‫كيف تصمم مستشفى ؟ أسس تصميم العيادات الخارجية‬

‫‪-‬الطواريء‪-‬األشعة‪ -‬المقال ‪ 2‬بعدسة معماري‪2021‬‬

‫نوفمبر ‪ Wafaa Abo Elatta 2020 ,4‬أسس تصميم المستشفيات‪ ,‬أسس تصميم غرف األشعة‪ ,‬أسس تصميم قسم الطواريء‪,‬‬
‫أسس تصميم مستشفى أطفال‪ ,‬أقسام المستشفى‪ ,‬أنواع المستشفى‪ ,‬أنواع المستشفيات‪ ,‬اسس اختيار موقع مستشفى‪ ,‬االعتبارات‬
‫التخطيطية للمستشفيات‪ ,‬الفراغات العامة‪ ,‬تصميم المستشفيات‪ ,‬تصميم المستشفيات في مواجهة جائحة الكورونا‪ ,‬توزيع‬
‫الفراغات داخل المستشفيات‪ ,‬قسم األشعة‪ ,‬قسم الطواريئ‪ ,‬كيف تصمم مستشفى؟‪ ,‬مسارات الحركة في المستشفيات‪ ,‬مكونات‬
‫المستشفيات‬

‫محتويات الموضوع‬

‫مقدمة‬ ‫‪‬‬
‫التساؤالت‬ ‫‪‬‬
‫أوآل‪-:‬أسس تصميم العيادات الخارجية‬ ‫‪o‬‬
‫‪-1‬مكونات قسم العيادات الخارجية‬ ‫‪‬‬
‫‪-2‬عناصر قسم العيادات الخارجية‬ ‫‪‬‬
‫‪-3‬أساليب التصميم‬ ‫‪‬‬
‫‪ -4‬الموقع ومسارات الحركة‬ ‫‪‬‬
‫‪ -5‬العالقات الوظيفية في قسم العيادات الخارجية‬ ‫‪‬‬
‫‪-6‬المساحات واألبعاد المطلوبه في تصميم العيادات الخارجية‬ ‫‪‬‬
‫‪-6‬مساحة منطقة االنتظارللعيادات الخارجية‬ ‫‪‬‬
‫ثانيآ‪-:‬أسس تصميم قسم الطوارئ‬ ‫‪o‬‬
‫‪-1‬عناصر قسم الطواريء‬ ‫‪‬‬
‫‪ -2‬المساحات في قسم الطواريء‬ ‫‪‬‬
‫‪ -3‬الموقع بالنسبة للمبنى‬ ‫‪‬‬
‫‪ -4‬العالقات الوظيفية في قسم الطواريء‬ ‫‪‬‬
‫‪ -5‬تصميم فراغات الطوارئ في المستشفيات‬ ‫‪‬‬
‫‪-6‬مثال لتصميم قسم الطوارئ‬ ‫‪‬‬
‫ثالثآ – أسس تصميم قسم األشعة‬ ‫‪o‬‬
‫‪ -1‬الموقع في المستشفى‬ ‫‪‬‬
‫‪-2‬االعتبارات التصميمية لتصميم قسم األشعة‬ ‫‪‬‬
‫‪ -3‬مكونات قسم األشعة‬ ‫‪‬‬
‫‪ -4‬المساحة واألبعاد‬ ‫‪‬‬
‫‪ -5‬مسارات الحركة في غرف األشعة‬ ‫‪‬‬
‫‪ -6‬مثال لتصميم قسم األشعة‬ ‫‪‬‬

‫كتابة – مهندسة معمارية‪ /‬إيمان أيمن على فراج‪ & ‬مراجعة ونشر ‪-‬مهندسة معمارية ‪/‬وفاء أبو العطا‬

‫مقدمة‬
‫كيف تصمم مستشفى ؟ وكيف تكون مؤهآل لذلك سؤاآل سنتناول اإلجابة عليه بعدسة معماري في سلسلة مقسمة على عدة مقاالت‬
‫ألهمية هذا الموضوع و لمحاولة توضيح كل بند وكل خطوة في تصميم المستشفيات ألن هذا موضوع يطول شرحه وقد بدأنا‬
‫هذه السلسلة معكم في المقال السابق والذي ألقينا الضوء من خالله على أنواع المستشفيات بشكل عام وأهم اعتبارات الموقع‬
‫واألمن والسالمة و نسب اإلشغال ومسارات الحركة داخل المستشفيات فال بد من اإلطالع على المقال السابق من هنا قبل البدأ‬
‫في هذا المقال ‪..‬‬

‫أما عن موضوعنا هذا الذيبين‪ s‬أيديكم سوف نتعمق أكثر في أدق التفاصيل في الفراغات الداخلية في المستشفيات لنسهل عليك‬
‫التصميم خطوة بخطوة ‪،‬وسنجيب على هذه التساؤالت…‪.‬‬

‫التساؤالت‬
‫•ماهي المعايير التي يجب اتباعها في كل فراغ في المستشفى ؟‬
‫•ماهي المساحات واألبعاد الالزم اتباعها في تصميم أقسام مستشفى ؟‬
‫•كيفية تحقيق المرونة وفصل مسارات الحركة في المستشفيات ؟‬

‫أوآل‪-:‬أسس تصميم العيادات الخارجية‬

‫المكونات المعمارية لـ مستشفى الطفل‬

‫إعداد ‪-‬مهندسة معمارية ‪/‬إيمان أيمن فراج‬

‫‪-1‬مكونات قسم العيادات الخارجية‬

‫مكونات قسم العيادات الخارجية في‬
‫مستشفى‬
‫إعداد ‪-‬مهندسة معمارية ‪/‬إيمان أيمن فراج‬

‫‪-2‬عناصر قسم العيادات الخارجية‬

‫‪)1‬غرف االستشارة وغرف الكشف و العالج‪.‬‬

‫‪ )2‬منطقة انتظار للمرضى والمرافقين ‪.‬‬
‫‪ )3‬غرف طاقم التمريض وغرف المهمات الطبية ‪.‬‬

‫عناصر قسم العيادات الخارجية‬

‫إعداد ‪-‬مهندسة معمارية ‪/‬إيمان أيمن فراج‬

‫‪-3‬أساليب التصميم‬
 ‫– تجميع غرف فحص وغرف عالج عامه ( تستعمل ألي تخصص طبي ) وغرف االستشاره كل في تخصصه في تجميعه‬
‫واحدة‪ .‬هذا األسلوب هو أكثر األساليب اقتصادا ولكنه يمكن أن يسبب تداخل في خطوط الحركة لألطباء والمرضى ويؤدي إلى‬
‫أقل قدر من الخصوصية للمريض ‪.‬‬

‫‪-‬هناك تجميع آخر للغرف في فصل حركة االطباء والمرضى بعمل ممر منفصل لهم بعيدا عن الحركة االساسية للمرضى‬
‫والمرافقين‪.‬‬

‫مساقط افقية توضح أساليب مختلفة لتصميم العيادات الخارجية في المستشفيات‬

‫إعداد ‪-‬مهندسة معمارية ‪/‬إيمان أيمن فراج‬

‫‪ -4‬الموقع ومسارات الحركة‬

‫موقع قسم العيادات الخارجية ‪:‬‬

‫‪ )1‬يجب أن يكون القسم بالقرب من المدخل ويفضل عمل مدخل خاص للعيادات الخارجية‪.‬‬
‫‪ ) 2‬يجب أن تكون العيادات الخارجية متصلة بالخدمات التشخيصيه األساسية الملحقة مثل (المعامل واالشعه)‪.‬‬
 ‫‪ )3‬يجب أن تكون قريبه من الصيدلية ‪.‬‬
‫‪ )4‬يفضل أن تكون العيادات الخارجية لها اتصال بقسم العالج الطبيعي‪.‬‬

‫أسس تصميم المستشفيات‬

‫إعداد ‪-‬مهندسة معمارية ‪/‬إيمان أيمن فراج‬

‫‪ -5‬العالقات الوظيفية في قسم العيادات الخارجية‬

‫العالقات الوظيفية في‬
‫قسم العيادات الخارجية‬
‫إعداد ‪-‬مهندسة معمارية ‪/‬إيمان أيمن فراج‬

‫‪-6‬المساحات واألبعاد المطلوبه في تصميم العيادات الخارجية‬

‫‪-‬المساحة اإلجمالية لقسم العيادات الخارجية‪-:‬‬

‫تكون في حدود ” ‪300‬م‪ ” 2‬في مستشفى ‪ 100‬سرير‬

‫وحوالي” ‪600‬م‪ ” 2‬في مستشفى ‪ 200‬سرير‪.‬‬

‫‪-‬تحتاج العيادات الخارجية إلى الخدمات التالية‪-:‬‬

‫غرفة للطاقم (أطباء – تمريض) باإلضافة إلى دورات مياه‪ ,‬غرفة للبياضات (المناشف ومالبس الطاقم الطبي) ‪ ,‬وغرفة للتعقيم‬
‫أو االدوات الطبية المعقمة‪.‬‬
‫‪-‬وتقدر مساحة هذه الخدمات بـ” ‪25‬م‪“ 2‬للمستشفى ‪ 100‬سرير‬
‫‪“-‬و‪40‬م‪ ” 2‬للمستشفى ‪ 200‬سرير بزيادة ‪15‬م‪ 2‬لكل ‪ 100‬سرير للمستشفى‪.‬‬

‫المساحات‬
‫واألبعاد المطلوبه في تصميم العيادات الخارجية‬
‫إعداد ‪-‬مهندسة معمارية ‪/‬إيمان أيمن فراج‬

‫–مساحة العيادة ككل ترواحت من ‪14.1‬الى ‪27.8‬م‪  2‬‬

‫–المساحه المخصصه لسرير الكشف من ‪ 14.1‬الى ‪20.4‬م‪. 2‬‬

‫‪-‬مساحة العيادات طبقا لتخصصها فان مساحة غرفة الكشف يمكن أن تكون ‪8.7‬م‪2‬‬
‫‪-‬مساحة غرف العالج من ‪ 8.6‬إلى ‪15.1‬م‪2‬‬
‫‪-‬تراوحت مساحة غرفة االستشارة من ‪ 9.0‬إلى ‪13.0‬م‪3‬‬
‫نماذج وأبعاد عيادات خارجية كما قدرها المعماري األمريكي ‪Isadore Rosienfield‬‬

‫‪-6‬مساحة منطقة االنتظارللعيادات الخارجية‬

‫منطقة انتظار ف العيادات الخارجية‬

‫‪-‬الممرات للعيادات الخارجية‬

‫عرض ممرات مناطق المعالجة ‪ 2.50‬متر ‪.‬‬

 ‫الممرات في العيادات الخارجية‬

‫‪-‬أبعاد وحدة التمريض للعيادات الخارجية‪-:‬‬

‫ثانيآ‪-:‬أسس تصميم قسم الطوارئ‬

‫‪-1‬عناصر قسم الطواريء‬

‫عناصر قسم الطواريء‬
‫في المستشفيات‬
‫إعداد ‪-‬مهندسة معمارية ‪/‬إيمان أيمن فراج‬

‫‪ -2‬المساحات في قسم الطواريء‬

‫المساحة تعادل ‪100‬م‪ 2‬في مستشفى ‪ 100‬سرير‬

‫المساحة ‪215‬م‪ 2‬في مستشفى ‪ 200‬سرير‬
‫المساح ‪350‬م‪ 2‬في مستشفى ‪ 300‬سرير‬
 ‫أسس‬
‫تصميم قسم الطوارئ‬

‫‪ -3‬الموقع بالنسبة للمبنى‬

‫– يتم وضع قسم الطوارئ بالدور‪  ‬األرضي للمستشفى بمداخل خاصه به يطل على شارع لتسهيل دخول عربات اإلسعاف إليه ‪.‬‬
‫يقع في الجزء الشمالي غربي بالمستشفى‪.‬‬

‫المداخل‬

‫يجب ان يتسع المدخل لثالث سيارات في نفس الوقت مع تهيئة مكان الستراحة السائقين‬
‫‪-‬يوجد مدخلين ( للمشاه واالخر لسيارات االسعاف ) يتم الفصل بينهم لالمان ‪.‬‬
‫– تزويد المداخل برامب‪.‬‬
‫‪-‬فصلها عن المدخل الرئيسي للمستشفى‪.‬‬

‫يكون به مدخالن‪:  ‬‬

‫مدخل للطوارئ ‪ :‬يستقبل الحاالت طارئة في فترة انشغال أو اغالق العيادات الخارجية‪.‬‬
‫مدخل للحوادث ‪ :‬يستقبل األشخاص الذين أصيبوا في الحوادث المرورية واإلصابات ‪.‬‬

‫أبعاد المداخل‬

‫‪-‬مدخل المشاه بحد ادني ‪2.4‬م‪  ‬ومدخل سيارات االسعاف لدخول الناقله ‪3‬م‬
‫‪-‬وجود غرف لقطع تذاكر في منطقه خارج االستقبال وغرفه ‪15‬م لفحص القادمين وحمام بمساحه ‪15‬م‪.2‬‬
‫‪-‬مدخل االسعاف يحتوي علي (غرفه انتظار – مكان لحفظ نقالتين علي االقل ‪-‬مخزن بياضات)‪.‬‬
‫تصميم قسم الطواريء‬

‫‪ -4‬العالقات الوظيفية في قسم الطواريء‬

 ‫العالقات الوظيفية في قسم الطواريء‬

‫‪ -5‬تصميم فراغات الطوارئ في المستشفيات‬

‫االستقبال و مكتب الدخول و الفرز‬

‫الستقبال المرضي و تحديد درجة اإلصابة و توجيههم داخل القسم باإلضافة إلى تسجيل بيانات المريض ‪.‬‬

‫غرفة الفحص‬
‫‪-‬تستخدم للفحص السريع للحاالت البسيطة ‪.‬‬
‫‪-‬ال تقل مساحتها عن ‪12‬م‪2‬‬

‫غرفة عالج المرضي النفسيين‬

‫‪-‬ال تقل عن ‪36‬م‪ 2‬و تنقسم الي جزئين (جزء خاص للمرضي القادرين علي الحركة ‪-‬و جزء للمرضي الغير قادرين علي‬
‫الحركة )‪.‬‬
‫‪-‬لها مدخلين و تفتح االبواب للخارج‪.‬‬
‫‪-‬بعيدة عن أقسام االطفال‪.‬‬

‫غرفة االسعافات السريعة‬

‫تستخدم لعالج االصابات البسيطة التي ال تحتاج الي رعاية طبية مكثفة او تحويل لقسم آخر‪.‬‬

‫غرفة العزل‬
‫تستخدم لعالج حاالت االمراض المعدية او المشتبه بعدوتها وتكون بالقرب من مناطق استقبال المرضي‪.‬‬

‫غرفة التطهير‬
‫تشبه غرف العزل لكنها مخصصة للمرضي المصابين بمواد سامة او باشعاعات متصلة مباشرة بمدخل القسم‬

‫غرفة الجبس‬
‫تستخدم لعالج حاالت الكسر البسيطة التي ال تحتاج الى الدخول للعمليات او الجراحة‪.‬‬
‫ال تقل عن‪20‬م‪ 2‬باالضافة للتخزين يفضل ان تكون قريبة من قسم االشعة‪.‬‬
‫اعتبارات تصميم‬
‫المستشفيات‬
‫المصدر‬
https://books-library.online/files/download-pdf-ebooks.org-1490723857Ae7E9.pdf
‫تصميم فراغات‬
‫الطوارئ في المستشفيات‬

‫غرفة اإلنعاش‬

‫‪-‬انعاش المرضى عند توقف أجهزة الجسم أو حاالت اإلغماء‬

‫‪-‬ال يقل عدد األسرة المخصصة لالنعاش عن ‪1‬سرير لكل ‪ 5000‬مريض سنويا‬

‫‪-‬ال تقل المساحة المخصصة للسرير الواحد عن “‪35‬م‪ ”2‬في حالة ‪ ‬سرير واحد بالغرفة‬
‫‪-‬وعن “‪ 25‬م‪ ”2‬في حالة تعدد اآلسرة باالضافة لمساحة تخزين‪.‬‬
‫‪-‬توفير اجهزة المراقبة الفسيولوجية و الحيوية باالضاءة المناسبة‬

‫غرفة عمليات الطوارئ‬

‫تستخدم في العمليات الطارئة الصغري مثل الخياطة يجب ان تعزل عن الضوضاء ال تقل عن ‪20‬م‪.2‬‬

‫غرفة العالج الدقيق‬

‫‪-‬تستخدم لمعالجة المرضي في الحاالت االقل خطرا من حاالت االنعاش ‪.‬‬

‫‪-‬أقل مسافة فاصلة بين االسرة ‪2.5‬م ‪.‬‬
‫‪-‬ال تقل المساحة المخصصة للسرير الواحد عن ‪12‬م‪. 2‬‬
‫– يمكن تقسيمها داخليا لعزل المرضى‪.‬‬
 ‫كونتر التمريض‬

‫–تحقيق الرؤية الواضحة والمتابعة الجيدة للمرضى ‪.‬‬

‫‪-‬تقع في مركز القسم ‪.‬‬
‫‪-‬ال تقل مساحتها عن ‪10‬م‪.2‬‬

‫غرفة تعقيم فرعية‬

‫تستخدم لتعقيم قبل الدخول لعمليات الطوارئ ‪.‬‬

‫وحدة االقامة القصيرة‬

‫–تستخدم لوضع المرضي تحت المراقبة لمدة ‪ 24‬ساعة فقط‪.‬‬

‫‪-‬تشبه غرف العالج الدقيق في التصميم‪.‬‬

‫عنبر مكون من ‪8‬أسرة‪.‬‬

‫أماكن االنتظار‬

‫–أماكن انتظار مرافقين المرضى‪.‬‬

‫‪-‬أماكن كافية للكراسي المتحركة ‪.‬‬

‫مكتب األمن‬

‫‪-‬تكون قريبة من المدخل‪.‬‬

‫– تكون كاشفة ألماكن االنتظار واالستقبال ‪.‬‬
‫‪-‬ال تقل مساحة الغرفة عن‪ 9‬م‪2‬‬

‫‪-‬المكاتب المفتوحة تعتبر مناسبة لمعظم الخدمات االدارية‬

‫‪-‬غرفة المدير‪.‬‬
‫‪-‬السكرتارية ‪.‬‬
‫‪-‬ادارة التمريض ‪.‬‬
‫‪-‬مكتب الخدمة االجتماعية ‪.‬‬
‫‪-‬تسهيالت لالجتماعات ‪.‬‬
‫تصميم فراغات الطوارئ في المستشفيات‬

‫‪-6‬مثال لتصميم قسم الطوارئ‬

‫تصميم فراغات الطوارئ في المستشفيات مع وتوضيح العالقة بين فراغات القسم‬
‫مثال لقسم الطواري مع‬
‫وتوضيح العالقة بين فراغات القسم‬

‫ثالثآ – أسس تصميم قسم األشعة‬

‫‪ -1‬الموقع في المستشفى‬

‫– قريب من قسم الطوارئ و العيادات الخارجية ‪.‬‬

‫– قريب من المصاعد ‪.‬‬
‫– هناك عالقة ضعيفه بغرف العمليات الجراحية ولكن يفضل ان يكون على اتصال رأسي بها‪.‬‬
 ‫– يفضل ان يكون بالدور االرضي (حتى يكون قريبا من االستقبال وعدم وجود اي فراغ تحته للحماية من تسرب االشعة)‪.‬‬
‫– عزل جميع أسطﺢ ﻏرفة أشعة إكس بألواح الرﺻاص حتى تمنع تسرب اﻷشعة ‪.‬‬

‫موقع قسم األشعة في المستشفى‬

‫اسكتش إعداد‪/‬مهندسة معمارية ايمان ايمن فراج‬

‫‪-2‬االعتبارات التصميمية لتصميم قسم األشعة‬

‫‪- 1‬توفير الحماية من االشعة باستخدام مواد عازلة منها الرصاص ‪،‬وفى حالة وجود غرف االشعة في منسوب اقل من منسوب‬
‫الصفر يجب عمل يجب اخذ االحتياطات ضد الرطوبة‪.‬‬

‫‪ -2‬الفصل بين مسارات المرضى ومسارات وحركة الفنيين والتمريض‪.‬‬

‫‪ -3‬عزل غرفة االشعة عن باقى أقسام المستشفى بأنواع معينة من ألواح الرصاص أومعدن‪ s‬الباريوم‪.‬‬
‫‪-4‬ارتفاع غرفة األشعة حوالى ‪5.4‬م‬

‫متطلبات غرفة األشعة‬

‫– وجود جهاز اشعه اكس ‪.‬‬

‫– وجود اجهزة الموجات فوق الصوتية‪.‬‬
‫مت‬
‫طلبات غرف األشعة‬

‫مكونات قسم األشعة‬

‫اسكتش إعداد‪/‬مهندسة معمارية ايمان ايمن فراج‬

‫‪ -3‬مكونات قسم األشعة‬

 ‫‪-‬ﻏرفه اشعة اكس وتحكم في االجهزة ‪.‬‬
‫‪-‬ﻏرفة انتظار‪.‬‬
‫‪-‬ﻏرفة تحميض ‪.‬‬
‫‪-‬ﻏرفة طبيب‪.‬‬
‫‪-‬تغيير مالبس‪.‬‬
‫‪-‬دورات مياه‪.‬‬
‫‪-‬مخازن ‪.‬‬

‫‪ -4‬المساحة واألبعاد‬

‫‪-‬ﻏرفة أشعه اكس ‪:‬أقل مساحة ‪18‬م‪ 2‬ويفضل أن تكون ‪30‬م‪.)6*5( 2‬‬
‫‪-‬غرفة تحميض ‪ :‬أقل مساحة ( ‪4.5‬م‪30- 2‬م‪)2‬‬
‫‪-‬غرفة الطبيب ‪8:‬م‪.2‬‬
‫‪-‬مكان االنتظار من ‪10‬ل‪20‬م‪ 2‬لكل غرفة اشعة‪.‬‬
‫‪-‬غرفة تغيير المالبس ‪4-2( :‬م‪)2‬‬
‫‪-‬المساحة الكلية لقسم األشعة لمستشفى (‪ )200-100‬سرير =‪240-175‬م‪.2‬‬

‫‪ -5‬مسارات الحركة في غرف األشعة‬

‫‪-‬فصل مسارات المرضي عن مسارات األطباء ‪.‬‬

‫‪-‬مسار مرضي الطوارئ مختلف عن مسار المرضي العاديين‪s.‬‬

‫مسارا‬
‫ت الحركة في غرف األشعة‬
 ‫‪ -6‬مثال لتصميم قسم األشعة‬

‫مثال لتصميم قسم األشعة‬

‫ختامآ ‪:‬‬

‫انتهينا اليوم من أسس تصميم أقسام (العيادات الخارجية –الطوارئ –األشعة) ‪،‬ولنا لقاء آخر إن شاء هللا انتظروا في المقال‬
‫القادم تكملة للفرغات الداخلية للمستشفى ‪ ..‬تابعوا سلسلة أسس تصميم المستشفيات بعدسة معماري…‪..‬‬

‫المصادر ‪:‬‬

‫كتاب المستشفيات و المراكز الصحية و االجتماعية …(ماجد خلوصي)‬

‫‪https://docplayer.es/116095266-Cite-agroindustrial-en-el-distrito-de-san-vicente-canete-romulo-‬‬
‫‪williams-palomino-cordova.html‬‬

‫العمارة الداخلية لمستشفيات االطفال‪      ‬‬

‫اسس تصميم المستشفيات‪   ‬‬

‫التصميم المعماري في مباني المستشفيات و أقسام الجراحة … (د‪.‬نبيل سراج ‪ ،‬د‪.‬مجدي محمد موسي )‪.‬‬