ทักษะ Care ทัว่ ไป

ปี 2545
สถานีที่ 1 ระบุรูปแบบยา
จงบอกรู ปแบบของยาเหล่านี้
1. ยาเม็ด Calcium redoxon
2. ยาแคปซูลน้ ามันตับปลา
3. คาลาไมด์
4. ยาเหน็บ proctocedyl
5. Votaren emugel
6. Vaginal tablet
7. Paracetamol syrup
8. Chorpheniramine tablet
คาตอบ
1. ยาเม็ด Calcium redoxon  Effervescence tablet (1.25)
2. ยาแคปซูลน้ ามันตับปลา  Soft capsule หรื อ Soft gelatin capsule (1.25)
3. คาลาไมด์  suspension (1.25)
4. ยาเหน็บ proctocedyl  rectal suppository (1.25)
5. Votaren emugel  gel (1.25)
6. Vaginal tablet  vaginal suppository (1.25)
7. Paracetamol syrup (1.25)
8. Chorpheniramine tablet (1.25)
อุปกรณ์ ทใี่ ช้
- ยาเม็ด Calcium redoxon 1 แผง
- ยาแคปซูลน้ ามันตับปลา 1 แผง
- คาลาไมด์ 1 ขวด
- ยาเหน็บ proctocedyl 1 แผง
- Votaren emugel 1 หลอด
- Vaginal tablet 1 แผง
- Paracetamol syrup 1 ขวด
- Chorpheniramine tablet 1 แผง

สถานีที่ 6 นับเม็ดยา
ให้นบั เม็ดยา Chorpheniramine (4 mg) 100 tab โดยให้อปุ กรณ์คือสาลี ถาดนับเม็ดยา 1 อัน ขวดยา 2 ขวด และกระปุกสี ชาสาหรับใส่ยา ขนาดเล็ก
และขนาดใหญ่
คาตอบ
1. เช็ดถาดก่อน (1) และหลังการนับเม็ดยา (1)
2. ก่อนนับเม็ดยาต้องทา triple check ได้แก่
a. การดูชื่อยาที่ภาชนะบรรจุ ก่อนเปิ ดขวดภาชนะบรรจุ (2)
 b. การดูชื่อยาที่ภาชนะบรรจุ ก่อนนับเม็ดยาลงถาด (2)
c. การดูชื่อยาที่ภาชนะบรรจุ หลังจากปิ ดขวดภาชนะบรรจุ (2)
3. นับเม็ดยาทีละ 5 เม็ด โดยสามารถนับครั้งเดียว 100 เม็ด หรื อครั้งละ 50 เม็ดได้ (1)
4. เลือกขวดภาชนะบรรจุเหมาะสมกับจานวนเม็ดยา และบรรจุยาลงขวดที่เลือกได้ (1)
อุปกรณ์ ทใี่ ช้
- สาลี
- ถาดนับเม็ดยา 3 อัน (ยาทัว่ ไป เพนนิสซิลิน ซัลฟา)
- ยา paracetamol (500 mg) 1 กระปุก, Chorpheniramine (4mg) 500 tab 1 กระปุก
- ขวดสี ชาขนาดใหญ่ 1 ขวด ขนาดเล็ก 1 ขวด
- ขวดยา 2 ขวด
- เครื่ องชัง่ 1 เครื่ อง
- แอลกอฮอล์
- บีกเกอร์ 100 ml 1 อัน
สถานีที่ 9 การเลือกรู ปแบบยาให้ เหมาะสมกับผู้ป่วย
มี Hirudoid วางอยู่ 2 หลอด และมีคาถามว่าถ้าท่านเป็ นเภสัชกรร้านยาแล้วมีผปู ้ ่ วยถามว่ายา 2 ชนิ ดนี้เป็ นตัวยาเดียวกันหรื อไม่ ต่างกันอย่างไร
ทาไมถึงมี 2 แบบ
- รู ปแบบยา
- ตัวยาสาคัญ
- ข้อบ่งใช้
- เหตุผลที่มี 2 รู ปแบบ
คาตอบ
- รู ปแบบยา  เจลและครี ม (2)
- ตัวยาสาคัญ  ดูที่หลอดหรื อกล่องบรรจุ (2)
- ข้อบ่งใช้  ดูที่หลอดหรื อกล่องบรรจุ (2)
- เหตุผลที่มี 2 รู ปแบบ  เพื่อให้เลือกใช้ตามความเหมาะสมของแต่ละสภาพผิว (2)
o เช่นเจลใช้กบั ผิวมันและเพื่อต้องการให้ยาระเหิดไปจนไม่เหลือยาพื้น ดังนั้นจึงไม่ควรใช้กบั ผิวที่เป็ นแผลเปิ ดเนื่องจากมี
แอลกอฮอล์อยู่ (1)
o และครี มใช้กบั ผิวชุ่มชื้น ผิวธรรมดา ผิวในร่ มผ้า (1)
อุปกรณ์ ทใี่ ช้
- Hirudoid 2 แบบคือแบบเจล และแบบครี ม อย่างละ 1 หลอด
สถานีที่ 12 ตรวจสอบความถูกต้องของการจัดยา
จงตรวจสอบความถูกต้องของการจัดยาตามใบสัง่ แพทย์ โรงพยาบาล ม.อุบล นางสายใจ แสนดี HN 1xxx/50
Amoxicillin 500 mg 1x3 pc #10
Ibuprofen 400 mg 1x3 pc #10
คาตอบ
1. ตรวจสอบชื่อผูป้ ่ วย (2)
2. ชื่อยาและความแรง (2)
3. ข้อบ่งใช้ (2)
 4. ขนาดและวิธีการใช้ (2)
5. จานวนเม็ด (2)
อุปกรณ์ ทใี่ ช้
- Amoxicillin 500 mg 10 เม็ด
- Ibuprofen 400 mg 10 เม็ด
สถานีที่ 17 ตรวจสอบความถูกต้องของการจัดยาตามใบสั่งแพทย์
ให้ตรวจสอบความถูกต้องของการจัดยาตามใบสัง่ แพทย์
Rx Enaril (20) 1x1 pc #30
Fluimucil (200) 1x3 pc #9
Glybenclamide (5) 1x2 ac #60
คาตอบ
ตรวจสอบความถูกต้องโดยยึดตามใบสัง่ แพทย์เป็ นหลัก
เกณฑ์การให้คะแนน
1. ตรวจดูชื่อผูป้ ่ วยทั้ง 3 ซอง (2)
2. ความแรงของ Enaril (2)
3. ความแรงของ Glybenclamide (1)
4. จานวนของ Enaril, Fluimucil, Glybenclamide (2)
5. วิธีรับประทานยา Enaril, Fluimucil, Glybenclamide (3)
อุปกรณ์ ทใี่ ช้
ซองยาและยามาให้ตรวจสอบต่อไปนี้
- Enaril (20) 1x1 pc #30
- Fluimucil (200) 1x3 pc #9
- Glybenclamide (5) 1x2 ac #60

สถานีที่ 18 เขียนฉลากยา
จงเขียนฉลากยา doxycycline 100 mg และติดฉลากช่วยให้ถูกต้อง ตามใบสัง่ ยาต่อไปนี้
- doxycycline (100) 1 cap bid q 12 hr #24
คาตอบ
1. ชื่อยา  doxycycline 100 mg (2)
2. วันที่  2 ก.พ.51 (1)
3. ข้อบ่งใช้  ฆ่าเชื้อ (2)
4. จานวน  24 แคปซูล (1)
5. วิธีใช้  รับประทานครั้งละ 1 แคปซูล วันละ 2 ครั้งหลังอาหาร เช้า เย็น (ทุก 12 ชม) (2)
6. ฉลากช่วย  ทานติดต่อกันจนหมด และห้ามทานร่ วมกับนมหรื อยาลดกรด (2)
อุปกรณ์ ทใี่ ช้
- ซองยาเปล่า 130 ซอง
สถานีที่ 21 การเก็บรักษายา
ให้บอกวิธีการเก็บรักษายาที่เหมาะสมที่สุดสาหรับยาเหล่านี้
 1. Amoxicillin dry syrup (ผสมแล้ว)
2. Regular Insulin
3. Aspirin 60 mg
4. Acyclovir Cream
คาตอบ
1. Amoxicillin dry syrup  แช่ตเู ้ ย็นช่องธรรมดา (2.5)
2. Insulin  แช่ตเู ้ ย็นช่องธรรมดา (2.5)
3. Aspirin 60 mg  อุณหภูมิหอ้ งและห้ามสัมผัสความชื้นหรื อแสงแดด (2.5)
4. Acyclovir Cream  แช่ตเู ้ ย็นช่องธรรมดา (2.5)
อุปกรณ์ ทใี่ ช้
- Amoxicillin dry syrup 1 ขวด
- Regular Insulin 1 ขวด
- Aspirin 60 mg 10 เม็ด
- Acyclovir Cream 1 หลอด
สถานีที่ 25 เขียนฉลากยาและฉลากช่ วยทีเ่ หมาะสม
ให้เขียนฉลากยาพร้อมทั้งเลือกฉลากช่วยที่เหมาะสม Actifed Bactrim
คาตอบ
1. Actifed
- ชื่อยา Actifed(0.5), pseudoepredine+tripolidine (0.5)
- วันที่ 6 มิ.ย. 2550 (0.5)
- ข้อบ่งใช้ ลดน้ ามูก บรรเทาอาการคัดจมูก (1)
- จานวน 10 เม็ด (0.5)
- วิธีใช้ รับประทานครั้งละ 1 เม็ด วันละ 3 ครั้ง หลังอาหารเช้า-กลางวัน-เย็น (1)
- ฉลากช่วย ทานยานี้แล้วอาจมีอาการง่วงซึม ควรระมัดระวังการขับขี่ยานพาหนะและการทางานกับเครื่ องจักร (1)
2. Bactrim
- ชื่อยา Bactrim (0.5), trimethoprim 80 mg +sulfamethoxazone 400 mg or Co-trimoxazole (0.5),
- วันที่ 6 มิ.ย. 2550 (0.5)
- ข้อบ่งใช้ ฆ่าเชื้อ (1)
- จานวน 20 เม็ด (0.5)
- วิธีใช้ รับประทานครั้งละ 2 เม็ด วันละ 2 ครั้ง หลังอาหารเช้า-เย็น (1)
- ฉลากช่วย รับประทานแล้วดื่มน้ าตามมากๆ และรับประทานติดต่อกันจนยาหมด (1)
อุปกรณ์ ทใี่ ช้
- Actifed 1 แผง
- Bactrim 2 แผง
- ฉลากยา 260 ใบ
ปี 2546 ครั้งที่ 2
1. จงนับเม็ดยา Paracetamol 500 mg จานวน 100 เม็ด ด้วยถาดนับเม็ดยา และเลือกใส่ภาชนะที่เหมาะสม
2. ขณะที่ท่านปฏิบตั ิการอยูท่ ี่ร้านขายยา มีผหู ้ ญิงคนหนึ่งเอายามาถามว่ายานี้เธอเคยซื้อมาจากร้านขายยานี้ แต่ซ้ือไว้นานแล้วตอนนี้มีอาการ
อย่างเดิมอีก ก็เลยต้องการจะกินยาเดิมนี้ จะยังสามารถกินยาตัวนี้ได้อีกหรื อไม่
CPM 4 mg
Lot No. 210100
Mfd 2-03-98
Exp. 2-03-03
เมื่อท่านอ่านฉลากแล้วอย่างทราบว่าข้อความในแต่ละบรรทัดของฉลากข้างต้นมีความหมายว่าอย่างไร อธิบายสั้นๆ แล้วตอบ
คนไข้วา่ เขาควรใช้ยาหรื อไม่
3. การเลือกภาชนะบรรจุยาที่เหมาะสม
CPM Vitamin C HCTZ Furosemide
4. จับผิดยาและการเขียนฉลาก ยาต่อไปนี้ ตัวไหนเขียนฉลาก จานวน ขนาดการใช้วธิ ีการใช้ไม่ถูกต้อง จงตรวจสอบแล้วแก้ไขให้ถูกต้อง
HCTZ (ใส่ซองใส) รับประทานครั้งละ 1 เม็ด วันละ 2 ครั้ง เช้า เย็น
ASA (ใส่ซองใส)
5. เขียนฉลากตามใบสัง่ แพทย์ที่ให้มา
Mucillin 1x1 hs 2 ซอง
Proctosedyl 1x1 hs 2 แท่ง
6. จับผิดยา โดยให้ตรวจสอบว่ายาที่อยูใ่ นซองยาตรงกับที่อยูใ่ นใบสัง่ แพทย์หรื อไม่
นางสมใจ ใจดี Rx Cimetidine 400 mg 1x3 pc 30 วัน
นางสมคิด คิดด Rx Cimetidine 200 mg 20 เม็ด
7. จงบอกว่ายาต่อไปนี้เป็ นยาในรู ปแบบยาใด
ผงเกลือแร่ ORS Brown mixture Calamine lotion Voltaren 25 mg
8. เขียนฉลากยา ตามใบสัง่ แพทย์ CPM 1x3 30
9. จงเขียนฉลากยาน้ า Amoxicillin 250 mg/ml 1 ชช x3 pc 7 วัน แล้วคานวณว่าจ่ายก็ขวด
10. จงสังเกตความไม่คงตัวของยาต่อไปนี้ แล้วบอกว่าลักษณะความไม่คงตัวต่อไปนี้เรี ยกว่าอะไร
รู ปของยาที่เป็ น emulsion มีลกั ษณะแยกชั้น (creaming)
รู ปของยา paracetamol syrup ที่มีผลึกใสๆ เกิดขึ้นที่กน้ ขวด (precipitation)
รู ปของยา paracetamol tablet แตกออกเป็ น 2 ฝา (lamination)

ปี 2547
2. เขียน ตอบ วัน เดือน ปี ที่หมดอายุของยา
1. เขียนฉลากยา
2. ดูฉลากว่าผิดตรงไหน จ่ายยาตามที่เขียนได้หรื อไม่
3. เขียนฉลากยา

ปี 2548
1. นับ CPM 100 เม็ด
2. จัดกลุ่มยาตามกลุ่มการเก็บรักษาในช่วงอุณหภูมิต่างๆ
ปี 2548 ตุลาคม
สถานีที่ 10 การนับเม็ดยา Paracetamol tablet 100 เม็ดด้ วยถาดนับเม็ดยา
– มีกระปุกParacetamol และกระปุกยา CPM
– Triple Check
– ควรเช็ดถาดด้วยสาลีเปล่า เพราะถ้าชุบ Alc จะเสี ยเวลารอให้ถาดแห้ง เดี๋ยวจะไม่ทนั เอาได้ครับ
– นับเม็ดยาครั้งละ 5 เม็ด จนครบตามจานวน
– นับจานวนให้ถูก เพราะอาจารย์ Check ได้จากน้ าหนักที่ชงั่ ต้องให้แม่น
– เลือกภาชนะ โดยดูจากจานวนเม็ดยา กะด้วยสายตาได้ และปิ ดภาชนะให้เรี ยบร้อย
– ในระหว่างที่เทลงกระปุก ถ้าเม็ดยาบางเม็ดหล่น ให้ทิ้ง อย่าเก็บเข้ามาใส่ และให้ตกั เม็ดยาใหม่จากกระปุกแทน
– เทคนิคต่างๆ สามารถอ่านรายละเอียดในหนังสื อคู่มือที่ขายพร้อมระเบียบการ
สถานีที่ 14 เช็คความถูกต้ องของใบสั่งแพทย์ (โทรหาคุณหมอ)
ในโจทย์บอกว่า คนไข้มีภาวะโรคหัวใจและหลอดเลือดและได้รับยา ดังนี้
ใบสัง่ ยา Nifedipin SR กิน ½ เม็ด (แนวคาตอบ : หักแบ่งไม่ได้)
ใบสัง่ ยา ASA 1 3 (แนวคาตอบ: รับประทานครั้งละ 1 เม็ดวันละครั้งหลังอาหารทันที)
แค่น้ ี ได้10 คะแนนเห็นๆ จะไม่เอาเลยเชียวเหรอ
ตรวจสอบความถูกต้องของยาที่จดั ให้กบั คนป่ วยและใบสัง่ ยาที่แพทย์ให้มา : ชื่อยา, คนไข้ จานวน ชนิด ฯลฯ ตรงนี้ตอ้ งอาศัยความไว ฝึ กการสังเกต
ได้คะแนนแน่ๆ แต่ตอ้ งไว เขียนทุกอย่างที่ไม่ตรงกันพร้อมทั้งแก้ไข เขียนฉลากยา และฉลากช่วย เช่น กินหลังอาหารทันที(NSAIDs), ห้ามทานคู่กบั
ยาลดกรด (Cimetidine) การใช้ยาและการเก็บยา : Antibiotic dry syrup, ยาหยอดตา อ่านใบสัง่ ยา ฯลฯ

ปี 2549 ครั้งที่ 1
1. นับ Paracetamol 100 เม็ด เลือกภาชนะที่เหมาะสม
2. จับผิดใบสัง่ ยา มี
- ซองยาชื่อผูป้ ่ วยไม่ตรงกับใบสัง่ ยา
- Norfloxจ่ายแบบ 400 mg แต่ในซองจัดแบบ 200 mg ให้
- Buscopan plus แต่จดั แบบ Buscopan แบบธรรมดาให้
3. ใบสัง่ ยามีปัญหาโทรปรึ กษาแพทย์
Rx Diclofenac 100 mg ½ x 2 10 เม็ด Antacid 1x3 20 เม็ด
4. เขียนฉลากยา มี Bactrim Paracet
6. ให้บอก รู ปแบบของยา มี Acetylcysteine, calamine lotion, nifedipine soft capsule

ปี 2549 ตุลาคม สถานที่ 26 จับผิดยา

- มีซองยาให้ 2 ซอง คู่กบั ใบสัง่ ยา แล้วให้บอกว่าผิดอะไร แล้วบอกวิธีแก้
- เพื่อประโยชน์สูงสุดแก่นอ้ งๆ พี่จะแสดงกระดาษคาตอบที่พี่คาดว่าเหมือนของจริ งมากที่สุดให้ดูตามข้างล่างนี้นะ
ชื่ อ…(ดีใจที่เกิดมาชื่อ+นามสกุลสั้นก็คราวนี้แหละค่ะ)………เลขทีส่ อบ…(3ตัวหน้า)…………..
ที่ สิ่ งที่ผิด แก้ไขเป็ น
1
2
 3
Amoxy+K.clavulonate 500 mg q 8 hr pc #20
Chloramphenicol eye drop O.U #1
ซองยาที่จดั มาให้
- Amoxy 250
- Amoxy เวลาทาน ผิด
- Amoxy ไม่ระบุให้ทานติดต่อกันจนหมด
- Chloram ไม่บอกให้เก็บในตูเ้ ย็น
- วิธีแก้ไขก็ตรงกันข้ามกับที่ผิดนัน่ แหละ
สถานนี ที่ 29 เขียนซองยา
ชื่อผูป้ ่ วย…………….……………… … กินยาติดต่อกันจนหมด
ชื่อยา………………..วันที่………… …. ทานแล้วอาจง่วงนอน
สาหรับ…………………………….. ….ทานเฉพาะมีอาการ
รับประทานครั้งละ…………เม็ด/ซอง/มิลลิลิตร ….ทานก่อนอาหาร 30 นาที
วันละ….. เวลา …..ก่อนอาหาร ….หลังอาหาร ….ไม่ควรทานพร้อมยาลดกรด
…เช้า …เที่ยง …บ่าย …เย็น ….ก่อนนอน …..อะไรไม่รู้อีกซัก 2-3อย่างแหละจาไม่ได้
ยาที่แสดงไว้ Roxithromycin 150 mg Actifed อย่างละแผง
สถานีที่ 16 นับเม็ดยา
- นับ คอเฟนิรามีน 90 เม็ด
- โจทย์มี พารา + คอเฟ ให้เลือก คงไม่มีใครหยิบพลาดหรอกนะ
- นับไปเถอะค่ะ เพราะ ยังไงก็ถอดใจแล้ว
- นับเสร็จเลือก ขวดใส่อีกนะ มี เล็ก กลาง ใหญ่ และ ก็ ใหญ่ยกั ษ์
- ใส่ขวดเสร็ จอาจารย์ก็เอาไปชัง่ ตรวจความถูกต้อง
สถานี ที่ 2 รู ปแบบยา ให้ เขียนแบบเทคนิคอลเทอม พูดง่ ายๆคือห้ ามเขียนภาษาไทยค่ ะ มียา 5 ตัวดังนี้
1. ยาอะไรไม่รู้ ลักษณะ ขาวๆแบนๆ มีเลข 100 ตรงกลาง
พี่ตอบว่า Suppositories วงเล็บอีก ว่า Vaginal Tablet กลัวไม่ได้คะแนนเลยเขียนไป 2 อันเลย
2. ENO อาจารย์ฉีกซองให้เห็นผงยา พี่ตอบว่า Effervescent Powder
3. ยาอมยี้หอ้ SARGITA มั้ง คล้ายๆ มายบาซินอ่ะ พี่ตอบว่า Lozenges
4. ยาขับลม อันนี้สติ๊กเกอร์ที่ปิดทับรู ปแบบยามันบางเลยอ่านออกว่าเป็ น Mixture
5. ยาฉี ดผงแห้งในขวด vial พี่ตอบว่า Dry powder for injection
สถานีที่ 12
ข้อนี้มีพารา เด็ก 2 ขวด คือ พาราไซรับ กับ พารา ซัซเพนชัน่
ให้บอกความแตกต่างให้กบั อาจารย์ฟัง
สรุ ป คือ ทาไม่ได้ ค่ะ จบค่ะ ชีวติ อาจารย์ใบ้ให้สุดพลังนะคะแต่พโี่ ง่เอง ตอบไม่ได้

ปี 2550 มีนาคม
สถานีที่ 7 ให้นบั เม็ดยา Paracetamol 500 mg # 90 ใส่ภาชนะที่เหมาะสมโดยไม่ตอ้ งเขียนฉลากจ้า
แนวคิด สถานีน้ ีไม่ยาก ควรทาให้ได้เต็มกันทุกคนนะจ๊ะน้อง ๆ
 1. หยิบยาให้ถูก
2. เช็ดถาดนับยาให้สะอาด
3. เทยาลงถาดโดยปิ ดช่องวงกลมไว้ก่อน (ดูยา 3 ครั้ง วางฝาขวดยาหงาย)
4. ค่อย ๆ นับทีละ 5 เม็ด กรุ ณาอ่านดี ๆ ว่าโจทย์สงั่ กี่เม็ด
5. เลือกขวดใส่ให้พอดี แล้วเช็ดถาดหลังพับให้เรี ยบร้อย เป็ นอันเสร็ จพิธิ อาจารย์ประจาฐานจะ check จานวนโดยการชัง่ น้ าหนักดู
10. นับเม็ดยา paracetamol 500 mg จานวน 90 เม็ด
1. เช็ดถาดนับเม็ดยาด้วยสาลีชุบแอลกอฮอล์
2. ปิ ดฝาครอบถาดนับเม็ดยา
3. ดูฉลากยาก่อนหยิบขวดยา**
4. เปิ ดฝาขวดยา วางหงายไว้บนโต๊ะ
5. ดูฉลากยาก่อนเทยาลงในถาดนับยา** โดยยังไม่ตอ้ งเปิ ดฝาครอบถาดนับเม็ดยา ปิ ดฝาขวดยา
6. จับไม้นบั ถาดยาด้านเรี ยว
7. เปิ ดฝาครอบถาดนับเม็ดยา
8. ปาดเม็ดยาจากด้านขวามาด้านซ้ายครั้งละ 5 เม็ด
9. กรณี ที่เทยาไม่ครบจานวน เมื่อจะเทยาใหม่ตอ้ งปิ ดฝาครอบถาดนับเม็ดยาก่อนทุกครั้ง
10. เมื่อนับยาได้ครบตามจานวน ปิ ดฝาครอบถาดนับเม็ดยา
11. เทยาส่วนที่เกินลงในขวดยา ปิ ดฝาขวดยา
12. ดูฉลากยาอีกครั้งก่อนนาขวดยาไปเก็บ**
13. เทยาที่นบั แล้วลงในภาชนะที่เหมาะสม
14. เช็ดถาดนับยาด้วยสาลีชุบแอลกอฮอล์ **อย่าลืม triple check**
สถานีที่ 19 ให้จบั ผิดใบสัง่ ยา และแก้ไขให้ถกู ต้อง
Metformin 2 x 3 pc pc # 30’s
Aspirin 60 mg 1x1 # 30’s
Simvastatin 10 mg 1 x 1 Q.A.M # 30’s
แนวคิด
สิ่ งที่ผิด แก้ไขเป็ น
1. Metformin ไม่บอกขนาด Metformin 500 mg.
2. Aspirin การใช้ผิด Aspirin 60 mg.
1 x 1 pc. หลังอาหารเช้าทันที
3. Simvastatin Simvastatin 10 mg.
1 x 1 Q.A.M. 1 x 1 hs.
สถานีที่ 24 ให้บอกว่าเป็ น Dosage form ชนิดใด (เขียนเป็ น technical term)
1. เป็ นยาเม็ดเคลือบ (ดูเองนะว่า sugar coated กับ film coated ต่างกันอย่างไร) ข้อนี้พี่ก็ตอบเป็ น Coated Tablets
2. ยาเม็ดกลมใหญ่ประมาณเหรี ยญ 5 บาท – Effervescent tablets
3. เหมือนยาแก้ไอน้ าดานะ – Mixtures
4. ยาอมแหละ – Lozenges
5. ยาสี สม้ ข้นเหนียว ค่อนข้างใส – Emulsions
ถ้าเป็ น Dosage form ต้องอย่าลืมเติม S นะจ๊ะ
สถานีที่ 1 ชนิด dosage form
- ยาเม็ดเคลือบสี เขียว sugar coated tablet
- ยาเม็ดใหญ่ๆสี สม้ ๆ effervescent tablet
- ลูกอม lozenges
- ยาแก้ไอน้ าดา mixture
- ยาน้ าสี สม้ ข้น ๆ อันนี้เราว่าน่าจะ syrup นะแต่มีบางคนบอกว่าน่าจะ emulsion (บางทีคล้าย scott emultion เนาะ)
สถานีที่ 25 ให้ยาเม็ด Antacid มาให้เขียนฉลากพร้อมคาแนะนาการกินยา และบอกว่าผูป้ ่ วยสามารถกลืนเลยได้หรื อไม่ เนื่องจากฟันไม่ค่อยดี และ
ไม่ชอบรสชาติของยา
“เอาที่พี่ตอบน่ ะจริ ง ๆ แล้ วเป็ นอย่ างไรลองไปถามอาจารย์ ดู”
ชื่อ-นามสกุล เลขประจาตัว
กลืนทั้งเม็ดได้หรื อไม่ เพราะ แต่ จะออกฤทธิ์ได้ ไม่ ดเี หมือนกับการคีย้ ว
ได้ ก่ อนกลืน
ให้เขียน.......................

คาแนะนา - แนะนาให้บดก่อนแล้วกินพร้อมน้ า
- อาจเปลี่ยนไปกินแบบ Antacid gol เลยก็ได้

ปี 2550 ชุด 2
1. นับเม็ดยา capsule amoxicillin ขนาด 500 mg จานวน50 เม็ด
(บนโต๊ะมี amoxicillin 250 , 500 mg)
ต้องดูฉลาก 3 รอบ ...........คะแนน
ต้องนับทีละ 5 เม็ด ...........คะแนน
ต้องไม่ทาหล่นพื้น ...........คะแนน
ชัง่ น้ าหนักแล้วถูกต้อง ............คะแนน
สถานีท8ี่ นับยา paracetamol 90 เม็ด และเลือกภาชนะสาหรับบรรจุ อันนี้ทุกคนน่าจะทาได้อยูแ่ ล้วเนอะ
- ใช่จ๊ะ บางคนก็นบั CPM ด้วยความมัน่ อกมัน่ ใจอะน่ะ ฉันสวยอะไรประมาณนี้
สถานีที่ 13 เขียนฉลากช่วย ยาที่คนไข้ได้รับคือ Norfloccacin และ Domperidone
อันนี้เท่าที่จาได้น่าจะมีเขียนชื่อคนไข้ ชื่อยา ความแรง วิธีกิน และให้เลือกข้อควรระวังอื่นๆ นะที่เลือกผิดแล้วจะติดลบอ่ะนะ
สถานีที่ 18 (อ.ธนวดี) มีใบสัง่ ยา Avamigrain และ flunarizine ให้แนะนา pt
ตั้งสติ บอกว่าเราเป็ นใคร อ่านชื่อผูป้ ่ วย ชื่อยา ขนาด วิธีกิน ถ้าลืมกิน ผลข้างเคียง
สถานีที่ 19 จับผิดใบสัง่ ยา
Metformin…500.mg 1*1 pc# 30 t Glibenclamide 5 mg 1*1 ac #30 t Simvastain 10 mg 1*1 pc #30 t ตอนเช้า…….( 1*1 hs)........
ASA 60 mg 2*3 pc tid # 180 t ……..(1*1 or 2*1)#30/60 t

สถานีที่ 24 มียาคือ nifedipin SR และ Antacil เม็ด และ pt ฟันไม่ดี

nifedipin SR หักแบ่ง( ห้าหัก ห้ามบด ห้ามเคียว)ได้หรื อไม่ ตอบว่าไม่ได้นะและอธิบายเพิ่มเพราะอะไร
และ Antacil เม็ด ไม่เคี้ยวได้หรื อไม่

8. เขียนฉลากยา และคิดให้เรี ยบร้อย

21. ยา Theophyline SR หักครึ่ งได้หรื อไม่
17. ให้ตอบ dosage form ของยาที่ต้ งั อยูบ่ นโต๊ะ เคลือบ film Turbuhaler เคลือบน้ าตาล Effervescent Suppository Lozenges

ปี 2550 กรกฏาคม
1. ให้เปรี ยบเทียบปริ มาณ การดูดซึมและข้อแตกต่างของ Calcium ชนิดรับประทาน ในรู ปแบบยาเม็ด และ ยาผงฟองฟู่ (effervescent) ให้เติม
คาตอบลงในตาราง
2. นับยา CPM 20 เม็ด + เขียนฉลากยา
3. ให้บอกรู ปแบบยาว่าเป็ นรู ปแบบไหน มี Gel, suspension, vaginal tablet, syrup, solf gelatin capsule
4. เขียนใบสัง่ ยา Carfergot + Flunarizine
5. จับผิดยาโดยตรวจจากใบสัง่ ของแพทย์เขียนคาตอบลงในกระดาษ เช่น จานวนเม็ด ขนาดของAspirin
6. บอกวันหมดอายุของยา การเก็บ และจานวนวันที่ใช้ได้เมื่อเปิ ดใช้ยาแล้ว

ปี 2551 มีนาคม
สถานี 27 เขียนฉลากยา Actifed and Roxithromycin
สถานี 22 นับเม็ดยาวิตามิน 30 เม็ด เขียนฉลากก่อนนะครับ หยิบยา (อ่านฉลากก่อนหยิบ) อ้อ..ถ้ามีวางไว้หลายขวดให้ดูวนั หมดอายุดว้ ยนะ เช็ดถาด
ด้วยสาลีชุบแอลกอฮอล์นอ้ ยน้อย (ถ้าเปี ยกมากก็ใช้สาลีใหม่เช็ดซ้ าได้) อ่านฉลากก่อนเท (เปิ ดฝาถาดก่อนเท) นับทีละ 5 จนครบ เทกลับเม็ดยาที่
เหลือ ปิ ดขวดยา อ่านฉลากก่อนเก็บ เทยาลงซอง ทาความสะอาดถาด ทาไวไว จะได้ทนั ทัน...
สถานี 24 ระบุ Dosage form มียา Mybazin (Lozenges), Gels, Suspentions, Vaginal suppositories, Soft gelatin capsules (แนะนาให้ไปดูมาทุก
รู ปแบบน่ะแหละ และก็มาหัดเขียนดุ ดุ เด้อ)
สถานี 2 ให้ จบั ผิดใบสั่งยาจ้ า...ไม่รู้วา่ เพื่อนๆ หาเจอกันกี่จุดนะ มีตามนี้หรื อเปล่าน้อ??
ได้รับยาที่ไม่มีในใบสัง่ (นับรายการยาที่มีในใบสัง่ กะ ยาที่วางในสถานีอ่ะ อย่าลืมเบิ่งซื่อ-นามสกุล น่ าเด้อ)
ความแรงของยาผิด (ไล่ไปทีละตัวเลย)
วิธีการใช้ยาผิด (ไล่ไปทีละตัวเหมือนกันจ้า)
ใส่ยาสลับซอง (HCTZ กะ Vitamin) แสดงว่าเวลาสอบ (ทางานจริ งก็ตอ้ งดู) ต้องสังเกตยาในซองด้วยนะจ้ะ
ฐานที่ 21 นับเม็ดยา Vit B1-6-12 จานวน 30 เม็ด + เขียนซองยา
ฐานที่ 23 Dosage form มี ยาอยูใ่ นขวดเล็กๆ ก็มี
Ans..บอก Dosage form ของ
1. Lozenges ---> Mybacin
2. Gels ใสๆสี เหลืองๆ
3. suppository tablets หรื อ vaginal suppositories tablets ก็ไม่แน่ใจ
4. Suspensions -- > calamine lotion
5. soft Gelatin capsule
ฐานที่ 24 เขียนซองยา มี Actifed กับ Roxithromycin
ฐานที่ 2 จับผิดซองยา /เช็คใบสัง่ ยา
1.เอายาของคนอื่นมาให้ หมอสัง่ 3 ตัว แต่จดั ยามา 4 ตัว (Ans..ได้ยาเกินมาของคนอื่นแทน เพราะคนไขชื่อ สมพล แต่หน้าซองยาเขียนเป็ นสมพร)
2.HCTZ วิธีกินผิด (Ans…วิธีบริ หารยาผิด จาก 1*1 เป็ น 1*2)
3.ฉลากเขียนว่า vit B แต่ ยาข้างในเป็ น HCTZ
4.dose ของ enalapril จากใบสัง่ กับ ที่จดั ไม่ตรงกัน (Ans.. dose ผิด เพราะใบสัง่ ยา 20 mg แต่จ่ายบนซองยา 5 mg)

1. ให้นบั เม็ดยา vitamin B complex 30 เม็ดบรรจุลงขวดยา พร้อมเขียนฉลากยา คงไม่ตอ้ งอธิบายเทคนิคการนับเม็ดยานะ? ทาได้อยูแ่ ล้วครับ
2. จับผิดใบสัง่ ยา ก็ดูพวก ชื่อผูป้ ่ วยในใบสัง่ ยากับชื่อผูป้ ่ วยในฉลากยาให้ตรงกัน, วันหมดอายุ (ถ้ามี) , ดูยาในซองว่าตรงกับฉลาก, จานวนยา
ที่สงั่ กับยาในซอง, ชนิดของยาที่สงั่ กับยาที่จดั ในซอง, ขนาดความแรงของยาที่สงั่ กับยาที่อยูใ่ นซอง, แพทย์ที่สงั่ ฯลฯ รายละเอียดมีมากมายแล้วแต่
คนออกสอบจะคิด ลองไปฝึ กหา med error นะ
3. ตั้งยาไว้ 4 อัน ให้บอกว่ายาแต่ละอันเป็ นรู ปแบบอะไร? ก็มี vaginal tablet, ยาอม mybacin, vitamin อะไรซักอย่างแล้วก็มี gel

ปี 2552 มีนาคม
2. จับผิดซองยาผิด 4 ที่
 Rx HCTZ 50mg 1x1 ac 15#
vitamin B1-6-12 1x1 ac 15#
Glybenclamide 5mg 1x1 ac 15#
2.1 จัดเกินมาเป็ น 4 ซอง
2.2 HCTZ ซองสลับกับ vit B
2.3 ซอง HCTZ เขียนการกินผิดหมอสัง่ 1x1 เขียน 1x2
2.4 ใส่ Glipizide มาแทน glyben
21. นับเม็ดยา FBC 21 tab
อุปกรณ์
ถาดนับ 1 อัน
กระปุกสาลี
ซองที่มีฉลากเล็กมากให้เขียน
กระปุกยา 3 อัน FBC 2 กระปุก และ vitamin B complex 1 กระปุก
23.เขียน dosage form 4 ตารับ
a ขวด 60 ml ขวดใสกลมยาข้างในเป็ นน้ าสี ดาทึบ มีตะกอนเล็กน้อย = mixtures
b เป็ นพลาสเตอร์ กลมๆ = Transdermal patchs
c เม็ดสี ขาวใหญ่กว่าเหรี ยญ 10 = effervescent tablets
d เป็ นของเหลวหนืด สี ใสๆ มีของเหลวขุน่ ๆ อยูด่ า้ นใน(เหมือน voltalen emulsion gels)= emulsions
e เป็ นเม็ดเขียวฟ้าใสเล็กๆ (เหมือน vit-E) = soft gelatin capsules
27. เขียนฉลาก niclosamide & bisacodyl และเลือกฉลากช่วย มีขอ้ ความให้ติ๊กเครื่ องหมายถูก
12. เขียนฉลากและเลือกฉลากช่วยพร้อมวิธีการคานวณ
ยา amoxycillin เด็ก 12 kg (40 mg/kg/day) sig: q 8 hr

ปี 2552 ตุลาคม