Mokraćni i spolni sustav

UROGENITALNI SUSTAV (apparatus urogenitalis)

- mokraćni sustav i spolni sustav
- obuhvaća organe koji stvaraju i izlučuju mokraću, te organe razmnožavanja
- mokraćni organi, organa urinaria uklanjaju iz krvne plazme otpadne
proizvode metabolizma (nastali tijekom razgradnje bjelančevina i dr. tvar)
koji su u većoj količini otrovni (urea, kreatinin, mokraćna kiselina ...)
- bubrezi održavaju stalni sadržaj soli i usklađuju količinu vode u krvi - izlučuju
višak soli i suvišak vode
- sudjeluju u održavanju kiselo-lužnate (acido-alkalijske) ravnoteže u krvi i u
usklađivanju osmolarnosti tjel. tekućina i arterijskog krvnog tlaka

Mokraćni ili urinarni sustav (lat. organa urinaria) čine: bubrezi (lat. ren),
mokraćovodi (lat. ureter), mokraćni mjehur (lat. vesica urinaria) i
mokraćna cijev (lat. urethra).

BUBREZI
- smješteni visoko u slabinskom području s lijeve i desne strane
kralješnice – uza stražnju stijenku trbušne šupljine
- uzdužna os bubrega usporedna s kralježnicom- u razini L1-L3
- na medijalnoj strani (ravnija strana) nalazi se hilum renale,
bubrežna stapka, gdje u bubreg ulazi bubrežna arterija, a izlazi vena i mokraćovod

FUNKCIJE
• osnovni organ mokraćnog sustava
• proizvodi urin procesom glomerulske filtracije i
tubularne sekrecije i reapsorpcije
• reguliranje krvnog tlaka
• proizvodnja hormona
• kontrola razine elektrolita u krvi
• održavanje acido-alkalijske ravnoteže u krvi
• usklađivanje osmolarnosti tjelesnih tekućina

1. omotač: vezivni ovoj, fascia renalis i masna čahura, capsula adiposa

2. bubrežna kora, cortex
3. srž, medulla u srži se nalaze stupići (columnae), koji omeđuju piramide (pyramides) čije vršne dijelove (papillae)
okružuju bubrežni vrčevi (calices) koji se ulijevaju u bubrežnu zdjelicu (pelvis renalis), a koja se nastavlja u ureter

= nephron, djelatna jedinica –započinje u bubrežnoj kori-Malpighijevim

bubrežnim tjelešcem

- corpusculum renale oblikuje ga mali mjehurić vezivnog tkiva obložen

epitelom-Bowmanova čahura
- u mjehurić je uložen smotak krvnih kapilara- glomerulus
- glomerulu krv dovodi vrlo kratka prekapilarna dovodna arterija-arteriola afferens
- odvodna arterija, arteriola efferens (izlazi iz glomerula) razgranjuje se u kapilare
koje leže oko zavojite cjevčice
1. glomerul (glomerularne kapilare) kroz koji se velika količina tekućine filtrira iz krvi
2. dugački tubul u kojem se na putu do bubrežne nakapnice,
filtrirana tekućina pretvara u mokraću

1
= svaki se ljudski bubreg sastoji od približno milijun nefrona, a svaki je nefron
sposoban stvarati mokraću
= bubreg ne može ponovno stvarati (regenerirati) nove nefrone,
zato se njihov broj postupno smanjuje zbog bubrežne
ozljede, bolesti ili uslijed starenja
= poslije 40. godine života broj se funkcionalnih
nefrona obično smanjuje prilbližno 10% svakih deset
godina. Navedeno smanjenje ne ugrožava život,
jer adaptacijske promjene u ostalim nefronima
omogućuju izlučivanja potrebnih količina vode,
elektrolita i otpadnih tvari

= glatke mišićne stanice koje okružuju kraj dovodnih arteriola

uz početni dio distalne cjevčice oblikuju sklop- complexus
juxtaglomerularis, i svojim proizvodom (renin) povećavaju
arterijski krvni tlak

MOKRAĆA, urina-tekućina žućkaste boje osebujna mirisa

- težina oko 1002 do 1060
- kroz bubrege (tijekom 24h) prolazi 1500L krvi i od te se količine u glomerulma izluči oko 100-180L prvobitne (primarne)
mokraće, resorpcijom se smanjuje na putu od glomerula do izlijevanja u bubrežnu zdjelicu- dnevno izmokrimo oko 1,5L
mokraće

MOKRAĆOVOD, ureter -nastavlja se na pelvis renalis

- tanka cijev, dugačak 20 – 30 cm
- polazi iz bubrežne zdjelice, ide usporedno s kralješnicom, zatim duž stražnje lateralne stijenke zdjelice, zakreće
medijalno i seže do dna mokraćnog mjehura u koji se otvara
- mišićje se u stijenci mokraćovoda ritmićki steže i rasteže te mokraću u mlazovima potiskuje u mokraćni mjehur
- ovisno o količini mokraće, mokraćovod se steže i rasteže i do 5 puta/min

MOKRAĆNI MJEHUR, vesica urinaria

- u zdjelici iza preponske kosti, pokriven potrbušnicom
- prazan mjehur ima obujam 300-400 ml (stijenka vrlo rastezljiva pa
može stati i više od 1L mokraće)
- tijelo, (corpus), vrat (cervix)
- ušće mokraćovoda (ostium ureteris) otvara se u gornji
stražnji dio (fundus) mjehura
- sluznica mjehura je nabrana osim u trokutastom području (trigonum vesicae),
gdje se nalaze ušća mokraćovoda i unutarnji otvor mokraćne cijevi
- mokraća se prazni stezanjem mišića u stijenci mjehura, m. detrusor vesicae,
a na izlazu iz mjehura mišići oblikuju
m. sphincter (zadržava mokraću)
- mišićje inervira autonomni ž.sustav, živčana središta
su u donjem dijelu kralješ. moždine

MOKRAĆNA CIJEV, urethra

- u žena kraća (2,5-4 cm)-otvara se u prednjem dijelu rodničnog predvorja
- u muškaraca duža (18-22 cm) i ima tri dijela: - prostatički (pars prostatica)
- membranski (pars mambranacea)
- spužvasti, spongiozni (pars spongiosa)

2
Spolni sustav
= spajanje jajašca sa sjemencem- oplodnja (fertilisatio)
= osnovni dio spolnog sustava ćine spolne žlijezde u kojima se stvaraju sp. stanice

Organa genitalia masculina

Sjemenik, testis
- parna spolna žlijezda
- smješten u mošnji, scrotum – visi imeđu bedara, tijekom razvoja se spuštaju i preponskim kanalom (canalis inguinalis)
nakon rođenja dospiju u mošnju
- obavijen vezivnim omotačem, tunica albuginea, od kojeg u nutrinu ulaze vezivne pregradice (septula)-te pregradice
sjemenik dijele na režnjiće (lobuli)
- sadrži sjemene kanaliće, tubuli seminiferi, u kojima nastaju spermiji-oblikuju lobule
Lobuli Tubuli seminiferi- u prostorima između njih nalaze se Leydigove intersticijalne (međuprostorne) stanice- izlučuju
muške spolne (androgene) hormone
- u režnjićima sjemenika pojedine skupine sjemenskih cjevčica straga se združuju u veće cijevi koje se spajaju u 12tak
odvodnih vodova – glava pasjemenika

Sjemenac, spermatozoön (spermium)

- glava s probojnikmna vrhu za prodor u jajašce
- kratak vrat s mitohondrijima (izvorište energije)
- dugačak rep-gibanjem omogućuje kretanje sjemenca
- u sjemeniku i pasjemeniku su nepokretni i poticaj za gibanje im daju
sokovi predstojne žlijezde i sjemenskih mjehurića

Pasjemenik, epididymis
- glava (caput), tijelo (corpus), rep (cauda)
- smješten uza stražnju stranu sjemenika
- ductus epididymidis, glavni odvodni kanal epididimisa
- proizvodi sjemenu tekućinu u kojoj plivaju spermiji

Sjemenovod, ductus deferens

- zajedno s krvnim i limfnim žilama, živcima i m. cremaster tvori sjemensku vrpcu, funiculus spermaticus
- Seže do preponske kosti gdje, kroz preponski kanal u trbušnoj stjenci, ulazi u zdjelicu i u njoj se spušta prema dnu
mokraćnog mjehura.
- iza mokraćnog mjehura pristupa prostati i ima proširenje (ampulla) i spaja se s odvodnim kanalom sjemenog mjehurića
- oblikuje ga glatko mišićje iznutra obloženo sluznicom

3
Sjemeni mjehurići, vesiculae saminales
- smješteni na stražnjoj strani mokraćnog mjehura
- odvodni vod sjemenog mjehurića zajedno sa sjemenovodom spaja se u ductus ejaculatoris koji se u prostati otvara u
mokraćnu cijev
- aktivno izlučuju sastojke sjemene tekućine

Predstojna žlijezda, prostata

- iza preponske kosti, ispod mokraćnog mjehura, a ispred rectuma
- prostatički dio mokraćne cijevi dijeli je na lijevi i desni režanj- lobus
- područje između mokraćne cijevi i mlazničnih vodova
tvori srednji režanj – lobus medius
- sadrži žlijezde koje se otvaraju u mokraćnu cijev
- predstojnu žlijezdu oblikuje grozd s 30-50 cjevastih žljezdica kojih se
odvodni vodovi otvaraju u mokraćnu cijev
- izlučine prostate i sjemenih mjehurića lužnate su i čine veći dio sjemene tekućine
- obiluju fruktozom-izvorište energije za spermije
- zajedno sa spermijima čine sjeme tj. spermu

Bulbouretralne žlijezde, glandulae bulbo-urethrales

- dvije male žlijezde koje proizvode lužnati sekret kojim se poništava kiselost mokraće neposredno prije izbacivanja
sjemena (ejakulacije)
- smještene uz gomoljasti dio (bulbus) spužvastog tijela penisa

Penis, muško udo

- tri erekcijska tijela: - corpus spongiosum, spužvasto tijelo (prošireni krvnožilni prostori koji se mogu napuniti krvlju)
- straga prošireno u gomolj/bulbus, a sprijeda se proširuje u glavić/glans
- mok. cijev prolazi kroz spužvasto tijelo, na prednjoj strani glavića završava okomitim pukotinastim izvanjakim otvorom –
ostium urethrae externum
- corpora cavernosa, šupljikava tijela- postavljena su iznad spužvastog tijela i mokraćne cijevi i počinju iz područja donje
strane krakova preponske kosti te sežu do stražnjeg ruba udnog glavića.
- ERECTIO, šupljikava tijela oblikuju mnoštvo šupljinica u koje pri spolnom uzbuđenju navire krv, pa se šupljikasta tijela
ukrute i nabreknu
- erekcijska su tijela obavijena čvrstom vezivnom ovojnicom, a sve je zajedno omotano kožom što dopire do glavića
penisa koji pokriva koža pretvorena u pomični nabor nazvan udnom prevlakom/preputium

= sp. uzbuđenje i podražaj osjetilnih tjelešaca što u glaviću nastaju tijekom snošaja, coitus – aktiviraju živčana središta u
slabinskom i križnom dijelu kralješ. moždine- uzrokuju stezanje glatkog mišićja sjemenovoda i mlazničnog voda- sjeme se
naglo izbacuje ejaculatio uz vrhunac spolnog užitka orgasmus

4
Ženski spolni sustav
- omogućuju začeće, razvoj zametka i rođenje djeteta
- veći dio organa zaštićen u zdjelici (jajnici, jajovodi, maternica i rodnica),
a dijelom su izvan zdjelice gdje tvore vanjske spolne organe (stidnica)

Organa genitalia feminina

Jajnici, ovaria
- parne spolne žlijezde
- proizvode ženske spolne stanice i ženske spolne hormone, koji potiču
razvoj spolnih organa i dojki, dlakavost…
- sadrže 200-400 000 zametnih stanica (samo 400-450 sazrije u jajašce)

Jajovodi, tubae uterinae

- 10 – 12 cm dugačke parne cijevi smještene u neposrednoj blizini jajnika
- počinju otvorenim krajem što ima oblik lijevka, infundibulum
- s ruba otvora vise resice, fimbriae
- prema sredini se sužavaju u tjesnac, isthmus
- sluznica jajovoda ima na površini epitel s trepetljikama- potiskuju jajašce
prema materničnoj šupljini
- osnovu jajovoda čini mišićni sloj, izvana obloženi potrbušnicom

Maternica, uterus
- između mokraćnog mjehura i rectuma
- 7-8 cm duga
- tijelo (corpus), vrat (cervix), najgornji dio (dno, fundus), rogovi (cornua)
- sluznica (endometrium)- iznutra oblaže materničnu šupljinu
- glavni dio maternice- glatko mišićje (miometrium)
- šupljina (cavitas uteri), vratna cijev (canalis cervicis), ušće u rodnicu (ostium uteri)
- oblaže je perimetrium koji tvori duplikaturu,
- podvostručenje na objema stranama- široka maternična sveza (ligamentum latum uteri)
- prostor između listova lig.latum uteri (sa svim tvorbama koje sdrži) nazvan je domaterničnim- parametrium
- cavitas uteri (maternična šupljina), trokutasta je oblika
- u području rogova otvaraju se jajovodi
- prema dolje-canalis cervicis (vratna cijev), koji se na vrhu rodničnog dijela otvara u rodnicu okruglastim materničnim
ušćem, ostium uteri
- anteverzija- naguta prema naprijed /antefleksija- tijelo je naspram materničnog vrata pregnuto prema naprijed

5
Rodnica, vagina
- cjevasti organ, 7 – 10 cm
- oblikuju je glatko mišićje i vezivo
- elastična i rastegljiva- iznutra obložena sluznicom s vrlo otpornim višeslojnim epitelom
- rodnična sluznica nema žlijezda, vlaže ju žlijezde maternićnog vrata
- rodnično ušće, ostium vaginae u djevojčica djelomično zatvoreno djevičnjakom (hymen)

Stidnica, pudendum femininum

-vanjski ženski spolni organ
-Vestibulum vaginae
- velike i male stidne usne, labia majora et minora
- Bartholinijeve žlijezde
- Ostium urethrae externum
- Dražica, clitoris