Razita binti Suili,

Kampung Bawang,
96250 Matu,
Sarawak.

Encik Mortadza bin Sat,

Pegawai Pendidikan Daerah Daro
Pejabat Pendidikan Daerah Daro,
96200 Daro, Sarawak. 11 MAC 2015

Tuan,

PERMOHONAN KE SEKOLAH MENENGAH DALAM PROGRAM PENDIDIKAN KHAS

INTEGRASI BAGI TAHUN 2015

Saya seperti nama di atas ingin membuat permohonan agar anak jagaan saya ditempatkan di
SMK TPDPH Normah dalam kelas Program Pendidikan Khas Integrasi.

2. Untuk makluman tuan, anak saya merupakan bekas murid SK Bawang Tian dan telah
belajar di sekolah tersebut dalam Program Pendidikan Khas Integrasi.

3. Selain itu, di sini saya nyatakan butiran diri anak saya :

Nama : Sarifah Ain binti Riduan

Kad Pengenalan : 001203-13-0660
No kad OKU : LD/13/11/10/000001

4. Saya mengharapkan pertimbangan dan perhatian daripada pihak tuan, agar anak saya
dapat di tempatkan di sekolah menengah tersebut. Saya juga berharap anak dalam jagaan
saya dapat meneruskan pembelajarannya di sekolah menengah. Kerjasama daripada pihak
tuan amat saya hargai dan didahului dengan ucapan ribuan terima kasih.

Sekian,terima kasih.

Yang Benar,

..................................................
( RAZITA BINTI SUILI )
_____________________
Ibu/Bapa Penjaga Murid
SK Bawang Tian,
96250 Matu

Penyerahan Buku Akaun Bank Simpanan Nasional

Dengan ini, saya ___________________________ , kad pengenalan ____________________

dan ibu/bapa kepada __________________________ telah menerima buku akaun tersebut
daripada pihak sekolah. Saya juga tidak akan mempersoalkan apa-apa yang berkaitan dengan
buku akaun ini kepada pihak sekolah kerana anak saya ini telah bertukar ke sekolah
menengah.

Tarikh :

Yang benar ,
______________________________
( )

Yang meneyerahkan,
______________________________
( )