• B1

Chẩn đoán Hỏi Trả lời - Note

Gãy đầu dưới • Khám: (thầy định b1 )
xương quay t - loại bột gì
- khám dây quay
- khám gân gấp nông
- khám nhiễm khuẩn

• Khám: (B8)
- Đo tương đối tuyệt đối xương đùi
- Khám nhiễm khuẩn.

• VĐ: (thầy Dũng A)

1.Gãy thân xg đùi tính từ đâu?
2. Xử trí tuyến trc
3. Ng già teo nào hay xảy ra máu tụ ở đâu?
4. Tiêu chỏm xương đùi
5. Đo tg đối tuyệt đối xương đùi
6. Bệnh lí ng già liên quan đến gãy xương
đùi
7. Biến chứng gx đùi
8. Thang điểm G? Ý nghĩa
9. Phong bế bằng gì?
10. Khi nao thì phong bế ?
11. Tiêm ổ gãy giảm đau khi nao?
12. Pha lidocain nhue nào?
13. Ổ gãy vs gốc chi cái nào dung nhiều lido
hơn?
14. Gặp thằng ngáo đá thì đánh gia G thế
nào?
15. Gãy tay thì hay gãy ở đâu?
16. Tổn thương thì hay tổn thương dây nào
khi gãy tay?
17. Dấu hiệu tổn thương đó là gì? Làm như
 nào?
18. Lam sao biết loãng xương?
19. Mật độ xương bình thường là bao nhiêu?
20. E kí bệnh án chưa. Thôi mời e ra ngoài
:))

Gãy kín 1/3 • Khám (B14)

dưới xương - Mô tả vết mổ
cánh tay phải - Đánh giá hiện tại vết mổ như vậy là
do tai nạn lao tốt hay ko?
động ngày thứ - Mổ kết xương cánh tay hay gặp biến Tổn thương thần
11, đã được chứng gì? Vì sao? kinh quay do nó
phẫu thuật kết nằm trong rãnh
hợp xương xoắn xương cánh
bằng nẹp vít tay
ngày thứ 6 / K - Khám tổn thương thần kinh quay trên
đại tràng bệnh nhân. Vẽ vùng chi phối cảm giác Ngón cái
Sigma đã phẫu của dây quay. Dùng 1 ngón tay khám
thuật và hóa trị tổn thương 3 dây thần kinh.
năm thứ 8
• VĐ (thầy Hinh B7)
- Đọc bệnh sử và phần kết luận. Ko hỏi
biện luận gì cả.
- Biến chứng sớm gãy xương cánh tay,
biến chứng nào hay gặp, vì sao. tổn thương
mm, tk+gãy kín
thành gãy
hở+CEK+chèn cơ
ổ gãy (cơ cánh tay
trước).

- Ngoài kết xương nẹp vít có thể dùng Có thể dùng đinh
phương tiện gì, vì sao ở khoa chỉ dùng nội tủy loại có chốt
nẹp vít. để chống di lệch
 dãn cách do trọng
lượng tay kéo
xuống, tuy nhiên
nép vít vẫn là tốt
nhất để chống cái
biến chứng này.

- Biểu hiện ở bàn tay khi liệt quay. Chú ý hình ảnh rũ
cổ cò bao gồm
luôn cả 2 cái là mất
duỗi khuỷu và mất
duỗi đốt 1 các
ngón
- Xử trí bệnh nhân gãy xương đùi tại
tuyến huyện. thầy Hinh cần phải
nêu khám đánh giá
tổn thương để đưa
ra qđ xử trí, giữ
hay chuyển. (nêu
rõ chi tiết luôn
nhé) có shock ko
này, có tổn thương
mạch máu thần
kinh không này
(nêu rõ là hay gặp
gãy 1/3D nhé, rồi
cách khám phát
hiện nhé), gãy kín
hay hở này, phải
xđ được mức độ di
lệch của bệnh nhân
nữa. Xong rồi
trường hợp nào thì
giữ lại điều trị (đại
khái là bó bột được
 thì giữ lại để bó, tớ
nói mỗi gãy kín
không di lệch),
trường hợp nào
chuyển (chuyển thì
sơ cấp cứu như nào
rồi chuyển). Với
gãy hở thì ko đc
rửa nhé, chỉ sát
trùng xung quanh,
lấy bỏ dị vật ngay
bề mặt; phải cho
kháng sinh luôn để
kéo dài thời gian ô
nhiễm vết thương
nữa.
- Phân loại chấn thương cột sống tủy
sống.
- Nêu các dạng thoát vị não.
yêu cầu trình bày
đc vị trí thoát + cái
gì thoát
- Phân biệt chấn thương niệu đạo trước
và sau. thầy Hình cần nêu
các mục là có
shock ko, các đặc
điểm bí đái, tầng
sinh môn, chảy
máu miệng sáo là
được.

- Cấu tạo 1 đơn vị thận. Mô học của ống Nêu mấy cái mục
sinh niệu. lớn là cầu thận,
ống lượn gần, quai
Henle, ống lượn
 xa, đổ vào ống góp
rồi vào đài thận.
Thầy có hỏi thêm
có mấy loại ống
góp thì phải

Gãy đài quay p • Khám: ( thầy Chiến)

do ngã đã được - Khám dây chức năng cảm giác vận động
kết xương bằng của dây quay, dây trụ.
nẹp vít N6 - Khám bập bềnh xương bánh chè.
Dương tính tr trg hợp nào, sao e lại đẩy
trên đùi xuống. Khi nào thì k cần đẩy,
- Tràn máu khớp gối khi nào? Gãy xương
gì. K gãy xương thì tổn thương gì.

• VĐ: ( thầy Khương B11)

1. Sơ cứu vết thương gãy hở x cẳng tay.
2. Chỉ định tháo phương tiện kết xương
3. Chỉ định phẫu thuật chấn thuơg cột sống
tủy sống.
4. Khi nào thì tháo phương tiện kết xương
sớm

Gãy kín 1/3 • Khám: (B8)

dưới xg cánh - Khám đánh giá dây quay vận động, cảm
tay p đã pt kết giác
xg nẹp vít ngày - Biến chứng muộn trên bệnh nhân
6
• VĐ: (B6)
- Biến chứng sớm sau mổ có thể gặp trên bn
này? Tại sao?
- Biến chứng sau mổ k đại tràng sigma?
- Trình bày quy trình truyền máu trên lâm
sàng ( cụ thể và chi tiết)
- Chẩn đoán xử trí sốc phản vệ cập nhật
 phác đồ mới
- Phác đồ hóa chất k đại tràng? bao nhiêu
ck? Mỗi ck cách nhau bn ngày(2 tuần)
- Tại sao trong LS sử dụng hệ nhóm máu
ABO Mà ko sd các hệ nhóm máu khác
Rhuse...
Cơ chế tan máu khi truyền nhầm nhóm
ABO.
( Hệ thống bổ thể luôn có sẵn và được hoạt
hóa ngay tức khắc,Hệ ABO khi truyền
nhầm là nguy hiểm nhất vì ảnh hưởng đến
tính mạng)

gãy kín xương • VĐ (B11)

bánh chè 1. Xử trí bn của em ở tuyến Cs
2. Bc gãy đầu trên x. Chày
3.NT xử trí VTPM
4. Bn chửa 8 tháng, TNGT xử trí!
5. Ví dụ trên, BN mổ vỡ gan có mổ lấy thai
luôn k.
• Khám (B14)
- Bập bềnh xương bánh chè
- chiều dài tuyệt đối xương chày, xđ đài
quay.

gãy kín cổ • Khám: (thầy Chương B5)

xương đùi - Bộc lộ vết mổ
- Đánh giá vết mổ
- Bệnh nhân mổ N5 có thể gặp những bc j

• VĐ: (B16)
- Thầy Ngọc:
Pb gãy cổ xương đùi và sai khớp háng thể
chậu
Bc gãy cổ xương đùi
 Thiết bị rất quan trọng trong ptkx đùi
- Thầy Xq:
Đọc tổn thương phim
Gãy của e gọi là gãy gì
Nêu đặc điểm đường gãy và di lệch trong gãy
xương
- Thầy Dungb:
Bn có cthuong vỡ ruột non kết hợp gãy cổ
xương đùi thì xử trí ntn? tại sao?
- Thầy Dũng bỏng:
Tr/c cđ bỏng hô hấp, theo dõi bn bỏng hô hấp
Kết thúc quê e ở đâu?

Chậm liền • Khám: (thầy Chương B5)

xương 1/3 G - theo dõi bc sau mổ trên bn
xương chày (p) - Tình trạng bn hiện tại
đã PT cắt - trc chèn ép khang, các cls chèn ép khoang
xương mác kết
xương chày • VĐ: ( thầy hoè b9)
bằng đinh nội - các nn gây chậm liền xương
tuỷ có chốt N4 - chỉ số đo loãng xương
- phân biệt các nguyên nhân gây vàng da
- phân độ can xương trên xq
- Phân biệt RLYT 3 loại máu tụ NMC, DMC,
trog não
- cơ chế khoảng tỉnh điển hình
- Pb vàng da do sỏi và u đầu tuỵ, tại sao vàng
rơm

• Khám: (thầy Ninh)

- chiều dài tuyệt đối tường đối xương
chày
- Khám tổn thương hông khoeo ngoài
 • VĐ: (thầy Trung)
1,cđ điều trị gk 2 xương cẳng chân
2, bchung tại chỗ gk 2 xương cẳng chân
3, cek tcls xử trí
4,bc sau mổ gx trên bn tha, đtđ
5, cắt cụt? Kthuat?
6, rong kinh trên bn có cđ mổ k? Tại sao?

GK 1/3 G • Khám: (B1)

xương đùi T và XĐ mốc chi
xương sên P do • VĐ: (B12)
ngã cao đã - Biến chứng gãy xương đùi? phải chia sớm-
được kết xương muộn, toàn thân-
bằng ĐNT có tại chỗ
chốt NT5 - Biến chứng u nang BT. Chia ra sản và phụ
khoa
- Chèn ép khoang: các khoang? Có gì
trong khoang? Triệu chứng? Xử trí?
Nguyên nhân
- Vết thương xương? Triệu chứng nào
khiến em nhìn thấy là biết ngay vết (váng mỡ)
thương xương
- Đa chấn thương? BN của em phải đa
CT ko?
- Có cái phim của bệnh viện Bắc Giang
chụp xương đùi ko đúng kích thước+
ko có phim nghiêng. Thầy hỏi sao
chụp thế thì bảo tại BV đấy chỉ định
thế.
- Trên BN này có lòi mấy cái đinh kết Cái đinh đấy chỉ để
xương sên ra ngoài. Thầy hỏi bảo sao cố định thôi. Sau 4
lại để thế? thì bảo là tuần rút, để ngoài
cho dễ rút. Vs lại
nếu NK thì rút luôn
cho tiện
Gãy kín 1/3 T
xương đùi P do • Khám:
ngã đã PTKX - Đánh giá vết mổ, dẫn lưu.
nẹp khóa giờ - Khám thiếu máu.
20 / THA, - Khám HCNK.
ĐQN cũ. - Khám sốc chấn thương.
• VĐ: (Thầy Hiên B11)
- Đọc tổn thương phim XQ.
- Các biến chứng gãy xương đùi.
- Các phương pháp điều trị gãy xương
đùi.
- Chỉ định của từng phương pháp, các
PTKX.
- Chỉ định Khung cố định ngoài.
- Chẩn đoán phân biệt VRTC.
- LS và CLS suy hô hấp.

• Khám: (B1)
- thầy ninh hỏi :
* L tuyệt đối xương chày
từ khe khớp gối
trong đến đỉnh mắt
cá trong
* L tương đối xương chày
từ lồi củ xương đùi
đến đỉnh mắt cá
trong
* Khám cảm giác dây thần kinh hông mặt mu chân ý vs
khoeo ngoài vận động: gấp cổ
chân
Thầy Tú: tại sao phải đo L tương đối,
tuyệt đối
• VĐ: (B14)
- Thầy hợp:
 1.TC LS, CLS gãy kín 2 xương cẳng
chân..
2. Biến chứng sớm tại chỗ gãy kín cương
2 chân cẳng chân, triệu chứng chèn ép
khoang
- Thầy Trung b10:
1. nêu đúng 5 TC of Hc chuyển dạ đau bụng tăng dần
Có Cơn co Tc
Xoá mở CTc
Chất nhầy âm đạo
Thành lập đầu ối

- thầy nữa:
1. tại sao tiên lượng chậm liền xương vì già, gãy nhiều,
gãy 1/3 dưới cẳng
chân nên ít mạch
máu nuôi dưỡng

- Thầy minh PtTH:

1. nêu 1 phương pháp PT cắt chân

gãy liên mấu • khám (bàn 1)

chuyển xương - hỏi các mốc
đùi / tăng huyết - đo chiều dài tương đối tuyệt đối x.đùi
áp và đột quỵ - đo chu vi chi,
não - hỏi tiền sử bệnh nhân.
• VĐ (bàn 8)
- thầy Định:
Đọc XQ, kích thước phim XQ, XQ kỹ thuật số.
Tại sao bệnh nhân này mấy hôm ms mổ, mổ thì
lo sợ điều gì.
Nêu biến chứng sớm của bệnh nhân ngay lúc
này
Xử trí kỳ đầu của bệnh nhân này: giảm đau e
dùng thuốc gì, liều lượng, cách dùng
 Trường hợp 1 bệnh nhân vào cấp cứu mà ko biết
nhóm máu mà phải truyền máu thì truyền như
thế nào( truyền khối hồng cầu, truyền bao nhiêu
tốc độ như thế nào, khi nào truyền khối bạch
cầu, tiểu cầu)
- Thầy dũng b9:
Các thuốc có tác dụng nhanh liền xương, tác
dụng phụ liều lương,
- thầy Hợi viện khác:
Tại sao phụ nữ và người già hay bị gãy mấu giải thích bằng
chuyển và cổ xđùi estrogen

gãy kín 1/3D • Khám:

xương chày đã - trục thẳng trục nghiêng chi bó bôt. Cái này t trả lời bn
bó bột tròn kín này bó bột k khám
được trục thẳng
nghiêng nhưng e
xin xác đinh các
mốc để đo trên chi
- Khám đánh giá bột. Xem bột có nứt rạn
gì k độ dầy của bột
tư thế bó cả khám
xem có chèn ép bột
k. Khám vận động
cảm giác
• VĐ: (thầy an)
- Đọc phim. E có biết chụp TH là gì k
- Tại sao bệnh nhân này bó bột mà sao
lại phải kéo liên tục
- Các phương tiện kết xương cẳng
chân.
- Sơ cấp cứu kỳ đầu bn ngã cao
- Mổ nối thần kinh khi nào thần kinh
hồi phục.
- Chèn ép khoang: triệu chứng xử trí các
 đường rạch rạch đến đâu. Cấu tạo các
khoang.
- Tại sao bệnh nhân này bó bột mà k
đóng đinh mặc dù đóng đinh tốt hơn
liền nhanh và vững hơn

Cđ gk 1/3 D x. • Khám: (thầy Định b1)

Cánh tay P - Khám phát hiện tt dây quay, cn sấp
Kxnv N6/ k đại ngửa
tràng - Thầy dũng b9: làm np barre chi trên

• VĐ: (thầy Dũng A B2)

- Thầy Dũng:
Đọc phim xquang cánh tay và tim phổi
Xq TP như này thì cho làm thêm xn gì
Khám tt dây quay, giữa, trụ
Np 3 cốc ý nghĩa
Thang điểm glasgow ý nghĩa, chú ý gì
- Thầy bình B1:
Ưu nhược điểm kxnv
Trên bn này ngoài kxnv có thể kx = pp nào
khác, ưu nhược điểm
- Thầy hưng gp:
Gãy 1/3 D x. Cánh tay sợ nhất cái gì tại sao? dây quay đi sát
Đi cùng dây quay trong rãnh xoắn còn cái gì xương trong rãnh
khác xoắn
- Thầy bình b12:
TRchứng ls vt động mạch nvi, các pp cls cđoán
- Cô Linh viện K:
Bn này gx/k đại tràng thì cần cđ pb vs cái gì,
làm xn gì.
Bn sau mổ td những gì
Xạ hình xương dùng cái gì (Tc 99)

Gãy nẹp vít • Khám: (thầy chiến b1)

1/3 trên xương - Khám thấy cái gì? ( nhìn, sờ, đo, vận động)
trụ do tai nạn - Xác định lồi cầu cánh tay khám thiếu máu.
sinh hoạt tháng - Khám dây quay.
thứ 2 đã pt tháo • VĐ: (B23)
nẹp kết xương . Triệu chứng gãy xương cánh tay
nẹp vít ngày 2. Biến chứng gãy xương trụ
thứ 4 3. Hình ảnh đường gãy và di lệch xương trụ
trên xq
4. X- phổi giải phẫu Dựa theo 2 cách.
Dựa vào xương
đòn và dựa vào
xương sườn.
Dựa vào xương
sườn thì từ xương
sườn chia làm
đỉnh. Trung tâm,
nền
Dựa vào xương
đòn chia làm trung
tâm và ngoại v
5. Triệu chứng tổn thương dây trụ khi gãy 1/3
trên xương trụ
6. Đọc x-q phim Đọc hành chính.
Tiêu chuẩn. Tư
thế. Rồi đọc tổn
thương phim trước
mổ có tổn thương
gì. Tính chất di
lệch lần lượt trên
phim thẳng
nghiêng, nếu có
nẹp vít thì bn vít.
Đọc phim sau mổ
cũng tương tự.
Nhưng cần đánh
 giá có thẳng trục
hay chưa. Còn
di lệch không. Nẹp
xương có bn vít.
Lần lượt từ thẳng
tới nghiêng. Giơ
phim lên cẩn thân
chỉ 1 tay thôi. Còn
tay còn lại chỉ.
Đừng cầm 2 tay.
Cầm ở góc dưới
1. Biến chứng mổ mở sỏi thận phim nhé.
2. Tư thế tử cung ( thầy cuòng sản Hà đông hỏi)
3. Hình ảnh MTNMC và MTDMC cấp. Phân
biệt 2 cái này

• Khám: (bàn 21)

Gãy mỏm trâm - Thầy Hưng B9:
quay p, sk bán Giả sử bn mới bị ctsn do ngã mới nhập viện cần
nguyệt p đã pt khám những gì?
đặt lại khớp, - Thầy Chương B5:
găm đinh cố Xác định đường, tam giác hueter. Thay đổi
định N2, sk trong trường hợp nào?
khuỷu p đã nắn - Thầy ở viện 108:
chỉnh Sk khuỷu khi khám cần chú ý gì?
N12/CTSN đã Khám dây trụ, vẽ hình phân bố CG trên tay bn?
điều trị ổn định Sau khi nắn chỉnh sk làm thế nào để đánh giá?
do ngã N12 Mô tả bàn tay vuốt trụ trên tay e

• VĐ: (bàn 6 )
- đọc XQ tất cả các phim
- BS Lệnh:
Kể tên xương ở cổ tay
Xác định vị trí xương đậu
- thầy Lâm b3:
 Bn có phải đa chấn thương k?
- thầy Thanh k71:
Thang điểm glasgow
- thầy ở sản c:
Kể tên tạng đặc trong ổ bụng, tc vỡ gan
- thầy tuyên HHTM:
Kể tên chế phẩm truyền máu.
Khối HC, TC, BC gồm những loại gì.
Trong dã chiến hay dùng khối hc gì?
Bảo quản khối hc,tc ở bao nhiêu độ?
Thế nào là huyết tương tươi, bảo quản trong
thời gian bao lâu?
Khối bc nào hay dùng để truyền máu

• Khám: (Thầy Chiến)

Liền lệch 2 xg Trc chậm liền xg, khớp giả
cẳng chân P đã Bn này e khám những gì
pt kết xg chày Bc có thể có trên bn này, làm tn để phát hiện
bằng đnt có Đo trục chi dưới
chốt, cắt xg Có bao nhiêu vết mổ trên bn, tác dụng từng cái
mác N2
• VĐ:
- Thầy Thắng B1
BC gãy 2 xs cẳng chân, tổn thương tk, mm nào
Cách phát hiện,nguyên nhân vs triệu chứng
chèn ép khoang, cách điều trị
Cách dự phòng, đo chèn ép khoang
Thiết đồ cắt ngang cẳng chân
Ưu nhược điểm của đinh nội tủy
- Thầy Sơn B2:
Pt trong K dạ dày
Bc sau cắt 2/3 dạ dày
Trc vrtc
Giải thích hình ảnh siêu âm của vrtc
Vrtc ở trẻ em và người già
 - Thầy Hiên B11:
Tiêu chuẩn khí máu của suy hô hấp
- Thầy Lê XQ:
Đọc phim
Hình ảnh can xương
Hình ảnh thoái hóa khớp

• Khám (thầy Ninh)

GK 1/3 G Toàn hỏi kéo liên tục.
xương đùi 2
bên, xương • VĐ: (thầy chiều b15)
bánh chè, cung 1. Đọc xquang
tiếp gò má, 2. Cấp cứu bn này ở tuyến xã
thành ngoài 3. Các nhóm thuốc giảm đau
xoang hàm P, 4. Các yếu tố tiên lượng vết thương nhiễm
lồi cầu xương khuẩn
hàm duwosi T 5. Trên bn này thì truyền máu ntn
do TNGT 6. Tại sao xét nghiệm máu ko rõ thiếu máu mà
Nt9… vẫn truyền máu
7. Phân biệt bỏng nông, bỏng sâu

• VĐ:
Gãy cổ xương Đọc x quang trc và sau mổ
đùi Biến chứng gãy xương đùi
Sơ cứu gãy xương đùi
Nẹp mấy nẹp, quấn bao nhiêu vòng
Thiếu máu xét nghiệm gì chẩn đoán xđ? Phân
độ theo who?
Hẹp môn vị thì làm gì trước mổ
Rửa dạ dày dùng sonde gì
Cách đo sonde dạ dày
Bí tiểu do nguyên nhân gì- toàn thân+tại chỗ?
Em có muốn qua không? :))
 • Khám :
- Khám bột
Đạt tiêu chuẩn chưa chặt, chắc, độ dài,
cố định
Có bc chèn ép do bột không ? khám vận động,
dinh dưỡng cảm
giác bàn tay
- mô tả vết mổ
• VĐ:
- đọc chẩn đoán
- đọc phim XQ
- ra viện dặn bn điều gì quan trọng nhất vận động sớm

- BC, di chứng phẫu thuật kết xương quay ?

Kể như sách sớm
muộn toàn thân tại
- TC đánh giá sớm kết quả phẫu thuật trên bn chỗ
này ? Vận động, cảm
giác, dinh dưỡng,
phục hồi chức
- cô ở K TW hỏi về giải phẫu và K tuyến giáp năng, giải phẫu
, các hr giáp
- Hiểu biết của em về cơn bão giáp

gãy kín • Khám: (Thầy Chiến)

dupuytren chân - Khám dh bbxbc ý nghĩa,vì sao phải dồn
(P) đã kết xg dịch,th nào ko cần
mác bằng nẹp - dh ngăn kéo ,ý nghĩa
vít,vít xốp - vị trí các khoang cẳng chân,mỗi khoang
khớp chày mác có gì(cơ ,mạch máu quan trọng)

• VĐ: (B6)
- Doãng mộng chày mác là gì
- Đọc phim,mô tả trên xq hình ảnh doãng mộng phần trùng nhau
 chày mác giữa 2 xg trên
phim xq <0.5 cm là
doãng,bt là 0.5-
1cm
- Tcls cls hc chèn ép khoang,chèn ép khoang
xảy ra trong th nào,mô tả các khoang ở cẳng
chân
- Xử trí rạch,giải phóng chèn ép trong th nào
- Thế nào là mất bc hạt,tuyệt lạp bc,ctbc chuyển
trái,ý nghĩa,ứng dụng.

• Khám: (B17)
gãy kín xương - Bệnh nhân hiện tại tn
bánh chè T n10 - mô tả vết mổ
đã kết xương - chọc dịch vị trí nào
bằng neo ép 8 - khám thần kinh khoeo
n2 - tk khoeo chi phối gì
- gân này gân gì
- xác định lồi củ xương chày, xương mác,
lồi củ xyz(tên tiếng anh nằm cạnh 2 cái củ
kia, thông cảm chưa nghe bh)
- đo tuỵet đối tương đối xương cẳng tay
- mấy đường nelaton-rose,tam giác bryant
hỏi hết.
- Bn mổ xong lo cái gì biến chứng ntn.
• VĐ: (thầy Hải cục quân y)
- Đọc hết phần kết luận
- Xquang: hành chính, phim gì, đủ tiêu Bn này phim thảng
chuẩn k, đọc tổn thương rồi kết luận hơi lệch, k thấy đủ
xương mác, phim
nghiêng thì k
nghiêng hằn nên k
thấy hết xương
bánh chè
Nhìn sờ các thứ
- Khám xem có tràn dịch k
Ban đầu vận động
- Tập vận động sớm là tn? thụ động, rồi chủ
động nâng gót, gấp
duỗi từ nằm
chuyển ngồi rồi
đung đưa chân rồi
ms tập đứng tập tì
đè

( xuyên 2 đinh
- Bệnh nhân xử trí neo ép số 8, thì hiểu thế kirschner trước r
nào là neo ép số 8 ms neo ép bằng chỉ
thép

- bn có mảnh rời thì xử trí gì thêm

• VĐ: sớm muộn toàn

- Biến chứng xương gãy kín đùi thân

tổn thượng động

- khám tổ thương mạch máu mạch thì tái, lạnh
chi, tê bì ntn, tĩnh
mạch ntn bầm tím,
đau tăng...
- Sơ cứu cấp cứu xương đùi
- Nẹp gỗ mấy nẹp, nẹp ntn, nẹp từ đâu đến
đâu, cuộn mấy cuộn băng nẹp thomas
Nẹp xịn bh là gì
- Hỏi giảm đau, mấy cách, phong bế gốc chi
dùng gì, bao nhiêu phần trăm, bao nhiêu
ml, gây tê ổ gãy dùng gì bao nhiêu phần
trăm,bao nhiêu ml.
- Phong bế gốc chi ở vị trí nào
- ABCD là gì?
- Sơ đồ truyền máu? Ứng dụng trên lâm Chú ý vụ truyền
sàng khác nhóm máu thì
truyền ít <500ml
truyền ít k tan máu.
- Cơ chế tan máu nếu truyền 0 cho A , rồi
hỏi các sản phẩm của máu.

- Biết huyết tương tên gì (FFB)

- Truyền máu tối khẩn cấp

 • B2

Chẩn đoán Hỏi Trả lời - Note

• Khám: (B24)
VPM do thủng - xác định và khám túi mật, ruột thừa
ổ loét DD-TT - làm nghiệm phám chotkin - blumberg,
blumber , nghiệm pháp obarasov
- xác định và đo đường kính khung chậu
sản khoa
- xác định và khám ruột thừa ở phụ nữ có 3 tháng đầu thai
thái ( 3 tháng đầu-6 tháng sau) còn nhỏ, ruột thừa
ở nguyên vị trí
bình thường, từ
tháng thứ 4 ruột
thừa di chuyển dần
ra ngoài phía mạn
sườn theo độ lớn
của thai
- khám dẫn lưu, kiểm tra phân tích dịch
dẫn lưu, đặc điểm dẫn lưu khi có biến
chứng.
• VĐ: (B23)
- đọc kết luận bệnh án, biện luận chẩn mình ghi tiên
đoán và điều trị lượng dè dặt do
đang chờ sinh thiết
ổ loét vì nghi do K
- đọc phim X.Q, tại sao lại là chụp X.Q
đứng, khi liềm hơi không rõ ràng có thể
làm j để rõ hơn khi chụp không
- chỉ định mổ đẻ, các trường hợp mổ đẻ
cấp cứu
- phân biệt u nang buồng trứng với ruột
thừa
- tiêu chuẩn chẩn đoán chấn động não
- tiên lượng diễn biến chấn động não cần đầy đủ cả
 nặng, vừa, nhẹ
- theo dõi BN CTSN
- biến chứng sỏi niệu quản và các phương
pháp điều trị
VRTC đã • Khám: (bàn thầy An)
PTNS - Đánh giá tòan trạng BN
- Tên DL, khi nào rút
- Mấy ngày cho ra viên
• VĐ (bàn thầy Mạnh B11)
- Tuyến cơ sở k có siêu am, em làm tn để
nghĩ đến VRT
- BC sớm sau PT cắt RT NS
- CĐ cắt cụt chi cấp cứu
- CĐPB VRT với những bệnh nào, các
triệu chứng cụ thể để chẩn đoán
- Các tai biến sản khoa
- Tr chứng viên phần phụ
- Ưu nhược điểm của mổ NS
- Các tại biến nào chỉ gặp ở PTNS mà k
gặp ở mổ mở? Cái nào quan trọng?

Thoát vị bẹn • Khám (bàn thầy An)

TT - XĐ điểm NQ trên, giữa
- Điểm NQ dưới khám đc k, vì sao
- XĐ bờ ngoài cơ thẳng to trên bệnh nhân Trùng với đường
bụng béo nối điểm giữa
xương đòn và điểm
giữa cung đùi
- Đường mổ TV bẹn là đường gì Phân giác cung đùi
và bờ ngoài cơ
thẳng
• VĐ (thầy Vinh B7)
- Bn này có phải TV nghẹt k
- Cần mổ cấp cứu k
- Tại sao mổ cấp cứu Vì chế độ
 - CĐPB
- GP ống bẹn, hay TV bên nào Phải
- Nam giới khi cắt phải chú ý tai biến gì
- Biễn chứng TV bẹn
- ử trí TVB nếu ở vùng sâu vùng xa
- PB TV bẹn và giãn TM thừng tinh
- Tsao vỡ xương chậu lại gây CT niệu đạo
sau

• Khám (thầy Khoa B2)

Sỏi túi mật đã - XĐ điểm túi mật,điểm đau ruột thừa
PT cắt túi mật - đánh giá bệnh nhân
NS ngày t3
• VĐ:
- các vị trí đặt troca trong mổ nội soi sỏi túi
mật.
- chỉ định- bc mổ nội soi sỏi túi mật.
- h.a sỏi túi mật trên siêu âm.
- tc chẩn đoán utllt.
- PSa là gì? Đánh giá?

Tắc mật do sỏi • Khám: (thầy An)

OMC- OGP - Khám toàn thân,tại chỗ
- Theo dõi chăm sóc dẫn lưu kehr.

• VĐ: (B19)
- theo dõi chăm sóc dẫn lưu kehr
- Kể tên các pp chẩn đoán hình ảnh sỏi
đường mật
- các biến chứng cấp tính sỏi omc
- kể tên các bệnh gây vàng da
- các vị trí gãy xương dễ gây tổn thương dây
tk
 • Khám: (thầy Hiên B11)
viêm phúc mạc - Trên bệnh nhân như thế này, hiện tại ngày
do thủng ổ loét t5 e khám gì?( toàn thân, tại chỗ)
mặt trc hang vị - Biến chứng gì quan trọng nhất?
dạ dày đã pt - Hướng xử trí tiếp theo cho bệnh nhân?
khâu lỗ thủng, - Cách xác định gai chậu trước trên bên trái
dẫn lưu ngày - Xđ bờ ngoài cơ thẳng to bên trái, nếu bn
thứ 5 béo thì làm thế nào..

• VĐ: (thầy Xuyên B2)

- Ls,cls của Vpm do thủng dd
- Cđ đtri ngoại khoa loét
- Các p2 pt đtri thủng do loét
- Điều trị cụ thể trên bn này?
- Chăm sóc sơ sinh sau đẻ..(thầy đọc câu này
xong cô viện sản cứ cười)
- Ngnhan vàng da sơ sinh bệnh lý.
- Thầy thảo b3: thế theo quan điểm của em
trẻ em sinh ra các cụ thg nhỏ 1-2 giọt chanh
trực tiếp vào mắt e bé thì đúng hay sai?
Lâm sàng tg dùng gì?
VRT mủ đã pt • Khám: (B24)
cắt RT ns N2 - Bộc lộ ổ bụng. Khám Schookin Blumberg.
Khám Rowsing.
- Cách xác định và đo đường kính khung
chậu ngoài.
• Vấn đáp: (B15)
- -hình ảnh siêu âm của vrt? Tên tiếng anh
của dấu hiệu bia bắn và ngón tay đeo
găng?
- ở bn là nữ, đag trong độ tuổi có khả năng
sinh đẻ thì cần cđ phân biệt VRTC vs
những mặt bệnh sản phụ khoa nào? Liệt kê
ra rồi thầy đi hỏi sâu vào lâm sàng của từng
bệnh @@ thầy hỏi cả mấy cái chẩn đoán
thai nghén rồi viêm phần phụ rồi chửa
ngoài tử cung chưa vỡ, vv...
- cđ phân biệt vrtc vs các bệnh lý tiết niệu.
Cũng liệt kê ra rồi đi sâu từng cái.
- b/c sau mổ ns cắt rt. Liệt kê rồi đi sâu từng
cái. Tên tiếng anh của rò manh tràng?
- pt ns cắt rt thì có mấy lỗ troca? Vị trí nào?

Gãy nẹp sau pt • Khám: (B14)

kết xương trụ - Khám đánh giá khớp quay trụ trên có tổn
thương ko.
- Khám bn sau mổ.
- Khám đánh giá tổn thương dây tk quay. Đo
chiều dài tuyệt đối xương trụ... nếu bn có băng vết
mổ đo ko bằng
nhau thì bảo là có
băng nên cdai sẽ
 dài hơn bên lành
• VĐ:
- thầy Vinh b7. Đọc Xq
- thầy b5. Giải phẫu, sly gãy 2 xương cẳng
chân
- Thầy viện K. Tại sao bn mổ tay mà vẫn
phải chụp xq tim phổi. Mô phôi. Hỏi sinh lý
quá trình liền xương
- t. Vinh hỏi tch u bành quang. Các xn cls, th
nào u bq gây suy giảm cn thận, xn gì đánh
giá suy giảm....
• Khám: (B5)
- Xác định mỏm tim liên sườn 5, giữa
đòn t => nói là đấy
chỉ là ng bình
thường th, còn
bệnh lý…
- Khám điểm túi mật, niệu quản trên, niệu
quản dưới
- đọc biên bản mổ thầy bảo đọc hết
thế là đọc luôn tên
tuổi bn, bs mổ.
thầy chốt câu về
học lại lý thuyết
• VĐ: (thầy Hải)
- biện luận, chẩn đoán pb
- đọc clvt, mri.
- Cô hường Bc sỏi mật, bn này e làm gì tiếp.
 • Khám:
viêm ruột thừa - các điểm đau ruột thừa.
mủ đã pt ngày - Cbi tư thế bn gây tê đám rối tk cánh tay
t3
• VĐ:
- biện luận chẩn đoán
- các thể viêm ruột thừa
- Ở tuyến cơ sở chẩn đoán ra sao, cái nào
quan trọng nhất cđ ở tuyến cơ sở
- chẩn đoán phân biệt vrt cấp.
Đào Thị Mùi
• Khám: (thầy Xuyên)
- khám vàng mắt, khám nhìn vào đâu, nếu
khám thiếu máu thì nhìn ở đâu, khám vàng
da ở đâu, khám ở lưỡi khám ở đâu?
- phân chia ổ bụng, hcp có điểm đau nào
- làm rung gan
- bệnh nhân mấy con rồi e, mãn kinh chưa

• VĐ: (bàn thầy hiên)

- đọc phim MRI
- bn này bây giờ có thể gặp những biến
chứng gi
- Thầy hiên: biến chứng cấp của tắc mật ko
điều trị và ng tắc các biện phấp cấp cứu
ngừng tim phổi
- thầy sơn:khi nào rút kerh, nếu bệnh nhân có nhỏ thì bơm rửa
1 sỏi nhỏ 3mm và 10mm thì làm thế nào cho nó rơi xuống,
to thì tán sỏi qua
đường hầm kehr

- thầy Xquag: các biện phấp chẩn đoán hình

ảnh chẩn đoán sỏi mật, trên mri sỏi mật
nhìn thế nào (đen), tại sao xong thầy nói về
nguyên lý hình của MRI
 • Khám:
- Dẫn lưu của bn này là gì?
- Khám thiếu máu.
- Tìm điểm túi mật? Cách xđ hõm nách?
Cách xđ xs 10?
- Nếu bn này bị tràn khí mp, ở ngoài cấp cứu
e sẽ làm gì?
- Vị trí chọc tkmp?

• VĐ:
1. Đọc xquang chụp dạ dày? Tư thế chụp này là
gì?
2. Bn của e ntn được chụp những phim này (xq
tim phổi, xq dạ dày, ct ổ bụng), e hãy nêu ý
nghĩa của những phim đấy để làm gì trong việc
chẩn đoán bn này?
3. BN được nội soi dd rồi tại sao còn phải chụp
xq dd?
4. Chỉ định pt ngoại khoa loét dd-tt
5. Các biến chứng sau mổ cắt dd?
6. Tai biến gây mê sau mổ biểu hiện trên hô hấp
có gì? Tại sao?
7. Bn của e già hoặc yếu quá, u to nhưng ko mổ
cắt u được thì e phải làm gì để bn có thể tiếp tục
sống?

• Khám ( thầy Sơn b2)

VIÊM TÚI - khám vết mổ
MẬT CẤP ĐÃ - Khám đánh giá tình trạng bệnh sau mổ.
PHẪU
THUẬT NỘI • Vấn đáp (thầy Nam b12)
SOI CẮT TÚI - lưu ý Ls trong bệnh nhân gãy sườn thấp 11
MẬT G22 12
- tại sao chụp xq tim phổi cho bệnh nhân
việm túi mật cấp để làm gì.
 - Thầy Bình viện K: biến chứng mổ nội soi
cắt túi mật.
- Cô Thanh b10: biến chứng unbt, xoắn nang
vỡ nang khi đang mang thai thì xử trí sao

VPM RT • Khám:
1, ngày t3 e khám gì ở BN? HCNT, bụng, vết
mổ.
BN có dẫn lưu
Douglas và dưới
gan

2, XD điểm thượng vị. Xác định mũi ức? vào thầy Sơn thì
vuốt dọc xương ức,
nh nếu vào bàn
thầy Dũng A thì
vuốt dọc bờ sườn

Ý nghĩa của điểm TV. VIÊM, LOÉT DD

Đau tương ứng vùng nào của DD? Góc bờ cong nhỏ
• VĐ:
, NN viêm PM CT thứ phát.
2, chẩn đoán phán biệt viêm RT
Sau CD PB CDQT với Viêm RT
3, Chẩn đoán PB CNTC với VRTC
TC nào quan trọng nhất.
Túi ối giả?
 4, Ý nghĩa CRP? Viết tắt của từ gì?

• Khám (thầy Tuấn anh b2)

- E hãy khám tại chỗ?
loét sùi hang vị - trên bệnh nhân này mổ 10 ngày bụng mềm, khám phổi và
theo dõi ung nhưng bệnh nhân giả sử có sốt thì e nên khám tiết niệu
thư hoá đã khám cái gì, vì sao do bn già khả năng
được điều trị ho khạc kém lại
cắt toàn bộ dạ nằm lâu nên ứ
dày theo yêu đọng đờm dãi
cầu, mở thông
hỗng tràng N10 - xác định mỏm tim? sao ngày xưa áp dụng trên phụ nữ
đường vú đòn nó có nhược điểm gì:v thì trả 2đường đấy ko còn
lời giống nhau nữa.
• VĐ: (thầy Hoè)
- Trên bệnh nhân này:
Sao lúc đầu chưa chẩn đoán ung thư mà lại cắt
toàn bộ dạ dày?
Bn này có thiếu máu? Theo em thiếu máu là do
giảm hst hay hc?
Bn dạ dày thì thiếu máu gì? Tại sao?
Tại sao thiếu sắt lại nhược sắc, fe tham gia quá
trình gì?
Đọc xq dạ dày bơm thuốc cản quang
Đọc CT ổ bụng
- Chỉ định cắt đoạn dạ dày
- nghiệm pháp 3 cốc: cách làm và ý nghĩa
- chỉ định mở sọ giải áp
- nôn trong hẹp môn vị và nôn trong u não:v

u đại tràng góc • Khám:

lách đã pt ns - XĐ điểm NQ trên, giữa, điểm túi mât, điểm
cắt đt góc lách thượng vị.
nối tận tận n3 - cách xđ cơ thẳng to
- Điểm thượng vị đau trog bệnh nào
 - khám lưỡi và kêt luận, khám lưỡi trog bệnh
gì, đánh giá lưỡi này theo đông y( mấy cái
biểu chứng lý chứng hàn nhiệt các kiểu ý)
- giải thích hư chứng, thực chứng, bán
biểu bán lý, các thuốc đông y chống nk
(trầu ko, chè,....)
- nhìn vào ven này thấy gì (viêm tắc tm do
nk)
• VĐ: (thầy bắc b9)
- hc đuôi ngua điển hình
- tc chửa ngoài vỡ, các thể chửa ngoài, phân
tích cơ chế, chẩn đoán từng thể
- bc viêm rt, bc u đt góc lách
- căn cứ cđ u đại tràng,...

VPM do thủng • Khám: (thầy Xuyên)

ổ loét mặt - hỏi và khám tình trạng ổ bụng hiện tại
trước tá tràng - blumberg
đã phẫu thuật - hỏi và khám để xác định bệnh nhân đã
nội soi khâu lỗ trung tiện chưa
thủng , lau rửa - cách đặt ông sonde dạ dày, cách xác định
ổ bụng, dẫn lưu sonde đã vào dạ dày
ngày thứ 3 • VĐ: (thầy Tuấn anh ) :
- đọc Xquang
- cấu tạo của liềm hơi dưới cơ hoành
- các nguyên nhân gây VPM cấp tính thứ
phát
- bằng một phương pháp lâm sàng nào bác sĩ
điều trị có thể phân biệt được K dạ dày và
loét dạ dày.
- Giả sử bệnh nhân của em là nữ, 36 tuổi,
thai đủ tháng, vpm do thủng ổ loét, em hãy
cho biết cách sử trí về phương diện sản
khoa
 • Khám: (thầy Tuấn Anh b2)
- khám bouveret, lắc óc ách lúc đói
- khám dẫn lưu dưới gan, douglass, hố lách

• VĐ: (thầy Tuấn b7)

- chỉ định điều trị gãy kín xương đùi
- hình ảnh xquang vẽ apxe phổi toàn phát
- tiêu chuẩn chẩn đoán thủng ổ loét dạ dày
- các phương pháp điều trị thủng loét

VRTC đã • Khám: (thầy An)

PTNS - hỏi đánh giá tình trạng bệnh nhân sau mổ: Trl cả cơ năng và
phải đeo găng mở băng r xem tình trạng ổ thực thể
bụng ntn, cac dãn luu ra sao .
- Đánh giá tình trạng ống dẫn lưu douglas
xem có nhiễm khuẩn không?
• vấn đáp (thầy Mạnh)
1- biến chứng sau PT của VRT Cấp
2- để sonde tiểu lâu có biến chưng gì?
3- ở phụ nữ đau HCP vào chẩn đoán đặt ra là
gì? Pb VRT với Chửa ngoài TC vỡ chảy máu ổ
bụng? TC chính phân biệt là gì?
4- biến chưng của VRT
5- VRT cứ phải đau vùng HCP đúng k? Vì sao?

viêm pm rt đã • Khám: (B24)

ptns ngày t3. Bệnh nhân nhi khóc quấy k cho khám: các thầy
hỏi k bắt khám
- Theo dõi dân lưu bn này ntn? (Dl douglas
và dưới gan)
- Vd bn sau mổ n5: bụng trướng chưa trung
tiện đc thì nghĩ đến bc gì? Cái gì bs ngoại dịch tồn dư gâp áp
khoa sợ nhất xe)
- Thầy chiều: dl douglas áp lực âm tính làm
 ntn để biết dl còn hđ?
- Thầy thành b1: bh rút dl, bh cắt chỉ, ...
- thầy viện sản tw: bn quấy khóc ntn e làm
ntn để khám bn, bc nhiễm khuẩn gì nguy NKH
hiểm nhất, tại sao?

• VĐ: (thầy dũng b2)

1. Chẩn đoán phân biệt vrt cấp vs RLTH ở
TE?
Cái gì mà ls thấy ngay
2. Bệnh gì có trc ls giống hệt vrt cấp viêm túi thừa
meckel
điểm macb.. tương ứng vs đoạn nào của ruột tương ứng vs gốc rt
thừa
3. Gãy xương đòn ở te, điều trị ntn?
4. A bình b12: ntn là 2 lồng ngực cân đối,
tham gia nhịp thở tốt khám LN (kể chi
5. Bn này tại sao chẩn đoán xđ trc mổ là tiết)
viêm pm rt Qđ của thầy là, trẻ
con, sốt cao hạ sốt
k đc, đau bụng
kiểu như thầy mô
tả thì chỉ có thể là
vrt, mà bệnh nhân
này còn là rt sau
manh tràng nên
khó cđ, chỉ có bs
có kinh nghiệm
mới tìm ra đc thôi
7. Chẩn đoán và xử trí chèn ép khoang
chẩn đoán xđ dựa
vào siêu âm
doppler mạch, và
đo áp lực khoang,
rạch giải áp là qua
 vách liên cơ ở gần
cơ dép

CTBK chảy • Khám: (thầy XUYÊN)

máu trong ổ 1. Gõ xác định vùng đục của dịch còn k ?
bụng do vỡ 2. Sờ xác định bờ dưới gan
lách độ III sau 3. Xác định bờ trên gan tn ?
TNGT N7 4. Thầy Dũng hồi sức : tại sao BN của e điều trị
bảo tồn mà k PT? Độ III là tnxd điểm
Macburney, đường Mbn
5. Thầy Xuyên : đường MBN để làm gì, mổ
theo đường này vào thấy gì, ưu điểm MBN ?
6. Thầy Dũng tl nốt câu này tôi bảo thầy Xuyên
nâng điểm cho : mô tả vị trí đặt catheter TM
dưới đòn

• VĐ: (thầy ĐỊNH)

1. Đọc Xq ổ bụng k chuẩn bị. BN vào cấp cứu
cho chụp xq OB để làm gì ?
2. TD BN điều trị bảo tồn và Thái độ xử trí
3. Cấp cứu BN vỡ lách
3'. BN truyền máu 4 đv , 6 dv đến 10dv mà vẫn
thiếu máu thì phải làm gì ? Chả lẽ cứ truyền tiếp
như thế à ?
Mà muốn truyền tiếp thì phải làm gì ? E chịu :'(
4. Vỡ tạng đặc có HC gì ?
5. Phân độ vỡ lách theo gì? Kể từng độ

• Khám:
chấn thương - đọc bệnh sử
bụng kín- chảy - khám bụng bệnh nhân
máu trong ổ - khám dẫn lưu ổ bụng
bụng vỡ lách • Vấn đáp:
độ III do - tóm tắt BA
TNGT N7 - tiên lượng trên BN này, vì sao?
 - hướng điều trị?giai thích?
- chẩn đoán phân biệt?
- phân loại mất máu?
- chỉ định truyền máu? phân biệt máu toàn
phần vs KHC?
- các TH khó cắt lách?
- biểu hiện tổn thương dây quay, trụ, giữa?
- phân biệt sỏi OMC vs u đầu tụy

viêm hoại tử • Khám:

túi thừa manh - báo cáo sơ bộ
tràng đã phẫu - thầy Dũng b2:
thuật nội soi
cắt ruột thừa , Khám đánh giá ổ bụng chú ý hỏi bệnh
mổ mở đường nhân trung tiện
trắng bên cắt chưa
túi thừa ngày
Các điểm niệu quản, trên , giữa , dưới.
thứ 4
Đo chu vi cẳng chân
- thầy Hưng giải phẫu:
Đặc điểm của điểm niệu quản giữa nó vắt qua động
mạch chậu

- b1 :
Đo trục thẳng chi dưới
Thầy chỉ mâm chày rồi hỏi là cái gì.
- cô trường ngoài: 1/3 ngoài đường
Điểm macburney gctt- rốn
• VĐ:
- Thầy chiến b1:
Biến chứng vrt, tiến triển, phân biệt vrt
- Thầy sơn mô phôi :
Sự hình thành túi thừa
- Thầy Kiên b5:
Các thuốc gây tê hiện nay đang dùng tại b5
lidocain , marcain
 • B3

Chẩn đoán Hỏi Trả lời - Note

bỏng lửa cồn • Khám: (thầy Tiến B11)
độ 2,3 mặt tay 1. tại sao ngta hay bỏng lửa cồn?tsao cồn nvay
T chân T N5 ngta lại đổ cồn vào tiếp để bị bỏng
2. Tại sao mỏm tim ở đg giữa đòn mà cấp cứu vì lúc ý tim bị co
ngta lại ép tim ở 1/3 D xg ức lại
3. các huyệt nghe tim

• VĐ:
1. Cô Hương: pbiet độ 3 nông và sâu chỉ nhìn
vào nốt phỏng và dịch nốt phỏng
2. Chảy máu CNTC vo chan doan có cái pp j
mà ngxua ngta hay dùng h k dùng nữa vì
nguy hiểm
3. tsao chảy máu trg CNTC vỡ lại máu k đông
4. thuốc giảm đau trg bỏng dùng mà cg có gây
mê trg đấy???thuốc j giảm đau mà lợi dụng
tdp của nó k gây bchung cho bn mà bỏng
hay dùng mà lại rất buồn ngủ
5. pp chẩn đoan độ sâu bỏng
6. Các pp ngoai khoa đtri sỏi mật mà fai kể tên
kiểu tổng hợp các nhóm ngoại khoa...

Bỏng điện cao • Khám:

thế, 2%(1%) độ - thầy Tuấn hỏi tính S, mô tả kỹ tổn thương
3,4,5 cẳng tay - Thầy Trí B15 hỏi đánh giá vết rạch hoại tử
(T), 2 bàn chân trên bệnh nhân, nguy cơ gì trên bệnh nhân
N4 đó
- Thầy gì gì đó B11 hỏi khám nhiễm khuẩn,
khám dây trụ

• VĐ:
 - Thầy Tuấn B7 hỏi biện luận
- thầy Dũng B3 hỏi đặc điểm bỏng điện cao
thế, chỉ định & chống chỉ định rạch hoại tử
bỏng
- thầy Dũng B2 hỏi phân biệt tắc ruột cơ học
cao và thấp.

Bỏng lửa xăng • Khám: (thầy Tuấn B3 với thầy Tiến B11 hỏi
12% độ II, III là chính)
cổ, mặt, cẳng - 1. hỏi chẩn đoán
tay, mu tay 2 - 2. hỏi xác định % ntn
bên N3 theo - 3. biến chứng bỏng
dõi bỏng hô - 4. triệu chứng quan trọng nhất của suy hô hấp
hấp - 5. chỉ tổn thương. đặc điểm tổn thương là gì
- 6. sao lại là bỏng hô hấp
- 7. truyền dịch như thế nào cho bn này
- 8. bù dịch bằng đường gì
- 9. dùng oresol thì dùng thế nào uống theo nhu cầu
của bệnh nhân và
pha 1l dùng trong
24h
• Bàn (thầy Dũng B2)
1. chẩn đoán của em là gì
2. đọc phần kết luận
3. nếu bn chưa biết là bỏng hô hấp nhưng lại bị
bỏng kín hết lồng ngực thì làm sao để biết là
bỏng hô hấp
4. bn này bị bỏng 2 cẳng tay. các yếu tố chi phối
sấp ngửa cẳng tay và liên hệ trên bn
5. biến chứng bỏng hô hấp. liên hệ trên bn có
thể có biến chứng gì
6. giải phẫu dây thần kinh giữa. tổn thương dây
giữa biểu hiện ntn
7. tiêu chuẩn vàng chẩn đoan bỏng hô hấp. ở
bệnh nhân này có làm được không. tại sao
8. chẩn đoán xác định thủng tạng rỗng do loét
dạ dày tá tràng
9. đọc phim Xq tim phổi
10. bn thủng tạng rỗng do loét dạ dày tá tràng có
nên bơm thuốc chụp cho dễ chẩn đoán k. tư thế
chụp là ntn
 • B7

Chẩn đoán Hỏi Trả lời - Note

Đái máu do sỏi • Khám: (thầy Vinh)
bàng quang/U - Sonde bàng quang: tốc độ dịch rửa, bao h
phì đại lành rút, sonde đặt lúc nào, chỉ số ghi trên
tính TLT giai sonde
đoạn 1 đã
PTNS cắt u,
lấy sỏi ngày T3 • VĐ: (B10)
. - Hỏi nghiệm pháp 3 cốc, ý nghĩa
- Chỉ định điều trị u phì đại
- Nguyên nhân gây đái máu

U TLT • Khám: (thầy Hinh B7)

- Khám bruzinski dưới đánh giá sức cơ??? K hiểu câu hỏi
- Khám pxạ đồng tử
- Xác định khe khớp gối bằng 2 cách, làm
dấu hiệu há khớp.
- Sờ thận
• VĐ: (thầy Nam B12)
- Chẩn đoán phải là u tiền liệt tuyến đã
ptns cắt u ngày thứ 3. Ko đc chẩn đoán
lành tính, vì bn chưa có kquả giải phẫu
- Tiêu chuẩn vàng là gì ( gpb)
- PSA là gì? Giá trị bthg? Bn 10,77ng/ml
thì có ý nghĩa gì
- Đọc Ct phổi
- Kể tên các pp điều trị u pđlt ttl, nếu bệnh
nhân >80 tuổi, nhiều bệnh lí kết hợp em
điều trị ntn?
- Thầy giải phẫu: biến chứng ptns u pđlt
ttl? Hội chứng nội soi là gì, ntn
- Cô Thanh b10: các pp xử trí gđ 3 của
 cuộc chuyển dạ, nghiệm pháp bong rau,
chỉ định pt u xơ tc.
- nguyên tắc cc ngừng tim phổi
-
Phì đại lành • Khám (thầy Tuấn B7)
tính TTL đã - Khám cầu bàng quang
ptns cắt ttl N4 - Làm dấu hiệu chạm thận
- Khám vận động dây quay.

• VĐ
- Thầy Định B1
1. Định nghĩa bí đái; nguyên nhân gây bí
đái
2. Nguyên nhân đái máu
3. Chỉ định điều trị ngoại khoa UTLT
4. Các phương pháp điều trị khác của
UTLT
5. Thế nào là đái máu đại thể ; vi thể. Trên
bn này tn?
- Thầy Hùng B9
Các phương pháp điều trị nội khoa UTLT
- Thầy Hợi Sản TW
Chức năng tuyến tiền liệt
- Thầy GPB ( Hỏi và bảo trả lời đc thì trả
lời; ko thì thôi ko tính điểm)
Phân biệt u và phì đại

sỏi bể thận p • Khám: (thầy Việt B7)

đã pt mở bể - n6 ở bn này e khám và đánh giá bn đi
thận lấy sỏi đặt - điểm đau rt, đg Mac
jj n6 - khám dây 3, dây 7, khám liệt 7 kín đáo
• VĐ: ( thầy Hòe)
- e quê ở đâu?
- đọc phim, đọc xong phim quay ra hỏi bệnh
 nhân này sắp vào b9 đấy, đọc đi
- trưa nay có ăn cơm k ?, ăn mấy bát ?
- chỉ định mổ mở sỏi thận
- UIV là gì, thuốc tiêm gì ?, ý nghĩa
- xử trí gãy xương đùi tuyến cơ sở, giảm đau
thuốc gì, phong bế gốc chi thuốc gì, liều
lượng ?

Sỏi bể thận, đài • Khám (B7)

dưới thận (T) - Khám thận
đã pt mở bể - Khám điểm niệu quản
thận lấy sỏi, - Khám trục chi dưới
đặt sonde JJ - Nếu bàn chân bệnh nhân bị cụt mất 1 nửa
ngày 6. thì e xđ trục thẳng chi dưới ntn
• VĐ (B12)
- Đọc phần kết luận chuẩn đoán , hướng điều Ở mỗi câu tl của
trị tiếp theo và chăm sóc về nhà. mình nếu tl đc thầy
- đọc 3 phim , thận thường , thận thuốc p15 sẽ hỏi sâu vào các
và p30, hỏi mục đích của các phim . cái mình tl đc
- Miêu tả sonde JJ, vì sao lại là 2 chữ J , vẽ
sonde lên giấy, tác dụng
- Các pp điều trị sỏi thận
- Các nguyên nhân gây đái máu
- Nguyên tắc xử trí đờ tử cung để ý pp tắc mạch
và pp thắt đm tử
cung
- Trên bn còn 1 thận đã suy, giảm chức năng,
có nhiều sỏi, bắt buộc phải mổ. E sẽ làm j .
Thận (p) ứ mủ • Khám: (thầy Vinh B7)
do sỏi thận P - Làm gi đê biết thận giãn to?
đã pt lấy sỏi dl - Rung thận dùng làm gi?
bể thận qua Kkhám dân lưu?
nhu mô, đặt - Khi nào cho ra viện?
sonde jj ngày - khi nào thi rút dl?rút dl nao trước?
thứ 6 - Làm ntn đê biết lưu thông tốt?
- mở băng xem vết mổ?
• VĐ: (bàn thầy việt b7,thầy bắc b9,thầy sản
tw,thầy xquang)
- Bc sỏi thận nếu k đt?
- xq,ct,mri trên bn của e chụp những gi? Vì
sao?
- vì sao k chup uiv? thả nén,k thả nén là ntn?
- phim bn của e thấy nhiều vùng màu đen,vì
sao?
- tia có đạt k?
- cđ đtri ngoại khoa sỏi thận?
- Vì sao bn của e lai mổ mở?
- vì sao lại nhiều viên
- vi sao k pt ns?
- thế nao la sảy thai, đẻ non,đủ tháng? Xử trí
ntn?
- Tỉ lê nạo phá thai bây giừo cao vì sao?
- các BP tránh thai? tư vấn tranh thai bằng
pp tính chu kỳ kinh và pp tiêm dưới da
ntn?
- cđ pt tvđđ cstl cùng?
- não thất bên, não thât 3, não thất 4 la gi?
chức năng sli từng vùng?
- trong não có những tế bào gi?
- Nếu tổn thương não thất thì hay có b/c gi?
- tiêu chuẩn chẩn đoán tắc ruột?
- trẻ em hay bị tắc ruột gi? có mổ k? khi nao
 thi mổ?
- Tắc ruột có chụp ct ổ bụng k? mri k?
- Làm ntn để biết tắc ruôt cơ năng hay cơ học
trên lâm sàng

Sỏi NQ 1/3D • Khám:

bên P, đã pt nội - Thầy Việt: tình trạng bệnh nhân hiện tại,
soi tán sỏi khám chạm thận, bập bềnh thận.
ngược dòng, - Thầy Bắc B9: lassegue , lassegue chéo,
đặt sonde JJ tại sao gập cẳng chân xuống khi làm
ngày thứ 3 nghiệm pháp?
- Thầy Cường sản tw: các đường liên mào,
liên mấu, liên gai, kích thước.
• VĐ:
- sỏi NQ 1/3 dưới, vẫn còn sỏi ở đó, trước
đây đau mà hiện tại khôg đau thì tiên lượng
tốt hay xấu? Thời gian rút JJ.
- nguyên nhân sỏi hệ tiết niệu?
- xét nghiệm nươc tiểu thường quy trog
bnhan sỏi tiết niệu? (10 chỉ tiêu, cặn lắng)
- trình bày các triệu chứng và xử trí cơn đau
quặn thân.
- thế nào là thiếu máu?
- biến chứng sỏi niệu quản.

Sỏi thận t đã • Khám: (thầy Tuấn A B7)

phẫu thuật mở - Khám đánh giá vết mổ
bể thận lấy sỏi - xác định điểm niệu quản trên thành bụng
ngày t7 - Đo chiều dài tương đối xg quáy
- Khám blumberg
• VĐ: (th hòe b9)
- Uống nhiều nc như thế nào
- Đọc x quang
 - Tê tủy sống : thuốc , hàm lượng liều dùng
- vị trí, tác dụng phụ của marcain
- Biến chứng mổ thận lấy sỏi
- Phân biệt các nguyên nhân đái máu.
- Cấp cứu ct-csts cổ ở tuyến trước.

• Khám (B22)
1/ giả sử bn đặt dl đài bể thận thì kiểm tra tắc
ntn mà ko cần kẹp
2/ khám dh ludlow
3/ điểm macburney và đường macburney Trg mình: Điển
4/:điểm macburney tương ứng vs giải phẫu là giữa
gi Viện khác: 1/3
ngoài
5:/ ý nghĩa cac chỉ số cua sonde foley
6/ bn hướng điều trị tiếp theo

• VĐ: (B15)
1/biện luận cđ, dặn gi khi ra viện
2/ thông jj rut bao h, ntn, tai sao goi là jj
3/ đọc phim
4/ biến chứng sau mổ sỏi thận cô hường phải nói
rõ chay mau tại vêt
mổ, hô thận, trong
thận, nk cũng chia
như vậy
5/ cđ chửa ntc,hình ảnh gpbl của cntc, ko co
siêu âm thi làm thế nào để cđ có máu trong ổ
bụng
6/ sau mổ sỏi thận biến chứng xa nào nguy
hiểm nhất
7/ đông y thì dùng gi sau mổ sỏi tiết niệu nói
 chung

Sỏi niệu quản

1/3g (T) đã pt • Khám: (thầy Hinh)
nội soi ngược - sờ thận (tất cả phải khám 2
dòng tán sỏi - khám niệu quản bên)
đặt sonde jj - khám dấu hiệu charles bell
ngày thứ 3 - khám khớp gối
• VĐ: (B9 thầy Hoè)
- bn mổ nội soi vô cảm bằng gì?
- Nêu kỹ thuật gây tê tủy sống
- Kĩ thuật chọc ống sống thắt lưng
- đọc ct bệnh nhân
- Tên các thuốc cản quang? Có mấy loại?
- các loại sỏi niệu quản?
- Chỉ định nội soi tán sỏi
- phân biệt lâm sàng máu tụ nmc, dmc và
trong não?
- Tại sao chấn thương sọ não không có sốc?
Có sốc trong trường hợp nào?
- phân biệt và xử trí áp xe và đám quánh ruột
thừa?
- mục đích chụp thận thuốc

• Khám: (thầy Việt)

Sỏi niệu quản 1, đánh giá bn sau mổ.
2 bên, đã 2, bn có suy thận k => khám, đánh giá. suy
PTNS tán sỏi thận trk, tại hay sau thận, tại sao, bn này cần
ngược dòng quan tâm cái gì.
niệu quản P, 3, đo chiều dài chi dưới???
đặt sonde JJ • VĐ (B3)
bên P N4 1, đọc phim uiv, mục đích của phim.
2, dk rút sonde jj, mục đích đặt jj? Bc sỏi
niệu quản.
3, nghiệm pháp 3cốc, ý nghĩa, làm ngph này
 1 cốc dk k, ntn.
4, thế nào là suy thận trước, tại,sau thận.
Trong sốc chấn thương thì là suy thận gì, tại
sao,có trường hợp nào là suy thận tại thận k.
5, cách tính diện tích bỏng.
6, nguyên tắc cấp cứu ngừng tim phổi.
Các bước cấp cứu hiện nay đang dùng.

• VĐ:
- biện luận chẩn đoán
- kháng sinh dùng?
- dặn dò
- Bao giờ cắt chỉ. Phúc mạc bao giờ liền
- đọc film xq uiv( cái phim xq thường do
bệnh nhân vừa đi chụp cắt lớp về nên vẫn
còn thuốc. Giải thích cái này là ăn điểm)
- các nguyên nhân đái máu thầy thích nhất cái
lao thận

- các phương pháp điều trị sỏi mà em biết thêm cái tán sỏi
xuôi dòng

- các triệu chứng gãy thân xương đùi chi tiết giải thích
càng tốt
- Nguyên tắc điều trị sỏi
- biến chứng sỏi thận
- tại sao phẫu thuật buồng trứng dễ cắt nhầm có chung nguồn
thận gốc phôi thai.
Blabla

• Khám: (thầy Vinh BM7)

Sỏi niệu quản - Bn mổ ngày thứ 2 em theo dõi ra sao,khám
1/3 giữa bên gì. toàn thân, tại chỗ
trái đã được chém như học đề
phẫu thuật nội cương nhé, chú ý
soi tán sỏi hỏi trung tiện chưa,
ngược dòng, nhiễm khuẩn
- Khám thận to : chạm thận, bập bềnh thận.
đặt đơn JJ bể
thận niệu quản
- Bn này đặt Sonde JJ bên T nhưng có 1 cái
trái ngày thứ 2. bthg đặt DBT -
rất tinh ý là sonde JJ chui ra hẳn ra ngoài
NQ- BQ, nhưng
dương vật ! Thầy hỏi sao lạ thế ? Tụt à?
đặt thế để khi rút
dễ, ko phải lên
phòng mổ nội soi
- Sau mổ theo dõi sonde tieu ntn ? ( ) rút jj

số lg ntieu, mau
sac, luu thong,
bơm rửa khi
tắc,máu cục đông

- Sao tán sỏi N2 mà ấn nhẹ BN vẫn đau ( ) do sonde jj đè ép

vào nieu quan ,
viem phu ne sau
tan soi

• VĐ (thầy Ninh)
- đọc phim xq thường, uiv đọc kĩ phút thứ 15,
- uiv ở bn này cho ta biết những gì 30 nhé.

- cơn đau quặn thận điển hình.

u bì vì trong bọc có
- chẩn đoán phân biệt sỏi tiết niệu với
xương
bệnh phụ khoa gì dễ nhầm

- NF 3 cốc? Ý nghĩa.

Sỏi NQ P • Khám:
- giới hạn hố thận
 - điểm NQ, dưới.Tại sao lại có điểm ở vị trí đó thầy Hình bảo theo
uiv
-khám Brudzinski dưới
• VĐ:
- Thầy hoè:
Đọc phim CT

Pb ở động mạch tiêm thuốc thì tăng tỷ trọng.

Đọc uiv, đánh giá
Np 3 cốc, ý nghĩa
bc tắc mật, cái nào nguy hiểm nhất, xử trí Shock mật quan
shock mật. trọng nhất, đặt
sonde dạ dày+
chống shock
- Thầy Hoàng anh
Đtri sỏi NQ, cđ
Thuốc nam dtri tống sỏi, bào mong sỏi Bông mã đề râu
ngô, cây cối xay, rễ
cỏ tranh
- Cô Ngọc anh:
Giải phẫu NQ
ý nghĩ điểm đau NQ, tại sao lại phân chia như
thế
phẫu thuật trên NQ lưu ý gì.
Mô tả cách rạch khâu trên áo mình (kéo tay áo
giả vờ NQ)
- Thầy Thảo: đặc trưng bỏng nông, sâu.
- Thầy Quyết qua hỏi:
Glasgow phân độ mới trẻ em.
Cđ cắt túi mật, và ks dùng cho đường mật.

• Khám: (t.Tuấn B7)

TSLT TTL/Sỏi - Đánh giá sonde tiểu 20 chỉ độ lớn của
BQ đã PTNS - các chỉ số trên sonde 20Ch/Fr đường kính ngoài
cát u, tán sỏi của Sonde
N3 - Khám Cầu BQ Nhìn sờ gõ

- Đọc TTBA của BN

• VĐ (thầy Dũng A khoa B2)

- Chỉ định Pt TSLT TTL
- Ng tắc xử trí CTNK,
- ĐN MSDĐ, điều trị MSDĐ tại tuyến đầu
- Phân độ GXH theo Gustilo
- Đn khoảng tỉnh, ý nghĩa( chẩn đoán, tiên
lương, điều trị)
- Hình ảnh của MT DMC, NMC
- Tại sao PT vào BQ lại phải bơm dịch vào
BQ

Sỏi thận niệu • Khám: (thầy Việt).

quản T đã phẫu - Đánh giá bệnh nhân này sau mổ
thuật mở bể - điều kiện hay chỉ định rút dẫn lưu hố thận
thận lấy sỏi - xác định điểm niệu quản trên?
ngày thứ 5 - Nếu bn béo ko xác định đk bờ ngoài cơ
thẳng to thì e sẽ xác định điểm trên ntn?
• Lý thuyết: (bàn thầy Trung) các thầy yêu cầu
1, tc lâm sàng gãy kín thân xương đùi trả lời rất chi tiết,
2, hội chứng nhiễm trùng nhiễm độc phải nêu rõ các
3, quy trình dẫn lưu bàng quang trên xương dạng di lệch của
mu xương đùi, bạch
(Bàn thầy Trung thì ko nêu các hội chứng âm cầu phải nêu rõ
tính, nếu trong tóm tắt có nêu vẫn còn sonde JJ giới hanh bình
thì trong chẩn đoán phải đưa vào. Trong tóm tắt thường, tăng khi
ba ko đk đưa phần khám tại chỗ vào) nào, giảm khi nào,
sốt phải nêu rõ thế
nào là sốt, trường
hợp nào có giảm
thân nhiệt trong hc
nhiễm trùng
sỏi bể thận P • Khám: (B7)
đã pt mổ lấy - thày Hinh: .
sỏi, đặt sonde Khám trên Bn đã pt n5, e khám cái gì?
JJ N5 Khám thận bằng 2 tay?
Sonde tiểu này đặt đúng chưa? Tại sao chưa
rút?
- thày Phương b9:
Khám dấu hiệu Charles Bell
- thày B1:
Khám dấu hiệu ngăn kéo trước
• VĐ:
- thày Tiến b16 rất soi và hay hỏi vặn vẹo.
Bn của t chỉ có đau vs xq, uiv để chẩn đoán.
Thày hỏi sao tóm tắt ngắn thế, trch ko có
cũng fải đưa vào??
- thày XQ: đọc film thận. Đọc xong, hỏi, em
thấy cột sống bn này có gì đặc biệt? Em đã
nghe thấy bn có đốt L6 bh chưa? Trường
hợp nào có?
- thày Mô phôi: cột sống hình thành tháng
thứ mấy của qt phát triển phôi thai?
- 3 câu hỏi chính:
+ pp pt sỏi thận? Kể tên thuốc giãn cơ trơn?
em có biết thuốc giãn cơ vân? Em đã thấy
tán sỏi qa da bh chưa? Em có biết cơ chế
ko? Thế cơ chế của tán sỏi nq nội soi ngc
dòng là gì? (Của thày Tiến b16 hết)
+ trch ls điển hình của thủng ổ loét dạ dày
tá tràng? nếu xq ob k cbị ko thấy liềm hơi
thì e fải làm thêm xn gì? bơm hơi chụp
bằng đường gì? Khí gì? em đã thấy kt này
bh chưa?
+ trch ls điển hình của tổn thg csts d12 gđ
sốc tủy? chức năng của tủy sống?
 • Khám:
UPĐLTTTL - Phân chia ổ bụng, nêu các tạng tương ứng
đã phẫu thuật các vùng
nội soi cắt - Em đã thăm trực tràng cho bệnh nhân chưa,
tuyến tiền liệt bệnh nhân của em hôm nay có gì khác hôm
N2/ĐTĐ typ2 qua( đã ko rửa bàng quang nữa), tại sao em
biết điều đó, nêu tốc độ rửa bàng quang
- Trên bệnh nhân này em cần hỏi khám
những gì để theo dõi tai biến, biến chứng
sau pt của bệnh nhân

• VĐ:
- thầy thảo b3: nêu các tai biến, biến chứng
trong và sau pt trên bệnh nhân ĐTĐ
- thầy hoàng anh b1: nêu các biến chứng gãy
2 xương cẳng chân
- thầy hòe b2: nêu chỉ định và các pp điều trị
u tlt, nêu chỉ định và các pppt thủng ổ loét
dạ dày tá tràng
- cô ngọc anh GP: nêu vị trí bắt mạch quay,
lâm sàng tổn thương dây tk quay trụ giữa,
đi xuống cộng đồng cần hỏi nhanh 1 câu để
phát hiện bệnh nhân có tt dây tk quay em sẽ
hỏi câu gì?

• Khám. (Thầy Hinh)

- Em hãy cho biết đây là dẫn lưu gi? ( dl cạnh
niệu quản, thông tiểu) mục đích? Rút khi
nào?
- tam giác, đường thẳng hunter? Khi nào thay
đổi?
- khám tri giác của bệnh nhân. Nếu bn có co
cứng mất não thì mấy điểm?
 • Vấn đáp: (bàn thầy Vũ Nhất Định)
- Đọc phim thận thường, UIV?
- Các pp điều trị sỏi thận, sỏi NQ?
- Biến chứng của sỏi NQ?
- chỉ định phẩu thuật sỏi NQ 1/3 trên.?
- Tại sao tiên lượng bn là vừa?

Sỏi Bể Thận P • Khám (B16)

đã pt lấy - Thầy Tuấn: khám đánh giá tiết niệu bệnh
sỏi,đặt sonde JJ nhân sau mổ
dẫn lưu bể thận - Thầy Dũng B thì khám điểm ruột thừa,
niệu quản bàng khám đau ntn vẻ mặt, tay, bệnh
quang,dẫn lưu nhân kêu
hố thận ngày • VĐ: (B11)
thứ 5 - Thầy Mạnh :
Đọc XQ bệnh nhân,xác định kích thước có cái thước ở rìa
Biến chứng sớm sau mổ sỏi
- Thầy chiều:
Nguyên tắc xử trí vết thương phần mềm
Nghiệm pháp 3 cốc
- Cô bên Sản:
Tư vấn tái khám ra viện các kiểu
Chẩn đoán viêm phần phụ cấp
 • B9

Chẩn đoán Hỏi Trả lời - Note

• Khám:
- thầy Khương b11 k hỏi gì
- thầy Trọng: khám px bệnh lý bó tháp chi
trên, khám phản xạ gân gót chi dưới
- Thầy Trung B12: phân chia ổ bụng.

• VĐ:
- Thầy Hiên:
Khoảng tỉnh là gì, ý nghĩa.
- Thầy Sơn:
Các loại máu tụ trong CTSN.
Khoảng tỉnh là điển hình trong TH Máu tụ ở
đâu?
- Thầy Thắng:
Biến chứng gãy kín 2 xương cẳng chân.
Các khoang ở cẳng chân, khoang nào qtrong
nhất, sau đó đến khoang nào
Trong khoang có gì?
Ng nhân gây chèn ép khoang?
Xương nào hay chậm liền xương, tại sao?
- Thầy XQ:
Hình ảnh CT máu tụ NMC ntn thì có chỉ định
PT.
Các mức độ MT DMC trên CT
Các mức độ đè đẩy đg giữa trên CT
Em có hay bế trẻ con không? Người ta đang
bế đung đưa trẻ qua lại mạnh mà dừng lại
đột ngột, có nguy cơ bị tổn thương gì

• Khám
 - Khám HC màng não.
- Trc điển hình của bệnh nhân có HCMN.
- Nghe tim đi em. thầy Trung B12
bảo e k phải trình
bày cứ khám thôi
• VĐ:
- Thầy cường b16:
Nêu các triệu chứng điển hình của máu tụ
ngoài màng cứng.
- Thầy Vinh b7:
Trchung và đtri của U phì đại gđ 3
Quê e ở đâu?
- Thầy viện K:
Chẩn đoán của bệnh nhân trên phương diện
CLVT: đọc phim, hướng đtri tiếp theo.
Khi nào bn có CĐ mổ
- Thầy mô phôi:
Não gồm mấy màng?
Cấu tạo các màng?
Tế bào não có j?
Dịch não tuỷ đi từ đâu đến đâu?
Bn của e đag hôn mê thì mổ k cần gây mê
nhỉ?:))

DNXH thái • Khám: (B9)

dương phải, vết - Khám dây thần kinh vận nhãn.
thương phần - Khám phát hiện tổn thương dây 3, dây 7.
mềm thái - Khám phát hiện tổn thương 3 dây thần kinh
dương trái đã ở tay. Thầy chỉ bắt khám
khâu cầm máu vận động thôi.
ngày thứ 6 Dạng, duỗi ngón
cái là dây quay,
khép ngón cái là
dây trụ, làm động
 tác đối chiếu là dây
giữa.
- Khám rung thận, bập bềnh thận.

• VĐ: (B17)
- Đọc toàn bộ bệnh án, đọc phim CT.
- Tại sao bn tổn thương phần mềm 1 bên, dập
não bên kia.
- Bn CTSN có chụp MRI ko, tại sao.
- Thang điểm glassgow, ý nghĩa.
- Triệu chứng chẩn đoán máu tụ ngoài màng
cứng.
- Thế nào là khoảng tỉnh điển hình.
- Thầy sơn SLB: em hiểu bó tháp là gì. Bản
chất bó tháp Bản chất bó tháp là
sợi trục thần kinh.
Xong m nêu đường
đi của nó nữa, gọi
là bó tháp vì nó có
hình cái tháp. Tế
bào tháp còn đc gọi
là tế bào best( t ko
nhớ viết tnào).

XHDN • VĐ: (B20)

- Thầy Trung b12:
+ Các cung trên film XQ tim phổi thẳng
+ các pp điều trị mảng sườn di động trong
CTNK.
- thầy Khương đá 1 ít cấp cứu tại tuyến xã nói rõ hô hấp đảo
ntn, lắc lư trung thất và hô hấp đảo chiều chiều của phổi vs
hô hấp đảo chiều
của mảng sườn
- Thầy Trọng b9:
+ Đọc CT. Chỉ trên film CT 1 số xương,
 xoang... của hộp sọ... Thầy nói tên và bảo
mình chỉ.
+ Các chỉ định phẫu thuật cấp cứu (nêu rõ
tương đối tuyệt đối) của MTNMC và
MTDMC?
+ Vì sao chỉ định pt cc của NMC rộng hơn
so vs DMC?
+ Phân biệt vỡ nền sọ trước - giữa - sau?
+ 1TH cụ thể bn như này như này như này
thì e làm j
• Khám: (thầy Hòe B9)
- Khám màng não, ý nghĩa từng phương pháp
đánh giá cái j.
- Mấy điểm đau ruột thừa.
- Xác định bờ ngoài cơ thẳng bụng ở bn béo

• Khám:
CTSN máu tụ - Khám dây 3,4,6
NMC trán thái Thao tác khám 3 dây tk cẳng tay, vẽ
dương T, tràn vùng chi phối cảm giác của 3 dây tk trên
khí nội sọ trán, bàn tay
vỡ xg trán, tầng
sọ trước bên T. • VĐ:
Xây sát da - Biện luận chẩn đoán. Tại sao đây ko là
vùng trán cổ CTSN hở mà có tràn khí nội sọ
thành ngực - Ng tắc điều trị máu tụ NMC
trước bên T do - Đặc điểm tt vỡ nền sọ
TNGT ngày 9 - Chỉ định mổ cc máu tụ NMC
- Các pp phẫu thuật máu tụ NMC
- Các nguồn chảy máu gây máu tụ NMC
- B7: phân độ chấn thương thận. Chỉ định
điều trị nội khoa tông sỏi tích cực Nêu theo sách B7
nhé các thầy ko
đồng ý theo đề
cương đâu
ctsn máu tụ • Khám: (B9)
dmc do tngt - khám bn hiện tại : glasgow. dhtkkt. (vừa nói vừa làm)
ngày 4 - phân chia ổ bụng
- Xác định điểm NQ trên, giữa, dưới
• VĐ: (B14)
- B10 hỏi bn của e làm b.a giả sử là nữ có chú ý xn XQ và
thai 10w thì chẩn đoán và xử trí lưu ý gì CT che bụng lại,
điều trị nên chú ý
thuốc
- B1 hỏi: bn của e làm b.a giả sử kèm bị gãy
x.đùi( đa ct nhé) có chỉ định mổ kết x.đùi là G 15 đ
sure thì bao h mổ kết x.đùi đc
- CĐ pt máu tụNMC
- B3 hỏi: bn e làm b.a giả sử kèm bị bỏng bô nêu các yếu tố tiên
xe máy thì e tiên lượng ntn? lượng ra đủ 6 cái:
tuổi. tácx. độ
sâu,S,bly mtinh
toàn thân kết hợp
và sơ cc ban đầu

- Thang điểm glasgow nêu đủ cách làm,

đánh giá cho điểm,
lưu ý bn k bị dị tật
bsinh, k say rượu,
k sd thuốc mê hay
an thần

(bệnh án thầy
Trung B10 nhận
xét chú ý phần
hành chính phải
full cả ngõ nhà, sdt
vợ or bn)
xẹp đốt sống • Khám: (thầy hòe B9)
L1,L3 vững do - Trên bn khám những gì
ngã ngày 3 - Khám phản xạ gân gối,gân gót,Babinski

• VĐ:
- Đọc phần kết luận,biện luận tiên lượng
- Đọc xquang cột sống
- Tiêu chuẩn để chẩn đoán vững, mất vững
- Chỉ định phẫu thuật chấn thương cột sống
- Cấp cứu và điều trị mảng sườn di động
- Cách làm kim petrov trong cấp cứu Dùng kim lấy
thuốc và đầu găng
tay buộc vào đốc
kim,xẻ 1 đường
ngang ở đầu găng
tay

• khám (thầy hòe B9)

- hc màng não
- khám dây 7 ,phát hiện liệt 7 kín đáo ntn?
- khám phát hiện dây 12 trung ương và ngoại
vi
- dây 7 chi phối gì,dây 12 chi phối gì
- khám lasegue
- đo chiều dài chi dưới và cẳng chân
- điểm macburney
- đường macburney, đặc tính của đường đó
- điêm clado
• VĐ: (B15)
- đọc phim,trên phim ct có thể thấy những gì
- khoảng tỉnh là gì
- tính diện tích bỏng các pp, của ai, xd ntnao
- thuốc đông y điều trị bỏng
- xng đông máu cơ bản có những chỉ số nào,
 kqa ntn thì đảm bảo pt an toàn cụ th, các chỉ
số đó khái niệm, bình thường tnao, bn thì
mổ, td của chỉ số đó
- điều trị phù não
- manitol: hàm lượng liều điều trị, cơ chế td
- ranh giới hố thận để làm gì xd tnao
- thuốc đông y tống sỏi
- cơ chế td, chỉ định tống sỏi
- ntac pt lấy sỏi
- nghiêm pháp 3 cốc: cách làm, kqa, ý nghĩa
- Ngoài nguyên nhân do cthương sỏi u thì
dập não xuất còn đái máu khi nào
huyết thái
dương (p) vết • Khám: (B20)
thương phần - thầy Trọng B9: khám cảm giác
mềm đỉnh (p) - Thầy Trung B12: xác định chiều dài tương
đối tuyệt đối xương đùi.

• VĐ: (B1)
1. Đọc tóm tắt, chẩn đoán, tiên lượng và xử trí?
Đọc phim CT của bệnh nhân. Lưu ý có 2 phim
cửa sổ xương và cửa sổ nhu mô, phân biệt đc
tổn thương do CTSN cũ vs mới trên CT
2. Triệu chứng lâm sàng tăng áp lực nội sọ?
3. Các biện pháp điều trị tăng áp lực nội sọ?
4. Thang điểm glasgow? Ý nghĩa lâm sàng? Ko
Dập não XH dùng trong TH nào?

• Khám:(th Trọng)
- trình bày thang điểm G
- phân chia OB và các tạng đối chiếu

• VĐ: (thầy Hải và cô Hường)

- TD G và yn?
- Nguyên tắc ct CT niệu đạo
 - phân tích nt cầm máu?
DNXH đỉnh - Liệt kê các nhóm ks, 1 tên đại diện và tdp?
chẩm (T)
XHDN Đỉnh T • Khám ( thầy Hòe )
- khám tri giác và đánh giá tri giác bệnh nhân
- phân chia ổ bụng
- xác định điểm đau túi mật, ấn đau khi nào
• vấn đáp (thầy Ninh)
- Đọc phần kết luận rồi đọc phim BN
- TC LS CLS của HC TALNS, các biện pháp
điều trị.
- Nêu thang điểm Glasgow ý nghĩa
- phân biệt bỏng nông và bỏng sâu.

dập não xuất

huyết (thầy vinh B7)
1. Khoảng tỉnh là j? Khoảng tỉnh gặp trong
những tr hợp nào
2. Tháng điểm Glasgow
3. Đọc phim clvt
4. HU Là j
5. Một Bn bị giập não xuất huyết phù não
hướng xử trí của e là j
6. Phân biệt u não sớm với hình ảnh dập não xh
trên ct
7. Bn của e bao giờ phẫu thuật ?
 • B10

Chẩn đoán Hỏi Trả lời - Note

con rạ thai 38w • Khám: ( thầy Mạnh a12->b11)
đã đc PT cắt - Khám vết mổ
ngang đoạn - khám vú
dưới TC lấy - khám co hồi
thai N3 - khám sản dịch.
• VĐ: (thầy Tuấn b7-> điều dưỡng)
- Các gđ chuyển dạ
- Bc sau mổ lấy thai
- Chỉ định mổ lấy thai
- NN,TCLS, CLS chèn ép khoang
- Vẽ hình ảnh XQ phim thẳng thủng tạng
rỗng
- Pb cầu bàng quang vs bn có thai chỉ sử
dụng LS
- Bn có thai thì k nên làm xn thường quy gì

Đẻ thường • Khám: (cô Tâm B10)

- Hỏi và khám BN r kết luận
- Đo chiều dài chi dưới
- Đánh giá vệ sinh chuẩn bị PT
• VĐ: (thầy Chương v108)
- Tn là kháng sinh dự phòng và kháng sinh
điều trị. Nêu cách dùng và chỉ định
- Chỉ định mổ đẻ. Tai biến, biến chứng mổ
đẻ
- PP vô cảm hay dùng trong sản khoa? Tại
sao?
- BN máu tụ NMC 30ml, G 11- 12đ, có
điều kiện PT tại tuyến tỉnh, gia đình
muốn điều trị ở tuyến TW thì e có chuyển
bn k? tại sao?
UXTC • Khám: (B14)
- Bộc lộ vùng bụng
- Phân chia ổ bụng, đối chiếu tạng
- xđ điểm buồng trứng.
• VĐ: (B18)
- thầy Hoàng Anh B1: các ptkx trong gãy
thân xương đùi, tả nẹp vít có khoá.
- Thầy Hoè B2: tai biến, biến chứng cắt tử ý của thầy là tổn
cung toàn phần, xử trí. thương các tạng
xung quanh, xử trí
và biến chứng của
nó (Thủng, rách
đại trực tràng, đứt
rách niệu quản,
thủng bàng quang,
cách xử trí và biến
chứng)
Câu này thuần túy
B2 chứ k phải B10

- Thầy Thảo B3: phân biệt bỏng 3s và 4. Độ

4 trường hợp nào có thể tự lành.
- CÔ NGỌC ANH GP: đặc điểm giải phẫu CN của tử cung thì
liên quan đến chức năng của tử cung, giải có chứa đựng và
thích 1 số hiện tượng sinh lý và ứng dụng dinh dưỡng thai
trong phẫu thuật??? nghi, kinh nguyệt.
Cứ men theo đây
mà nói.

UXTC • Khám (B14)

- Khám đánh giá vết mổ
- Giới hạn vùng thượng vị
- XĐ điểm thượng vị
- Xuất chiếu các tạng
 • VĐ: (thầy Chương B5)
- Hỏi phân biệt u xơ tử cung với có thai.
Các chẩn đoán pb khác.
- Các pp cls để chẩn đoán.
- Thầy Hưng b9 hỏi lại câu bn thai 2 tháng
bị ctsn
- Thầy viện ngoài hỏi kháng sinh dự phòng.
Ưu nhược điểm

UXTC • Khám: (Thầy Mạnh B11)

- Bộc lộ vùng khám.
- Phân chia ổ bụng. tạng tương ứng.
- khám gan.
- khám tử cung để chẩn đoán u xơ tử cung.
tại sao chẩn đoán theo dõi.
- phân chia thành ngực
• VĐ:
- Cô ngọc anh:
Para
Các phương pháp chẩn đoán u xơ tc
Điều trị u xơ tc, mốc cắt
Các loại thuốc giảm đau dùng cho bn.
Thuốc cầm máu cơ chế là gì.
Điều trị theo bệnh sinh

con rạ , thai 40 • Khám: (bàn 10)

tuần, ối vỡ non, - Hỏi khám bn ngày 3 sau mổ đẻ: Nhiễm
vết mổ đẻ cũ khuẩn (toàn thân, vết mổ), trung tiện, khối
đã phẫu thuật an toàn, vú, sản dịch.
ngang đoạn - Xđ điểm buồng trứng.
dưới tử cung • VĐ: (B21)
lấy thai ngày - Các giai đoạn chuyển dạ, cơ chế xoá mở cổ
thứ 3. tử cung, tốc độ mở CTC ?
- Nếu ối vỡ đúng lúc e sẽ làm thế nào, có mổ Quan điểm các
k? thầy mổ đẻ lần trc
 thì lần sau mặc
định mổ đẻ vì tỷ lệ
vỡ tử cung cao.

- Phân biệt u và khối thai trên GPB và tổ U là quá trình tạo

chức học ra tế bào mới, có
thể lành tình hoặc
ác tính. Còn thai là
do kết hợp giữa
tinh trùng và trứng.

- Nếu e là bs Sản: bn có CTSN và thai 2 Theo dõi toàn thân,

tháng tuổi thì e làm gì? Theo dõi gì? Xử trí M T HA, hô hấp,
xong e chuyển đi đâu, khoa CTSN hay tình trạng đau
khoa sản? bụng, ra máu âm
đạo. Nếu ra máu
âm đạo nhiều , siẻu
âm tim thai mất
hoặc là ý thức xấu
dần đi thì đi chụp
CT để chẩn đoán
xđ CTSN. Rồi mổ
nhé. Chụp CT các
thứ gây dị dạng
thai. Nên là bỏ thai

- Chỉ định , công thức dùng KS dự phòng và Chỉ định dùng Ks

KS điều trị dự phòng khi cuộc
mổ sạch hoặc sạch
nhiễm như mổ thai,
dạ dày, đại tràng.
Còn KS điều trị là
cuộc mổ bẩn.
- Biến chứng của gây tê tuỷ sống
- Tai biến biến chứng của mổ lấy thai
 - Cách phát hiện CM trong ổ bụng sau mổ, Phát hiện chảy
các bước xử trí? máu trong ổ bụng
là siêu âm ngay,
chứ k phải nói kiểu
như : toàn thân, xn
máu, chọc dò
douglas...

U xơ thân tử • Khám: (B10)

cung đã PTNS - khám toàn thân và tại chỗ bệnh nhân
cắt tử cung bán
phần N4 • Vấn đáp: (B4)
1.Trình bày bệnh án, đọc chẩn đoán
2.Hỏi bệnh nhân mấy con, có từng nạo hút thai
ko?(para)
Câu hỏi chính:
1.Triệu chứng UXTC?
2.Nguyên tắc điều trị ngoại khoa?
3.Xử trí chấn thương cột sống tại chỗ?
4.Triệu chứng chẩn đoán thủng dạ dày-tá tràng
đến sớm? Phương hướng xử trí?
5.Các phương pháp điều trị UXTC?
6.Dụng cụ dùng trong cắt UXTC bán phần?

U xơ thân tử • Khám: (B11)

cung đã PT nội - Cần theo dõi những gì ở bệnh nhân của em
soi cắt tử cung từ khi đi mổ về.
bán phần N3 - Đánh giá vết mổ của bệnh nhân
- BN sau mổ có chướng bụng là do nguyên
nhân gì
- Phân chia ổ bụng, chỉ tam giác tá tụy
- tiền sử PARA bệnh nhân, con đầu lòng bao
nhiêu tuổi

• Vấn đáp: (thầy Chương B5)

 - ưu điểm ks dự phòng an toàn, tiết kiệm
thuốc, tiết kiệm
nhân lực, hiệu quả,
bla bla...
- tại sao bệnh nhân này lại mổ cắt bán phần Bệnh nhân đã 40
mà không bóc u xơ tuổi và không
muốn có con(cái
này thầy bên viện 8
rất thích)

- tại sao bệnh nhân của em lại chỉ cắt bán Bn còn trẻ, để lại
phần tử cung cổ tử cung để đáp
ứng tốt nhu cầu
sinh lý.
- phân biệt u xơ tử cung với các bệnh khác Phân biệt với 1 số
cơ quanh lân cận
có u.
- đọc phim CT sọ não
- tại sao mổ ổ bụng lại gây mê khí quản mà
không gây tê tủy sống Gây mê khí quản
để kiểm soát thời
gian vô cảm trong
cuộc mổ.(trường
hợp ca mổ phức
tạp hay dễ dàng thì
không cần phải gây
tê thêm)

Mổ đẻ • Khám
- sản phụ sau đẻ ngày t3
- Thai bao nhiêu kg thì đc gọi là to
• Lý thuyết (bàn 6)
- Thầy ngoài phụ sản:
Ở bn này liệu đẻ thường đc ko, tại sao.
Theo dõi sp sau đẻ
E biết dạo này trên tv hay nói về cái vụ gì mà Bc tắc mạch ối
đẻ mẹ tròn con vuông xong sp lăn ra chết
- Thầy lâm viện bỏng:
Phân biệt bỏng nông-sâu trên các phương diện
mô học, db, điều trị
- Thầy tuyên huyết học:
Nêu các xn đông cầm máu
- Thầy thành k71:
Bn có thai mà mắc basedow thì điều trị thế nào
 • B12

Chẩn đoán Hỏi Trả lời - Note

• Khám: (B12)
Hẹp khít, hở • Nghe tim và đánh giá tiếng tim
nhẹ 2 lá , suy • Vị trí dẫn lưu
tim độ 2 / đột • đánh giá vết mổ
quỵ não cũ , đã • vị trí khác để chọc lỗ ra của dẫn lưu
thay van cơ • giải thích cơ chế các tiếng tim? triệu
học ngày 20 chứng của suy tim trái , phải
• phản hồi gan tm cổ và cơ chế , dương
tính khi
• VĐ: (B21)
• cđoan hẹp khít
• biến chứng hẹp khít 2 lá
• điện tim rung nhĩ
• Xq tim phổi và đọc CT sn của bn
• cđinh thay van 2 lá
• các cung tim trên xq
• cung nhĩ T có thể chụp ở tư thế nào nghiêng+ cản
quang thực quản
• vẽ điện tim rung nhĩ
• cđ dùng van cơ học và sinh học
• liet day7

• Khám: (B12)
Tràn khí • Thầy Nam:khám nghe phổi xong đánh nếu bị khám gõ
khoang màng giá kết luận. phổi vùng liên
phổi tự phát sống bả thì gõ xuôi
thứ phát mức theo x.sườn nhé.
độ vừa đã dl Đừng khám như
kmp n9 nội thầy bảo k
đúng đâu.

• Thầy viện K khám gõ phổi đgiá, KL.

• Cô Thanh hỏi e có hiểu gì về mảng sườn câu này lúc đầu t k
dđ k, hãy phát hiện ls, trên BN phát hiện hiểu ý cô lắm.
Xong thầy Nam
gợi ý thì cũng tl vài
cái khám shh vs
tuần hoàn nhg thấy
cô k ưng lắm
• VĐ: (B16)
• Nguyên tắc dl kmp
• Bc dl kmp có tmáu và tkhí
• Xử trí cấp cứu tkmp
• Mô tả kim petrov( k biết viết đúng k)
• K có kim đấy thì làm ntn mô tả.
• Mô tả đường chọc dl đi sát bờ trên x.s
dưới
• đọc CT. Vs cả vẽ phân độ tk trên xq nữa.
Xong hỏi quê đâu, sau này làm đâu...
CTNK, gãy • Khám: (thầy Nam B12)
cung bên xs 9, - Chẩn đoán cái gãy xg là lấy từ ls hay cls.
cung sau xs - Khám gãy xs.
10,11 T, dập - HC 3 giảm, khám gõ
thùy dưới phổi B12 luôn phải gõ
T N10( dập theo kgs, đừng gõ
thùy đừng đọc vùng liên sống bả
khi thi thực kiểu A3
hành nhé, tại Chỗ này bị bắt vì
cái này do CT sai cơ bản (t khám
thấy chứ LS gõ tư thê nằm mà
không có gì) quên mất là bn tràn
dịch thì phải ngồi
để phát hiện đục
vùng thấp, và gõ
mà ko loại trừ diện
đục tim)
- khám rung thanh: phải cho bn đếm ntn, cái
tiếng rung đất xuất phát từ đâu Từ vùng hầu họng,
khám mà thấy
vùng đấy rung lên
mới đạt yêu cầu
• VĐ:
- Thầy Xuyên ko hỏi
- Thầy dũng b11:
Đọc xq, nhưng vừa cắm xq lên thầy bảo thôi
đọc ct đi.
Ct dập phổi còn phân biệt với gì nữa?
Ở cửa sổ trung thất nhìn dc cái gì Tràn dịch, tràn khí
Nguyên tắc dẫn lưu dịch khí? Dẫn lưu ở
đâu? Tại sao chọc kgs 2 mà ko chọc kgs DO CÓ THỂ TỔN
THƯƠNG BÓ
MẠCH TK DƯỚI
ĐÒN VỚI QUAI
 ĐMC
Cho biết những gì em biết về hô hấp đảo
chiều với lắc lư trung thất?
Msdd thì xử trí kiểu gì?
- Thầy Mẫn:
Mảng sườn di động là ntn?
- Cô Thủy PS:
Chẩn đoán suy thai trong chuyển dạ, nhịp
tim nhanh nguy hiểm hơn hay nhịp chậm
nguy hiểm hơn?
Nhà em ở đâu?

TKMP tự phát • Khám:

do COPD đã - khám tràn khí dưới da.
đặt DL KMP - Khám điểm túi mật bằng 2 cách.
ngày 26. - Khi bịt cái ống chỉnh áp lực thì lúc này áp
lực tăng, giảm hay cân bằng Tăng
• VĐ:
- Tiêu chuẩn chẩn đoán Ngừng tim phổi
- 3 pp cấp cứu ngừng tim phổi.
- Triệu chứng LS, CLS COPD.
- Các pp chẩn đoán diện tích bỏng và ý
nghĩa từng pp.
- Cách đo trọng lượng thai.

• Khám: (thầy Nam)

Bướu giáp đa - khám bướu giáp
nhân độ 3 tái - xác định điểm đau thành bụng
phát
• VĐ: (thầy Xuyên)
- biện luân chẩn đoán
- phân độ bướu giáp
- nguyên tắc,chản đoán cấp cứu ngừng tim
 phổi
- lâm sàng cận lâm sàng mô tả cơn bão giáp
- viêm ruột thừa cấp
- các bệnh cấp cứu ngoại khoa ổ bụg

Chấn thương • Khám: (thầy Nam B12)

ngực kín gãy - Hỏi cơ bản dẫn lưu các kiểu, điều kiện rút
cung sau - Cô Thanh: phân chia ổ bụng và tạng đối
xương sườn chiếu.
4,5,6,7,8 bên - Thầy viện K hỏi về dẫn lưu khí dịch.
phải , 10 bên T - Khám 1 số điểm đau
gây tràn dịch
KMP phải đã • VĐ: (thầy Chương)
dẫn lưu KMP - Đọc Xq phổi
phải ngày thứ 4 - Biến chứng gãy cung sau xương sườn ,
cách theo dõi các biến chứng đó.
- Mảng sườn di động
- Chỉ định rút dẫn lưu và đánh giá thành công
trc và sau khi rút dẫn lư

K biểu mô • Khám (B6)

tuyến vú (p) đã - Khám và đánh giá vết mổ
pt cắt vú (p) - Khám vú
bảo tồn n4 - Hỏi bệnh và khám h/c xuất huyết
- Đo chiều dài tuyệt đối, tg đối xương đùi, tại
sao gọi là tg đối, đo chiều dài có ý nghĩa gì
- Thay băng vết mổ có mấy thì

• VĐ: (B23)
- Sau khi bn ra viện dặn đến khám lại làm xn
gì
- Tr/c ls và cls K vú, hình ảnh K vú trên SA,
chụp tuyến vú, CT
- B/c sau pt K vú
 - Cđ pt lún sọ
- Hội chứng TLH gặp trong những bệnh nào
- Chăm sóc sản phụ sau đẻ

TK KMP phải
mức độ nặng • Khám:
- Khám sờ trong hô hấp
do CoPD đã Nhìn ống dẫn có
- Làm thế nào biết là DL khí thông
DL KMP phải bọt khí di động
N6, dẫn lưu theo nhịp thở. Or
dưới da giờ thứ nhìn dưới đáy bình
1 có bọt tăm. Có thể
bảo bn hit sau, ho
sẽ rõ bọt khí hơn
• VĐ: (thầy Hiện B12)
- Đọc xquang
- Tại sao tiên lượng nặng
- Lâm sàng SHH cấp, mảng sườn di dộng
- Biến chứng gk xương đùi
- Tại sao trên Bn có tk dưới da. Khí đó từ đâu từ dẫn lưu KMP
không tốt nên bị rò
ra

CTNK • Khám:
- khám đánh giá lồng ngực phía trc?
• Vấn đáp:
- đọc phim xq
- ntac dẫn lưu
- ntac xử lí vết thương bàn tay
- phân độ tràn máu trên ls, xq
- sản phụ 8 tháng, bị TNGT. Khám đánh giá
tình trạng cấp cứu.
 • B15

Chẩn đoán Hỏi Trả lời - Note

gãy kin 1/3 • Khám (thầy Hoàng Anh B1)
dưới xương - Đánh giá vết mổ mô tả kĩ vị trí, chiều dài,
chày gãy hở độ kích thước, khi nào cắt chỉ
2 mắt cá trong - Phân vùng ổ bụng đối chiếu các tạng

• VĐ
- Phân độ gãy hở gustilo
- Nghyên tắc xử tri vtpm do hoả khí
- Biến chứng gãy xương sau pt
- Sơ đồ sinh tạo máu.

GK 1/3 D xg • Khám: (Thầy Trí b15)

chày và 1/3 T - Khám đánh giá chèn ép khoang.
xg mác bên T - Có mấy khoang, chèn ép ở khoang nào
do tai nạn sinh - Áp lực bn thì có chỉ định mổ giải phóng?
hoạt G3 đã đc tsao >30mmHg lại phải mở giải phóng
pt kết xương CEK
nẹp khoá N4 - Cách đo áp lực trong khoang.
- Ngoài đo AL khoang thông thg thỳ dùng pp SA Doppler (Hẹp
gì? trên SA doppler e thấy hình ảnh gì? lòng mạch, giảm
lưu lượng máu.
Tăng tốc độ máu
- tsao bn này n4 vẫn phải truyền dịch lưu hành)

• VĐ: (thầy Tuấn Anh B2)

- cách đọc Xq
- Bc của gk 2 xg cẳng chân
- Sơ cứu ở tuyến trước Gk 2 cg cẳng chân?
Gãy 1/3 trên xg mác p khám gì?
- nẹp cố định cẳng chân gãy tự tạo làm ntn 3 nẹp- 1 nẹp đùi
bàn ở sau. 2 nẹp
 trong ngoài từ đùi-
bàn chân
- có 3 loại băng cầm máu là loại nào băng ép, băng
chèn, băng nút
- 4 khoang cẳng chân và cấu tạo
- gãy 1/3 trên xg mác p khám tk gì? cách tk hông khoeo
khám? ngoài

- Trên nền bn trên. Kèm theo ra máu âm đạo Chửa ngoài Tc vỡ

nghĩ đến gì? Chẩn đoán, xử trí, giải thích và sảy thai
cho ng nhà.
• Khám (B15)
GH độ I mắt cá - đánh giá vết thương, hướng điều trị
ngoài, GK mắt - tên của miếng dán trong cùng để chống bản chất là gạc tẩm
cá trong chân T dính vaselin
sau TNGT đã
...N…/ còn - đo cd tuyệt đối tương đối x đùi, ý nghĩa.
PTKX bàn - Xđ điểm niệu quản trên, giữa bên T. Nếu bn
chân T. vừa đẻ, bụng to thì xđ cách nào nữa.

• VĐ (B1)
- Đọc kết luận, đọc tt trên phim
- mổ xong bn có bó bột ko? 100% phải bó bột
ko thì phải đặt
máng bột
- đđ gp của gãy kiểu Dupuytren?
- Cấu tạo khớp cổ chân, pl gãy mắt cá?
- Nguyên tắc xử trí vết thương gãy xương hở 4 nguyên tắc
Gãy kín 1/3G 2 • Khám:
xương cẳng tay 1 khám tk chày trc
phải sai khớp 2 đo cd tuyệt đối xương chày
quay trụ dưới 3 bập bềnh xương bánh chè
n6 đã phẫu • VĐ:
thuật kết xương 1 đọc bsử kết luận
nẹp vít nắn 2 đọc xq
chỉnh sai khớp 3 cđ điều trị gãy kín thân 2 xương cẳng
n3 tay
4 đặc điểm di lệch gãy thân 2 xương cẳng
tay
5 CTCS cơ chế gián tiếp ép từ trên xuống
tại sao hay tt D12 L1
6 các xét nghiệm cần làm cho 1bn vết
thương thận

Vết thương • Khám: (thầy Hải Cục QY)

thấu bụng - Khám vết mổ. Khâu mối khâu gì?
- Khám mất nước.
- Khám bụng: Khám Blumberg. Điểm ruột
thừa. Đường ruột thừa
• VĐ: (thầy Hinh)
Câu 1. TC ls của thủng tạng rỗng.
Câu 2. Nguyên tắc điều trị phù tủy.
Câu 3: TC cls của vết thương thận. Nêu Citi
vết thương thận?
Câu 4: phân chia ổ bụng. Tạng đối chiếu ở Tắc dính ruột và xì
mạn sườn trái rò
Câu 5: biến chứng sau mổ 10 ngày của vết
thương thấu bụng
 • Khám: (thầy Chiến)
- Khám đánh giá bột.
- Đánh giá vận động của bn.
- Khám dây giữa.
- Khám sấp ngửa bàn tay.
- Nêu đặc điểm di lệch khi gãy kín 2 xg cẳng
tay.
- Cơ ngửa ngắn bám ở đâu.
- Đường đi dây tk giữa.
- Đo trục chi trên. Lưu ý về các xác định
mỏm cùng vai
• Vấn đáp: (B14)
- Thầy Trung các bước theo dõi chuyển dạ
- Thầy Hợp: các loại bột, nguyên tắc bó bột,
nêu lâm sàng gãy pouteau colles
- Thầy Minh: các phương pháp cắt cụt
- Thầy b3: nêu lâm sàng bỏng độ2

BG hỗn hợp độ • Khám: (thầy Mạnh B11)

3 đã PT cắt gần - khám vết mổ chú ý phải mô tả da chỗ bờ chú ý phải mô tả
hoàn toàn TG mép ko sưng nề rồi cả da xunh quanh vùng da chỗ bờ mép ko
N2/BN đã PT cổ cũng ko sưng nề. sưng nề rồi cả da
cắt bướu giáp xunh quanh vùng
(T) năm thứ cổ cũng ko sưng
10, tăng huyết nề.
áp. - Dẫn lưu bằng cổ găng cao su ấy gọi là gì?
- Hướng xử trí tiếp? Vì sao? rút dẫn lưu
- khám BN sau mổ N2 khó thở, thiếu máu,
nói khàn rồi là
uống nc có bị sặc
ko
• VĐ: (B6)
- đọc tóm tắt BA
 - đọc phim XQ tim phổi, chỉ các cung bảo bên T 3 cung
thầy bảo ko đúng.

- Nguyên nhân chảy máu sau PT? do cầm máu ko kỹ,

(ĐMRRLM gặp trong trường hợp nào) cắt đốt tổn thương
mạch máu; do tuột
chỉ; do nhiễm
khuẩn; còn 2 cái
các thầy gợi ý:
đông máu rải rác
lòng mạch, tiêu
huyết cấp tiên phát

- Khái niệm thiếu máu? Mức độ thiếu máu? Phân độ của WHO
theo huyết học ấy
- Phân loại bướu giáp đơn thuần?
- Triệu chứng nhược giáp?

Gãy kín đầu • VĐ: (thầy Trung)

dưới 2 xương 1. Giải phẫu bệnh gãy dupuytren, các pp
cẳng chân T phẫu thuật
ngày thứ 5 đc 2.toàn thân tại chỗ chèn ép khoang?
nẹp máng bột 3.pp cắt cụt em rõ nhất ? Trình bày
cẳng bàn chân • Khám:
T ngày thứ 5 Trên bn này e khám những gì? (nhìn , sờ ,
đo, khám vận động thần kinh mạch máu)

• Khám: (B18)
Gãy hở độ 1 - Cô ngọc anh hỏi khám 3 dây tk.
1/3 đầu dưới - Thầy thảo bỏng khám hc chèn ép khoang.
xương chày • VĐ: (thầy Le XQ)
- Nguyên tắc và PP cấp cứu ngừng tim phổi
cơ bản
- nguyên lý chụp ct và mri, chỉ định và
phương pháp mổ kết xương cho bệnh nhân
 - Biến chứng VRTC, thái độ và pp điều trị
- Biễn chứng tại chỗ của gãy thân 2 xương
cẳng chân
- Có mấy mắt cá chân

Vết thương • Khám: (b18)

thấu bụng - Xác định điểm túi mật,điểm Cô ngọc anh giải
macburney,điểm lanz,điểm clado ,đánh giá phẫu các bạn phải
ý nghĩa từng điểm chuẩn từng từ từng
- giả sử bệnh nhân có vùng này bị bỏng thì e động tac và cách
dùng phương pháp nào để đánh giá nói
• VĐ:(bàn 20)
- Nêu chỉ định dẫn lưu kmp, chỉ định mổ
tvdđ cstl cùng
- sơ cứu vết thương thấu bụng
- Nếu bn Ctsn hở thoát dnt,não ra ngoài thì e
xử trí như nào
- tại sao tổn thương các tạng khác hay vùng
khác có thể ko dl nh tt ở phổi bắt buộc phải
dl

gãy kín phức • Khám:

tạp1/3 xương - thầy Hoàng Anh b1: khám trục chi dưới,
đùi 2 bên, gãy đánh giá
kín phức tạp - cô Ngọc anh giải phẫu: khám 3 dây thần Nói phải chuẩn
1/3 g xương kinh chi trên tưng chữ, bệnh án
cánh tay P N42 - thầy Thảo khám vết thương lý thuyết. sạch dẹp để lề
đã kết xương • VĐ: (thầy ninh)
đùi P bằng nẹp - Tc tại chỗ gãy 1/3T xương đùi
vít N26 kết - Cấp cứu gãy hở 1/3t xương đùi.
xương đùi T
băng đinh sign
N17, kết xương
cánh tay bằng
nẹp vít N4 do
TNGT.

Bướu giáp hỗn • Khám: (thầy Lê Trung Hải)

hợp tái phát độ - đánh giá vết mổ
3 đã pt cắt gần - Khám đánh giá có biến chứng gì của ngày
hoàn toàn tg thứ 2 sau mổ
n2( chẩn đoán - dẫn lưu ở vết mổ là gì( hình như dl Lamp k
như này là ok biết viết tiếng anh chính xác cứ nói là
nếu thầy vấn Lam), bao h thì rút?
đáp và khám - Cô Vân Anh (bỏng) hỏi biến chứng chảy
của b15 còn máu sau mổ có đáng sợ k? Vì sao?
b12 thì k có thể
hỗn hợp đâu ) • vấn đáp:
- Thầy Tuấn bỏng bắt đọc hành chính vs tóm
tắt
- thầy Trí:
Biện luận cả tiên lượng@@
Biến chứng sau mổ của pt cắt gần ht tg thể hỗn
hợp? Đi sâu vào nói khàn nuốt nghẹn vs cơn
tetani
Thầy Tiến b11: trch lâm sàng của "cơn bão
giáp" sau pt trong bệnh Basedow?
Quy trình xử trí khi gặp bệnh nhân ngừng tim
phổi ngoài đường?
- Thầy Lâm mô phôi:
Trch, chẩn đoán tổn thương các dây tk ở cẳng
tay
- Thầy Tuấn bỏng:
Nguy cơ cấp tính sau bỏng điện?

• Khám (thầy Hải cục quân y)

Vết thương - Khám đánh giá vết mổ ( vừa nói vừa thay
thấu bụng băng)
- Biến chứng gì nếu như bệnh nhân đi ngoài tl : có dịch ở túi
phân lỏng nhiều lần kèm theo có nhiễm cùng douglas -> e
 khuẩn hãy thăm túi cùng
douglas luôn đi

• VĐ: (thầy Xuyên)

- đọc tóm tắt biện luận chẩn đoán
- sơ đồ truyền máu? Ý nghĩa ?
- Thực tế có truyền thế ko? Ko nhé, cơ chế bên
khoa sinh hoá
- Thầy Mẫn b3: tc lâm sàng cls chảy máy
trong ổ bụng do vỡ lách, nguyên nhân chảy
máu trong ổ bụng
- Thầy dũng b11 sau này e định làm đâu? Mà
ko cần làm đâu. Đi lấy chồng là sướng rồi
@@??? ( thầy tự hỏi tự trả lời)

• Khám.
vt thấu bụng - Đánh giá cuộc mổ
thủng dạ dày - Thiếu máu
hỗng tràng, đứt - Khám bập bềnh xương bánh chè
nhánh đm mạc • Lí thuyết:
treo đt ngang - nguyên nhân chảy máu trong ổ bụng
đã pt khâu lỗ - Biến chứng dl kmp tt phổi màng phôi,
thủng dạ dày - mạc máu tk, nhiễm
hỗng tràng thắt khuẩn, rò phế quản
nhánh đm mạc
treo đại tràng - Xử trí tuyến dưới vt thấu bụng chống shock, ks,
ngang n10 tại chỗ băng bó,
chuyển
- Nn chảy chảy máu trong ổ bụng do bệnh lý
spk
- Th sản phụ thai đủ tháng bị vết thương
bụng cái gì nguy hiểm nhất

• Khám (thầy Định b1)

- Khám hội chứng nhiễm khuẩn
- Khám hôi chứng chèn ép khoang
- Cắt xương mác trong pt kết xương chày
làm gì
- Điểm buồng trứng
• Vấn đáp (thầy Hoè b9)
- Tại sao gọi là gãy cũ
- Cắt xương mác làm gì
- Biến chứng gãy cương chày?
- Hội chứng chèn ép khoang- xử trí, có mấy
khoang, khoang nào nặng nhất. Ngtac điều
trị
- Thần kinh tổn thương vùng này
Tk hông khoeo ngoài tách từ đâu, tách ở vị
trí nào
- Các tế bào tham gia quá trình liền xương
- Khám và ý nghĩa của phản xạ hành hang
- Điều trị liệt dây 7 ngoại vi ở bn chấn
thương sọ nào