Medicniski fakultet, Podgorica

SKELETNI ODNOS VILICA I POLOZAJ

VESTACKIH ZUBA

Mentor: Student:
Dr Milutin Stankovic Jelena Djurovic
Polozaj prirodnih zuba I osnovne motorne funkcije orofacijalnog sistema
(zvakanje I govor) prilagodjavaju se u toku rasta I razvitka individue
specificnom , genetski odredjenom skeletnom odnosu vilica. Cinjenica da
osnovni skeletni odnos vilica ostaje ocuvan I nakon gubitka prirodnih zuba , cini
ga vaznom smernicom u protetskoj terapiji bezubnih pacijenata.

Skeletni odnos vilica je jedna od osnovnih anatomskih karakteristika

kraniofacijalnog skeleta, koja se ne menja nakon zavrsenog rasta I razvitka
individue. Brojne morfoloske varijacije u skeletnom odnosu vilica kod raznih
individua mogu se svrstati u tri skeletne klase:

-u skeletnu klasu I ubrajaju se osobe sa neutralnim odnosom vilicnih tela u

sagitali

-za skeletnu klasu II je karakteristican distalni polozaj mandibule u odnosu na

maksilu

-kod osoba sa skeletnom klasom III mandibular se nalazi u mezijalnom

polozaju u odnosu na maskilu

Odnos mandibule prema maksili na bocnom telerendgenskom snimku

definisan je polozajem rengenkraniometrijskim tacaka I ravni kao I velicinom
uglova koji se dobijaju njihovim povezivanjem.
Prema Svarcu vilicni kompleks je smesten izmedju dve osnovne ravni: ravni
gornje vilice (spina ravan SpP) I ravni donje vilice (mandibularna ravan MP).
Odnos tela mandibule prema telu maksile na bocnom telerendgenskom
snimku najbolje definise tzv.mandibulo-maksilarni ugao. To je gornji spoljni
ugao koji cine spojnice tacke Pg I tacke A (subspinale) sa osnovnom ravni
gornje vilice SpP. Iznosi 90 I 95 stepeni I ukazuju na neutralan odnos vilicnih
tela u sagitali tj na skeletnu klasu I. Vrednosti ovog ugla iznad 95 stepeni
ukazuju na distalan polozaj tela mandibule prema maksili , te su karakteristicne
za skeletnu klasu II. Vrednosti ugla PgA/SpP ispod 90 stepeni ukazuju ma
mezijalni polozaj tela mandibule karakteristican za III skeletnu klasu.

Medjusobni odnos gornje I donje vilice u sagitali moze da se odrediti I

vrednovanjem ugla ANB po metodi Stajnera. Ugao ANB ukazuju na odnos
alveolarnih nastavaka mandibule I maksile u sagitatalnoj ravni. Krece se od 2
do 4 stepena. Vrednosti ugla ANB vece od 4 stepena ukazuju na distalan
polozaj mandibule skeletna klasa II ,a vrednost manje od 2 stepena ukazuju na
mezijalan polozaj mandibule u odnosu na maksilu skeletna klase III.

Vrednosti mogu da posluze kao vredne smernice pri odredjivanju polozaja

vestackih zuba. Istrazivanja pokazujuda je polozaj prirodnih zuba prilagodjen
skeletnom odnosu vilica.
NEUTROOKLUZIJA , ANATOMSKI KOREKTNA OKLUZIJA