12

GANEN OG NÆSENS BIHULER

GANEN
Består af:

 Palatum durum (den hårde gane)

 Palatum molle (den bløde gane)

Palatum durum
Forreste del af ganen; knogle beklædt med slimhinde.

Knogler

 Os maxilla, processus palatina

 Os palatinum, lamina horizontales
Slimhindestrukturer

 Raphe palati (1)

 Plica palatinae transversae (2)
 Papilla incisiva (3)

Palatum molle
Bageste del af ganen; slimhindestruktur indeholdende:
- Ganebuer
- Drøbelen (uvula)
- Sener (aponeurosis palatina)
- Muskler
- Mukøse kirtler
Placering
- Bag palatum durum
- Udgør gulv i nasopharynx
- Udgør loft i oropharynx
Ganebuer

 Arcus palatoglossus (2)

- Forreste ganebue
- Dannes af m. palatoglossus
 Arcus palatopharyngeus (3)
- Bageste ganebue
- Dannes m. palatopharyngeus
Uvula
- Bindevæv
- M. uvula
- Kirtler
Sener

 Aponeurosis palatina
- Hæftet til os palatinum (lamina horizontales)
- Sammenflettet sene fra:
m. levator veli palatini
m. tensor veli palatini
- Udspringssted for:
m. palatoglossus
m. palatopharyngeus
m. uvula
Epitel
Uforhornet, flerlaget pladeepitel (underfladen af palatum molle i oropharynx)
Pseudolagdelt, cylinderepitel (luftvejsepitel  overfladen af palatum molle i nasopharynx)
Mukøse kirtler
Overalt i bløde gane
Innerveres af rami nasales
Muskler

 M. tensor veli palatini

Udspring
Fossa scaphoidea
Cartilago tuba auditiva (ved torus tubarius)
Forløb
Nedad i fossa pterygoidea
Rundt om hamulus pterygoidea via sene

Insertion
Aponeurosis palatina (hæftet til os
palatinum)

Funktion
Spænder aponeurois palatina under
synkning
Innervering
N. Pterygoideus Medialis (n.
mandibularis)
Speciel Visceral Efferent (nucleus motorius n. V)

 M. levator veli palatini

Udspring
Pars petrosa (os temporale)
Cartilago tuba auditiva (ved torus
Tubarius)

Forløb
Posteriort nedad for m. tensor veli
palatini

Insertion
Aponeurosis palatina

Funktion
Eleverer den bløde gane under synkning

Innervering
Plexus Pharyngeus (rami pharyngei, n. vagus)
Speciel Visceral Efferent (nucleus ambiguus)
 M. Palatoglossus
Udspring
Underside af aponeurosis palatina

Insertion
Tungens muskulatur (posterolateralt)

Funktion
Danner arcus palatoglossus, der indsnævrer isthmus faucium

Innervering
Plexus Pharyngeus (rami pharyngei, n. vagus)
Speciel Visceral Efferent (nucleus ambiguus)

 M. Palatopharyngeus
Udspring
Underside af aponeurosis palatina

Insertion
Øvre bagkant af cartilago thyroidea
Sammenflettes med constrictor-fibre

Funktion
Løfter pharynx mod isthmus faucium ved synkning

Innervering
Plexus Pharyngeus (rami pharyngei, n. vagus)
Speciel visceral efferente fibre (nucleus ambiguus)

 M. Uvula
Udspring
Underside af aponeurosis palatina

Insertion
Egen slimhinde (løsthængende)

Funktion
Løfter uvula under synkning

Innervering (S.V.E.)
Plexus pharyngeus (rami pharyngei, n. vagus)
NÆSENS BIHULER
Samling af luftfyldte, slimhindebeklædte og parrede hulrum.
Overvejende i ansigtsskelettet.

Overordnede funktioner
Immunologiske
Vægtreducering
Stemmeresonans

 SINUS ETHMOIDALES (SIBENSCELLER)

Form
Mange små hulrum, adskilt af tynde vægge

Beliggenhed
Labyrinthum ethmoidale, mellem orbita og cavitas nasi
Labyrinthum ethmoidales projektioner danner conchae nasales superior og medius

Knogler (os)
Overvejende ethmoidale
Desuden tilstødende knogler fra orbita (herunder lacrimalis, frontalis, maxilla, palatinum
(processus orbitale) og sphenoidale)

Beskrivelse
Inddeles i 3 grupper:
o Bageste sibensceller
o Midterste sibensceller
(ligger i bulla ethmoidale - (1))
o Forreste sibensceller

Udmunding
Bageste sibensceller: meatus nasi
superior (2)
Midterste sibensceller: meatus nasi
medius (3)
Forreste sibensceller: meatus nasi medius
(via infundibulum – (4))

Innervering
Posterior og anterior nn. ethmoidales
 SINUS FRONTALIS
Form
Kileformet (med spids vendende
nedad, medialt)

Beliggenhed
Medialt over margo supraorbitalis

Knogler (os)
Frontale

Beskrivelse
Adskilles af septum

Udmunding
Meatus nasi medius (via
infundibulum, sammen med
forreste sibensceller)

Innervering
Nervus supraorbitale

 SINUS SPHENOIDALE
Form
Ca. 2x2x2, afrundede

Placering
Corpus sphenoidale: bagest i den øverste del af cavitas nasi

Knogler (os)
Sphenoidale

Udmunding
Recessus spheno-ethmoidalis (øverst i cavitas nasi, ved concha nasalis superior)

Innervering
N. ethmoidales posterior
 SINUS MAXILLARIS
Form
Pyramide

Placering
Corpus maxillaris

Beskrivelse
Loft: orbita (hvorigennem nervus alveolaris superior penetrerer sinus maxillaris)
Gulv: processus alveolaris (rødder fra OK-molarer)
Bagvæg: ud mod fossa pterygopalatina
Forvæg: indeholdende n. alveolaris superior anterior
Medialvæg: cavitas nasi

Udmunding
Cavitas nasi: meatus nasi medius, “hiatus semilunaris”.

Innervering
Nn. alveolares superiores (anterior, medius et posterior)