ مستشفى سرطان االطف ال‬
‫‪57357‬‬
‫غرف المرضى‬

‫يتم تنظيف االسره‬

‫باستمرار لمنع انتق ال‬
‫الميكروب‬

‫الدوالب الموجود بالغرفة‬

‫الغرف تتكون من دوالب – سرير‪ -‬التلف از – ثالجه – حمام‪.‬‬
‫‪ -17‬دراسة لبعض امثلة المستشفيات‪..‬‬ ‫‪ _ 1‬مستشفى سرطان االطف ال‬
‫‪57357‬‬

‫الخدمات‬
‫‪ -1‬دورات المياة‪..‬‬

‫‪ -2‬المطابخ‬
‫‪ -17‬دراسة لبعض امثلة المستشفيات‪..‬‬ ‫‪ _ 1‬مستشفى سرطان االطف ال‬
‫‪57357‬‬
‫أماكن األستراحات‬
 ‫‪ -17‬دراسة لبعض امثلة المستشفيات‪..‬‬

‫‪2- Altavista‬‬
 ‫‪ -17‬دراسة لبعض امثلة المستشفيات‪..‬‬ ‫‪2- Altavista‬‬

‫‪ -2‬أماكن األنتظار‬
‫‪_1‬األستقبال‬

‫‪_3‬الممرات‬ ‫‪ -4‬غرف المرضى‬

 ‫‪ -17‬دراسة لبعض امثلة المستشفيات‪..‬‬

‫‪3_Elmer Hospital‬‬
 ‫‪ -17‬دراسة لبعض امثلة المستشفيات‪..‬‬

‫‪3_Elmer Hospital‬‬
‫المساقط األفقية‬
 ‫‪ -17‬دراسة لبعض امثلة المستشفيات‪..‬‬

‫المنظر الجانبي الخارجي للمستشفى وفيه‬

‫يرى مدخل قسم الطوارئ‬ ‫تعتبر مجموعة مستشفيات السعودي األلماني هي‬
‫المجموعة الطبية الخاصة الرائدة في الشرق األوسط‬
‫وأفريقيا بما تتميز به من خلفية علمية كبيرة‬
‫وإمكانيات تسمح لها بتصميم وإنشاء وتمويل وإدارة‬
‫وتشغيل مستشفيات على مستوى عالمي‪.‬‬

‫المدخل الرئيسي للمستشفى‬

 ‫‪ -4‬المستشفى السعودي األلماني بجدة‬

‫أحد أروقة المستشفى‬

‫غرفة العمليات‬

‫مركز القلب التخصصي‬

‫بالمستشفى السعودي األلماني‬ ‫قسم النساء والتوليد‬
 ‫‪ =4‬المستشفى السعودي األلماني بجدة‬

‫قسم جراحة الوجه والفكين واألسنان بالمستشفى األلماني‬ ‫غرفة التنويم‬

‫استقبال مركز العقم وأطفال األنابيب‬

‫قسم جراحة العيون‬ ‫وكذلك العظام بالدور األرضي‬
 ‫اسم المالك‪ :‬مستشفيات جامعة عين‬
‫شمس‬

‫تاريخ البدء‪2003 :‬‬

‫المساحة ‪9970:‬‬

‫التكلفة ‪ 28.8 :‬مليون جنيه‬

‫عناصر المشروع ‪ :‬بدروم وأرضي وستة‬

‫أدوار تحتوي على غرف المرضى‬
‫والمعامل والعمليات وقاعات المحاضرات‬
‫وفصول تعليمية‬
 ‫اسم المالك‪ :‬وزارة الداخلية‬

‫تاريخ البدء‪2003 :‬‬

‫المساحة ‪ 28410:‬م‪2‬‬

‫التكلفة ‪ 70 :‬مليون جنيه‬

‫عناصر المشروع ‪ :‬مستشفى‬

‫للشرطة سعة ‪ 200‬سرير‬
‫وغرف عمليات ومعامل‬
‫ووحدات غسيل كلوي ومدرسة‬
‫تمريضوسكن وخدمات‬
‫وعيادات خارجية‬
 ‫اسم المالك‪ :‬هيئة قناة السويس‬

‫تاريخ البدء‪1998 :‬‬

‫المساحة ‪ 13:‬فدان‬

‫التكلفة ‪ 172 :‬مليون جنيه‬

‫باألجهزة‬

‫عناصر المشروع ‪ :‬مستشفى سعة‬

‫‪ 500‬سرير – غرف عمليات –‬
‫عيادة خارجية – معامل – أشعة‬
PROVIDENCE , RHODE ISLAND
‫أحد غرف المرضى بالمستشفى‬