NF2 RISCOS NRBQ

Procediments en riscos NRBQ

Els Incidents NRBQ són aquells derivats del contacte de l’organisme humà amb
radiacions nuclears, radioactives, microorganismes vius o substàncies químiques i que
provoquen lesions de diferent consideració i fins i tot la mort.
Són incidents comuns degut a l’aparició de noves tecnologies pel que també
s’anomenen riscos tecnològics.

L’objectiu de la resposta davant un incident NRBQ és la reducció de les

conseqüències d’aquest incident en les persones i el medi ambient .
 Risc radiològic-nuclear
Alguns elements químics (urani, plutoni, antimoni…), de manera natural o després de ser manipulats emeten radiacions
ionitzants, que poden ser en forma de partícules o en forma d’energia

Les radiacions en forma de partícules són les alfa i les beta, i les radiacions en forma d’energia són gamma i rajos X.

Per això cal distingir entre radiació i contaminació.

 Risc radiològic-nuclear
Radiació: es produeix quan les partícules amb energia atravessen el cos humà i el lesionen.

Passa un temps des de l’exposició a la radiació fins l’aparició dels símptomes. Aquest espai de temps
s’anomena període de latència i pot variar d’unes hores (incident agut) fins a anys (en cas d'una exposició
prolongada)

No totes les cèl.lules tenen igual sensibilitat a la radiació i aquest fenomen s’anomena radiosensibilitat.

Els teixits mes radiosensibles són els reproductors, la medul.la òssea i la glandula tiroides. Els menys son els ossos i les
neurones
 Risc radiològic-nuclear
Contaminació: ës el dipòsit de partícules radioactives sobre la pell del pacient (contaminació externa) o a
l’interior si les ha respirat o ingerit (contaminació interna).

Aquestes partícules han de ser eliminades del pacient amb mecanismes de descontaminació perquè van
produint radiació.

En tot moment hem d’evitar la contaminació secundària, és a dir, la nostra contaminació i per això caldrà
utilitzar equips de protecció.

El sievert (Sv) és la unitat per mesurar la radiació absorbida per un organisme viu i els seus efectes. També es pot utilitzar el
milisievert (mSv)

Hi ha altres mesures com el gray.

 Risc biològic
Són els riscos provinents dels microorganismes, és a dir, dels virus, bacteris i les toxines derivades els bacteris.

Aquests microorganismes ens produeixen malalties, però necessiten d’un medi idoni per sobreviure (humitat i temperatuta).

Per a poder infectar, els microorganismes necessiten entrar dins l'organisme, vèncer les defenses (sistema immunitari),
infectar cèl·lules i tenir un número suficient per a produir una infecció (patologia).
 Risc biològic
Característiques dels microorganismes:

– Infectivitat: capacitat d'infectar.

– Patogenicitat: capacitat de produir infecció.

– Virulència: l'agressivitat de la malaltia.

– Transmissibilitat: mode o via de transmissió.

 Risc biològic
La facilitat amb què alguns d’aquests microorganismes es poden dispersar (espores de bacteris) en l’aire ha
fet que s’hagin utilitzat com a armes biològiques.
 Risc biològic
Les principals precaucions per prevenir els riscos biològics més interessants per al TES son:
-Utilitzar guants i canviar-los entre pacient i pacient i cada vegada que sigui necessari (bruts, trencats...)
-Si hi ha risc de contagi per via aèria caldrà utilitzar mascareta per protegir les vies respiratòries. En ocasions
també serà necessari utilitzar protectors oculars
-Cobrir-se les ferides i talls de la pell amb un apòsit impermeable per evitar que quedin exposats als
microorganismes
-Tenir especial precaució amb objectes punxants i tallants, especialment si els hem d’usar durant el trasllat
amb ambulància degut al moviment del vehicle.
 Risc biològic
Les principals precaucions per prevenir els riscos biològics més interessants per al TES son:

-Recollir de l’escenari d'actuació els materials contaminats per evitar el contagi

-En alguns envasos i trobarem el indicatiu de risc biològic,això vol dir que els materials que hi ha a l’interior són altament
contaminats hi ha possibilitat de patir malalties infeccioses. Per evitar riscos no manipularem mai el contingut del envàs, ho
faran personal especialista i amb el EPI adequat. Tampoc ‘ha d’omplir més de l’indicat al recipient.

-És molt recomanable vacunar-se per prevenir malalties infeccioses com l'hepatitis B i la grip i el COVID.
 Risc químic
És el risc derivat de totes les substàncies químiques, ja siguin procedents de la indústria química, productes
de la llar o en transport per carretera o ferrocarril (mercaderies perilloses).

Algunes substàncies químiques també han estat usades

com a armes de guerra.

 Risc químic
Mercaderies perilloses
file:///D:/Informci%C3%B3%20M6/Annex_2_Identificacio-i-classificacio-de-les-mercaderies-perilloses_rev.pdf

Aquest tipus de mercaderies són aquelles que durant la seva fabricació, emmagatzematge, transport o
utilització poden generar o despendre fums, vapors, gasos, pols o fibres de naturalesa perillosa (explosius,
inflamables, tòxics, infecciosos, radioactius, corrosius, irritants o reactius) que poden produir lesions, danys
en persones, medi ambient o instal·lacions.
 Risc químic
CLASSIFICACIÓ DE LES MERCADERIES PERILLOSES (MM.PP)

Les mercaderies perilloses estableixen la classificació mitjançant l'establert pel Subcomitè d'Experts de les
Nacions Unides en Transport de Mercaderies Perilloses basant-se en les característiques físiques, químiques i
fisiològiques pròpies del producte.

Sobre aquesta base s’han classificat les MM.PP en 9 classes.

 Risc químic
NORMATIVA SOBRE SENYALITZACIÓ I ETIQUETAT DELS VEHICLES DE TRANSPORT DE MMPP

Aquestes normatives venen regulades per ADR que és un acord europeu sobre transport de mercaderies
perilloses, la seva documentación, embalatge, la càrrega i la descàrrega i l’emmagatzematge

Els vehicles ADR són els que es dediquen al transport d’aquestes mercaderies i seguint aquesta normativa
han de dur:

❖ 2 panells un al davant i un altre al darrera de color taronja amb els codis d’identificació
❖ Pictogrames de perill darrera i als laterals que indiquen les propietats de la substància transportada.
 Risc químic
NORMATIVA SOBRE SENYALITZACIÓ I ETIQUETAT DELS VEHICLES DE TRANSPORT DE MMPP

Els panells taronges han de complir la normativa específica:

Color: el taronja significa precaució

Dimensions: 40cm la base i 30 cm d’alçada

Emmarcats per una ratlla negre de 15 mm com a màxim

 Risc químic
NORMATIVA SOBRE SENYALITZACIÓ I ETIQUETAT DELS VEHICLES DE TRANSPORT DE MMPP

Codis d’identificació:

PART SUPERIOR: el número indica del perill de la mercaderia que transporta al vehicle.

Aquest número pot ser de 2 o 3 xifres. El primer indica el perill principal i el segon el secundari

La repetició del número indica intensificació del perill, un 0 en 2n lloc no té risc secundari i la X vol dir que reacciona
perillosament amb l’aigua.

PART INFERIOR: s'indica el tipus de mercaderia.

Cada MP s’identifica per un codi de quatre xifres anomenat “número ONU”. Una mateixa substància pot correspondre a
diferents números ONU, ja que el número ONU, en alguns casos, també té en compte si la substància es transporta en estat
sòlid, líquid o gasós, o bé si la substància està més concentrada o més diluïda, etc.
 Risc químic
NORMATIVA SOBRE SENYALITZACIÓ I ETIQUETAT DELS VEHICLES DE TRANSPORT DE MMPP

Codis d’identificació:

2. Emanació de gasos resultants de pressió o una reacció química.

3. Inflamabilitat de matèries líquides (vapors) i gasos o matèria líquida susceptible d'autoescalfament.

4. Inflamabilitat de matèria sòlida o matèria sòlida susceptible d'autoescalfament.

5. Comburent (afavoreix l'incendi).

6. Toxicitat o perill d'infecció.

7. Radioactivitat

.8. Corrosivitat.

9. Perill de reacció violenta espontània

 Risc químic
NORMATIVA SOBRE SENYALITZACIÓ I ETIQUETAT DELS VEHICLES DE TRANSPORT DE MMPP

Els pictogrames de perill indiquen les propietats físiques de les substàncies transportades.

Els models d’etiquetes reglamentàries en el transport són les següents:

Risc químic
Risc químic
 Procediments en riscos NRBQ
Actuació davant riscos NRBQ
Qualsevol actuació enfront algun d’aquests riscos consta de 4 fases:
● Detecció
● zonificació
● Protecció
● Descontaminació
 Procediments en riscos NRBQ
Detecció
primer de tot cal saber detectar la presència d’un risc NRBQ. La detecció és diferent segons tinguem un tipus o altre de risc.

Cal fer una bona valoració de l’escena, tenint present que els símptomes tenen temps diferents d’aparició després de
l’exposició a un tòxic o radiació, i poden variar d’hores a dies (en el cas d’un microorganisme).

Hem de valorar la presència de fums, gasos, líquids, olors estranyes, persones amb problemes respiratoris o oculars, vàries
persones amb la mateixa simptomatologia…

Una vegada detectada la presència d’un cert tòxic caldrà fer una bona zonificació abans de qualsevol intervenció.
 Procediments en riscos NRBQ
Detecció
En relació a la contaminació radiològica-nuclear s’utilitzen els contadors Geiger per detectar la radiació i les
partícules.
El contador Geiger és un dispositiu que mesura els nivells de radiació de l’entorn o d’un objecte ( també el
cos humà) utilitzant la càrrega de les partícules radioactives que dins l’aparell es transforma en la intensitat
de la radiació.

Per detectar les partícules alfa cal posar el detector a les proximitats de la pell.
Els detectors radiològics mesuren en sievert/hora però també es pot mesurar en gray
 Procediments en riscos NRBQ
Detecció
En situacions d’urgència:
● El nostre organisme pot assumir 100 mSv
● Fins a 500 mSv, l’emergència pot ser assumida pels serveis d’emergència i protecció civil, en cas de rescat de persones.
 Procediments en riscos NRBQ
Detecció
Per detectar la contaminació química primer hem de saber detectar la presència de fums d’incendis, d’accidents amb
camions de mercaderies perilloses, núvols tòxics en entorns industrials…

Cal aber que molt gasos no són visibles ni es perceben per l’olfacte, la qual cosa dificulta la seva detecció.

És molt important conèixer les plaques taronges del camions cisterna.

 Procediments en riscos NRBQ
Detecció
La detecció de contaminants biològics s’ha de fer en un laboratori clínic, per la qual cosa és molt important en qualsevol
sospita de la presència d’un infecció per qualsevol microorganisme, la nostra protecció.
 Procediments en riscos NRBQ
Zonificació

És la separació de la zona de treball en diferents sectors per a poder treballar amb seguretat.

Les diferents àrees de la zonificació reben diferents noms depenent del col.lectiu. La terminologia zona calenta, zona
temperada i zona freda ha estat la més utilitzada.

Dins protecció civil s'utilitzen els conceptes àrea d’intervenció (o d’exclusió), àrea de socors i àrea base.

Els serveis sanitaris les classifiquen com àrea de salvament, àrea de socors i àrea base.
 Procediments en riscos NRBQ
Zonificació
● Àrea de salvament: zona on hi ha el risc concret, on s’ha de produir el rescat de les víctimes, la contenció de la fuga i la
presa de mostres. En aquesta zona només hi entren els equips especialitzats . Molt important valorar els factors que
afavoreixen la dispersió de l’agent tòic com són el vent, la humitat…

● Àrea de socors: aquí es realitza la descontaminació de les víctimes, personal i material i on es realitzarà l’atenció
sanitària a les víctimes.

● Àrea base: es realitzen totes les tasques de recolzament a la intervenció i on es troben els centres de comandament i
coordinació.
 Procediments en riscos NRBQ
Protecció
https://usuaris.tinet.cat/jesuso/miquelvalls/_private/equipteccion.htm#nivelproteccion

Per a la intervenció en incidents NRBQ, en la zona calenta cal portar la protecció adequada per evitar la
contaminació secundària.

Per a una protecció completa necessitem: protecció de la via aèria, tratges de protecció i botes i guants i la
cinta per segellar els diferents complements.
 Procediments en riscos NRBQ
Protecció de la via aèria
Per a la protecció de la via aèria s’utilitzen equips filtrants o equips de respiració autònoma.
 Procediments en riscos NRBQ
Tratges de protecció
Nivell 1 : antiesquitxos per la intervenció en la zona freda i a
l’última part del túnel de descontaminació. Màscara amb filtre i
guants.
 Procediments en riscos NRBQ
Tratges de protecció
Nivell 2 : resistència a líquids i vapors. Botes i guants segellats amb equip
de respiració autònoma. Per a la intervenció en zona de socors.
 Procediments en riscos NRBQ
Tratges de protecció
Nivell 3: Tratge integral per treballar en la zona calenta.
 Procediments en riscos NRBQ
Descontaminació
Consisteix en la retirada del producte de les víctimes per a poder ser ateses a l’àrea assistencial.

Aquesta retirada se sol fer amb aigua (per arrossegament) perquè la majoria de tòxics són hidrosolubles.

En el cas de productes liposolubles s’utilitzaran sabons.

Si el producte reacciona amb l’aigua es farà en sec

 Procediments en riscos NRBQ
Descontaminació
La descontaminació consta de 3 fases:
● Desvestit
● Rentat/assecat
● Vestit

Les persones que poden caminar ho fan soles i les persones que no poden caminar són desvestides, rentades i vestides per
personal equipat.