Professional Documents
Culture Documents
Vestacenje Telesnih Povreda PR
Vestacenje Telesnih Povreda PR
ZKP)
Povreda (trauma) - je nasilno oštećenje TELA, odn. ZDRAVLJA, koje je izazvano isključivo dejstvom SPOLJAŠNJIH
FAKTORA!
NAČIN i PRINCIPI VEŠTAČENJA telesnih povreda propisani su:
1. Zakonom o krivičnom postupku (ZKP)
2. Krivičnim zakonom (KZ)
Čl. 141. ZKP:
1. Telesne povrede veštače se PREGLEDOM POVREĐENOG
a ako to nije moguće, na osnovu:
- MEDICINSKE DOKUMENTACIJE
- ili DRUGIH PODATAKA u spisima
2. Pošto tačno OPIŠE povrede, lekar će dati MIŠLJENJE o:
i. Vrsti i težini SVAKE POJEDINE POVREDE
ii. I njihovom UKUPNOM DEJSTVU (s obzirom na:
- njihovu prirodu
- ili posebne okolnosti slučaja)
iii. Kakvo DEJSTVO te povrede OBIČNO PROIZVODE
iv. A kakvo su u KONKRETNOM SLUČAJU PROIZVELE
v. ČIME su povrede izvršene
vi. I na koji način
3. Prilikom veštačenja, veštak je dužan da postupi u smislu odredbe 138. st. 4 ovog zakona:
a) Čl. 138. st. 4. - veštak je dužan da obrati pažnju na NAĐENI BIOLOŠKI TRAG, da ga opiše i sačuva za
BIOLOŠKO VEŠTAČENJE (ako ono bude određeno)
U ZKP-u su precizirani ZADACI KOJE LEKAR TREBA DA IZVRŠI u toku VEŠTAČENJA TELESNIH POVREDA:
1. utvrđivanje POSTOJANJA POVREDA
Konstatovanje NJIHOVOG BROJA
I njihovo PRECIZNO OPISIVANJE
3. Utvrđivanje VRSTE POVREDA (klasifikacija)
(i ORUĐA kojim su nanesene)
4. Procena TEŽINE POVREDA (kvalifikacija)
5. Utvrđivanje NAČINA nanošenja povreda
6. Pronalaženje, opisivanje i čuvanje BIOLOŠKIH TRAGOVA
Od LEKARA VEŠTAKA (koji vrši ekspertizu telesnih povreda) SUD može zahtevati odgovore i na niz drugih pitanja:
1. Da li su povrede nanesene OD STRANE DRUGOG LICA?
2. VREME i REDOSLED nanošenja povreda
3. MEĐUSOBAN POLOŽAJ žrtve i napadača
4. SPOSOBNOST POVREĐENOG za kretanje (posle povređivanja i dr.)
Odgovori na takva pitanja uglavnom spadaju u domen rada LEKARA SPECIJALISTA SUDSKE MEDICINE!
Prema ZKP, sudskomedicinskog veštaka - lekara (koji će izvršiti VEŠTAČENJE telesnih povreda) određuje ORGAN
KOJI VODI POSTUPAK (istražni sudija, predsednik sudećeg veća)
Za uspešno obavljanje veštačenja važno je da sud odabere PRAVOG VEŠTAKA - u skladu sa slučajem!
(lekari opšte medicine,
Lekari raznih kliničkih specijalnosti (hirurzi
Lekari specijalisti sudske medicine)
Lekar treba da bude kritičan - da li ima iskustva i znanja za obavljanje ovog veštačenja!
Kada se upozna sa predmetom veštačenja, lekar veštak odlučuje NA KOJI NAČIN može da prikupi sve potrebne
podatke o povredama.
Neophodno je NEPOBITNO UTVRĐIVANJE postojanja povreda!
1
PREGLED SE NE MOŽE VRŠITI - ako je povređeni UMRO ili JE NEDOSTUPAN
PREGLED NIJE POTREBNO VRŠITIT - kada je prošao DUG VREMENSKI PERIOD posle povređivanja - a radi se o
povredama koje prolaze bez traga (krvni podlivi, oguljotine, uganuća zglobova)
Pored ISTORIJE BOLESTI i DRUGI MEDICINSKI DOKUMENTI se mogu koristiti u EKSPERTIZNOM POSTUPKU -
npr. Lekarsko uverenje.
Izuzetno je značajan KVALITET MEDICINSKE DOKUMENTACIJE!
Čest problem - loša i za adekvatnu KLASIFIKACIJU i KVALIFIKACIJU povreda NEUPOTREBLJIVA
medicinska dokumentacija! (npr. Nečitka medicinska dokumentacija)
Od lekara SUD ne treba da traži po svaku cenu IZJAŠNJAVANJE O VRSTI I TEŽINI POVREDA - ukoliko to
nije moguće zbog loše medicinske dokumentacije!
DRUGI PODACI U SPISIMA (čl. 141. ZKP) - kod potresa mozga to su IZJAVE SVEDOKA o kratkotrajnom gubitku
svesti, što lekar ne može da registruje jer je osoba na prijemu svesna (pošto se u međuvremenu osvestila!)
LEKARI vrše MEDICINSKU KVALIFIKACIJU povrede prema principima medicinske NAUKE I PRAKSE (u skladu sa
odredbama ZKP i KZ)
SUD vrši PRAVNU KVALIFIKACIJU telesne povrede KAO KRIVIČNOG DELA (na osnovu procene svih prikupljenih
ČINJENICA (uključujući i sudskomedicinsko veštačenje)
2
Čl. 121. KZ Srbije: TEŠKA TELESNA POVREDA
1. Ko drugog:
a) Teško telesno povredi
b) Ili mu zdravlje teško naruši - zatvor od 6 meseci do 5 godina.
2. Ko drugog:
a) Povredi
b) Ili mu zdravlje naruši - tako teško da je usled toga:
i. Doveden u opasnost ŽIVOT POVREĐENOG
ii. Ili je UNIŠTEN ili u znatnoj meri OŠTEĆEN ili OSLABLJEN neki VAŽAN
DEO njegovog TELA ili VAŽAN ORGAN
iii. Ili je prouzrokovana TRAJNA NESPOSOBNOST ZA RAD povređenog
iv. Ili TRAJNO i TEŠKO NARUŠENJE njegovog ZDRAVLJA
v. Ili UNAKAŽENOST - zatvor od 1 do 8 godina!
3. Ako je usled dela iz stava 1. i 2. nastupila SMRT povređenog lica, zatvor od 2 do 12 godina!
4. Ko delo iz stava 1 i 2 učini IZ NEHATA, zatvor do 3 godine
5. Ko delo iz stava 1,2,3 učini NA MAH, doveden bez svoje krivice u jaku razdraženost:
i. Napadom
ii. Zlostavljanjem
iii. Ili teškim vređanjem od strane povređenog ,
Kazniće se:
- za delo iz stava 1 - zatvor do 3 godine
- za delo iz stava 2 - zatvor od 3 meseca do 4 godine
- za delo iz stava 3 - zatvor od 6 meseci do 5 godina.
St. 2 čl. 122. KZ odnosi se na PRAVNU KVALIFIKACIJU DELA, a ne na medicinsku procenu težine povrede -
povreda je sa MEDICINSKOG ASPEKTA laka,
ali se sa PRAVNOG ASPEKTA teže kvalifikuje i sankcioniše, jer je nanesena nekim OPASNIM SREDSTVOM, koje je
podobnoda IZAZOVE TEŠKU TELESNU POVREDU.
Upotreba takvog povrednog sredstva ukazuje na to da je UMIŠLJAJ IZVRŠIOCA bio usmeren u pravcu izazivanja
TEŽE POSLEDICE, a samo kao rezultat SLUČAJNIH OKOLNOSTI je u konkretnom slučaju ISHOD takvog činjenja
bila LAKA TELESNA POVREDA!
3
PRINCIPI KVALIFIKACIJE TELESNIH POVREDA
Prema ZKP-u - LEKAR VEŠTAK je dužan da svaku POJEDINU POVREDU:
- opiše
- i da da mišljenje o NJENOJ VRSTI (klasifikacija)
I TEŽINI (kvalifikacija)
Ukoliko kod jedne osobe postoji VIŠE POVREDA, trebalo bi svaku povredo POSEBNO KVALIFIKOVATI (i na kraju
SKUPNO PROCENITI njihovo ZAJEDNIČKO DEJSTVO i KVALIFIKOVATI GA!)
U nekim slučajevima VIŠE LAKIH POVREDA mogu SKUPNIM DEJSTVOM dovesti do TEŠKOG OŠTEĆENJA
ZDRAVLJA ili čak do SMRTI (mnoštvo manjih krvnih podliva - iskrvarenje)
Sa PRAVNOG STANOVIŠTA - važno u slučajevima kada je jednoj osobi od strane dva ili više napadača nanet VEĆI
BROJ POVREDA (naročito ako su povrede RAZLIČITE TEŽINE i povlače za sobom RAZLIČITO ZAKONSKO
SANKCIONISANJE)
4
KRITERIJUMI ZA KVALIFIKACIJU POVREDA: nalaze se u čl. 121. st. 2 KZ - TEŠKA TELESNA POVREDA:
1. OPASNOST PO ŽIVOT (smrt povređenog)
2. Stepen i trajnog oštećenja VAŽNOG DELA TELA ili VAŽNOG ORGANA
3. Stepen i trajnoj oštećenja ZDRAVLJA
4. TRAJNA NESPOSOBNOST ZA RAD
5. UNAKAŽENOST
Dovoljno je da jedan bude prisutan!
Teške telesne povrede iz čl. 121. KZ st. 1 - nose tzv. APSTRAKTNU (TEORIJSKU) OPASNOST PO ŽIVOT
POVREĐENOG!
U većini slučajevima NE DOVODE DO SMRTI, ali ta mogućnost ipak postoji (uglavnom zbog komplikacija
povrede)
Npr. Prelom kostiju potkolenice u većini slučajeva ne ugrožava život,
Ali smrt može nastupiti usled komplikacije (masna embolija, trombna embolija pluća, osteomijelitis sa sepsom
Kod LAKE TELESNE POVRED - ne postoji nikakva opasnost po život!
U slučajevima kada je nastupila SMRT povređenog lica - najteže sankcije
- organ koji vodi postupak obavezno zahteva
vršenje sudskomedicinske obdukcije!
Veštak utvrđuje:
- koja povreda
- ili koje povrede
su prouzrokovale SMRTNI ISHOD - obdukcijom se mora POUZDANO UTVRDITI da je SMRTNI ISHOD u
UZROČNO-POSLEDIČNOJ VEZI sa POVREDOM (odn. povredama)
Nekada se smrtonosne komplikacije mogu javiti DUGO VREMENA POSLE POVREĐIVANJA (više godina)
Dug vremenski period između povređivanja i smrtnog ishoda OTEŽAVA DOKAZIVANJE
UZROČNO-POSLEDIČNE VEZE između POVREDE i SMRTI.
Što je taj interval duži, veza se sve teže uspostavlja!
Veštak može pomoći sudu razjašnjavanjem SUŠTINE UZROČNO POSLEDIČNE POVEZANOSTI!
(prvenstveno UTVRĐIVANJEM KONTINUITETA u toku
od PRIMARNE POVREDE
5
preko nastajanja KOMPLIKACIJA,
do SMRTNOG ISHODA)
To je moguće samo ako je MEDICINSKA DOKUMENTACIJA adekvatno napisana,
I ako se izvrši SUDSKOMEDICINSKA OBDUKCIJA!
Poseban problem u veštačenju čine slučajevi u kojima SMRTNA KOMPLIKACIJA nastaje posle POVREDE
koja u svom KARAKTERU NE NOSI KONKRETNU OPASNOST PO ŽIVOT!
(npr. Prelom butne kosti - venska tromboza - smrtonosna trombna embolija pluća!)
Primarna povreda (prelom butne kosti) nije sama po sebi bila opasna po život, a smrtni ishod je ipak u vezi sa
ovom povredom (jer je ona uslovila razvoj smrtonosne komplikacije)
U sudskom postupku se od veštaka tada zahteva da objasni KOJI SU FAKTORI UTICALI na POJAVU TE
KOMPLIKACIJE (povreda,
lična svojstva i naročita stanja organizma,
kvalitet lečenja)
Veštak po članu 138. ZKP treba da utvrdi da li je SMRT POVREĐENOG uzrokovana:
- samom VRSTOM i OPŠTOM PRIRODOM povrede
- zbog LIČNOG SVOJSTVA ili NAROČITOG STANJA organizma povređenog (koji mogu
dovesti do smrtonostnih komplikacija
- zbog SLUČAJNIH OKOLNOSTI
- ili OKOLNOSTI POD KOJIMA JE POVREDA NANETA!
6
4. NESPOSOBNOST ZA RAD
Ovaj kvalifikatorni element prevazilazi okvire MEDICINSKE KVALIFIKACIJE povreda!
U ovom kontekstvu treba podrazumevati APSOLUTNU RADNU NESPOSOBNOST - tj. nesposobnost za
obavljanje BILO KAKVOG POSLA!
Profesija povređenog ne bi trebalo da bude KVALIFIKATORNI ELEMENT - za MEDICINSKU PROCENU
težine povrede - npr. Kvalifikacija gubitka malog prsta kod muzičara (pijaniste, violiniste) i fizičkog radnika - ta
povrda kod muzičara može uzrokovati GUBITAK PROFESIONALNE SPOSOBNOSTI (u odnosu na njegovu
specifičnu profesiju - što ne podrazumeva automatski i APSOLUTNU RADNU NESPOSOBNOST).
Problem rasprave u građanskoj parnici - a ne medicinske kvalifikacije povreda!
5. UNAKAŽENOST
Trajne estetske promene na pojedinim delovima tela:
a. Koje su nastale kao POSLEDICA POVREDE
b. I koje kod okoline izazivaju NEPRIJATNE UTISKE (osećaj odvratnosti, zgražavanja, odbojnosti)
Uglavnom na OTKRIVENIM DELOVIMA TELA,
Ali i na POTENCIJALNO VIDLJIVIM delovima tela!
Za KVALIFIKACIJU nije bitno što se promene MOGU PRIKRITI upotrebom veštačkih sredstava,
Ili KORIGOVATI medicinskim putem (npr. plastičnom
operacijom)
(npr. Teške posledice termičkih povreda
Ožiljci (keloidi)
Unakaženost
Funkcionalni ispadi)
Suština unakaženosti kao KVALIFIKATORNOG ELEMENTA proističe iz činjenica da ovakve telesne
promene
- mogu U ZNATNOJ MERI OTEŽATI BUDUĆI ŽIVOT OSOBE
- i dovesti kod nje do OZBILJNIH PSIHIČKIH POREMEĆAJA!
Ovakve povrede mogu imati karakter MEDICINSKI LAKIH, ali njihova LOKALIZACIJA i IZGLED utiču na to
da se one KVALIFIKUJU kao TEŠKE TELESNE POVREDE iz čl. 121. st. 2. KZ
Npr. ožiljak posle opekotine na licu može predstavljati POVREDU koja uzrokuje UNAKAŽENOST, a ista
takva povreda na drugom mestu na telu može biti kvalifikovana KAO LAKA!
Procena unakaženosti često se više zasniva na SUBJEKTIVNOM UTISKU i PROCENI onoga koji kvalifikuje
povredu (nego na OBJEKTIVNIM medicinskim činjenicama).
Dosadašnja praksa je pokazala da se neke povrede teško mogu svrstati u jednu od navedenih grupa
povreda!
Nalaze se na granici između LAKIH I TEŠKIH telesnih povreda - tzv. GRANIČNE POVREDE!
(izbijanje jednog zuba,
Manje perforacije bubne opne,
Prelom rebra - bez dislokacije itd.)
Milovan Milovanović - ‘’Za ocenu TEŽINE POVREDE nije moguće odrediti shemu ili pravilnik po kome bi
jedna vrsta povrede bila LAKA ili TEŠKA, zato što svaka vrsta povrede može u jednom slučaju biti LAKA, a u
drugom TEŠKA, pa čak i opasna za život i smrtonosna’’.
7
8