KAVİTE PREPARASYONU

Modern kaviteler

1. Slot kaviteler
a. Okluzo-gingival slot
b. Fasio-lingual slot
2. Tünel preparasyonu
3. Sandviç Tekniği
4. Dişe özel kaviteler
1.a. Okluzo-gingival slot kaviteler
 Posterior dişlerin proksimal bölgelerindeki çürüklerin
restorasyonunda tercih edilebilir.
 Daha az diş dokusu kaldırıldığı için konservatif bir
kavite şeklidir.
 Sınıf II kavite preparasyonunun okluzal yüzey dahil
edilmemiş halidir.
 Okluzo-gingival slot kaviteler;
 Okluzal yüzde çürük yoksa
 Periodontal dokular sağlıklıysa
 Çürük olan bölgeye aşırı çiğneme basıncı gelmiyorsa
 Çürük doku az ve kolay uzaklaştırılabiliyor ise
uygulanabilmektedir.
 1.b. Fasio-lingual slot kaviteler

 Özellikle yaşlı hastalarda arayüzde dişeti çekilmesine

bağ̆lı olarak ortaya çıkan kole çürüklerinde sınıf II tip
bir kavite açmak yerine bu bölgeye ara yüzden
ulaşılarak kavitasyon yapılmasına denir.
 2. Tünel preparasyonu

 Geleneksel Class II kavite preparasyonu ile oldukça fazla

doku kaldırılma gereği ve kontakt sağlamadaki güçlükler
nedeniyle geliştirilmiş bir tekniktir.
 Temel hedef kenar kontakt bölgesi sağlam olan fakat, yan
yüzeyinde çürük bulunan dişin çürük bölgesine, okluzal
yüzeyden bir tünel yardımıyla ulaşıp çürüğün
temizlenmesidir.
 Tünel preparasyonunda; temel hedef kenar kontakt
bölgesi sağlam olan fakat, yan yüzeyinde çürük
bulunan dişin çürük bölgesine, okluzal yüzeyden bir
tünel yardımıyla ulaşıp çürüğün temizlenmesidir.
 Çürük bölge direk görülemeyeceği için çürük tam
olarak temizlenemeyebilir. Bu nedenle
restorasyonunda kullanılması gereken en ideal
restoratif materyal cam iyonomer simandır.
 Avantajları;
1. Marjinal sırt sağlam kalır. Kupsların dayanıklılığı
korunmuş olur.
2. Komşu dişle olan orijinal kontak noktası ve diş eti
korunmuş olur.
3. Aproksimal mikrosızıntı olasılığı azalır.
4. Preparasyonda komşu diş zarar görme ihtimali azalır.
5. Estetik olarak başarılıdır.
 Dezavantajları;
1. Preparasyon tekniği daha fazla tecrübe gerektirir
2. Hatalı preparasyon ya da yanlış endikasyonla marjinal sırt
zayıflayabilir ve dolayısıyla kırılabilir
3. Giriş kavitesi uygun şekilde açılmazsa dentin çürüğü
tamamen görülmeyebilir ve çürük doku tamamen
kaldırılamayabilir.
 3. Sandviç tekniği

 Restoratif tedavide cam iyonomer siman ve kompozit rezinin

beraber kullanıldığı bir tekniktir. Bir restorasyonda iki farklı
restoratif materyallerin avantajları ön plana çıkarılır.
 Açık ve kapalı olmak üzere ikiye ayrılır.
 Açık sandviç tekniğinde
 Preparasyonun gingival basamağı semente (köke) kadar
inmişse, bu durumda kompozit rezin sementin yapısından
dolayı semente mine ve dentindeki kadar başarılı bir şekilde
bağlanamaz. Bu nedenle polimerizasyondan sonra gingival
basamakta boşluk (gap) oluşur. Bu durumun üstesinden
gelebilmek amacıyla diş sert dokularına kimyasal olarak
bağlanabilen cam iyomomer siman gingival basamağa diş eti
seviyesine kadar yerleştirilir. Bu sayede diş eti, kompozite
göre daha biyouyumlu olan cam iyonomer sayesinde irrite
edilmemiş olur. Kalan kısım daha estetik olması ve çiğneme
kuvvetlerine daha dayanıklı olması nedeniyle kompozit
rezinle tamamlanır.
 Kapalı sandviç tekniğinde
 Cam iyonomer siman, kompozit rezine göre çiğneme
kuvvetlerini daha iyi absorbe eder. Ancak kompozit rezine
göre çiğneme kuvvetleriyle daha kolay bir şekilde aşınır. Bu
teknikte restorasyonun altına stresleri daha iyi absorbe ettiği
için cam iyonomer siman, üstüne de çiğneme kuvvetleriyle
daha az aşınabildiği ve daha estetik olduğu için kompozit
rezinle restorasyon yapılır.
 4. Dişe özel kaviteler

 Dişlerin anatomik formları gereği üst 1. molar dişlerin okluzal

bölgelerinde bulunan oblik (eğri) sırtlar ve alt 1. premolarlar
dişlerin okluzal yüzeylerinde bulunan transverse
(enlemesine) sırtlar sayesinde kavite kurallarının daha
konservatif hazırlanmasına olanak sağlamaktadırlar.
 Bu tür dişlere yapılacak Class II restorasyonlarda eğer bu
sırtlar çürük ile enfekte olmamışsa okluzal yüzeylerde sınır
kabul edilerek kavitelerin okluzal yüzeylerinin gereksiz yere
genişletilmelerine engel olunur.