1 Álizületek kezelése

2 Mikor beszélünk álizületről és mikor elhúzódó törésgyógyulásról

Elhú
Elhúzódó törésgyó
sgyógyulá
gyulás:
A gyó
gyógyulá
gyulás sokkal lassabb, mint ami vá
várható
rható a tö
törés helyé
helyénél és tí
típusá
pusánál.

Álizü
lizület: A tö
törés nem mutat gyó
gyógyulá
gyulási jeleket a tö
törésvonal megmarad, a tö
törtvé
rtvégek
szklerotikusak, a callus vagy tú
túlburjá
lburjánzik, vagy hiá
hiányzik.

3 Radiológiai megjelenésük:
Elhú
Elhúzódó törésgyó
sgyógyulá
gyulás
Álizü
lizület

4 Az álizületek osztályozás
Aszeptikus álizü
lizületek Hypertrophiá
Hypertrophiás álizü
lizület
Atrophiá
Atrophiás álizü
lizület

Szeptikus álizü
lizületek

Mindkettőnél lehet defekt álizü

Mindkettő lizület

5 Hypertrophiás álizület jellemzői

A csontvé
csontvégek kiszé
kiszélesednek
velőűrr lezá
A velőű lezár ódik
A tö
tör ési ré
rés a calluson keresztü
keresztül is követhető
követhető

A vé
vérellá
rellátás jó
jó!
Oka instabilitá
instabilitás!

6 Atrophiás álizület jellemzői

1
2 A csont vé
végek a elvé
elvékonyodnak
velőűrr beszű
A velőű beszűkül
Callus nem lálátható
tható, vagy a csontvégtől elvá
csontvégtő elválva jelenik meg

Oka vé
vérellá
rellátási zavar,
avascularis csontvé
csontvégek

7 Defekt álizület jellemzői

A csontvé
csontvégek kö
között hiá
hiány van
A csontvé
csontvégekné
geknél callus alig vagy nem lá
látható
tható

A csontvé
csontvégek kö
közötti
hiá
hiányt a szervezet
képtelen áthidalni!

1
 8 Hypertrophiás álizület oka:
Instabilitá
Instabilitás

megfelelő r ögzí
nem megfelelő gzítés
r övid rö
rögzí idő
gzítési idő
instabil osteosynthesis
rossz indiká
indikáció
ció
helytelen betegvezeté
betegvezetés

9 Atrophiás álizület oka

n Bioló
Biológiai okok:
vérellá
rellátási zavar
Osteogenesis zavara

10 Álizület vérellátási zavar következtében, súlyos érbeteg nő lábszárfekélye

11 Infekt álizület okai

A csontgyó
csontgyógyulá
gyulást a gennyedé
gennyedés lassí
lassítja

12 Az álizület diagnosztikája
Fiziká
Fizikális vizsgá
vizsgálat

Két irá
irányú
nyú Rtg., tomográ
tomográfia

Képalkotó
palkotó eljá
eljárások CT.
13 Hypertrophiás álizület kezelése:
Stabil osteosynthesis
Módszervá
dszerváltá
ltás
Kiegé szítő rögzí
Kiegészí gzítés alkalmazá
alkalmazása
Az álizü műtét sorá
lizülethez soha nem nyulunk mű során! Rezekció m űhiba!
Rezekció
14 Atrófiás álizület kezelése:
Az álizü
lizület reszekció
reszekciója
Jó vérellá
rellátású csontvé
csontvégek kialakí
kialakítása
A kö
környezet vé vérellá
rellátás ának javí
javítása
Spongiosa átülteté
ltetés

15 Álizület kezelése:
Defekt álizületek
A csont stabilizá
stabilizálása
A hiá
hiány pó
pótlá
tlása:
- csontpó
csontpótlá
tlás spongiosus csonttal
- szabad csontá
csontátülteté
ltetés

2
 - érnyeles csontpó
csontpótlá
tlás
- szegment vá
vándoroltatá
ndoroltatás

16 Szegment vándoroltatás

17 Az álizület kezelésének alap princípiumai:

Jó vérellá
rellátású környezet biztosí
biztosítása
Felesleges feltá
feltárás elkerü
elkerülése
Jó vérellá
rellátású szö
szöveti fedé
fedés
Stabil osteosynthesis
legmegfelelőbb kivá
A legmegfelelő kiválasztá
lasztása
Gondos utó ó kezelé
ut kezel és és kontroll