Γαστροσκόπηση

Πώς να προετοιμαστείς και ποιες οι παρενέργειες

Άρθρο από: https://www.doctoranytime.gr/

Τι είναι η γαστροσκόπηση

Η γαστροσκόπηση είναι μια λεπτομερής εξέταση του οισοφάγου, του στομάχου και
του δωδεκαδακτύλου (έως την 2η μοίρα) που πραγματοποιείται για να εντοπιστούν
παθολογικές καταστάσεις στην περιοχή όπως η γαστρίτιδα ή το έλκος. Η διαδικασία
πραγματοποιείται με τη χρήση ενός ειδικού οργάνου, του γαστροσκοπίου, το οποίο
απεικονίζει και καταγράφει το βλεννογόνο αυτών των οργάνων.

Πότε γίνεται η γαστροσκόπηση

Η γαστροσκόπηση είναι μια εξέ-

ταση που πραγματοποιεί ο γα-
στρεντερολόγος. Μπορεί να είναι
είτε διαγνωστική είτε θεραπευ-
τική. Χρησιμοποιείται για τη διε-
ρεύνηση προβλημάτων όπως η
δυσφαγία/δυσκαταποσία, ο πό-
νος στην κοιλιά και το στομάχι που
επιμένουν, για τη διάγνωση του γαστρικού/δωδεκαδακτυλικού έλκους ή της γαστρο-
οισοφαγικής παλινδρόμησης, για την αντιμετώπιση της αιμορραγίας από το ανώτερο
πεπτικό και την απόφραξη στον οισοφάγο, αλλά και την ανεύρεση πολυπόδων, καρ-
κίνου ή καρκινοειδών. Ακόμη μέσω της γαστροσκόπησης παρακολουθείται η αυτοά-
νοση γαστρίτιδα, ο οισοφάγος Barrett και μπορεί να γίνει έλεγχος για ελικοβακτηρίδιο
του πυλωρού, αλλά και για κοιλιοκάκη.
Επίσης, μπορεί να εφαρμοστεί για επανέλεγχο μετά από κάποια εγχείρηση στο στο-
μάχι, έλεγχο εμμένουσας ναυτίας ή/και εμέτου, μαύρα κόπρανα ή αίμα στα κόπρανα,
διερεύνηση αναιμίας, αλλά και ανεξήγητη απώλεια βάρους.

Πώς γίνεται η γαστροσκόπηση

Η διαδικασία της γαστροσκόπησης διαρκεί περίπου 10-15 λεπτά. Ωστόσο, η διάρκεια

αυτή μπορεί να είναι λίγο μεγαλύτερη στις περιπτώσεις που η μέθοδος χρησιμοποιεί-
ται ως θεραπεία για κάποιο από τα προαναφερθέντα προβλήματα.

Δεν απαιτείται νοσηλεία για τη διεξαγωγή της. Λίγη ώρα πριν, ο γιατρός χορηγεί στο
λαιμό τοπικό αναισθητικό με σπρέι. Συνήθως πριν την έναρξη χορηγείται στον ασθενή
ενδοφλέβια μέθη.

Ο γιατρός τοποθετεί το γαστροσκόπιο μέσα στο στόμα, ο ασθενής πρέπει να το κατα-

πιεί και στη συνέχεια, ο γιατρός το περνά από τον οισοφάγο στο στομάχι και στο δω-
δεκαδάκτυλο. Έτσι, ο γιατρός έχει τη δυνατότητα μέσω εικόνων να «δει» το εσωτερικό
του στομαχιού για να διαπιστώσει αν υπάρχουν φλεγμονές ή άλλες βλάβες και λαμ-
βάνεται βιοψία ή/και CLO (ταχεία αντίδραση ουρεάσης για την ανίχνευση του ελικο-
βακτηριδίου του πυλωρού).

Η γαστροσκόπηση δεν είναι επώδυνη, ωστόσο μπορεί να προκαλέσει ενόχληση, αν

και με τη μέθη η δυσφορία εξαλείφεται.

Ειδική προετοιμασία για τη γαστροσκόπηση

Πριν την εξέταση θα πρέπει να έχει πραγματοποιηθεί ένα ραντεβού με το γιατρό για
να σε ενημερώσει για τη διαδικασία και το τι θα πρέπει να προσέξεις. Είναι πολύ ση-
μαντικό να αναφέρεις από πριν οποιαδήποτε χρόνια ασθένεια ή αλλεργία έχεις και
κυρίως οποιαδήποτε φαρμακευτική αγωγή ή συμπλήρωμα διατροφής λαμβάνεις.
Μπορεί να χρειαστεί να διακόψεις ή να αναβάλεις κάτι, σύμφωνα με τις συστάσεις
του γιατρού, ακόμη και αρκετές μέρες πριν τη διεξαγωγή της γαστροσκόπησης.
Για μερικές ώρες πριν την εξέταση θα πρέπει να μη φας και να μην πιεις τίποτα. Ο
γιατρός θα σε ενημερώσει για το διάστημα αυτό, αναλόγως του είδους της εξέτασης
που θα κάνεις.

Αν πραγματοποιήσεις τη διαδικασία με μέθη, θα χρειαστεί να σε συνοδεύσει κάποιος

στο ιατρείο, καθώς δεν θα είσαι σε θέση να οδηγήσεις στη συνέχεια για αρκετή ώρα
μετά την εξέταση.

Τι να προσέξεις μετά

Μετά τη γαστροσκόπηση θα χρειαστεί λίγος χρόνος για να συνέλθεις προτού αποχω-

ρήσεις από το ιατρείο. Συνιστάται να μην οδηγήσεις για λίγες ώρες και να ξεκουρα-
στείς για το υπόλοιπο της ημέρας.

Συνιστάται να αποφύγεις:

• Την κατανάλωση αλκοόλ

• Την οδήγηση

• Την άρση βάρους

• Την εργασία

• Οποιαδήποτε σωματική δραστηριότητα

Ο γιατρός θα σε ενημερώσει αν πρέπει να προσαρμόσεις κάπως τις διατροφικές σου

συνήθειες για μερικές μέρες.

Θα πρέπει να ενημερώσεις άμεσα το γιατρό σου, αν μέσα στις επόμενες 2 μέρες ανε-
βάσεις υψηλό πυρετό, έχεις ξηροστομία, νιώθεις ζαλάδα, παρουσιάσεις εμετό ή πόνο
στο στήθος.

Κόστος και διάρκεια γαστροσκόπησης

Η εξέταση δε διαρκεί πολύ. Αν είναι απλώς διαγνωστική διαρκεί 10-15 λεπτά. Αν είναι
θεραπευτική μπορεί να διαρκέσει περισσότερο, αναλόγως της εκάστοτε περίπτωσης.
Το κόστος της γαστροσκόπησης εξαρτάται από το εξεταστικό κέντρο που θα απευθυν-
θείς. Σε γενικές γραμμές οι τιμές ιδιωτικά κυμαίνονται περίπου από 100 έως 200
ευρώ. Αν χρειαστεί επεμβατική/θεραπευτική πράξη το κόστος ενδέχεται να τροποποι-
ηθεί.

Μέσω ΕΟΠΥΥ η γαστροσκόπηση πραγματοποιείται σε δημόσια νοσοκομεία, στα ο-

ποία όμως τα ραντεβού προγραμματίζονται για αρκετούς μήνες μετά και συνήθως
χρειάζεται πρώτα να εξετασθεί ο ασθενής σε εξωτερικό ιατρείο του νοσοκομείου και
στη συνέχεια να προγραμματιστεί το ραντεβού. Μέσω ΕΟΠΥΥ η εξέταση πραγματο-
ποιείται επίσης σε συμβεβλημένα διαγνωστικά κέντρα και ιατρεία όπου καλύπτεται
το 85% της κοστολογημένης από τον ΕΟΠΥΥ εξέτασης. Ωστόσο, η χορήγηση μέθης ή
νάρκωσης χρεώνεται επιπλέον και κυμαίνεται από 40 έως 100 ευρώ, ανάλογα με το
κέντρο που θα επιλεγεί. Επιπλέον, χρεώνεται και η ιστολογική εξέταση του ιστού που
θα ληφθεί κατά τη διάρκεια της εξέτασης.

Πού πραγματοποιείται η εξέταση

Η γαστροσκόπηση μπορεί να πραγματοποιηθεί σε εξειδικευμένα γαστρεντερολογικά

ιατρεία που διαθέτουν τον απαραίτητο εξοπλισμό, αλλά και σε κλινικές.

Παρενέργειες/επιπλοκές γαστροσκόπησης

Η γαστροσκόπηση είναι σε γενικές γραμμές μια δοκιμασμένη και χρόνια εφαρμο-

σμένη μέθοδος διάγνωσης και θεραπείας παθήσεων του ανώτερου πεπτικού. Αυτό
την καθιστά ασφαλή και χωρίς επιπλοκές ή κινδύνους. Ωστόσο, υπάρχουν κάποιες
παρενέργειες που έχουν σπανίως αναφερθεί.

Τέτοιες είναι η αντίδραση στο φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη μέθη που μπορεί
να περιλαμβάνει δύσπνοια, ταχυκαρδία ή υψηλή πίεση, η εσωτερική αιμορραγία ή η
διάτρηση οισοφάγου ή στομάχου. Αν, απευθυνθείς σε έμπειρο γιατρό οι πιθανότητες
επιπλοκών εκμηδενίζονται. Ωστόσο, υπάρχουν κάποιες παρενέργειες που έχουν σπα-
νίως αναφερθεί.
Συχνές ερωτήσεις για τη γαστροσκόπηση

Πώς μπορώ να κάνω γαστροσκόπηση μέσω ΕΟΠΥΥ;

Για να γίνει η εξέταση μέσω ΕΟΠΥΥ θα πρέπει να έχει συνταγογραφηθεί στον ασθενή,
ο οποίος στη συνέχεια θα πρέπει να απευθυνθεί σε δημόσιο νοσοκομείο ή σε διαγνω-
στικό κέντρο ή ιδιωτικό ιατρείο συμβεβλημένο με τον ΕΟΠΥΥ.

Κάθε πότε πρέπει να κάνω γαστροσκόπηση;

Γαστροσκόπηση πρέπει να κάνει ασθενής με συμπτωματολογία από το ανώτερο πε-

πτικό και οφείλει να την επαναλαμβάνει ανάλογα με τις οδηγίες του θεράποντος ια-
τρού του σε χρόνιες καταστάσεις όπως είναι ο οισοφάγος Βarrett, η αυτοάνοση γα-
στρίτιδα, η κοιλιοκάκη αλλά και σε βλεννογονικές βλάβες όπως είναι η εντερικη με-
ταπλασία και η ατροφία του στομάχου.

Πονάει η γαστροσκόπηση;

Η γαστροσκόπηση είναι μια διαδικασία που διαρκεί περίπου 15 λεπτά αν πρόκειται

για τη διαγνωστική μέθοδο και λίγο παραπάνω αν είναι θεραπευτική. Σε αυτό το διά-
στημα ο ασθενής μπορεί να νιώσει άβολα, αλλά με τη μέθη αυτό εξαλείφεται.

Υπάρχουν κίνδυνοι από τη γαστροσκόπηση;

Οι κίνδυνοι και οι παρενέργειες είναι εξαιρετικά σπάνιες και μπορεί να περιλαμβά-

νουν αντίδραση στη μέθη και δυσφορία/διάταση από τον αέρα που εμφυσάται στο
στομάχι κατά τη διάρκεια της εξέτασης, αλλά και αιμορραγία μετά από πολυπεκτομή.

Πηγές:
1. www.nhs.uk/conditions/gastroscopy/
2. M Mylonaki, A Fritscher-Ravens, P Swain. Wireless capsule endoscopy: a comparison with push enteroscopy in pa-
tients with gastroscopy and colonoscopy negative gastrointestinal bleeding, Gut, 2003 - gut.bmj.com