METABOLIZAM GVOŽĐA

Uvod u metabolizam gvožđa:

 Gvožđe je esencijalni mineral uključen u različite fiziološke procese u telu.

 Nalazi se u eritrocitima, odnosno u crvenim krvnim zrncima, i služi za
prenošenje krvi obogaćene kiseonikom u ostale delove tela.
 Njegov metabolizam je strogo regulisan kako bi se održala pravilna ravnoteža
i sprečio nedostatak ili višak.
 Razumevanje metabolizma gvožđa je ključno za održavanje opšteg zdravlja i
prevenciju poremećaja poput anemije.
 Izvori gvožđa u ishrani
 Neke od namirnica u kojima se može naći veća količina gvožđa su jetra, meso
i riba.
 Gvoždje se takodje može naći u velikom broju povrća, pogotovo u
mahunarkama poput pasulja, graška i sočiva.
 Veće količine se nalaze u žitaricama, sušenom voću i lisnatom zelenom povrću
poput spanaća.
 Najveca količina Fe se dobija iz hrane životinjskog porekla.
 Hem gvožđe, koje se nalazi u životinjskim proizvodima, lakše se apsorbuje od
ne – hem gvožđa iz biljnih izvora.
 Savetuje se ishrana bogata namirnicama koje pored Fe sadrže i vitamin C, jer
pomaže pri apsorpciji ovog minerala.
Koji je preporučen dnevni unos Fe?

 Preporučeni unos Fe kod odrasle osobe je 14 mg.

 Kolika je tačna dnevna potreba za Fe zavisi od pola, starosti, stanja
imunološkog sistema, kao i posebnih situacija kao što su trudnoće i dojenja.
 Ženama je uglavnom potrebna veća kolicina Fe nego muškarcima.
Apsorpcija Fe

 Apsorpcija Fe se prvenstveno
dešava u duodenumu i
gornjem jejunumu tankog
creva.
 Hem gvožđe se apsorbuje
netaknuto od strane
eritrocita, dok ne-hem
gvožđe podleže redukciji i
transportuje se kroz crevnu
membranu.
 Faktori kao što su kiselina
zeluca, faktori ishrane I
status gvožđa utiču na
apsorpciju.
Transport Fe u krvi

 Kada se apsorbuje, gvožđe se

transportuje u krvotok vezano za
transferin, protein plazme.
 Transferin prenosi gvožđe u različita
tkiva, uključujući koštanu srž za
eritropoezu (proizvodnju crvenih krvnih
zrnaca) i jetru za skladištenje.
 Koncentracija u krvi iznosi 8 do 30µmol/l
Skladištenje i recikliranje gvožđa

 Višak gvožđa se skladišti u hepatocitima kao feritin ili hemosiderin u jetri i

retikuloendotelnim ćelijama.
 Makrofagi recikliraju gvožđe iz starih crvenih krvnih zrnaca, pri čemu se hem
razlaže na biliverdin (i na kraju bilirubin) i gvožđe se oslobađa za ponovnu
upotrebu.
Regulacija homeostaze gvožđa

 Homeostaza Fe je strogo regulisana hormonom hepcidinom, koji prvenstveno

proizvodi jetra.
 Hepcidin inhibira apsorpciju Fe vezujući se za feroportin, izvoznik Fe na
enterocite i makrofage, što dovodi do njegove degradacije.
Posledice nedostatka Fe
 Nedostatak ovog minerala izaziva anemiju.
 To je stanje smanjenog broja eritrocita.
 Uzroci uključuju neadekvatan unos ishranom, malapsorpsiju,
gubitak krvi (npr. menstruacija, gastrointestinalno
krvarenje) i povečanu potražnju (npr. trudnoća, rast)
 Simptomi su: malaksalost,bleda koža, umor, nedostatak
energije, problemi sa pamćenjem i koncentracijom,
oslabljen imunitet, problemi sa digestivnim traktom...
 Pored toga, nedostatak Fe u trudnoći može nepovoljno da
uticati na razvoj nervnog sistema ploda i povećati rizik od
prevremenog porodjaja i make telesne težine
novorođenčeta.
Posledice preteranog unosa Fe

 Preterani unos Fe može dovesti do problema u želucu, zatvora, mučnine,

povraćanja, bola u predelu abdomena i nesvestice.
 Izuzetno velike količine mogu izazvati veoma ozbiljne probleme poput
prestanka rada organa, kome, konvulzija i u nekim slučajevima smrti.
 Hemohromatoza je stanje koje izaziva skupljanje toksične količine Feu telu.
U koliko se ne leči, može doći do ciroze jetre, raka jetre i pojave
kardiovaskularnih bolesti.
 Dijagnoza poremećaja metabolizma Fe uključuje procenu nivoa Fe u serumu,
ukupnog kapaciteta vezivanja Fe, zasićenja transferina i nivo feritina.
 Lečenje nedostatka Fe obično uključuje oralnu ili intravensku suplementaciju
Fe i rešavanje osnovnog uzroka.
 Poremećaji preopterećenja Fe mogu zahtevati vadjenje krvi ili terapiju
helacijom za smanjenje nivao Fe.