PEMERINTAH KABUPATEN TUBAN

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PLUMPANG
Jl. Raya Plumpang No. 17 Telp. (0356) 811032
Email : puskesmasplumpang@gmail.com
PLUMPANG - 62382

KERANGKA ACUAN KEGIATAN

TINJAUAN MANAJEMEN MUTU PUSKESMAS PLUMPANG

NO : 445 / KAK.KESLING. / 414.103.015 / 2018

I. PENDAHULUAN
Untuk meningkatkan pelayanan sarana kesehatan dasar khususnya
pelayanan puskesmas kepada masyarakat, dilakukan berbagai upaya
peningkatan mutu dan kinerja antara lain dengan pembakuan dan
pengembangan sistem manajemen mutu dan upaya perbaikan kinerja
yang berkesinambungan baik pelayanan klinis, program dan manajerial.

II. LATAR BELAKANG

Sesuai dengan visi Departemen Kesehatan yaitu Masyarakat Mandiri
Untuk Hidup Sehat dengan misinya Membuat Rakyat Sehat, harus
disukung oleh palayanan kesehatan yang merata dan bermutu diberbagai
jenjang pelayanan kesehatan, mulai dari jenjang pelayanan kesehatan
dasar sampai jenjang pelayanan rujukan paling tinggi. Upaya peningkatan
mutu harus dilakukan secara berkesinambungan dalam rangka
mengantisipasi perkembangan dan permasalahan yang terjadi termasuk
tuntutan masyarakat yang semakin meningkat dan semakin kritis terhadap
mutu pelayanan yang diberikan. Untuk terlaksananya upaya tersebut,
mutlak harus didukung oleh peningkatan kualitas manajemen disetiap
sarana pelayanan kesehatan termasuk Puskesmas. Penerapan
manajemen mutu di Puskesmas, diharapakan mampu menjawab tuntunan
dan tantangan tersebut.

Sehubungan dengan itu diperlukan SDM Puskesmas yang memahami

tentang konsep mutu, serta memiliki komitmen untuk menerapkannya.
Dalam rangka mempersiapkan pelaksanaan manajemen mutu
Puskesmas, perlu dilakukan Lokakarya yang dihadiri oleh seluruh
karyawan Puskesmas agar mempunyai pemahaman yang baik tentang
 manajemen mutu Puskesmas dan mempunyai komitmen yang sama
dalam persiapan dan pelaksanaan perbaikan mutu Puskesmas.

III TUJUAN
A. Umum
a. Peningkatan efektifitas serta manajemen mutu dan sistem
pelayanan.
b. Peningkatan pelayanan terkait dengan persyaratan pelanggan
c. Identifikasi perubahan – perubahan yang diperlukan baik sistem
manajemen mutu maupun sistem pelayanan
d. Penyedia sumber daya yang perlu dilakukan agar sistem pelayanan
efektif.

B. Khusus
1. Untuk meninjau kinerja sistem manajemen mutu dan kinerja
pelayanan / upaya puskesmas.
2. Untuk memastikan kelanjutan kesesuaian , kecukupan dan
efektifitas sistem manajemen mutu dan sistem pelayanan.
3. Untuk mengevaluasi efektifitas penerapan sistem manajemen mutu
dan dampaknya pada mutu dan kinerja.

IV. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

No KEGIATAN POKOK RINCIAN KEGIATAN
1 Persiapan 1. Menyebarkan undangan untuk
pertemuan
2. Menyiapkan tempat pertemuan
3. Menyiapkan materi pertemuan
4. Materi :
Penyaji menyajikan tentang mutu
admen dilanjutkan dengan section
pertanyaan pada audience

Penyaji menyajikan tentang mutu

ukm dilanjutkan dengan section
pertanyaan pada audience

Penyaji menyajikan tentang mutu

ukp dilanjutkan dengan section
pertanyaan pada audience
 Penyaji menyajikan tentang audit
internal dilanjutkan dengan
section pertanyaan pada
audience

Penyaji menyampaikan tentang

keselamatan pasien dilanjutkan
dengan section pertanyaan pada
audience

Penyaji menyajikan tentang

manajemen resiko dilanjutkan
dengan section pertanyaan pada
audience

Penyaji menyampaikan tentang

survey dan komplain pelanggan
dilanjutkan dengan section
pertanyaan pada audience

Penyaji menyampaikan tentang

PPI dilanjutkan dengan section
pertanyaan pada audience

Penyaji menyampaikan tentang

PKP dilanjutkan dengan section
pertanyaan pada audience

2 Pelaksanaan 1. Tempat : Aula puskesmas plumpang

2. Waktu : 11.00 WIB
3.Sasaran : Seluruh staff puskesmas
plumpang

3 Monitoring Pertemuan dimonitoring pada hari itu

juga dengan mengacu pada pelaksaan
pertemuan

4 Evaluasi Pertemuan dievaluasi pada hari itu juga

 dengan mengacu pada pelaksaan
pertemuan

V. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN

A. Pembukaan
B. Sambutan Kepala Puskesmas Plumpang
C. Penyajian Materi
D. Diskusi
E. Kesimpulan
F. Penutup

VI. SASARAN
Seluruh staf Puskesmas Plumpang hadir dalam pelaksanaan
kegiatan

VII. PERAN LINTAS PROGRAM

-

VIII. PERAN LINTAS SEKTOR

-

IX. TATA NILAI

ANTIK
1. AKTIF : Berperan aktif dalam pelayanan kesehatan baik
di dalam gedung maupun di luar gedung
2. NYAMAN : Memberikan kenyamanan dalam pelayanan
baik untuk pasien maupun untuk petugas
3. TEPAT : Tepat dalam memberikan pengobatan dan
tindakan
4. INOVATIF : Kreatif dalam menjalankan tugas, senantiasa
memperbarui layanan kepada masyarakat
5. KOOPERATIF : Menjalin kerjasama yang baik pada lintas
program dan lintas sektor

X. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN

NO HARI/TGL NAMA KEGIATAN WAKTU
1 Selasa, 31 juli 2018 Pembukaan 11.00 – 11.15
 Sambutan/arahan kepala 11.15 - 11.30
puskesmas
Penyajian materi mutu admen 11.30 -12.00
dan pembahasan
Penyajian materi mutu dan 12.00 – 12.30
pembahasan
Penyajian materi mutu ukp 12.30-13.00
dan pembahasan
Penyajian materi audit 13.00-13.30
internal dan pembahasan
Penyajian materi 13.30-14.00
keselamatan pasien dan
pembahasan
Penyajian materi menejemen 14.00-1430
resiko dan pembahasan
Penyajian materi surven 14.30-15.00
komplain pelanggan dan
pembahasan
Penyajian materi PPI dan 15.00-15.30
pembahasan
Penyajian materi PKP dan 15.30-16.00
pembahasan
Kesimpulan 16.00-16.30
Doa dan penutup 16.30-16.45

XI. PEMBIAYAAN / ANGGARAN

Kegiatan ini tidak di biayai oleh puskesmas plumpang

XII. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN

Evaluasi terhadap pelaksanaan kegiatan dilakukan setelah melakukan
kegiatan sesuai dengan kegiatan yang di lakukan dengan laporan hasik
hasil yang di capai

XIII. PENCATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN

A. Pencatatan:
1. Jadwai kegiatan
2. Absensi Tinjauan menejemen mutu
3. Notulen Tinjauan menejemen mutu
 B. PELAPORAN
Pelaporan oleh tim menejemen Mutu kepada kepala Puskesmas

C. Evaluasi kegiatan.
1. Evaluasi pada pelaksanaan tinjauan menejemen mutu.
a. Sebelum pelaksanaan rapat dilakukan evaluasi terhadap
persiapan tinjauan manajemen mutu.
b. Pada saat pelaksanaan rapat dilakukan evaluasi terhadap
pelaksaan tinjauan manajemen mutu.
2. Aspek yang dievaluasi
a. Persiapan.
b. Pelaksanaan tinjauan manajemen mutu.
c. Hasil mutu admen, mutu ukm, mutu ukp, audit internal,
keselamatan pasien, manajemen resiko, survey dan komplian
pelanggan, PPI dan PKP.

Plumpang, 30 Juli 2018

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Plumpang Ketua Tim Mutu

dr. BOEDI WINOTO drg. HARIYATI PUJIASTUTIK

NIP. 19640723 199602 1 001 NIP.19780909 201201 2 001

Fs