‫‪FitMate‬‬

‫جهاز قياس السعرات الحرارية‬

‫جهاز صغير (‪ 24×20‬سم) ‪،‬سهل االستخدام ‪،‬غير مكلف‪ ،‬دقيق مصمم لقياس معدل‬
‫االستقالب خالل التمارين المتدرجة‪،‬و قياس معدل استهالك األكسجين و إنفاق الطاقة‬
‫خالل فترة الراحة‪.‬‬
‫يستخدم الجهاز نموذج تقني جديد عبر أخذ عينة صغيرة من الزفير في غرفة خلط‬
‫ديناميكية مصغرة‪.‬‬
‫ال‪ FitMate‬يستخدم فلومترات توربينية لقياس التنفس‪،‬و حساسات أكسجين ذات خاليا‬
‫كهربائية الوقود لتحليل عينات الزفير‪.‬‬
‫ال يحتوي الجهاز على محلل غاز‪ CO2‬بل يعتمد على برنامج لزيادة نسبة التبادل‬
‫التنفسي (‪ )RER‬مابين‪ /1.2-0.8 /‬و التي تتعلق بزيادة معدل نبضات القلب‪.‬‬
‫إال أن الدراسات التي أجريت لم تحدد إذا ما كان الجهاز يسمح بقياس دقيق لمعدل‬
‫استهالك األكسجين خالل إجراء التمارين المتدرجة لذلك كان الغرض من هذه الدراسة هو‬
‫تقييم جهاز ‪ FitMate‬بالمقارنة مع نظام ‪ Douglas bag‬في قياس معدل استهالك‬
‫األكسجين و التنفس عند الذكور و اإلناث خالل التمارين المتدرجة على البساط‬
‫المتحرك‪.‬‬

‫الطرق‪:‬‬

‫األشخاص‬
‫تضمنت الدراسة ‪ 20‬رجالً و ‪ 20‬امرأة تتراوح أعمارهم بين( ‪ )37 – 18‬عاما ً في‬
‫جامعة (‪، )ASU‬مختبر األداء البشري ‪.‬‬
‫قبل البدء باختبار البساط المتحرك تمت اإلجابة عن األسئلة الظاهرة على الشاشة لتحديد‬
‫الحالة الصحية و المرضية تالها قياس للوزن و الطول و تقييم إجراءات االختبار‪.‬‬
‫إجراءات االختبار تم الموافقة عليها من قبل هيئة الجامعة للمراجعة الداخلية و من قبل‬
‫األشخاص المتطوعين للدراسة‪.‬‬

‫تصميم البحث‬
‫بعد أداء التمرين المتدرج الختبار بروس على البساط المتحرك أجري القياس لمدة دقيقة‬
‫واحدة على جهاز ال‪ FitMate‬و نظام ‪Douglas bag‬خالل مرحلة ثابتة بعد إجراء‬
‫التمرين لمدة ثالثة دقائق في كل مرحلة‪ .‬قبل القيام بتمرين البساط المتحرك أجريت‬
‫اختبارات االستقالب لألشخاص المتطوعين عن طريق استخدام أقنعة وجهية ‪0‬بعد‬

‫‪1‬‬
‫التمرن لمدة ثالث دقائق على البساط المتحرك‪،‬أجري القياس على جهاز ال‪ FitMate‬ثم‬
‫استبدل فلوميتر التوربين الخاص بالجهاز و خط أخذ العينات ثم تم وصل الجهاز إلى‬
‫قناع وجهي ذو صمام بمأخذين (‪ )HANS- RUDOLPH‬و خرطوم لمدة دقيقة‬
‫لتجميع الهواء في (‪. )Douglas bag‬‬
‫اختبار بروس على البساط المتحرك‪:‬‬
‫‪ ‬المرحلة األولى‪ 1.7 :‬م‪/‬الساعة و ‪ %10‬من المستوى(سهل)‬
‫‪ ‬المرحلة الثانية ‪ 2.5 :‬م‪/‬الساعة و ‪ %12‬من المستوى (خفيف)‬
‫‪ ‬المرحلة الثالثة‪ 3.4 :‬م‪/‬الساعة و ‪ %14‬من المستوى (متوسط)‬
‫‪ ‬المرحلة الرابعة ‪ 4.0 :‬م‪/‬الساعة و ‪ %16‬من المستوى (قاسي)‬
‫‪ ‬المرحلة الخامسة‪ 4.5 :‬م‪/‬الساعة و ‪ %18‬من المستوى‬
‫تابع األشخاص التمرين حتى بلغوا سرعةً ثابتة دون تعب خالل إحدى المراحل‪.‬‬

‫إجراءات اختبار ‪))Douglas bag‬‬

‫تم تجميع الغازات لمدة دقيقة باستخدام قناع وجهي ذو صمام من مأخذين‪Hans-‬‬
‫‪ . Rudolph‬تم تحليل عينات الزفير عن طريق محلل أوكسجين ‪ S-3A‬كيميائي‬
‫كهربائي ‪ ،‬و محلل غاز ثاني أكسيد الكربون‪ CD-3A‬كيمائي كهربائي أيضا ً ‪.‬‬
‫الغازات المحللة تم التعرف عليها عن طريق مقارنتها بغازات الهواء الخارجي‬
‫و الغازات الطبية القياسية األساسية و التي تحوي ‪ %16.0‬أكسجين و ‪ %4.0‬ثاني‬
‫أكسيد الكربون‪.‬‬
‫حجم الزفير تم قياسه عن طريق فلوميترهوائي˜ لحقل شعاعي ‪ RAM 9200‬مدرج‬
‫للمقارنة بجهاز قياس وظائف الرئة‪.‬‬

‫اختبار ا ل ‪FitMate‬‬
‫يعتمد الجهاز تقنية تجعله يقارن بعربة استقالب ذات غرفة خلط مثالية إذ يستخدم‬
‫الجهاز عينة صغيرة من الزفير في غرفة خلط ديناميكية لتحليل أجزاء زفير األكسجين (‬
‫‪.) FeO2‬‬
‫يحتوي الجهاز على نظام إعادة التدرج اآللي دوريا ً باستخدام غرفة الهواء أثناء االختبار‬
‫دون أية مقاطعة و هذا نظراً لعدم وجود محلل لغاز ثاني أكسيد الكربون ‪ ،‬ووجود‬
‫حساس داخلي لغاز األكسجين للتأكد من دقة عملية القياس بأكملها ‪.‬‬
‫ً‬
‫دون معلومات عن غاز ثاني أكسيد الكربون يتم حساب قيمة ال ‪ VO2‬داخليا عن‬
‫طريق المعادلة‪:‬‬
‫‪VO2=(FiO2*IV-FeO2*EV)*RF*STPD‬‬
‫تواتر التنفس = ‪RF‬‬
‫حجم هواء الزفير=‪EV‬‬
‫حجم هواء الشهيق=‪IV‬‬
‫أجزاء الشهيق األكسجيني=‪FiO2‬‬
‫أجزاء الزفير األكسجيني=‪FeO2‬‬

‫‪2‬‬
 ‫حيث أن حجم هواء الشهيق يحسب على طريقة هالدن‬
‫‪IV=(100+R*(FeO2-20.93)-FeO2)*EV/79.04‬‬

‫معدل تغير التنفس =‪R‬‬

‫تقدر ‪ R‬بقيم متزايدة تتراوح مابين( ‪ 0.8‬و ‪ )1.2‬تبعا ً للزيادة في معدل ضربات القلب‬
‫خالل أداء التمارين‪ .‬تقيس الحساسات درجة الحرارة و الضغط الباروميتري لتستخدم‬
‫في الحسابات الداخلية‪.‬‬

‫التحليل اإلحصائي‬
‫تمت مقارنة نتائج جهازي ‪ Douglas bag‬و‪ FitMate‬في حساب استهالك األكسجين‬
‫و معدل االستقالب باستخدام اختبارات مزدوجة (‪ ) t‬و كانت نتائج الجهازين مختلفة‪.‬‬
‫أجريت اإلحصائية في مستوى ‪p> 0.05‬‬
‫سجلت القيم على الشكل (‪+SD‬المتوسط)‬

‫النتائج‬
‫ً‬
‫‪ -‬أتم أربعون شخصا(عشرون رجالً و عشرون امرأة) كل مراحل الدراسة ‪.‬‬
‫‪ -‬جميع األشخاص الذين خضعوا للدراسة تتراوح أعمارهم بين (‪ )37-18‬سنة‬
‫و ‪ body mass index‬ما بين( ‪18.3‬إلى ‪ )32.5‬كغ‪/‬م‪.2‬‬
‫‪ -‬لم يوجد أي اختالف في نتائج القياس المبدئية بين الذكور و اإلناث‪.‬‬
‫‪ -‬في المراحل الثالثة األولى من التمرين على البساط المتحرك لم تسجل أية فروقات‬
‫ملحوظة بين نتائج استهالك األكسجين المسجلة على الجهازين ل ‪ 35‬شخصا ً ‪.‬‬
‫‪ -‬عشرة أشخاص فقط أكملوا المرحلة الرابعة على البساط و ازداد ت كمية األكسجين‬
‫المستهلك ازدياداً طفيفا ً و لكنه ملحوظ خالل القياس على جهاز ‪Douglas bag‬‬
‫‪ -‬أجريت القياس بعد انتهاء الثالث دقائق من كل مرحلة من مراحل التمرين على البساط‬
‫أوالً على جهاز ‪ FitMate‬ثم على جهاز ‪ Douglas bag‬واستغرقت عملية القياس‬
‫حوالي الثالث دقائق‪ .‬إن ترتيب اإلجراءات على هذا النحو أدى إلى اختالف طفيف و‬
‫لكنه ملحوظ في نتائج( ‪ / FeO2‬التهوية‪ /‬معدل نبضات القلب على الجهازين)‪.‬‬
‫‪ -‬إن المقارنة غير ممكنة بين نظامي الجهازين ألن جهاز ‪ FitMate‬ال يحوي محلل‬
‫غاز ثاني أكسيد الكربون‪ ،‬و نظام ‪ Douglas bag‬ال يؤمن قياس معدل التنفس‪.‬‬

‫المناقشة‬
‫الغرض من هذه الدراسة كان المقارنة بين نظام ‪ Douglas bag‬و جهاز ‪. FitMate‬‬
‫إن نتائج الدراسة التي أجريت على ‪ 40‬شخصا ً بالغا ً (من الذكور و اإلناث) أكدت أن‬
‫جهاز ‪ FitMate‬أعطى نتائج دقيقة بالمقارنة مع طريقة ‪. Douglas bag‬‬
‫بعد أن أجريت االختبارات على البساط المتحرك للمراحل الثالثة األولى تمت مقارنة‬
‫النتائج و كان االختالف في معدل األكسجين المستهلك صغيراً و غير ملحوظ إحصائيا‪،‬و‬
‫ً‬
‫هذا يؤكد أن اختبار التمرين المتدرج على جهاز ‪ FitMate‬سوف يعطي نتائج دقيقة عن‬
‫معدل األكسجين المستهلك‪.‬‬

‫‪3‬‬
 ‫تم تطوير أجهزة قياس استقالب لمعرفة األكسجين المستهلك و التنفس ‪ ،‬و لكنها باهظة‬
‫الثمن و تتطلب تقنيين محترفين‪.‬‬
‫المعلومات تؤكد أن االزدياد في نسبة ‪ RER‬بين (‪)1.2-0.8‬تبعا ً الزدياد معدل نبضات‬
‫القلب تنتج عن أخطاء قلما تحدث‪ ،‬فعلى سبيل المثال و خالل المرحلة الثانية من التمرين‬
‫على البساط المتحرك تراوحت نسبة ‪ RER‬مابين (‪ )1.095-0.81‬بقياسها بطريقة‬
‫‪ Douglas bag‬و كنسبة وسطية( ‪ . )0.88‬و هذا التغير في ‪ RER‬يؤدي إلى تغير في‬
‫‪ VO2‬يقدر ب ‪ . %7.5‬و لكن هذا الخطأ تم تفاديه بواسطة نظام تعلية من ‪. Cosmed‬‬
‫‪ K2‬المصنع من قبل شركة ‪ Cosmed‬هو جهاز محمول لقياس االستقالب و الذي ال‬
‫يحوي أيضا ً محلل لغاز ثاني أكسيد الكربون لذلك ‪ K2‬افترض رقما ً ثابتا ً ل ‪ RER‬هو(‬
‫‪ )1.0‬لكل تمارين الجهد‪.‬‬
‫في إحدى الدراسات قلل‪ K2‬رقم ‪ VO2‬خالل تمارين الجهد البسيط و زاده خالل‬
‫تمارين الجهد العالي و ذلك بسبب افتراضها رقما ً ثابتا ً ل ‪ RER‬و هو (‪.)1.0‬‬
‫أكدت الدراسات أن قيمة ال‪ RER‬الفعلية عند األشخاص و التي تم قياسها ب ‪Douglas‬‬
‫‪ bag‬و بأجهزة أخرى لقياس االستقالب ‪ ،‬و تم تصحيح حسابات ال‪ k2‬باستخدام القيمة‬
‫الفعلية ل‪ RER‬زاد من األخطاء في قيم ‪.VO2‬‬
‫و بما أن جهاز ‪ FitMate‬يزيد من قيم ‪ RER‬وفقا ً للتغير بمعدل ضربات القلب و خالل‬
‫الدرجة القصوى من التمرين المتدرج من ‪ ،1.2-0.8‬و هذا أزال الخطأ الذي حدث في‬
‫‪ K2‬بافتراض قيمة ل ‪ RER‬و هي (‪. )1.0‬‬
‫يستخدم جهاز ‪ FitMate‬قناع للوجه و توربين و خط ألخذ العينات‪ ،‬وهذا ما منع‬
‫قياس معدل استهالك األكسجين و التنفس عبر جهاز ‪ Douglas bag‬في نفس الوقت‪.‬‬
‫بسبب الحسابات الداخلية التي يقوم بها جهاز ‪ FitMate‬فإن القياسات بالجهاز يجب أن‬
‫تجرى قبل إجراء القياس على ‪ Douglas bag‬في كل مرحلة ‪ ،‬و ينتج عن ذلك اختالف‬
‫صغير و لكنه ملحوظ بين نتائج الجهازين ‪ .‬و هذه االختالفات كانت أكثر من ملحوظة‬
‫في الدقيقتين أو الثالث دقائق من القياس خالل مرحلة ثابتة من التمرين بنهاية كل‬
‫مرحلة من مراحل الثالث دقائق على البساط المتحرك‪.‬‬

‫و كنتيجة فإن جهاز ‪ FitMate‬يحسب و بدقة معدل استهالك األكسجين خالل التمرين‬
‫المتدرج على البساط المتحرك عند الذكور و اإلناث البالغين‪.‬و على الرغم من عدم‬
‫وجود محلل لغاز ثاني أكسيد الكربون إال أن نظام الجهاز قد تم تعديله بما يلزم ليزيد‬
‫قيمة ال‪ RER‬تبعا ً للتغير في معدل نبضات القلب‪.‬‬
‫إن حجرة الخلط المصغر̃ة المعدلة من أجل ال ‪ RER‬تسمح بقياس دقيق لمعدل استهالك‬
‫األكسجين ‪ .‬و إحدى ميزات الجهاز األخرى أن التدرج يحدث آليا ً قبل التمرين مباشرة‬
‫و في فترات التمرين دون أية مقاطعة‪.‬‬

‫‪4‬‬