KUKOVI

ANATOMIJA KUKA
Zglob kuka spada u sferoidne zglobove Konveksno zglobno tijelo je glava femura, a konkavno acetabulum. Pokreti su mogui u svim ravninama. Fleksija, ekstenzija, abdukcija, adukcija, rotacija, cirkumdukcija.

 Kada se na glavi femura pojave osteofiti (kotane izrasline) javlja se osteoporoza Osteofiti nastaju zbog velikih optereenja, pogotovo u sportu, hrskavica reagira stvaranjem kotanih izraslina

Osteofiti

Acetabulum novoroeneta je vrlo plitak i njegova se forma modificira pod utjecajem hoda i uspravnog stava

1. godina 42% 2. godina 54% 5. godina 100%

Stalni kontakt dvaju zglobnih tijela uzrokuje sputanje acetabuluma i obavijanje glave femura.

Ako razvoj kuka ne slijedi spomenutu dinamiku javit e se iaenje kuka.

1. Kongenitalna (priroena) luksacija - ee zahvaa ene (6:1) i to ee lijevu nogu. 2. Akvirirana (steena) luksacija uzrokovana bolestima, nesreama

Dva su osnovna razloga zbog kojih dolazi do iaenja kuka:

1. Displazija - deformacija u razvoju kukova nepravilan rast i razvoj glave femura nepravilan rast i razvoj acetabuluma

2. Hipoplazija - nedovoljna razvijenost smanjeni razvoj glave femura smanjeni razvoj acetabuluma

TERAPIJA
1. Konzervativna 2. Operativna Kod displazije kuka pristupa se operativnom lijeenju Kod hipoplazije se prvo pristupa konzervativnom lijeenju

 Kod hipoplazije ako se acetabulum oformi do prve godine ili najkasnije do tree godine, znai da je konzervativno lijeenje uspjelo. Koriste se razliita pomagala: Abdukcijske gaice Pavlikovi remenii Putijev jastui Razliite ine

Abdukcijske gaice

Pavlikovi remenii

 Bitna je rana dijagnoza. Optimalan odnos izmeu glave femura i acetabuluma (pravi kut).

SIMPTOMI
1. Fleksija koljena, naglaena adukcija natkoljenice i vanjska rotacija stopala

2. Spina iliaca anterior superior nisu u istoj ravnini

3. Oteana abdukcija odmicanje noge 4. Oteana unutarnja rotacija stopala 5. Oteana ekstenzija noge 6. Krepitacija u zglobu kuka 7. Asimetrija glutealnih nabora 8. Gegajui hod 9. Pojaana lumbalna lordoza

Na strani iaenog kuka javljaju se kontrakture miia fleksora noge miia aduktora noge

vanjskih rotatora stopala

KINEZITERAPIJA

ekstenzija noge abdukcija noge unutarnja rotacija stopala