รายวิชา 499315 ระบบประสาท 2

ปี การศึกษา 2561
Neuropathology
1.70 years old female Dx ว่าเป็ น sepsis ตายด้วย septic shock
autopsy at hippocampus จะเจออะไร
A.oligodendroglia
B.
C.compack eosinophil and nucleus pyknosis
D.
E.central necrosis surrounded fibroblast and reactive gliosis

2.40 years old headach PE เจอ aneurysm 8mm at bifurcation of

Lt. ACA ถาม complication
A.subfalcine hemorrhage
B.subdural hemorrhage
C.subarachnoid hemorrhage

3.MRI T1 เจอ ring enhancement ตัดเนื้อเยื้อมาตรวจทาง Micro :

found microvascular proliferation, necrosis with
pseudopalisading จงวินิจฉัย
A.lymphoma
B.ependymoma
C.meningioma
D.medulloblastoma
E.glioblastoma
ตอบ E.glioblastoma

4.what is the most common origin of metastatic brain tumor

A.Skin
B.Lung
C.stomach

5.Tumor of ventricular system. Rosette forming, cuboidal cell

surroundings the microvessels diagnosis
ตอบ ependymoma

6. Alzheimer’s disease ผูป

้ วยอายุ 70ปี มีรูปดังนี้

ถามว่าเกีย่ วข้องกับproteinใด?
A. Tau
B. FUS
C. ALPHA SYNUCLEIN
ตอบ A.Tau

7. Trisomy 13 autopsy brain จะเจออะไร?

ตอบ. Holoprocephaly

8. chronic headaches MRI reveals 3 solid mass in forth

ventricle microscopic reveal perivascular pseudorosette which
of the following neoplasm
A.Glioblastoma
B.Ependymoma
C.meningioma
D.pilocytic astrocytoma
9. Negative cocci
- N. Meningitidis
10. อาการ Parkinson
ตอบ lewy body in neuron

11.อาการ Parkinson ถาม protein ที่ positive immunostaining

ตอบ alpha synuclein

neuropsychiatry
1.ผูป
้ ่ วยขับรถไม่ได้เนื่องจากกังวลว่าจะขับไปชนคนอืน
่
กังวลว่าลูกจะถูกทาร้ายทีโ่ รงเรียน
ตอบ GAD
2.umbiguous wish to die-high risk ทีจ่ ะฆ่าตัวตาย

Neuropharmacology
1.Which of the following is the least likely cause of MDD?
A. Decreasing of 5HT level in brain
B. Decreasing of NE level in brain
C. Decreasing of 5HT receptor in brain
D. Decreasing of BDNF in brain
E. Decreasing of CREB in brain
ตอบ C. Decreasing of 5HT receptor in brain

2. Which of the following is an adverse effect of sertraline?

A.
B. Insomnia
C. Constipation
D. HT
E. Cardiac arrhythmia
ตอบ B. Insomnia
3.ยาตัวใดmetabolismไม่เหมือนdiazepam
ตอบ Lorazepam (ส่วนตัวอืน่ ผ่าน CYP หมด)

4.ยาไหนมีdifferent mechanism กับ diazepam

A.tria...
B.lorazepam
C.alprazolam
D.clona...
E.chlodia...
5.condition ไหนทีไ่ ม่ควรให้ alprazolam
A.anxiety
B.pregnancy
C.muscle spasm
D.renal impairment
E.hepatic impairment

6. ข้อใดถูกต้องเกีย่ วกับ Li ทีถ

่ ูกให้ในคนไข้ bipolar
A. CYP เพิม ้ ในตับ
่ ขึน
B. pt. มีโอกาส เป็ น ataxia และ hand tremor
C.hyperthyroidism
D.Li ถูกขับออกทางปัสสวะ โดย hydrochlorothiazide มากขึน ้
E. pt. ทีใ่ ช้ Li เป็ นเวลานาน ควร monitor pulmonary function

7.Which following ACh inhibitors

B.stimulate muscarinic receptor
D.inhibit both acetylcholinesterase and butylcholinesterase
ตอบ D. inhibit both acetylcholinesterase and
butylcholinesterase

8. which of the medication can stimulate nichotinic receptor

A. memantine
B. rivastigmine
C. donepezil
D. galantamine
E. tacrine
ตอบ D.Galantamine
9. Which is the safest drug to use in Alzheimer patients?
A. Diazepam
B. Fluoxetine
C. Amitriptyline
D. Chlorpromazine
E. Trihexyphenedil
ตอบ B.Fluoxetine

10.Lorazepam ใช้ยงั ไง
A.before meal
B.after meal immediately
C.กินน้าตามเยอะๆหลังทานยา
D.หลีกเลีย่ งทานคูก่ บั อาหารทีม
่ ีไขมันเยอะๆ
E.หลีกเลีย่ งทานคูก
่ บั alcohol

11. What is correct of risperidone?

ตอบ Can Treat negative symptom

12.ยา antipsychotic drug ที่ 60% จะเป็ นอย่างไร

ช้อยเป็ นความสัมพันธ์ระหว่างการออกฤทธิก์ บ
ั การเกิด EPS
ตอบ Effect on reducing psychiatric symptoms but no cause of
EPS

13.ยา clozapine ต้อง monitor อะไร

A.renal function
C.WBC
E.fasting blood sugar

14. Which of the following is correct about ergotamine?

A. Ergotamine is safe for pregnancy.
B. Ergotamine cause hypertension and vomiting.
C. Ergotamine can be used with erythromycin.
D. Ergotamine cause less numbness and gangrene than
triptans.
E. Ergotamine increase CGRP and constrict meningeal vessel.
ตอบ B. Ergotamine cause hypertension and vomiting.

15.ไม่ยงุ่ กับserotonin lv
- bupropion

16. Diazepam
- phamarcodynamic tolerance

17. GABA receptor…hypnotic action

- alpha1 subunit
18.If the antipsychotic drug increases weight of the patient,
which of the following receptor is inhibited by this antipsychotic
drug?
A. H1 histamine receptor
B. a1 adrenergic receptor
C. M1 muscarinic receptor
D. M3 muscarinic receptor
E. 5-HT3 serotonin receptor

19. mechanism of action phenytoin

ตอบ inhibited Na channel

20.Which following is correct about phenytoin?

A.ใช้รกั ษา absence seizure
B.เป็ นboard spectrum
C.High therapeutic index
D. Example of Non linear pharmacokinetic
E. มี Affect ต่อ cyp450 เหมือน sodium valproate

Basic of Opthalmology
1. 50 years old complaint blurred eye on. Right eye.
Examination right eye show hard exudate,dot and blot
hemorrhage which following is associated with fungus finding
A. Dyslipidemia
B. Hypertension
C. Diabetes mellitus
D. Infection endocarditis
E. Systemic lupus erythemato
ตอบ C. Diabetes mellitus

2.40 year-old man present blurred vision in right eye and high
astigmatism , triangle fibrovascular tissue extend toward cornea
which is the following cause of this symptoms
A.UV expose
B.aging
C.viral
D.post-trauma
3. หญิงมาด้วย blurr right eye. Examination ได้ relative afferent
pupil def. involve structure ใด
A.lens
B.optic tract
C.optic nerve

4.Blurry right eye and disclose pupilary right eye

A.retina
B.cornea
C.optic nerve
D.optic tract
E.occipital

5.เด็กมาด้วยอาการสายตาสัน ้ diag?
้ ทดสอบด้วย pinhold ก็มองได้ชดั ขึน
A. Cataract
B.glaucoma
C.refraction error

Otoneurology
1. A 5 year old girl has fever, nasal congestion, otalgia and PE :
small hole in tympanic membrane. Dx?
A. Acute otitis media
B. Acute otitis externa
C.
D. Otitis media with effusion

2. Vertigo 3 days, feeling spinning all the time, PE:

spontaneous eye nystagmus to the left, Unterburger test
lateralization to the right, no other neurological deficit, otoscopic
normal, audiogram normal hearing both ears
A labyrinthitis
B Ménière’s disease
C vestibular neuritis
D ...schwannoma
E benign paroxysmal positional vertigo

3 .3 years old boy , high grade fever , otalgia , otorrhea 5 days,

PE : BT 39c PR 120 , otoscopic : redness of external auditory
canal , small perforating of hyperemia tympanic
membrane,purulent discharge ,diag?
ตอบ Acute otitis media

4 .25 yrs , soldier , aural fullness 30 min after hit by bomb , he

complained tinnitus and vertigo
cause?
ตอบ Mixed hearing loss

5. pt. Sudden hearing loss on right ear after mumps infection.

What's tunning fork test?

6. tunning fork test:: Weber test:lateral to right. Rinne test :

positive for both.diagnosis?

Pain
1. ทา intercostal nerve block performed by xylocaine ถามว่า
relieve pain ที่ pain mechanism ไหน

2.which of the following is an inhibitory neurotransmitter in

dorsal horn
A.histamine
B.GABA
C.substance P
D.CGRP
E.glutamate

3.20 years old woman presented with knife cut on her middle
finger. Which of the following nerve fibers that conduct
nociceptive stimuli?
A.A delta , C fiber
B.A beta, C fiber