1, Sorolja fl a mozgsrendszer fejldsi rendellenessgeit.

1, Nyitott gerinc - Spina bifida A csigolyav a fejlds sorn nem zrdott. Klnbz fokozatai vannak, a csigolyav zrtsgtl fggen. Nyitott gerincnl idegrendszeri fertzs lehet a br alatt, ami egy letveszlyes llapot. Gerincpanaszok is elfordulhatnak, pl. rszleges bnuls, vgtagi gyengesgek, inkontinencia (nem tartja a vizeletet, a szkletet). Elssorban als vgtagi - lmhalis panaszokat okoz. Tnet: gerinc fltt kitremls a br alatt, vagy a liquor, vagy a vel. Csak mtttel lehet korriglni, megoldani. 2, A mellkas fejldsi rendellenessgei Tykmell - pectus carinatus: ellrl kidomborod ves a mellkas, a sternum s a hozz csatlakoz bordk kzpen elreemelkednek. gy fejldnek a bordk s a mellkas, mint a tyknak a melle. Kezels: gygytorna, lgztorna, ht s hasizom-erst torna. Tlcsrmell - pectus excavatus: ez az elz ellentte, befel horpadt a szegycsont s a mellkas. Slyos esetben a sternum megkzeltheti a gerincet. Lgzsfunkcis gondok keletkeznek. Eszttikai s pszichs problmkat okoz. Ezek veleszletett, ltvnyos fejldsi rendellenessgek. Csak mtttel korriglhat a serdlkor utn. Kezels: lgztoma, ht s mellkas izomzaterst torna, szs. 3, Veleszletett rendellenessgek Cspficam - hixatio coxae congenta: Nem fejldik ki kellkppen az izleti vpa s a combcsont nem illeszkedik bele az rokba. A kt als vgtag nem egyforma hossz. Msik jellegzetessge, hogy a csecsem combsncai nem egyformk (snc aszimmetria), gy nem illeszkedik bele a combcsont feje. Cspszrssel hamar kiszrhet. Amennyiben ez nem trtnik meg, komolyabb panaszok alakulnak ki s mtt kell. Slyos kvetkezmnye, hogy a csp rendellenesen van terhelve, gy fiatal korban tnkremegy, s protzis kell. A gerinc is eldeformldhat. Diagnzis: csecsemkorban a lb kifordtsval, fenkred megjelenik, kacsz a jrs. Megelzse: kengyelekben, mtt, izmok erstse. 4, Als vgtag fejldsi rendellenessge: X-lb pes cxcaratus:, a trdizletet alkot csontok befel hegyesszget zrnak be, X lb. Ilyenkor a combcsont s a lbszrcsont szgt nzzk. Tnkreteszi a trdizletet. Slyos helyzetben csak mtttel lehet korriglni. Tnet: okozhat fjdalmakat, korai altrzis. Kezelse: masszrozs, torna, hidroterpia. Dongalb pes equinovarius congenitus: A talp, a lbfej befel fordul, rnzsre is deformlt a trdizletet alkot csontok befel tompaszget zrnak be. A lb sszes izlett tnkreteszi, ennek ellenre a beteg tud rajta jrni. A testsly a sarkon s a lbtcsontokon van. Elvltozsai tbbflk. Kezels: enyhe esetben gipsszel, slyos esetben mtttel lehet korriglni, tkletesen nem lehet helyrehozni, ortopd cip hasznlata.

5, Harntboltozat sllyeds Ldtalp, ms nven bokasllyeds - pes planus: a harntboltozat sllyedse, lbboltot tart szalagok gyengesge A hosszanti boltozat lesllyed, a lb statikja megvltozik. Fj a boka, a lb izletei, a terhelst nem brja a lb. Emellett fleg derk fjdalmakat okoz, teht a gerincen is jelentkezhet fjdalom, ezt is okozhat. A boltozatnak 4 ves korra kel kialakulni. A ldtalp csecsemkorban vlik veszlyess, amikor a test hirtelen megn. Ezrt a kezelst idben kell kezdeni. Kezels: torna, izmok erstse, masszzs, ldtalpbett, mtt. Kalapcsujj digitus raalleus: a 2-es ujjat rinti, az ujjbegy flfel fordul megmerevedik, grcss llapot alakul ki. Ids korra deformit lb keletkezik. Kezels: ldtalpbett, ortopd cip, mtttel. 6, Veleszletett ferde nyak - torticollis Az egyik oldalon a fejbiccent izom zsugorodott. Oka a mhen belli rossz tarts, vagy szlsi komplikci (fog). Kezelse: mozgs, masszzs s fzioterpia.

2, Anyagcsere csontrendszeri megbetegedsei.

1, Csontritkuls - osteoporosis Kvantitv (mennyisgi) fogalom: csontok csontszvet tartalma fogy meg. a szvet normlis sszettel, csak kevs. Oka: csontszvet kpzds kevs, vagy fokozott pusztuls. A, loklis: helyi jellegen a csontokon, gipszels utn alakul I. Trs utn: rudeck atrphia (traums eredet). B, tnyleges: az egsz szervezetet rinti. Ezen bell a msztartalmat s a szerves llomnyt. Egy id utn csonttrs lehetsges. Jelentkezse: + idskorban frfiaknl s nknl egyarnt, + nknl a vltoz korban a hormonlis problmk miatt + fiatal korban is jelentkezhet hinyos tpllkozs esetn. Kezels: hormonkezels, kalcium ksztmnyek fokozott bevitele (tojshjpor). Osteroporosis tnetek: 1, fjdalom: lgyrszspazmusa, mikrotrsek 2, csonttrs: leggyakrabban csigolyban, csves csontokban alakulnak ki. 3, deformitsok: hton boszorknypp, testmagassg cskken, borda-medence tvolsg cskken, a munkakpessg cskken. Diagnosztizls: rntgen Labor: Ca, Ph alkalikus foszfatz rtk, serum s vizelet Ca s Ph tartalma normlis s az alkaikus foszfatz is normlis. Rizikfaktor: menopauza, senilits, dohnyzs, alkohol, mozgsszegny letforma, latens hyperthyreozis. Prognzis: lassan alakul ki, de lehet gyors is, egy-egy csonttrs. Kezels: ostrogn hormon, Ca fokozott felvtel (tej, sajt, tojs, hs, hal), fluoricL D vitamin, gygytorna, szs, masszzs. Primer osteoporosis: oka ismeretlen. Post menopausas osteoporosis: petefszek hormonlis mkdse cskken, nem lesz elg oestrogn hormon, ettl a csontszvet cskken. A nk 20-25 %-t rinti, ebbl spontn fraktra s fjdalom alakul ki, bizonytalan csontfjdalmak a testben. Senilis osteoporosis: 70 v felett, az osteoblast nem cskken, frfiaknl s nknl egyforma arnyban fordul el.

Secunder osteoporosis: Okai: 1. Hinyos tpllkozs s emsztrendszeri betegsgek, ezrt kevs a Ca 2. Hormonlis okok: Cushing szindrma, corticoid kezels, Diabetes, hyperthyreosis. hyperparathyreosis, acromegalia, hypogonadismns (cskkent nemi hormon mkds). 3. Renlis osteoporozis: 65-70 ves kor krl kezddik mindkt combban, gyakori combnyaktrs. 4. Heparin kezels - vrzkenysg 5. Malignus (rosszindulat) haematolgiai krkpek 6. Primer krnikus polycistritis PCP. Ezek az egsz csontrendszerre hatnak (generalizlt). 2, Oseomalacia: gyerekkorban rachits - angolkr Rachits oka: csontfelpts zavara, amit D vitamin s napfny hiny okoz. Tablettban is be lehet venni, gy ma mr nem fordul el gyerekkorban. D vitamin hinyban a csontok hajlkonny vlnak. D vitamin kpzods elgtelensg > csontszvetekben minsgi vltozs > gy a csontok lgyak s grblnek. Terpia: D vitamin bevitel. Felnttkori oka: felszvdsi zavar, tpllkozsi elgtelensg. Generalizlt csont msztartalom cskken, a csont llomny vltozatlan marad. A csont nem mineralizlt csontszvetekbl ll, ezrt hajlik. D vitamin hiny miatt Ca felszvds cskken, ebbl hypokalemia alakul ki a prat hormon termels n, de a serum Ca szint marad, ezt a csontokbl ptolja. Ezzel egytt a Ph is kijn, ami a vizelettel rl s a serum Ph cskken. D vitamin hiny fokozott osteoporosissal trsul (osteoporomalacia). Nagymrv felszvdsi problma. Kialakulsnak oka: tpllkozsi hny, felszvdsi zavar pl. gyomor, ulcus, blresetcio, pancreas elgtelensg, elsdleges mj cirrzis, elzrdsos srgasg, gygyszerek, antiepilektikum, veseelgtelensg, terhessg, szoptats, azaz fokozott szksgletnl. Tnet: vgtagok s ht fjdalmas, fradkonysg, izomgyengesg, lthat grblet, gy a csontvz deformldik. Kyphoscoliosis fejldik ki, harang alak mellkas, krtyaszv alak medencecsont. A kialakul adductur spasmus (grcs) az izmokban, kacsz jrst okoz, majd jrskptelensget. Diagnzis: rntgen msz szegny csont, slyos esetben a csontok kontrja elmosdott lesz. Hossz csves csontokon spontn trs. Labortnet: serum Ca normlis, slyos esetben cskken, serum Ph cskkent illetve vizelet Ca, Ph cskken, alkaikus foszfatz szint n, hogy a csontszveteket ellltsa Ca nem br beplni. 3, Hyperparathyreozisos csontbetegsg: Mellkpajzsmirigy adenoma, vagy calcinoma, hyperplasia (llomny nvekeds) 20 %-ban esontelvltozs okoz. Fokozott prat hormon termels hatsra a csont reabszorpci (svnyi anyag rts) n, ezzel a csontokban az svnyi anyag tartalom cskken. Lehet gcos, vagy generalizlt, a visszaszvott csontszvet helyt ktszvet foglalja el a fokozott termels ellenre. Tnet: lass kialakuls, csontfjs, trs, gyengesg, poliuria, gyomor- s/vagy nyomblfekly, hasnylmirigy gyullads. Trsulhat hozz mg vesek, hypercalceuria, hypofosfatemia, fokozott alkalikus foszfatz. Rntgenkp: periostelis eroso - molyrgsos lyukak, cisztozus felritkulsok. Ezek helye ujjpercek, kzkzpcsontok. Gyakori ciszta: llkapocs, medencecsont, hossz csves csontokban. Kezels: Cisztkat el kell tvoltani, calcitonin

4, Egyb endokrin csontbetegsg Nvekedsi hormon zavara miatt: ris s trpe nvs, a vgtagok nvekednek acromegalia-ban. Pajzsmirigy hyperthyreozishoz csatlakoz. Tnet: fokozott vgtag csonttrs. PAGET-kr: deformitsokat hoz ltre, gcos vagy generalizlt, progresszivitsra hajlamos. Csontszvet felszn helyt durva, szablytalan kros csontszvet tlti ki, a csontszerkezete durvn megvltozik, a terhet visel csontok deformldnak: vgtag, keresztcsont csigolya, lbszr s combcsont. Idsebb korban, a jobb oldalon a gyakoribb. 50 v felett fleg frfiaknl. Tnetmentes: rntgen lelet alapjn ismerik fel, fjdalom nlkli, a medence osteoartrthritissel egytt jr Rntgenkpe: hossz csves csontok kiszlesedse, de a koponyacsont is, ebbl fakad agyideg bntahnak, sketsg, lts, halls romls alakul ki. Csigolya szlesedik s belapul, ezzel a gerincvel idegplya srl. Az arckoponya szles, gynevezett oroszlnarc alakul ki. Keringsi betegsg, szvnagyobbods, csontokban sntk (az artris s vns vr keveredik, vrellts romlik). Oka: nem tisztzott, valsznleg lass (slaw) vrusfertzs. Laboratriumi vizsglat: serum Ca normlis, hypercalcemia, alkalikus foszfatz n. Rntgenkpe: csontok szlesednek, csigolya lepusztul, gyszkeretes csigolyk jelennek meg les kontr, csontrajzolat eltnik, medencn vgtagon fokozatos csontritkuls. Szvdmny: sarkoma, idegek nyomsval sketsg, stb. Hypertrophis osteoarthropatia - Dobver ujj: ujjak vge kiszlesedik, megvastagszik, krmk ravegszerek elejben, utols ujjperc kiszleseds. Oka: lgy rszek dmja, ktszvet duzzanata. Jrulkos betegsgei: tdbetegsgek, td tumor, cyanzis secunder betegsge. Terpia: alapbetegsg kezelse.

3, Dystrophia.
DMP - Dystrophia Musculorum Progrcssiva: ismeretlen az oka, izomsorvadssal jr megbetegeds. Gyerekkorban kezddik. Idvel az izomzat teljesen elsorvad, mozgskptelensget okoz. Gygythatatlan, megllthatatlan.

4, Mit tud a kszvny mozgsrendszeri vonatkozsairl?

Kszvny: fehrje anyagcsere betegsg. A nukleinsavak lebomlsi fzisval van gond. A szrum hgysav megemelkedik (500 mmol fl), a hgysav kristlyok kicsapdnak az izletek terletn. Fjdalmas rohamokkal kezddik, krostja az izleteket s a vest tnkreteszi. Lefolysnak tbb szakasza van. 1, Szakasz: a vrvtel ltal meghatrozhat hgysav mrtke emelkedik a vrben hyperuricmia, 2, Szakasz: a nagylbujj alapizlete fjdalmass vlik, megduzzad, piros s fnyes, mozgskorltozott. 3, Szakasz: lassan a tbbi zlet is fjdalmas lesz, a rohamok egyre srbben ismtldnek. 4, Krnikus kszvny. Egy id utn az izletek tnkre mennek, zlet deformits. Keletkezse: diabetes, szv, vese elgtelensg, kvrsg. Kezelse: hs nlkli ditval, gygyszerrel gygythat. Spent, gomba, csoki, alkohol nincs. Torna, masszzs.

5, Schauermann
Schauermann: oka ismeretlen, fiatal korban kezddik. Tnetei: htfjs, gerinc grblete fokozdik fleg a hti szakaszon, fradkonysg, terhelhetsg cskken, gerinc egyre jobban merevedik. A csigolyk zrlemeznek csontosodsi zavara, egyes csigolyk kalakv vlnak. Terpia: szs, torna rendszeresen, fz.

6, Discopatia, discushernia
Discopatia az anulus fbrosus kls rsznek becspdse Oka: az intervertebrlis zletek instabilitsa, a statikai helyzet megvltozsa, szalagok, nak rongldsa. Discushernia csigolyakzti porckorongsrv A gerinc porckorongjainak elvltozsai, gerincsrv. A porckorong kls rsze ers, ktszvetes, a magrsz (nucleus pulposus) kplkenyebb s kitremkedik, ez pedig a kilp idegeket, vagy a gerincvelt nyomja. Tnetek: rzs zavarok, fjdalom ami ers s rosszul csillapthat, mozgskzben gy marad, bnulsok, izomsorvads a vgtagon, inkontinencia, szexulis problmk. Behajltott lbbal fekszik, boka tjn rzketlen. Kezels: elejben fizioterpval, szssal, kemnyen val fekvs, tornval ksbb csak mtttel gygythat.

7, Csontinfekcik, osteomyefitisek
1, Osteomyelits: a csontok s a csontvelben a vrrammal kerl gennykelt krokozk hatsra gyullads alakul ki. Leggyakrabban staphilococcus, stretococcus. haemoflus, salmonella, brucella fajok. ltalnos sepsist okoznak - annyi baktrium van a szervezetben, hogy nem csak helyileg okoz megbetegedst, hanem ltalnosan. Csecsem s gyermekkorban gyakoribb. ltalban a hossz csves csontokban keletkezik. Tnet: hirtelen egy helyen keletkez fjdalom, nyoms rzkenysg, lz, hidegrzs, rossz kzrzet, ami elssorban csonthrtya gyulladst, duzzadst okoz. Rntgen vizsglat s haemocultura vizsglat - vr krokozk megllaptsa. Terpia: krokoz elpuszttsa clzott antibiotikumokkal kraszeren. 2, Csont TBC: fertz, de ritka. Hti s lumblis szakaszon fordul el, a csigolyk sszeroppannak.

11, Az altrzisok.
Altrosis: a test brmely izletnek a megbetegedse. 1, Osteoaltrzis minden zletben ez a leggyakoribb, a porc primer elvltozsa, msodlagos csont hypertfia. Primer osteoaltrozis - ids korban Secunder osteoaltrozis - megterhelsre, sport, ldtalp, elhzs, srlsek. Tnet: mozgskor fj, pihensre sznik, Heberden-csomk megjelense kz kiszletben, jellemz megbetegeds idrl idre eljn. Az zlet ropog, msodlagos gyullads (artritis). Hossz id utn osteoporosis, majd tolkocsi. Rntgenkp: izleti rs keskeny, z vgeken elefntcsontszer tmrls (eburaisatio), osteftk (tskk, sarkantyk) jelennek meg, az izleti felszn rdes lesz. Kezels: fizikoterpia, masszzs, frd, nyjts.

2, Spondylaltrosis - a gerinc kis izleteit rinti. Az izletekben a porc pusztulsnak indul => fjdalmass vlik, mozgsban korltozdik, szli rszein az zlet meszesedik => felrakodsok keletkeznek. Az zlet ropog, megduzzad s mg jobban fj. Terpia: fizioterpia, mozgs rendszeresen. Meggygyulni nem lehet, csak javtani rajta, ezrt lassan de rendszeresen mozgatni kel az izleteket. Ha teljesen tnkrement az zlet fmmel kell ptolni (protzis).

9, Azarthritisek.
Arttaritis: az izleti belhrtya gyulladsa, mely ksbb az zlet egyes szveteire is rterjed, lehet egy, 2-4 s 4-nl tbb zlet gyulladsa. Tnet: rubor, calor, dolor, tumor, functo laesa. 1, Infekcis arthritis - arthritis gonorhoica: a gyulladst az zletbe jut l mikroorganizmus okozza, ltalban gonorres fertzs utn 1-3 httel alakul ki. Egy zletre terjed ki a trdre (gonithis), vagy polyartritis. Kitenyszthet a gonococcus. Tnet: loklis izleti gyullads, ltalnos septikus tnetek. Kezels: antibiotikum, izleti folyadk leszvs, gynyugalom. 2, Laese arthritis: acut polyarthritis, krnikus is lehet. Tnet: Tubeses - kacsz jrs. Kezels: antibiotikum. 3, Arthritis tubercolosa: a csont TBC rterjed az zletre, ltalban a gerincen (spondiitis tubercolosa), minden zletre, gennyes is lehet. Szalmonella, staphilococcus. meningococcus is okozhatja, de lehet vrusos arthrozis is. Tnet: vrus fertzs bevezet szakaszban, fj mindene pl.: kanyar, mumpsz, hepatititis. zlet ors alakban megduzzadhat, hideg tlyog alakul ki, sajtos elfajulsos rntgenkp, tgetsre fj s deformldik. Gennyes gc fellngolsnl, ami szaggat, hasogat izleti fjst okoz. Kezels: antibiotikummal.

10, Reheumatoid arthritis

Polyarthritis chronica progressiva (PCP) sokizleti gyullads Nincsen meg a krokozja, az orvosok szerint autoimmun betegsg, melynek jellemzje a folyamatosan roml llapot. Idnknt megnyugszik, majd fellngol, mindkt vgtagon a kiszleteken kezddik. Az izleti tok gyullad, hegesedssel gygyul, gy a porc elkopik, elpusztul, majd a krnyez lgy rszek is elpusztulnak, deformitsok alakulnak ki. Tnet: fradkonysg, tvgytalansg, gyengesg, hemelkeds, lassan kialakulnak az izleti fjsok, reggel nehezen tudja mozgatni. Az zlet megduzzad, br alatti rheumatoid csomk jnnek ltre. Mozgatni kell a fjs ellenre. Fogys, nehezen ltja el magt, majd mozgskptelensg alakul ki. Szvdmny: nyirokcsom duzzanat, lp megnagyobbods. Krbonctani tnet: dma, ktszveti necrozis az izletekben. Laboratriumi tnet: vrsllyeds, y globulin szaporods, AST normlis. Vrbl kimutathat a reuma faktor, ami egy antign ellen termeldik, ami a szervezetben benne van. Rntgenkp: zlettel szomszdos csont osteoporosis, izleti rs keskenyebb, porc elpusztul. Msodlagos osteoporosis, csonton ankilozis - sszenvs, merevsg.

11, Mi a klnbsg a reums lz s a reumatoid arthritis kztt?

A reums lz oka: Streptococcus piagnus okozta fertzs, gennykelt, tszs mandulagyullads krkp. Ebbl addnak keringsi rendellenessgek, nehzlgzs, szvelgtelensg. ltalban a nagy izletekben jelentkezik trd, csp. Szvdmny: szvblenty krosods, gyullads. Gyerekkorban lezajlik s felnttknt okoz a szvnl problmt vesemedence gyulladst. Kvetkezmny: izleti porc elpusztul - izleti ankyosis. Hegesedssel gygyul a lgy rsz contraetra. A reumatoid arthritis-nek nincsen meg a krokozja, az orvosok szerint autoimmun betegsg, melynek jellemzje a folyamatosan roml llapot. Idnknt megnyugszik, majd fellngol, mindkt vgtagon a kiszleteken kezddik. Az izleti tok gyullad, hegesedssel gygyul, gy a porc elkopik, elpusztul, majd a krnyez lgy rszek is elpusztulnak, deformitsok alakulnak ki.

12, Bechterew kr.

Spondylarthritis ankylopoetca - gerinc gyulladsos megbetegedse Morbus Bechterew, eleinte mozgskorltozottsg, majd teljes elmereveds. Sacroiliacalis csontokra s csigolyk izleteire, a keresztcsont s a csp kztti zletre terjed ki. Krnikus gyullads. A gerinc szalagrendszere elcsontosodik, mozgsban korltozdik. Tnet: Nyaki, metUkasi, lumblis merevsg. Reumafaktor nincsen. Fiatal frfiakon alakul ki, nucleus pulporusous el csontosodik, lettani grbletek kifejezett vlnak. Interkostlis porc kopik, discus elvkonyodik, csszer meszes felrakods jn ltre a csigolyn, amely nyomja az ideget s fj, be is cspdhet. rkldhet. Rntgen: bambusznd gerinc Kezels: gygytorna, steroid, vitamin.

13, Csontok j s rosszindulat daganatai (mik adnak tttet).

1, Jindulat: csontcisztk - reg folyadkkal teli: hossz csves csontokban, fiataloknl, mrete hatrozott s tojs nagysg. Oka: nem tisztzott, trauma utn alakul ki sokszor. Tnet: fjdalom, csont orsszeren megvastagszik, csonttrs. Diagnzis: csak rntgen Kezels: mtt, ha rossz helyen van s fj. 2, Primer daganatok inkbb metastzisknt alakulnak ki: eml calcma, prosztata, pajzsmirigy. Vese eredet s csigolykban, medencben, bordkban keletkezik. Tnet: fjdalom mentes, spontn trsek. Diagnosztizls: rntgen, csontcintiographia (izotpos anyaggal), rnyk kiess, molyrgs. Alkalikus foszfatz nhet, hypercalcioma s hyperfoszfatz lehetsges, jdot raktrozhatja 3, Primer csontdaganat ritka, de csontsejtek elfajulsa, porc elfajulsa, ktszvet -, csontvel-, csont erekbl. Tnet: tarts helyi fjdalom, ami egyre inkbb fokozdik, daganatos hely nyoms rzkeny, csont orsszer duzzadsa, spontn fraktura. Rntgen vizsglat, csontbiopszia. Osteognsarcoma. fibro- (szvet), chondro- (porc).

4, Myeloma multiplex: plasmocystotna Rntgen: les sz csontlyuk, egyb defonnits nlkl. Helye: lapos csontok (sacrum, sternum), vgtagok, trzshz kzel. 5, Ewing-sarcoma: reticulosarcoma - 30 v alatti frfiakon. Csves csontokban alakul ki, tterjed a gerinccsatornra, metasztzis alakul ki ms csontokban, majd generalizldik az egsz szervezetben. Tnet: gyullads elejben, infltrl daganat (beszrdses) Diagnosztizls: szvetvizsglattal. Kezels: sugrterpia, mert rzkeny r.

14, Izletek degeneratv megbetegedsei.

1, Inhvely gyullads: tlerltets, vagy fertzs hatsra. Kzfejen a hvelyben alakul ki, fjdalom, duzzanat, nyoms rzkeny, ropogs. Terpia: gyulladscskkent, iszappakols, frd. 2, Dupuytren contractura kzdeformci: ers fizikai munka, mj betegsg hatsra. Tnet: tenyr bnye zsugorods, hegesedik s gy marad. Kezels: mtt, masszzs, parafin pakols. 3, Epicondylitis hmen teniszknyk: knyk btyk fj, nem tudja kinyjtani teljesen, csonthrtya s az ezen tapad inak megerltetse, s az ebbl kialakul gyulladsa. Knyk megdagad, mozgatsa pronci, supinacio-ra fj. Kezels: pihentets, iszappakols. Kvetkezmny: altrzis alakulhat ki. 4, Periarthritis humero-scapularis vllizletek krli gyullads: az inak gyulladsa, nyktmlk gyulladsa s meszesedse. Vll fjdalom, ropog. Flfel htranylskor fj. Lehet: lbszr, hvely, nszalag, lbht gyullads. Kezelse: gyulladscskkent, pihentets, masszzs, torna. 5, Kszvny; fehrje anyagcsere betegsg. A nukleinsavak lebomlsi fzisval van gond. A szrum hgysav megemelkedik (500 mmol fl), a hgysav kristlyok kicsapdnak az izletek terletn. Fjdalmas rohamokkal kezddik, krostja az izleteket s a vest tnkreteszi. Lefolysnak tbb szakasza van. 1, Szakasz: a vrvtel ltal meghatrozhat hgysav mrtke emelkedik a vrben hyperuricmia. 2, Szakasz: a nagylbujj alapizlete fjdalmass vlik, megduzzad, piros s fnyes, mozgskorltozott. 33 Szakasz: lassan a tbbi zlet is fjdalmas lesz, a rohamok egyre srbben ismtldnek. 4, Krnikus kszvny. Egy id utn az izletek tnkre mennek, zlet deformits. Keletkezse: diabetes, szv, vese elgtelensg, kvrsg. Kezelse: hs nlkli ditval, gygyszerrel gygythat. Spent, gomba, csoki, alkohol nincs. Torna, masszzs.

15, Izmok megbetegedsei.

1, Myalgia izomfjdalom: izom reuma, ami artritishez s altrzishoz trsul. Bechterew-kr kvetkezmnye lehet. Primer: megerltets, lehls kvetkezmnye. 2, Polymiositis: a comb s a trzs ktszvetnek, harntcskolt izomzatnak lzas elhzd betegsge. Tnet: gyullads, izomfjs, br s nylkahrtya gyullads. Nyak arc, gge, kar izomra terjedve artrofia. 3, Dystrophia musculorum progressiva - DMP: szvizomnl de ms izomnl fiatal korban izmok sorvadsa. 4, Myasthenia gravis: gyengesg, gyors kifradssal jr izombetegsg. Arc, szemmozgat, szemhj, garat gge, lgcs izom sszehzdsakor, pihensre mlik. Fiatalokon alakul ki. Kialakulsa: baleset, srls, vagy daganat kvetkeztben: + Kzponti idegrendszer srl, agyvrzs esetn: fokozott izomtnusa bnuls. + Krnyki idegrendszer srlse esetn: petyhdt bnuls, pldul gyermekbnuls.