‫عــــــــــــدد‬

‫ترخيص في إدخال التيار الكهربائــي‬

‫إن رئيس بلدية الغريبــــــــــــــة ‪،‬‬

‫بعد إطالعه على المطلب الذي تقدم به ‪:‬‬

‫السيــــــد ‪......................................................................................................... :‬‬
‫القاطن بـ ‪......................................................................................................... :‬‬
‫بتاريــــخ ‪ ....................... :‬لتزويد محله الكائن بـ ‪.................................................. :‬‬
‫‪.......................................................................................................................‬‬
‫بالتيار الكهربائي من طرف الشركة التونسية للكهرباء والغاز ‪.‬‬
‫يرخص للسيــــــد ‪.............................................................................................. :‬‬
‫تزويد المحل المذكور بالتيار الكهربائي بواسطة عداد ذات استعمال ‪.................................. :‬‬
‫قـــــــوة ‪.......................................................................................................... :‬‬

‫سلم هذا الترخيص لإلدالء به لدى مصالـــــح الشركـــة التونسية للكهرباء و الغـــــــــــــاز ‪.‬‬

‫رئيس النيابة الخصوصية‬