Sekonder Çürükler: Sekonder Çürük

Nedir, Nasıl kontrol edilir, tespit

edilebilir ve başedilebilir?
 GİRİŞ

Sekonder çürükler, mevcut

restorasyonların marjinlerindeki
lezyonlar ya da restorasyonlar
veya dolgularla ilişkili çürükler
olarak tanımlanmıştır.
 Sekonder çürükler, konvansiyonel
çürüklerin çeşitli nedenlerini
restorasyonun ve ilgili restoratif
materyalin spesifik özellikleriyle iç
içe geçiren karmaşık ve çok faktörlü
bir süreçtir.
 Sekonder çürük patogenezi, demineralizasyon ve dentin
çürüğünde olduğu gibi organik bileşenin enzimatik
çözünmesini içeren diğer çürük lezyonları ile aynı konsepti
takip eder, ancak bir restoratif veya doldurucu madde ile
restore edilebilir.
 Sekonder çürükler:
 (1) kusurlu bir restorasyonla ilişkili olabilir (esas olarak
restorasyon ile diş arasındaki boşluklar, ara yüze asidik sıvıların
veya mikroorganizmaların girmesi sonucu)
(2) sağlam bir restorasyonda diş sert dokusuna kıyasla
restorasyonun daha düşük bir tamponlama kapasitesine sahip
olması
 (3) nedensel olarak restorasyonla ilişkili olmayan,
ancak mevcut restorasyonların hemen yanında oluşan
çürükler sonucu (örn: esas olarak çürük süreci hasta
düzeyinde yeterince dikkate alınmaması sonucu
restorasyonun yanındaki yüzey çürük hale geldiğinde)
oluşurlar.
 Sekonder çürük restorasyonlarının kusuruna ilişkin
bazı tartışmalar vardır. Çeşitli sekonder çürük
modelleri kullanılarak bir dizi in vitro çalışma yapılmış
ve sekonder çürük için eşik boşluk değerinin 60 ile
1000 μm arasında olduğu sonucuna varılmıştır.
 Bununla birlikte, in vivo çalışmalardan elde edilen
bulgular, esas olarak metodolojik sınırlamalar
nedeniyle, bu tür eşik boşluklarının boyutlarını
zorunlu olarak doğrulayamadı.
 Bu boşlukların varlığı, örneğin polimerizasyon büzülmesi
veya malzemenin yetersiz ışıkla polimerize edilmesi sonucu
olabilir.
 Yine adeziv restorasyonlarda hibrit tabakanın ve dolayısıyla
arayüzün hidrolitik bozunmasıyla da oluşabilir.