ИНФУЗИОНИ РАСТВОРИ

Постоје двије врсте инфузионих раствора, кристалоидни и колоидни раствори.

Кристалоидни раствори:

Физиолошки раствор (0,9% NaCl) – изотонични раствор кухињске соли који одговара
саставу ванћелијске течности. Користи се великом броју ситуација ради успостављања
електролитске равнотеже. Раствор који има најширу примjену. Користи се за надокнаду
воде и електролита у стањима дехидратације, има улогу у одржавању осмотског притиска.
веома често се користи као основа за апликацију других љекова.

Хипертони (3% NaCl) и хипотони (0,45% NaCl) раствори NaCl : раствори веће или мање
концентрације NaCl, користе се у случајевима губитка или задржавања јона
натријума(хипергликемијска кома, хиперосмоларност).

Рингеров раствор (раствор Na , K, Ca, Cl, HCO3): Изотоничан раствор , комплексан, који
више одговара саставу наше ванћелијске течности од физиолошког раствора, користи се
за надокнаду изгубљене ванћелијске течности ( нпр. Крварење, дијареја, шок, опекотине).

Рингер лактат (Хартманов раствор): Рингеров раствор коме су додати лактати. Лактати
(соли млијечне киселине) се метаболичким процесима претварају у бикарбонате , који
неутралишу кисјелине, па се зато овај раствор кориси код метаболичке ацидозе.
(регулисање ацидобазне равнотеже, бикарбонати су најважнији пуфер и - упијачи
кисјелина) То је изoтонични раствор.

Раствор калијум хлорида (7,4%): хипертони раствор за надоканаду калијума код

хипокалемије. Калијума има мало у ванћелијској течности али је од изузетне важности за
срчану и мишићну функцију.

Раствор глукозе (5%, 10%): слатки раствор, има и нутритивну функцију., као парентерална
исхарана. 5% глукоза користи се и за разблажавање концентрованих раствора других
љекова или електролита. Постоје и раствори 25%, 37% и 50% који су ампулирани и служе
за регулацију хипогликемије. 5% је изотоничан, остало хипертони раствори.

Манитол ( 10% и 20%): Осмотски диуретик, не метаболише се у организму и излучује се

бубрезима повлачећи воду са собом. Користи се за едеме, асцит, пошто осмотским
дејством извлачи воду из ткива и излучује је у спољашњу средину. Хипертони раствор. У
циљу разблажавања крви, побољшања циркулације у бубрезима и повећања излучивања
мокраће.
Колоидни раствори:

Плазма експандери (експанзија - ширење): раствори који се не метаболишу и споро

излучују, великих молекулских маса те не излазе из циркулације. Осмотским дејством
задржавају воду у плазми и на тај начин увећавају запремину плазме. Неки од плазма
експандера су Dekstran 40 (полисахарид молекулске масе 40000), Dekstran 70 (молекулске
масе 70000), Hemacel (раствор желатина). Хипертони раствори.

Voluven , HES 6% синтетски колоид за надокнаду волумена течности, у лијечењу или

превенцији хиповолемије.

Раствори протеина. Албумини (5% и 20%) је протеин плазме кога има у највећој количини.
Значајан је за одржавање оскотског притиска (то је осмотски притисак у протенском
раствору), за транспорт лекова хормона и градивних материја. Служи као замјена за крвну
плазму код опекотина, шока, тарума са великим губитком крви

Аминокиселине: Користе се за надокнаду протеинског дефицита код хипопротеинемија

као и за хипопротеинска стања код инсуфицијенције јетре. Препарати су Aminosteril,
Aminosol (код делимиче и тоталне парентералне исхране и за профилаксу и терапију
губитка протеина и течности) и Hepasteril, Hepasol (инсуфицијенција јетре и хепатична
кома). Хипертонични раствори.

Парентерална исхрана је она која заобилази дигестивни тракт, тј. Храна се уноси
директно у крвоток. Препарати за тоталну парентералну нутрицију морају садржати све
неопходне састојке исхране: протеине, угљене хидрате, масти, електролите, витамине ,
олигоелементе. Апликују се преко ЦВК уз додатак хепарина.

Љекови у виду интравенских инфузија: када се лијек не може дати оралним путем
Orvagil (100 мл раствора - 500мг метронидазола) у терапији тешких инфекција. Diflucan
(100мл флуконазола )за лијечење тешких гљивичних инфекција.