‫مقدمة‬

‫تصميم المستشفيات التي تعتبر من أهم الفراغات التي تحتاج دراسة وفهم جيد قبل البدأ في‬
‫تصميمها ‪ ،‬فكل بلد ودولة تحتاج إلى عدد معين من المستشفيات والمراكز الصحية ألن هدفها‬
‫األول واألساسي تقديم أنواع العالج للمرضى “العالج و الخدمات و الرعاية الطبية “‬
‫وألن مبنى المستشفى يخدم فئات كثيرة وأعمار مختلفة من المواطنين فإنه يعتبر مبنى معقد وله‬
‫مقومات وأسس تصميم صارمة لتحقيق أكبر قدر من المرونة وسهولة الحركة باألخص ألقسام‬
‫الطوارئ نظرا لخطورة اإلصابات وسالمة المريض ‪.‬‬
‫أوآل ‪-‬أنواع المستشفيات‬
‫‪ ‬أنواع المستشفيات من حيث المسمى‪:‬‬
‫مستشفيات‪ ‬عامة‪. ‬‬
‫مستشفيات خاصة‪ .‬‬
‫المستشفيات التعليمية أو الجامعية ‪ :‬وهي عبارة عن دمج بين مستشفى وأقسام للبحث العلمي‬
‫مستشفى (الطوارئ)‪:‬ويكون في المدن‪ ‬الكبيرة ويكون‪ ‬فيه نخبة من جراحي حوادث الطرق‪.‬‬
‫أنواع المستشفى من حيث الحجم ‪:‬‬
‫مستشفى يسع ‪ 50‬سرير ‪.‬‬
‫مستشفى يسع ‪ 50‬إلى ‪ 150‬سرير‪.‬‬
‫مستشفى يسع من ‪ 150‬إلى ‪ 600‬سرير‪.‬‬
‫مستشفى يسع من ‪ 600‬إلى ‪ 1000‬سرير‪.‬‬
‫أنواع المستشفيات من حيث التخصصات ‪:‬‬
‫مستشفيات عامة‪ :‬تحتوي على كل التخصصات وتعالج كل األمراض ‪.‬‬
‫مستشفيات تخصصية‪ :‬وهي تختص في أنواع معينة من األمراض مثل مستشفيات القلب‬
‫والمسشتفيات العصبية ومستشفيات معالجة السرطان وتضم الطب العام والجراحة في كل نوع من‬
‫المستشيات‪.‬وتمثل ‪ 120‬سرير على االقل‬
‫مستشفيات مركزية‪ 200‬سرير تضم الطب العام والجراحة العامة باالضافة الى اختصاصات‬
‫مختلفة مثل توليد النساء والعيون واألنف والحنجرة‬
‫مستشفيات مركزية‪ :‬أكثر من ‪ 650‬سرير‬
‫‪  ‬نفس تخصصات السابق باإلضافة إلى المسالك البولية واألمراض العصبية والتشريح والتحاليل‬
‫الطبية‪.‬‬
‫‪ ‬مستشفيات كبرى‪ :‬أكثر من ‪ 1000‬سرير‬
 ‫تتضمن مراكز للدراسة والبحث العلمي باإلضافة إلى اقسام لألمراض النفسية واألمراض الجلدية‬
‫والتناسلية أو جراحة وتقويم األسنان‪.‬‬
‫ثانيآ ‪-‬أقسام المستشفيات‬
‫تقسيم عناصر المستشفى إلى أقسام رئيسية وفرعية أقل حجما ‪.‬‬
‫و هناك أساليب عديدة يتم اتباعها لتقسيم المستشفيات إلى أقسام مختلفة منها‪:‬‬
‫المعامل‪-‬األشعة‪- ‬بنك الدم ‪-‬العالج الطبيعي‬ ‫المنطقة الموجهة نحو الخارج‬
‫العمليات ‪-‬العناية المركزة‬ ‫المنطقة الوسطى‬
‫تشمل اقامة المرضى الداخليين‬ ‫المنطقة الداخلية‬
‫تشمل خدمات التغذية ‪,‬المغسلة و خدمة‬ ‫منطقة الخدمات العامة‬
‫الغرفة‪,‬الصيانة ‪-‬المشرحة ‪-‬التخزين ‪-‬الخدمات‬
‫الميكانيكية و الكهربية ‪-‬اتصاالت ‪-‬أمن ‪-‬‬
‫سيارات اسعاف‪-‬سكن الطاقم‪-‬انتظار سيارات‪.‬‬

‫أقسام المستشفى‬
 ‫ثالثآ‪-‬مكونات وعناصر المستشفى‬

‫يمكن تقسيم عناصر المستشفى وظيفيآ‪ T‬إلى‪ ‬خمسة أقسام أساسية هي ‪-:‬‬

‫خدمات التمريض‪. ‬‬
‫أقسام الكشف‪.‬‬
‫أقسام العالج‪.‬‬
‫الخدمات اإلدارية‪.‬‬
‫الخدمات العامة ‪.‬‬
‫وفي الرسومات التوضيحي التالية نسب مساحات اقسام المستشفى و مخطط العالقات الوظيفية بين‬
‫مكونات المستشفى‬

‫نسب مساحات اقسام المستشفى‬ ‫‪‬‬

 ‫‪‬‬

‫مخطط العالقات الوظيفية بين مكونات المستشفى‬

‫مخطط تفصيلي للعالقات والمكونات داخل المستشفى‬

 ‫رابعآ‪-‬الفراغات العامة ومسارات الحركة‬
‫‪ ‬المداخل األساسية بالمستشفي‪:‬‬
‫أغلب المستشفيات لها مداخل منفصلة عن الحركة الرأسية وهى ‪-:‬‬
‫مدخل المرضى الداخلين والزوار‬
‫مدخل العيادات الخارجية ‪.‬‬
‫مدخل االسعاف الطوارئ‬
‫مدخل الخدمة ‪.‬‬
‫مدخل المشرحة‪.‬‬
‫االعتبارات الواجب توافرها في تصميم المداخل‬
‫توفيرمدخل رئيسى للمشاة والسيارات ‪.‬‬
‫توفيرغرف للتذاكر فى اإلستقبال لمنع الزحام ‪.‬‬
‫توفير غرفة بمدخل اإلسعاف‪15‬م‪ 2‬للفحص وحمام بمساحة ‪15‬م‪ 2‬وغرفة انتظار ومخزن‬
‫للناقالت‪.‬‬
‫مدخل الخدمة يجب أن يكون متصال بساحة الستقبال احتياجات المطبخ والمغسلة والوقود ‪-.‬مدخل‬
‫المشرحة يجب أن يكون بعيدآ عن حركة الزوار والمرضى مع تزويد المداخل بمظالت‪.‬‬

‫مراعاة وضع منحدرات عند المداخل وأيضا في مواقف السيارات لتسهيل حركة ذوي االحتياجات‬
‫الخاصة‪.‬‬
‫يفضل أن تكون عناصر الحركة الرأسية في صالة المدخل حتى تكون واضحة للزوار والمرضى‪.‬‬
‫توفير دورات مياه عامة للجنسين ‪.‬‬
‫توفير عالمات ارشادية لتوضيح مسار االقسام‪.‬‬
‫وضع غرفة السنترال والتحكم بالقرب من المدخل‪- .‬عند استخدام‪ T‬االبواب الدوارة يراعي توفير‬
‫باب واحد على االقل للمعاقين‪.‬‬
‫مكونات فراغ المدخل‪-:‬‬
‫يشمل فراغ المدخل على علي‪-:‬‬
‫‪-1‬االستقبال – االستعالمات للمرضى والزوار‬
‫‪2-‬تخصيص مكان “مصلى”‪.‬‬
‫‪3-‬حسابات للمرضى المقيمين‪.‬‬
‫‪4-‬أماكن انتظار‪.‬‬
‫‪5-‬يفضل تخصيص مكان للعب األطفال‪.‬‬
‫‪6-‬يجب توفير عالقة مباشرة بين المدخل ووحدة حسابات المرضى‪.‬‬
 ‫‪7-‬يفضل أن تكون عناصر الحركة الرأسية في صالة المدخل حتى تكون واضحة للزوار‬
‫والمرضى‪.‬‬
‫‪ 8-‬يمكن وضع محل للهدايا والزهور في بهو المدخل فتسهل على الزوار شراء الهدايا للمرضى‪.‬‬
‫‪ 9-‬توفير دورات المياه العامة للجنسين مع دورة مياه المعاقين وتكون مباشرة وواضحة ‪.‬‬
‫المداخل الواجب توافرها وأماكن المواقف‬
‫مدخل وحيد للسيارات‪.‬‬
‫المدخل الرئيسي للمشاة‪  ‬مدخل العيادة الخارجية‪.‬‬
‫مدخل الطوارئ‪. ‬‬
‫مدخل مستقل إلى صالة التشريح‪.‬‬
‫مدخل الخدمة إلى ساحة التخزين‪.‬‬
‫مراعاة الفصل بين أماكن مواقف سيارات الموظفينن وأماكن مواقف سيارات الزوار‬
‫‪‬‬

‫المداخل‬
 ‫‪‬‬
‫المواقف‬
‫توجيه الفراغات في المستشفى‬
‫أفضل توجيه بالنسبة لصاالت الخدمة و المعالجة هو الشمال الشرقي إلى الشمال الغربي‬
‫أما توجيه غرف المرضى فيكون جنوبيآ أو جنوبيا شرقيا حيث الشمس تكون لطيفة عند الصباح‬
‫و تجمع الحرارة ضعيف مع توفير الشمس و على اعتبار أن المدة المتوسطة لإلقامة في‬
‫المستشفى هي قصيرة نسبيآ فاالهتمام بالتوجيه يكون قليآل‪.‬‬

‫توجيه الفراغات في المستشفى‬

 ‫مسارات الحركة داخل المستشفيات‪:‬‬
‫يجب الفصل بين نوعيات الحركة كلما أمكن ألنه يساعد على تخفيف الزحام وتوفير الوقت بالنسبة‬
‫للعاملين واألطباء وسهولة انتقال الطعام والخدمات بعيدآ عن حركة المرضى واألطباء‪.‬‬
‫أيضا الحركة الكثيرة بالطرقات تؤدى إلى الضوضاء وعدم الراحة للمرضى ‪.‬‬
‫‪-‬يجب أن تصمم مسارات الحركة بحيث تكون مباشرة وال يتم االنتقال إلى قسم بواسطة قسم آخر‬
‫بل يجب توافر ممر أو فراغ رئيسي يتم التوزيع خالله إلى باقي االقسام‪.‬‬
‫خطوط الحركة الرئيسية‬
 ‫خطوط الحركة الرئيسية في المستشفيات‬
‫‪1-‬حركة المرضى الداخلـيين والزوار‪.‬‬
‫‪2-‬حركة المرضى الخارجيين‪.‬‬
‫‪3-‬حركة اإلســــعاف والطــــــوارئ‪.‬‬
‫‪4-‬حركة األطباء و الممرضين‪.‬‬
‫‪5-‬حركة المؤن و اللوازم الغير طبية مثل الطعام‪.‬‬
‫‪6-‬حركة األدوات الطبيه والمواد المعقمة‪.‬‬
‫‪7-‬حركة المواد الملوثة والغير نظيفة‪.‬‬
‫‪8-‬حركة الموتي‪.‬‬
‫مسارات الحركة الرأسية‬
‫‪-‬تتمثل في وسائل اإلتصال الرأسى من ساللم ومصاعد لإلنتقال للمستويات األخرى صعودا أو‬
‫هبوطآ‪.‬‬
‫‪-‬يجب أن يتوفرعنصر األمان والسالمة لحماية األطفال‪ T‬وكبار السن‪.‬‬
‫مسارات الحركة األفقية‬
 ‫مسارات الحركة األفقية في المستشفيات‬
‫‪-‬تتمثل في الطرقات والممرات وهي وسيلة للربط واالنتقاالت بين فراغ إلى آخر ومن قسم إلى‬
‫قسم آخر بنفس الدور‪.‬‬
‫‪-‬يجب تزويد هذه الطرقات بفتحات تهوية مناسبة لحجم الممر المطل عليه وتبعد كل فتحة عن‬
‫األخرى مسافة ال تقل عن ‪2.5‬م‪.‬‬
‫‪-‬أاليقل عرض الطرقة عن ‪ 2.1‬م وال يزيد طولها عن ‪ 30‬م‪.‬‬
‫‪-‬يجب تقسيم الطرقات كل ‪30‬م بابواب تغلق تلقائيا حتى تمنع تسرب الدخان والنيران‪.‬‬

‫أسس تصميم المستشفيات ‪-‬المساقط األفقية وممرات الحركة بين الفراغات‬

 ‫خامسآ‪-‬المعايير التخطيطة للمستشفيات‬
‫اختيار موقع المستشفي‬
‫هناك عالقة بين مساحة األرض وبين عدد أسرة المرضى ويؤخذ ‪ 65‬او ‪ 70‬مترمربع لكل سرير‬
‫كما يؤخذ ‪ 10‬متر مربع لكل سرير كمساحة للحدائق‬
‫‪-‬االبتعاد عن الضوضاء وأماكن اإلزدحام واللجوء إلى المواقع األقصى هدو ًء المحاطة بالطبيعة‬
‫واألشجار وأيضا لتسهيل حركة المرضى وسهولة الوصول للموقع وأيضا فتح الطريق أمام‬
‫سيارات اإلسعاف‬
‫‪ –  ‬سهولة الوصول بالنسبة لسيارات اإلسعاف وتعدد الطرق المؤدية للمستشفى وأيضا تمهيد‬
‫الطريق ليتحمل سرعة سيارات اإلسعاف‪.‬‬

‫سهولة الوصول لموقع المستشفيات‬

‫‪-‬الموقع يجب أن يزود بالخدمات العامة مثل الصرف والكهرباء والتليفون‪.‬‬
 ‫‪-‬يجب أن يتصل الموقع بشبكات الطرق الرئيسية وتزويده أيضا بوسائل نقل عامة تمر على‬
‫المستشفى لسهولة حركة المرضى‪.‬‬
‫– مراعاة إمكانية التوسع المستقبلي‪.‬‬
‫–‪ ‬يفضل اختيار‪ ‬األماكن المرتفعة بموقع المستشفى‪.‬‬
‫‪-‬احاطة الموقع بسور للفصل بين المناطق السكنية المحيطة للمستشفى وبين المناطق الخدمية‬
‫التابعة للمستشفى ‪ ,‬يمكن أن تكون المساحة الفاصلة تعادل ضعف ارتفاع المبنى المجاور‪.‬‬

‫طريقة الوصول لموقع المستشفى‬

‫‪-‬أن يكون‪  ‬للمستشفى مدخل واحد فقط خاص بالسيارات من الشارع ويكون له اتجاه واحد مع‬
‫إمكانية التوسع‪.‬‬
‫‪-‬منطقة الدخول أو المدخل غير محاطة بالسور ويكون مدخل مباشر في اتجاه المبنى‬
‫‪-‬توفير مدخل خاص للمشاه مع توفير أماكن لبيع الزهور باإلضافة إلى مركز استعالمات ‪- ‬توفير‬
‫مدخل خاص لسيارات اإلسعاف يفضل أن يكون بعيدا عن حركة الزوار وعن األنظار له اتصال‬
‫مباشر مع قسم الطوارئ ويطل على شارع جانبي واإلبتعاد عن الشوارع الرئيسية –مع مراعاة‬
‫ضرورة وجود مدخل منفصل لقسم االطفال‬
‫‪-‬توفير مدخل للخدمة ‪-‬توفير مدخل خاص للمشرحة وخروج الجثث ويمكن دمجه مع مدخل‬
‫الخدمة‪.‬‬
‫مثال الختيار موقع مستشفى أطفال‬
‫سبب اختيار الموقع ‪:‬‬
‫‪ – ‬يطل على شارع رئيسي‬
‫– يطل على منظر طبيعى (البحر المتوسط‬
‫– الهدوء وعدم وجود ضوضاء‬
‫– امكانية اإلمتداد المستقبلي‬
‫‪-‬البعد عن مصادر التلوث‬
‫– خلو هذه المنطقة من المستشفيات‬
‫– البعد عن التكدس السكانى‬
‫اختيار موقع مستشفى أطفال‬
 ‫سادسآ‪ :‬نسب اإلشغال‬

‫تحديد نسب اإلشغال في المستشفيات‬

‫نسب اإلشغال‬
‫‪ ‬تكون نسبة اإلشغال(مساحة البناء) بما ال يزيد عن ‪ % 45‬من مساحة قطعة األرض ‪ ،‬أما نسبة‬
‫اإلستعماالت المفتوحة فال تقل عن ‪ % 55‬من مساحة قطعة األرض ‪.‬‬
‫تستغل المساحات المفتوحة لإلستعماالت التالية‪:‬‬
‫▪ توفير اإلرتدادات‬
‫▪ مساحات خضراء وممرات المشاة وساحات مرصوفة‪.‬‬
‫▪ مواقف سيارات الموظفين (موقف سيارات الزوار خارج سور المستشفى) ▪ شوارع داخلية ▪‬
‫مواقف سيارات اإلسعاف‪.‬‬
‫كيفية حساب المساحة اإلجمالية للمبني‬
‫بفرض عدد األسرة‪250  ‬سرير ‪ ،‬ونصيب السرير من الموقع‪200  ‬م مربع‬
‫المساحه الكليه للموقع حوالي ‪50‬الف متر مربع ‪ ،‬ونسبة البناء ‪%45‬‬
‫المساحة المبنية ‪ 22500‬متر مربع‬
 ‫كيفية حساب المساحة اإلجمالية لمباني المستشفيات‬

‫اإلرتدادات ونسب المبنى‬

‫اإلرتدادات‪-:‬‬
‫يتم توفير ارتداد أمامي عن الشارع الرئيسي الذي تقع عليه المستشفى ومدخلها الرئيسي بما ال‬
‫يقل عن خمس عرض الشارع وال يقل عن ‪ 12‬متر‪ ،‬أما في حالة اإلرتداد الجانبي عن الجار أو‬
‫عن الشوارع الجانبية الفرعية‪.‬‬
‫في حالة وقوع القطعة على أكثر من شارع فال يقل االرتداد عن خمس عرض الشارع وبما ال يقل‬
‫عن ‪ 6‬متر‪.‬‬

‫اإلرتدادات في تصميم المستشفيات‬

 ‫نسب المبنى‪-:‬‬

‫نسب المبنى في تصميم المستشفيات‬

 ‫أوآل‪-:‬أسس تصميم العيادات الخارجية‬

‫المكونات المعمارية لـ مستشفى الطفل‬

‫‪1-‬مكونات قسم العيادات الخارجية‬

‫مكونات قسم العيادات الخارجية في مستشفى‬

 ‫‪-2‬عناصر قسم العيادات الخارجية‬
‫‪1‬غرف االستشارة وغرف الكشف و العالج‪.‬‬
‫‪2‬منطقة انتظار للمرضى والمرافقين ‪.‬‬
‫‪3‬غرف طاقم التمريض وغرف المهمات الطبية ‪.‬‬

‫عناصر قسم العيادات الخارجيةإعداد ‪-‬مهندسة معمارية ‪/‬إيمان أيمن فراج‬

‫‪3-‬أساليب التصميم‬
‫– تجميع غرف فحص وغرف عالج عامه (تستعمل ألي تخصص طبي) وغرف االستشاره كل في‬
‫تخصصه في تجميعه واحدة‪ .‬هذا األسلوب هو أكثر األساليب اقتصادا ولكنه يمكن أن يسبب تداخل‬
‫في خطوط الحركة لألطباء والمرضى ويؤدي إلى أقل قدر من الخصوصية للمريض ‪.‬‬
‫‪-‬هناك تجميع آخر للغرف في فصل حركة االطباء والمرضى بعمل ممر منفصل لهم بعيدا عن‬
‫الحركة االساسية للمرضى والمرافقين‪.‬‬
 ‫مساقط افقية توضح أساليب مختلفة لتصميم العيادات الخارجية في المستشفيات‬
‫إعداد ‪-‬مهندسة معمارية ‪/‬إيمان أيمن فراج‬
‫‪4 -‬الموقع ومسارات الحركة‬
‫موقع قسم العيادات الخارجية ‪:‬‬
‫‪-1‬يجب أن يكون القسم بالقرب من المدخل ويفضل عمل مدخل خاص للعيادات الخارجية‪.‬‬
‫‪-2‬يجب أن تكون العيادات الخارجية متصلة بالخدمات التشخيصيه األساسية الملحقة مثل المعامل‬
‫واالشعه‬
‫‪-3‬يجب أن تكون قريبه من الصيدلية ‪.‬‬
‫‪-4‬يفضل أن تكون العيادات الخارجية لها اتصال بقسم العالج الطبيعي‪.‬‬
‫‪5 -‬العالقات الوظيفية في قسم العيادات الخارجية‬
 ‫العالقات الوظيفية‪ T‬في قسم العيادات الخارجية‬

‫‪6-‬المساحات واألبعاد المطلوبه في تصميم العيادات الخارجية‬

‫‪-‬المساحة اإلجمالية لقسم العيادات الخارجية‪-:‬‬
‫تكون في حدود ” ‪300‬م‪ ” 2‬في مستشفى ‪ 100‬سرير‬
‫وحوالي” ‪600‬م‪ ” 2‬في مستشفى ‪ 200‬سرير‪.‬‬
‫‪-‬تحتاج العيادات الخارجية إلى الخدمات التالية‪-:‬‬
‫غرفة للطاقم (أطباء – تمريض) باإلضافة إلى دورات مياه‪ ,‬غرفة للبياضات (المناشف ومالبس‬
‫الطاقم الطبي) ‪ ,‬وغرفة للتعقيم أو االدوات الطبية المعقمة‪.‬‬
‫‪-‬وتقدر مساحة هذه الخدمات بـ” ‪25‬م‪“ 2‬للمستشفى ‪ 100‬سرير‬
‫‪“-‬و‪40‬م‪ ” 2‬للمستشفى ‪ 200‬سرير بزيادة ‪15‬م‪ 2‬لكل ‪ 100‬سرير للمستشفى‪.‬‬
 ‫المساحات واألبعاد المطلوبه في تصميم العيادات الخارجية‬
‫–مساحة العيادة ككل ترواحت من ‪14.1‬الى ‪27.8‬م‪  2‬‬
‫–المساحه المخصصه لسرير الكشف من ‪ 14.1‬الى ‪20.4‬م‪. 2‬‬
‫‪-‬مساحة العيادات طبقا لتخصصها فان مساحة غرفة الكشف يمكن أن تكون ‪8.7‬م‪2‬‬
‫‪-‬مساحة غرف العالج من ‪ 8.6‬إلى ‪15.1‬م‪2‬‬
‫‪-‬تراوحت مساحة غرفة االستشارة من ‪ 9.0‬إلى ‪13.0‬م‪3‬‬

‫نماذ‬
‫ج وأبعاد عيادات خارجية كما قدرها المعماري األمريكي ‪Isadore Rosienfield‬‬
‫‪6-‬مساحة منطقة االنتظارللعيادات الخارجية‬

‫منطقة انتظار ف العيادات الخارجية‬

‫‪-‬الممرات للعيادات الخارجية‬
‫عرض ممرات مناطق المعالجة ‪ 2.50‬متر ‪.‬‬

‫الممرات في العيادات الخارجية‬

‫‪-‬أبعاد وحدة التمريض للعيادات الخارجية‪-:‬‬
 ‫ثانيآ‪-:‬أسس تصميم قسم الطوارئ‬
‫‪1-‬عناصر قسم الطواريء‬

‫عناصر قسم الطواريء في المستشفيات‬

 ‫‪2 -‬المساحات في قسم الطواريء‬
‫المساحة تعادل ‪100‬م‪ 2‬في مستشفى ‪ 100‬سرير‬
‫المساحة ‪215‬م‪ 2‬في مستشفى ‪ 200‬سرير‬
‫المساحة ‪350‬م‪ 2‬في مستشفى ‪ 300‬سرير‬

‫أسس تصميم قسم الطوارئ‬

‫‪3 -‬الموقع بالنسبة للمبنى‬
‫– يتم وضع قسم الطوارئ بالدور‪ ‬األرضي للمستشفى بمداخل خاصه به يطل على شارع لتسهيل‬
‫دخول عربات اإلسعاف إليه ‪.‬‬
‫يقع في الجزء الشمالي غربي بالمستشفى‪.‬‬
‫المداخل‬
‫يجب ان يتسع المدخل لثالث سيارات في نفس الوقت مع تهيئة مكان الستراحة السائقين‬
‫‪-‬يوجد مدخلين ( للمشاه واالخر لسيارات االسعاف ) يتم الفصل بينهم لالمان ‪.‬‬
‫– تزويد المداخل برامب‪.‬‬
‫‪-‬فصلها عن المدخل الرئيسي للمستشفى‪.‬‬
‫يكون به مدخالن‪:  ‬‬
‫مدخل للطوارئ ‪ :‬يستقبل الحاالت طارئة في فترة انشغال أو اغالق العيادات الخارجية‪.‬‬
‫مدخل للحوادث ‪:‬يستقبل األشخاص الذين أصيبوا في الحوادث المرورية واإلصابات ‪.‬‬
‫أبعاد المداخل‬
 ‫‪-‬مدخل المشاه بحد ادني ‪2.4‬م‪  ‬ومدخل سيارات االسعاف لدخول الناقله ‪3‬م‬
‫‪-‬وجود غرف لقطع تذاكر في منطقه خارج االستقبال وغرفه ‪15‬م لفحص القادمين وحمام بمساحه‬
‫‪15‬م‪.2‬‬
‫‪-‬مدخل االسعاف يحتوي علي (غرفه انتظار – مكان لحفظ نقالتين علي االقل ‪-‬مخزن بياضات)‪.‬‬

‫تصميم قسم الطواريء‬

‫‪4 -‬العالقات الوظيفية في قسم الطواريء‬

‫العالق‬
‫ات الوظيفية‪ T‬في قسم الطواريء‬
‫‪5 -‬تصميم فراغات الطوارئ في المستشفيات‬
‫االستقبال و مكتب الدخول و الفرز‬
‫الستقبال المرضي و تحديد درجة اإلصابة و توجيههم داخل القسم باإلضافة إلى تسجيل بيانات‬
‫المريض ‪.‬‬
‫غرفة الفحص‬
‫‪-‬تستخدم للفحص السريع للحاالت البسيطة ‪.‬‬
‫‪-‬ال تقل مساحتها عن ‪12‬م‪2‬‬
 ‫غرفة عالج المرضي النفسيين‬
‫‪-‬ال تقل عن ‪36‬م‪ 2‬و تنقسم الي جزئين (جزء خاص للمرضي القادرين علي الحركة ‪-‬و جزء‬
‫للمرضي الغير قادرين علي الحركة )‪.‬‬
‫‪-‬لها مدخلين و تفتح االبواب للخارج‪.‬‬
‫‪-‬بعيدة عن أقسام االطفال‪.‬‬
‫غرفة االسعافات السريعة‬
‫تستخدم لعالج االصابات البسيطة التي ال تحتاج الي رعاية طبية مكثفة او تحويل لقسم آخر‪.‬‬
‫غرفة العزل‬
‫تستخدم لعالج حاالت االمراض المعدية او المشتبه بعدوتها وتكون بالقرب من مناطق استقبال‬
‫المرضي‪.‬‬
‫غرفة التطهير‬
‫تشبه غرف العزل لكنها مخصصة للمرضي المصابين بمواد سامة او باشعاعات متصلة مباشرة‬
‫بمدخل القسم‬
‫غرفة الجبس‬
‫تستخدم لعالج حاالت الكسر البسيطة التي ال تحتاج الى الدخول للعمليات او الجراحة‪.‬‬
‫ال تقل عن‪20‬م‪ 2‬باالضافة للتخزين يفضل ان تكون قريبة من قسم االشعة‪.‬‬

‫اعتبارات تصميم المستشفيات‬

 ‫تصميم فراغات الطوارئ في المستشفيات‬
‫غرفة اإلنعاش‬
‫‪-‬انعاش المرضى عند توقف أجهزة الجسم أو حاالت اإلغماء‬
‫‪-‬ال يقل عدد األسرة المخصصة لالنعاش عن ‪1‬سرير لكل ‪ 5000‬مريض سنويا‬
‫‪-‬ال تقل المساحة المخصصة للسرير الواحد عن “‪35‬م‪ ”2‬في حالة ‪ ‬سرير واحد بالغرفة‬
‫‪-‬وعن “‪ 25‬م‪ ”2‬في حالة تعدد اآلسرة باالضافة لمساحة تخزين‪.‬‬
‫‪-‬توفير اجهزة المراقبة الفسيولوجية و الحيوية باالضاءة المناسبة‬
‫غرفة عمليات الطوارئ‬
‫تستخدم في العمليات الطارئة الصغري مثل الخياطة يجب ان تعزل عن الضوضاء ال تقل عن ‪20‬م‬
‫‪.2‬‬
 ‫غرفة العالج الدقيق‬
‫‪-‬تستخدم لمعالجة المرضي في الحاالت االقل خطرا من حاالت االنعاش ‪.‬‬
‫‪-‬أقل مسافة فاصلة بين االسرة ‪2.5‬م ‪.‬‬
‫‪-‬ال تقل المساحة المخصصة للسرير الواحد عن ‪12‬م‪. 2‬‬
‫– يمكن تقسيمها داخليا لعزل المرضى‪.‬‬
‫كونتر التمريض‬
‫–تحقيق الرؤية الواضحة والمتابعة الجيدة للمرضى ‪.‬‬
‫‪-‬تقع في مركز القسم ‪.‬‬
‫‪-‬ال تقل مساحتها عن ‪10‬م‪.2‬‬
‫غرفة تعقيم فرعية‬
‫تستخدم لتعقيم قبل الدخول لعمليات الطوارئ ‪.‬‬
‫وحدة االقامة القصيرة‬
‫–تستخدم لوضع المرضي تحت المراقبة لمدة ‪ 24‬ساعة فقط‪.‬‬
‫‪-‬تشبه غرف العالج الدقيق في التصميم‪.‬‬
‫‪-‬عنبر مكون من ‪8‬أسرة‪.‬‬
‫أماكن االنتظار‬
‫–أماكن انتظار مرافقين المرضى‪.‬‬
‫‪-‬أماكن كافية للكراسي المتحركة ‪.‬‬
‫مكتب األمن‬
‫‪-‬تكون قريبة من المدخل‪.‬‬
‫– تكون كاشفة ألماكن االنتظار واالستقبال ‪.‬‬
‫‪-‬ال تقل مساحة الغرفة عن‪ 9‬م‪2‬‬
‫‪-‬المكاتب المفتوحة تعتبر مناسبة لمعظم الخدمات االدارية‬
‫‪-‬غرفة المدير‪.‬‬
‫‪-‬السكرتارية ‪.‬‬
‫‪-‬ادارة التمريض ‪.‬‬
‫‪-‬مكتب الخدمة االجتماعية ‪.‬‬
‫‪-‬تسهيالت لالجتماعات ‪.‬‬
‫تصميم فراغات الطوارئ في المستشفيات‬
‫‪6-‬مثال لتصميم قسم الطوارئ‬
 ‫تصميم فراغات الطوارئ في المستشفيات مع وتوضيح العالقة بين فراغات القسم‬

‫مثال لقسم الطواري مع وتوضيح العالقة بين فراغات القسم‬

‫ثالثآ – أسس تصميم قسم األشعة‬
‫‪1 -‬الموقع في المستشفى‬
‫– قريب من قسم الطوارئ و العيادات الخارجية‪.‬‬
‫– قريب من المصاعد‬
‫– هناك عالقة ضعيفه بغرف العمليات الجراحية ولكن يفضل ان يكون على اتصال رأسي بها‪.‬‬
‫– يفضل ان يكون بالدور االرضي (حتى يكون قريبا من االستقبال وعدم وجود اي فراغ تحته‬
‫للحماية من تسرب االشعة)‪.‬‬
‫– عزل جميع أسطﺢ ﻏرفة أشعة إكس بألواح الرﺻاص حتى تمنع تسرب اﻷشعة‬
 ‫موقع قسم األشعة‪ T‬في المستشفى‬
‫اسكتش إعداد‪/‬مهندسة معمارية ايمان ايمن فراج‬
‫‪2-‬االعتبارات التصميمية لتصميم قسم األشعة‬
‫‪1-‬توفير الحماية من االشعة باستخدام مواد عازلة منها الرصاص ‪،‬وفى حالة وجود غرف االشعة‬
‫في منسوب اقل من منسوب الصفر يجب عمل يجب اخذ االحتياطات ضد الرطوبة‪.‬‬
‫‪2 -‬الفصل بين مسارات المرضى ومسارات وحركة الفنيين والتمريض‪.‬‬
‫‪3 -‬عزل غرفة االشعة عن باقى أقسام المستشفى بأنواع معينة من ألواح الرصاص أومعدن‬
‫الباريوم‪.‬‬
‫‪4-‬ارتفاع غرفة األشعة حوالى ‪5.4‬م‬
‫متطلبات غرفة األشعة‬
‫– وجود جهاز اشعه اكس ‪.‬‬
‫– وجود اجهزة الموجات فوق الصوتية‪.‬‬
‫متطلبات غرف األشعة‬

‫مكونات قسم األشعة‬

‫‪3 -‬مكونات قسم األشعة‬

‫‪-‬ﻏرفه اشعة اكس وتحكم في االجهزة ‪.‬‬
‫‪-‬ﻏرفة انتظار‪.‬‬
‫‪-‬ﻏرفة تحميض ‪.‬‬
‫‪-‬ﻏرفة طبيب‪.‬‬
‫‪-‬تغيير مالبس‪.‬‬
‫‪-‬دورات مياه‪.‬‬
‫‪-‬مخازن ‪.‬‬
 ‫‪4 -‬المساحة واألبعاد‬
‫‪-‬ﻏرفة أشعه اكس ‪:‬أقل مساحة ‪18‬م‪ 2‬ويفضل أن تكون ‪30‬م‪.)6*5( 2‬‬
‫‪-‬غرفة تحميض ‪ :‬أقل مساحة ( ‪4.5‬م‪30- 2‬م‪)2‬‬
‫‪-‬غرفة الطبيب ‪8:‬م‪.2‬‬
‫‪-‬مكان االنتظار من ‪10‬ل‪20‬م‪ 2‬لكل غرفة اشعة‪.‬‬
‫‪-‬غرفة تغيير المالبس ‪4-2( :‬م‪)2‬‬
‫‪-‬المساحة الكلية لقسم األشعة لمستشفى (‪ )200-100‬سرير =‪240-175‬م‪.2‬‬
‫‪5 -‬مسارات الحركة في غرف األشعة‬
‫‪-‬فصل مسارات المرضي عن مسارات األطباء ‪.‬‬
‫‪-‬مسار مرضي الطوارئ مختلف عن مسار المرضي العاديين‪.‬‬

‫مسارات الحركة في غرف األشعة‬

‫‪6 -‬مثال لتصميم قسم األشعة‬
 ‫مثال لتصميم قسم األشعة‬

‫المصادر ‪:‬‬
‫كتاب المستشفيات و المراكز الصحية و االجتماعية (ماجد خلوصي)‬
‫‪https://docplayer.es/116095266-Cite-agroindustrial-en-el-distrito-de-san-‬‬
‫‪vicente-canete-romulo-williams-palomino-cordova.html‬‬
‫العمارة الداخلية لمستشفيات االطفال‪      ‬‬
‫اسس تصميم المستشفيات‪   ‬‬
‫التصميم المعماري في مباني المستشفيات و أقسام الجراحة … (د‪.‬نبيل سراج ‪ ،‬د‪.‬مجدي محمد‬
‫موسي )‪.‬‬