المختصر في تكنولوجيا السكر

‫المختصر في تكنولوجيا السكر‬
‫دليل موجه للمصابين وذويهم‬
‫تأليف وإعداد‬
‫الدكتور علي إبراهيم العاقول‬

‫استشاري جراحة عامة‬
‫وأب لطفلة سكرية‬
‫المختصر في تكنولوجيا السكر‬
‫دليل موجه للمصابين وذويهم‬
‫تأليف وإعداد‬
‫الدكتور علي إبراهيم العاقول‬

‫استشاري جراحة عامة‬
‫وأب لطفلة سكرية‬
‫حقوق الطبع حمفوظة‬
‫الطبعة األوىل‬
‫‪١٤٤٢‬هـ ‪٢٠٢٠ -‬م‬
‫اإلخراج الفني‪ :‬باسم البحراني‬

‫‪BIHB2002@GMAIL.COM‬‬
‫‪+966503852248‬‬
A
‫املحتويات‬
‫مقدمة‪9..................................................:‬‬
‫ملاذا أكتب هذا املخترص؟‪13................................‬‬
‫أقالم االنسولني ‪25........................................‬‬
‫أجهزة فحص الدم‪31......................................‬‬
‫رشائط فحص الكيتون يف البول ‪39.........................‬‬
‫مستشعرات قياس السكر يف الدم‬
‫(‪34................................. :)Blood Glucose Sensors‬‬
‫أهم الفروقات بني جهاز الفريستايل‬
‫ليربي اإلصدار األول والثاين‪53.......................... :‬‬
‫تطبيقات مراقبة السكر املستمر‬
‫وبراجمها اخلاصة بالفريستايل ليربي ‪61.....................‬‬
‫املختصر يف تكنولوجيا السكر‪ ...‬دليل موجه للمصابين وذويهم‬ ‫‪8‬‬
‫مضخات اإلنسولني‪81................................... :‬‬

‫القسم األول من الساعات‬
‫(‪95.................. )...Android operating system 4.4، 6.0، 7.0‬‬
‫القسم الثاين من الساعات‬
‫‪99........... )WearOs operating system(Android Wear 1.5، 2.0‬‬
‫القسم الثالث من الساعات‬
‫الساعات الذكية من غري األندرويد‬
‫والتي تستطيع مراقبة السكر‪103............................‬‬
‫قائمة بأسامء أشهر ساعات هذا القسم‪501.................:‬‬
‫طرق ربط مستشعر الفريستايل ليربي باهلاتف املتنقل‬
‫والساعات الذكية واملتابعة عن بعد‪109 .....................‬‬
‫اخلامتة ‪125.................................................‬‬
‫مقدمة‪:‬‬
‫اإلصابة بمرض السكر النوع األول حتتم عىل املريض وذويه التعرف‬
‫عىل الكثري من األمور حتى يستطيعوا التحكم بالسكر بالشكل املطلوب‬
‫وممارسة األنشطة املختلفة بشكل شبه طبيعي‪.‬‬
‫ولضبط السكر يلزم عىل املريض وذويه املعرفة التامة بأمور كثرية‬
‫منها‪:‬‬
‫ ‪1 .‬التعرف عىل العوامل املسببة للمرض حتى يتعرفوا عىل طبيعة‬

‫هذا املرض‪.‬‬
‫ ‪2 .‬التعرف عىل أعراض اهلبوط واالرتفاع وكيفية عالجها‪.‬‬
‫ ‪3 .‬أنواع اإلنسولني القصرية والطويلة املفعول وخصائصها‪.‬‬
‫ ‪ 4 .‬التعرف عىل معامل اإلنسولني املختلفة‪.‬‬
‫ ‪5 .‬التعرف عىل الطرق السليمة حلقن جرعات اإلنسولني والتعرف‬

‫أيضا عىل كيفية حقن إبرة اجللوكاجون‪.‬‬
‫ ‪6 .‬حساب كمية الكاربوهيدرات يف األطعمة املختلفة أو ما يسمى‬
‫(بحساب الكارب)‪.‬‬
‫ ‪7 .‬فهم تأثريات الرياضة‪ ،‬املرض‪ ،‬احلالة النفسية‪ ،‬والتغريات‬
‫اهلرمونية عىل مستوى السكر‪.‬‬
‫ ‪8 .‬كيفية عمل فحص الكيتون يف البيت سواء برشائط البول أو الدم‬
‫والتعرف عىل كيفية معاجلته أثناء االرتفاع‪.‬‬
‫ ‪9 .‬التعرف عىل الوسائل التكنولوجية التي تساعد يف ضبط مستوى‬
‫السكر مثل أجهزة فحص الدم املنزلية وبراجمها وأجهزة فحص‬
‫الدم بدون وخز مثل (الفري ستايل ليربي) وأجهزة مراقبة‬
‫السكر املستمر مثل (الديكسكوم واإلناليت واجلارديان)‬
‫والربامج املتعلقة هبا‪.‬‬
‫ ‪10.‬التعرف عىل األنواع املختلفة من مضخات اإلنسولني‬
‫(ذات األنبوب وغري ذات األنبوب)‪ ،‬وكذلك معرفة احلساسات‬
‫اخلاصة هبا وخصائصها‪.‬‬
‫ ‪11.‬التعرف عىل طرق متابعة سكر األبناء عن بعد وخصوصا‬
‫أثناء ذهاهبم لرياض األطفال واملدارس‪ ،‬وهذه النقطة مهمة جدا‬
‫لتخفيف احلمل النفيس عن الوالدين عند ابتعاد أبنائهم عنهم‪.‬‬
‫‪11‬‬ ‫الدكتور علي إبراهيم العاقول‬
‫وغريها من األمور املختلفة‪ ،‬فكلام زات املعرفة بجوانب املرض‬

‫املختلفة كلام زاد الوعي وصار التعايش مع هذا املرض أكثر سهولة واستطاع‬
‫املصاب ممارسة حياته بشكل شبه طبيعي دون حرمان من يشء واستطاع‬
‫حتقيق طموحاته واإلبداع يف جوانب احلياة األخرى‪.‬‬
‫وألن التطور التكنولوجي يف جمال السكر يف تسارع مستمر‪ ،‬قررنا بعد‬

‫التوكل عىل اهلل عز وجل أن نقدم ملحة رسيعة عن أهم األجهزة والوسائل‬
‫التكنولوجية يف هذا املجال والتي تسهم ‪ -‬بعد مشيئة اهلل تعاىل‪ -‬يف حتسني‬
‫قراءات السكر وجتنب الكثري من املضاعفات لتكون دليال للمصابني‬
‫وذوهيم وبالذات حلديثي التشخيص بمرض السكر النوع األول وختفف‬
‫من معاناهتم معتمدا عىل ذلك عىل بعض جتاريب الشخصية مع ابنتي أو‬
‫جتارب اآلخرين أو من خالل االطالع عىل ما يستجد من هنا وهناك‪.‬‬
‫وجيب أن أشري هنا بأن املستجدات يف جمال األجهزة والتقنيات‬

‫كثرية جدا لذلك من الصعب جدا عىل أي أحد أن يقوم بتجربة مجيع هذه‬
‫املنتجات‪ ،‬وسنقوم هنا باستعراض بعض جتاربنا مع بعض األجهزة وربام‬
‫استعراض جتارب اآلخرين ومن ثم التوصية باستخدام بعضها‪.‬‬
‫وأحب أن أشدد عىل نقطتني مهمتني قبل البدء ومها بأنني طبيب‬
‫جراح غري متخصص يف أمراض السكر وإنام اطالعي ألنني أب حريص‬
‫عىل سالمة ابنته وربام ساعدين يف التقيص يف املواقع األجنبية هو كوين طبيبا‪،‬‬
‫واألمر اآلخر بأنني حني أويص باستخدام أي جهاز فإن التوصية تكون بناء‬
‫ملا ملسته من منفعة جراء استخدامه شخصيا مع ابنتي أو بناء عىل ما اطلعت‬
‫عليه من جتارب املصابني أو نتائج الدراسات العلمية‪.‬‬
‫وأحب أن أهدي هذا املجهود املتواضع البنتي فاطمة ذات األربعة‬

‫أعوام والتي أصيبت بالسكر يف عمر السنتني والنصف‪ ،‬والتي حتملت‬
‫الكثري من األمل حتى استطاعت جتاوز الكثري من الصعاب‪ .‬واستطاعت أن‬
‫تبث يف داخيل روح االطالع املتواصل عىل كل جديد يف هذا املجال وأمدتني‬
‫بالعزيمة والتفاين يف مساعدة املصابني اآلخرين وختفيف معاناهتم من خالل‬
‫مشاركتهم بكل مفيد تقع عليه عيناي‪.‬‬
‫وكذلك أهديه جلميع السكريني وذوهيم لعله يساعد يف ختفيف شيئا‬

‫من احلمل النفيس ويساعدهم يف ضبط سكر أبنائهم‪.‬‬
‫وأرجو من الباري عز وجل أن يوفقنا لتقديم هذا املجهود بشكل‬

‫مبسط ومفهوم حتى يعود عىل اجلميع بالنفع والفائدة إنه سميع جميب‪.‬‬
‫ملاذا أكتب هذا املختصر؟‬
‫بعد تشخيص ابنتنا بالسكر‪ ،‬كان يتحتم علينا أنا وزوجتي تكثيف‬
‫القراءة واالطالع لكي نبني معرفة جتعلنا نستطيع التعامل مع التقلبات احلادة‬
‫يف القراءات‪ ،‬بدأنا نقرأ يف أعراض املرض ومضاعفاته‪ ،‬أنواع االنسولني‬
‫وخصائصها وغريها من املواضيع‪ ،‬أخذت أبحث يف آخر مستجدات‬
‫الدراسات بخصوص العالج النهائي هلذا املرض ونتناقش أنا وزوجتي يف‬
‫كل نقطة نعتقد أهنا ستفيدنا فوجدنا أهنا مازالت بحاجة ملزيد من الوقت‪.‬‬
‫كان األمل يعترصنا ونحن نرى ابنتنا الصغرية تبكي رافضة عمل‬
‫فحص الدم أو أخذ جرعة االنسولني‪ ،‬هذا األمر جعلني أتوسع يف القراءة‬
‫إىل أن عثرت عىل جهاز الفري ستايل ليربي (‪ )Free style libre‬وبدأت‬
‫أتعرف عىل خصائصه بأنه يقوم بأخذ قراءات السكر دون وخز متكرر وكل‬
‫ما علينا هو مترير القارئ للحصول عىل القراءة ومن ثم تسجيلها يف دفرت‬
‫القراءات إلبرازه لطبيبتها‪.‬‬
‫وبعد نقاشنا وجدنا أن هذا اجلهاز سيخفف الكثري من املعاناة عن‬

‫ابنتنا‪ ،‬ولكننا اكتشفنا الحقا بأنه يرصف للمصابني من عمر األربع سنوات‬
‫فام فوق‪ ،‬مل نأخذ هبذا القول وإنام قمنا برشائه وتركيبه وكان ذلك بعد أسبوع‬
‫واحد من خروجها من املستشفى‪.‬‬
‫كانت تلك اخلطوة بمثابة قفزة كبرية استطاعت ختفيف بعض األمل‬
‫نوعا ما وخصوصا بأننا حينها كنا النزال نعيش الصدمة املؤملة مع كثري من‬
‫التوتر والضغط النفيس وهذا حال كل اآلباء واألمهات يف بادئ األمر‪.‬‬
‫بعد فرتة وجيزة ومع مواصلة البحث‪ ،‬قرأت عن جهاز املياو‬

‫مياو(‪)Miao Miao‬‬
‫وأنه جهاز ناقل يتصل بحساس الليربي ويقوم بإرسال قراءات‬

‫مبارشة إىل جهاز اهلاتف املتنقل عن طريق تطبيق (‪)Xdrip‬‬
‫دون احلاجة لتمرير اجلهاز القارئ‪ ،‬قمنا برشائه مبارشة وبعد أيام‬
‫بسيطة قمنا برتكيبه فكانت قفزة أخرى أكرب من سابقتها بحيث أصبح لدينا‬
‫مستمر(‪)Continuous Glucose Monitoring،CGM‬‬ ‫اآلن نظام متابعة سكر‬
‫ساعدنا كثريا يف معرفة سلوك سكر ابنتنا وبالتايل ضبطه بشكل أفضل‪.‬‬
‫وحلسن احلظ أن ابنتنا تشخصت بالسكري وانا يف إجازة عن العمل وقد‬
‫قمت بتمديدها ملدة شهر إضايف حتى نتفرغ مجيعا هلذا الوضع املستجد‪.‬‬
‫تفرغنا أثناءها أنا وزوجتي للقراءة واالطالع واملناقشة والتدوين‪،‬‬

‫فانضمت زوجتي لبعض قروبات الواتساب اخلاصة بالسكري وانكبت عىل‬

‫القراءة واالطالع وأصبحت تدون مالحظاهتا الدقيقة بخصوص األطعمة‬
‫واجلرعات وغريها وخصوصا بأن اهلاتف الرئييس الستقبال القراءات كان‬
‫معها‪ ،‬فاستطعنا فهم سلوك أنامط السكر اخلاص بابنتنا جتاه تناول األطعمة‬
‫املختلفة ومقدار االرتفاع احلاصل وأيضا مقدار االنخفاض الناتج بعد‬
‫أخذ جرعات الوجبات أو اجلرعات التصحيحية‪ ،‬وكذلك معرفة سلوك‬
‫سكرها أثناء النوم وقبل استيقاظها‪ .‬وهنا جيب التنويه بأن عالج اهلبوط‬
‫لدى األطفال يكون حسب وزهنم لتجنب حدوث ارتفاعات حادة‪ ،‬وملزيد‬
‫من االطالع عىل هذه النقطة يمكنكم الرجوع هلذا الرابط‪:‬‬
‫‪https://twitter.com/aquol/status/1290241139925118976?s=20‬‬
‫بعد ذلك استطعت ربط اجلهاز الرئييس هباتفي الشخيص فأصبحت‬

‫قراءاهتا املبارشة تصلني أوال بأول يف أي مكان‪ .‬هذا التطور أشعرنا ببعض‬
‫االرتياح وبدأت نتائجه اإلجيابية تظهر من خالل حتسن قراءاهتا‪.‬‬
‫كنا دائام نقوم بعمل معايرة للدم وخصوصا عند حدوث ارتفاعات‬
‫أو انخفاضات‪ ،‬وكنا نستخدم أكثر من جهاز دم فقط للتأكد‪ .‬فالحظنا بأنه‬
‫أحيانا يوجد قراءات غري دقيقة وأن دقة مستشعر الفريستايل ليربي ختتلف‬
‫بعد استبدال املستشعر القديم باجلديد بعد انتهاء وقته‪ ،‬وربام كان ذلك بسبب‬
‫سوء ختزين‪ ،‬جعلنا هذا األمر يف توجس مستمر وهذا املوضوع دفعني ملزيد‬
‫من االطالع يف املجال التكنولوجي حتى وقعنا عىل الدكسكوم يجي ‪Dex�( 6‬‬
‫‪ )com G6‬وبدأنا يف استخدامه بعد ‪ 4‬أشهر من استخدام الفريستايل ليربي‪.‬‬

‫ومن مزاياه بأنه ال حيتاج لوخز وال معايرات وأن دقته أعىل من الفريستايل‬
‫ليربي ومشاكل التحسس اجللدية أقل بكثري من الفريستايل ليربي ولكن‬
‫يعيبه سعره املرتفع مقارنة بالفريستايل ليربي‪.‬‬
‫بعد أكثر من ‪ 10‬أشهر من تشخيص ابنتنا‪ ،‬بدأنا باستخدام مضخة‬

‫اإلنسولني ميدترونيك ‪ 640‬وذلك بعد إتقاننا حلساب الكارب والذي‬
‫يعترب رشطا أساسيا قبل تركيب مضخة االنسولني لضامن االستفادة من‬
‫املضخة بالشكل املطلوب وسالمة التعامل معها لتجنب أخذ جرعات عالية‬
‫فتؤدي إىل هبوطات حادة أو أخذ جرعات قليلة تؤدي الرتفاعات حادة‪.‬‬
‫وهنا جيب معرفة بأن الفرتة األوىل بعد تركيب املضخة تشابه حلد‬
‫كبري املرحلة األوىل بعد التشخيص من حيث اضطراب القراءات ومن‬
‫حيث عدم إتقان التعامل مع املضخة‪ .‬وأن هذه الفرتة تستمر يف العادة ملدة‬
‫شهر وقد تطول أو تقرص وتستدعي تكرر الزيارات للطبيب املعالج لضبط‬
‫إعدادات اإلنسولني حلني استقرار القراءات‪.‬‬
‫وهنا سأحتدث عن جتربتنا الشخصية مع حساس اإلناليت اخلاص‬

‫بمضخة امليدترونيك والذي بدأنا استخدامه مع اليوم األول من تركيب‬

‫املضخة‪ .‬وبام أن ابنتي كانت تستخدم الدكسكوم قبل ‪ 6‬أشهر سابقة ملوعد‬
‫تركيب املضخة وقد اختربنا دقته مرارا حتى حاز عىل ثقتنا‪ ،‬وأنه كان أفضل‬
‫خياراتنا من حيث عدم احتياجنا لعمل معايرات للدم إال عند وجود‬
‫قراءات مضطربة أو غري متوقعة‪ ،‬وقد صادف يف يوم تركيب املضخة بأن‬
‫املتبقي من عمر مستشعر الدكسكوم تقريبا ‪ 4‬أيام‪ ،‬لذلك فضلنا إبقاءه وعدم‬
‫نزعه وتركيب اإلناليت وذلك لعدة أسباب‪:‬‬
‫ ‪1 .‬أننا نعرف دقة الدكسكوم وأن اإلناليت كمستشعر ال نعرف‬

‫مدى دقته‪ ،‬لذلك وجود الدكسكوم سيسهم بال شك يف إعطائنا‬
‫فكرة عن مدى دقة اإلناليت بعد مقارنة قراءاهتام‪.‬‬
‫ ‪2 .‬سيوفر علينا القيام بعمل فحوصات الدم قبل الوجبات للتأكد‬
‫من قراءات السكر وعدم اإلعتامد عىل اإلناليت حتى نتعرف‬
‫عىل مدى دقته قبل أن يكتسب ثقتنا فيه كمستشعر‪.‬‬
‫ ‪3 .‬الحظنا اختالفا كبريا يف القراءات بني اإلناليت والدكسكوم‬
‫وهذا االختالف جعلنا يف هاجس كبري وخصوصا بعد انتهاء‬
‫عمر مستشعر الدكسكوم ورصنا نعتمد كليا عىل اإلناليت األقل‬
‫دقة‪.‬‬
‫ ‪4 .‬مستشعر اإلناليت من املستشعرات املتعبة مقارنة بالدكسكوم‬
‫ألنه يعطي تنبيهات كثرية غري رضورية ويستلزم عمل معايرات‬

‫يومية إلزامية من مرتني إىل ‪ 4‬مرات يوميا ومع كل ذلك فإن دقته‬
‫مازالت ال تصل ملستشعر الدكسكوم‪ .‬وأيضا طريقة تركيبه تعترب‬
‫األكثر تعقيدا وحتتاج لوقت أكرب واألكثر أملا مقارنة باملستشعرات‬
‫األخرى التي قمنا بتجربتها‪.‬‬
‫قمنا بتحمل الضغط النفيس مع مستشعر اإلناليت ملدة أسبوعني‪،‬‬
‫وبعد ذلك قررنا عدم استخدامه والرجوع الستخدام الدكسكوم والتضحية‬
‫بمواصفات املضخة املتعلقة بمستشعر اإلناليت وأمهها توقف الضخ قبل‬
‫حدوث اهلبوط‪ ،‬وعوضا عن ذلك قمنا بضبط تنبيه اهلبوط يف الدكسكوم‬
‫عىل ‪ 80‬وإيقاف الضخ يدويا إن استدعت احلاجة لذلك‪.‬‬
‫ويف الوقت احلايل نحن نستخدم مضخة ميدترونيك ‪ 640‬مع‬

‫الدكسكوم جي ‪.6‬‬
‫ونقوم بمتابعة القراءات إما من خالل هاتف اآليفون بالربنامج‬

‫اخلاص بالديكسكوم أوباستخدام برنامج ‪ Xdrip‬من خالل هاتف األندرويد‬
‫عندما تكون ابنتنا معنا أو من خالل الساعة الذكية (‪ )Finow Q1 pro‬عندما‬
‫تكون بعيدة عنا مع إرسال القراءات عىل هواتفنا من خالل نفس برنامج‬
‫‪.Xdrip‬‬
‫وهنا البد يل من اإلشادة باملجهود اجلبار التي تبذله زوجتي العزيزة‬

‫زينب يف مراقبة وضبط سكر ابنتنا وأن هلا النصيب األكرب يف هذا األمر‪،‬‬
‫فهي من تقوم بمراقبة سكر فاطمة بشكل مستمر ليال وهنارا وهي من‬
‫تتخذ قرارات التصحيح والرفع وحتى أنني دائام أرجع هلا قبل اختاذ أي‬
‫قرار تصحيح أو رفع ألهنا أعلم بسلوك سكر ابنتنا‪ ،‬وال أبالغ إن قلت بأهنا‬
‫تتحمل أكثر من ‪ % 80‬من هذا العبء يف ظل انشغايل يف املستشفى‪ ،‬لذلك‬
‫فكل كلامت الشكر والثناء ال تفيها حقها فشكرا من أعامق القلب لك يا‬
‫زوجتي الغالية‪.‬‬
‫خالل هذه الفرتة انضممت إىل جمموعات عديدة يف الفيسبوك‬

‫ومجيعها خمصصة ملرض السكر النوع األول بعضها عربية وأخرى أجنبية‪،‬‬
‫ومجيعها هلا توجهات خمتلفة استطعت من خالهلا احلصول عىل كم وافر‬
‫من املعلومات واخلربات املجربة استفدت منها كثريا وأتشاركها دائام مع‬
‫زوجتي وأشاركها مع متابعي صفحتي عىل تويرت‪ .‬وأنصح اجلميع لالنضامم‬
‫هلذه املجموعات‪.‬‬
‫يف نفـس الوقـت بدأت نشـاطا توعويـا عىل صفحتـي اخلاصة بتويرت‬
‫وعرضـت هبـا الكثير مـن املواضيـع املهمـة يف جمـال التكنولوجيـا والقت‬
‫رواجـا جيـدا واسـتطعت بعـد توفيـق اهلل عـز وجـل مـن خدمـة العديـد‬
‫مـن أهـايل املصابين ممـا أدخـل السرور عىل قلبـي‪ .‬ووصلـت لقناعـة بأن‬
‫اسـتخدام مثـل هـذه التقنيـات كفيـل بعـد توفيـق اهلل برفـع جـزء كبري من‬
‫معاناهتـم وحتسين صحـة أبنائهم‪.‬‬
‫وبما أن صفحتـي على تويتر حتتـوي على بعـض املواضيـع‬

‫والرشوحـات وبعـض مقاطـع الفيديـو املصورة سـأقوم باإلشـارة لعنوان‬
‫املوضـوع للرجـوع إليـه وذلـك حتـى ال يطـول هـذا املختصر‪ ،‬وأيضـا‬
‫لسـهولة مشـاهدة املقاطـع أو الصـور واالطلاع على آراء املتابعين‬
‫واالسـتفادة مـن جتارهبـم‪ .‬ويمكـن الرجـوع للصفحـة (@‪.)aquol‬‬
‫مــن هنــا جــاءت فكــرة هــذا العمــل بــأن أقــوم بإعــداد دليــل‬
‫خمتــر لألجهــزة التقنيــة التــي أعتقــد بأهنــا ســتعود عــى اجلميــع بالنفــع‬
‫وســتخفف عنهــم الكثــر مــن العنــاء وتوفــر عليهــم الكثــر مــن اجلهــد‬
‫وأســأل اهلل تعــاىل أن يعيننــا لتقديمــه لألمــة الســكرية بشــكل واضــح‬
‫وميــر حتــى تتحقــق الفائــدة املرجــوة منــه إنــه عــى كل يشء قديــر‪.‬‬
‫ســنتطرق يف احلديــث عــن أمــور كثــرة ختــص أقــام االنســولني‪،‬‬

‫أجهــزة فحــص الــدم‪ ،‬أجهــزة قيــاس الســكر املســتمر‪ ،‬الســاعات الذكيــة‬
‫ومراقبــة الســكر ومضخــات االنســولني ولوازمهــا وغريهــا مــن األمــور‬
‫التــي ســتذكر بــإذن اهلل يف مقامهــا‪ .‬وقبــل البــدء يف األمــور التقنيــة يمكــن‬
‫الرجــوع لبعــض النصائــح املفيــدة للســكريني حديثــي التشــخيص مــن‬
‫خــال هــذا الرابــط‪:‬‬
‫أقالم االنسولين‪:‬‬
‫هناك الرسيعة املفعول مثل اهلياملوج والنوفورابيد واألبيدرا‪ ،‬وهناك‬

‫الطويلة املفعول مثل الالنتوس والرتيسيبا والليفيمري والباسجالر‪.‬‬
‫مجيع هذه األقالم تعطى اإلنسولني عىل شكل وحدات صحيحة‬

‫بمعنى ال يوجد هبا خاصية إعطاء نصف وحدة‪.‬‬
‫لألطفال الصغار املصابني ممن تقل أعامرهم عن ‪ 5‬سنوات قد‬

‫حيتاجون إىل أخذ جرعات هبا أنصاف وحدات مثال ‪ 3‬وحدات ونصف‬
‫النتوس ألهنم إن أخذوا ‪ 3‬وحدات تسبب ذلك يف ارتفاع يف القراءات وإن‬
‫أخذوا ‪ 4‬وحدات تسبب ذلك يف حدوث هبوط هلم‪ .‬إذن ما هو احلل؟‬
‫هناك نوعان من األقالم القابلة إلعادة اإلستخدام وميزهتا بأن هبا‬

‫خاصية إعطاء نصف وحدة من اإلنسولني‪ .‬تبدأ اجلرعة من نصف وحدة‬
‫وتبدأ بالزيادة بمقدار نصف وحدة‪.‬‬
‫القلم األول وهو أخرض اللون يسمى (‪ )Humapen Luxura HD‬من‬

‫إنتاج رشكة ‪ Lilly‬املصنعة إلنسولني اهلياملوج‪ .‬باإلمكان إستخدام أنواع‬
‫اإلنسولني اهلياملوج‪ ،‬الالنتوس واألبيدرا مع هذا القلم‪ .‬وأيضا النوفورابيد‬
‫والرتسيبا ولكن باستخدام طريقة خاصة‪.‬‬
‫القلم الثاين يسمى (‪ )Novopen Echo‬ويأيت باللونني األمحر واألزرق‬

‫وهو من إنتاج رشكة ‪.Nordisk‬‬
‫وباإلمكان استخدام أنواع اإلنسولني النوفورابيد والرتيسيبا‬

‫والليفيمري مع هذا القلم‪ .‬وهناك طريقة أرشنا هلا يف صفحتنا بتويرت بحيث‬
‫نستطيع استخدامه مع الالنتوس واألبيدرا‪ .‬للمعلومية أمبوالت اإلنسولني‬
‫أو اخلراطيش التي تستخدم مع األقالم شحيحة وال يوجد يف األسواق إال‬
‫النوفورابيد واهلياملوج‪ ،‬لذلك احلصول عليها يكون من خالل خلعها برفق‬
‫من أقالم اإلنسولني من منتصف القلم وجيب أخذ احلذر حتى ال تكرس‪،‬‬
‫وملعرفة الطريقة يمكنكم من خالل صفحتنا الرجوع ملوضوع (طرق إعطاء‬
‫نصف جرعة من اإلنسولني) حيث يوجد أكثر من مقطع لطريقة اخللع‬
‫والرتكيب عىل القلمني‪.‬‬
‫رؤوس الوخز لألقالم‪:‬‬
‫تتوفر بعدة مقاسات‪ ،‬للكبار يوجد مقاس ‪ 5‬مم‪ 6،‬مم وكذلك ‪ 8‬مم‪،‬‬
‫ولألطفال يوجد مقاس ‪ 4‬مم وقد تكون مقاس رأس اإلبرة ‪ 32 ،31‬أو‬
‫‪ ،33‬علام بأن األخري هو املقاس األصغر يف األسواق وهو مناسب لألطفال‬
‫الصغار‪ .‬ومؤخرا صدر مقاس صغري جدا مقاس ‪ 3.5‬مم وبمقاس رأس‬
‫اإلبرة ‪ .34‬وهناك رشكات كثرية جيدة ولكن مع ابنتي كنت أستخدم معها‬
‫رشكة (‪ 4 )Insupen‬مم بمقاس رأس إبرة ‪33‬‬
‫ومن املهم معرفة بأنه يفضل استخدام رأس جديد مع كل جرعة ألن‬
‫ذلك يقلل من أمل الوخز وكذلك يقلل من حدوث اإللتهابات والتكتالت‬
‫الدهنية‪.‬‬
‫وهنـاك مالحظـة مهمـة جيـب االخـذ هبـا وهـي عـادة أثنـاء حقـن‬
‫ِ‬
‫ثـوان قبل سـحب قلم‬ ‫إبـرة اجلرعـة جيـب االنتظـار لفترة ال تقل عـن ‪10‬‬
‫اإلنسـولني ولكـن مـع اسـتخدام الـرؤوس الصغرية جيـب االنتظـار لفرتة‬
‫تزيـد عـن ذلـك لضمان وصـول اجلرعـة كاملـة‪ .‬بعـد االنتهـاء مـن أخـذ‬
‫اجلرعـة جيـب وضـع الدبـوس يف وعـاء خمصـص للنفايـات الطبية‪.‬‬
‫وهنـاك أنـواع لشركات أخـرى مـن هـذه الـرؤوس وهـي جيـدة‬
‫بشـكل عـام‬
‫أجهزة فحص الدم‪:‬‬
‫هناك العديد من األجهزة املتوفرة باألسواق ولكن املصاب يبحث‬

‫�‪Con‬‬ ‫عن اجلهاز األكثر دقة‪ ،‬وبشكل عام أجهزة الرشكات التالية جيدة ‪:‬‬
‫‪tour، Accucheck،freestyle،one touch‬‬
‫ويمكن الرجوع لصفحتنا يف تويرت واالطالع عىل (دراسة تقارن‬

‫دقة أجهزة قياس مستوى السكر عىل رأس القائم ة �‪Contour next and ac‬‬
‫‪)cu-check Aviva plus‬‬
‫وللمعلومية بأن أجهزة قياس السكر و رشائطها جيب أن توضع يف‬

‫مكان معتدل احلرارة حتى ال تؤثر عىل قراءاهتا‪ ،‬وجيب التأكيد عىل تبديل‬
‫البطاريات بني فرتة وأخرى‪.‬‬
‫ومن املعلومات املهمة معرفة أنه يوجد فرق يف قراءات السكر‬

‫للشخص املصاب من جهاز آلخر وكذلك مقارنة بقراءات حساسات‬
‫قياس السكر وهذا طبيعي جدا ولكن جيب ان ال يتجاوز الفرق ‪ %15‬من‬
‫قيمة القراءة أو ‪ 30‬مج‪.‬‬
‫وحاليا العديد من هذه الرشكات لدهيا برامج وتطبيقات خاصة‬

‫بحيث ترصد القراءات إما بالتوصيل جلهاز الكمبيوتر أو مبارشة للجوال‬
‫من خالل البلوتوث‪ ،‬ومن خالل هذه الربامج ممكن طباعة القراءات‬
‫برسوماهتا البيانية ملشاركتها مع الطبيب املعالج‪.‬‬
‫وهنا جيب اإلشارة بأن جهاز (‪ )Contour Next Link 2.4‬له خاصية‬
‫اإلرتباط بمضخات امليدترونيك التي تستخدم حساس اإلناليت‪،‬‬
‫وبواسطته نستطيع إعطاء جرعات إنسولني عن بعد وكذلك حتميل قراءات‬
‫السكر والتقارير اخلاصة بمضخة امليدترونيك ملشاركتها مع الطبيب املعالج‪.‬‬
‫وذلك عن طريق نزع الغطاء منه فيعمل مثل جهاز ‪.USB‬‬
‫وللمعلومية فإنه يوجد هناك حملول يقوم بعمل معايرة ألجهزة قياس‬
‫السكر وذلك لضامن دقة القراءات وعادة يكون مع اجلهاز اجلديد يف علبة‬
‫واحدة وخصوصا يف الدول الغربية ولكن لألسف لدينا يف السعودية غري‬
‫متوفر مع العلب اجلديدة‪.‬‬
‫نقاط مهمة جيب أخذها باالعتبار عند رشاء جهاز قياس السكر‪:‬‬
‫ *يفضل رشاء جهاز من أحد الرشكات املعروفة لضامن دقته‪.‬‬
‫ *معرفة سعر الرشائط اخلاصة بأي جهاز قد يؤثر عىل اختيار‬

‫اجلهاز املناسب‬
‫ *معرفة مدى توفر هذه الرشائط طوال الوقت‬
‫ *هناك رشائط خمصصة لقياس كيتون الدم وهي أدق من الرشائط‬

‫املستخدمة لقياس الكيتون يف البول‪ ،‬وممكن أن تعمل هذه‬
‫وباخلصوص املوديالت‬ ‫‪FreeStyle‬‬ ‫الرشائط مع أجهزة رشكة‬
‫التالية‪:‬‬
‫ ‪FreeStyle Optium Neo1.‬‬
‫ ‪ FreeStyle Libre2.‬وهو اجلهاز القارئ حلساس الفريستايل ليربي‪.‬‬

‫ ‪FreeStyle Optium3.‬‬
‫ ‪Optium Xceed4.‬‬
‫ ‪Optium5.‬‬
‫استخدام هذه الرشائط يكون مفيدا أثناء وجود ارتفاعات ولفرتات‬

‫طويلة مع قلة استجابة جلرعات اإلنسولني ألهنا تكشف وجود الكيتون يف‬
‫الدم ومعدالت ارتفاعه باألرقام (طبيعي‪-‬بسيط‪-‬متوسط‪-‬شديد) وعىل‬
‫أساس ذلك تساعدنا يف اختاذ إجراءات التصحيح املنزيل قبل الذهاب‬
‫للمستشفى‪.‬‬
‫العلبة الواحدة حتتوي عىل ‪ 10‬رشائط وتستهلك عادة يف فرتة ‪4-3‬‬

‫شهور وطبعا ذلك يعتمد عىل مدى التحكم يف مستويات السكر‪.‬‬
‫أدوات الوخز‬
‫أدوات الوخز كثرية جدا‪ ،‬ومنها ما يأيت يف علبة واحدة مع جهاز‬

‫قياس السكر ومنها ما يباع مفردا‪.‬‬
‫يف املرىض األكرب سنا قد ال يفرق كثريا معهم استخدام أي نوع من‬
‫هذه األنواع سواء كان مؤملا أم ال‪ .‬ولكن مع األطفال الصغار من عمر أشهر‬
‫قليلة إىل ‪ 10‬سنوات أو أكثر‪ ،‬األمر مهم جدا ألن هذا الوخز يسبب أملا‬
‫للطفل وألهله وترتتب عليه مضاعفات نفسية كبرية‪ ،‬لذلك اختيار قلم ال‬
‫يسبب أملا له دور هام يف جتنب حدوث هذه املضاعفات‪ .‬ومن أفضل األقالم‬
‫التي استخدمتها مع ابنتي هو (‪.)Accu-Check Fast Clix‬‬
‫يتميزهذا القلم باختيار مستوى قوة الوخز ابتداء من رقم ‪ 1‬وهو‬

‫األخف أملا وال يكاد حيس وانتهاء برقم ‪ .5‬وكذلك يتميز بالرسعة والسهولة‬
‫يف االستخدام بحيث أن كل رأس من هذه اإلبر حيتوي عىل ‪ 6‬إبر وخز‪،‬‬
‫وهناك مؤرش لتغيري اإلبرة املستخدمة من ‪ 6-1‬ومن ثم يتم تبديل الرأس‪.‬‬
‫بواسطة استخدام هذا القلم الغري مؤمل‪ ،‬عملية فحص السكر حتتاج‬
‫لثوان قليلة‪.‬‬
‫قلم الوخز جنتيل (‪:)Genteel‬‬
‫يتميز هذا القلم باستخدام خاصية الشفط مع الوخز للحصول عىل‬

‫قطرة الدم أثناء عمل فحص الدم من أي مكان يف اجلسم‪ .‬هذه اخلاصية قد‬
‫تريح أصابع األطفال الصغار التي تعرضت للوخز ملرات عديدة وتسبب‬
‫ذلك يف أمل هلم‪.‬‬
‫جهازاآليبورت أدفانس (‪:)ecnavdA troP-I‬‬

‫وهو جهاز مستخدم لتقليل وخز إبر اإلنسولني اليومية بحيث يثبت‬
‫يف البطن أو الذراع بواسطة جهاز اإلدخال اخلاص فيه ومن ثم أخذ جرعات‬
‫اإلنسولني من خالله‪ ،‬فلو فرضنا بأن املريض يأخذ ‪ 4‬جرعات إنسولني‬
‫يوميا فبعد ‪ 3‬أيام سيكون عدد اجلرعات ‪ 12‬جرعة يمكن أخذها مجيعا من‬
‫خالل هذا اجلهاز وبوخزة واحدة‪ .‬يستبدل هذا اجلهاز كل ‪ 3‬أيام‪ .‬ويوجد‬
‫منه مقاسان‪ ،‬احلجم الصغري بمقاس ‪ 6‬مم وهو مناسب لألطفال واحلجم‬
‫الكبري بمقاس ‪ 9‬مم وهو مناسب للكبار‪ .‬يفضل استخدام رؤوس األقالم‬
‫الكبرية أثناء حقن اإلنسولني من خالل هذا اجلهاز لضامن توصيله لكامل‬
‫اجلرعة ألن أحد عيوبه هو عدم توصيل اجلرعات الصغرية بشكل كامل‪.‬‬
‫وباإلمكان استخدام اإلنسولني الرسيع والقاعدي بنفس اجلهاز ولكن جيب‬
‫الفصل بني اجلرعتني بوقت ال يقل عن ساعة واحدة‪.‬‬
‫العلبة حتتوي عىل ‪ 10‬حبات تكفي ملدة شهر وتباع يف الصيدليات‬

‫بسعر ‪ 450‬ريال تقريبا‪.‬‬
‫شرائط فحص الكيتون يف البول‪:‬‬
‫ممكن استخدام هذه الرشائط للكشف املنزيل عن وجود الكيتونات يف‬

‫الدم وذلك عن طريق مالحظة لون الرشيط بعد غمسه يف البول‪ .‬ويكون لون‬
‫الكيتون عادة هو اللون البنفسجي‪ ،‬وأيضا ممكن معرفة مستوى الكيتونات‬
‫وذلك حسب تدرج شدة اللون‪ ،‬بحيث يشري اللون الفاتح إىل درجة واحدة‬
‫واألغمق إىل درجتني واألشد غمقة إىل ‪ 3‬درجات وذلك بمقارنة درجة‬
‫اللون التي عىل الرشيط بتلك التي يف العلبة‪.‬‬
‫هذا الفحص من الفحوصات املهمة التي جيب أن يكون بحوزة كل‬

‫مريض ألنه يساعد يف كشف وجود الكيتون وكذلك شدة تراكمه والتي عىل‬
‫أساسه تبنى خطة العالج التصحيحي املنزيل الرتفاع الكيتونات بواسطة‬
‫جرعات اإلنسولني‪.‬‬
‫طريقة االستخدام‪:‬‬
‫جيب استخدام علبة نظيفة ألخذ عينة البول‪ ،‬ومبارشة بعد احلصول‬
‫عىل عينة البول يغمس هبا الرشيط بالكامل ملدة ‪ 20‬إىل ‪ 30‬ثانية ومن ثم‬
‫إزالة الرشيط ووضعه بشكل أفقي واالنتظار ملدة دقيقة إىل دقيقتني ومن ثم‬
‫قراءة النتيجة ومقارنتها بدرجة اللون املوجود يف علبة الرشائط‪.‬‬
‫مالحظات مهمة‪:‬‬
‫ ‪1 .‬جيب حفظ علبة الرشائط بشكل حمكم اإلغالق يف مكان معتدل‬

‫الربودة‪.‬‬
‫ ‪2 .‬عدم استخدام الرشائط بعد انتهاء صالحيتها‪.‬‬
‫ ‪3 .‬يمكن احلصول عىل معلومات إضافية من خالل هذه الرشائط‬
‫مثل حدة ارتفاع السكر يف البول وكذلك للكشف عن وجود‬
‫الربوتينات يف البول (الزالل) وغريها‪.‬‬

‫مستشعرات قياس السكر في الدم‬
‫(‪:)Blood Glucose Sensors‬‬
‫هلا مسميات متعددة مثل جمسات أو حساسات‪ ،‬وباللغة الدارجة بني‬

‫السكريني تسمى سينرسات‪ .‬وهي تقوم بقياس السكر من خالل السائل‬
‫اخلاليل (‪ )Interstitial Fluid‬وليس من الدم مبارشة‪ ،‬لذلك قراءات املستشعر‬
‫متأخرة بمعدل ‪ 12-10‬دقيقة عن مستوى السكر يف الدم‪ ،‬لذلك رشب‬
‫كميات وافرة من املاء والسوائل يساعد يف زيادة دقة املستشعر‪.‬‬
‫وللحساسات فوائد عديدة من أمهها ‪:‬‬
‫ ‪1 .‬إراحة األطفال من عملية الوخز املتكرر للحصول عىل قراءات‬

‫متعددة للسكر‪.‬‬
‫ ‪2 .‬تساعد يف ضبط جرعات اإلنسولني سواء الرسيع أو القاعدي‪.‬‬
‫ ‪3 .‬تساعد يف معرفة مدى التغري يف مستوى السكر يف الدم بعد تناول‬
‫األطعمة املختلفة مما يساعد يف معرفة األطعمة التي تؤدي إىل‬
‫رفع السكر بشكل معتدل أو حاد‪.‬‬
‫ ‪4 .‬تساعد يف تدارك حدوث ارتفاعات أو انخفاضات حادة وذلك‬
‫بالنظر الجتاه السهم عىل الشاشة‪ ،‬فعندما يكون اجتاه السهم‬
‫عموديا ارتفاعا أو انخفاضا فهذا يدل عىل حدوث تغري رسيع‬
‫يف مستوى السكر بمعدل ‪ 3‬مج أو أكثر يف الدقيقة أو ‪40-30‬‬
‫مج كل ‪ 10‬دقائق و ‪ 100-90‬مج كل نصف ساعة‪ .‬وعندما‬
‫يكون اجتاه السهم مائال بمقدار ‪ 45‬درجة ارتفاعا أو انخفاضا‬
‫فذلك يشري إىل تغري بمقدار ‪ 2-1‬مج يف الدقيقة‪ .‬وعندما يكون‬
‫اجتاه السهم أفقيا فإن ذلك يشري لثبات مستوى السكر ويتغري‬
‫بمقدار ‪ 1‬مج يف الدقيقة ارتفاعا أو انخفاضا‪ .‬اإلملام بمثل هذا‬
‫األمر يساعد يف ضبط السكر من خالل تغيري توقيت إعطاء‬
‫جرعة اإلنسولني بالنسبة للوجبة بحيث يتجنب الطفل اهلبوط‬
‫أو االرتفاع احلاد‪.‬‬

‫ ‪5 .‬إمكانية احلصول عىل تقارير مفصلة لقراءات السكر عن‬
‫طريق رسم املخططات البيانية وحتديد نسب السكر يف النطاق‬
‫املستهدف ومستوى السكر الرتاكمي املتوقع وغريها‪ ،‬وباإلمكان‬
‫مشاركتها مع الفريق الطبي املعالج من خالل الربامج اخلاصة‬
‫لكل مستشعر‪.‬‬
‫ ‪6 .‬إمكانية متابعة القراءات عن بعد من خالل ربط املستشعر‬
‫باهلاتف املتنقل أو الساعة الذكية وذلك باستخدام بعض الطرق‬
‫سنشري هلا الحقا‪.‬‬
‫ ‪7 .‬تفيد هذه املستشعرات بالتحكم بشكل أفضل يف مستوى السكر‬
‫بسبب حتسن قراءات السكر جراء استخدامها وهذا ما توصلت‬
‫إليه مجيع الدراسات يف هذا املجال‪.‬‬
‫وتنقسم املستشعرات إىل نوعني‪:‬‬
‫‪1‬المستشعرات الماسحة (‪:)Flash Glucose Monitoring‬‬ ‫ ‪.‬‬
‫مثل حساس فريستايل ليربي اإلصدار األول (األكثر انتشارا)‬

‫واإلصدار الثاين‪.‬‬
‫وتعمل عن طريق مسح اجلهاز القارئ اخلاص هبا عىل املستشعر‬

‫للحصول عىل قراءة السكر‪ .‬ويوجد هلا تطبيق خاص باهلواتف املتنقلة‬
‫(�‪Near Field Communica‬‬ ‫التي حتتوي عىل خاصية االرتباط قريب املىدى‬
‫‪ .)”tion “NFC‬وباإلمكان مسح اهلاتف املتنقل للحصول عىل قراءة السكر‬
‫دون احلاجة للجهاز القارئ والذي يستخدم عادة يف عملية تنشيط وتفعيل‬
‫املستشعر اجلديد بعد تركيبه ليبدأ يف فرتة اإلمحاء‪.‬‬
‫وعن طريقه يمكن احلصول عىل‬ ‫‪librelink‬‬ ‫وهناك برنامج خاص‬

‫تقارير القراءات لفرتة حمددة ومشاركتها مع الطبيب املعالج‪.‬‬
‫ويمكن حتويل هذه املستشعرات املاسحة إىل مستشعرات قراءة‬

‫السكر بشكل مستمر عن طريق استخدام جهاز الناقل (‪ )Transmitter‬أو‬
‫الرتانزميرت‪ -‬باللغة الدارجة بني السكريني – وباستخدام تطبيقات خاصة‬
‫اخلاص‬ ‫‪Spike‬‬ ‫اخلاصة بأجهزة األندرويد و‬ ‫‪Xdrip، Glimp‬‬ ‫وأشهرها‪:‬‬
‫بأجهزة اآليفون و ‪ Tomato‬والذي يعمل عىل النظامني وهو من إصدار‬
‫رشكة املياو مياو (الناقل األشهر)‪.‬‬
‫وتتميز هذه املستشعرات بأهنا األقل سعرا بني باقي املستشعرات‬

‫وتبلغ قيمة املستشعر يف حدود ‪ 250‬رياال وكذلك هي قيمة اجلهاز القارئ‪.‬‬
‫هذه املستشعرات بعد تركيبها يف اجلسم حتتاج لوقت إمحاء يعادل‬

‫ساعة واحدة لتصبح قادرة عىل قراءة معدالت السكر ملدة ‪ 14‬يوم ومن ثم‬
‫يتم استبدال املستشعر‪.‬‬
‫وتتميز أيضا بأهنا ال حتتاج إىل معايرة دم ولكن ينصح بعمل فحص‬
‫دم مرتني يوميا عىل األقل للتأكد من دقة القراءات وأيضا أثناء حدوث‬
‫ارتفاعات أو انخفاضات وجيب عدم اختاذ قرار تصحيح أو رفع السكر قبل‬
‫عمل فحص الدم املنزيل‪.‬‬
‫مالحظات مهمة‪:‬‬
‫ ‪1 .‬يمكن عمل املعايرة فقط من خالل التطبيقات غري الرسمية‬

‫للجهاز والتي ذكرناها يف األعىل‪ ،‬وهذه امليزة تساهم يف تقريب‬
‫قراءات املستشعر مقارنة بتحليل الدم وبالتايل تزيد من دقته‪.‬‬
‫ ‪2 .‬يف اليوم األول بعد تركيب املستشعر تكون دقته أقل نوعا ما‪،‬‬
‫وكذلك يف اليومني األخريين‪ ،‬لذلك ينصح برشب كميات‬
‫وافرة من املاء لتحسني دقة قراءة املستشعر من خالل السائل‬
‫اخلــايل‪ .‬وهناك بعض املامرسات التي يستخدمها املرىض‬
‫واستطاعوا حتسني الدقة مبارشة بعد تنشيط املستشعر وذلك عن‬
‫طريق تركيب املستشعر اجلديد يف اليوم الثالث عرش وتركه ملدة‬
‫‪ 24‬ساعة دون تنشيط ومن ثم تنشيطه بعد انتهاء فرتة املستشعر‬

‫القديم وبذلك يضمنون قراءات دقيقة منذ اليوم األول‪.‬‬
‫ ‪3 .‬تتأثر قراءات احلساس عندما يتعرض للضغط وخصوصا أثناء‬
‫النوم عند تقلب الطفل وقد يعطي قراءات منخفضة لذلك جيب‬
‫مراعاة هذه النقطة‪.‬‬
‫ ‪4 .‬التعرض لألشعة السينية أو املقطعية أو الرنني املغناطييس وكذلك‬
‫اإلشعاع يف نقاط التفتيش يف املطارات واملجمعات التجارية قد‬
‫يؤدي إىل تعطل احلساسات بأنواعها وكذلك النواقل‪.‬‬
‫ ‪5 .‬تناول كميات كبرية من فيتامني يس يؤثر سلبا عىل قراءات‬
‫احلساس‪.‬‬
‫ ‪6 .‬يمكن احلصول عىل القراءات بتمرير اجلهاز القارئ فوق املالبس‬
‫دون احلاجة لرفعها‪.‬‬
‫ ‪7 .‬خيتلف اجلهاز القارئ من دولة ألخرى‪ ،‬فمثال لدينا يف اخلليج‬
‫القارئ السعودي واإلمارايت متوافقان وباإلمكان استخدام‬
‫املستشعرات املباعة يف كلتا الدولتني وتستخدم وحدة امليليجرام‪،‬‬
‫بينام يف الكويت القارئ خمتلف ويستخدم وحدة امليليمول‬
‫وال يمكن عمل تنشيط للمستشعر السعودي بواسطة القارئ‬
‫الكويتي‪.‬‬
‫ ‪8 .‬املوضع املخصص لرتكيب املستشعر يكون يف العادة خلف‬
‫الــذراع وهو املوضع املعتمد من قبل هيئة الغذاء والدواء‬

‫األمريكية‪ ،‬ولكن هناك بعض املرىض جربوا استخدام مواضع‬
‫أخرى مثل الكتف‪ ،‬أعىل اخلذ أو البطن وذلك بسبب التحسس‬
‫اجللدي الناتج بسبب الالصق اخلاص باملستشعر أو الناقل‪.‬‬
‫وهناك بعض الوسائل لتقليل هذا التحسس وذلك بتغيري مكان‬

‫املستشعر و باستخدام بعض الكريامت أو البخاخات وما شاهبها مجعتها‬
‫يف موضوع عىل صفحتي بتويرت بعنوان (هذه قائمة بأسامء اللواصق‬
‫والبخاخات ومزيالت اللواصق ملستخدمي الفريستايل ليربي والديكسكوم‬
‫مع بيان طريقة االستخدام)‪.‬‬
‫أهم الفروقات بين جهاز الفريستايل‬
‫ليبري اإلصدار األول والثاني‪:‬‬
‫ ‪1 .‬اإلصدارالثاين (حاليا متوفر يف بعض الدول األوروبية ومل‬

‫يتوفر يف منطقة الرشق األوسط)‪ ،‬يتميز بجودة أداء أفضل من‬
‫اإلصدار األول‪.‬‬
‫ ‪2 .‬إعطاء تنبيهات أثناء االرتفاعات واالنخفاضات ولكن دون‬
‫إعطاء قيمة مستوى السكر إال بعد عمل املسح بالقارئ‪.‬‬
‫ ‪3 .‬خيتلف القارئ بني اإلصــدار األول والثاين وال يمكن‬
‫استخدام قارئ واحد لكال املستشعرين‪ ،‬لذلك جيب رشاء‬
‫القارئ اخلاص بكل مستشعر‪.‬‬
‫ ‪4 .‬ممكن رشاء اإلصــدار الثاين من خالل موقع أمــازون أو‬
‫إيباي أو من خالل موقع الرشكة الرسمي يف أملانيا وذلك بنفس‬
‫السعر لإلصدار األول من خالل الرابط التايل‪:‬‬

‫‪https://www.freestylelibre.de/libre/freestylelibre2.html5‬‬ ‫ ‪.‬‬
‫ ‪6 .‬أعلنت الرشكة يف شهر أكتوبر من عام ‪ 2020‬أهنا بصدد إصدار‬
‫النسخة الثالثة من الفريستايل ليربي وهو عبارة عن مستشعر‬
‫ملراقبة السكر بشكل مستمر بمعنى أنه ال حيتاج لناقل مثل املياو‬
‫مياو مع إمكانية ضبط إعدادت التنبيهات لالنخفاض واالرتفاع‬
‫واجلذير بالذكر بأن سعره مل يتغري‪ .‬هذا اإلصدار ربام يصل‬
‫لألسواق األوروبية مع منتصف عام ‪.2021‬‬
‫النواقل الخاصة بالفريستايل ليبري (‪)Transmitters‬‬
‫هناك ثالثة أنواع من النواقل أو الرتانزميرتز التي باستطاعتها‬

‫االرتباط بمستشعر الفريستايل ليربي عن طريق خاصية االرتباط قريب‬
‫املدى (‪ )NFC‬ومن ثم تعطي املستشعر خاصية االرتباط بواسطة البلوتوث‪،‬‬
‫فتمكن املستشعر من االرتباط باهلواتف املتنقلة أو بالساعات الذكية‪.‬‬
‫أهم هذه النواقل واألكثر شهرة هو ناقل املياو مياو(‪)Miao Miao‬‬

‫بإصداريه األول والثاين‪.‬‬
‫ناقل المياو مياو (‪)Miao Miao‬‬
‫وطريقة عملهام بأن يشحن الناقل بواسطة شاحن خاص ملدة ساعتني‬
‫تقريبا حتى ييضء املؤرش باللون األخرض ومن ثم نقوم بالضغط عىل زر‬
‫الريست (‪ )Reset‬باستخدام أداة استخراج رشحية اهلاتف املتنقل مثال‪ ،‬ومن‬
‫ثم يوضع الالصق اخلاص الذي له قابلية االلتصاق من اجلهتني ومن ثم‬
‫يلصق مبارشة وبشكل كامل عىل املستشعر‪ .‬وأثناء استبدال املستشعر بعد‬
‫‪ 14‬يوما‪ ،‬يزال الناقل ويعاد شحنه وعمل ريست ووضع لواصق جديدة‬
‫ومن ثم يعاد لصقه عىل املستشعر‪.‬‬
‫يتميز هذا الناقل بأنه مقاوم للامء ويمكن االستحامم به سواء‬

‫باستخدام الشاور أو بركة السباحة‪.‬‬
‫وهناك إكسسوارات كثرية له أمهها احلزام املطاطي الذي يقوم بتثبيت‬

‫الناقل عىل املستشعر‪ ،‬وكذلك ممكن وضع لواصق خاصة تقوم بتغطية‬
‫املستشعر والناقل بحيث تضمن بقاء الناقل ملتصقا بشكل أفضل مع‬
‫املستشعر‪.‬‬
‫أهم الفروقات بين اإلصدار األول والثاني‬
‫وهذا سؤال متكرر وحمل اختالف بني الكثري من املصابني‪ ،‬ولكن‬

‫هناك نقاط جوهرية حتدد أهم االختالفات‪:‬‬
‫ ‪1 .‬احلجم ‪ :‬اإلصدار الثاين أصغر بقليل من اإلصدار األول ويلتصق‬

‫بشكل كامل مع املستشعر وكثري من املصابني يواجهون صعوبات‬
‫يف احلصول عىل قراءات من املستشعر عن طريق اجلهاز القارئ‪.‬‬
‫وهذه املشكلة أقل مع اإلصدار األول (مالحظة‪ :‬اخلوارزمية‬
‫املستخدمة يف الربامج التي ترتبط باملستشعر عن طريق اهلاتف‬
‫‪Xdrip، Glimp، Tomato، Spike‬‬ ‫النقال خمتلفة مثل برنامج‬
‫لذلك نالحظ أحيانا اختالفا يف القراءات لذلك يلجأ املصابون‬
‫الستخدام القارئ)‪.‬‬
‫ ‪2 .‬عزل املاء‪ :‬اإلصدار األول أفضل من ناحية عزل املاء وخصوصا‬
‫أثناء االستحامم يف محامات السباحة‪.‬‬
‫ ‪3 .‬مدة الشحن‪ :‬اإلصدار األول أفضل من هذه الناحية مع إمكانية‬
‫بقاء مدة الشحن لغاية ‪ 40‬يوما‪ ،‬بينام اإلصدار الثاين ال تزيد عن‬
‫‪ 10‬أيام ولكن يمكن شحنه وهو ثابت عىل ذراع املصاب دون‬
‫احلاجة لنزعه‪ .‬بينام اإلصدار األول جيب نزعه عن املستشعر‬
‫لشحنه‪.‬‬
‫ ‪4 .‬اإلصدار الثاين جيب عمل ريسيت قبل شحنه أول مرة بعد‬
‫الرشاء من خالل الثقب املوجود عىل الناقل وباستخدام الدبوس‬
‫املستخدم إلزالة رشحية اهلاتف املتنقل‪.‬‬
‫ ‪5 .‬السعر‪ :‬اإلصدار األول سعره ‪ 99‬دوالرا بينام اإلصدار الثاين‬
‫يباع بسعر ‪ 169‬دوالر مع إمكانية احلصول عىل كود خصم‬
‫بمقدار ‪ 10‬دوالرات لإلصدارين‪ .‬ويمكن رشاؤمها من خالل‬
‫املوقع الرسمي للرشكة‪https://miaomiao.cool/?lang=ar :‬‬
‫الناقل الثاني هو البلوكون أمبروسيا (‪Blucon Ambrosia،‬‬
‫‪)nightrider‬‬
‫أو النايت رايدر بإصداريه األول والثاين‪.‬‬

‫وخيتلــف عــن امليــاو ميــاو بأنــه حيتــوي عــى بطاريــة مــدورة‬
‫تســتبدل بــن احلــن واآلخــر بعــد نفــاذ شــحنها وتكــون حمكمــة بواســطة‬
‫غطــاء بالســتيكي‪ .‬ومشــكلة هــذا الغطــاء البالســتيكي بأنــه يصــاب‬
‫باإلهــراء بعــد مــدة مــن الزمــان نتيجــة الفتــح والغلــق‪ .‬أمــا بخصــوص‬
‫ســعره فهنــاك إصــدار غــر عــازل للــاء يبــاع بســعر ‪ 110‬دوالرات‬
‫وإصــدار عــازل للــاء بســعر ‪ 145‬دوالر‪ .‬ومــا يميــز اإلصــدار الثــاين‬
‫هــو إمكانيــة اتصالــه بســاعة أبــل مبــارشة عــن طريــق برنامــج ‪Spike‬‬
‫دون احلاجــة للهاتــف النقــال‪ .‬ويمكــن رشاؤه مــن خــال املوقــع اخلاص‬
‫بالرشكــة ‪ambrosiasys.com :‬‬
‫والناقل الثالث هو الببل (‪)Bubble‬‬
‫وهو أحدث النواقل التي نزلت لألسواق‪ ،‬وحسب موقع الرشكة‬

‫بنسختيه اخلاصة باألندرويد واآليفون وكذلك‬ ‫فإنه يرتبط بربنامج ‪Xdrip‬‬
‫برنامج ‪.Diabox‬‬
‫ويمكن رشاؤه عن طريق موقع الرشكة الرسمي بسعر ‪107.36‬‬

‫يورو‪:‬‬
‫‪/Bubbleshop.eu/product‬‬
‫تطبيقات مراقبة السكر املستمر‬
‫وبرامجها الخاصة بالفريستايل ليبري‬
‫برنامج ‪:Xdrip‬‬
‫هو برنامج جماين يعمل عىل أجهزة األندرويد قام بتصميمه وتطويره‬
‫أحد املطورين والغرض منه هو متابعة قراءات السكر بشكل مستمر كل‬
‫مخس دقائق‪.‬‬
‫هذا الربنامج صمم لالرتباط بجميع أنواع املستشعرات لقراءة‬

‫مستوى السكر بشكل مستمرعن طريق االرتباط بالناقل اخلاص لكل‬
‫مستشعر‪.‬‬
‫لذلك يستطيع االرتباط بالفريستايل ليربي عن طريق قطعة مياو‬

‫مياو‪ ١‬و ‪ 2‬أو عن طريق قطعة بلوكون أمربوسيا أو الببل‪.‬‬
‫وكذلك يرتبط بالديكسكوم ‪ ٤‬و ‪ ٥‬وكذلك اإلصدار ‪ ٦‬من خالل‬

‫النواقل اخلاصة هبم‪ ،‬ويرتبط أيضا بمستشعر اإلفرسينس وكذلك بمستشعر‬
‫اإلناليت واجلارديان ‪ ٣‬ولكن كل مستشعر يرتبط بطريقة خمتلفة يف إعداداته‪.‬‬
‫من خالل هذا الربنامج تستطيع ربط اهلاتف الرئييس بأكثر من هاتف‬
‫ملتابعة السكر عن بعد ولكن البد من وجود شبكة نت عىل اهلاتف الرئييس‪.‬‬
‫وتستطيع أيضا ربط اهلاتف بساعة ذكية تدعم نظام األندرويد‪.‬‬
‫وتستطيع أيضا ربط الساعة وجعلها هي املستقبل الرئييس للقراءات‬

‫ومن ثم ربطها مع أكثر من هاتف وهذه هي الطريقة التي متكن األبوين من‬
‫مراقبة سكر ابنهام يف املدرسة مثال يف ظل منع استخدام اجلوال للطالب يف‬
‫املدارس‪.‬‬
‫هناك مزايا عديدة يف الربنامج ويمكن االستفادة منها مثل احلصول‬

‫عىل نتيجة تقريبية للسكر الرتاكمي ومستوى التذبذب يف قراءات السكر‪،‬‬
‫وكذلك التنبؤ بمستوى السكر بعد إدخال كمية الكارب وجرعة اإلنسولني‬
‫بعد ساعتني مثال‪ ،‬ناهيك عن املخططات البيانية املختلفة‪.‬‬
‫أيضا ملستخدمي الديكسكوم تستطيع عمل ريسيت للرتانزميرت‬

‫وكذلك تستطيع ربط أجهزة األندرويد غري املتوافقة مع الربنامج واملعروف‬
‫بأن الديكسكوم ‪ ٥‬و ‪ ٦‬يعمل عىل أجهزة حمددة من قبل الرشكة ويمكن‬
‫الرجوع إليها من خالل موقعهم‪.‬‬
‫أيضا تستطيع ربطه بمنصة ‪ nightscout‬أو ياجي (‪ )Yagi‬أو بربنامج‬

‫املتابعة اخلاص بالديكسكوم وذلك للحصول عىل تقارير قراءات السكر يف‬
‫فرتة زمنية حمددة‪.‬‬
‫من املزايا أيضا إمكانية عمل معايرة لسينرس الليربي من خالل‬

‫الربنامج‪.‬‬
‫من الفوائد املهمة هي ضبط تنبيهات اهلبوط واإلرتفاع حسب‬

‫املستويات املرغوبة مثال ‪ ٨٠‬و‪ ٢٠٠‬وإمكانية اختيار النغمة املناسبة واختيار‬
‫طريقة التنبيه والتكرار وغريها‬
‫ومن املزايا يف هذا الربنامج إظهار قراءات السكر يف الصفحة الرئيسية‬

‫للهاتف‪.‬‬
‫وإمكانية عمل إدارة احللقات املغلقة املتكررة (‪.)Loop‬‬
‫وهناك الكثري من املزايا األخرى مثال اختيار الوحدة بامليليجرام أو‬

‫امليلمول‪ ،‬خيارات االتصال بأجهزة قياس السكر بالبلوتوث‪ ،‬خيارات‬
‫االتصال بالساعات وبأقالم ‪ ،inpen‬وخيارات نطق القراءات صوتيا‬
‫والكثري الكثري‪.‬‬
‫وجيب اإلشارة بأن هناك نسخة جتريبية من هذا الربنامج خاصة‬

‫باآليفون‬
‫ويمكن حتميلها من خالل هذا الرابط‪:‬‬
‫‪https://testflight.apple.com/join/6ZqKUGpm‬‬
‫ويمكن الرجوع لصفحة (جمموعة السكري النوع األول) عىل تويرت‬

‫ملزيد من املعلومات من خالل هذه التغريدة‪:‬‬
‫� ‪h t t p s : / / t w i t t e r . c o m / T 1 D _ A r a b i c / st a‬‬
‫‪tus/1117484679987388416?s=20‬‬
‫هناك أمور تقنية كثرية يف هذا الربنامج ال يتسع املجال للخوض فيها‬
‫مثل اخلوارزمية اخلاصة بقراءة السكر هلذا الربنامج معقدة وختتلف من‬
‫مستشعر الليربي اىل الديكسكوم وهذه قد تسبب اإلزعاج أحيانا وخصوصا‬
‫مع اختالف القراءات بني حتليل الدم والليربي و ‪.xDrip‬‬
‫واجلذير بالذكر أن مطور الربنامج يعمل عىل حتديثه بناء عىل جتارب‬
‫السكريني وكذلك عىل مستجدات التكنولوجيا يف عامل السكر ولذلك نرى‬
‫إصدار حتديثني أو ثالثة شهريا لذلك يعترب هذا الربنامج من أفضل الربامج‬
‫ملتابعة السكر‪.‬‬
‫ويمكن احلصول عىل آخر إصدار هلذا الربنامج املجاين من خالل هذا‬
‫الرابط‪:‬‬
‫‪https://github.com/NightscoutFoundation/xDrip/releases‬‬
‫للحصول عىل تقارير القراءات املفصلة اخلاصة بالفريستايل ليربي‬

‫بمعدل ‪ ٢٨٨‬قراءة يومية للسكر من خالل الرابط‪:‬‬
‫‪http://xdrip.dkmgames.com/pc.php‬‬
‫‪xDrip‬‬ ‫ويوجد ملف يلخص معظم مشاكل االتصال بني برنامج‬

‫واملياو مياو وحلوهلا من خالل صفحتنا عىل تويرت بعنوان‪:‬‬
‫(ملف يوضح احللول ملشاكل اإلتصال بربنامج ‪)xDrip‬‬
‫برنامج ‪Glimp‬‬
‫وهو أيضا خاص بأجهزة األندرويد‪ ،‬ويتميز بإمكانية وصول‬

‫القراءات مبارشة إىل اهلاتف أو من خالل املسح املبارش بمعنى أنه يعمل‬
‫كامسح بدون ناقل أو مع الناقل يستقبل القراءات مبارشة عىل اهلاتف‪.‬‬

‫وامليزة األهم هي أنه يستطيع عمل معايرة حتى مع استخدامه كامسح‬
‫للحصول عىل قراءات السكر‪.‬‬
‫ويمكن رفع القراءات إما عن طريق الدروب بوكس أو منصة‬

‫‪ nightscout‬وذلك ملتابعة القراءات عن بعد‪.‬‬
‫ويمكن احلصول عىل دليل االستخدام باللغة اإلنجليزية من خالل‬

‫هذا الرابط‪:‬‬
‫‪https://www.deebee.it/?p=1411‬‬
‫برنامج ‪Tomato‬‬
‫وهو من إصدار رشكة مياو مياو‪ ،‬ويتميز بإمكانية االرتباط بأجهزة‬

‫األندرويد واآليفون‪ .‬وحيتوي عىل العديد من املزايا إال أهنا أقل من برنامج‬
‫‪.Xdrip‬‬
‫ويرتبط هذا الربنامج باهلواتف النقالة بواسطة مياو مياو فقط سواء‬
‫اإلصدار األول والثاين‪.‬‬
‫ويمكن ربطه بالساعات الذكية ملتابعة القراءات عن بعد‪.‬‬
‫برنامج ‪Spike‬‬
‫وهو الربنامج املخصص ألجهزة اآليفون‪ ،‬وهو من الربامج القوية‬

‫والتي حتتوي عىل الكثري من املزايا املتوفرة يف برنامج ‪.Xdrip‬‬
‫ملتابعة‬ ‫‪nightscout‬‬ ‫وباإلمكان ربطه بالساعات الذكية ومنصة‬

‫القراءات عن بعد‪.‬‬
‫وإمكانية ربطه باحللقات املغلقة املكررة (‪.)Loop‬‬
‫ ‪1.‬مستشعرات مراقبة السكر المستمر ة (�‪Continuous Glucose moni‬‬
‫‪)”toring “CGM‬‬
‫مثل مستشعر الدكسكوم‪ ،‬اإلناليت‪ ،‬القارديان واإليفرسينس‬

‫وغريهم‪.‬‬
‫ومن خصائصها ‪:‬‬
‫ ‪1 .‬إمكانية ارتباطها بمضخات اإلنسولني (مثل حساس اإلناليت‬

‫مع مضخة ميدترونيك ‪ 640‬أو القارديان مع مضخة ميدترونيك‬
‫‪ .)670‬أو الديكسكوم ‪ 6‬مع مضخة التاندم سليم‪.‬‬
‫ ‪2 .‬أخذ قراءات مبارشة ومستمرة كل ‪ 5‬دقائق وبمعدل ‪ 288‬قراءة‬
‫يومية‪.‬‬
‫ ‪3 .‬إمكانية ضبط منبهات للهبوط واإلرتفاع وبالتايل تدارك حدوث‬
‫ارتفاعات أو انخفاضات حادة‪ .‬ويوجد هبا خاصية التنبيهات‬
‫لالرتفاعات واالنخفاضات احلادة قبيل حدوثها مع إمكانية‬
‫تفعيل أو إلغاء التنبيهات حسب الرغبة‪.‬‬
‫ ‪4 .‬إمكانية املتابعة عن بعد بواسطة اهلاتف املتنقل او الساعة الذكية‬
‫من خالل تطبيقات حمددة‪.‬‬
‫ ‪5 .‬إمكانية عمل معايرة لقراءات املستشعر مما يساعد يف حتسني دقته‪.‬‬
‫وجيب التنويه بأن أفضل أوقات عمل املعايرة إما بعد اإلستيقاظ‬
‫من النوم أو عندما تكون مستويات السكر مستقرة‪.‬‬
‫نقطة مهمة‪:‬‬
‫استخدام تقنية مراقبة السكر املستمر تعترب من األولويات التي جيب‬

‫عىل األبوين توفريها البنهام وذلك ألهنا تساعد يف ضبط مستوى السكر‬
‫ومعرفة سلوكه جتاه األطعمة واجلرعات وهذه األولوية مقدمة حتى عىل‬
‫استخدام مضخة اإلنسولني‪.‬‬
‫وجيب اإلشارة بأن مستشعرات الفريستايل ليربي متوفرة بوزارة‬

‫الصحة السعودية ويتم إعطائها للمرىض من عمر ‪ 18-4‬سنة‪ .‬أما‬
‫بخصوص مستشعرات مضخات امليدترونيك (اإلناليت) فهي قد تتوفر‬
‫بني احلني واآلخر يف بعض املستشفيات العسكرية وغريها‪ .‬أما بخصوص‬
‫الديكسكوم فهو غري متوفر يف املستشفيات احلكومية ولكن اإلصدارين‬
‫الرابع واخلامس متوفران يف بعض الصيدليات اخلاصة وممكن رصفه عن‬
‫طريق التأمني الصحي يف املستشفيات اخلاصة‪ .‬أما اإلصدار السادس فهو مل‬
‫يتوفر بعد يف مجيع دول الرشق األوسط ولكن باإلمكان رشاؤه عن طريق‬
‫اإلنرتنت من أمازون وغريه‪.‬‬
‫أوال‪ :‬مستشعر اإلناليت (‪:)Enlite‬‬

‫وهو املستشعر املرتبط بمضخات ميدترونيك من موديل امليني‬

‫ميد (‪ )minimed‬بموديالهتا املشهورة ‪ 640‬وما قبلها‪ .‬ويكون ارتباطه مع‬
‫املضخة عن طريق الناقل لينك ‪.)Link 2.4( 2.4‬‬
‫حيتاج هذا املستشعر لوقت إمحاء ملدة ساعتني بعد تركيبه ليتمكن من‬
‫إعطاء القراءات‪ .‬وحيتاج لعمل معايرات إجبارية من ‪ 4-2‬مرات يوميا‪،‬‬
‫وعمر هذا املستشعر يدوم ملدة ‪ 6‬أيام‪.‬‬
‫أهم مميزات هذا املستشعر بأنه يرتبط باملضخة ويعطيها خاصية التنبؤ‬
‫باهلبوط بحيث تتوقف املضخة عن ضخ إنسولني البيزل ملدة ساعتني وتقوم‬
‫باستئناف الضخ أتوماتيكيا بعد ارتفاع السكر‪.‬‬
‫وامليزة األخرى وجود جهاز فحص الدم الكونتور نيكست لينك ‪2.4‬‬
‫(‪ )Contour NEXT LINK 2.4‬والذي يستخدم كريموت كونرتول إلعطاء‬

‫اجلرعات عن بعد وأيضا إلرسال قراءات السكر للمضخة بعد استخدامه‬
‫لقياس سكر الدم‪.‬‬
‫ويمكن احلصول عىل التقارير املفصلة لقراءات السكر عن طريق ربط‬

‫جهاز الكونتور بجهاز الكومبيوتر من خالل برنامج كري لينك (‪.)Carelink‬‬
‫التكلفة الشهرية ملستشعر اإلناليت تقدر تقريبا ب ‪ 1500‬ريال‪،‬‬

‫وتكلفة الناقل ترتاوح بني ‪ 4000-3000‬ريال والعمر اإلفرتايض هلذا‬

‫الناقل هو سنة واحدة‪.‬‬
‫ثانيا‪ :‬مستشعر القارديان‪:3‬‬
‫وهو املستشعر اخلاص بمضخة ميدترونيك ‪ 670‬والذي يرتبط هبا‬

‫عن طريق الناقل (‪ .)Guardian Link 3‬وباإلمكان ارتباطه مع مضخة ‪640‬‬
‫باستخدام ‪.Guardian Link 3‬‬
‫ويمكن أن يعمل كمستشعر لقياس السكر املستمر من دون املضخة‬

‫(‪Guardian Connect‬‬ ‫وذلك عن طريق االرتباط باهلاتف من خالل تطبيق‬
‫‪.)App‬‬
‫ويمكن معرفة أجهزة اهلواتف املتوافقة معه من خالل الرابط التايل‪:‬‬
‫‪https://guardianconnect.medtronic-diabetes-mena.com/en_gb/‬‬
‫‪app-compatibility‬‬
‫ويتميز بأنه أكثر دقة من اإلناليت ‪ ،2‬ويدوم ملدة ‪ 7‬أيام مقارنة ب ‪6‬‬
‫أيام لإلناليت‪.‬‬
‫ثالثا‪ :‬مستشعر الدكسكوم‪:‬‬
‫وحاليا صدر منه اإلصدار الرابع واخلامس والسادس‪ .‬علام بأن‬

‫اإلصدارين الرابع واخلامس متوفران يف السعودية والسادس مل يصل الرشق‬
‫األوسط حتى هذه اللحظة ولكن هناك أنباء عن قرب توفره يف السعودية‪.‬‬
‫واجلدير بالذكر بأن الكثري من املصابني يف السعودية يستخدمون اإلصدار‬
‫السادس عن طريق رشائه من خالل بعض املواقع عىل اإلنرتنت‪ .‬وهناك‬
‫توجه من قبل الرشكة بإيقاف تصنيع اإلصدارين الرابع واخلامس واإلكتفاء‬
‫باإلصدار السادس فقط‪.‬‬
‫كل إصدار له جهاز قارئ خاص به مع إمكانية استخدام اهلاتف‬

‫املتنقل املتوافق مع اإلصدارين اخلامس والسادس دون احلاجة للقارئ‪.‬‬
‫يوجد ثالثة برامج ملستخدمي الدكسكوم يمكنهم اإلستفادة منها ‪:‬‬
‫‪1‬الربنامج الرئييس ملراقبة السكر ‪G5، G6 app‬‬ ‫ ‪.‬‬

‫‪2‬برنامج ملتابعة القراءات عن بعد ‪Follow‬‬ ‫ ‪.‬‬
‫ ‪3 .‬الربنامج املخصص لعمل ملخصات القراءات والرسومات‬
‫البيانية وغريها ‪Clarity‬‬
‫يستلزم وجود جهاز متوافق حسب القائمة املنشورة يف موقع الرشكة‬

‫لتثبيت الربنامج األسايس للقراءات وبرنامج املتابعة عن بعد‪.‬‬
‫ويمكن التعرف عىل قائمة األجهزة املتوافقة من خالل الرابط التايل‪:‬‬
‫‪https://www.dexcom.com/compatibility/dexcom-g6-app‬‬
‫وهناك برنامج غري رسمي صدر حديثا وبإمكانه االرتباط بالدكسكوم‬

‫وله خصائص متعددة وهو برنامج ‪:‬‬
‫‪Sugarmate‬‬
‫ويتميز هذا الربنامج باخلصائص التالية‪:‬‬
‫متوافق مع مجيع إصدارات برنامج الدكسكوم الرابع واخلامس‬

‫والسادس ويعطي خاصية املتابعة عن بعد هلم‪.‬‬
‫إمكانية االرتباط بمنصة ‪ nightscout‬ورفع مجيع البيانات هبا‪.‬‬
‫احتوائه عىل إحصائيات وجداول بيانات ألهم املعايري لقياس السكر‪.‬‬
‫خاصية التنبيهات أثناء اهلبوط واالرتفاع مع وجود خاصية مميزة‬

‫عىل أرقام هواتف متنقلة معدة مسبقا وكذلك‬ ‫‪SMS‬‬ ‫وهي إرسال رسائل‬
‫إمكانية االتصال املبارش مع حتديد املواقع‪.‬‬
‫مستشعر الدكسكوم ‪ 6‬يدوم ‪ 10‬عرشة أيام واإلصدارين اخلامس‬

‫والرابع يدومان ‪ 7‬أيام‪.‬‬
‫وحاليا يعترب مستشعر الدكسكوم جي ‪ 6‬أعىل مستشعر من ناحية‬

‫الدقة وال يفوقه يف الدقة إال مستشعر اإلفرسينس املغروس جراحيا‪.‬‬
‫بالنسبة لتكاليفه املادية فهي عالية التكلفة مقارنة بالليربي بحيث‬

‫تبلغ تكلفة املستشعرات ملدة شهر حوايل ‪ 1200-1000‬ريال إضافة لسعر‬
‫الناقل الذي تصل تكلفته لنفس هذا السعر وجيب تغيريه كل ‪ 3‬شهور‪.‬‬
‫ومن مميزات اإلصدار السادس بأنه ال حيتاج ملعايرات يومية‪ ،‬إمكانية‬

‫ربطه بمضخة التاندم سليم (‪ )Tandem Slim‬ومضخة األومني بود هورايزن‬
‫(‪ )Omnipod Horizon‬وأيضا إمكانية ربطه مع أقالم اإلنسولني الذكية‪.‬‬
‫وهناك العديد من املستشعرات ولكنها غري منترشة لذلك لن نتحدث‬

‫عنها‪.‬‬
‫وهذه مقارنة مبسطة ألهم أنواع املستشعرات اخلاصة بمراقبة السكر‬

‫املستمر‪:‬‬
‫‪ MARD‬هو مؤرش يعكس أداء عدة متغريات مستخدمة يف قياس‬

‫كلام حتسنت دقة‬ ‫‪MARD‬‬ ‫الدقة وجودة أداء املستشعر‪ .‬وكلام قلت قيمة‬
‫املستشعر‪.‬‬
‫مضخات اإلنسولين‪:‬‬
‫مضخة اإلنسولني هي جهاز بحجم اهلاتف املتنقل يتصل باجلسم‬

‫عن طريق أنبوبة طويلة تسمى أداة الترشيب أو (الكانيوال ‪.)Cannula‬‬
‫وتكون الكانيوال متصلة بخزان لإلنسولني وعادة يكون داخل املضخة‪.‬‬
‫وتقوم املضخة عىل ضخ اإلنسولني الرسيع املفعول (فقط) إىل اجلسم عن‬
‫طريق استخدام نمطني من الضخ‪:‬‬
‫النمط األول‪ :‬جرعة الطعام (‪ ،)Meal bolus‬وتكون اجلرعة حسب‬

‫كمية جرامات الكربوهيدرات ومستوى السكر يف الدم املدخلة للمضخة‪.‬‬
‫وحدة إنسولني‪،‬‬ ‫‪0.1‬‬ ‫ويمكن إعطاء جرعات صغرية جدا بحيث تبدأ من‬
‫وهذه اخلاصية ال يمكن حتقيقها باستخدام أقالم اإلنسولني ألن أصغر‬
‫جرعة ممكن أخذها باألقالم هي نصف وحدة‪.‬‬
‫وهناك ثالثة أنامط ألخذ اجلرعات بواسطة املضخة وذلك تبعا لنوع‬
‫الوجبات املتناولة‪:‬‬
‫أاجلرعة العادية (‪.)normal bolus‬‬ ‫ ‪.‬‬

‫ ‪.‬باجلرعة الثنائية أو املزدوجة (‪.)dual bolus‬‬
‫ ‪ .‬جاجلرعة املطولة (‪.)square bolus‬‬
‫النمط الثاين‪ :‬اإلنسولني القاعدي أو البيزل (‪ ،)Basal insulin‬وهو‬
‫عبارة عن ضخ إنسولني رسيع املفعول بشكل مستمر عىل مدى ‪ 24‬ساعة‬
‫ولكن بكميات بسيطة جدا وتبدأ من‪ 0.05‬وحدة إنسولني يف الدقيقة‪.‬‬
‫ويكون الضخ سواء للقاعدي أو جلرعات الطعام مبنيا عىل إعدادات‬

‫مسبقة يف املضخة تبعا ملعامالت اإلنسولني اخلاصة بكل مريض‪.‬‬
‫إيجابيات استخدام مضخات اإلنسولين‪:‬‬
‫ ‪1 .‬تقليل عدد الوخز املستخدم مع أقالم اإلنسولني‪ ،‬فمستخدمو‬

‫املضخات يقومون بتغيري أداة الترشيب كل ‪ 3‬أيام‪ ،‬بينام مستخدو‬
‫األقالم يأخذون من ‪ 5-4‬جرعات يومية‪.‬‬
‫ ‪2 .‬املرونة يف أخذ جرعات الطعام وبكميات دقيقة مثال ‪ 1.25‬وحدة‬
‫إنسولني‪.‬‬
‫ ‪3 .‬التحكم بشكل أفضل يف ضخ اإلنسولني القاعدي بحيث‬
‫إمكانية تغيري كمية الضخ كل نصف ساعة عىل مدى ‪ 24‬ساعة‪.‬‬
‫وهذه اخلاصية مهمة جدا سواء أثناء الرياضة أو املرض أو مع‬
‫تغري اهلرمونات أثناء الدورة الشهرية‪ ،‬ويمكن إعداد برنامج‬
‫ضخ مؤقت لكل منها‪ .‬وهذه اخلاصية مهمة وال يمكن حماكاهتا‬
‫باستخدام أقالم اإلنسولني القاعدي التي تؤخذ مرة واحدة‬
‫يوميا‪.‬‬
‫ ‪4 .‬بعض املضخات املرتبطة باملستشعرات لدهيا خاصية تقليل‬
‫الضخ وكذلك إيقافه لتقليل حدوث االنخفاض ومن ثم تعاود‬
‫الضخ بعد ارتفاع السكر‪.‬‬
‫ ‪5 .‬وهناك بعض املضخات لدهيا قابلية تصحيح االرتفاعات عن‬
‫طريق زيادة ضخ اإلنسولني القاعدي كل مخس دقائق وكذلك‬
‫إعطاء جرعات تصحيحية متتالية وبكميات صغرية إلرجاع‬

‫مستوى السكر للنطاق الطبيعي املستهدف‪.‬‬
‫عيوب استخدام مضخات اإلنسولين‪:‬‬
‫ ‪1 .‬التكلفة العالية التي قد تزيد عن عرشة آالف دوالر وخصوصا‬

‫مع املوديالت احلديثة املتطورة‪ ،‬لذلك رصفها من خالل‬
‫املستشفيات احلكومية يساهم يف رفع الكثري من احلمل عن‬
‫املصابني‪.‬‬
‫ ‪2 .‬التكلفة العالية ملستلزماهتا الشهرية من أدوات ترشيب وخزانات‬
‫إنسولني وكذلك مستشعرات قياس السكر املستمر والتي قد‬
‫تتجاوز األلفني ريال شهريا‪.‬‬
‫ ‪3 .‬حدوث انسداد يف أداة الترشيب وقد يؤدي إىل ارتفاعات حادة‬
‫يف السكر مع زيادة إمكانية ارتفاع الكيتون يف الدم إذا مل يتم تغيري‬
‫الكانيوال وإعطاء جرعات تصحيحية‪.‬‬
‫ ‪4 .‬جيب أن يكون األب واألم متمرسني يف حساب الكارب لتاليف‬
‫أخذ جرعات زائدة أو ناقصة تؤدي النخفاض أو ارتفاع يف‬
‫مستوى السكر‪ .‬وهذا هو السبب يف عدم رصف املضخة إال بعد‬
‫أن يطمئن الفريق الطبي املعالج بأن األبوين متكنا من حساب‬
‫الكارب بالشكل الصحيح‪.‬‬
‫ ‪5 .‬يفضل استخدام بعض اإلكسسوارات حلفظ املضخة من‬

‫التعرض للسقوط أو تعرض شاشتها للخدش أو الكرس وذلك‬
‫باستخدام حافظات خاصة أو أحزمة أو مشبكيات خاصة‬
‫لتعليق املضخة‪.‬‬
‫أهم أنواع مضخات اإلنسولين‪:‬‬
‫هناك أنواع متعددة ملضخات اإلنسولني ولكننا سنتحدث عن األنواع‬

‫الشائعة واألكثر انتشارا‪ ،‬وسنقوم بتقسيمها لنوعني رئيسيني‪:‬‬
‫ ‪1 .‬املضخات التي حتتوي عىل أنبوبة الترشيب (الكانيوال)‪.‬‬

‫ ‪2 .‬املضخات بدون أنبوبة الترشيب‪.‬‬
‫أوال‪:‬المضخات التي تحتوي على أنبوبة التشريب‪:‬‬
‫مثل مضخات ميدترونيك بموديالهتا املتعددة‪ ،‬أكيوشيك كومبو‪،‬‬

‫تاندم سليم‪ ،‬أنيامس وغريها‪ .‬وهنا جيب التأكيد عىل أن االستفادة القصوى‬
‫ملميزات مضخات امليدترونيك يمكن احلصول عليها عند استخدام‬
‫املستشعرات اخلاصة هبا إما اإلناليت أو القارديان‪ ،‬وعند عدم استخدام هذه‬
‫املستشعرات أو عند استخدام مستشعرات أخرى مثل الفريستايل ليربي أو‬
‫الدكسكوم فإنه لن يوجد فرق يذكر بني املضخات احلديثة والقديمة‪.‬‬
‫ومضخات ميدترونيك هي األكثر انتشارا‪ ،‬ويوجد لدهيا ‪ 5‬أنواع من‬

‫أدوات الترشيب تطرقنا باحلديث عنهم عىل صفحتنا بتويرت بعنوان‪:‬‬
‫(ملستخدمي مضخات اإلنسولني‪ ،‬كيف ختتار أداة الترشيب املناسبة)‬
‫أهم موديالت مضخات ميدترونيك املتوفرة يف بعض األسواق‬

‫العربية هي‪:‬‬
‫ ‪ 6401 .‬ويوجد هبا خاصية إيقاف الضخ عند توقع حدوث‬

‫انخفاض وهي مناسبة لألطفال من عمر سنتني فام فوق‬
‫ ‪ 6702 .‬إضافة خلاصية إيقاف الضخ يوجد هبا خاصية رفع معدل‬
‫البيزل لتقليل االرتفاع‪ ،‬وحتتوي عىل خاصية (‪ )auto mode‬وهي‬
‫خاصية النمط التلقائي والذي من خالله تقوم بعمل التصحيح‬
‫حسب نطاق السكر املستهدف هبا‪ .‬ونقلنا يف صفحتنا موضوعا‬
‫مفصال عنها بعنوان‪( :‬بعض مزايا وعيوب مضخة ميدترونيك‬
‫‪)670‬‬
‫وهذه املضخة تستخدم لألطفال من عمر ‪ 7‬فام فوق‪.‬‬
‫ ‪ 7703 .‬و ‪ 780‬ومن املتوقع أن تنزل األسواق السعودية بني عام‬

‫‪2022 -2021‬وتعترب من املوديالت املتطورة والتي حتتوي‬
‫عىل خاصية التصحيح التلقائي وبمستوى سكر مستهدف أقل‬
‫من ‪ 670‬ولذلك يكون ضبط السكر هبا أفضل ووجود خاصية‬
‫االرتباط بالبلوتوث‪.‬‬
‫أهم مضخات أكيوشيك من ذوات األنبوبة واملتوفرة يف األسواق‬
‫السعودية هي ‪ Accuchek combo‬وتتميز بوجود ريموت كونرتول ويمكن‬
‫عن طريقه إعطاء جرعات عن بعد‪.‬‬
‫أهم أنواع مضخات التاندم (‪ )Tandem‬نوعان وهي غري متوفرة يف‬

‫األسواق العربية حاليا‬
‫النوع األول (‪:)Tandem Slim Basal I.Q‬‬
‫وتتميز بأهنا ترتبط بمستشعر الدكسكوم ‪ 6‬وأهنا مناسبة لألطفال‬

‫ألن هبا خاصية توقف الضخ عند وصول مستويات السكر اىل ‪ 70‬ومن‬
‫ثم إعادة الضخ عند ارتفاع مستوى السكر‪ .‬وهبا خاصية مميزة وهي إمكانية‬
‫حتديثها الربنامج األسايس للمضخة لتصبح بمواصفات املوديل األحدث‬

‫دون احلاجة لتغيري املضخة وهذه اخلاصية سامهت بزيادة أعداد مستخدمي‬
‫هذه املضخة وحتول الكثري من مستخدمي مضخات امليدترونيك الستخدام‬
‫مضخات التاندم‪ ،‬وهذا ما انتهجته رشكة ميدترونيك الحقا مع موديالهتا‬
‫احلديثة ‪ 770‬و ‪ .780‬وتتميز أيضا بصغر حجمها مقارنة بميدترونيك‬
‫وكذلك بشاشتها امللونة القابلة للمس‪.‬‬
‫النوع الثاني (‪:)Tandem Slim Control I.Q‬‬
‫وهذه املضخة حاليا تعترب األقوى بني املضخات من حيث اخلوارزمية‬

‫اخلاصة هبا والتي سامهت بشكل كبري يف ضبط السكر وهذا ما وصلت إليه‬
‫الدراسات املقارنة بينها وبني مضخة امليدترونيك ‪ .670‬وأن مواصفاهتا‬
‫تقارن باملضخة األحدث من ميدترونيك ‪.780‬‬
‫وأهم مواصفاهتا بأن تقوم بزيادة ضخ البيزل بنسبة ‪ %40‬يف حال‬

‫ارتفاع السكر وأيضا إمكانية إعطاء جرعات تصحيحية صغرية كل ‪ 5‬دقائق‬
‫للوصول ملستوى السكر املستهدف‪.‬‬
‫ثانيا‪ :‬المضخات بدون أنبوبة التشريب‪:‬‬
‫أكثر األنواع شهرة هي مضخة األومني بود (‪ )Omnipod‬بإصدارهيا‬

‫األول والثاين املسمى بالداش (‪ )Dash‬وبانتظار اإلصدار الثالث هورايزن‬

‫(‪.)Horizon‬‬
‫ما يميز هذه املضخات اهنا بدون أنبوب وأن تكلفتها تعترب اقتصادية‬
‫مقارنة بامليدترونيك أو غريها ويرتاوح سعرها بني ‪ 500-300‬دوالر‬
‫تقريبا وتكاليفها الشهرية بحدود ‪ 300‬دوالر ويمكن رشاؤها عن طريق‬
‫موقع أمازون وغريه‪.‬‬
‫وجيب اإلشارة بأن البودز اخلاصة باإلصدار األول ختتلف اختالفا‬

‫طفيفا عن البودز اخلاصة بالداش لذلك وجب التنبيه ألخذ احليطة أثناء‬
‫الرشاء‪.‬‬
‫حاليا وصل اإلصــدار األول ألســواق الكويت وقريبا ستصل‬

‫للسعودية‪.‬‬
‫وهنا مقارنة بني اإلصدارات الثالثة‬
‫‪https://twitter.com/aquol/status/1290242187670634496?s=20h‬‬
‫‪ttps://twitter.com/aquol/status/1290242187670634496?s=20‬‬
‫الدليل الختيار الساعة الذكية المناسبة لمراقبة السكر‬
‫الكثري من مصايب السكر يستخدمون جهاز الفري ستايل ليربي‬

‫والدكسكوم لقياس السكر وقد يستخدمون جهاز املياو مياو أو جهاز‬
‫البلوكون ملراقبة سكرهم عن طريق اهلواتف املتنقلة‪ ،‬وهناك خيارات كثرية‬
‫من الساعات الذكية يف األسواق التي باستطاعتها اإلرتباط هبذين اجلهازين‬
‫ملراقبة السكر وكذلك إرسال القراءات عن بعد عن طريق برنامج ‪،Xdrip‬‬

‫هلواتف أبل‪ ،‬وهذا‬ ‫املخصصني هلواتف األندرويد ‪ Glimp‬أو برنامج ‪Spike‬‬
‫ما يبحث عنه اآلباء واألمهات ملراقبة مستوى سكر أطفاهلم عندما يكونون‬
‫بعيدين عنهم يف املدرسة‪.‬‬
‫مع وجود اخليارات الكثرية من الساعات الذكية سوف تتبادريف‬

‫الذهن بعض األسئلة‪:‬‬
‫ *ماهي الساعة املناسبة التي أستطيع من خالهلا مراقبة سكر ابني‬
‫يف املدرسة؟‬
‫ *ما هي الساعة املناسبة يل أثناء ممارسة الرياضة؟‬
‫ *هل أستطيع ربط الساعة الذكية بأكثر من هاتف؟‬
‫ *وغريها من األسئلة‪.‬‬
‫لإلجابة عىل هذه التساؤالت جيب معرفة أن الساعات الذكية الداعمة‬

‫لنظام األندرويد مصنفة ألربعة أقسام‪ ،‬وهذا التقسيم مهم جدا لكي نتجنب‬
‫رشاء ساعات ال تؤدي الغرض املطلوب‪.‬‬
‫‪1‬جيب أن نتجنب رشاء الساعات التي تصنف بأهنا (‪Compatible‬‬ ‫ ‪.‬‬

‫بمعنى أهنا تعتمد عىل برامج تشغيلية‬ ‫‪)with Android or iOS‬‬
‫وهي خمتلفة متاما عن‬ ‫أخرى ولكنها متوافقة مع أندرويد أو ‪IOS‬‬

‫هذين النظامني التشغليني ألهنا ال تدعم برامج مراقبة السكر‪.‬‬

‫بأنظمته التشغيلية املتعددة ‪5 or more-NO 7 ،6 ،4.4‬‬ ‫‪Android2‬‬ ‫ ‪.‬‬
‫وتعتمد عىل طريقة اإلستخدام‪.‬‬
‫‪ 5‬يوجد به مشاكل يف البلوتوث‬ ‫‪Android‬‬ ‫ ‪(3 .‬مالحظة مهمة‪:‬‬
‫لذلك ال ينصح به)‬
‫‪ )Android wear or wear OS(4‬وأيضا تسمى ‪STANDALONE‬‬ ‫ ‪.‬‬
‫‪5‬وتنقسم إىل ‪ WEAR 1.5‬و ‪.WEAR 2‬‬ ‫ ‪.‬‬
‫ ‪6 .‬الساعات الذكية من غري األندرويد والتي تشري يف خصائها‬
‫إلمكانية تشغيلها ملراقبة السكر‪ ،‬ولدهيا نظام تشغيل خاص هبا‬
‫وحتتاج إلعداد خاص‬
‫وقبل التطرق باحلديث عن أنواع الساعات جيب أن نوضح بأنه ال بد‬

‫من توفر جهاز املياو مياو أو جهاز بلوكون أمربوسيا ويكون متصال بجهاز‬
‫الفري ستايل ليربي لكي تتم إرسال القراءات إىل اهلواتف أو الساعات‬
‫الذكية ألهنا ببساطة تعمل كناقل للقراءات عن طريق البلوتوث‪،‬أما‬
‫بخصوص الدكسكوم فلديه الناقل اخلاص به والذي يستطيع اإلرتباط‬
‫بواسطة التطبيق اخلاص به هبواتف األندرويد املتوافقة معه أو باآليفون من‬
‫خالل التطبيق أو اإلتصال مبارشة باجلهاز القارئ اخلاص به‪.‬‬
‫‪Xdrip‬‬ ‫وهذا الرابط لتحميل آخر نسخة من برنامج‬
‫‪https://github.com/NightscoutFoundation/xDrip/releases‬‬
‫واختيار احلزمة‬ ‫‪Assets‬‬ ‫بعد فتح الصفحة يرجى الضغط عىل‬

‫لتحميلها‬
‫وسوف نستعرض أوال الساعات التي ترتبط بحساس الفري ستايل‬

‫ليربي سواء من خالل جهاز املياو مياو أو البلوكون‪ ،‬وبعد ذلك سنستعرض‬
‫الساعات التي ترتبط بجهاز الدكسكوم من خالل الناقل اخلاص به‪.‬‬
‫القسم األول من الساعات‬
‫‪)...Android operating system (4.4، 6.0، 7.0:‬‬
‫وسنتطرق لبعض التفاصيل خلصائص هذه الساعات‪.‬‬
‫املزايا‪:‬‬
‫ ‪1 .‬السعر املناسب ‪ :‬تبدأ من ‪ 65‬دوالر‬

‫مع إمكانية إرسال‬ ‫‪4G SIM‬‬ ‫ ‪2 .‬إمكانية تشغيل رشحية اتصاالت‬
‫القراءات ألجهزة املتابعني (مالحظة‪ :‬فقط إذا كان مكتوبا يف‬
‫خصائها أهنا تدعم رشحية االتصال ‪)phone SIM‬‬
‫ ‪3 .‬تعمل عمل املوبايل بحيث تقرأ قراءات السكر مبارشة من قطعة‬

‫املياو مياو أو البلوكون أو الدكسكوم‪.‬‬
‫ ‪4 .‬عند احلاجة إلرسال قــراءات السكر جلهاز آخر جيب عمل‬
‫‪master‬‬ ‫اإلعدادت عىل أن تكون الساعة هي اجلهاز الرئييس‬

‫ويمكن بعدها إرسال القراءات إما بواسطة ‪ SIM‬أو ‪ WIFI‬إىل‬
‫أجهزة املتابعني ‪.followers‬‬
‫ ‪5 .‬إمكانية استخدامها لألطفال يف املدرسة إلرسال القراءات‬
‫لألبوين‪ ،‬وخصوصا ساعة ‪ Finowatch Q1 PRO ‬ورغم حجمها‬
‫الكبري إال أن الكثري من اآلباء يقومون بنزع سري الساعة ووضعها‬
‫يف جرابات أطفاهلم أو جرابات خاصة تعلق عىل املالبس حمكمة‬
‫لعدم العبث هبا‪ ،‬ويمكن طلب رشائها من خالل هذا الرابط‬
‫‪https://www.shapeways.com/product/DVQCKWLZL/6‬‬ ‫ ‪.‬‬
‫‪finowall-protect-the-finowatch-of-your-child‬‬
‫والصورة أدناه توضح أسامء الساعات التي حتتوي عىل رشائح اتصال‬
‫وتؤدي نفس الغرض (مالحظة هذه الرشائح مأخوذة من بعض القروبات‬
‫األجنبية عىل الفيسبوك)‬
‫قائمة الساعات تشمل ‪:‬‬
‫وهذه من أشهر الساعات املستخدمة‬ ‫‪FINOWATCH Q1Pro1‬‬ ‫ ‪.‬‬

‫ويمكن أن ترتبط باملياو مياو والبلوكون أمربوسيا والديكسكوم‬
‫‪ 5‬والديكسكوم ‪ 6‬وهلا جرابات خاصة حلاميتها كام أرشنا‬
‫ويمكن رشاؤها من خالل عدة مواقع عن طريق النت مثل أمازون‬

‫أو إيباي وغريمها‪.‬‬
‫وهذه هي اخلطوات اإلعدادية لربط الساعة مع برنامج ‪Xdrip‬‬
‫‪FINOWATCH M92‬‬ ‫ ‪.‬‬

‫‪ LEMFO3‬بموديالهتا املختلفة ‪LEM 4\7\8\9\X‬‬ ‫ ‪.‬‬
‫‪ZEBLAZE THOR4‬‬ ‫ ‪.‬‬
‫‪ALLCall5‬‬ ‫ ‪.‬‬
‫‪DM20186‬‬ ‫ ‪.‬‬
‫ ‪ KOSPET7 .‬ال سيام موديل ‪ KOSPET 4G PRIME‬والتي تتميز‬
‫بعمر بطارية يدوم طويال باإلضافة لوجود كامريتني ويعيبها‬
‫حجمها الكبري جدا‬
‫‪MICROWEAR H58‬‬ ‫ ‪.‬‬
‫العيوب‪:‬‬
‫ ‪1 .‬ال تظهر القراءات تلقائيا عىل شاشة الساعة و لكن جيب فتح‬
‫الربنامج اخلاص للحصول عىل القراءات والتعامل مع إنذارات‬
‫اإلرتفاعات واإلنخفاضات ملستوى السكر‪.‬‬
‫ ‪2 .‬كفاءة البطارية ‪ :‬من ‪ 12-8‬ساعة‪ ،‬لذلك ينصح بعدم أخذ‬
‫القراءات عند عدم احلاجة لتوفري طاقة البطارية لتعمل بشكل‬
‫أطول‪.‬‬
‫ ‪3 .‬احلجم الكبري للساعات عند استخدامها بواسطة األطفال‬
‫يف املدارس لذلك يلجأ الوالدان إلزالة السيور ووضع الساعة يف‬
‫جيب أو حقيبة وما شابه‪.‬‬
‫القسم الثاني من الساعات‪:‬‬
‫‪)WearOs operating system(Android Wear 1.5، 2.0‬‬
‫‪STANDALONE‬‬
‫المزايا‪:‬‬
‫ ‪1 .‬احلصول عىل قراءات السكر دون احلاجة إىل املوبايل أن يكون‬

‫قريبا‪ ،‬وكذلك إمكانية احلصول عىل القراءات عىل اهلاتف عند‬
‫اقرتابه من الساعة‬
‫ ‪2 .‬ظهور القراءات مبارشة عىل شاشة الساعة دون احلاجة للمسها‬
‫مما جيعلها مناسبة للرياضني‬
‫ ‪3 .‬كفاءة بطارية تدوم ملدة ‪ 24‬ساعة أو أكثر‪.‬‬
‫ ‪1 .‬أسعارها تبدأ تقريبا من ‪ 130‬دوالر‬

‫ ‪2 .‬احلاجة للموبايل لوضع اإلعدادات ولعمل معايرة الدم وبدأ‬
‫حساس جديد‬
‫ ‪3 .‬عدم إمكانية إرسال القراءات للمتابعني عن بعد‪ ،‬ولعمل ذلك‬
‫يتطلب وجود املوبايل قريبا من الساعة باستثناء ساعة ‪HUAWEI‬‬
‫‪ WATCH 2 WITH 4G SIM‬والتي حتتوي عىل رشحية اتصال‬

‫حيث جيب ان يكون اهلاتف عىل وضعية التشغيل ومتصال‬
‫باإلنرتنت حتى وإن كان بعيدا عن الساعة‪.‬‬
‫ ‪4 .‬بعض املوديالت ال حتتوي عىل سامعات وتكتفي باإلهتزاز أثناء‬
‫اإلرتفاعات واإلنخفاضات‪.‬‬
‫قائمة الساعات التي تشمل‪Android wear2 :‬‬
‫‪Ticwatch E، S، E2، S2، S2، C2، PRO1‬‬ ‫ ‪.‬‬

‫وهذه الصورة توضح الفرق بني املوديالت املتعددة علام بأن‬
‫ال حتتوي عىل سامعات‪.‬‬ ‫املوديالت ‪C2، S2،E2‬‬
101 ‫الدكتور علي إبراهيم العاقول‬
FOSSIL2 .
Huawei Watch 23 .
ASUS ZenWatch4 .
LG Watch sport5 .
POLAR6 .
M6007 .
)Android Wear 1.5 (STANDALONE ‫ساعات‬
SONY SMART WATCH 3 ‫وأشهرها ساعة‬
ANDROID WEAR 2 ‫ومتتلك نفس خصائص ساعات‬

‫القسم الثالث من الساعات‪ :‬الساعات الذكية من غير‬
‫األندرويد والتي تستطيع مراقبة السكر‬
‫البعض يصنف ساعة سوين حتت هذا التصنيف‪.‬‬
‫المزايا‪:‬‬
‫ ‪1 .‬إمكانية رؤية القراءات من الشاشة الرئيسية مبارشة مما جيعلها‬

‫مناسبة للرياضيني‬
‫ ‪2 .‬عمر بطارية يدوم طويال وقد تصل إىل ‪ 72‬ساعة‪.‬‬
‫ ‪1 .‬يتحتم وجود هاتف أندرويد إلعداد القراءات وعمل معايرة‬

‫الدم وبدء احلساس‪.‬‬
‫ ‪2 .‬عدم إمكانية إرسال القراءات للمتابعني إال بوجود املوبايل قريبا‬
‫ ‪3 .‬ال تستقبل القراءات من قطعة املياو مياو إال بوجود اهلاتف قريبا‬
‫منها‪.‬‬
‫قائمة بأسماء أشهر ساعات هذا القسم‪:‬‬
‫ومها األشهر يف هذه القائمة ويمكن‬ ‫‪FITBIT Ionic and Versa1‬‬ ‫ ‪.‬‬
‫اإلطالع عىل طريقة اإلعداد من خالل هذا الرابط بعد عمل‬
‫الرتمجة من متصفح جوجل‬
‫‪https://www.deebee.it/?p=157142‬‬ ‫ ‪.‬‬
‫‪ Samsung3‬بكافة موديالهتا والتي تستخدم نظام تشغيل ‪TIZEN‬‬ ‫ ‪.‬‬
‫والتي تستطيع إرسال القراءات فقط من خالل موق ع �‪NIGHT‬‬
‫‪ WATCH OR XDRIP‬مع رشط وجود اهلاتف قريبا من الساعة‪.‬‬

‫ ‪4 .‬ويف هذا الرابط جتدون طريقة اإلعدادات بعد عمل الرتمجة من‬
‫متصفح جوجل‬
‫‪https://www.deebee.it/?p=178135‬‬ ‫ ‪.‬‬
‫ ‪ GARMIN6 .‬بموديالته املتعددة‬
‫ ‪ Pebble7 .‬ال ينصح هبا بالرغم من انتشارها ألن تصنيعها قد توقف‪.‬‬

‫‪Amazfit8‬‬ ‫ ‪.‬‬
‫ساعة أبل الذكية‬
‫ساعات أبل فقط تستقبل القراءات من هواتف آيفون ابتداء نمن �‪IP‬‬
‫‪ ،HONE 5+‬وبرنامج تشغيل ال يقل عن ‪ IOS 9‬ومن خالل برنامج ‪SPIKE‬‬
‫وهي غري متوافقة مع برنامج ‪ XDRIP‬وبرنامج‪GLIMP .‬‬
‫قسم الساعات التي ترتبط بالدكسكوم‬
‫هذه قائمة الساعات التي بإمكاهنا اإلرتباط بالدكسكوم بعد اإلنتهاء‬

‫من عمل اإلعدادات الالزمة ويمكن فتح الرابط من خالل مترير مؤرش الفأرة‬
‫عىل كل ساعات والضغط عىل مفتاح ‪ ،Ctrl‬وقد قمت بإضافة روابط إضافية‬
‫بخصوص طريقة اإلعدادات لساعة سوين ومجيعها باللغة اإلنجليزية والتي‬
‫يصعب ترمجتها ومن يريد يستطيع عمل الرتمجة من خالل متصفح جوجل‪.‬‬
‫تقريبا مشاهبة‬ ‫‪G5‬‬ ‫وجيب اإلشارة بأن معظم إعدادات دكسكوم‬

‫لدكسكوم ‪ .G6‬وأن أغلب الساعات املتوافقة هي من فئة ‪Android Wear1.5‬‬
‫‪)or 2.0 (Standalone‬‬

107 ‫الدكتور علي إبراهيم العاقول‬
:‫قائمة الساعات‬
* Asus Zenwatch 2 (models WI501Q & WI502Q) care pack
ZIP download
* Asus Zenwatch 3 (model WI503Q) care pack ZIP download
* Huawei Watch care pack ZIP download
* LG G Watch (model W100) care pack ZIP download
* Polar M600 Nougat 7.1 watch care pack ZIP download
* Polar M600 Oreo 8.0 watch care pack ZIP download
* Huawei Watch 2 care pack ZIP download
* Sony smart watch3 :
* https://www.dropbox.com/s/58q025paw51qt12/Setup_of_
Sony_Smartwatch_with_xDrip.docx?dl=0
:‫رابط آخر لساعة سوين‬

https://www.deebee.it/?p=9463
:‫وهذا هو الرابط األسايس للساعات‬

https://github.com/NightscoutFoundation/xDrip/
wiki/Patching-Android-Wear-devices-for-use-with-the-G5
‫ دليل موجه للمصابين وذويهم‬...‫املختصر يف تكنولوجيا السكر‬ 108
:‫وهذه طريقة االعدادات‬

https://github.com/jamorham/xDrip-plus/blob/master/Documenta�
tion/WatchGuide.md
‫إعدادات البلوتوث عىل قائمة من اهلواتف لتشغيل الديكسكوم‬

https://docs.google.com/spreadsheets/d/1cppf39g5eU6XHYaFLX�
8PotgrEwe6zraECYVLQum5q_E/htmlview#gid=0
‫طرق ربط مستشعر الفريستايل ليبري بالهاتف‬
‫املتنقل والساعات الذكية واملتابعة عن بعد (جميع‬
‫طرق الربط املمكنة)‬
‫الطريقة األولى‪:‬‬
‫ربط املستشعر مبارشة بجهاز الكمبيوتر عن طريق سلك االرتباط‬

‫اخلاص به‪ ،‬أو ربطه باهلاتف من خالل الربنامج اخلاص به الليربي لينك‬
‫الطريقة الثانية‪:‬‬
‫ربطه بجهاز هاتف واحد لإلستعامل الشخيص وذلك باستخدام‬

‫اخلاصة هبواتف األندرويد أو باستخدام برنامج‬ ‫‪Xdrip، Glimp‬‬ ‫برنامج‬
‫‪ Spike‬اخلاص هبواتف اآليفون‬
‫الطريقة الثالثة‪:‬‬
‫استخدام جهاز مستقبل رئييس (‪ )Master‬مع أجهزة متابعني متعددة‬

‫(‪ :)followers‬خاص هبواتف األندرويد باستخدام برنامج ‪Xdrip‬‬
‫باإلمكان ربط اجلهاز الرئييس بثالثة أو أربعة أجهزة أندرويد مبارشة‬

‫من خالل ‪Xdrip‬‬
‫أو ربط القراءات مباشرة من الجهاز الرئيسي لمنصة ‪ nightscout‬ومن ثم إمكانية‬
‫الحصول على القراءات على أجهزة المتابعين من خالل برنامج ‪ Xdrip، Glimp‬بالنسبة‬
‫لألندرويد أو ‪ Spike‬بالنسبة لآليفون‪.‬‬
‫الطريقة الرابعة‪:‬‬
‫ألجهزة اآليفون‪.‬‬
‫ومن ثم‬ ‫يكون اهلاتف الرئييس هو اآليفون عن طريق برنامج ‪Spike‬‬
‫ترفع القراءات عىل منصة ‪ nightscout‬ومن ثم إمكانية حصول املتابعني عىل‬

‫لألندرويد‪.‬‬ ‫القراءات بواسطة برنامج ‪ spike‬لآليفون أو ‪Xdrip، Glimp‬‬
‫الطريقة الخامسة‪:‬‬
‫خاصة باألندرويد باستخدام برنامج ‪ Glimp‬كجهاز رئيسي‬
‫ويمكن رفع القراءات إما ملنصة ‪ nightscout‬أو ملوقع دروب بوكس‬

‫‪Dropbox‬‬
‫والفرق بأنه عن طريق الدروب بوكس‪ ،‬يستطيع املتابعون احلصول‬

‫‪ ،‬بينام عن طريق منصة‬ ‫‪Glimp‬‬ ‫عىل القراءات فقط من خالل برنامج‬
‫‪ nightscout‬يستطيع املتابعون من احلصول عىل القراءات من خالل برنامج‬
‫بالنسبة لآليفون‪.‬‬ ‫‪ Xdrip‬بالنسبة لألندرويد أو من خالل برنامج ‪Spike‬‬
‫الطريقة السادسة‪:‬‬
‫ربط الفريستايل ليربي بالساعات الذكية لالستخدام الشخيص‬

‫(للكبار)‬
‫عن طريق استخدام ساعات األندرويد بأنظمته التشغيلية املتعددة‬

‫‪ ،)Full Android(7 ،6 ،5 ،4.4‬ومتتاز بأهنا ال حتتاج إىل جوال قريب وتكون‬
‫‪ Xdrip‬و ‪.Glimp‬‬ ‫باستخدام برنامج‬
‫الطريقة السابعة‪:‬‬
‫باستخدام ساعات ‪( standalone 1.5‬مناسبة للرياضيني)‬

‫وهي خاصة باألندرويد باستخدام ‪ ، Xdrip، Glimp‬وجيب أن يكون‬

‫اهلاتف قريبا من الساعة ألن االرتباط يكون بواسطة البلوتوث‪ ،‬وهي‬
‫مناسبة للرياضيني الهنا تعطيهم حرية بمتابعة سكرهم أثناء تأدية التامرين‬
‫دون احلاجة حلمل اهلاتف‪.‬‬
‫الطريقة الثامنة‪:‬‬
‫باستخدام ساعات ‪Standalone 2.0‬‬

‫الحتوائها عىل رشحية اتصال‪.‬ويكون‬ ‫‪2‬‬ ‫وبالذات ساعة هواوي‬

‫وجيب أن يكون‬ ‫اهلاتف هو اجلهاز الرئييس بواسطة برنامج ‪Xdrip، Glimp‬‬
‫عىل وضعية التشغيل ويرفع القراءات ملنصة ‪ nightscout‬وال يلزم أن يكون‬

‫قريبا من الساعة التي باستطاعتها إرسال القراءات للهاتف الرئييس إما‬
‫بواسطة الواي فاي أو بواسطة رشحية االتصال‪ .‬لذلك هذه الطريقة مناسبة‬
‫ملتابعة األطفال يف املدارس ألهنا ال تستلزم وجود اهلاتف قريبا من الساعة‪.‬‬
‫الطريقة التاسعة‪:‬‬
‫ربط هاتف األندرويد بالساعات من غري األندرويد أو األبل مثل‬

‫جارمن‪ ،‬أمازفت وغريها بواسطة برنامج ‪ xdrip‬وهي لالستخدام الشخيص‬
‫‪nightscout‬‬ ‫والرياضيني واألبناء البالغني‪ ،‬وباإلمكان رفع القراءات ملنصة‬
‫ملتابعتهم وتستلزم وجود اهلاتف قريبا من الساعة‪.‬‬
‫الطريقة العاشرة‪:‬‬
‫ربط ساعات أبل بواسطة برنامج ‪Spike‬‬
‫ساعات أبل هي ساعات مستقبلة‪ ،‬تستقبل القراءات من خالل‬

‫اهلاتف الرئييس بواسطة البلوتوث‪ ،‬لذلك هي تنفع لالستخدام الشخيص‪،‬‬
‫عن طريق اهلاتف الرئييس‬ ‫‪nightscout‬‬ ‫وباإلمكان رفع القراءات ملنصة‬
‫أو املنصة‪.‬‬ ‫ومتابعة القراءات عن بعد عن طريق برنامج ‪Spike‬‬
‫طرق متابعة سكراألطفال عن بعد‬
‫وخصوصا أثناء تواجدهم يف رياض األطفال أو املدارس‪ .‬وكام هو‬

‫معروف بأنه يمنع استخدام اهلواتف املتنقلة يف املدرسة ولذلك احلل يكون‬
‫باستخدام ساعات ذكية حتتوي عىل رشحية اتصال‪.‬‬
‫اخليار األول‪ :‬مناسب لألندرويد واآليفون‬
‫وذلك باستخدام ساعة أندرويد (‪ )Full Android‬من القائمة املذكورة‬

‫يف الرشحية السابقة وأويص باستخدام ساعة (‪ )Finow Q1 watch‬اإلصدار‬
‫‪100‬‬ ‫األول أو الثاين وذلك لعدة أسباب منها سعرها مناسب ويف حدود‬
‫دوالر قد تزيد أو تنقص قليال‪ ،‬بطارية تدوم ملدة ‪ 14-9‬ساعة‪ ،‬نسبة التقاط‬
‫إشارة جيدة‪ ،‬ترتبط بالفريستايل ليربي وبالدكسكوم‪ ،‬ويوجد هلا جرابات‬
‫بالستيكية ويمكن إغالقها بمسامر قابل للفتح لذلك ال يستطيع الطفل‬
‫العبث هبا هذا من ناحية ومن ناحية أخرى يف حال رفض املدرسة دخوهلا‬
‫باعتبار احتوائها عىل رشحية يكون اإلغالق أحد احللول‪ ،‬صوت نغامت‬
‫الساعة مرتفعة ويف حال حدث هبوط أو ارتفاع يف السكر سوف يالحظ‬
‫بسهولة‪ .‬وأخريا الساعة ممكن أن ترتبط بدون رشحية ولكنها لن ترسل‬
‫قراءات عن بعد ولكن باإلمكان تنبيه الطفل يف حال أعطت تنبيها أن يتوجه‬
‫للمدرس املسؤول عن هذه احلاالت الطارئة يف املدرسة بعد التنسيق معه‪.‬‬
‫وتكون طريقة ربطها لألندرويد بواسطة برنامج ‪ xdrip‬إما مبارشة‬

‫هلاتف أندرويد أو عن طريق رفع القراءات للمنصة ومن ثم متابعتها إما‬
‫بربنامج ‪ xdrip‬أو ‪ Glimp‬لألندرويد أو بواسطة ‪ Spike‬لآليفون‪.‬‬
‫وهذا رابط يوضح خطوات إعداد الساعة وطريقة ربطها بربنامج‬

‫‪ xdrip‬للفريستايل ليربي وللدكسكوم‬

‫اخليار الثاين‪ :‬باستخدام ساعة هواوي‪)Huawei Watch2( 2‬‬
‫وكام ذكرنا سابقا ألن هذه الساعة حتتوي عىل رشحية اتصال‪ ،‬ويكفي‬
‫أن يكون اهلاتف الرئييس عىل وضعية التشغيل حتى وإن كان بعيدا عن‬
‫الساعة يستطيع استقبال القراءات من خالل الساعة كام هو موضح‪.‬‬
‫نقاط مهمة متفرقة‪:‬‬
‫ ‪1 .‬هناك نقاط تقنية مل نتطرق هلا وهي تتعلق بإمكانية متديد‬

‫املستشعرات مثل الفريستايل ليربي والدكسكوم واإلناليت‬
‫وكذلك عمل ريست للناقل اخلاص بالدكسكوم ويمكن‬
‫الرجوع هلا من خالل صفحتنا عىل تويرت‪.‬‬
‫ ‪2 .‬هناك تقنيات احللقات املكررة أو ما يسمى باللوب (‪ )Loop‬قام‬

‫بإنشائها بعض املطورين من املصابني أو أهليهم وهي تقوم عىل‬
‫ربط املضخة باملستشعر وباستخدام خوارزميات معينة بحيث‬
‫استطاعت احلصول عىل مستويات سكر يف النطاق تفوق ‪،%90‬‬
‫ولكنها مل تعتمد من قبل هيئة الغذاء والدواء بعد‪ .‬وألن املصاب‬
‫عادة هو من يقوم بإنشائها حسب اخلطوات املرشوحة وهو من‬
‫يقوم بتحمل املسؤولية جراء استخدامها‪ ،‬لذلك مل أقم بذكرها‪.‬‬
‫وهذه قائمة بمواضيع مهمة متنوعة مقتبسة من املواقع األخرى‬
‫وقمت بمشاركتها يف صفحتنا‪:‬‬
‫ ‪3 .‬حمارضتنا بعنوان السكري والتقنيات احلديثة وطرق متابعة‬

‫السكر عن بعد‬
‫ ‪4 .‬ويمكن االستفادة منها من خالل الرابط التايل‪:‬‬
‫‪https://www.youtube.com/watch?v=7O_RjlGuqWw&fea�5‬‬ ‫ ‪.‬‬
‫‪ture=youtu.be‬‬
‫‪6‬ملخص تكنولوجيا عالج السكر لعام ‪ 2019‬اجلزء األول ‪https:// :‬‬ ‫ ‪.‬‬
‫‪twitter.com/aquol/status/1290241817011802114?s=20‬‬
‫‪https://‬‬ ‫ ‪7 .‬ملخص تكنولوجيا عالج السكر ‪ 2019‬اجلزء الثاين‪:‬‬

‫‪8‬ملخص تكنولوجيا عالج السكر ‪https://twitter.com/ :2020‬‬ ‫ ‪.‬‬

‫‪aquol/status/1290242510699159553?s=20‬‬
‫ ‪9 .‬أحــدث التوصيات من قبل اجلمعية األمريكية للسكر‬

‫بخصوص اسرتاتيجيات أخذ جرعة اإلنسولني ملستخدمي‬
‫�‪https://twitter.com/aquol/sta‬‬ ‫واملضخات ‪:‬‬ ‫األقـلام‬
‫‪tus/1290242287532822529?s=20‬‬
‫ ‪10.‬تأثري الربوتينات والدهون عىل مستويات السكر وكيفية‬

‫�‪https://twit‬‬ ‫إعطاء جرعات اإلنسولني ملستخدمي املضخات ‪:‬‬
‫‪ter.com/aquol/status/1290242435084238851?s=20‬‬
‫ ‪11.‬كيفية تقييم النجاح يف التحكم بالسكر لدى األطفال‪https:// :‬‬
‫ ‪12.‬ملستخدمي الديكسكوم هذا هو الدليل لتعريف الكادر‬

‫الطبي واملدرسني يف املدرسة بكيفية التعامل مع قراءات‬
‫�‪https://twitter.com/aquol/sta‬‬ ‫السكر والترصف السليم ‪:‬‬
‫‪tus/1290242785346326528?s=20‬‬
‫(‪Inpen‬‬ ‫ ‪13.‬تــعــرف عــى قــلــم اإلنــســولــن الــذكــي‬

‫‪smart‬‬ ‫‪insulin‬‬ ‫‪pen):‬‬ ‫�‪https://twitter.com/aquol/sta‬‬
‫‪tus/1294140991503339520?s=20‬‬
‫ ‪14.‬ملستخدمي اجلرعات املتعددة بواسطة أقالم اإلنسولني‪،‬‬

‫ماهي اخليارات التكنولوجية املوجودة حاليا اجلزء األول‪https:// :‬‬
‫ ‪15.‬ملستخدمي اجلرعات املتعددة بواسطة أقالم اإلنسولني‪،‬‬

‫ماهي اخليارات التكنولوجية املوجودة حاليا اجلزء الثاين‪https:// :‬‬
‫ ‪16.‬روابط مبارشة ألهم قروبات السكر عىل الفيسبوك‪https:// :‬‬
‫ ‪17.‬تعرف عىل أفريزا (‪ )Afrezza‬اإلنسولني املستنشق‬

‫�‪https://twitter.com/aquol/sta‬‬ ‫الـفــ�م ‪:‬‬ ‫طريق‬ ‫عـ�ن‬
‫‪tus/1299616966446116864?s=20‬‬
‫ ‪18.‬تأثري اإلشعاعات عىل املستشعرات واملضخات‬

‫�‪https://twitter.com/aquol/sta‬‬ ‫الترشيب ‪:‬‬ ‫وأدوات‬
‫‪tus/1299956708106735617?s=20‬‬
‫ ‪19.‬كــيــفــيــة حتــضــر طــفــل حـــديـــث التشخيص‬

‫�‪https://twitter.com/aquol/sta‬‬ ‫للمدرسة ‪:‬‬ ‫بالسكر‬
‫‪tus/1301006228517195776?s=20‬‬
‫‪https://twitter.com/‬‬ ‫ ‪20.‬أنواع اإلنسولني وخصائصها‪:‬‬

‫‪aquol/status/1301367278739566592?s=20‬‬
‫‪https://twitter.com/‬‬ ‫ ‪21.‬التعرف عىل املحليات الصناعية‪:‬‬

‫‪aquol/status/1305864056893566978?s=20‬‬
‫ ‪22.‬مــا تــعــرف عــن احلــلــقــات املــغــلــقــة املــتــكــررة‬

‫�‪https://twitter.com/aquol/sta‬‬ ‫املضخات ‪:‬‬ ‫ملستخدمي‬
‫‪tus/1310773620373950464?s=20‬‬
‫ ‪23.‬دليل املدرس للتعرف عىل النوع األول من السكر‪https:// :‬‬
‫‪https://‬‬ ‫ ‪24.‬ملف متكامل عن إدارة السكري يف املدارس‪:‬‬

‫‪https://twitter.‬‬ ‫ ‪25.‬حتفيز األطفال باألمل بدال من اخلوف‪:‬‬

‫‪com/aquol/status/1311500034035384322?s=20‬‬
‫ ‪26.‬ملاذا لقاح اإلنفلونزا املوسمية مهم ملرىض السكر‪https:// :‬‬
‫ ‪27.‬نبذة عن مستشعر اإلفرسينس املغروس جراحيا‪https:// :‬‬
‫ ‪28.‬مــاهــي األمـــــراض املــنــاعــيــة املتعلقة بالنوع‬

‫�‪https://twitter.com/aquol/sta‬‬ ‫السكر ‪:‬‬ ‫من‬ ‫األول‬
‫‪tus/1318121878830125057?s=20‬‬
‫�‪https://twitter.com/aquol/sta‬‬ ‫ ‪29.‬التعامل مع الكيتونات ‪:‬‬

‫‪tus/1306061631248650242?s=20‬‬
‫�‪https://twitter.com/aquol/sta‬‬ ‫اإلنسولني ‪:‬‬ ‫ ‪30.‬قصة‬

‫‪tus/1305866080095809538?s=20‬‬
‫‪https://twitter.‬‬ ‫ ‪31.‬فلم كرتوين تثقيفي لألطفال (تانتون)‪:‬‬

‫‪com/aquol/status/1305865901103869957?s=20‬‬
‫ ‪32.‬كتيب تثقيفي عن مضخة اإلنسولني‪https://twitter.com/ :‬‬
‫‪aquol/status/1305865589555167232?s=20‬‬
‫ ‪33.‬هـــل الــصــيــام املــتــقــطــع مــفــيــد ملـــرىض الــنــوع‬

‫�‪https://twitter.com/aquol/sta‬‬ ‫السكر ‪:‬‬ ‫من‬ ‫األول‬
‫‪tus/1299616651088977920?s=20‬‬
‫ ‪34.‬‬
‫الخاتمة‬
‫ال شك أن االهتامم بالتكنولوجيا يف جمال مرض السكر له إجيابيات‬

‫عديدة من ناحية حتسني القراءات وتقليل االحرتاق الذهني لألبوين‬
‫وللمرىض‪ ،‬ولكن جيب أن نضع يف االعتبار بأن توفري هذه التقنيات مرهق‬
‫جدا عىل األبوين من الناحية املادية ولذلك توفري مثل هذه التقنيات من‬
‫مستشعرات ومضخات إنسولني ومستلزماهتا يف مراكز السكر احلكومية‬
‫يعترب مطلبا أساسيا هلؤالء املرىض وليس من الكامليات‪ ،‬وكلنا ثقة بأن‬
‫حكومتنا الرشيدة لن تتوانى يف توفري احتياجات هؤالء املرىض الهتاممها‬
‫بصحة مواطنيها‪.‬‬
‫وختاما أمتنى أن أكون قد وفقت يف تقديم معلومات مفيدة للسكريني‬

‫وذوهيم لكي تساعدهم يف ختفيف احلمل النفيس عنهم وضبط سكرهم‬
‫وألتمس العذر عن أي خطأ أوردته دون عمد‪ .‬وأحب التنويه بأن من قرأ‬
‫هذا املخترص سواء من الطاقم الطبي أو من املرىض ‪-‬ويعتقد بأن به فائدة‬

‫للمرىض وخصوصا حلديثي التشخيص‪ -‬له احلرية يف نرشه وتوزيعه وأنني‬
‫أبتغي بذلك وجه اهلل سبحانه وتعاىل‪.‬‬
‫وآخر دعوانا أن احلمد هلل رب العاملني‪.‬‬

المختصر في تكنولوجيا السكر

Uploaded by

Document Information

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

المختصر في تكنولوجيا السكر

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

‫المختصر في تكنولوجيا السكر‬

‫دليل موجه للمصابين وذويهم‬

‫الدكتور علي إبراهيم العاقول‬

‫الدكتور علي إبراهيم العاقول‬

‫اإلخراج الفني‪ :‬باسم البحراني‬

‫مضخات اإلنسولني‪81................................... :‬‬

‫ ‪1 .‬التعرف عىل العوامل املسببة للمرض حتى يتعرفوا عىل طبيعة‬

‫ ‪5 .‬التعرف عىل الطرق السليمة حلقن جرعات اإلنسولني والتعرف‬

‫وغريها من األمور املختلفة‪ ،‬فكلام زات املعرفة بجوانب املرض‬

‫وألن التطور التكنولوجي يف جمال السكر يف تسارع مستمر‪ ،‬قررنا بعد‬

‫وجيب أن أشري هنا بأن املستجدات يف جمال األجهزة والتقنيات‬

‫وأحب أن أهدي هذا املجهود املتواضع البنتي فاطمة ذات األربعة‬

‫وكذلك أهديه جلميع السكريني وذوهيم لعله يساعد يف ختفيف شيئا‬

‫وأرجو من الباري عز وجل أن يوفقنا لتقديم هذا املجهود بشكل‬

‫القراءات إلبرازه لطبيبتها‪.‬‬

‫وبعد نقاشنا وجدنا أن هذا اجلهاز سيخفف الكثري من املعاناة عن‬

‫بعد فرتة وجيزة ومع مواصلة البحث‪ ،‬قرأت عن جهاز املياو‬

‫وأنه جهاز ناقل يتصل بحساس الليربي ويقوم بإرسال قراءات‬

‫تفرغنا أثناءها أنا وزوجتي للقراءة واالطالع واملناقشة والتدوين‪،‬‬

‫فانضمت زوجتي لبعض قروبات الواتساب اخلاصة بالسكري وانكبت عىل‬

‫بعد ذلك استطعت ربط اجلهاز الرئييس هباتفي الشخيص فأصبحت‬

‫‪ )com G6‬وبدأنا يف استخدامه بعد ‪ 4‬أشهر من استخدام الفريستايل ليربي‪.‬‬

‫بعد أكثر من ‪ 10‬أشهر من تشخيص ابنتنا‪ ،‬بدأنا باستخدام مضخة‬

‫وهنا سأحتدث عن جتربتنا الشخصية مع حساس اإلناليت اخلاص‬

‫بمضخة امليدترونيك والذي بدأنا استخدامه مع اليوم األول من تركيب‬

‫ ‪1 .‬أننا نعرف دقة الدكسكوم وأن اإلناليت كمستشعر ال نعرف‬

‫ألنه يعطي تنبيهات كثرية غري رضورية ويستلزم عمل معايرات‬

‫ويف الوقت احلايل نحن نستخدم مضخة ميدترونيك ‪ 640‬مع‬

‫ونقوم بمتابعة القراءات إما من خالل هاتف اآليفون بالربنامج‬

‫وهنا البد يل من اإلشادة باملجهود اجلبار التي تبذله زوجتي العزيزة‬

‫خالل هذه الفرتة انضممت إىل جمموعات عديدة يف الفيسبوك‬

‫وبما أن صفحتـي على تويتر حتتـوي على بعـض املواضيـع‬

‫ســنتطرق يف احلديــث عــن أمــور كثــرة ختــص أقــام االنســولني‪،‬‬

‫هناك الرسيعة املفعول مثل اهلياملوج والنوفورابيد واألبيدرا‪ ،‬وهناك‬

‫مجيع هذه األقالم تعطى اإلنسولني عىل شكل وحدات صحيحة‬

‫لألطفال الصغار املصابني ممن تقل أعامرهم عن ‪ 5‬سنوات قد‬

‫هناك نوعان من األقالم القابلة إلعادة اإلستخدام وميزهتا بأن هبا‬

‫وتبدأ بالزيادة بمقدار نصف وحدة‪.‬‬

‫القلم األول وهو أخرض اللون يسمى (‪ )Humapen Luxura HD‬من‬

‫القلم الثاين يسمى (‪ )Novopen Echo‬ويأيت باللونني األمحر واألزرق‬

‫وباإلمكان استخدام أنواع اإلنسولني النوفورابيد والرتيسيبا‬

‫رؤوس الوخز لألقالم‪:‬‬

‫هناك العديد من األجهزة املتوفرة باألسواق ولكن املصاب يبحث‬

‫ويمكن الرجوع لصفحتنا يف تويرت واالطالع عىل (دراسة تقارن‬

‫‪)cu-check Aviva plus‬‬

‫وللمعلومية بأن أجهزة قياس السكر و رشائطها جيب أن توضع يف‬

‫ومن املعلومات املهمة معرفة أنه يوجد فرق يف قراءات السكر‬

‫وحاليا العديد من هذه الرشكات لدهيا برامج وتطبيقات خاصة‬

‫وذلك عن طريق نزع الغطاء منه فيعمل مثل جهاز ‪.USB‬‬

‫ *يفضل رشاء جهاز من أحد الرشكات املعروفة لضامن دقته‪.‬‬

‫ *معرفة سعر الرشائط اخلاصة بأي جهاز قد يؤثر عىل اختيار‬

‫ *معرفة مدى توفر هذه الرشائط طوال الوقت‬

‫ *هناك رشائط خمصصة لقياس كيتون الدم وهي أدق من الرشائط‬

‫ ‪FreeStyle Optium Neo1.‬‬

‫ ‪ FreeStyle Libre2.‬وهو اجلهاز القارئ حلساس الفريستايل ليربي‪.‬‬

‫استخدام هذه الرشائط يكون مفيدا أثناء وجود ارتفاعات ولفرتات‬

‫العلبة الواحدة حتتوي عىل ‪ 10‬رشائط وتستهلك عادة يف فرتة ‪4-3‬‬

‫أدوات الوخز كثرية جدا‪ ،‬ومنها ما يأيت يف علبة واحدة مع جهاز‬

‫يتميزهذا القلم باختيار مستوى قوة الوخز ابتداء من رقم ‪ 1‬وهو‬

‫قلم الوخز جنتيل (‪:)Genteel‬‬

‫يتميز هذا القلم باستخدام خاصية الشفط مع الوخز للحصول عىل‬

‫جهازاآليبورت أدفانس (‪:)ecnavdA troP-I‬‬

‫العلبة حتتوي عىل ‪ 10‬حبات تكفي ملدة شهر وتباع يف الصيدليات‬

‫ممكن استخدام هذه الرشائط للكشف املنزيل عن وجود الكيتونات يف‬