You are on page 1of 22

Pregled 13 popularnih lijekova za srce:

njihove prednosti i mane


Distonija
Iz ovog članka naučit ćete: koji se popis lijekova srca često koristi za liječenje kardioloških
bolesti, iz kojih razloga ih treba koristiti, na koje nuspojave može doći.
Autor članka: Nivelichuk Taras, voditelj odjela za anesteziologiju i intenzivnu njegu, radno
iskustvo od 8 godina. Visoko obrazovanje na specijalnosti "Opća medicina".
Sadržaj članka (popis lijekova):
Liječnici imaju dovoljno velik arsenal lijekova koje propisuju za liječenje bolesti srca.
Nažalost, mnogi srčani bolesnici, koji podliježu oglašavanju u medijima i na internetu,
samostalno počinju uzimati lijekove koji nemaju dokazano učinkovita svojstva. Ponekad ta
sredstva propisuju liječnici.
Najpopularniji i najčešće propisani kardiološki lijekovi sadržani su u popisu i načinima
navedenim u sadržaju članka. O njima ćemo kasnije razgovarati.
Kardiološki lijekovi imaju različite oblike oslobađanja:
 Tablete ili kapsule treba progutati, držati ispod jezika ili otopiti u vodi.
 Sprejevi koji se trebaju raspršiti u usnu šupljinu.
 Otopine za intravenske ili intramuskularne injekcije.
 Medicinske zakrpe koje treba držati na koži.

Srčane bolesti liječe kardiolozi, liječnici opće prakse i liječnici opće prakse.

1. Antiplateletna sredstva
Antiplateletna sredstva su lijekovi koji ometaju agregaciju trombocita (agregaciju),
sprječavajući stvaranje krvnih ugrušaka.

aspirin
Najpoznatiji i najpoznatiji antiplatelet je acetilsalicilna kiselina (aspirin). U velikim dozama
ovaj se alat koristi s antipiretičnom, protuupalnom i analgetskom svrhom. U dozi od 75-100
mg, aspirin suzbija agregaciju trombocita (adhezija), što dovodi do prevencije moždanog
udara i infarkta miokarda. U tu svrhu liječnici prepisuju bolesnike s kardiovaskularnim
bolestima i povećava rizik od njihovog razvoja. Aspirin se ne preporučuje pacijentima s:
 ulkus želuca ili dvanaesnika;
 hemofilija ili drugi poremećaji krvarenja;
 alergija na aspirin;
 alergija na bilo koji nesteroidni protuupalni lijek (na primjer, ibuprofen);
 dobi do 16 godina.

Ove kontraindikacije odnose se na činjenicu da aspirin negativno utječe na želučanu sluznicu


i povećava rizik od krvarenja.
Najpoznatiji trgovinski pripravci koji sadrže aspirin su kardiomagil, aspirin kardio, magnicor.

klopidogrel
Drugi uobičajeni antiplateletski lijek je klopidogrel. On, poput aspirina, sprječava agregaciju
trombocita, sprječavajući stvaranje krvnih ugrušaka. Njegov učinak je izraženiji od učinka
aspirina. Dodijelite klopidogrel pacijentima s intolerancijom na aspirin. Kombinirana upotreba
ova dva agregata propisana je pacijentima nakon operacija stentinga ili operacije koronarne
arterije. Uzimanje klopidogrela može smanjiti rizik od moždanog udara i infarkta miokarda.
Glavna opasnost klopidogrela, poput aspirina, je povećati rizik od krvarenja. Zbog toga
liječnici pokušavaju izbjeći dvostruku antitrombocitnu terapiju kombinacijom tih sredstava.
Najpopularniji lijek koji sadrži klopidogrel je Plavix.

2. Statini
Statini su lijekovi koji smanjuju razinu štetnog kolesterola u krvi, što može dovesti do
ateroskleroze i kardiovaskularnih bolesti. Stoga su statini propisani za:
1. Ishemijska bolest srca.
2. Angina pectoris.
3. Infarkt miokarda.
4. Strokes i prolazni ishemijski napadi.

Statini ne mogu izliječiti te bolesti, ali pomažu spriječiti njihov razvoj i napredovanje.
Glavna opasnost u korištenju ovih lijekova je oštećenje mišića i jetre.
Najpopularniji statini su atorvastatin, rosuvastatin i simvastatin.

3. Inhibitori enzima koji pretvara


angiotenzin (ACE inhibitori)
Ovi lijekovi sprečavaju razvoj angiotenzina - hormona koji doprinosi sužavanju arterija. Zbog
širenja krvnih žila smanjuje pritisak i smanjuje opterećenje srca. ACE inhibitori smanjuju rizik
od moždanog udara i infarkta miokarda.
Liječnici propisuju ove lijekove za srce pacijenata:
 hipertenzija;
 infarkt miokarda;
 zatajenje srca.

Ovi lijekovi imaju nekoliko nuspojava, od kojih je glavni suhi kašalj.


Najpopularniji ACE inhibitori su captopril, enalapril, ramipril i perindopril.

4. Beta blokatori
Beta-blokatori smanjuju krvni tlak, snagu i učestalost kontrakcija srca, čime se smanjuje
potreba za srčanim mišićem u kisiku.
Glavne indikacije za propisivanje tih lijekova su:
 hipertenzija;
 angina pektoris;
 infarkt miokarda;
 nepravilan rad srca s visokim brojem otkucaja srca;
 zatajenje srca.

Uporaba beta-blokatora u srčanih bolesnika smanjuje morbiditet i smrtnost.


Negativnim osobinama ovih lijekova pripadaju:
1. Povećani simptomi zatajenja srca na početku liječenja, koji prolazi nakon 1-2 tjedna.
2. Mogućnost poremećaja spavanja i noćnih mora.
3. Značajno smanjenje brzine otkucaja srca.
4. Pogoršanje u bolesnika s astmom ili opstruktivnom plućnom bolešću.

Osim toga, postoje dokazi da uzimanje beta-blokatora može povećati rizik od razvoja
dijabetesa.
Najpopularniji beta blokatori su bisoprolol (Concor), karvedilol (Coriol), nebivolol (Nebilet).

Antagonisti receptora angiotenzina


Ovi lijekovi inhibiraju učinke angiotenzina na kardiovaskularni sustav. Liječnici propisuju
antagoniste angiotenzinskih receptora sa slabom tolerancijom na ACE inhibitore jer imaju
manje nuspojava.
Najpoznatiji antagonisti angiotenzinskih receptora su losartan (Lozap, Lorista) i telmisartan
(Mikardis).

6. Blokatori kalcijevih kanala


Ovi lijekovi šire krvne žile, čime se poboljšava dotok krvi u srce i snižava krvni tlak. Blokatori
kalcijevih kanala koriste se za liječenje hipertenzije, angine pektoris i određenih tipova
srčanih aritmija.
Budući da ovi lijekovi šire krvne žile, mogu izazvati glavobolje, ispiranje kože i oticanje donjih
ekstremiteta.
Primjeri blokatora kalcijevih kanala su amlodipin, felodipin i verapamil.

7. Nitrati
Nitrati šire krvne žile koje se koriste za liječenje angine. Primjeri ovih lijekova su nitroglicerin i
izosorbid dinitrat (nitrozorbid). Nitroglicerinske tablete ili aerosol brzo oslobađaju anginu, tako
da je gotovo svaki pacijent s tom bolešću nosi s njima.
Glavne nuspojave nitrata su glavobolje, oticanje nogu i crvenilo lica.

8. Diuretici
Diuretici (diuretici) pomažu eliminirati višak tekućine iz tijela, čime se smanjuje pritisak,
smanjujući oticanje i kratak dah. Stoga se koriste u hipertenziji i zatajenju srca.
Nuspojave diuretika uključuju:
 dehidracija;
 poremećaj ravnoteže elektrolita u tijelu.

Primjeri diuretika koji se obično koriste za bolesti srca su verochpiron, indapamid, furosemid,
hidroklorotiazid, torasemid.

9. Srčani glikozidi
Glikozidi povećavaju snagu srčanih kontrakcija i usporavaju njihovu učestalost, što može biti
korisno kod zatajenja srca i poremećaja ritma.
Ovi lijekovi imaju toksični učinak, pa biste trebali pažljivo slijediti preporuke liječnika za njihov
prijem. Simptomi nuspojava glikozida uključuju mučninu, povraćanje, gubitak apetita,
zamagljen vid, halucinacije, zbunjenost, neobične misli i ponašanje.

10. Antikoagulansi
Antikoagulanti su agensi koji utječu na faktore zgrušavanja krvi u plazmi, čime se sprječava
stvaranje krvnih ugrušaka. Koriste se nakon operacija za implantaciju umjetnih ventila u srce
i atrijsku fibrilaciju, što pomaže u sprečavanju nastanka krvnih ugrušaka u srčanoj šupljini.
Glavne nuspojave antikoagulanata su povećati rizik od krvarenja različite lokalizacije, stoga
je kod njihove primjene potrebno pratiti laboratorijske pokazatelje zgrušavanja krvi.
Glavni predstavnici ove skupine lijekova su varfarin i rivaroksaban (Xarelto).
U hitnim slučajevima (infarkt miokarda, nestabilna angina) koriste se injekcijski
antikoagulansi - heparin, enoksaparin (Clexane), fondaparinuks (Arixtra).

11. Antiaritmici
Lijekovi različitih skupina pripadaju antiaritmicima. Na primjer, oni uključuju beta-blokatore,
blokatore kalcijevih kanala, digoksin.
Svrha korištenja ovih alata je vraćanje normalnog srčanog ritma ili normalizacija brzine pulsa.

12. Pripravci koji sadrže kalij i magnezij


Kalij i magnezij su elementi u tragovima potrebni za srce i cijelo tijelo. Njihov nedostatak
povećava rizik od razvoja poremećaja srčanog ritma i ateroskleroze koronarnih arterija. Vrlo
često se kod uporabe diuretika primjećuje nedostatak kalija i magnezija, koji potiču
izlučivanje mokraće.
Lijekovi koji sadrže kombinaciju kalija i magnezija - panangin, asparkam su vrlo popularni.

13. Metabolički agensi


Ovi lijekovi su dizajnirani za poboljšanje metabolizma u srčanim stanicama i zaštitu od
negativnih učinaka nedostatka kisika. Često se propisuju za ishemijske bolesti srca, zatajenje
srca, kardiomiopatije, anginu, infarkt miokarda. Međutim, većina tih lijekova nema
znanstveno dokazan pozitivan učinak na funkcioniranje kardiovaskularnog sustava, prognozu
i dugovječnost srčanih bolesnika. Većina kliničkih smjernica u Europi i Sjedinjenim Američkim
Državama ne preporučuje njihovu uporabu kod bolesti srca.
Najpopularniji metabolički lijekovi su trimetazidin (Preductal), meldonij (Mildronat), tiotriazolin
i Riboksin.
Treba napomenuti da Europska agencija za lijekove dopušta uporabu trimetazidina za
liječenje angine ako drugi lijekovi ne mogu kontrolirati simptome ove bolesti.
Autor članka: Nivelichuk Taras, voditelj odjela za anesteziologiju i intenzivnu njegu, radno
iskustvo od 8 godina. Visoko obrazovanje na specijalnosti "Opća medicina".

Pripravci za liječenje kardiovaskularnog


sustava
Suvremena farmaceutska industrija koristi sve mogućnosti za zadovoljenje potražnje za
lijekovima. Potrošač ili kupac su bolesni ljudi. Apoteka maloprodajna mreža savršeno uzima u
obzir činjenicu da se osoba pokušava riješiti kardiovaskularnih problema svim raspoloživim
sredstvima.
Oglašeni popis lijekova za srce uključuje sve što je potrebno za "prodaju". Vrlo često, dobro
uspostavljen sustav prodaje nameće potpuno neučinkovite tablete.
Stoga se ne preporuča odabir lijekova za liječenje bilo koje bolesti, osobito srca.

Gdje mogu dobiti dostupne informacije?


Liječnici koriste posebne direktorije s:
 sastav i kemijska formula;
 mehanizam djelovanja lijeka;
 doziranje za djecu i odrasle, optimalno i maksimalno dnevno;
 metode potrošnje (prije obroka ili poslije);
 kontraindikacije i simptomi predoziranja;
 analoga.

Liječnik mora pacijenta upoznati s mogućim mogućnostima liječenja, dati usporedne podatke,
ponuditi najučinkovitiji lijek. Nažalost, u klinikama najčešće liječnik pita: "Trebate li biti skuplji
ili jeftiniji?"
Pitanje efektivnog rezultata ide na stranu. Tu se naš lijek oštro razlikuje od zapadnog, gdje
svaki pacijent zna da ima pravo dobiti informacije o provedenom istraživanju i rezultatima
kliničkih ispitivanja.
Liječnici starijih generacija ne slažu se s time da provode neko vrijeme na dodatnoj obuci,
pridržavaju se godina provjerenih sastanaka s upitnom pogodnošću za pacijenta.
Ovaj je članak pokušaj pregleda najdjelotvornijih lijekova koji se koriste u terapiji srčanih
bolesti. Lijekove ćemo grupirati u razumljive sindrome za pacijente i predstaviti uobičajene
ruske i uvozne lijekove s dokazanom i nedokazanom učinkovitošću.

Što uzeti za bol u srcu?


Nitroglicerin i drugi derivati nitrata smatraju se najučinkovitijim za bolove u prsima. Može
uzeti 2 tablete ispod jezika.
Neki ljudi imaju jake glavobolje. Stoga se predlaže prelazak na produženo (izduženo
djelovanje) Sustak, Erinit. Tijekom napada možete koristiti sprej dinitratnog izosorbida -
Izoket. Glavna stvar je osjetiti brz učinak ublažavanja boli.
Validol se smatra tabletom od mente za osvježavanje daha. Nema apsolutno nikakvog učinka
na koronarne žile. Intramuskularna ili intravenska primjena antispazmodika Papaverina i No-
shpy imaju vrlo nisku učinkovitost.
Utjecaj Corvalola i Valocordina na osobu temelji se na sastavu fenobarbitala. Čisti lijek se
koristi za liječenje u neurologiji i psihijatriji, osobito u konvulzijama. Dokazano je da njegova
akumulacija u stanicama dovodi do ovisnosti, uništavajući mentalne sposobnosti i reakcije na
druge. Ne utječe na srce. Zabranjen je svugdje osim u zemljama ZND-a.

Lijekovi za aritmije
U slučaju blagih ekstrasistola, liječenje dodatkom elektrolita kao što je kalij i magnezij može
biti učinkovito. Obje tvari su međusobno povezane i podržavaju mehanizam kontrakcije
mišića. Oni su u dovoljnoj mjeri sadržani u preparatima Panangin i Asparkam. Može se
koristiti kao preventivna mjera. Jedina razlika između njih je u tome što su Panangin tablete
obložene ljuskom koju Asparkam nema, tako da će dio doze biti uništen u
gastrointestinalnom traktu.
Kada tahiaritmičkih oblika za smanjenje stope srca propisane: lijekovi iz skupine β-blokatora:
Oni su najkorisniji u kombinaciji aritmija sa srčanom ishemijom i hipertenzijom, ali učinak
pojačava bronhospazam kod astmatičara.
Sredstva kao što su:
mogu se primjenjivati i osobe s opstruktivnim bolestima dišnog sustava.
Prema individualnim indikacijama koriste se srčani glikozidi - Digoxin.
Sredstva za blokiranje pojave dodatnih žarišta ekscitacije u atrijskoj fibrilaciji su:
 prokainamid,
 kinidin,
 prokainamid,
 Giluritmal,
 Norpeys,
 Ritmilen,
 lidokain,
 ksilokain,
 Meksitil,
 Ritmonorm,
 etatsizin,
 etmozin,
 propanorm
 Bonnekor.
Blokatori kalijevih kanala mogu biti lijekovi izbora:
Blokatori kalcijevih kanala namijenjeni su vraćanju snage miokardnih kontrakcija:
U liječenju blokada i bradikardije:

Što širi krvne žile?


U kardiologiji su se udaljili od pokušaja uz pomoć lijekova za proširenje koronarnih žila.
Činjenica je da nakon primjene Papaverina ili Dibazola, koronarne arterije brzo rastu. Ali u
tom razdoblju krv iz ishemijskih dijelova srčanog mišića "izlazi" iz njih. Učinak se naziva
"sindrom pljačke".
Stoga se lokalna ekspanzija sada traži putem ugradnje stenta.

Kako kardioprotektori štite srce?


Anabolički lijek Retabolil ima kardioprotektivni učinak.
Sredstva koja povećavaju otpornost miokarda na nedostatak kisika:
 vitamini E i C,
 kvercetin,
 Korvitin,
 Lipoflavon,
 thiotriazolin,
 Ritmokor.

Lijekovi koji poboljšavaju sintezu energije u stanicama srca:


 Korvaton,
 Dilasidom,
 Sydnopharm,
 Carbochromen,
 trimetazidin,
 Intenkordin,
 Preductal,
 Mildronat.

Neki od tih lijekova djeluju, ali su premali. Moraju se primjenjivati dugo vremena.
Preporučujemo da ne trošite novac na kupnju:
 Kokarboksilaza - nisu provedene veće studije o lijeku;
 Riboksin (inozin) - jednak je "vodi", ali nije potpuno bezopasan, jer potiče poboljšanu
sintezu mokraćne kiseline i oštećenje zglobova, povećava alergijsko raspoloženje
tijela;
 Dokazano je da ATP (priprema adenozin trifosfata) djeluje nekoliko minuta nakon
intravenske primjene, a zatim se brzo raspada. Stoga se koristi u bolnici u kompleksu
za ublažavanje napada aritmije.

Kako spriječiti stvaranje krvnih ugrušaka?


To uključuje:
 cardiomagnil,
 Courant
 Plavix,
 dipiridamol,
 Thromboth ACC,
 Clexane®,
 Aspirin Cardio,
 Fragmin,
 Zokardis,
 Cardi ASC.

Pripravci za liječenje zatajenja srca


Ako pacijent razvije simptome srčane dekompenzacije, propisuju se lijekovi iz skupine
srčanih glikozida. Unatoč činjenici da su svi napravljeni od sirovina od povrća (pernate
rukavice, proljetni adoniski bilje, strophanthus, đurđevak, adonis, yellowcone, juta), pogreške
u primjeni i doziranju mogu dovesti do teške intoksikacije.
Koristi se u tabletama, kapljicama i ampulama. U slučaju nužde potrebna je intravenska
primjena. Primjenjuju se sljedeći obrasci:
 digitoksin,
 digoksin,
 Tselanid,
 Izolanid,
 Gomfokarpin,
 Gomfotin,
 Periplotsin,
 strofantin,
 Erizimin,
 adonizid,
 Korglikon.
Razlikuju se u brzini početka djelovanja, trajanju, sposobnosti akumuliranja u tkivima i
njihovom uklanjanju iz tijela. Povećavajući snagu srčanih kontrakcija, ovi lijekovi inhibiraju
provođenje impulsa duž miokarda. Stoga, kontraindiciran u bilo kojem obliku blokade.
U kombinaciji s glikozidima koriste se diuretici (diuretici).
S oštećenjem srca, prednost se daje agensima koji štede kalij:
 spironolakton,
 triampur,
 veroshpiron,
 Aldactone.

Ali u slučaju hitne medicinske pomoći više pomoći lijekovima s brzim diuretskim učinkom:

Što je liječenje ateroskleroze koronarnih


arterija?
Na povišenim razinama kolesterola u krvi propisuju se posebni lijekovi koji sprječavaju širenje
ateroskleroze u mreži koronarnih arterija. To uključuje:
 Statini (rosuvastatin, simvastatin, atorvastatin) smatraju se najučinkovitijima,
Amerikanci ih koriste već duže vrijeme i imaju iskustva s negativnim učincima na
pacijentovu psihu, žene su posebno osjetljive.
 Injekcije nikotinske kiseline, Nikoshpan tablete - prijem je popraćen širenjem perifernih
krvnih žila i privremenim crvenilom lica.
 Sredstva odgađaju proizvodnju masnih kiselina u žuči - kolestipol i kolestiramin.
 Spoj fibrinske kiseline (fibrati) - Traykor, učinkovitiji s povećanjem razine triglicerida, a
ne lipoproteina.

Za razne bolesti srca, možda ćete trebati:


 protuupalni lijekovi (antibiotici, antivirusni i antifungalni agensi);
 imunokorjektori za ograničavanje pretjerano izražene alergijske reakcije s koronarnom
bolešću;
 trombolitički agensi za upotrebu mogućnosti resorpcije tromba u prvih 6 sati nakon
njegovog formiranja.

Ne biste trebali očekivati čudesno iscjeljenje, kao što je obećano oglašavanjem, liječnik bi
trebao odabrati pravi lijek. Ne možete sakriti informacije o prisutnosti različitih bolesti,
alergijske reakcije. Većina tih lijekova kontraindicirana je tijekom trudnoće. Oštro smanjen
izbor za liječenje djece i adolescenata.
Gotovo svi lijekovi se uništavaju u jetri i izlučuju kroz crijeva i bubrege. Stoga je važno biti
siguran da ti organi normalno rade.
Na farmaceutskom tržištu ima previše lijekova koji nemaju željenu djelotvornost. Postupak
kontrole kliničkog ispitivanja nije u potpunosti razvijen. Kada ih sponzoriraju tvrtke
zainteresirane za prodaju, rezultat je unaprijed poznat.

Što pilule za srce boli


Neće sve tablete za bol u srcu pomoći da se brzo zaustavi bol koja se javlja tijekom napada.
Razmotrimo kako odabrati i uzeti lijekove za srce.
Učestale boli u srcu - jasan znak bolesti

Pregled tableta za bol u srcu


Srčane bolesti popraćene su izraženim simptomima - srce boli i kolitis, javlja se kratkoća
daha, ruka postaje zanijemljena, a dolazi do neuspjeha u srčanom ritmu. Nemoguće je
ignorirati takve znakove - ako se bol javlja redovito, potrebno je konzultirati liječnika.
Srčani lijekovi propisani za srčani udar, anginu, ishemiju. Kardiološki agensi podijeljeni su u
nekoliko skupina, od kojih svaka ima indikacije i kontraindikacije.

Periferni vazodilatatori
Najčešća skupina lijekova za srce koji se koriste za ublažavanje bolova u srcu kada osoba
ima poteškoća s disanjem. Popis tih lijekova je dugačak, njihova glavna prednost je što vam
omogućuju brzo otklanjanje bolova u srcu. Lijekovi imaju vazodilatacijski učinak, lumen u
venulama, arteriole se povećavaju.
nitoglicerin
Spada u skupinu nitrata, posebno je učinkovit u napadima stenokardije i srčanog udara, kada
snažno pritiska i boli u predjelu grudi.
kontraindikacije:
 visoki intrakranijalni tlak;
 hipotenzija;
 srčana tamponada;
 mitralna stenoza;
 ozljede glave;
 Lijek se ne može uzimati istovremeno s Viagrom.

Ako osjetite bol u srcu, trebate uzeti Nitroglicerin


Nitroglicerin treba uzeti ako srce peče, vuče. Ako poboljšanja ne dođu u roku od 5 minuta,
možete ponovno piti lijek. U nedostatku terapijskog učinka nakon dvije tablete, hitno se mora
pozvati hitna pomoć. Učinak lijeka traje 45 minuta.
Nitroglicerin - najbolja prva pomoć za napad angine, treba ga staviti pod jezik - pruža brzi
terapijski učinak. U slučaju srčanog udara, možete ga uzeti s Validolom.
kardiket
Dobar vazodilatator, pomaže smanjiti dijastolički tlak. Učinak nakon uzimanja lijeka dolazi za
četvrt sata.
Lijek je propisan za prevenciju ishemije i srčanog udara, eliminira bol srca opresivne prirode,
ali je neučinkovit s napadima angine. Lijek je uključen u kompleksno liječenje kroničnog
zatajenja srca.
Kontraindikacije Cardichet:
 šok i kolaps;
 hipotenzija;
 povišeni intrakranijalni i intraokularni tlak;
 Cardiket se ne smije piti nakon nedavnih ozljeda glave.

Uzimanje lijeka počinje s minimalnom dozom, postupno povećavajući je na 60-80 mg


dnevno.
Srce učinkovito ublažava bol u srcu
Tijekom liječenja, slabosti, napadaja bradikardije i angine pektoris može doći do jake
glavobolje, ponekad se pacijenti žale na prekomjernu suhoću sluznice. S oštrim prekidom u
uzimanju lijeka pojavljuje se povlačenje, pa se doza postupno smanjuje.
Monosan
Jeftin lijek, koji se proširuje na venske žile, koristi se za liječenje i prevenciju raznih bolesti
srca.
Indikacije Monosan - kronično zatajenje srca, plućni oblik hipertenzije, plućno srce, lijek
pomaže smanjiti rizik od napada angine u bolesnika s ishemičnom bolesti.
Tablete se ne mogu uzimati:
 osobe s srčanom tamponadom, hipotenzija;
 toksični plućni edem;
 glaukom;
 tijekom akutnog stadija infarkta miokarda;
 tijekom laktacije;
 mlađi od 18 godina.

Monosan je pogodan za prevenciju kardiovaskularnih bolesti


Lijek se uzima oralno s dovoljnom količinom vode. Shemu i trajanje liječenja odabire liječnik.

Srčani glikozidi
Najsigurnija skupina srčanih lijekova, temeljena na ekstraktu digitalisa. Glavna prednost
lijekova je niska cijena.
Tselanid
Lijek povećava snagu srčanih kontrakcija, snižava krvni tlak u venama, pomaže povećati
diurezu. Lijek se dobro apsorbira, terapijski učinak se očituje nakon 2 sata.
Pokazuje se kod teških kroničnih poremećaja cirkulacije, tahikardije.
Kontraindikacije Celanid:
 šok;
 obilježene napadaje bradikardije;
 akutna faza infarkta miokarda;
 miokarditis, tamponada;
 kardiomiopatija.
U početnoj fazi potrebno je uzeti 1-3 tablete 3-4 puta dnevno, nakon poboljšanja stanja, dozu
treba postupno smanjivati. Uz dugotrajnu terapiju preporučuje se uzimanje 0,5-1 tableta dva
puta dnevno.
Celanid počinje djelovati u roku od dva sata
digoksin
Učinkovita medicina za poboljšanje rada srčanog mišića povećava koncentraciju kalcijevih
iona. Redovitim lijekovima smanjuje se potreba za kisikom miokarda.
Indikacije za uporabu - aritmije različitog podrijetla, lijek je uključen u kompleksnu terapiju u
liječenju kroničnog zatajenja srca.
Lijek je kontraindiciran:
 s mitralnom stenozom izoliranog oblika;
 glikozidna intoksikacija;
 bradikardija.

Tijekom uzimanja lijeka često se dijagnosticiraju neke abnormalnosti u radu


kardiovaskularnog sustava koje ugrožavaju život pacijenta - bradikardija, ventrikularna
aritmija, ventrikularna fibrilacija. Terapija digoksinom provodi se samo u bolnici.
Tablete digoksina blagotvorno djeluju na srčani mišić.

Blokatori kalcijevih kanala


Opsežna skupina srčanih lijekova, koja se koristi za ublažavanje boli, liječenje ishemije,
smanjenje učestalosti moždanog udara.
verapamil
Normalizira srčani ritam, snižava krvni tlak, ima vazodilatatorski učinak. Indikacije -
tahikardija, angina pektoris, hipertenzija, lijek je dopušteno koristiti u pedijatriji.
Glavne kontraindikacije Verapamil:
 bradikardija;
 trudnoća;
 razdoblje dojenja;
 teška hipotenzija.

Naziv lijekova-analoga aktivne tvari - Verakard, Lekoptin.


Lijek se uzima 2-3 puta dnevno, 40–80 mg, a za djecu do 5 godina maksimalna dnevna doza
je 60 mg.
Verapamil ima svojstvo vazodilatacije
Tijekom liječenja može doći do bradikardije, često dolazi do kršenja stolice, naglog smanjenja
arterijskih pokazatelja, pacijenti se žale na vrtoglavicu i glavobolju. Ponekad na pozadini
uzimanja lijeka povećava tjelesnu težinu.
diltiazem
Tablete dugog djelovanja normaliziraju broj otkucaja srca, protok krvi u bubrezima, mozak, u
koronarnim arterijama.
indikacije:
 razdoblje oporavka nakon srčanog udara;
 hipertenzija;
 angina pektoris;
 za sprječavanje koronarnog spazma tijekom operacije.

Lijek se ne propisuje za atrijsku fibrilaciju i atrijsko treperenje, starije pacijente, djecu, osobe s
patološkim promjenama bubrega mogu uzimati lijekove samo pod stalnim liječničkim
nadzorom. Nuspojave uključuju smanjenu pokretljivost donjih ekstremiteta i mišića lica,
apatiju, privremeno oštećenje vida, tremor, slabost i pospanost.
Diltiazem ima dugotrajan učinak.

Beta blokatori
Pripravci koji su uključeni u ovu skupinu, normaliziraju broj otkucaja srca, smanjuju potrebu
za miokardom u kisiku, djeluju brzo. Liječnici preporučuju da te tablete uvijek nosite sa
sobom ljudima koji su u opasnosti od srčanog udara - pravovremeno uzimanje lijekova
tijekom napada smanjuje vjerojatnost smrti za 20%.
metoprolol
Učinkovito pomaže kod srčanog udara, angine, ishemije, hipertenzije, hipertenzivne krize.
Lijek se propisuje za normalizaciju srčanog ritma s aritmijama, tahikardijama,
ekstrasistolama.
Kontraindikacije Metropolis:
 akutno zatajenje srca;
 hipotenzija;
 kardiogeni šok;
 dojenje;
 infarkt miokarda u akutnoj fazi.

Tijekom uzimanja droge, motoričke i mentalne reakcije su usporene, slabost, glavobolja,


grčevi, podrhtavanje, kvaliteta spavanja se pogoršava. Možda privremeno pogoršanje vida,
povećana suhoća očiju, konjunktivitis.
Metoprolol je pogodan za liječenje uobičajenih stanja srca.
Na srednjem vaskularnom sustavu nuspojave se manifestiraju u obliku edema, bradikardije,
vrtoglavice i gubitka svijesti, hipotenzije. Ponekad se dijagnosticira pogoršanje jetre,
pogoršanje psorijaze, alopecija, znojenje.
Tablete za srce trebaju biti u svakom kompletu za prvu pomoć. Bolovi u srcu često se javljaju
tijekom stresa, s promjenom vremena ili klime, nakon teških fizičkih napora - nisu uvijek
neugodni simptomi ukazuju na prisutnost bolesti, ali ne možete tolerirati nelagodu. Ako srce
stalno boli, peče, prati vrtoglavica - potrebno je proći potpuni pregled, samo pravovremena i
pravilna terapija pomoći će izbjeći ozbiljne komplikacije.
Ocijenite ovaj članak
(6 ocjena, prosječno 4.83 od 5)
Popis učinkovitih tableta srca i vitamina
Srčana patologija je raznovrsna, ali se temelji na smanjenoj opskrbi krvi miokardom. Razlozi
mogu biti aterosklerotične ili spastične promjene u koronarnim krvnim žilama, povećano
zgrušavanje krvi, defekti ventila. Svaki slučaj zahtijeva individualni tijek terapije.

Što su pilule iz srca


Važno je utvrditi uzrok ishemije miokarda, tako da su učinci lijekova ciljani, učinkoviti. U
arsenalu srčanih tableta teško je otkriti neovisno, nerazumni lijekovi mogu sakriti simptome
bez rješavanja problema. Samo cjeloviti pregled pružit će mogućnost individualnog režima
terapije.
Ovisno o pacijentovim pritužbama, simptomima, objektivnim podacima, odabiru se srčane
pilule, čija je akcija usmjerena na otklanjanje neposredne patologije i njenih posljedica.
Tretman srca dopunjen je lijekovima koji poboljšavaju cirkulaciju krvi, vaskularni tonus.
Normalizacija zgrušavanja krvi, metabolizam minerala. Kardiološki alati su podijeljeni u
glavne skupine:
 kardiotonik (povećana kontraktilnost);
 antiaritmik;
 hipotenzivni;
 angioprotective (zaštita vaskularnog zida);
 hipolipidemijski (niži kolesterol);
 inhibitore koagulacijskog faktora;
 vazodilatatori.

Ojačati srce i spriječiti kardiovaskularne bolesti


Spriječiti ishemiju miokarda pomoći će normalizaciji tjelesne težine, krvnog tlaka. Prestanak
pušenja je učinkovit korak prema jačanju srca bez lijekova. Motorna aktivnost ima pozitivan
učinak na motoričku funkciju miokarda, osigurava obuku krvnih žila. Osnažujući zaštitne
sposobnosti tijela, osoba stvara uvjete pod kojima lijek za srce uopće nije potreban. Jačanje
srčanog mišića doprinosi pravilnoj prehrani, uravnoteženoj u sadržaju bjelančevina, vitamina,
aminokiselina, minerala.
Za primarnu prevenciju bolesti srca preporučuju se tablete koje sadrže acetilsalicilnu kiselinu
ili antiplateletna sredstva. Normalizirajući zgrušavanje krvi, lijekovi Cardiomagnyl, Aspekard,
Godasal, Aspirin Cardio sprječavaju stvaranje krvnih ugrušaka. Riboksin doprinosi
poboljšanju prehrane miokarda, njegov učinak se povećava kada se kombinira s
kokarboksilazom.
vitamini
Vitamini skupine F (arahidonska, linolna kiselina) inhibiraju razvoj plakova u krvnim žilama.
Piridoksin (vitamin B6) stimulira lipidne procese, smanjuje razinu kolesterola, poboljšava
inervaciju miokarda. Potrebni kompleks ovih tvari sadrži multivitamine "Biovital", "Doppelgerts
Kardiovital". Vitamini srca u tabletama mogu zamijeniti sastojke hrane sadržane u
maslinovom ulju, suhe marelice, orašaste plodove, svježu ribu.
Pripravci kalija i magnezija
Srčane pilule koje sadrže kalij i magnezij poboljšavaju miokardni trofizam, ubrzavaju prolazak
srčanih impulsa, smanjuju viskoznost krvi. Selektivnim djelovanjem na membrane, pripravci
kalija u tabletama aktiviraju metabolizam, doprinose energetskom zasićenju miokarda.
Panangin, Asparkam, Kudesan, Pamaton, Asparaginat koriste se za liječenje bolesti srca.
Hraniti tijelo kalijem i magnezijem pomoći će hrani koja sadrži govedinu, mahunarke, mrkvu,
bundeve, pečeni krumpir, crni ribiz, sušeno voće. U isto vrijeme potrebno je smanjiti potrošnju
kuhinjske soli, masne hrane, šećera. Kava pića, čaj treba pripremiti malu tvrđavu, inače
učinak kalij tablete će biti niveliraju, željeni učinak neće raditi.

Lijekovi za srce
Disfunkcija miokarda se korigira tabletama srca sa specifičnim fokusom djelovanja. Bolni
sindrom liječi se antianginoznim lijekovima, antiaritmički lijekovi normaliziraju vodljivost.
Zatajenje srca zahtijeva jačanje kontraktilnosti mišićnih vlakana, povećanje žilnog tonusa i
poboljšanje venskog odljeva. Česti puls ukazuje na veliko opterećenje miokarda, prikazat će
se srčani glikozidi, diuretici.
Od boli u srcu
Bol u području srca je znak upozorenja koji zahtijeva konzultacije s kardiologom. Akutni
pritisni bol, oštar peckanje iza prsne kosti čini da mislite na anginu pektoris; koja se proteže
ispod lopatice, u lijevom ramenu - o infarktu miokarda. Osoba s takvim simptomima treba
hitnu skrb. Važno je znati prije uzimanja lijeka za bol u srcu. Morate dati tabletu "Aspirin" i
"Nitroglicerin" ispod jezika. Bol bi se trebala povlačiti nakon 5 minuta, ako ne prođe -
"Nitroglicerin" treba ponovno dati, samo do tri tablete se mogu konzumirati.
Od aritmije
Korekcija poremećaja ritma lijekova temelji se na poboljšanju provodljivosti i podražljivosti
miokarda. Uzimanje tableta zahtijeva individualnu selekciju i doziranje, možda će vam trebati
kombinacija lijekova. Treba ih piti strogo prema shemi. Da biste odlučili kako tretirati fibrilaciju
atrija, morate odrediti vrstu poremećaja ritma. Propisuju se pripravci magnezija (orotat,
sulfat).
Refraktorna aritmija može se liječiti tabletama "Etmozin", "Propafenon". Stabilni poremećaji
provodljivosti korigirani su pomoću "Atenolol", "Bisoprolol". Amiodaron pomaže u uklanjanju
ventrikularne fibrilacije. Miokardijalna distrofija u starijih osoba, praćena smanjenjem
razdražljivosti, teško je liječiti, moguće je nešto liječiti pacijenta, ali je nemoguće obnoviti
funkciju srčanog mišića. Vitamini srca za aritmije uključeni su u sveobuhvatni tretman za
poboljšanje trofizma.

Heart Pills: popis lijekova koji jačaju srce


Tablete za srce su jedan od najprodavanijih lijekova u lancu ljekarni. Široko širenje
kardiovaskularnih patologija, razina smrtnog ishoda zahtijeva pravovremenu dijagnozu i
korekciju bolesnikovog stanja. Izbor učinkovite terapije za koronarnu bolest srca ili arterijsku
hipertenziju glavni je zadatak liječnika kardiologije. Značajke individualnog tijeka patologije
zahtijevaju odabir odgovarajuće i sigurne kombinacije lijekova za kardiovaskularni sustav.

Popis lijekova za srce i njihove


karakteristike
Srčani lijekovi ispravljaju poremećaje kardiovaskularnog sustava. Djelovanje lijekova
određeno je klasom: neki djeluju na vlakna miokarda, drugi na stanje žila.
Očekivani farmakološki učinci lijekova:
 antianginal - smanjenje i sprječavanje razvoja boli;
 antiaritmik - zaustavljanje poremećaja srca;
 antihipertenziv - poboljšanje općeg stanja pacijenta (uklanjanje simptoma visokog
krvnog tlaka);
 povećana tolerancija vježbanja;
 smanjenje rizika od smrti zbog disfunkcije kardiovaskularnog sustava (najznačajniji
statistički pokazatelj učinkovitosti lijekova).

Pilule za pritisak
Liječenje hipertenzije ima za cilj kontrolirati tijek i prevenciju iznenadnih povišenja ("skokova")
krvnog tlaka. Važna značajka terapije je dosljednost i interakcija pacijenta s liječnikom:
periodični pregledi, poruka pogoršanja, dnevno praćenje pokazatelja.
Moderna farmakološka sredstva smanjuju količinu upotrijebljenih lijekova, pa se najčešće
koriste:
 retardni oblik - s produljenim djelovanjem unutar 12-24 sata (zbog sporog oslobađanja
aktivne tvari);
 kombinirano sredstvo s nekoliko aktivnih sastojaka u tableti.

Konstantni lijekovi, koji dovode do stalnog pada indeksa dijastoličkog tlaka za 5-6 mm Hg.
Čl., Smanjuje rizik od moždanog udara za 40% tijekom pet godina.
Liječnik bira lijek ovisno o karakteristikama pacijenta, prisutnosti popratnih bolesti. Prva linija
terapije uključuje pet klasa lijekova. Indikacije za uporabu pojedinih skupina prikazane su u
tablici:
Indikacije za imenovanje
 starost pacijenta;
 izolirana sistolna hipertenzija (povećana "gornja" vrijednost);
 znakovi zadržavanja tekućine u tijelu (edem tkiva, pastozni udovi);
 kliniku kongestivnog neuspjeha cirkulacije;
 oslabljena funkcija filtracije bubrega;
 osteoporotske promjene (potvrđene radiografski)

Inhibitori angiotenzin-konvertirajućeg enzima (ACE inhibitori)


 neuspjeh cirkulacije;
 dijabetes;
 ishemijska bolest srca (CHD);
 infarkt miokarda (u povijesti);
 karotidna ateroskleroza;
 hipertrofija lijeve klijetke (hemodinamski značajna);
 kronična bubrežna bolest (CKD)
Spori blokatori kalcijevih kanala (BMCC)
 pacijenti srednjih godina;
 izolirana sistolna hipertenzija;
 ateroskleroza karotidnih i koronarnih arterija;
 poremećaji ritma (supraventrikularne tahikardije, ekstrasistole)

Blokatori angiotenzin-2 receptora


 popratna kardiovaskularna patologija;
 postinfarktno razdoblje;
 dijabetes tipa 2;
 paroksizmalna fibrilacija atrija (atrijska fibrilacija);
 hipertrofija lijeve klijetke;
 ozbiljne nuspojave (kašalj) prilikom uzimanja ACE inhibitora

 mlade dobi bolesnika;


 neuspjeh cirkulacije;
 povećana aktivnost simpatičke podjele autonomnog živčanog sustava;
 atrijske i ventrikularne ekstrasistole;
 hipertireoza

Učinkovita doza odabire se pomoću titracije - sporog porasta ili smanjenja, pod kontrolom
pacijentovog blagostanja i razine krvnog tlaka. Prosječne terapeutske doze, mehanizam
djelovanja i obilježja lijekova za propisivanje su prikazani u tablici:
Uz neučinkovitost, prisutnost teških nuspojava od tih lijekova, preporuča se uporaba lijekova
drugog reda. Skupine lijekova za alternativnu terapiju:
 blokatori alfa adrenoreceptora (klonidin, klofelin);
 alkaloidi (biljni ekstrakti) rauwolfia;
 centralni alfa-2 agonisti ("Guanfacin", "Methyldopa");
 agonisti imidazolskog receptora ("moksonidin");
 izravni inhibitori renina ("Aliskiren").

Lijekovi za aritmije
Aritmije se liječe s nekoliko klasa lijekova na koje utječe akcijski potencijal (PD - nastajanje
impulsa), provođenje srca i automatizam.
U praksi se koriste četiri skupine agensa s utjecajem na aktivnost ionskih kanala
kardiomiocita:
 blokatori brzih natrijevih kanala:
o 1A - povećanje trajanja pobude, usporavanje vodljivosti;

o 1B - skratiti akcijski potencijal, spriječiti prolaz pulsa kroz vlakna;


o 1 S - ne utječu na trajanje potencijala, usporavaju provodljivost;

 beta-blokatori - ograničite utjecaj simpatičkog živčanog sustava na srce: usporite


automatizam sinoatrijskog čvora, pogoršajte provodljivost AV-veze;

 lijekovi koji ravnomjerno produljuju akcijski potencijal i period refraktornosti


("neosjetljivost kardiomiocita na dolazne impulse");
 Spori blokatori kalcijevih kanala - produljuju PD, sprječavaju provođenje impulsa.

Najčešće korištene skupine lijekova, trgovački nazivi i prosječne terapeutske doze prikazani
su u tablici:
Osim toga, za liječenje aritmija koriste se lijekovi koji nisu uključeni u gore navedene skupine:
 srčani glikozidi koji se koriste za povećanje snage kontrakcija i izumiranje patoloških
impulsa (s atrijalnom fibrilacijom i atrijalnim flaterarom, supraventrikularnim
tahikardijama);
 preparati kalija i magnezija - zbog stabilizacije metabolizma elektrolita eliminiraju
napade nad- i ventrikularnih tahikardija. Predstavnici grupe - "Asparkam", "Panangin",
analozi;
 ACE inhibitori su učinkoviti za ventrikularne aritmije.

Sredstva od edema
Edem - znak nakupljanja tekućine u tkivima tijela. Spori metabolizam, poremećeni transport
(s patologijama kardiovaskularnog sustava), izlučivanje (bolest bubrega) dovodi do razvoja
pastoznosti i oticanja mekih tkiva. Najčešći simptom javlja se u takvim dijelovima tijela:
 stopala i noge (tekućina se nakuplja zbog sile gravitacije);
 područje ispod očiju, gdje se najčešće javlja lokalizirani edem bubrežnog porijekla;
 trbušne i prsne šupljine u kojima se nakuplja tekućina kod bolesti jetre,
dekompenziranih kardiovaskularnih stanja i malignih neoplazmi.

Akumulacija tekućine u intrakranijalnoj šupljini zbog povećane vaskularne propusnosti,


toksičnog oštećenja često dovodi do smrti pacijenta.
Kako bi se uklonili edemi i uklonili višak tekućine iz tijela, u kliničkoj praksi koriste se diuretici
- diuretici. Ovisno o mehanizmu djelovanja, utjecaju na metabolizam elektrolita i ozbiljnosti
učinka, razlikuju se sljedeće klase:
Smanjuje resorpciju (reapsorpciju tekućine) iz lumena bubrežnih tubula
Izraženi diuretički učinak
Lijekovi se koriste kao adjuvantna terapija za hipertenziju, za uklanjanje znakova
oftalmološke patologije, za stabilizaciju stanja pacijenata s endokrinološkim profilom.
Kako bi se osigurala hitna skrb, koriste se diuretici s povratnom petljom s brzim i izraženim
učinkom, koji se proizvode u obliku otopine za intravensku injekciju.

Liječenje bolnih napada i kratkog daha


Najčešća pritužba pacijenata u kardiološkoj bolnici je bol iza prsne kosti koja se javlja nakon
fizičkog napora (angina pektoris, angina). Kod takvih pacijenata, često u džepovima torbica,
jakni i jakni, postoje lijekovi "prve pomoći" za ublažavanje napada koji prati stiskanje boli i
strah od smrti.
Pojava simptoma povezana je s oslabljenim protokom krvi u koronarnim arterijama,
nedostatkom kisika u srčanom mišiću. Farmakološka klasifikacija lijekova koji se koriste za
ublažavanje i prevenciju moždanog udara:
 nitrati - periferni vazodilatatori - sredstvo za širenje lumena krvnih žila, poboljšanje
protoka krvi u koronarnim arterijama. Smanjite predopterećenje srca zbog taloženja
krvi u venskom sustavu. Brz i izražen učinak. Najčešća nuspojava je glavobolja:
o "Nitroglicerin" - 0,5 mg (pojedinačna doza);

o "Nitrosorbid" - 20 mg;

o "Trinitrolong" (oblik oslobađanja s dugotrajnim učinkom koji se koristi za


prevenciju napadaja) - 2-4 mg;
 Inhibitori IF kanala. Antianginalni učinak je posljedica smanjenja učestalosti i snage
srčanih kontrakcija, poboljšanja koronarnog protoka krvi:
o "Ivabradin" - 10-15 mg / dan;

 aktivatori kalijevih kanala, šireći glavne i periferne arterijske žile:


o Nikorandil - 40 mg / dan;

 metabolička sredstva koja povećavaju otpornost miokarda na hipoksiju (s fizičkom


vježbom), poboljšavaju isporuku kisika i hranjivih tvari mišićnim vlaknima, mozak:
o "Trimetazidin" ("Preductal") - prebacuje metabolizam na potrošnju glukoze, a ne
na masne kiseline, a zadržava zalihu molekula ATP energije. Jedini način s
bazom dokaza;
o Ranolazin je blokator natrijevih kanala koji se aktivira tijekom ishemije tkiva.
Smanjuje znakove hipoksije, sprječava razvoj srčanog udara.

Za prvu pomoć kod stenokardije najviše se koriste pripravci nitrata. U slučaju jake glavobolje,
"Nitroglicerin" se propisuje zajedno s "Validolom" (ometajući učinak, smanjenje intenziteta
simptoma). Preporučena zamjena je Molsidomin sa sličnim terapijskim učinkom. Jedna doza
od 2-8 mg.
Pojava nelagode iza prsne kosti nije uvijek povezana s smanjenim protokom krvi u
koronarnim arterijama. Popis mogućih etioloških čimbenika srčane boli:
1. Miokarditis, perikarditis - nespecifična upala mišićnih vlakana ili zidovi perikarda (često
dva do tri tjedna nakon upale grla). Tretman se sastoji od upotrebe protuupalnih,
antibakterijskih i antivirusnih sredstava.
2. Dishormonalna kardiomiopatija (u slučaju patologije štitnjače, jajnika) - zahtijeva
konzultaciju s endokrinologom.
3. Ventrikularna hipertrofija miokarda (na primjer kod sportaša): što je veća mišićna
masa, to je veća potrošnja kisika.
4. Neurocirculatory - distonija i neuroze uzrokovane oslabljenom funkcijom perifernog
živčanog sustava. U terapiji koristite "Validol", "Corvalol", "Glycine".
5. Osteohondroza vratne i prsne kralježnice.
6. Bolesti gastrointestinalnog trakta (na primjer, peptički ulkus) koje oponašaju
kardiovaskularnu patologiju.
Uklanjanje boli u takvim slučajevima zahtijeva sveobuhvatnu dijagnozu i izbor etiotropnog i
patogenetskog liječenja.
Glavni simptom disfunkcije srčanog mišića je dispneja, čiji intenzitet određuje težinu stanja
pacijenta. Kod kardiovaskularnih bolesti redovita uporaba lijekova smanjuje težinu disanja,
bolove u prsima i edeme.

Pulse control
Puls je jedna od ključnih značajki kardiovaskularnog sustava, koja odražava učinkovitost
crpne funkcije i adekvatnost hemodinamike u perifernim arterijama.
Tijekom fizičkog pregleda liječnik procjenjuje:
1. Simetrija - razlika u lijevoj i desnoj ruci ukazuje na abnormalnosti strukture (tromb,
plak, okluzija), koje zahtijevaju kiruršku intervenciju.
2. Ritam - kršenje ispravljeno s antiaritmicima.
3. Frekvencija (normalno 60-80 u minuti). Podesite broj otkucaja uz pomoć BAB-a,
BMKK-a (uz ubrzan rad srca). Rijetki puls (manje od 40) - bradikardija zahtijeva
umjetni pejsmejker.
4. Napon - određuje stanje arterijskog zida. Za hipertenzivnu bolest karakterističan je
tvrdi puls i blagi puls s hemodinamskom insuficijencijom. Za liječenje potonjih
primjenjuju se adaptogeni - „ekstrakt limunske trave“, „tinktura ehinacee“.

Fenomen "pulsnog deficita" (broj otkucaja srca ne podudara se s fluktuacijama zidova


periferne arterije) karakterističan je za atrijsku fibrilaciju u kojoj se koriste srčani glikozidi.

Lijekovi za fermentaciju i kolesterol


Normalizacija reoloških svojstava krvi (održavanje tekućeg stanja) i sprečavanje stvaranja
krvnih ugrušaka glavni je uvjet za prevenciju komplikacija IHD-a.
U kliničkoj praksi koriste se lijekovi za razrjeđivanje krvi za srce:
 antiplateletna sredstva - smanjuju sposobnost krvnih pločica da se drže zajedno
između sebe i sa zidom arterija:
o "Acetilsalicilna kiselina" ("Aspirin") - 75-150 mg / dan;

o "Klopidogrel" - 75-325 mg / dan;

o "Tikagreol" ("Brilinta") - 90 mg / dan;

 antikoagulanti - sprečavaju stvaranje krvnih ugrušaka kroz blokadu enzima u plazmi:


o "Rivaroxaban" ("Xarelto") - 20-30 mg / dan;

o "Varfarin" - 2-6 mg / dan (pod kontrolom koagulograma - tjedno).

Alkohol potencira djelovanje oralnih antikoagulansa. Za sprečavanje iznenadnog krvarenja


ne preporučuje se konzumiranje alkohola tijekom liječenja.
Poremećaj metabolizma lipida s povećanjem razine ukupnog kolesterola, neravnoteža
lipoproteina jedan je od čimbenika rizika za aterosklerozu (s sistemskom vaskularnom
lezijom), hipertenzijom i IHD-om.
Lijekovi koji se koriste za ispravljanje poremećaja metabolizma masti:
 Inhibitori HMG-CoA reduktaze (statini) - inhibiraju sintezu endogenog kolesterola:
simvastatin, rosuvastatin, atorvastatin, pravastatin;
 sekvestranti žučnih kiselina - ubrzavaju metabolizam i iskorištavanje masti:
"Questran", "Cholestyramine";
 nikotinska kiselina - inhibira lipolizu: "Niacin", "Enduracin";
 fibrati - smanjuju produkciju lipoproteina niske gustoće (LDL, koji su najnefektniji):
"fenofibrat", "Gemfibrozil", "Bezafibrat";
 inhibitori apsorpcije kolesterola u crijevima: "Ezetimib", "Esoterol";
 monoklonska antitijela na LDL receptore: Alirokumab.

Metabolička terapija i meldonij


Metabolička terapija je jedna od komponenti kompleksnog liječenja, koja je usmjerena na
normalizaciju metabolizma u oštećenom tkivu miokarda (nakon srčanog udara).
Glavni učinci lijekova:
 osrednja dilatacija lumena koronarnih arterija;
 poboljšanje opskrbe krvi tkivima;
 smanjena potražnja za kisikom (kod fizičkih vježbi).

Sredstva pojačavaju učinak lijekova prvog reda, namijenjena su dugom tijeku primjene i
karakteriziraju ih sigurnost za tijelo (mali broj nuspojava).
Lijekovi za jačanje miokarda:
 "Tiotriazolin" je sintetičko sredstvo koje se koristi za "zaštitu" stanica jetre i srca;
 Riboksin je prekursor ATP-a;
 "Preductal" (aktivna tvar - trimetazidin);
 "Meldonium" ("Mildronate") - ubrzava razmjenu masnih kiselina i ugljika, stabilizira
energetske procese u kardiomiocitima, širi koronarne arterije i smanjuje područje
nekroze tijekom ishemije;
 "Kokarboksilaza" (koenzim vitamina B1) - eliminira simptome mamurluka kod
pacijenata koji konzumiraju alkohol;
 "Actovegin" - jača vaskularni zid, poboljšava stanje jetre u cirozi.

Važnu ulogu igra razina elektrolita. Kalij i magnezij potrebni za rad srca sadržani su u suhom
voću (grožđice, suhe marelice, smokve).
Metaboličke pilule srca najčešće se propisuju u razdoblju oporavka pacijenta. Homeopatski
lijekovi i biljni lijekovi također se koriste za liječenje srčanih bolesnika tijekom trudnoće.

Priprema "prve pomoći": što bi trebalo biti


u središtu doma
Kardiovaskularni sustav, kao i dišni sustav, smatra se vitalnim. Akutni neuspjeh povezan je s
visokim rizikom smrtnosti bolesnika. Stoga postoje algoritmi za pružanje hitne skrbi u razvoju
poremećaja.

You might also like