Professional Documents
Culture Documents
1. og 2. semester
(= Tidligere indlrte kundskaber som vi ikke eksaminerer i p 3. semester)
Sanseapparatet
Smagssansen, lugtesansen
Disse sanser formodes gennemget p 1. og 2. semestre. Den histologiske
opbygning af den
olfaktoriske slimhinde og smagslgene forudsttes derfor bekendt.
3. semester
Centralnervesystemets struktur og funktion
Generelle forhold:
Beskrive nervecellens morfologi (= nervecellens strukturelle forhold)
Definere termerne: Gr substans, hvid substans, nucleus, ganglion, tractus, nervus
Redegre for nervevvets histologi og funktion (de forskellige neuronale og nonneuronale
celletyper)
Beskrive indholdet af CNS hovedregioner
Angive vsentlige metoder til billeddannelse af hjernen
Nvne og identificere strukturer p billeder af hjernen optaget med CT, MR og
arteriografi
Medulla spinalis
Beskrive rygmarvens anatomi p lngde- og tvrsnit
Beskrive indholdet af rygmarvens hvide og gr substans
Skitsere udbredelsen af dermatomer og myotomer p underekstremiteten
Beskrive de vigtigste sensoriske ledningsbaners udspring, forlb, evt
overkrydsninger, og
endeomrder. Srligt vigtigt er: Beskriv struktur, lokalisation og funktion af
bagstrengslemniscus
medialis (BLM) systemet og det anterolaterale system (ALS)
Angive anatomisk lokalisation, funktion og ligander for nervesystemets
smertereceptorer
nociceptorer
Beskrive struktur, lokalisation og funktion af de vsentligste descenderende
ledningsbaner
(tr. corticospinalis medialis og lateralis, tr. teticulospinalis, tr. vestibulospinalis)
Beskrive hvordan disse efferente baner formentligt bidrager til opretholdelse af
stilling og
medvirker ved bevgelse
Srligt vigtigt er: Beskrive pyramidebanen med hensyn til: Udspring, forlb,
terminalomrde
og virkning
Redegre for symptomer ved overskring eller anden lsion af ledningsbanerne:
ALS, BLM,
pyramidebanen, den reticulospinale bane, og den efferente sympatiske ledningsbane
Beskrive forskelle p vre og nedre motor neuroner
Angive funktionelle konsekvenser ved lsioner i descerende ledningsbaner bde
med hensyn
til lsion af den givne ledningsbane og de tilhrende nervecellelegemer: Srligt
vigtigt at kunne
skelne mellem skade p en udlber (f.eks. axoner i tr. corticospinalis lateralis ("1
neurons
lidelse") og dens innerverede neuron i forhornet i medulla spinalis ("2. neuron").
Hjernestammen
Redegre for hjernestammens anatomi og hvordan strukturer heri relaterer til
funktion
Identificere strukturer p hjernestammens overflade og vigtige strukturer p
reprsentative
tvrsnit
Beskrive hjernestammens forbindelser: Gennemlbende ascenderende og
descenderende
projektionsbaner og hjernenerver, der udgr fra hjernestammen (III-XII)
Beskrive hjernenerverne i hovedtrk: Hjernenervekerner, fiberindhold, innervation,
evt.
projektion til vrige CNS, reelt og apparent udspring p hjernestammen (detaljeret
viden om
hjernenervernes ekstrakranielle forlb og symptomer p funktionstab er pensum p 5.
semester).
Undtaget herfor:
Hjernenerver med projektion til jet og ret: Det ekstrakranielle forlb af disse nerver
er
pensum her p 3. semester.
Beskrive symptomer ved henholdsvis central og perifer facialisparese og korrelere
motoriske
fund til lokalisation af lidelse i henholdsvis cortex cerebri (1.neurons lidelse) og
Diencephalon
Thalamus og hypothalamus: Beskrive opbygning og skitsere kerneindhold
Angive projektionsforhold for forbindelser til og fra thalamus' kerner
Angive eksempler p den overordnede hormonproduktion af hypothalamus kerner
Beskrive hypothalamus funktion som en integreret del af det autonome nervesystem
Beskrive hypothalmus blodforsyning og betydningen heraf for hormonsignallering til
adenohypofysen
Beskrive hypothalmus kerner (nuc. supraopticus, nuc. paraventricularis) med
projektion til
neurohypofysen og angiv virkningen af disse kerners neurotransmittere/hormoner i det
vrige
legeme
Cerebellum og basalganglierne
Beskrive cerebellums makroskopiske og histologiske anatomi
Beskrive cerebellums funktion
Beskrive og skitsere basalgangliernes opbygning og indbyrdes forbindelser
Skematisk skitsere impulstrafikken gennem cerebellum og basalganglierne med
angivelse af
stimulerende og hmmende neurotransmittere
Neurofysiologi
Cellulr neurofysiologi
Beskrive hvordan nerveceller danner og opretholder en kemisk og elektrisk gradient
henover
cellemembranen
Beskrive hvordan aktionspotentialet genereres og udbredes langs nervecellens
udlber(e)
Angive betydningen af den synaptiske transmission, og beskrive hvordan denne kan
ndres
med farmaka
Forklare ioners vandring henover cellemembranen og betydningen for
hvilemembran
potentialet
Forklare ioners vandring henover cellemembranen og betydningen for
aktionspotentialet med
fokus p kalium- og natriumkanalerne
Smertefysiologi
Beskrive smertesansen og begrebet nociception
Beskrive mekanismer ved smertetransmission
Angive at efferent, descenderende aktivitet i hjere hjernefunktioner (den
periaquaductale gr
substans (PAG), formatio reticularis) kan pvirke smerteperceptionen
Kort beskrive fnomenerne referred pain og fantomsmerter
Definere begrebet lateral inhibition og kende betydningen heraf ("gating") (man
ryster p
hnden nr man hamrer sig p en finger, fordi den indkommende sensoriske
information (BLM)
kan inhibere smertestimulus).
Motorisk aktivitet
Angive betydning af den motoriske forhornscelle som the final common pathway
Beskrive strkkerefleksens strukturelle grundlag
Definere og beskrive "gamma-loopen"
Angive at der formentligt findes skaldte rytmegeneratorerer p medulla spinalis
niveau, som
er i stand til spontant at aktivere den motoriske forhornscelle
Beskrive cerebellum og basalgangliernes betydning for bevgelse (se lringsml i
disse
omrder ovenfor)
Redegre for hjernens evne til bevgelseskontol med udgangspunkt i disse
hjerneomrder:
1) Prfrontal cortex > 2) supplement motorisk (= prmotorisk) cortex med loop
aktivering af
neocerebellum + basalganglier, og tilbagemelding via thalamus nuc. ventralis
anterior (VA) og
ventralis lateralis (VL) > 3) primr motorisk cortex > 4) tr. corticospinalis ventralis og
lateralis +
tr corticobulbaris (til de motoriske hjernenervekerner i 5 (nuc. motorius n. trigemini), 7
(nuc. n.
facialis), 9+10+11 (nuc. ambiguus), 12 (nuc. hypoglossus), > 5) the final common
pathway
hjernenervekerner og motoriske forhorn.
Angve at aktiveringen af jenmuskelkernerne er kompliceret og ikke involverer tr
corticobulbaris som de vrige motoriske hjernenervekerner, men derimod srlige
blikcentre
lokaliseret i hjernebark og hjernestamme. Blikcentrenes detaljerede lokalisation og
funktion er
ikke eksamenspensum.
Hjernens bevidsthedsniveau
Definere begrebet bevidsthed
Beskrive sammenhnge mellem bevidsthed, vgenhed, opmrksomhed og
hjerneaktivitet
Beskrive det normale EEG
Neurofarmakologi
Beskrive principper for smerte behandling med angrebspunkter i svel CNS som PNS
Angive lgemidler der anvendes som muskelrelaksantia
Angive antispastika, midler mod dystoni og dyskesi og tremor
Angive svagt- og strkt virkende analgetikas og beskrive deres
virkningsmekanisme og
mulige bivirkninger
Angive eksempler p anti-psykotika, anti-depressiva, hypotika, og anxiolytika, og
beskrive
deres virkningsmekanisme og mulige bivirkninger
Sygdomsmssige forhold i hjerne og rygmarv
Angive ndringer i neurotransmitter(es) forekomst ved Parkinsons sygdom
Angive at lsioner i cortex cerebri motoriske del giver modsidige motoriske
symptomer
Angive at lsioner i cortex cerebri sensoriske del giver modsidige sensoriske
symptomer
Angive at eensidige lsioner i cortex cerebelli giver samsidige motoriske
symptomer
Beskrive bevgelsesforstyrrelser relateret til defekter i cerebellum og basalganglier
Angive rsager til lndesmerter fra led,muskler, diskus
Beskrive hvorfor diskusprolaps kan medfre sensoriske og motorisk
udfaldssymptomer
Angive eksempler p sensoriske og motorisk udfaldssymptomer ved
nerverodkompression
Beskrive responset ved Babinskis tfnomen og angive den diagnostiske vrdi
Kort beskrive taleforstyrrelserne dysartri og dysfasi og angive deres sandsynlige
udgangspunkt
i hjernen
Sanseapparatet
Angive adkvate stimuli (f.eks. trykblger, lysfoner, kemiske substanser) for
stimulation af de
forskellige sansereceptorer
Beskrive aktiveringen og transmissionen i den givne sansereceptor (lyd, syn, smag,
lugt,
ligevgt) fra periferi til mlomrde
Beskrive de centrale projektionsbaner for synssansen, hresansen,
ligevgtssansen,
smagssansen og lugtesansen
jet
Redegre for jets makroskopiske og histologiske anatomi
Beskrive jets blodforsyning
Redegre for synsbanernes centrale projektionener
Redegre for synsopfattelsen: Fra stimulation af sansecelle i retina, via corpus
geniculatum
laterale til primr visuel cortex
Beskrive patofysiologien ved sygdommene glaucom og katarakt
Angive farmaka til behandling af glaucom, incl kulsyreanhydrase-hmmere
carbonic
anhydrase inhibitors
ret
Redegre for rets makroskopiske og histologiske anatomi
Redegre for hresansen: Fra stimulation af sansecelle i indre re, via corpus
geniculatum
mediae til auditiv cortex
Angive strukturelle forhold ved forskellige former for dvhed
Angive nogle sociale aspekter ved dvhed
Smagssansen, lugtesansen
Beskrive smags og lugtesanserne: Relevant stimulus af sansereceptor, centrale
projektioner
med angivelse af indgende hjernenerver, termineringsomrdet for hjernenerverne i
hjernen
(henholdsvis tractus solitarius og bulbus olfactorius), og den videre projektion.
Angive smagssansen og lugtesansens centrale projektioner fra tractus solitarius og
bulbus
olfactorius til cortex cerebri (insula, orbitofrontal cortex) og det limbiske system
Kliniske frdigheder
Undersgelser af bevgeapparatet
Beskrive den normale gang: Benenes fremfrsel, benenes indbydes mellemrum,
vendefunktion, t- hl, og linegang
Undersge for ledhvelse og/eller leddeformitet
Undersge bevgelighed i et strre led
Undersge hofteledet for abduktion, adduktion, fleksion, ekstension og
rotationsbevgelser
Undersge knledet for flekstion og ekstension. Undersge det flekterede kn for
rotationsbevgelser
Undersge ankelledet for dorsal-flektion og plantar-flektion
Undersge skulderens led for abduktion, adduktion, fleksion, ekstension og rotation
Undersge underarmens ledforbindelse for rotation
Undersge albueledet for fleksion og ekstension
Undersgelse af hjernenervernerne
Angive funktionaliteten af de 12 hjernenerver
Undersge for de 12 hjernervers funktion med simple redskaber
Angive betydningen af de kliniske fund ved undersgelse for central og perifer
facialisparese
BEVGEAPPARATET
1. og 2. semester
(= Tidligere indlrte kundskaber som vi ikke eksaminerer i p 3. semester)
Lren om knogler, muskler, kar- og nerveforsyning p ansigtet, halsen,
thoraxvggen og abdomen
Struktur-specifikke anatomiske forhold
Kraniet
Kraniets embryologi
Beskrive kraniets dannelse og angive tidspunktet for fontanellernes lukning.
Hovedet og halsen
Knoglerne:
For mandiblen og os hyoideum: Knoglens strrelse, form, ledforbindelser
Fordjelsesapparatet:
Beskrive innervation og virkning for tyggemusklerne, og supra- og infrahyoide
muskler:
(Udspring, insertion er ikke pensum for disse muskler).
Beskrive tungen og mundbundens anatomi, incl. spytkirtlerne
Angive forekomst og funktion af smagslg p tunge, svlg og epiglottis
Respirationssystemet:
Beskrive den olfaktoriske slimhindes opbygning
Angive muskler og muskelvirkning p larynx og pharynx
Angive innervationsforhold for slimhinde og evt muskulatur i pharynx tre dele, og
larynx
Thorax og abdomen
Knoglerne:
For ribben, sternum og claviklen: Beskrive disse knoglers strrelse, form og
ledforbindelser
Brystkassen
Angive muskulatur med indvirkning p ribben, sternum og clavikel. For disse
muskler skal
innervation og muskelvirkning kunne angives.
Beskrive karforsyningen til ribbensmuskulaturen og brystvggen
Abdomen:
Angive muskulatur med forlb p bugens antero-lateralvg. For disse muskler skal
innervation og muskelvirkning kunne angives.
Beskrive karforsyningen til abdominalmuskulaturen.
Huden
Hudens embryologi
Beskrive hudens udvikling
Angive celler og evt. derivater i huden, som er udviklet fra crista neuralis
3. semester
Lren om huden
Redegre for hudens histologiske opbygning
Redegre for hudens funktioner
Tegne hudens opbygning
Beskrive keratiniseringsprocessen
Angive den omtrentlige turnovertid for cellerne i epidermis
Angive forekomst, lokalisation og funktion af hudens trykreceptorer
Beskrive hudens nociceptive innervation
Angive hudens forekomst celler relateret til pigmentering og immunsystem. Note:
Hudens
indhold af melanocytter skal kunnes med hensyn til den normale betydning for
melaniseringen.
Forhold vedrrende maligne melanomer beskrives p 4. semester i forbindelse med
patologiblokken
Angive hudens derivater
Beskrive kirtel- og svedsekretionen i huden, incl. generelle og regionale forskelle og
beskrive
deres forekomst)
Lren om knoglerne
Anatomi
Generelle forhold:
Beskrive knogledannelsen med fokus p dets makroskopiske og histologiske
opbygning
Fysiologi
Redegre for knoglernes funktion
Beskrive osteoblasterne og osteoklasternes betydning for knoglernes remodellering
Beskrive knoglernes forandring i forbindelse med den normale aldring
Kort beskrive ndringer i skelettets biomekanik efter fraktur og defekt ledudvikling
Kort beskrive knoglevvets opheling p histologisk niveau ved fraktur
Lren om leddene
Anatomi:
Beskrive den makroskopiske opbygning af ugte og gte led
Beskrive leddets histologiske opbygning (bde ugte og gte led)
Angive leddenes opdeling efter anatomisk udseende og funktionalitet
Beskrive bevgelsesmulighederne i hvirvelsjlen
Patologi
Kort beskrive hvoran et led kan rammes af patologiske forhold (f.eks. inflammation,
akutte
traumer, slid)
Definere og kort beskrive rsager til udvikling af pseudoarthrose
Lren om musklerne
Anatomi
Generelle forhold
Beskrive skeletmuskelfiberens struktur og funktion
Beskrive skeletmuskelfiberens opbygning p cellulrt og subcellulrt niveau, dvs.
som
skeletemuskelfiberen prsenterer sig henholdsvis i p lys- og elektronmikroskopisk
niveau.
Tegne og beskrive forskelle mellem skeletmuskulatur, hjertemuskulatur og glat
muskulatur
Biokemi
Beskrive muskelcellens biokemi i forbindelse med kraftgenerationen
Fysiologi
Beskrive mekanismerne for aktivering af muskelcellen ved kontraktion
Beskrive lngde-spndningsforholdet af skeletmusklen
Beskriv forskellene mellem isometrisk, isotonisk og isokinetisk muskelkontraktion
Integrative lringsml for hele 3. semesters pensum
Redegre for bevgeapparatets betydning for stand og bevgelse i videste
forstand (note: Det
er et meget bredt formuleret lringsml, der muliggr demonstration af frdigheder
indenfor
hele bevgeapparatet)
Beskrive en gangcyklus
Beskrive mekanismer for opretholdelse af postural kontrol (siddende og stende
stilling). Heri
inddrages ogs nervesystemets proprioceptive, vestibulre og motoriske forhold.