SINDESMOLOGIJA - podjela zglobova

Podjela spojeva (iz)među kostima/kostiju:

I. SINARTROZE
- nepokretni
A. JUNCTURA FIBROSA = vezivno tkivo
1) suture (šavovi):
i.
ii. ravni - plana (nos)
iii. ljuskavi - squamosa
iv. zubasti - serrata
2) gomphosis
- klinasti spoj
Slika 1. Suture i gomfoze.
- zubi u čeljusti
3) snydesmosis – dvije paralelne kosti u zglobu
- kralješci1
- membrana interossea (radius i ulna, tibia i fibula)

Slika 2. Fibrozne sinartroze.

1 Primijetiti da kralješci imaju razne vrste spojeva među kostima

1
 B. JUNCTURA CARTILAGINEA = hrskavično tkivo
1) synchondrosis
- hijalina hrskavica
- između prvog rebra i prsne kosti
2) symphysis
- vezivna hrskavica
- međukralješčani diskovi
- pubična simfiza
- desna i lijeva polovica donje čeljusti kod novorođenčadi

Epifizna ploča prije

adolescencije
primjer je simfize, a
kasnije sinostoze.

Slika 3. Hrskavične sinartroze.

C. JUNCTURA OSSEA = koštano tkivo = SYNOSTOSIS (SINOSTOZE)

- lubanja kod novorođenčadi, zdjelica, križna kost, epifizna ploča nakon adolescencije
- više kostiju stapa se u jednu

Slika 4. Os sacrum
– primjer sinostoze
II. AMFIARTROZE
= koštane sinartroze.
- slabo pokretni
- ligamenti zaustavljaju obilne kretnje
- pešće, nožje, između kralježaka

III. JUNCTURA SYNOVIALIS (ARTICULATIO ili DIARTHROSIS)

- pokretni
- čine 90% svih zglobova u tijelu
A. DISKONGRUENTNI
- postoji šupljina između kostiju
- potpomažu: zglobni kolut (discus articularis), zglobni menisk (meniscus articularis),
rubna hrskavica (labrum articulare)

2
 Slika 5. Strukture koje potpomažu
diskongruentne zglobove:

1. labrum glenoidale u ramenome

zglobu
2. discus articularis u distalnome
radioulnarnom i
radiokarpalnom zglobu
(struktura sudjeluje u izgradnji
oba zgloba)
3. meniscus u zglobu koljena.

B. KONGRUENTNI
- ne postoji šupljina između kostiju
- građa: zglobna šupljina (cavum articulare), hrskavične zglobne plohe (cartilago
articularis), zglobna ovojnica (capsula articularis)

--> ovojnica se dijeli na vanjsku: membrum fibrosa (vezivno tkivo) i unutarnju:

membrum synovialis
- pomoćni dijelovi zgloba:
--> ligamentum (sveza)
--> masni jastučići (bursa)
--> musculi articularis (zglobni mišići) u koljenom i lakatnom zglobu
• npr. „m. vastus medialis = čuvar koljena“ (akademik Vukičević)

Slika 7. Razlika između

diskongruentnoga (npr. zglob
koljena) i kongruentnoga
zgloba (npr. zglob stopala).
Upravo zato što je koljeno
diskongruentan zglob,
posjeduje meniskuse koji mu
pružaju dodatnu potporu.

Slika 6. Dijelovi zgloba.

VRSTE SINOVIJALNIH ZGLOBOVA (dakle pokretnih, kongruentnih)

- prema broju kostiju koji sudjeluju u zglobu:

a) jednostavni - articulatio simplex = 2 zgloba
b) složeni - articulatio composita = 3 i više zglobova

3
 - prema obliku zglobne plohe i osima:
a) 1 os:
i. articulatio plana = ravan zglob
- kretnje: klizanje
- primjer: akromioklavikularni zglob, pešće, nožje
ii. articulatio cylindrica
1) ginglymus = kutni (jer se mijenja kut između kostiju)
- kretnje: fleksija i ekstenzija
- primjer: humeroulnarni zglob
2) articulatio trochoidea = obrtni
- kretnje: rotacija
- primjer: radioulnarni (i proksimalni i distalni)
b) 2 osi:
i. art. ellipsoidea = jajoliki zglob
- kretnje: abdukcija i adukcija, ekstenzija, fleksija 2 --> NEMA ROTACIJE!!!
- primjer: ručni zglob, gornji zglob glave
ii. art. sellaris = sedlasti
- kretnje: adukcija, abdukcija, fleksija, ekstenzija, cirkumdukcija
- primjer: palac i zglob između čekića i nakovnja kao JEDINI ovakvi zglobovi u tijelu

c) 3 osi:
i. art. spheroidea = kuglasti zglob
- kretnje: sve
- primjer: rameni zglob
--> poseban je primjer kuglastoga zgloba art. cotylica (primjer: bedreni zglob)
-----> postoje sve kretnje, ali su vrlo OGRANIČENE!!!

Slika 8. Sinovijalni zglobovi.

(a) ginglimus
a d (b) trohoidni zglob
(c) elipsoidni zglob
(d) sedlasti zglob
(e) kuglasti zglob
e (f) ravan zglob
b

f
c

2
Kako postoji mogućnost ove 4 kretnje, ali ne i rotacije, znači da jajoliki (i sedlasti) zglobovi imaju mogućnost i
cirkumdukcije kao kretnje sastavljene od svih ovih navedenih četiriju kretnji

4
 IZ KLINIKE:

Iako su zglob ramena i zglob kuka po prirodi istovrsni zglobovi, zglob ramena nije toliko jako učvršćen ligamentima
kao zglob kuka (dapače, ovdje se nalazi najjači ligament u čovječjemu tijelu).

Dakle, u zglobu ramena moguće su kretnje većega opsega nego što je to moguće u zglobu kuka, ali su zato i ozljede
zgloba ramena puno češće.

Najčešća je ozljeda luxatio subcoracoidea gdje se glava humerusa podvlači pod proc. coracoideus scapulae.

Slika. Desna slika prikazuje normalan položaj glave

humerusa u zglobu ramena. Lijeva pak prikazuje
luxatio subcoracoidea.

http://www.proko.com/types-of-joints/#.WwboN0iFOUk – LINK na animaciju kretnji u svakome

zglobu

LITERATURA:

- materijali s LMS – a
- Jalšovec: Sustavna i topografska anatomija čovjeka, Školska knjiga, Zagreb, 2005.
- http://slideplayer.cz/slide/4870000/ - slika 1
- http://library.open.oregonstate.edu/aandp/chapter/9-2-fibrous-joints/ – slika 2
- https://socratic.org/questions/what-are-some-examples-of-cartilaginous-joints - slika 3
- http://slideplayer.com/slide/4207471/
- https://www.skullsunlimited.com/products/real-human-sacrum - slika 4
- https://www.scientific-illustrations.de/ - slika 5
- http://highered.mheducation.com/sites/0072507470/student_view0/chapter8/multiple_choice_quiz_1.html - slika 6
- https://www.researchgate.net/figure/Schematic-comparison-of-the-deformation-of-the-cartilage-in-a-congruent-
ankle-and_fig4_41425520 - slika 7
- http://www.brainyoo.de/Brainyoo2Web/Allgemeine%20Knochenlehre-134928664-Lernkarte.html – slika 8
- https://prezi.com/exovi_25b5yn/schulterluxation/ - slika klinika

Jelena Benčić, 2018.