Ректална примена лекова Значајни биолошки фактори: количина течности у ректуму – 3мл→мањи обим растварања ЛС (лекови тешко растворљиви у води, хидросолубилне подлоге) састав ректалне течности pH (око 7,3-7,4), пуферски капацитет површински напон ректалне течности вискозитет ректалне течности луминални притисак (непријатан осећај при апликацији) Може се избећи пролазак ЛС кроз јетру: Горњи део ректума (трећа трећина) – горња хемороидална вена → доња мезентерична вена →портални крвоток Доњи део ректума (прва трећина) – доња хемороидална вена → илијачна вена → доња шупља вена →обилази се јетра Разлози за ректалну апликацију: немогућност пероралне апликације лека постоперативно стање бесвесно стање, а лек се не може апликовати парентерално велика физичка исцрпљеност л.с. иритира слузокожу желудца нестабилна л.с. - могућа деградација у контакту са дигестивним соковима избегавање тока кроз портални крвоток локално дејство на слузницу ректума 80% ректално апликованих лекова - системско деловање погодни за лечење аноректалних обољења
прорачун дозе лек за локално деловање=средња концентрација лек за систенско деловање=средња појединачна доза (обично једнака пероралној дози)
98% лекова из групе за ректалну апликацију су
супозиторије Ректални препарати (Rectalia)
Ph. Jug. V Ph. Eur. 9
Supozitorije Suppositories Rektalne kapsule Rectal Capsules Rastvori i suspenzije za rektalnu Rectal Solutions, Emulsions and primenu Suspensions Praškovi i tablete iz kojih se izrađuju Powders and Tablets for Rectal rastvori i suspenzije za rektalnu Solutions and Suspensions primenu Polučvrsti preparati (masti, geli) Semi-solid Rectal Preparations Rektalne pene Rectal foams Rektalni tamponi Rectal Tampons Супозиторије чврсти, једнодозни препарати облик, величина и конзистенција погодни за ректалну примену садрже једну или више ЛС које су дисперговане (суспендоване) или растворене у једноставној или сложеној подлози подлога (база) мора да се раствара у води, меша се са водом или да се топи на телесној температури Чврсте су на собној температури, а док се на телесној температури топе или растварају у ректалној течности. Облик: коничан, ваљкаст, торпедни. Неки страни прописи декларишу запремину супозиторије (2-3мл). •Ако није другачије прописано, супозиторије
за одрасле (pro adultis)
→маса 2-3g, дужина 3cm;
за децу (pro infantibus)
→маса 1g, дужина 2cm. Врсте супозиторија Домаћи задатак Наведи код којих све стања се користе супозиторије, које су предности,а који су недостаци оваквог вида апликације.
Одговоре послати до 27.03.2020. на
jovaninmail037@gmail.com , са називом мејла : Домаћи рад 1. недеља,ФТ-теорија III4 . Исти маил контактирати за сваку врсту консултације и помоћи око савладавања градива и домаћих задатака.